La Dinamiaca de La Slaud Julio Frenk

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ANÁLISIS DE LECTURA

LA DINÁMICA DE LA SALUD (JULIO FRENK)

A lo largo de los primeros miles de años de la realidad humana, el panorama de la salud


estuvo dominado por las patologías infecciosas y su acompañante perenne: el hambre.

Julio Frenk define en la lectura el concepto de transicion epidemiologica, donde refiere


que es el lapso o principio de predominio de las enfermedades infecciosas y terminaciñon,
cuando los padecimientos no transmisibles finalmente ddominan como causa de muerte,
es decir, a los cambio en los patrones de salud y enfermedad de una sociedad.

La transición eìdemilogica es un proceso en el cual los patrones de salud y enfermedad de


una sociedad se van trasnformando en repsuesta a cambios más amplios de indole
demografico economica, tecnologica, politica, cultural y biologica.

A través de los años se ha incrementado a enormes pasos la industria, la tecnologia,los


cambios demograficos y con ello cambios economicos, desequilibrios ecologicos, etc. que
han provocado el nacimiento de nuevos agentes patogenos y a s vez el desarrollo de
enfermeades muktiples que afcetan a toda la poblacion es por ello que ne le mabito de la
slaud existe una preocupacion por este problema y acorde con todo el avance tecnologico
a incrementado los tratamientos, medidas preventivas y formas terapeuticas con el fin de
disminuir las tasas de mortalidad.

Debido a este resurgimiento, el concepto de transición epidemiológica ha sido


investido de significados diversos, que deben ser esclarecidos como un
requisito para cualquier avance. Ya se apuntaba antes que un error común
consiste en concebir a la transición epidemiológica como un periodo más que
como un proceso de cambio.

Esta transición esta consituida por 4 procesos de los cuales esta consituido por:
1. La composicion por causa de la mortalidad
2. La estructura por edad de la mortalidad
3. El peso relativo de la morbilidad versus la mortalidad en el panorama
epidemiologico
4. El significado social de la enfermedad
COMPOSICIÓN POR CAUSA La transicion implica un cambio de las principales causas de
DE MORTALIDAD muerte en un sentdio predominante: de las nefermedades
infeccionsas comunes, desnutricion
, asi como los porblemas derivados de la repoduccion en las
enfermedades no trasnmisibles, la lesiones y slaud mental.

Es decir por causa de la mortalidad; implica un cambio de las


principales causa de muerte, pre transicional y pos
transicional(enfermedades infecciosas comunes por ejemplo
las enfermedades de transmision sexual por falta de
orientacion sexual y lapatologias relacionadas con factores
geneticos como diabetes mellitus, e hipertension arterial
sistemica.
LA ESTRUCTURA POR EDAD La cual consiste en la carga principal de la enfermedad y la
DE LA MORTALIDAD muerte se mueve de los grupos más jovenes hacia los de
mayor edad. El cambio consiste en que las enfermedades se
mueven por grupos de edad, es decir hay enfermedades o
porcesos infecciosos que abarcan a cierto grupo de edad por el
grado de exposicion a los factores de riesgo relacionados (el
neumococo, lam tuberculosis son enfermedades que los más
peuqeños son más susceptibles a adquirirlos por ello son las
primeras medidas preventivas las cuales deberan de otorgarse
al recien nacido.

EL PESO RELATIVO DE LA Estriba en el transito de una situacion de salud dominada por


MORBILIDAD VERSUS LA la mortalidad, a otra donde la morbilidad es la fuerza
MORTALIDAD EN EL dominante. Es decir el factor pre transicional refrenete a las
PANORAMA atologias cronicas que actualemnte se han incrementado y las
EPIDEMIOLOGICO medidas preventivas ha sido insuficientes, factor
postransicional ( la hipertension es un enfermedad cronica
dominada por la mortalidad que se ha agudizado actualemnte
por factores demohraficos y culturales aumentado).

Este hecho se combina con la disponibilidad de


medidas paliativas que permiten posponer la muerte, a
veces por muchos años. El resultado es un incremento
en la prevalencia y la duración de las enfermedades
crónicas.

EL SIGNIFICADO SOCIAL DE Se consideran que el aumento en la escolaridad y otros


LA ENFERMEDAD cambios culturales amplían la definición de las
experiencias consideradas como enfermedad. Todos
estos procesos hacen posible la combinación,
aparentemente paradójica, de una mortalidad
descendente junto con una morbilidad creciente.

El articulo hace énfasis en los determinates de la salud los cuales se denominan como el
conjunto de factores tanto personales como sociales, económicos y ambientales que
determinan el estado de salud de los individuos o de las poblaciones.
Por otro lado menciona los procesos de determinación el sistema de atención a la
salud donde pueden a su vez incidir en:

1. los determinantes básicos y estructurales (por medio de la planificación


familiar, los servicios de salud ambiental y, en forma aún incipiente, el
consejo genético)
2. los determinantes próximos (por medio de los servicios de salud
ocupacional y la promoción de la salud)
3. la susceptibilidad individual (mediante acciones preventivas en el sentido
restringido del término, como la vacunación)
4. los niveles de salud cuando éstos ya han sido determinados (por medio
de los servicios de diagnóstico y tratamiento).

Con respecto a los mecanismos de transición epidemoilogica , van a estar


comprometidos tres mecanismos principales que se refieren a cambios de largo
plazo:

1. la disminución de la fecundidad, que altera la estructura por edades de


la población
2. la modificación de los factores de riesgo, que afecta la incidencia de las
enfermedades
3. el mejoramiento en la organización y la tecnología de la atención a la
salud, que modifica las tasas de letalidad.

Es interesante como indica que actualmente la experiencia transicional de


muchos países es más compleja y rápida que la de las naciones
industrializadas, como en México menciona que parece existir un nuevo
modelo de transición, al que podemos denominar el modelo prolongado y
polarizado, el cual se caracteriza en algunos rasgos:

Traslape de etapas el descenso de las enfermedades infecciosas puede


ser lento o aun estancarse en segmentos importantes
de la población, mientras que el aumento de las
enfermedades no transmisibles puede estar
ocurriendo rápidamente en otro segmento de la
misma población.
Contratransiciones No obstante, muchos países han sufrido un
resurgimiento de enfermedades antes controladas.
Transición Países de ingresos medios parecen estar estancados
prolongada en una situación de morbimortalidad mixta en la que
sigue habiendo una gran incidencia de infecciones
comunes, sin que se llegue al predominio de los
padecimientos crónicos.

En este sentido puede hablarse de una transición


prolongada. Ésta es una de las características
distintivas del nuevo modelo de transición.
Polarización Traslape de etapas en el nivel nacional ocurre porque
epidemiológica las poblaciones pobres y rurales continúan sufriendo
la patogía pretransicional, mientras que los habitantes
urbanos experimentan en mayor grado un patrón de
morbilidad postransicional

CONCLUSIÓN

como menciona la Organización Mundial de la Salud la salud es un componente


y un recurso esencial del desarrollo humano, es la evolución de un proceso
acumulativo de interacción continua de exposiciones y experiencias, que
repercuten tanto en el plano individual como en el poblacional, sin embargo es
interesante como la creciente complejidad del campo de la salud queda
subrayada por las consecuencias que la transición epidemiológica tiene sobre
sus propios determinantesm cluyendo la economia, los efectos demográficos,
edades, etc.

por ello debemos considerar los determinantes de salud y la transicion epidemiolgica para
que nos sirvan de guia y podamos desarrrollar modelos innovadores de servicios
sanitarios, con la finalidad de dar de manera eficaz y de calidad la atencion a la
salud de la población.

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