Fecha Actual : martes, 11 octubre 2022 Pagina 1/1

E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA

890680025
FORMULA MEDICA EXTERNO
HISTORIA CLINICA GESTANTES
Nº Historia Clínica: VEN25172276 Cama: Nº Folio: 9 Fecha Orden: 5/10/2022 10:52
DATOS PERSONALES
Nombre Paciente: YEXI KARINA ZAMBRANO VICTORA Identificación: VEN25172276 Sexo: Femenino
Fecha Nacimiento: 25/enero/1993 Edad Actual: 29 Años \ 8 Meses \ 16 Días Estado Civil: Soltero
Dirección: VDA LA ARGENTINA Teléfono: 3124012195
Procedencia: PASCA Ocupación:
DATOS DE AFILIACIÓN
Entidad: SECRETARIA DE SALUD DE CUNDINAMARCA - VINCULADOS Nivel - Estrato: VINCULADO - NIVEL 1
EXTRANJEROS
DATOS DEL INGRESO
Responsable: PEDRO MARKEZ Teléfono Resp: 3124012195
Dirección Resp: VEREDA LA ARGENTINA Nº Ingreso: 2917757 Fecha: 5/10/2022 10:32:54 a. m.
Finalidad Consulta: Deteccion_Alteracion_Embarazo Causa Externa: Otra

DIAGNOSTICOS

Z359 SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO, SIN OTRA ESPECIFICACION

MEDICAMENTOS POS
Medicamento: 1518010947 SULFATO FERROSO 300MG TABLETA Cantidad: 30 TREINTA
Concentracion: 300 Mg Unidad: UNIDAD Vía Administración: Oral Duración: 0
Observaciones: SULFATO DE FERROSO 300 MG VO CADA 24 HORAS (TOMAR UNA TABLETA AL DÍA)
Medicamento: 1518010055 CARBONATO DE CALCIO 600MG TABLETA Cantidad: 60 SESENTA
Concentracion: 600 mg Unidad: UNIDAD Vía Administración: Oral Duración: 30
Observaciones: CARBONATO DE CALCIO TOMAR 2 al dia
Medicamento: 1518010800 ACETAMINOFEN 500MG TABLETA Cantidad: 60 SESENTA
Concentracion: 500 mg Unidad: UNIDAD Vía Administración: Oral Duración: 0
Observaciones: ACETAMINOFEN 1 G VO CADA 8 HORAS

Total Items: 3

Profesional ROBLES GARCIA NICOLE

Especialidad MEDICINA GENERAL
R.M. 1014293523
Recomendaciones para un uso seguro de sus medicamentos siga las indicaciones médicas. No suspenda el tratamiento al sentirse mejor si no se lo indica
su médico. No se automedique.
Qué hacer si se me olvida tomar una dosis?, tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si le falta al menos de 12 horas hasta la
siguiente dosis programada, omita la dosis que le faltó y continúe con el programa de dosificación. No duplique la dosis para compensar la dosis omitida.
Todos los medicamentos pueden producir eventos adversos. Informe a su médico si cualquier síntoma es grave o no desaparece.
Cómo debo almacenar y desechar este medicamento?, mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de
los niños. Siga las indicaciones del fabricante, guárdelos en lugares frescos y si es de refrigeración en la parte de abajo de la nevera, nunca en el
congelador. Si se vence el medicamento no lo deseche en la basura o en las vertientes de aguas, llévelo a un punto azul en las farmacias de los centros
comerciales.

Nombre reporte : HCRPReporteD Transversal 12 No. 22-51 Barrio San Mateo, Fusagasugá, Cundinamarca - PBX: 8733000 1032475473
LICENCIADO A: [HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA] NIT [890680025-1]
 Fecha Actual : martes, 11 octubre 2022
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN RAFAEL
FUSAGASUGA
890680025

SOLICITUD DE EXÁMENES
HISTORIA CLINICA GESTANTES
Nº Historia Clínica: VEN25172276 Nº Folio: 9 Fecha Orden: 5/10/2022 10:52
DATOS PERSONALES
Nombre Paciente: YEXI KARINA ZAMBRANO VICTORA Identificacion: VEN25172276 Sexo: Femenino
Fecha Nacimiento: 25/enero/1993 Edad Actual: 29 Años \ 8 Meses \ 16 Días Estado Civil: Soltero
Dirección: VDA LA ARGENTINA Teléfono: 3124012195
Procedencia: PASCA Ocupación:
DATOS DE AFILIACIÓN
Entidad: SECRETARIA DE SALUD DE CUNDINAMARCA Régimen: Regimen_Simplificado
Plan Beneficios: 621 - SECRETARIA DE SALUD DE CUNDINAMARCA - Nivel - Estrato: VINCULADO - NIVEL 1
VINCULADOS EXTRANJEROS
DATOS DEL INGRESO
Responsable: PEDRO MARKEZ Teléfono Resp: 3124012195
Dirección Resp: VEREDA LA ARGENTINA Nº Ingreso: 2917757 Fecha: 5/10/2022 10:32:54 a. m.
Finalidad Consulta: Deteccion_Alteracion_Embarazo Causa Externa: Otra
Cama:

