Enfermedades No Transmisibles

ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
 CONCEPTO
- Son un grupo de enfermedades que no son causadas principalmente por una infección
aguda, dan como resultado consecuencias para la salud de por vida y con frecuencia crean
una necesidad de tratamiento y cuidados a largos plazos.
- También se le puede decir que son un conjunto de patologías que incluye a las
enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) y las lesiones de causas externas.
- En el contexto mundial: las ENT afectan mas a los países de ingresos bajos y medios
donde se registran mas del 75% de las muertes por ENT
 Se la puede dividir por su concepto en:
 Enfermedades no comunicables:
- Se utiliza con el fin de diferenciarlas de aquellas infecciosas o ‘’comunicables’’ por su

modalidad de propagación y la obligación de ser notificadas (notificación obligatoria)
 Enfermedades relacionadas con el estilo de vida y el compartimiento:
- Como muchas de las enfermedades transmisibles están relacionadas a comportamientos

perjudiciales, también lo están algunas de las enfermedades comunicables (como por
ejemplo de transmisión sexual)
 Enfermades crónicas:
- Son aquellas que duran más de 3 meses y no se auto limitan.
- En el contexto mundial: las enfermedades cardiovasculares son las que mas % de muerte
tienen, le siguen cáncer, respiratorias y diabetes.
CARACTERISTICAS DE LAS ENT:
1. Curso prolongado hasta su instalación definitiva

2. Largo periodo asintomático
3. Muchas oportunidades para prevenir complicaciones
ENTRE LAS ECNT SE DESTACAN:
1. Las enfermedades cardiovasculares
2. El cáncer
3. Las enfermedades respiratorias
4. La diabetes
FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES DE LAS ENT
1. Alimentación no saludable
2. Inactividad Física
3. Tabaquismo
4. Consumo excesivo de alcohol
FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES DE LAS ENT

1. Edad
2. Herencia
FACTORES DE RIESGO METABOLICOS O INTERMEDIOS
1. Aumento de la tensión arterial
2. Sobrepeso/ obesidad
3. Hiperglicemia
4. Hiperlipidemia
FACTORES O CONDICIONES SOCIOECONOMICAS,CULTURALES,ETC
También conocidos como impulsores primarios del riesgo
1. Globalización
2. Urbanización
3. Envejecimiento
ENT EN ARGENTINA
 Estas enfermedades son responsables del 73% de las muertes (Cardiovasculares, seguidos
por cáncer)
 IMPACTO DE LAS ENT EN LA SALUD PUBLICA

- Tienen un gran impacto en la economía de los países, debido a las muertes que generan
en edad productiva, además del gasto que ocasiona al sistema de salud.
- El aumento de estas ENT derivan a un incremento de los costos directos (relacionados con
el sistema de salud y tratamientos) y de los costos indirectos (años de vida laboral
perdidos, pensiones, desempleo)
- Las personas vulnerables y socialmente desfavorecidas enferman mas y mueren mas

rápido que personas con mejor posición social
- En los entornos con pocos recursos, los costos de la atención sanitaria para las ENT
pueden agotar rápidamente los recursos de la familia.
MAPEC
Modelo de atención de personas con enfermedades crónicas (Sindrome del radar)
 Para la atención de problemas agudos
 Es un modelo pro activo y planificado, centrado en la persona y en su contexto
 El sistema responde en forma reactiva a la demanda: cuando una persona consulta, el

sistema brinda una respuesta aceptable, lo capta e interviene, y una vez resuelto el
problema el paciente queda fuera del radar hasta una nueva consulta.
 Este modelo esta descripto por Eduard Wagner e impulsado por la organización
panamericana de la salud, consta de 6 componentes
1. Organización de la atención de la salud
2. Sistema de provision de los servicios
3. Sistema de información clínica
4. Apoyo a la toma de decisiones
5. Apoyo al automanejo
6. Recursos comunitarios
Características Modelo de radar MAPEC
Enfoque Centrado en la enfermedad Centrado en el paciente
Atención A demanda/cuidado Programada y planificada

