1 Condiciones Tecnicas v.1

INSPECCIÓN BIANUAL DE ESTRUCTURAS DE LOS MUELLES DE PRODUCTOS N°1 Y 2 DE REFINERÍA IQUITOS
CONDICIONES TÉCNICAS Página 1 de 49
Rev. 1
INSPECCIÓN BIANUAL DE ESTRUCTURAS DE LOS
MUELLES DE PRODUCTOS N° 1 Y 2 DE REFINERÍA IQUITOS FECHA:
18.07.2022
GERENCIA: GERENCIA DEPARTAMENTO REFINACIÓN SELVA
UNIDAD: UNIDAD INSPECCIÓN – JEFATURA TÉCNICA
ELABORADO
VICTOR SEGOVIA CANALES
POR:
INSPECCIÓN BIANUAL DE ESTRUCTURAS DE LOS MUELLES DE PRODUCTOS N°1 Y 2 DE
SERVICIO:
REFINERÍA IQUITOS
APÉNDICE N°1 : Descripción del SERVICIO, Alcance y Estrategia de Ejecución.

APÉNDICE N°2 : Formato Propuesta Económica Detallada.
APÉNDICE N°3 : Experiencia del Postor y Personal
3-A: Del Postor
3-B: Del Personal Supervisor
APÉNDICE N°4 : Personal Contratista que intervendrá en el Servicio
APÉNDICE N°5 : Relación de Equipos Básicos de Seguridad.
APÉNDICE N°6 : Equipamiento que proporcionará el Contratista.
ADJUNTOS: APÉNDICE N°7 : Requerimientos del Sistema Integrado de Gestión Corporativo.
APÉNDICE N°8 : Cláusula Prevención de Lavado de Activos y de Financiamiento
del Terrorismo, de Delitos de Corrupción y de Gestión Antisoborno.
APÉNDICE N°9 : Política de Prevención de Lavado de Activos y de Financiamiento
del Terrorismo, de Delitos de Corrupción y de Gestión Antisoborno.
APÉNDICE N°10 : Cláusula Sistema de Integridad.
APÉNDICE N°11 : Mesa de Partes Virtual:
APÉNDICE N°12 : Manual Corporativo de Seguridad, Salud y Protección Ambiental
para CONTRATISTAS.
1 18.07.2022 J.M. VIZCARRA ACTUALIZACIÓN

0 20.01.2022 J.M. VIZCARRA ACTUALIZACIÓN
C 05.01.2022 V. SEGOVIA ELABORACIÓN DE CONDICIONES TÉCNICAS.
REVISIÓN: FECHA: POR: OBJETIVO:
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INSPECCION BIANUAL DE ESTRUCTURAS DE LOS MUELLES DE PRODUCTOS N°1 Y 2 DE REFINERÍA IQUITOS
CONDICIONES TÉCNICAS
1. OBJETIVO DEL SERVICIO.

El objetivo del servicio es realizar “Inspección bianual de estructuras de los Muelles de
Productos N° 1 y 2 de Refinería Iquitos”, para bombeo de productos derivados de hidrocarburo a fin
de garantizar su confiabilidad estructural de la instalación. Cabe indicar que, el término bianual
corresponde que dicho servicio se realiza cada dos años.
2. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO.