LISTADO DE DIAGNOSTICOS
CODIGO DESCRIPCION TIPO DIAGNOSTICO PRINCIPAL DE INGRESO DE EGRESO
Z359 SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO Presuntivo
RIESGO, SIN OTRA ESPECIFICACION
Fecha de Solicitud 5/10/2022 10:52:24 a. m.
LISTADO DE EXÁMENES ÁREA SERVICIO: 106 CONSULTA EXTERNA - MEDICINA GENERAL
CODIGO DESCRIPCION OBSERVACINES CANT. ESTADO

890201 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL CITA DE CONTROL PRENATAL 1 Rutinario

Total Ítems: 1

Profesional ROBLES GARCIA NICOLE

Registro Medico: 1014293523
Especialidad MEDICINA GENERAL
R.M. 1014293523

Nombre reporte : HCRPReporteDBase 2/6 1032475473

LICENCIADO A: [HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA] NIT [890680025-1]

 Fecha Actual : martes, 11 octubre 2022
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN RAFAEL
FUSAGASUGA
890680025

SOLICITUD DE EXÁMENES
HISTORIA CLINICA GESTANTES
Nº Historia Clínica: VEN25172276 Nº Folio: 9 Fecha Orden: 5/10/2022 10:52
DATOS PERSONALES
Nombre Paciente: YEXI KARINA ZAMBRANO VICTORA Identificacion: VEN25172276 Sexo: Femenino
Fecha Nacimiento: 25/enero/1993 Edad Actual: 29 Años \ 8 Meses \ 16 Días Estado Civil: Soltero
Dirección: VDA LA ARGENTINA Teléfono: 3124012195
Procedencia: PASCA Ocupación:
DATOS DE AFILIACIÓN
Entidad: SECRETARIA DE SALUD DE CUNDINAMARCA Régimen: Regimen_Simplificado
Plan Beneficios: 621 - SECRETARIA DE SALUD DE CUNDINAMARCA - Nivel - Estrato: VINCULADO - NIVEL 1
VINCULADOS EXTRANJEROS
DATOS DEL INGRESO
Responsable: PEDRO MARKEZ Teléfono Resp: 3124012195
Dirección Resp: VEREDA LA ARGENTINA Nº Ingreso: 2917757 Fecha: 5/10/2022 10:32:54 a. m.
Finalidad Consulta: Deteccion_Alteracion_Embarazo Causa Externa: Otra
Cama:

LISTADO DE DIAGNOSTICOS
CODIGO DESCRIPCION TIPO DIAGNOSTICO PRINCIPAL DE INGRESO DE EGRESO
Z359 SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO Presuntivo
RIESGO, SIN OTRA ESPECIFICACION
Fecha de Solicitud 5/10/2022 10:52:24 a. m.
LISTADO DE EXÁMENES ÁREA SERVICIO: 137 CONSULTA NUTRICION Y DIETETICA
CODIGO DESCRIPCION OBSERVACINES CANT. ESTADO

890206 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR NUTRICION Y DIETETICA 1 Rutinario

Total Ítems: 1

Profesional ROBLES GARCIA NICOLE

Registro Medico: 1014293523
Especialidad MEDICINA GENERAL
R.M. 1014293523

Nombre reporte : HCRPReporteDBase 3/6 1032475473

LICENCIADO A: [HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA] NIT [890680025-1]

 Fecha Actual : martes, 11 octubre 2022
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN RAFAEL
FUSAGASUGA
890680025

SOLICITUD DE EXÁMENES
HISTORIA CLINICA GESTANTES
Nº Historia Clínica: VEN25172276 Nº Folio: 9 Fecha Orden: 5/10/2022 10:52
DATOS PERSONALES
Nombre Paciente: YEXI KARINA ZAMBRANO VICTORA Identificacion: VEN25172276 Sexo: Femenino
Fecha Nacimiento: 25/enero/1993 Edad Actual: 29 Años \ 8 Meses \ 16 Días Estado Civil: Soltero
Dirección: VDA LA ARGENTINA Teléfono: 3124012195
Procedencia: PASCA Ocupación:
DATOS DE AFILIACIÓN
Entidad: SECRETARIA DE SALUD DE CUNDINAMARCA Régimen: Regimen_Simplificado
Plan Beneficios: 621 - SECRETARIA DE SALUD DE CUNDINAMARCA - Nivel - Estrato: VINCULADO - NIVEL 1
VINCULADOS EXTRANJEROS
DATOS DEL INGRESO
Responsable: PEDRO MARKEZ Teléfono Resp: 3124012195
Dirección Resp: VEREDA LA ARGENTINA Nº Ingreso: 2917757 Fecha: 5/10/2022 10:32:54 a. m.
Finalidad Consulta: Deteccion_Alteracion_Embarazo Causa Externa: Otra
Cama:

