Clase 03 CCNN 02
Clase 03 CCNN 02
Clase 03 CCNN 02
Clase 03
BIOFÍSICA DE LOS GASES
Rodríguez J, Sánchez C, Gamboa R, Noblecilla Maggie,
Urcia Lita.
Curso Ciencias de la Naturaleza
II
Gases:
Concepto de gas.
Gas ideal y gas real.
Leyes de los gases.
Gases y su aplicación biológica: ventilación espontánea y
artificial.
Aumento y disminución de la presión
atmosférica, sus efectos biológicos. El mal de altura. El
fenómeno de descompresión.
• La explicación del comportamiento de los gases en el organismo se
basa en el comportamiento de estos en sistemas físicos, aunque nos
ayuda en el entendimiento de algunos mecanismos fisiopatológicos, a
la luz del conocimiento actual es insuficiente para el entendimiento
correcto de la fisiología del ser vivo.
• C.A.M.
Radiografía de tórax de un paciente sin mayor compromiso respiratorio
Caso clínico
• Paciente varón 1a10m, procedente de Cerro de Pasco (Hospital
Daniel Alcides Carrión), a donde llegó con un tiempo de enfermedad
de 7 días.
• Inicia con rinorrea, tos progresivamente de mayor intensidad, se
asoció fiebre. Fue automedicado con "jarabes", luego visto por
médico y no cumple el tratamiento (inyectables), nebulizado en
clínica por dificultad respiratoria, se hace dx de Neumonía y referido
con balón de oxígeno al DAC, de donde es derivado a este.
Gases
Concepto
Ley de Boyle:
𝑽 ∝ 𝟏/𝑷 𝒄𝒐𝒏 𝑻 𝒄𝒕𝒆
Ley de Charles
𝑽 ∝ 𝑻 𝒄𝒐𝒏 𝑷 𝒄𝒕𝒆
• Si se aumenta la P, y la T se
mantiene constante, se disolverá más
gas en el líquido hasta conseguir un
nuevo equilibrio.
Factores que afectan la difusión de los gases a
través de la MC
Gas Coeficiente • Gradiente de presión
de • Coeficiente de solubilidad
solubilidad • Área de sección
transversal de la
O2 0,024 membrana.
CO2 0,57 • Distancia a través de la
cual debe difundir el gas
CO 0,018
• PM del gas
N2 0,012 • Temperatura (por ser
He 0,008 constante en el cuerpo no
se tiene en cuenta)
Gas Coeficiente
de difusión
• A mayor el área de
O2 1 difusión y mas corta la
distancia de recorrido,
CO2 20,3 mayor difusión.
CO 0,81
• A menor PM mayor
N2 0,53 movimiento cinético y
difusión más fácil.
He 0,95
• El volumen de O2 que atravesará
la membrana alveolo capilar
(sujeto en reposo): 21ml de O2
por minuto por cada mmHg de
gradiente de presión = capacidad
de difusión del O2 a través de la
membrana alveolo capilar.
• Si existiera un gradiente de
presión para el O2 de 10mmHg a
cada lado de la membrana,
podrían pasar 210ml de este gas
en un minuto.
A = alveolo
D = conducto alveolar
PK = poro Kohn
PA = rama pequeña de la arteria pulmonar
A = alveolo D = conducto alveolar PK = poro de Kohn
AR = entrada alveolar al conducto * = entrada alveolar al conducto
C = capilares EC = eritrocitos
Estados de saturación
• No saturado: el líquido puede disolver
mas gas.
• Saturado o de equilibrio. La cantidad
de gas disuelto se mantiene constante
mientras no varíe la P o la T.
• Sobre saturado: el líquido tiene mas
gas que el que puede disolver.
Variación de gases en el tiempo
Gases en el cuerpo
•Los gases en el cuerpo son transportados
de 2 formas:
• Combinados con la Hemoglobina: O2 y CO2
en aproximadamente el 92% en volumen de
aire que ingresa a los pulmones.
• Disuelto en la sangre: transportado el total
de N2 100%, O2 un 3% y el CO2 en 5%.
Si pasan 1000 moléculas de aire al sistema respiratorio a presión atmosférica
Enriquece
Forma ácido carbónico la atmósfera
y bicarbonato
Estimula
centro respiratorio
• En condiciones normales el
gradiente de presión para la
“difusión" de O2 en un sujeto
respirando aire a nivel del
mar es de unos 60 a
65mmHg:
• A nivel alveolar la PAO2 es
aproximadamente 100 a
105mmHg.
• La PaO2 es de 40mmHg en el
capilar.
• En inspiración el O2 atmosférico
ingresa al alveolo y se pone en
contacto con el área de difusión.
• La difusión se presenta durante la
fase espiratoria por la baja
solubilidad del O2.
• En el flujo sanguíneo pulmonar
normal la sangre se carga con O2
cuando ha transitado tan solo la
tercera parte de la longitud del
capilar pulmonar.
TRANSPORTE DE OXÍGENO POR LA SANGRE:
• La afinidad entre el O2 y la
hemoglobina.
Síntesis de ATP en relación a la presión de O2
10 m V=3L
20 m V=2L
30 m V = 1,5 L
40 m V = 1,2 L
90 m V = 0,6 L
10 atmósferas
1. EMBOLIA AÉREA
2. NEUMOTÓRAX
3. NARCOSIS POR NITRÓGENO
4. ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN
V= 6 L
V= 18 L
Presencia de
burbujas de gas
dentro de los
vasos sanguíneos ASCENSIÓN SÚBITA
que obstruyen el
flujo vascular
Sin escafandra: 20m: Con escafandra: 20m:
V= 2 L V= 6 L
20 m= 3 atm.
Aire comprimido: 3 x
760 = 2280 mmHg
1. EMBOLIA AÉREA
2. PNEUMOTORAX
3. NARCOSIS POR NITRÓGENO
• ≈ 37 m
•N2: ↓ tensión superficial de membranas:
Anestésico
• O2:
• tóxico
• ↓ transporte de CO2
4. Enfermedad por descompresión.
• Durante el buceo la P parcial del N en sangre
aumenta.
• El N se disuelve en los tejidos en sangre y otros
tejidos (especialmente el graso).
• A mayor tiempo permanezca en la profundidad
mayor será la cantidad que se disuelva.
• Al ascender la P disminuye y el N vuelve a su estado
gaseoso formando burbujas en todos los tejidos
donde se acumuló.
• El ascenso lento permite la eliminación de las
burbujas con consecuencias leves.
• El ascenso rápido no permite la eliminación
quedando en los tejidos generando lesiones.
• El aumento de la presión parcial de los gases, conduce a que un mayor
volumen del gas se disuelva llegando a una nueva condición de equilibrio.
• La sangre puede llegar a un estado de sobresaturación respecto a los
tejidos, produciendo un nuevo gradiente de presiones parciales entre la
sangre y los diferentes sustratos.
• La cantidad de gas inerte disuelto en el tejido depende exclusivamente de 3
factores:
• De la profundidad.
• Del tiempo de fondo.
• Del tipo de tejido involucrado.