El presente servicio consiste en desarrollar la Inspección bianual de estructuras de los Muelles de
Productos N°1 y N°2 de Refinería Iquitos de la Gerencia Departamento Refinación Selva, cuyas
principales actividades se detallan en el Apéndice N° 1.
3. NORMATIVA APLICABLE.
 Decreto Legislativo N° 1147, que regula el fortalecimiento de las fuerzas armadas en las
competencias de la Autoridad Marítima Nacional – Dirección General de Capitanías y
Guardacostas.
 Decreto Supremo N° 015-2014-DE, Reglamento del Decreto Legislativo N° 1147.
 Ley N° 27943 (RLSPN) y sus modificatorias.
 Ley N° 29783 – Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.
4. PLAZO DE EJECUCIÓN.
El plazo para la ejecución del servicio será de noventa (90) días calendarios, de los cuales:
 Quince (15) días será para ejecución en campo de la inspección de seguridad de la estructura
de la instalación.
 Treinta (30) días para la elaboración del Informe Técnico con los resultados de la inspección
realizada.
 Treinta (45) días para efectuar los trámites necesarios ante la Dirección General de Capitanías y
Guardacostas de la Marina de Guerra del Perú, para la obtención del Certificado de Inspección
de Seguridad Bi-Anual de Estructuras de los Muelles de producto N° 1 y 2.
5. SISTEMA DE CONTRATACIÓN.
A Precios Unitarios. El CONTRATISTA deberá cotizar en moneda nacional (Soles) según formato del
APÉNDICE N°2: “Formato de Propuesta Económica Detallado”, el cual incluirá todos los costos
requeridos para la buena ejecución del servicio.
6. MONTO ESTIMADO REFERENCIAL

El MER tendrá carácter RESERVADO en soles, y debe incluir todos los tributos, seguros, transporte,
inspecciones, y los costos laborales respectivos conforme a la legislación vigente, así como cualquier
otro concepto que le sea aplicable y que pueda incidir sobre el valor y que el CONTRATISTA debe
realizar para cumplir todas las disposiciones de seguridad y salud para la prevención y control contra
el coronavirus COVID – 19, recogidas en la normativa legal peruana y en los documentos de
PETROPERÚ.
7. LUGAR DE EJECUCIÓN.
El servicio se realizará en los Muelles de Productos N°1 y 2 de la Refinería Iquitos, ubicada en la
margen izquierda del río Amazonas, a 14 kilómetros de la ciudad de Iquitos, capital de la provincia de
Maynas, departamento de Loreto.
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8. REQUERIMIENTO TÉCNICO MÍNIMO.

8.1. EXPERIENCIA DEL POSTOR.
La empresa deberá acreditar experiencia por un monto mínimo acumulado de S/ 200,000.00
(Doscientos mil con 00/100 Soles) en trabajos culminados de inspección y/o mantenimiento y/o
reparación de instalaciones acuáticas como son muelles y/o varaderos y/o diques y/o represas
y/o puertos y/o terminales, con un máximo de diez (10) servicios desarrollados en los últimos
cinco (05) años a la fecha de presentación de propuestas.
La experiencia del Postor se acreditará de cualquiera de las siguientes formas:
 Copia de los contratos ejecutados y la correspondiente acta u otro documento de
conformidad por la prestación efectuada, donde se especifique claramente el periodo de
ejecución y el monto ejecutado; en caso algún contrato no cuente con la respectiva
conformidad de culminación, no será considerado.
 Copia simple de comprobantes de pago cuya cancelación se acredite fehacientemente
mediante voucher de depósito, reporte de estado de cuenta, sello de cancelación en el
mismo documento por parte de la entidad bancaria o cliente a cargo de la conformidad de
la prestación.
El Postor debe llenar y presentar el formato de experiencia en base al APÉNDICE 3-A (Experiencia del Postor).
8.2. SUSTENTO DE AUTORIZACIÓN:
 Copia legalizada de la Autorización (registrada en la Dirección General de Capitanías y
Guardacostas - DICAPI) para realizar trabajos en instalaciones acuáticas, emitida por la
DICAPI en cumplimiento a lo indicado en el Art. 708 del D.S. 015-2014-DE, la cual deberá
estar vigente.
9. GARANTIAS
9.1 GARANTÍA DEL SERVICIO.
El CONTRATISTA presentará, como requisito obligatorio, una Carta de Garantía por el Servicio
de “Inspección bianual de estructuras de los Muelles de Productos N° 1 y N° 2 de
Refinería Iquitos”, con la firma legalizada del representante legal o Gerente General del
CONTRATISTA, por un plazo de un (01) año, a partir de la fecha de la Conformidad del
SERVICIO otorgada por PETROPERÚ, con la finalidad de proteger a PETROPERÚ frente a
defectos o vicios ocultos. La carta deberá ser presentada en el Informe Final del SERVICIO y el
Acta de Conformidad – Atención de Requerimiento en el SAP-ERP.
Además, durante la ejecución del SERVICIO y/o el periodo de garantía, el CONTRATISTA se
obliga a corregir cualquier trabajo mal ejecutado o vicio oculto identificado por PETROPERÚ, a
satisfacción y sin costo alguno para PETROPERÚ, debiendo levantar la observación y/o reparar
los daños ocasionados, en un plazo perentorio no mayor a diez (10) días calendario de recibida
la comunicación de PETROPERÚ.
10. POLIZA.
Para el inicio del Servicio, el CONTRATISTA deberá presentar:
 Original o Copia de los Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR) de Pensión.
 Original o Copia de los Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR) de Salud.
 Copia del comprobante de pago de ambas pólizas por cada renovación.
Nota: Para tramitar la autorización de ingreso del personal, adicional a la presentación de los seguros, el CONTRATISTA
deberá cumplir con entregar la documentación SIG-C (obligatorio).
11. SUBCONTRATACIÓN.
No aplica.
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12. ALCANCES DEL SERVICIO.

