Universidad Francisco Gavidia.

integrantes:

Aquino Portillo, Josseline Roxana AP100512

García García, Fátima Janeth GG103318

Mejía Loza, Grettel Fabiola ML102819

Marcela Zulema Monteagudo Huezo

MH100517

Rivas Hernández, Cruz María RH100718

Grupo: 02

Docente: Licda Lisseth Orellana.

Asignatura: Psicología Clínica.

Actividad: Apego en la psicoterapia

 Apegos en la
psicoterpia

historia
La Teoría del Apego debe su existencia al psicoanalista
británico John Bowlby (1907- 1990). Al finalizar la II
Guerra Mundial, la OMS realiza un estudio sobre las
necesidades del niño sin familia. Bowlby se encargaría de
los aspectos de salud mental. Su teoría cuestiona
algunos supuestos teóricos del psicoanálisis. Llegó a la
conclusión de que la tendencia del niño a formar un
vínculo fuerte y fundamental con una figura materna
forma parte de una herencia arcaica, cuya función es la
supervivencia de la especie, y que esa tendencia es
independiente de otras necesidades.

Los vínculos que genera el

apego se establecen en base a
tres elementos:
Conductas de apego. Es el resultado de las
comunicaciones de demanda de cuidados.

Sentimientos de apego. Es la experiencia

afectiva que implica sentimientos referidos
tanto a uno mismo como a la figura de apego.
Representación mental. Es la representación
interna que hace el niño de la relación de
apego

tipos de apegos

Apego seguro Apego inseguro

Se siente animado a explorar el huidizo-evitativo:
mundo
Evita el contacto físico y
Manifiesta una búsqueda activa
visual
de contacto con la madre o el
Muestra ansiedad ante los
cuidador y ofrece respuestas
adecuadas ante ella padres
Expresa sentimientos positivos y ausencia casi total de
negativos expresiones de miedo,
Aceptación de sí mismo malestar o rabia.
confianza.

 Apego inseguro
ansioso-ambivalente
Reacciona con cólera
Rechazando el contacto o la
interacción
La exploración del mundo genera
ansiedad
ausencia de conductas exploratorias

Apego inseguro
desorganizado-indiscriminado

Se produce por tanto una relación

desorganizada y cambiante con adultos,
mediante comportamientos
aparentemente “casuales”, confusos y
desorganizados

¿como se desarrollan los tipos de

apegos?

El apego se desarrolla como un modelo mental interno

que integra creencias acercade sí mismo,otros, el
mundosocial en generaly juicios queafectan la formacióny
mantenimiento delas relaciones íntimasdurante toda
lavida del individuo(Bowlby citado enSanchis, 2008

Apego seguro
Para Aizpuru (1994) este tipo de apego es producto de la sensibilidad materna,
la percepción adecuada, interpretación correcta y una respuesta contingente y
apropiada a las señales del niño que fortalecen interacciones sincrónicas. Las
características del cuidado materno en este caso son de disponibilidad,
receptividad, calidez y conexión.

que los niños que tenían mayor probabilidad de desarrollar un apego seguro
con sus padres era cuando éstos disfrutaban de un excelente ajuste marital

Apego inseguro-evitativo
La observación fue interpretada como si el niño no tuviera confianza en la
disponibilidad de la madre o cuidado principal, mostrando poca ansiedad
durante la separación y un claro desinterés en el posterior reencuentro con
la madre o cuidador. Incluso si la madre buscaba el contacto, ellos
rechazaban el acercamiento.

los hijos de padres divorciados sienten mayor inadecuación personal y

perciben mayor amenaza de peligro. El grupo divorcio, reflejó un apego
más inseguro. Por lo tanto, se puede concluir que el divorcio o separación
de la pareja marital influye en el desarrollo del apego en los hijos.

 Apego inseguro-ambivalente.

En este tipo de apego parece que la madre o cuidador, está física y

emocionalmente disponible sólo en ciertas ocasiones, lo que hace al
individuo más propenso a la ansiedad de separación y al temor de
explorar el mundo.

los niños verbalmente abandonados emocional y físicamente, presentan

apego ambivalente desde los 12 hasta los 42 meses. Los que además de
padecer maltrato físico padecían abandono emocional, mostraron menos
angustia y frustración que los que padecían sólo abandono emocional,
corroborando que en condiciones extremas de privación, cualquier
conducta de atención, aunque sea aversiva, puede funcionar como
reforzadora.

