TINNITUS

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INTRODUCCIÓN

El tinnitus se describe a menudo como un zumbido en los oídos. También puede sonar
como rumor, un cliqueo, silbido o zumbido. Puede ser suave o fuerte, agudo o bajo. Usted puede
escucharlo en uno o ambos oídos. Las causas de tinnitus incluyen: Pérdida de la audición en las
personas mayores, exposición a ruidos fuertes, infecciones del oído y los senos paranasales,
problemas cardiacos o vasculares, enfermedad de Ménière, tumores cerebrales, cambios
hormonales en las mujeres, problemas de tiroides, ciertos medicamentos. A todo esto, el
tratamiento depende de la causa. Puede incluir el uso de audífonos, dispositivos que enmascaran
los ruidos, medicinas y aprender maneras para lidiar con el ruido.

En ese sentido, el presente trabajo tiene como finalidad ahondar un poco más sobre
enfermedad, por medio de una investigación en la web. Se resolverán interrogantes que son de
vital importancia relacionadas con el Tinnitus, los cuales son: ¿Cuál es la causa?, ¿Por qué se
presenta ese ruido en los oídos?, ¿Qué se debe hacer en tal caso se presente ese ruido?, ¿Qué
sucede cuando los ruidos no desaparecen?, ¿Qué tratamientos hay?, ¿Cómo se puede prevenir?, y
algo muy relevante como lo es ¿Qué están realizando los investigadores para entender el
titnnitus?; y asi lograr una mejor prevención y atención con respecto a él.
OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

 Realizar una investigación sobre la enfermedad llamada “Tinnitus”

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Definir que es el Tinnitus


 Dar a conocer de forma general los aspectos relevantes sobre dicha enfermedad
 Resolver los interrogantes planteados en la introducción.
TINNITUS

¿QUÉ ES EL TINNITUS?

El tinnitus o acúfeno es comúnmente descrito como un timbre o silbido en los oídos.


También puede sonar como un rugido, chasquido, siseo o zumbido. Puede ser suave o fuerte,
agudo o bajo. Se puede oír en uno o ambos oídos. El año pasado, aproximadamente el 10 por
ciento de la población adulta de los Estados Unidos experimentó tinnitus con una duración de
por lo menos 5 minutos. Esto equivale a unos 25 millones de adultos en este país.

¿CUÁL ES LA CAUSA DEL TINNITUS?

Credit: NIH Medical Arts

El tinnitus no es una enfermedad. Es un síntoma de que algo está mal en el sistema auditivo.
El sistema auditivo incluye el oído, el nervio auditivo que conecta el oído interno con el cerebro
y las partes del cerebro que procesan el sonido. El tinnitus puede resultar de algo tan simple
como un pedazo de cera (cerumen) que bloquea el canal auditivo. Pero también puede ser el
resultado de una variedad de problemas de salud, tales como:
 pérdida de audición inducida por el ruido,
 infecciones del oído y de los senos paranasales,
 enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos,
 enfermedad de Ménière,
 tumores cerebrales,
 cambios hormonales en las mujeres y
 anormalidades de la tiroides.

En ocasiones, el tinnitus es la primera señal de sordera en las personas mayores. También


puede ser un efecto adverso de los medicamentos. Se conocen más de 200 medicamentos que
causan tinnitus, ya sea al empezar a usarlos o al dejarlos.

Las personas que trabajan en ambientes ruidosos—como los trabajadores de fábrica o de


construcción, los obreros de carretera o incluso los músicos—pueden desarrollar tinnitus con el
paso del tiempo. La exposición prolongada al ruido daña las células sensoriales en el oído
interno, las cuales ayudan a transmitir los sonidos al cerebro. Esto se llama pérdida de audición
inducida por el ruido.

Los miembros de las fuerzas armadas que han sido expuestos a explosiones de bombas
pueden desarrollar tinnitus si la onda expansiva presiona el cráneo y daña el tejido cerebral en las
áreas que ayudan a procesar el sonido. De hecho, el tinnitus es una de las discapacidades más
comunes que está relacionada con la actividad militar entre los veteranos que regresan de Irak y
Afganistán.