El presente servicio consiste en realizar la inspección de los Muelles de Productos N°1 y 2 de
Refinería Iquitos, cuyos trabajos a realizar son descriptivos, más no limitativos, de acuerdo con las
labores descritas en el APENDICE N° 01 (Descripción Detallada de Actividades).
13. PENALIDADES.
Si el Postor favorecido con el otorgamiento de la Buena Pro, incumple con la entrega de la(s)
garantía(s), como también se negase a suscribir el Contrato, PETROPERÚ pondrá en conocimiento
de la BDPC los hechos para las acciones correspondientes. Similar acción procede si el Contratista
incumple con la ejecución del servicio y PETROPERÚ tuviera que resolver el Contrato.
13.1. PENALIDADES POR MORA EN EL SERVICIO:
a) En caso de retraso injustificado en la ejecución del servicio, PETROPERÚ aplicará al
Contratista una penalidad por mora por cada día de atraso hasta por un monto máximo
equivalente al 10% del monto contractual, incluyendo los adicionales y/o reducciones.
b) La penalidad se aplicará automáticamente y se calculará de acuerdo a la siguiente fórmula:
Penalidad Diaria = (0.10 x Monto Contractual) / (F x Plazo en días)

Donde F tendrá los siguientes valores:
- Para plazos menores o iguales a sesenta (60) días calendario : F = 0.40
- Para plazos mayores a sesenta (60) días calendario : F = 0.25
13.2. PENALIDADES POR INCUMPLIMIENTO DE OBLIGACIONES CONTRACTUALES:

