Esquema de estudio de caso psicopedagógico 1

1. Datos generales.
Nombres y Apellidos: Micaela Gutiérrez Altamirano
Sexo: Femenino
Edad: 9 años, 04 meses y 14 días
Fecha de Nacimiento: 2011 / 02 / 12
Lugar de procedencia: Huamachuco - Perú
Grado de Instrucción: Cuarto de Primaria
Ocupación: Estudiante
Estado Civil: Soltera
Religión: católica
Domicilio: San Francisco, Mz D lt 4
Informante : Directo
Fecha de evaluación: 19/10/2020 al 24/10/2020
Fecha de informe: 25/10/2020
Informante: Yolanda Briseño Quispe (Madre)
Examinado por:
2. Motivo de consulta.

La evaluada es derivada al departamento de psicología por la maestra al

presentar problemas en la lectura, el poco deseo de realizar las actividades,
al realizarlas las efectúa de manera incompleta, no memoriza y presenta
problemas al calcular números y unidades

3. Problema actual
Deficiente proceso lector, escaza capacidad en atencionalidad, memoria y
concentración.

4. Fundamento teórico: enfoque cognitivo- conductual, humanista, centrado en

soluciones. (Punto donde se explican las teorías que permiten explicar el
caso)

Para iniciar, analizaremos las consecuencias de la dislexia, ya que no solo es

un problema de aprendizaje individual sino más bien una problemática social
dentro y fuera de clase tal y como lo describe (Alvarado, 2014).
• Alteraciones en su vida afectiva como consecuencia de los continuos
fracasos que experimentan, tanto en el ámbito escolar como en sus
actividades de la vida cotidiana.
 • Fracaso en el colegio, recibiendo mensajes verbales y valoraciones
negativas del entorno escolar, social y familiar.
• Perdida de la motivación hacia el aprendizaje, desarrollando
sentimientos de inseguridad hacia sí mismo y hacia sus capacidades.
• Problemas emocionales y/o conductuales, tales como ansiedad,
manifestada en problemas de alimentación, sueño y somatizaciones.
• Marginación de la clase
Por otro lado, dentro de las posibles causas, encontramos lo siguiente:
• Problemas neurobiológicos como la herencia y el retraso madurativos
psicosomáticos
• Trastornos del esquema corporal y de lateralidad
• Desorientación espacio-temporal
• Deficiencias en la coordinación viso-motora y la percepción auditiva y
visual
Las posibles causas de la dislexia corresponderían a la disfuncionalidad de
alguna región o regiones cerebrales implicadas en la ejecución de la lecto-
escritura. (Cañuelo, 2011)

5. Técnicas e instrumentos psicológicos: (se explican los elementos auxiliares

para el diagnóstico)
ANAMNESIS
DATOS FAMILIARES
Datos del Padre:
Nombre: K.S.T
Edad: 44 años
Procedencia: Lima - Perú
Estado civil: Casado
Grado de instrucción: Secundaria completa
Ocupación actual: Conserje en una unidad educativa
Datos de la Madre:
Nombre: Y.I.P
Edad: 39 años
Procedencia: Lima - Perú
Estado civil: Casada
Grado de instrucción: Primaria completa
Ocupación actual: Comerciante
Datos de la primera hermana:
Nombre : B.D.A
Edad: 19 años
Procedencia: Lima
 Grado de instrucción: SECUNDARIA COMPLETA
Ocupación actual : Estudiante

ANTECEDENTES DE LA PAREJA

Los padres manifiestan un estilo educativo autoritativo en el hogar, colocan

límites y normas a sus hijos, ambos trabajan por el bien económico en el
hogar. En la actualidad existen problemas maritales, puesto que el padre
accede mucho al alcohol y fiestas.

ANTECEDENTES EN LA FAMILIA

En la etapa escolar la madre presentó problemas de aprendizaje para leer y

escribir, del mismo modo, en la secundaria la madre tenía problemas con la
maestra por los cálculos matemáticos también. Por otra parte, recibió ayuda
extra para por mejorar académicamente

PERIODO PRENATAL

Fue un embarazo planificado, sin embargo, se presentaron problemas

económicos lo cual llevó a que la familia discutiera constantemente, En el
parto, presentó hipoxia fetal, así como también, problemas de dilatación, sin
evidencia de llanto, pesaba 3 kilos 200 gramos.

HISTORIA DEL DESARROLLO DEL NIÑO

Alimentación

Presento dificultades para comer, llevando a la madre a buscar medidas

alternativas mediante jarabes y vitaminas para el apetito. La evaluada inicio a
comer por si sola hasta el 1 año 6 meses.

Sueño

En la actualidad se le hace difícil dormir sola, menciona que tiene temores

nocturnos y desea continuamente dormir con su hermana mayor. Por lo
demás, rechinan los dientes y habla dormida.