El apego desorganizado-indiscriminado.

Surge como resultado de una vivencia infantil de confusión con respecto a la

conducta de sus padres. Su comportamiento es impredecible, lo que genera
en el infante sensaciones de incertidumbre, miedo y falta de coherencia y
orden. Este tipo de apego se suele desarrollar en niños que viven en
entornos con violencia intra-familiar, en donde se alternan conductas
violentas con otras de afecto o de miedo e inseguridad en los propios padres.

En el caso del apego desorganizado, el bebé se ha criado en un entorno que

le es muy hostil, en donde siempre hay agresividad en forma de malos tratos
tanto físicos como psicológicos y, en ocasiones, también pueden haber
abusos sexuales. Este tipo de experiencias, ya muy malas de por sí, son
vividas de forma especialmente dura durante la infancia, produciendo un
desequilibrio interno muy fuerte en el niño o niña.

¿En que consiste el apego

en la psicoterapia?

El apego desorganizado-indiscriminado.

Consiste en que un terapeuta fundamente la enseñanza a un paciente a

tener un concepto claro de que los vínculos de apego establecidos por las
dos partes son el contexto clave para el desarrollo; que la experiencia
preverbal constituye el núcleo del yo en desarrollo; que la postura del yo
respecto de la experiencia predice mejor la seguridad del apego que los
propios hechos de la historia personal.

Respecto a Fonagy su idea sobre el sentido de la psicoterapia en los casos

de pacientes que no han podido desarrollar un apego seguro, la capacidad
de la mentalización o ambas cosas. Al tratarse de un problema derivado de
un déficit (aunque él nunca utiliza estos términos) la intervención
terapéutica ha de encaminarse a entablar cierta relación con el paciente
que le permita desarrollar las funciones carentes.


Para Marrone (2001) un enfoque terapéutico

realizado desde la teoría del apego tiene dos
objetivos generales:

1. Reconocer, modificar e integrar modelos operativos internos de uno

mismo y de los otros.
2. Promover el pensamiento reflexivo.

Con este propósito, continúa el autor, Bowlby planteó

que el analista tenía que cumplir varias tareas:

Crear una base segura que facilite al usuario explorar los aspectos
dolorosos e infelices de su vida.
Ayudarle y acompañarle a explorar sus circunstancias presentes, cómo
instaura relaciones con personas significativas en la vida actual, qué
tendencias inconscientes posee en esa instauración, y qué expectativas
tiene ante los sentimientos y/o comportamientos propios o de los otros
Ayudarle a examinar cómo interpreta la conducta de los demás (incluido
el Terapeuta) e investigar las percepciones, construcciones y expectativas
de cómo puede comportarse con esta nueva figura de apego, en base a
sus modelos operantes previos sus expectativas sobre el tipo de
respuesta que espera conseguir.

Holmes (2001) ofrece una psicoterapia basada en el apego,

de carácter integrador, de tiempo limitado y estructurada,
aunque no empíricamente valida, basándose en seis
dominios fundamentales que comprenden

comprenden la base segura, la exploración y el juego, la protesta y el

asertividad, la perdida los modelos internos de trabajo y la capacidad
reflexiva.

David Wallin resalta tres hallazgos de la teoría del apego

para la práctica de la psicoterapia

1.Las relaciones de apego cocreadas son el contexto clave para el

desarrollo del niño.
2.La experiencia preverbal conforma el núcleo para el desarrollo del
self.
3.La forma de entender la propia experiencia desde uno mismo la
capacidad reflexiva.

Utilidad del Apego en el ámbito

clínico.

El apego permite al niño no ser devorado por depredadores, pero

también constituye el marco donde aprender a auto-regularse
emocionalmente, conectar afectivamente, descubrir la
corporalidad, desarrollar el lenguaje, y un largo etcétera. Se
convierte en el "nicho relacional" donde se desenvolverán otras
facetas del crecimiento personal, una evolución compleja marcada
por efectos no lineales. Esa capacidad para imbricarse con otras
variables quedará en evidencia cuando intentemos predecir qué va
a ser del niño en el futuro

Las terapias basadas en el apego intentan, a través de la relación

terapeuta-paciente, establecer escenarios de apego seguro, donde el
paciente descubre una nueva forma de estar, pensar y sentir el
mundo, una nueva forma que en esencia faltó o se dio de manera
escasa en sus primeras relaciones.