“Se considera como infracción el incumplimiento de las obligaciones contractuales. Cuando ocurra alguna
deficiencia comprobada por incumplimiento de los requisitos establecidos en las Condiciones Técnicas,
se aplicará la penalidad por cada ocurrencia, tomando como referencia la Unidad Impositiva Tributaria
(UIT) vigente. A la primera infracción cometida por el CONTRATISTA, el Administrador del Servicio de
PETROPERÚ notificará por cuaderno de servicio o carta, la infracción cometida y se dará un plazo entre
1 a 8 días calendario para levantar las observaciones dependiendo de la gravedad de la infracción: Si el
CONTRATISTA no ha levantado las observaciones dentro del plazo establecido se le aplicará la
penalidad correspondiente a la infracción cometida,” se detallan las infracciones sujetas a penalidad:
Penalidad
Nº Tipo de Incumplimiento / Infracción
1era Falta Reiterada
No cumplir las medidas de seguridad y salud ocupacional contra el COVID-19, señaladas
01 en el procedimiento PROA1-350 vigente o no proveer los recursos necesarios para su 1.00 UIT 2.00 UIT
cumplimiento. (*)
02 No cumplir con la Política de Gestión Integrada de la Calidad, Ambiente, Seguridad y
0.50 UIT 1.00 UIT
Salud en el Trabajo de PETROPERÚ.
Por cambio de personal sin conocimiento ni autorización de
03 0.45 UIT 0.90 UIT
PETROPERÚ (por evento)
Falta de equipos de protección de personal (EPP’s), equipos, instrumentos, herramientas
04 0.30 UIT 0.60 UIT
o facilidades (por evento). (*)
05 Incumplimiento o demora en presentación de informes (por día) 0.20 UIT 0.40 UIT
No reportar oportunamente los incidentes o accidentes de Seguridad Ocupacional dentro
06 0.20 UIT 0.40 UIT
de las 24 horas ocurrido el evento (*)
Incumplimiento de procedimientos de trabajo establecidos por PETROPERÚ S.A o 1.00 UIT ---
07
demora en la presentación de informes técnicos, protocolos de pruebas, planos, etc. por día
Realización de actividades distintas a las obligaciones contractuales del presente servicio
1.00 UIT ---
08
por parte del personal del Contratista. por día
0.25 UIT ---
09 Por presentar atrasos en las anotaciones del Cuaderno del Servicio (Por fecha).
por día
Falta de maquinarias o equipos en óptimas condiciones de operación que no cumplan 0.5 UIT ---
10
con los requisitos mínimos indicados en las Condiciones Técnicas. por día
0.5 UIT ---
11 Por pérdida del Cuaderno de Servicio/Obra según corresponda.
por día
1.00 UIT por ---
12 Por sustracción de bienes de PETROPERÚ o Terceros.
día
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UIT: Unidad Impositiva Tributaria vigente a la aplicación de la penalidad.

Nota: Aplicación de penalidad directa sin advertencia. (*)
Procedimiento para la Aplicación de las Infracciones:

a) Aplicación de infracciones es la siguiente:
 A la primera infracción(es) del Contratista, el Administrador del Servicio de
PETROPERÚ reportará directamente al “Supervisor” designado por el Contratista, para
que subsane el incumplimiento de manera inmediata.
 De persistir dicho(s) incumplimiento(s), se impondrá la penalidad correspondiente y
asentará en el Cuaderno de Servicio, de ser el caso.
b) Toda infracción debe ser subsanada en el momento o día de su ocurrencia, de ser el caso.
c) Una vez que el Supervisor del Contratista tome conocimiento de la infracción cometida, la
penalidad se hará efectiva dentro de un (01) día hábil, la misma que será descontada en
su facturación más próxima.
13.3. PENALIDADES DE AMBIENTE, SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL.