Cuidado del niño

La madre cuido a su hija hasta los 5 años de edad donde inicio a laborar, de
forma comercial vendiendo productos de belleza

Control de esfínteres

La madre no tuvo complicaciones para el control de esfínteres en su hija, a

los 4 años ya controlaba

Desarrollo psicomotor

A partir de los 5 años de edad inició a manipular la motricidad fina y gruesa al

sostener cubiertos, abrochar botones, recortar etc.

Desarrollo del lenguaje

La madre menciona que a los 6 años de edad inició a hablar como si fuera
una bebe, producía sonidos de manera incorrecta y lo que repasaba con
breve tiempo lo olvidaba. Actualmente presenta problemas para comprender
y entender instrucciones, del mismo modo para memorizar lo aprendido.

Descripción al niño

La madre refiere que es una hija atenta y muy servicial en el hogar, de vez en
cuando la suele ver distraída o cabizbaja. La mayor preocupación de la madre
es por su rendimiento académico. Lo cual e vio afectado cuando a los 6 años
de edad tuvo anemia, y el doctor recomendó sulfato ferroso, lo que llevó a
que sus dientes se pudrieran, a raíz de ello en el salón de clase empezaron a
molestarla lo cual llevo a estabilizarse emocional académicamente.

Relación con los padres

La madre se muestra impaciente ante el accionar de su hija, del mismo modo

manifiesta, una inadecuada comunicación y deficientes herramientas para
colocar límites y normas claras en casa. Frente a la manera inadecuada de
comprender las normas en casa, la menor se ve expuesta a castigos físicos,
verbales y psicológicos de parte de la madre.

Recreación
 A la menor le agrada pasar tiempo con su con la hermana, ver televisión y
hacer manualidades. No existe en el ambiente algo que alimente la
motivación intrínseca para mejorar las dificultades de lectura en la menor.
Reacción frente a cambios
A los 6 años sintió dificultades de aprender por su estado anímico y el
Bullying recibido en la escuela. Los padres desean que su hija no repita el
año escolar exigiéndole que estudie de forma continua y persistente cada
materia

HISTORIA DE LA SALUD

Sufrió de bronquitis en los primeros 4 – 6 meses. Del mismo modo problemas

con la anemia a los 6 años de edad. S e cayo de la bicicleta golpeando su
cabeza en la acera y dejándola casi inconsciente, del mismo modo en una
ocasión se cayó de una escalera cuando tenía 3 años de edad.

HISTORIA EDUCACIONAL

A partir de los 6 años, presentó problemas para aprender a leer y escribir, por
la carencia apoyo y descuido de los padres en el aprendizaje del niño, es
considerada una alumna regular considerado como un alumno regular. A los
9 años evidencia problemas de confusión en el reconocimiento de las
palabras, problemas en hacer cálculos, poca capacidad para memorizar,
dificultades para leer y escribir con velocidad y precisión de forma correcta.

VIDA COTIDIANA

No hay horarios en casa, lo cual, complica en el instante que se desea ser

autoridad. Existe muy poca comunicación entre en el hogar, le gusta pasear
con su hermana mayor, asistir a sus reuniones en Chosica. Por otro lado,
experimenta cansancio y aburrimiento cuando se le designa una tarea
importante para hacer, tales como; barrer, arreglar su cuarto, lavar los platos,
hacer las tareas del diario, etc. Las posponen muchas de las veces llegando a
su incumplimiento y en su mayoría de ocasiones ha generado problemas y
discusiones

6. Diagnóstico psicopedagógico

La evaluada es una persona práctica y realista, que presenta timidez, inseguridad, falta de
confianza en sí misma temor, sentimientos de inferioridad, inadecuación social, falta de energía y
vitalidad, tensión, asimismo, muestras ansiedad, hostilidad, agresividad frente a los demás, por
lo que refleja dificultad de adaptación, adoptando una actitud social fuerte. Además, presenta
sensación de vacío, poca tolerancia a la frustración, es una persona dependiente de situaciones
instintivas, que se encuentra bajo presiones por parte de las figuras parentales, restricciones, y
que actualmente está atravesando una situación estresante y agobiante, lo que le genera
angustia, en consecuencia, adopta una conducta pasiva ante los problemas. Presenta necesidad
de estabilidad emocional, infantilismo, rasgos dependientes, egocentrismo, también se observa
deficiencias mentales, persona malhumorada e impulsiva, pero que siente deficiencia y
debilidad, por otro lado, presenta posibles indicadores de temor hacia un ataque sexual,
reaccionando ente su entono con hostilidad y desconfianza, existiendo en su entono una figura
masculina que le causa miedo e intranquilidad
7. Consejería y orientación en psicología educativa (PPP I) Plan de intervención psicopedagógica (PPP II)
 Estrategias
Nº de Objetivo de la Tempor Indicadores de
Contenido Psicopedagógi Actividad Recursos
sesión sesión alización Evaluación
ca