LA IMPORTANCIA DEL APEGO EN LA

PSICOTERAPIA

Cuando somos bebés (Teoría del Apego, John Bowlby)

nacemos con un repertorio de conductas la succión, las
sonrisas reflejas, el balbuceo, la necesidad de ser acunado y
el llanto para conseguir producir respuestas en nuestros
padres y cuidadores y vincularnos con ellos. El objetivo es
mantener la proximidad o contacto con la figura de apego,
resistirnos a la separación, protestar si se produce (ansiedad
por separación) y así utilizar la figura de apego como base de
seguridad para lanzarnos a explorar el mundo.

Ante un trauma o ruptura de la conexión con las figuras de

apego, el cerebro protege a la persona disociando la
información, generando partes del yo (de las que el individuo
puede ser consciente o no) para mantenerse en el mayor
equilibrio y estabilidad posible. Trabajar en terapia el apego y el
vínculo es la base para el tratamiento eficaz de trastornos
emocionales, fisiológicos, cognitivos y conductuales en adultos.
¿Y cómo se crea un apego o vínculo seguro? Recibiendo y
cubriendo las necesidades con amor y contacto físico.

Terapias basadas en esta teoría

Las terapias basadas en el apego intentan, a través de la relación

terapeuta-paciente, establecer escenarios de apego seguro,
donde el paciente descubre una nueva forma de estar, pensar y
sentir el mundo, una nueva forma que en esencia faltó o se dio
de manera escasa en sus primeras relaciones.
 Las terapias basadas en el apego intentan, a través de la relación
terapeuta-paciente, establecer escenarios de apego seguro,
donde el paciente descubre una nueva forma de estar, pensar y
sentir el mundo, una nueva forma que en esencia faltó o se dio
de manera escasa en sus primeras relaciones.

El paciente descubre modelos operativos más funcionales

para poder explorar su repertorio emocional, poder
tolerar cada vez más determinadas emociones y poder
flexibilizar sus automatismos ante el estrés. Se trabaja
sobre:

Experiencias vinculares
La capacidad del paciente de ejercer su propia regulación
emocional
Motivaciones conscientes e inconscientes
Alianza terapéutica (vista como base segura)

EJEMPLOS DE APEGO:

Apego ansioso ambivalente

Los niños ansiosos ambivalente siente más angustia que los
otros niños y dependen de los demás para que los carguen por
eso no les gusta estar solos

Ejemplo: en una consulta médica cuando la mamá se va, al

quedarse con un doctor extraño experimentan una intensa
angustia y es imposible consolarlos. Pero cuando vuelve la mamá
muestran una violencia emocional; estira los brazos para ser
cargados o se arriman a ella, pero al mismo tiempo están como
enojados cuando ella vuelve puede que le peguen, la insulte o
simplemente la mire feo.

Es muy imposible que cuando sea Adulto este año sea celoso,
ansioso, aprensivo y dependiente.
 Apego evitativo

Ejemplo: Con la profesora, aunque la conocen hace años, y ella le

demuestro mucho afecto, el niño siempre permanece distante y
frío, dice que no le gusta que lo abracen ni que le demuestran
cariño. Muestran poca angustia cuando la madre se va y por lo
general no le prestan atención cuando vuelve.

Apego desorganizado

Ejemplo: El niño en una consulta médica, parece desorientados,

confundidos, y hasta atemorizados durante la situación con un
extraño ñ, o exhiben un cambio brusco de comportamiento que los
adultos no logramos entender a qué responde.

apego seguro

Ejemplo: En una consulta médica, un profesor un adulto extraño, el

niño primero, es suspicaz, pero poco a poco toma confianza
interactúa y se comunica con el médico la persona extraña, de una
manera amistosa y apropiadamente.
 Bibliografía
Bowlby, J. (1986). Vínculos afectivos: formación, desarrollo y pérdida.
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