a) Todo Contratista que desarrolle labores presenciales en las instalaciones de PETROPERÚ
debe cumplir los procedimientos de prevención del COVID-19 aplicables a Contratistas
recogidos en el Plan para la Vigilancia, Prevención y Control COVID-19 de PETROPERÚ,
de no hacerlo será causal de resolución de contrato.
b) En caso el Contratista, sus trabajadores y/o personal:
 Intente o cometa actos de sustracción (robo o hurto) de bienes o sustancias de
propiedad de PETROPERÚ, o
 Se presente a laborar bajo la influencia del alcohol o las drogas, PETROPERÚ como
medida inmediata prohibirá el ingreso del trabajador relacionado con dicho
incumplimiento a cualquier de sus instalaciones de manera indeterminada, sin perjuicio
de adoptar las medidas pertinentes contra el Contratista.
PETROPERÚ aplicará penalidades que serán deducidas de los pagos a cuenta, del pago
final, en la liquidación final, o de garantías de fiel cumplimiento del contratista.
c) En caso un mismo incumplimiento califique para la aplicación de más de una penalidad, se
aplicará aquella de mayor monto.
PENALIDAD
REQUERIMIENTO APLICACIÓN (% del monto
ÍTEM DESCRIPCIÓN DEL EVENTO A PENALIZAR LEGAL DE Contractual,
RELACIONADO PENALIDAD incluye
impuestos)
Incumplir alguna medida de seguridad y salud ocupacional contemplada en el “Manual
Corporativo de Seguridad, Salud y Protección Ambiental para Contratistas de
PETROPERÚ”, que como consecuencia origine alguno de los siguientes eventos, según
determine el proceso de investigación a cargo de PETROPERÚ:
- Accidente mortal o Accidente incapacitante total o parcial
permanente……………………………………………………………………………….………... …5%
- Accidente incapacitante temporal (por ocurrencia) ………................................................ …2%
- Incidente peligroso, …………….......…………………………………………………………... …1%
1 Ley 29783 Art. 21° Por evento
- Accidente leve (sólo si la compañía registra anteriormente por lo menos 2 accidentes
leves o 1 incapacitante en el contrato vigente) ………………………………..……………... …1%
El contratista tendrá cinco días hábiles para presentar sus descargos a los resultados de
la investigación de PETROPERÚ, pudiendo ser ampliados en caso lo justifique mediante
carta al Administrador de Contrato.
Es preciso indicar que en el caso de un accidente mortal o accidente incapacitante total
o parcial permanente, PETROPERÚ evaluará la continuidad del contrato de la compañía
contratista. Si se decide resolver el contrato, no le aplicará la penalidad.
RCD 172-2009-
No informar dentro de la primera hora de ocurrido a PETROPERÚ, cualquier incidente o OS/CD Art. 6°
2 Por evento 1%
accidente de trabajo. DS 005-2012-TR
Art. 110°
No realizar los exámenes ocupacionales periódicos o de retiro al personal a su cargo de Ley 29783 Art.
3 Por evento 1%
acuerdo con la normativa legal y los riesgos de su actividad. 49° d
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PENALIDAD
REQUERIMIENTO APLICACIÓN (% del monto
ÍTEM DESCRIPCIÓN DEL EVENTO A PENALIZAR LEGAL DE Contractual,
RELACIONADO PENALIDAD incluye
impuestos)
No asignar o contar con los profesionales de seguridad y ambiente (QHSSE) de acuerdo
con el perfil y nivel de riesgo establecido en el “Manual Corporativo de Seguridad, Salud
y Protección Ambiental para Contratistas de PETROPERÚ” o no cumplir el número
mínimo de profesionales QHSSE según la siguiente tabla:
DS 043-2007-
EM Art. 17.1°
DS 005-2012-TR
4 Por evento 1%
Art. 39°
Para horarios rotativos, se debe considerar sus respectivos relevos, con el fin de RM 448-2020-
garantizar la continuidad de la supervisión QHSSE. MINSA
En los siguientes casos, uno de los trabajadores del equipo del contratista podrá cumplir
las funciones del profesional QHSSE, sin eximir al contratista del cumplimiento de la
legislación vigente que aplique a la actividad contratada:
(*) Para trabajos con un nivel de medio y alto riesgo, con menos de 20 trabajadores,
(**) Para trabajos con un nivel de riesgo bajo, con un número de hasta 75 trabajadores.
El trabajador del contratista que desempeñe el cargo de profesional QHSSE, deberá
aprobar los cursos virtuales dictados por PETROPERÚ: Inducción, IPERC/ATS y
Permisos de Trabajo, con una duración total de 24 horas. La vigencia de estos cursos es
de 2 años
(***) Esta cantidad podría variar, según la naturaleza de la actividad a contratar, a
requerimiento y aprobación por PETROPERÚ.
Realizar trabajos no autorizados por PETROPERÚ, no contemplados en el permiso de
DS 043-2007-
5 Trabajo, o emplear personal que trabaja para otra compañía contratista o servicio Por evento 1%
EM Art. 61°
diferente.
DS 043-2007-
Intento de ingresar o haber ingresado de manera oculta armas, equipos no intrínsecos
EM Art. 17.1°
6 (teléfono celular, cámara fotográfica) o sustancias prohibidas (drogas, alcohol), dentro de Por evento 1%
RAD 044-2017-
las instalaciones de PETROPERÚ.
APN-DIR
Incumplir algún control establecido en la matriz de Identificación de Peligros,
Ley 29783 Art.
7 Evaluación de Riesgos y Determinación de Controles (IPERC), en el Permiso de Por evento 1%
21°
Trabajo, en el Análisis de Trabajo Seguro o en la matriz ambiental.
No devolver a PETROPERÚ los pases de ingreso vencidos o de aquel personal que ya RAD 044-2017-
8 Por evento 0.3%
no cuenta con vínculo laboral o autorización para ingresar a las instalaciones. APN-DIR
No asistir a las reuniones de seguridad para contratistas programadas por las DS 043-2007-
9 Por evento 0.3%
dependencias de seguridad de la sede de trabajo correspondiente. EM Art. 17.1°
Incumplir el procedimiento de gestión de permisos de trabajo y análisis de trabajo
seguro, según lo indicado en el Manual Corporativo de Seguridad, Salud y Protección DS 043-2007-
10 Por evento 1%
Ambiental para Contratistas de PETROPERÚ y el procedimiento PA1-GCGS-073 EM Art. 61°
vigentes.
En caso aplique, no respetar las normas de conducción de vehículos que se utilicen
como parte del Contrato dentro de las instalaciones de PETROPERÚ y que se DS 016-2009-
11 Por evento 1%
encuentran establecidas en el Manual Corporativo de Seguridad, Salud y Protección MTC
Ambiental para Contratistas.
Ausencia, en la zona de labores, del Responsable de Ejecutar el Trabajo durante la DS 005-2012-TR
12 Por evento 1%
ejecución de los trabajos de alto riesgo contemplados en el Permiso de Trabajo. Art. 26° c
Emplear equipos de protección personal sin certificación, deteriorados, en
DS 043-2007-
13 condiciones insalubres (e.g.: empleo de botas humedecidas) o entregar equipos al Por evento 0.5%
EM Art. 17.1°
personal que no sean nuevos
Incumplir el Programa de Actividades de Ambiente, Seguridad y Salud Ocupacional
DS 005-2012-TR
14 presentado por el contratista para el servicio u obra, de acuerdo con lo requerido por el Por evento 0.5%
Art. 26° h
Manual Corporativo de Seguridad, Salud y Protección Ambiental para Contratistas.
Emplear equipos, máquinas o herramientas hechizas o no diseñadas para la labor DS 043-2007-EM
15 Por evento 0.5%
que se ejecuta Art. 17.1°
Sobrepasar las doce horas de trabajo máximo en las instalaciones de PETROPERÚ DS 043-2007-
16 Por evento 0.1%
o el horario indicado en el Permiso de Trabajo, sin la respectiva autorización. EM Art. 61°
No realizar un adecuado acopio, almacenamiento temporal, transporte, tratamiento y/o
disposición final de los residuos sólidos generados como resultado del desarrollo de
17 Ley 27314 Por evento 0.5%
sus actividades en áreas operativas o tópicos médicos, según aplique al tipo de residuo
y al alcance del trabajo a cargo del contratista.
No adoptar medidas para el control y minimización de los impactos generados por
siniestros o emergencias (e.g.: derrames, fugas, etc.) ocurridos a causa o con ocasión
del desarrollo de sus actividades, o no efectuar la limpieza y descontaminación de las
áreas afectadas como consecuencia. DS 043-2007-
18 Por evento 2.0%
Esta penalidad es aplicable a las actividades del contratista que impliquen la EM Art. 17.1°
manipulación de componentes (infraestructuras, equipos o vehículos) destinados al
almacenamiento, transporte, despacho, recepción o procesamiento de materiales
peligrosos (hidrocarburos, sustancias químicas o residuos).
Otros incumplimientos a lo establecido en el “Manual Corporativo de Seguridad, Salud y
19 M.SEGU-CO-PR Por evento 0.02%
Protección Ambiental para Contratistas” no considerados en los ítems anteriores.
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13.4. Las penalidades aplicadas serán deducidas de las valorizaciones parciales, del pago final, o de
la liquidación final, o de ser necesario se cobrará del monto de ejecución de la Garantía de Fiel
Cumplimiento.
13.5. Cuando se llegue a cubrir el monto máximo de la penalidad, equivalente al 10% del monto
contractual, PETROPERÚ analizará la situación y podrá resolver el Contrato por
incumplimiento.
14. FACTURACIÓN Y FORMA DE PAGO.