1 Disminuir los -Dinámica - Se revisa y explica el

niveles de Ansiedad empleando programa de -Hoja Bom
ansiedad técnicas de intervención en la -Lápiz.
relajación 4*4. - Intercambio de ideas - Lapicero. 20
- Practica acerca de la ansiedad e minutos
Mindfulness ideas que frustran y
para niños afectan en la conducta
-Materiales -fichas de aplicación.
lúdicos

2 Controlar la
-Copias Identificar en una
frustración a la Impulsividad -Técnica de -Hoja Bom historia las
hora de relajación -Se desarrollara por -Lápiz. emociones.
Muscular. medio de un panel de - Lapicero.
relacionarse con emociones las donde -Cartulinas Diseñar un
sus compañeros, -Panel de podrá colocar su foto -Fomix Diario
emociones en la emoción que cree -Goma en
ya que está que tienen, barra
genera problemas -Semáforo consecuencia del
trascurso de su día.
de rechazo por -Con la técnica del
parte del grupo. semáforo aprendemos
un truco para mantener
el Autocontrol de las
Emociones Negativas
 Esquema de estudio de caso psicopedagógico 2

1. Datos generales.
Nombres y Apellidos: Andrea Iparraguirre Ruiz
Sexo: Femenino
Edad: 7 años, 02 meses y 13 días
Fecha de Nacimiento: 2013 / 11 / 12
Lugar de procedencia: Trujillo - Perú
Grado de Instrucción: 3 de Primaria
Ocupación: Estudiante
Estado Civil: Soltera
Religión: católica
Domicilio: Esperanza etapa 4
Informante : Directo
Fecha de evaluación: 19/10/2020 al 24/10/2020
Fecha de informe: 25/10/2020
Informante: Magdalena Infantes Araujo (Madre)
Examinado por:

2. Motivo de consulta.
La evaluada es derivada al departamento de psicología por la maestra al
presentar problemas de ansiedad, comerse las uñas, el cabello y tener
problemas de esfínteres, en casa.

3. Problema actual
Manifiesta un problema de ansiedad, y problemas de atencionalidad.

4. Fundamento teórico: enfoque cognitivo- conductual, humanista, centrado en

soluciones. (Punto donde se explican las teorías que permiten explicar el
caso)

El término ansiedad proviene del latían anxietas, congoja o aflicción. Consiste

en un estado de malestar psicofísico caracterizado por una sensación de
inquietud, intranquilidad, inseguridad o desosiego ante lo que se vivencia
como una amenaza inminente y de causa indefinida. La diferencia básica
entre la ansiedad normal y la patológica, es que ésta última se basa en una
valoración irreal o distorsionada de la amenaza. Cuando la ansiedad es muy
severa y aguda, puede llegar a paralizar al individuo, transformándose en
pánico. Federico C. (2011)
5. Técnicas e instrumentos psicológicos: (se explican los elementos auxiliares
para el diagnóstico)
 Figura Humana (DFH)
 Test de la familia
 Test del hombre bajo la lluvia

6. Diagnóstico psicopedagógico
La evaluada presenta ansiedad, timidez, inseguridad, y falta de confianza en
si
mismo, además, se muestra agresivo y hostil con el medio como un
mecanismo de defensa y canalización de sus emociones, por otro lado,
proyecta cansancio, estrés por la presión ambiental y parental por la que se
encuentra atravesando, generando una sensación de vacío y necesidad de
protección, por lo que mantiene una conducta evasiva ante los problemas,
posee además una escasa tolerancia a la frustración.
Por consiguiente, presenta dificultades en sus relaciones interpersonales, por
la sensibilidad a la crítica y al rechazo social, por lo que prefiere aislarse
socialmente, posee rasgos dependientes, e infantilismo, inmadurez
emocional, así como impulsividad.
Por otro lado, la evaluada muestra rasgos de ser soñadora e idealista, que
tiende a refugiarse en la fantasía, es sensible al ambiente familiar,
interesándose en la recepción y expresión de afecto en el hogar.
 7. Plan de consejería y orientación en psicología educativa (PPP I) Plan de intervención psicopedagógica (PPP II)

8. Anexos

OBJETIVOS
ACCIONES
(*) 27 30 3 6 1 1 1 2 2 26
0 2 7 0 4
Disminuir los niveles de ansiedad Sesión 1

Controlar la frustración a la hora de Sesión 2

relacionarse con sus compañeros, ya que está
genera problemas de rechazo por parte del
grupo.
Incrementar sus niveles de atencionalidad Sesión 3
(Consentimiento informado)