LISTADO DE DIAGNOSTICOS
CODIGO DESCRIPCION TIPO DIAGNOSTICO PRINCIPAL DE INGRESO DE EGRESO
Z359 SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO Presuntivo
RIESGO, SIN OTRA ESPECIFICACION
Fecha de Solicitud 5/10/2022 10:52:24 a. m.
LISTADO DE EXÁMENES ÁREA SERVICIO: 142 CONSULTA MEDICINA ESPECIALIZADA GINECOLOGIA
CODIGO DESCRIPCION OBSERVACINES CANT. ESTADO

890250 CONSULTA ESPECIALIZADA - GINECOLOGIA Y O... 1 Rutinario

Total Ítems: 1

Profesional ROBLES GARCIA NICOLE

Registro Medico: 1014293523
Especialidad MEDICINA GENERAL
R.M. 1014293523

Nombre reporte : HCRPReporteDBase 4/6 1032475473

LICENCIADO A: [HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA] NIT [890680025-1]

 Fecha Actual : martes, 11 octubre 2022
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN RAFAEL
FUSAGASUGA
890680025

SOLICITUD DE EXÁMENES
HISTORIA CLINICA GESTANTES
Nº Historia Clínica: VEN25172276 Nº Folio: 9 Fecha Orden: 5/10/2022 10:52
DATOS PERSONALES
Nombre Paciente: YEXI KARINA ZAMBRANO VICTORA Identificacion: VEN25172276 Sexo: Femenino
Fecha Nacimiento: 25/enero/1993 Edad Actual: 29 Años \ 8 Meses \ 16 Días Estado Civil: Soltero
Dirección: VDA LA ARGENTINA Teléfono: 3124012195
Procedencia: PASCA Ocupación:
DATOS DE AFILIACIÓN
Entidad: SECRETARIA DE SALUD DE CUNDINAMARCA Régimen: Regimen_Simplificado
Plan Beneficios: 621 - SECRETARIA DE SALUD DE CUNDINAMARCA - Nivel - Estrato: VINCULADO - NIVEL 1
VINCULADOS EXTRANJEROS
DATOS DEL INGRESO
Responsable: PEDRO MARKEZ Teléfono Resp: 3124012195
Dirección Resp: VEREDA LA ARGENTINA Nº Ingreso: 2917757 Fecha: 5/10/2022 10:32:54 a. m.
Finalidad Consulta: Deteccion_Alteracion_Embarazo Causa Externa: Otra
Cama:

LISTADO DE DIAGNOSTICOS
CODIGO DESCRIPCION TIPO DIAGNOSTICO PRINCIPAL DE INGRESO DE EGRESO
Z359 SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO Presuntivo
RIESGO, SIN OTRA ESPECIFICACION
Fecha de Solicitud 5/10/2022 10:52:24 a. m.
LISTADO DE EXÁMENES ÁREA SERVICIO: 189 CONSULTA MEDICA PSICOLOGIA
CODIGO DESCRIPCION OBSERVACINES CANT. ESTADO

890208 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR PSICOLOGIA 1 Rutinario

Total Ítems: 1

Profesional ROBLES GARCIA NICOLE

Registro Medico: 1014293523
Especialidad MEDICINA GENERAL
R.M. 1014293523

Nombre reporte : HCRPReporteDBase 5/6 1032475473

LICENCIADO A: [HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA] NIT [890680025-1]

 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN RAFAEL FUSAGASUGA
890680025

INDICACIÓN MEDICA
HISTORIA CLINICA GESTANTES

Nº Historia Clínica: VEN25172276 Nº Folio: 9 Folio Asociado: 6

DATOS PERSONALES
Nombre Paciente: YEXI KARINA ZAMBRANO VICTORA Identificacion: VEN25172276 Sexo: Femenino
Fecha Nacimiento: 25/enero/1993 Edad Actual: 29 Años \ 8 Meses \ 16 Días Estado Civil: Soltero
Dirección: VDA LA ARGENTINA Teléfono: 3124012195
Procedencia: PASCA Ocupación:

DATOS DE AFILIACIÓN
Entidad: SECRETARIA DE SALUD DE CUNDINAMARCA Régimen: Regimen_Simplificado
Plan Beneficios: SECRETARIA DE SALUD DE CUNDINAMARCA - Nivel - Estrato: VINCULADO - NIVEL 1
VINCULADOS EXTRANJEROS

DATOS DEL INGRESO

Responsable: PEDRO MARKEZ Teléfono Resp: 3124012195
Dirección Resp: VEREDA LA ARGENTINA Nº Ingreso: 2917757 Fecha: 5/10/2022 10:32:54 a. m.
Finalidad Consulta: Deteccion_Alteracion_Embarazo Causa Externa: Otra

DIAGNOSTICOS
Z359 - SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO, SIN OTRA ESPECIFICACION
INDICACIÓN MEDICA

Fecha: 5/10/2022 10:52:24 a. m. Profesional: 1014293523 - ROBLES GARCIA NICOLE

Tipo Indicacion: Salida_Consulta_Externa
Detalle:

NICOLE ROBLES GARCIA

TP: 1014293523

Nombre reporte : HCRPReporteDBase xrPagina

LICENCIADO A: [HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA] NIT [890680025-1]