14.1 La valorización será de manera mensual, después de ejecutada las prestaciones respectivas
del periodo antes indicado. El término “mensual” que las valorizaciones serán cada treinta (30)
días calendario y se considera la fecha del inicio del SERVICIO como día 01; para tal efecto se
adjuntará:
o Relación de proveedores, que serán verificados por la Administración del Contrato (de ser
el caso).
o Carta de no adeudo del pago al personal (PLAME), incluyendo el PLAME de los
proveedores (de ser el caso).
o Copia de las Boletas de Pago, Registro de Asistencia y Seguro Complementario de
Trabajo de Riesgo (SCTR) – Pensión y Salud, del personal del SERVICIO 1.
o Valorización Mensual.
o Informe Mensual, además de la documentación que justifique la cantidad y calidad del
avance del SERVICIO
o El pago se efectuará después de ejecutada la respectiva prestación y contra la factura
correspondiente presentada.
14.2 La documentación para el pago será presentada al Supervisor Administrador del Servicio de
PETROPERÚ para su revisión y aprobación, las cuales en señal de conformidad deberán ser
firmada por ambas partes.
14.3 El plazo de conformidad de la valorización será de diez (10) calendario. Este plazo no está
contemplado dentro del plazo de ejecución del servicio.
14.4 Para el caso de comprobante de pago impreso, este deberá presentarse en la Oficina de
Gestión Documentaria, sito en Av. La Marina N° 465 de la ciudad de Iquitos; donde el
Contratista consignará en la factura: i) número y descripción del Contrato, ii) cuenta de
detracción, iii) código de servicio de la SUNAT (detracción) o porcentaje de retención según
corresponda, y estará acompañado de:
a) Para el caso de pago mensual, el CONTRATISTA deberá presentar:
 La Valorización Mensual debidamente firmada por el Administrador del Servicio, posterior
a ello, se generará la Hoja de Entrada de Servicio (HES) del sistema ERP-SAP y será
enviada al CONTRATISTA.
 Conformidad de recepción del servicio.
 Copia del Contrato original.
 El Informe Mensual (sustento) que acredite la ejecución del servicio según su avance.
 Las constancias de pago por concepto de aportaciones a ESSALUD. SPP o el Sistema
Nacional de Pensiones, CTS y Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR) u
otra obligación que exista o se cree, del personal que ejecuta el servicio.
 Las liquidaciones de pago por los beneficios sociales mencionados en el punto anterior
deben corresponder exclusivamente al personal que trabaja para el presente servicio.
1
El CONTRATISTA debe asumir el pago directo de las remuneraciones de sus trabajadores, beneficios laborales, vacaciones, gratificaciones,
asignación familiar, compensación por tiempo de SERVICIO (CTS), aportes al SNP o SPP y demás beneficios sociales; así como de todos los derechos
y obligaciones de carácter laboral (llámese SCTR, certificado de antecedentes policiales y penales, exámenes médicos, entre otros) que emanen de la
prestación del SERVICIO; pudiendo PETROPERÚ fiscalizar el cumplimiento de todo lo antes indicado. El pago de las remuneraciones a su personal y
demás obligaciones sociales, deberán ser efectuados por EL CONTRATISTA de acuerdo con los plazos establecidos por Ley Laboral. Dichos pagos
serán de cargo exclusivo del CONTRATISTA, no siendo transferibles a PETROPERÚ.
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b) El contratista deberá adjuntar su factura.

