Tema 13 - Higiene - Julio Navarro

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DIRECCIÓN GENERAL DE EDUCACIÓN

TECNOLÓGICA INDUSTRIAL

CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLÓGICO


INDUSTRIAL Y DE SERVICIOS NO.100

"INDIO MARIANO"
= Técnico en enfermería general =

Módulo 1
Submódulo 1.
Ejecuta técnicas y procedimientos de apoyo en
la higiene, seguridad y confort del paciente, con
base en los conocimientos e anatomía y
fisiología.

= HIGIENE, SEGURIDAD Y
CONFORT =

Tendido de cama. (parte 1)

Docente: María Elena Luján


López.

Alumno: Julio Navarro


Santiago.

Grupo: 2K.

Francisco I Madero, Nayarit 08 / 05 / 2022


CAMA CLINICA
Uno de los segmentos del mobiliario de la unidad, que ocupa un lugar importante es la cama
clínica, por la comodidad y bienestar que ofrece al paciente durante su estancia en el hospital,
de acuerdo con sus condiciones de uso, funcionamiento; por tanto, la limpieza de la cama,
así como la manera de cubrirla (tenderla), debe ser especial. Las cuatro formas básicas para
presentar la cama en la unidad del paciente son:

• Cama cerrada: cuando esta se encuentra desocupada hasta antes del ingreso del
paciente.
• Cama abierta: cuando se prepara al paciente que está en condiciones de deambular.
Se distingue de la cama cerrada por los cambios en la ropa que lo cubre.
• Cama posoperatoria o de recuperación: cuando se prepara para recibir a un
paciente de cirugía.
• Cama con paciente u ocupada: cuando se prepara esta mientras el paciente se
encuentra en ella.

La forma de tender la cama, con independencia de los tipos mencionados, varía según las
normas de la institución hospitalaria, tipo de paciente, disponibilidad de recursos materiales,
sin que esto repercuta en la correcta aplicación de principios científicos relativos a la asepsia
y mecánica corporal, es decir, que el orden de los pasos durante el procedimiento, cantidad
de ropa, reglas específicas para cubrirla, no interfieran en los objetivos deseados, para lograr
comodidad y seguridad durante su utilización.

En este apartado se descubren los procedimientos que se realizan para preparar la cama
clínica en diferentes situaciones del cuidado del paciente; de tal manera que estas normas
servirán de guía en las unidades de salud.

Un espacio agradable, limpio, libre de agentes patógenos favorece la adaptación del


individuo a un ambiente extraño; la integración, orden del equipo previo a la ejecución de
los procedimientos, intervienen en el ahorro de tiempo y energía.

Concepto: es el procedimiento que se realiza para preparar la cama clínica en diferentes


situaciones.
Objetivo:

• Ofrece seguridad desde el punto de vista bacteriológico.


• Proporcionar bienestar físico.
• Facilitar la movilidad.
• Fomentar hábitos higiénicos.

Materia y equipo: colcha o cubrecama, cobertor si es necesario, dos sabanas grandes


(estándar), sabana clínica, hule clínico, una de dos fundas para cojín, almohada o cajín y
bolsa de plástico o tánico para ropa sucia.

TENDIDO DE CAMA CERRADA


Concepto: es el tendido de la cama clínica que se encuentra desocupada.

Intervenciones:

1. Colocar la ropa de cama en orden inverso al que se va a usar sobre una silla de la
siguiente manera: almohada, funda, colcha, sabana estándar, sabana clínica.
2. Colocar una sábana estándar (fija) a partir del punto medio superior del colchón,
fijarla en la esquina superior proximal de este haciendo una cartera. Desliza hacia el
extremo inferior del colchón (piecera) y fijarla haciendo una cartera.
3. Coloca el hule sobre el tercio medio del colchón y sobre este, la sabana clínica,
procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule.
4. Introducir los extremos laterales de la ropa colocada (sabana estándar fija, hule y
sabana clínica) por debajo del colchón.
5. Pasar al lado contrario de a la cama y repetir los pasos anteriores para fijar la ropa.
6. Colocar la sabana estándar móvil sobre el colchón a partir del borde medio superior
de este y extenderla hacia la piecera.
7. Colocar la colcha de 15 a 20 cm abajo del borde superior del colchón (cabecera) y
doblar el extremo de la sabana estándar móvil sobre la colcha. A este doblez se le
denomina “cortesía”.
8. Hacer las carteras en las esquinas inferiores del colchón (piecera).
9. Introducir los extremos laterales sobrante de la ropa de cama, por debajo del
colchón.
10. Vestir la almohada con las fundas y colocar en la cabecera.