hospitalario-especializado Centrado en la atención
primaria de la salud
Equipo de salud Reactivo y guiado por los Proactivo y planeado

sintomas
Pasivo, centrado en el Activo informado e
Paciente tratamiento involucrado, prevención.
CARGA DE ENFERMEDAD
 Estos indicadores expresan en una medida única el impacto de la muerte prematura y de

la discapacidad, es decir la ‘’Carga de la enfermedad’’ en una población.
 Permiten identificar grupos de población de riesgo y facilitan el análisis de los resultados

de distintos programas e intervenciones
 La CE Incorpora la medición de:
- Resultados que no llegan a la muerte
- Valores sociales en torno a la duración de vida
- Valor de vida a diferentes edades y la preferencia por tiempo

 COMPONENTES DE LA CE
- Muertes prematuras (YLL o AVPP) – (Años de vida potencial perdidos): Cuantifican a la

mortalidad prematura dando un mayor peso a las muertes a una edad temprana y un
menor peso a las muertes a una edad tardía.
- Años vividos con Discapacidad: YLD O AVD (Años vividos discapacidad): Son estimados
mediante una escala de ponderación.
- Años de vida ajustados a discapacidad: DALY O AVAD (Años de vida saludable perdidos):
Son una medida combinada que cuantifica tanto la mortalidad prematura como la
discapacidad dentro de una población
- Expectativa de vida con buena salud: HALE O EVBS: Es una medida combinada de la
mortalidad y los desenlaces no fatales.
VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
 El abordaje del tratamiento de estas enfermedades ha demostrado ser necesario y

efectivo, hay suficiente evidencia sobre la mayor costo de efectividad de acciones
orientadas a la prevención de las mismas, actuando sobre sus principales determinantes
(factores de riesgo)
 Para la OMS: los factores de riesgo de las ENT son el eje central de vigilancia.
 El objetivo es seguir de cerca las características y factores con el fin de contener y reducir
las ENT, aportando información diferente y complementaria.
Características NO Transmisibles Transmisibles

Fuente de datos Primarias y secundarias Datos primarias con la
información individual de
cada caso y su seguimiento
(notificación obligatoria)
Recolección de datos Orientados a eventos, por Principalmente orientada a
ejemplo numero de personas
hospitalizaciones
Regulación y legislación No existe una legislación Estatutos y reglamentos
(excepto para el cáncer) específicos dirigidos a la
contención y erradicación de
las enf.
Comorbilidades Coexisten varias condiciones Se produce pero no es tan
que influyen en la común. Infección VIH y
planificación de servicios. El hepatitis C y o tuberculosis.
tratamiento tiene un impacto
negativo o positivo. La
vigilancia de un factor de
riesgo es aplicable para la
prevención / control de varias
enf.
 VIGILANCIA DE LAS ENT EN ARGENTINA
- Sistema Nacional de Vigilancia en Salud (SNVS) son tanto para enfermedades transmisibles
como no transmisibles. Dentro de estas se encuentran los sistemas de vigilancia de
Enfermedades Crónicas.
- El propósito de este sistema es organizar, consolidar la vigilancia en el marco de una

estrategia de Control de las ENT en el ámbito del Ministerio de Salud Nacional y a niveles
regionales o locales.}
- Sus objetivos son:
1. Monitorear las principales ENT Y FR
2. Garantizar la utilización de la vigilancia en el proceso de toma de decisiones y evaluación

para la prevención y control de las ENT a nivel nacional y provincial.
Características NO Transmisibles Transmisibles