El Contratista consignará obligatoriamente en su factura:
 Número y Descripción del Contrato u Orden de Trabajo a Terceros (OTT)
 N° de Valorización
 % de Avance.
 HES (Hoja Entrada de SERVICIO), la cual será alcanzada por PETROPERU
 N° Cuenta de detracción
 Código de la SUNAT (detracción) o porcentaje de retención, según corresponda.
 Consulta de validez comprobante electrónico (factura).
Adicionalmente a la factura, se deberá presentar:
“Consulta de RUC”, impresa con misma fecha de emisión del comprobante de pago,
en la que se constate la condición de contribuyente como HABIDO (Regirse a la Ley
N° 29214, Art. 2, inciso b, y Resolución de Superintendencia N° 245-2013-SUNAT).
Consulta de validez comprobante electrónico.
14.5 Para el caso de comprobante de pago electrónico, este deberá presentarse mediante carta
dirigida a Jefatura Unidad Inspección con toda la documentación solicitada en el párrafo
anterior mediante Mesa de Partes Virtual ([email protected])2.
14.6 El plazo para pagar al CONTRATISTA será a los sesenta (60) días de la correcta presentación
del comprobante de pago correspondiente, previa conformidad (parcial o final) del bien, servicio
u obra recibido por PETROPERÚ.
14.7 Aquellas facturas presentadas incorrectamente o presentadas antes de obtener la conformidad
de la valorización serán devueltas para su subsanación, rigiendo el nuevo plazo a partir de la
fecha de su correcta presentación.
15. ADMINISTRACIÓN Y CONFORMIDAD DEL SERVICIO.