El tinnitus pulsátil es un tipo de tinnitus poco común. Suena como una pulsación rítmica en
el oído y por lo general coincide con los latidos del corazón. El médico puede oírla si presiona el
estetoscopio contra el cuello del paciente o si coloca un pequeño micrófono dentro del canal
auditivo. Este tipo de tinnitus generalmente es el resultado de problemas con el flujo de la sangre
en la cabeza o el cuello. El tinnitus pulsátil también puede ser causado por tumores cerebrales o
anormalidades en la estructura del cerebro.

Aunque sabemos de todas estas causas y problemas médicos asociados al tinnitus, hay
personas que desarrollan tinnitus sin ninguna razón aparente. La mayoría de las veces, el tinnitus
no es señal de un problema de salud grave. Sin embargo, si es fuerte o no desaparece, puede
causar fatiga, depresión, ansiedad y problemas con la memoria y la concentración. Para algunas
personas, el tinnitus puede ser una fuente de verdadera angustia mental y emocional.

¿POR QUÉ TENGO ESTE RUIDO EN LOS OÍDOS?

A pesar de que oímos el tinnitus en el oído, su origen realmente está en las redes de
células cerebrales, lo que los científicos llaman circuitos neuronales. Estos circuitos son los que
interpretan los sonidos que capta el oído. Una forma de entender mejor el tinnitus es que con
frecuencia comienza en el oído, pero continúa en el cerebro.

Los científicos aún no se han puesto de acuerdo sobre qué pasa en el cerebro para crear la
ilusión del sonido cuando no lo hay. Algunos piensan que el tinnitus es similar al síndrome de
dolor crónico, en el que el dolor persiste incluso después de que se ha curado una herida o ha
sanado un hueso fracturado.

El tinnitus puede ser el resultado de que los circuitos neuronales del cerebro tratan de
adaptarse a la pérdida de células ciliadas sensoriales aumentando la sensibilidad al sonido. Esto
explicaría por qué algunas personas con tinnitus son muy sensibles a los ruidos fuertes.

El tinnitus también puede ser el resultado de circuitos neuronales que pierden el


equilibrio cuando el daño causado en el oído interno cambia la forma cómo se envían señales en
la corteza auditiva, que es la parte del cerebro que procesa el sonido. También puede ser el
resultado de interacciones anormales entre los circuitos neuronales. Los circuitos neuronales
involucrados en la audición no están dedicados únicamente a procesar el sonido. También se
comunican con otras partes del cerebro, como la región límbica, que regula el ánimo y las
emociones.
¿QUÉ DEBO HACER SI TENGO TINNITUS?

Lo primero es ver a su médico de cabecera. El médico puede verificar si algo está


bloqueando el canal auditivo, por ejemplo, si hay cera. El médico le preguntará acerca de su
estado de salud actual, cualquier problema médico que tenga y qué tratamientos está siguiendo,
para averiguar si hay algún problema subyacente o medicamento que está causando el tinnitus.

Si el médico no puede encontrar alguna razón médica que está causando el tinnitus, le
puede referir a un otorrinolaringólogo. Este médico cirujano se especializa en trastornos del oído,
nariz y garganta (ear, nose and throat doctor, ENT). El otorrinolaringólogo le realizará un
examen físico de la cabeza, el cuello y los oídos, y le examinará su capacidad auditiva para
determinar si tiene alguna sordera además del tinnitus. También es posible que lo refiera a un
audiólogo, quien puede medir su capacidad auditiva y evaluar el tinnitus.

¿QUÉ PASA CUANDO LOS SONIDOS EN LOS OÍDOS NO DESAPARECEN?