Temporalidad Causalidad Latente Causalidad Inmediata.
Curso de la Enfermedad Prolongadas. Ocurren Corta, tratamiento rápido,
exacerbaciones y remisiones curación es a menudo
probable.
Causas de la Enfermedad Compleja interacción de los Agente infeccioso identificado
FR, determinantes e
infecciosos.
Intervenciones de la Salud Intervenciones basadas en la Intervenciones a Nivel
Publica poblacion. individual, notificación de
casos, seguimiento.
ESTRATEGIAS PARA LA PREVENCION DE LAS ENT
 Los 3 Ejes para prevenir y controlar son:
1. Promoción de la Salud
2. La reorientación de los servicios de atención sanitaria
3. La vigilancia de la Salud
4. Entorno saludable.
SCREENING:
 Detectar tempranamente la enfermedad
 Tamizar, filtrar y examinar cuidadosamente

 Tiende a descubrir y curar ciertos estados patológicos que no han avanzado lo suficiente
como para que el enfermo lo perciba y busque ayuda medica.
 Hace la separación clasificatoria de las personas en apariencias sanas que probablemente

tengan una enfermedad de las que se supone que no tiene.

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ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

 Se la puede dividir por su concepto en:

- Se utiliza con el fin de diferenciarlas de aquellas infecciosas o ‘’comunicables’’ por su

 Enfermedades relacionadas con el estilo de vida y el compartimiento:

- Como muchas de las enfermedades transmisibles están relacionadas a comportamientos

- Son aquellas que duran más de 3 meses y no se auto limitan.

1. Curso prolongado hasta su instalación definitiva

3. Muchas oportunidades para prevenir complicaciones

ENTRE LAS ECNT SE DESTACAN:

1. Las enfermedades cardiovasculares

3. Las enfermedades respiratorias

FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES DE LAS ENT

4. Consumo excesivo de alcohol

FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES DE LAS ENT

FACTORES DE RIESGO METABOLICOS O INTERMEDIOS

1. Aumento de la tensión arterial

FACTORES O CONDICIONES SOCIOECONOMICAS,CULTURALES,ETC

También conocidos como impulsores primarios del riesgo

 IMPACTO DE LAS ENT EN LA SALUD PUBLICA

- Las personas vulnerables y socialmente desfavorecidas enferman mas y mueren mas

Modelo de atención de personas con enfermedades crónicas (Sindrome del radar)

 Para la atención de problemas agudos

 Es un modelo pro activo y planificado, centrado en la persona y en su contexto

 El sistema responde en forma reactiva a la demanda: cuando una persona consulta, el

1. Organización de la atención de la salud

2. Sistema de provision de los servicios

3. Sistema de información clínica

4. Apoyo a la toma de decisiones

Enfoque Centrado en la enfermedad Centrado en el paciente

Atención A demanda/cuidado Programada y planificada

Equipo de salud Reactivo y guiado por los Proactivo y planeado

 Estos indicadores expresan en una medida única el impacto de la muerte prematura y de

 Permiten identificar grupos de población de riesgo y facilitan el análisis de los resultados

 La CE Incorpora la medición de:

- Resultados que no llegan a la muerte

- Valores sociales en torno a la duración de vida

- Valor de vida a diferentes edades y la preferencia por tiempo

- Muertes prematuras (YLL o AVPP) – (Años de vida potencial perdidos): Cuantifican a la

VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

 El abordaje del tratamiento de estas enfermedades ha demostrado ser necesario y

Características NO Transmisibles Transmisibles

 VIGILANCIA DE LAS ENT EN ARGENTINA

- El propósito de este sistema es organizar, consolidar la vigilancia en el marco de una

- Sus objetivos son:

1. Monitorear las principales ENT Y FR

2. Garantizar la utilización de la vigilancia en el proceso de toma de decisiones y evaluación

Características NO Transmisibles Transmisibles

ESTRATEGIAS PARA LA PREVENCION DE LAS ENT

 Los 3 Ejes para prevenir y controlar son:

2. La reorientación de los servicios de atención sanitaria

 Detectar tempranamente la enfermedad

 Tamizar, filtrar y examinar cuidadosamente

 Hace la separación clasificatoria de las personas en apariencias sanas que probablemente

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