TENDIDO DE CAMA ABIERTA


Concepto: es la cama que se prepara cuando el paciente no requiere reposo. A partir del
arreglo de la cama cerrada, realzar las siguiente:

Intervenciones:

1. Retirar mesa puente o de noche.


2. Sacar los dos extremos laterales de la ropa de cama (colcha, cobertor [si hay] y sabana
estándar móvil).
3. Colocar almohada en la piecera.
4. Doblar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor (si hay), hacer la
“cortesía” con el extremo superior de la sabana.
5. Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior de la cama en forma de acordeón.
6. Colocar almohada en la cabecera.

Pasos para la hechura de la “cartera” (cabecera y piecera)

a) Introducir el extremo de la sábana por debajo de la parte superior del colchón.


b) Levantar la parte lateral de esta, previa formación de un ángulo de 45°.
c) Introducir sobrante lateral de la sabana por debajo del colchón.
d) Bajar la parte levantada de la sabana.
e) Introducirla por debajo del colchón.

TENDIDO DE LA CAMA CON PACIENTE (OCUPADA)


Concepto: es el tendido que se realiza cuando el paciente se encuentra en reposo, ya sea
acostado o sentado.

Nota: con el paciente sentado, los pasos se realizan de la cabecera a la parte media de la
cama, a continuación de este punto a la piecera.
TENDIDO DE CAMA POSOPERATORIA O DE RECUPERACION
Concepto: es la cama que se prepara para recibir en condiciones óptimas de limpieza y calor
al paciente que salió de cirugía.

TENDIDO DEL CARRO CAMILLA


Concepto: es el arreglo del carro camilla que permite el traslado del paciente en condiciones
óptimas de limpieza y seguridad.

Ropa. Colcha, cobertor (en caso necesario), sabanas estándar (fija y móvil).

= TECNICA DE TENDIDO DE CAMA CON PACIENTE =


- Intervención - - Fundamentación -

1. Informar al paciente sobre el • Una relación terapéutica, con


procedimiento actividades educativas durante el
procedimiento, estimula
conductas para modificar hábitos
higiénicos, expresa sentimientos u
opiniones, aceptar sugerencias.
• La identificación de paciente
infectocontagioso determina el
manejo de la ropa de cama, según
normas institucionales.
• Son factores que desencadenan
trastornos en el ciclo vigilia-
sueño; fatiga, ansiedad,
irritabilidad, inquietud, todos
resultados de presencia de
partículas, humedad, sustancias
irritantes (sudor, exudados,
secreciones) y agentes químicos.

2. Acomodar el equipo en orden • Un equipo colocado en orden


inverso al que se va a usar. evitar fatiga a la enfermera.

3. Retirar mesa puente y poner la silla • La instalación del mobiliario y


hacia la piecera para dejar la equipo en orden proporciona
almohada y la ropa de cama. bienestar.
4. Aflojar toda la ropa que cubre la • Una cama segura proporciona
cama por el lado contrario al que comodidad.
se encuentra el buró.

5. Retirar colcha y depositarla en la • La colocación de la ropa de cama


bolsa para ropa sucia o tánico, en el piso o entras camas, reduce
después el cobertor (si hay), la seguridad en el ambiente y
tratando de doblarlo en cuatro aumenta la contaminación e
partes y colocarlo sobre el respaldo infecciones intrahospitalarias
de la silla. Dejar cubierto al • Los movimientos bruscos y el
paciente con la sabana móvil. sacudimiento de la ropa de cama,
favorecen la diseminación de
microorganismos en el ambiente.

6. Asear la cama con paño húmedo • La limpieza disminuye la


proliferación de microorganismos.

7. Colocar el paciente en decúbito • Los pacientes infantiles o seniles,


lateral y pedirle se deslice o así como con problemas de
recorrerlo en el borde distal de la desorientación, confusión o
cama (lado contrario a la sensibilidad, requieren el uso de
enfermera) barandales para su seguridad.
• Una alineación corporal
equilibrada reduce la tensión
muscular, favorece la seguridad y
confianza y disminuye la
formación de lesiones.

8. Doblar o enrollar las sábanas y • La comodidad del paciente en la


fijarlas hacia la espalda. Limpiar el cama depende de un ambiente
hule el clínico con paño húmedo. libre de agentes estimulantes
nocivos.