En algunas personas, el tinnitus no desaparece, y hasta puede empeorar. En ciertos casos


es tan severo que las personas tienen problemas para oír, concentrarse o incluso dormir. El
médico trabaja con ellas para encontrar maneras de reducir la severidad del ruido y el impacto
que éste tiene en sus vidas.
Credit: NIH Medical Arts

¿EXISTEN TRATAMIENTOS QUE PUEDEN AYUDARME?

Aún no existe una cura para el tinnitus, pero hay tratamientos que ayudan a muchas personas
a sobrellevar mejor este problema. Dependiendo de la gravedad del tinnitus y los aspectos de la
vida que más afecta, la mayoría de los médicos proponen una combinación de los siguientes
tratamientos:

 Los audífonos generalmente son útiles para las personas con sordera y tinnitus. El uso de
un audífono ajustado, de modo que controle cuidadosamente los niveles del sonido
externo, facilita la audición. Cuanto mejor oiga, menos notará el tinnitus. Para más
información, consulte la hoja de información de Audífonos del Instituto Nacional de la
Sordera y Otras Trastornos de la Comunicación (NIDCD, por sus siglas en inglés).
 El apoyo psicológico le ayuda a aprender a vivir con el tinnitus. La mayoría de los
programas de apoyo psicológico tienen un componente educativo que le permite entender
mejor lo que pasa en el cerebro para causar el tinnitus. Algunos programas de apoyo
psicológico también ayudan a cambiar la manera de ver el tinnitus y su reacción ante él.
Es posible que aprenda algunas cosas que usted puede hacer por su cuenta para que el
sonido se note menos, para relajarse durante el día o para dormir por la noche.
 Los generadores portátiles de sonido son pequeños dispositivos electrónicos que caben
en el oído. Usan un sonido suave y agradable para enmascarar el tinnitus. Algunas
personas quieren que el sonido cubra por completo el tinnitus, pero la mayoría sólo
prefiere el sonido en un nivel un poco más alto que el del tinnitus. El sonido que disfraza
al tinnitus puede ser un siseo (ssssssssssss) muy suave, tonos producidos al azar o música.
 Los generadores de sonido de mesa se usan como una ayuda para la relajación y el
sueño. Al situar el generador cerca de la cama, lo puede programar para tocar sonidos
agradables, como por ejemplo, el sonido de las olas, cascadas, lluvia o los sonidos de una
noche de verano. Si el tinnitus es leve, quizá esto sea lo único que necesita para quedarse
dormido.
 La estimulación acústica neuronal es una técnica relativamente nueva para las personas
que tienen tinnitus muy fuerte o que no desaparece. Utiliza un dispositivo que cabe en la
palma de la mano y auriculares que transmiten una señal acústica de banda ancha
integrada con música. El tratamiento ayuda a estimular cambios en los circuitos
neuronales del cerebro. Con el tiempo, esto desensibiliza a la persona del tinnitus. En un
número significativo de voluntarios en estudios con pacientes, el dispositivo ha
demostrado su eficacia para reducir o eliminar el tinnitus.

Los implantes cocleares a veces se colocan en las personas con tinnitus que
también tienen pérdida de audición severa. Un implante coclear evita el paso por la
porción dañada del oído interno y envía señales eléctricas que estimulan directamente el
nervio auditivo. El dispositivo incorpora los sonidos externos para ayudar a enmascarar el
tinnitus y estimular un cambio en los circuitos neuronales. Para más información,
consulte la hoja de información Implantes cocleares del NIDCD.

 Los medicamentos contra la depresión y la ansiedad son otra opción. Los médicos los
recetan para mejorar el ánimo y ayudar a dormir.
 Otros medicamentos se venden en farmacias y por Internet como remedios alternativos
para el tinnitus, pero ninguno ha demostrado ser eficaz en los ensayos clínicos.

¿QUÉ PUEDO HACER PARA PREVENIR EL TINNITUS O EVITAR QUE EMPEORE?

