Concepto de Lesiones

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Concepto de Lesiones.

Es una herida o trauma producida por un agente mecánico interno o externo que ocasiona en el
organismo un menoscabo de la vida en todo sentido. De tal manera, que sino solamente se debe
entender como tal, desde el punto de vista jurídico-legal, las lesiones que pueden verse
externamente o se pueden apreciar sino también las lesiones de carácter Psíquico y las lesiones
deformantes, es decir, las lesiones en el sistema neuro-sensorial.

Una lesión en el cerebro por ejemplo, puede ocasionar una enfermedad mental en el individuo
porque los traumatismos mecánicos, como sabemos, pueden lesionar las células cerebrales y
causar un trastorno del comportamiento de la persona.

EN LAS CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES EN LA MEDICINA LEGAL no se colocan


ciertos tipos de lesiones que deberían incluirse como por ejemplo las lesiones producidas por
objetos candentes o incandescentes llamadas «quemaduras», así como tampoco están
incluidas las lesiones por irradiación solar o por algún golpe de calor o electricidad o por
agentes químicos. Todas estas lesiones son producidas por agentes mecánicos externos.
Las Contusiones.
Dijimos que las contusiones se pueden producir de dos maneras:
1.    Por el choque del objeto contundente contra los tejidos, y
2.    Por el choque del cuerpo contra una superficie dura.
En el primer caso actúa un objeto contundente, y en el segundo caso actúa una superficie
dura. El ejemplo para este tipo de contusiones, del choque del cuerpo contra una superficie
dura, sería una caída desde grandes alturas; en este caso es el cuerpo el que ejerce la fuerza
viva y por oposición, la oposición que hace la superficie, recibiéndose el impacto. Fijemos en
la diferencia: cuando es el choque del cuerpo, es decir, el sujeto que por oposición choca o se
impacta contra la superficie como, por ejemplo, cuando nos caemos.
En el segundo caso, es el objeto contundente en el que por presión, fuerza o impacto
ocasiona la lesión. Hay casos, por ejemplo, en los accidentes de transito en donde se ven las
dos formas: cuando un cuerpo es golpeado por un móvil (carro, tren, bicicleta, etc,), la fuerza
viva quien la ejerce?: el móvil que se desplaza y choca y el que ejerce la presión es el cuerpo;
en este caso la fuerza viva la ejerce el móvil, pero puede ocurrir también que se impacta el
móvil contra el cuerpo por lo que el cuerpo hace la primera resistencia, pero al mismo cuerpo
bombea o lanza al cuerpo y este impacta contra otra superficie; aquí se produce los dos
fenómenos ya que allí el cuerpo esta ejerciendo fuerza viva; las lesiones en estos casos de
accidentes por arrollamiento siempre van a ser las mismas: contusiones generalizadas.
Qué puede ocasionar una lesión contusa con un objeto contundente propiamente dicho?, qué
puede ser un objeto contundente?: un martillo, un bate, un palo, una cabilla, una pelota, etc,.
Fijémonos que las características del objeto contundente es que se trata de un objeto con
peso y al mismo tiempo con bordes romos. Sin embargo, a veces los objetos a pesar de tener
bordes romos tienen salientes o esquinas y dependiendo de la fuerza que se haya ejercido en
el choque puede ocasionar una herida contusa-cortante porque se abren los tejidos. En las
contusiones, generalmente, no hay rompimiento de los tejidos a menos que se trate de una
lesión donde hay muchísima presión y muchísima fuerza.
Definición de trauma. Contusiones simples y complejas, fundamentales en medicina legal:
Excoriaciones, equimosis y heridas contusas. Contusiones viscerales. Las fracturas desde el punto
de vista médico legal. Traumatismo cráneo encefálico. Heridas por arma de fuego de proyectil
único. Características del orificio de entrada y orificio de salida. Tipos de heridas y detalles
característicos de los orificios de entrada de acuerdo a la distancia del disparo. Heridas por armas
de fuego de proyectiles múltiples. Prueba de análisis de trazas de disparo (A. T. D.) y su
importancia médico legal. Lesiones por explosivos. Heridas por arma blanca: Tipos de heridas.
Características de cada una de las heridas y leyes de las mismas. Aspecto médico legal.
Quemaduras: Concepto de médico legal. Clasificación de acuerdo a la extensión en profundidad y
superficie. Características especiales de las quemaduras producidas por los diferentes agentes
térmicos. El cadáver carbonizado y sus implicaciones médico legales. Electrocución. Lesión
producida por el frío. Lesiones por radiaciones ionizantes. La experticia traumatológica. Cicatrices:
Concepto, clasificación y aspectos médico legales. Síndrome del niño maltratado: Formas de
maltrato. Aspectos legales. La mujer maltratada. UNIDAD “IX “: BALÍSTICA MEDICO LEGA LA
EQUIMOSIS, es donde hay, por supuesto, una extravasación y hay una infiltración sanguínea a
través de los tejidos; tiene una característica esta lesión que es sumamente importante desde el
punto de vista médico-legal: por ella se puede saber el tiempo, más o menos aproximado, del
fallecimiento por un fenómeno que se da en ella. En la equimosis se produce una metamorfosis por
la coloración que la lesión va tomando a medida que van transcurriendo las horas y los días;
entonces, en las primeras horas, inclusive en los dos primeros días, la lesión se ve
extremadamente de color rojizo. La equimosis es un golpe que después que se torna morado lo
llamamos «moretón». Pero fijémonos todo lo que ocurre para que llegue ese famoso «morado» del
que todos hablamos: en los primeros días es de color rojizo, a medida que transcurren las horas y
los días se va tornando de color rojo-violáceo, que no es otra cosa que ese «morado»; a los
cuatros o cinco días ya se torna de color verdoso, al séptimo u octavo día es de color amarillo y
viene desapareciendo a lo doce y quince días después que se ha producido la lesión.

LAS BOLSAS SANGUÍNEAS: son lesiones que se produce por el mismo mecanismo de la
equimosis, pero son muy poco más grave y a niveles más profundos; aquí, en esta lesión hay
extravasación sanguíneas y serosa, que se lama «bolsas» porque, efectivamente, la característica
externa de la lesión es una pelota, como una bolsa que se forma, que sale de la superficie del
tejido cutáneo. La Bolsa Sanguínea está asociada por traumatismos muy fuertes, es decir, tiene
que ser un golpe muy fuertes para que se forme la bolsa sanguínea y se forme este tipo de lesión
en aquellos planos donde debajo hay tejidos óseos, es decir, huesos por ejemplo: en el cráneo, en
las caderas, etc.). LA bolsa sanguínea se caracteriza porque en el centro siempre es blanda
porque la linfa no coagula; esta se queda en el, centro y alrededor es dura porque se acumula allí
la sangre que si se coagula.

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