9. Colocar la sabana fija limpia en el • El orden en una actividad


punto medio superior del colchón disminuye la fatiga.
(cabecera), dejando un extremo de
25 a 30 cm para fijarlo debajo de
este en la parte superior y la
esquina mediante la cartera.
10. Deslizar el hule clínico, colocar, • La fijación correcta de la ropa de
fijar sobre este la sabana clínica cama evitar arrugas y por
como se indicó en la intervención consiguiente también lesiones a la
3. Ajustar los extremos en la ropa piel del paciente.
debajo del colchón.

11. Pasar al lado contrario de la cama • Las partículas o arrugas en la


para retirar en forma de rollo la cama provocan inquietud,
ropa fija sucia; asear la mitad del irritabilidad, ansiedad, trastornos
hule clínico, ajustar la ropa limpia en el ciclo vigilia-sueño.
como se indicó en el punto • La piel y mucosas son las
anterior; restirar la ropa primeras líneas de defensa contra
agentes patógenos.

12. Colocar al paciente en una • Las alteraciones de la sensibilidad


posición cómoda, previa fácil y térmica exigen el uso de
colocación de almohada con funda medidas preventivas para
limpia. disminuir o evitar lesiones
dérmicas y
neuromusculoesqueléticas.
• La presión, desnutrición,
deshidratación, fricción,
deslizamiento, humedad, edad
avanzada, disminución de la
sensibilidad, inmunosupresores,
• Enfermedades crónicas, son
factores de riesgo de las ulceras
por presión.
• Son elementos a valorar en el
paciente: estado nutricional,
condiciones de enfermedad,
manifestaciones clínicas,
movilización, circulación,
eliminación, medicación, estado
inmune, edad, estrés; en la herida,
localizaciones, tamaño, tipo,
profundidad, exudados (tipo,
cantidad, olor).

• Una superficie limpia se


contamina con una sucia.
13. Colocar sabana móvil limpia y
retirar la sucia sin descubrir al
paciente.

14. Colocar cobertor (si es necesario) y • El material de lana y algodón


colcha como se indicó en el contribuye a proporcionar calor.
tendido de cama cerrada.

15. Introducir el extremo de la ropa • La ropa ajustada provoca


móvil por debajo del colchón opresión, molestia y daño en
haciendo una cartera, dejando partes afectadas o en piel y
holgura en los pies del paciente. salientes óseas.

16. Dejar ordenada la unidad clínica. • La educación a familiares sobre el


uso de la cama evitar o disminuye
factores de riesgo de infecciones.
• La comunicación efectiva influye
el conocimiento, compresión y
participación del individuo.

Bibliografía

Fundamentos de Enfermería. Ciencia metodología


y tecnología
Eva Reyes Gómez
Segunda edición.
2015
Manual Moderno

Página 151 – 155


= Preguntas y respuestas =

1. ¿Cuáles son las cuatro formas básicas para presentar la cama en la unidad del
paciente?
R=/ cama abierta, cama cerrada, cama posoperatoria o de recuperación, cama con
paciente u ocupada.

2. ¿Cuál es el tendido de cama cerrada?


R=/ es el tendido de la cama clínica que se encuentra desocupada.

3. ¿Cuál es el tendido de cama abierta?


R=/ es la cama que se prepara cuando el paciente no requiere reposo.

4. ¿Cuál es el tendido de cama ocupada?


R=/ es el tendido que se realiza cuando el paciente se encuentra en reposo, ya sea
acostado o sentado.

5. ¿Cuál es el tendido de cama posoperatoria o de recuperación?


R=/ es la cama que se prepara para recibir en condiciones óptimas de limpieza y
calor al paciente que salió de cirugía.

6. ¿En que consiste el tendido de carro de camilla?


R=/ es el arreglo del carro camilla que permite el traslado del paciente en
condiciones óptimas de limpieza y seguridad.

7. ¿Por qué la cama clínica ocupa un lugar importante en uno de los segmentos
del mobiliario de la unidad?
R=/ por la comodidad y bienestar que ofrece al paciente durante su estancia en el
hospital

8. ¿Cuáles son los beneficios de una relación terapéutica con actividades


educativas durante el procedimiento de un tendido de cama?
R=/ estimula conductas para modificar hábitos higiénicos, expresa sentimientos u
opiniones, aceptar sugerencias.

9. ¿Qué produce una alineación corporal equilibrada?


R=/ reduce la tensión muscular, favorece la seguridad y confianza y disminuye la
formación de lesiones.

10. ¿importancia de una comunicación efectiva?


R=/ influye el conocimiento, compresión y participación del individuo.

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