Una de las causas más comunes del tinnitus es la pérdida de audición inducida por el
ruido. Esta pérdida de audición es el resultado del daño a las células ciliadas sensoriales del oído
interno. Cualquier cosa que haga para limitar su exposición a ruidos fuertes—ya sea alejarse de
las fuentes del ruido, bajar el volumen o usar protectores de oídos, ya sean tapones u orejeras—le
ayudará a prevenir el tinnitus o a evitar que empeore.

¿QUÉ ESTÁN HACIENDO LOS INVESTIGADORES PARA ENTENDER MEJOR EL


TINNITUS?

Hay muchos lugares a lo largo del camino que recorre una señal auditiva para llegar
desde el oído interno hasta el cerebro, donde algo puede salir mal y causar el tinnitus. Si los
científicos logran comprender qué inicia el tinnitus en el cerebro y qué hace que persista, podrán
observar esas partes del sistema e intentar una intervención terapéutica para detener el tinnitus.

En 2009, el NIDCD patrocinó un taller que reunió a investigadores del tinnitus con el fin de
hablar acerca de este problema y desarrollar ideas novedosas para una posible cura. Durante el
transcurso del taller, los participantes trataron sobre las diferentes vías de investigación
prometedoras, incluyendo:

 Estimulación eléctrica o magnética de las áreas del cerebro involucradas en la


audición. Ya existen dispositivos implantables para reducir el temblor de la enfermedad
de Parkinson y la ansiedad del trastorno obsesivo-compulsivo. Se podrían desarrollar
dispositivos similares para normalizar los circuitos neuronales involucrados en el tinnitus.
 Estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS, por sus siglas en
inglés). Esta técnica, que usa un pequeño dispositivo colocado en el cuero cabelludo para
generar pulsos magnéticos cortos, ya se está usando para normalizar la actividad eléctrica
en el cerebro de las personas con epilepsia. Los ensayos preliminares de rTMS en
humanos, financiados por el NIDCD, están ayudando a los investigadores a localizar con
exactitud los mejores lugares donde estimular el cerebro con el fin de suprimir el tinnitus.
Los investigadores también estudian cómo identificar a las personas que mejor
responderán a los dispositivos de estimulación.
 Hiperactividad y estimulación profunda del cerebro. Hay investigadores que han
observado hiperactividad en las redes neuronales después de exponer el oído a ruidos
intensos. Entender específicamente en qué parte del cerebro se origina esta hiperactividad
y cómo se extiende a otras áreas, podría conducir a tratamientos que usan la estimulación
profunda del cerebro para calmar las redes neuronales y disminuir el tinnitus.
 Reestablecer los parámetros del mapa tonotópico. Los investigadores están
explorando cómo aprovechar el mapa tonotópico que organiza las neuronas en la corteza
auditiva de acuerdo con la frecuencia del sonido al que responden. Los resultados de las
investigaciones anteriores muestran que hay un cambio en la organización del mapa
tonotópico después de exponer el oído a ruidos intensos. Al entender cómo ocurren estos
cambios, los investigadores podrían desarrollar técnicas para regresar el mapa a su estado
normal y aliviar el tinnitus.
CONCLUSION

El anterior trabajo de investigación, fue une revisión teórica sobre aspectos relevantes
relacionado al tinnitus. Esta recopilación estuvo basada en analizar los síntomas y problemas que
se pueden causar si no tiene una mejor condición de salud a nuestros oídos. Se respondieron de
manera satisfactoria los interrogantes propuestos al inicio de la investigación con el fin de dar a
conocer el porque y como hacer frente a está enfermedad.

Por otro lado, se recomienda esencialmente, según el Dr. Cerrud es cuidar de los oídos,
ya que de manera fisiológica sufren una involución con la edad que comienza
aproximadamente a partir de los 30 años. Por ello, se recomienda a los jóvenes tener cuidado con
la televisión, tableta, computador y los auriculares, evite los ruidos fuertes, tome cuidado con el
agua, en los oídos. No introducir elementos extraños a sus oídos, limpiarlos en su justa medida,
cambie de oído al hablar por teléfono y cuidado con las infecciones, los resfriados y las gripes. 

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