La administración del presente servicio estará a cargo de la Supervisión de la Unidad Inspección,
Jefatura Técnica de la Gerencia Dpto. Refinación Selva y su conformidad será aprobada por la
Jefatura Unidad Inspección, Jefatura Técnica de la Gerencia Dpto. Refinación Selva, de acuerdo con
el cuadro de niveles de aprobación.
El servicio efectuado por EL CONTRATISTA se dará por concluido después de realizada la
verificación del desarrollo definitivo del servicio a satisfacción de PETROPERÚ (cumplimiento del
Apéndice N° 1). Para la recepción y conformidad del servicio ejecutado, PETROPERÚ elaborará el
Acta de Conformidad – Atención de Requerimiento en el SAP-ERP y será emitida a el
CONTRATISTA.
16. PERSONAL.
El CONTRATISTA deberá contar con la cantidad de personal suficiente, calificado y experimentado
para la buena ejecución del servicio, cuya documentación sustentatoria se deberá presentar según lo
solicitado y antes del inicio del servicio.
16.1 Este servicio debe ser realizado por personal calificado, capacitado y experimentado para la
ejecución de los trabajos, que garantizaría un servicio eficiente, acorde a los requerimientos de
PETROPERÚ.
16.2 El CONTRATISTA deberá contar al inicio del servicio, como mínimo, con el siguiente personal:
 Un (01) Ingeniero Residente del Servicio.
 Un (01) Inspector Ensayos No Destructivos Nivel II (UT).
 Dos (02) Buzos profesionales.
El personal que intervendrá en el servicio deberá cumplir con los siguientes requisitos que se
indican en el APENDICE N°4.
2
El CONTRATISTA podrá remitir su documentación de manera digital, según lo indicado en el APÉNDICE N°10.
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16.3 El CONTRATISTA deberá asignar el responsable o Representante de la Cía., quien deberá

tener un amplio poder de decisión en las reuniones y/o coordinaciones que se efectúen durante
el servicio, además será soportado por personal logístico del CONTRATISTA para los
requerimientos autorizados para Administrador del Servicio. Asimismo, deberá dedicar el 100%
de su tiempo laborable a este servicio, así como, asegurar el cumplimiento de las normas en
materia ambiental, seguridad y salud ocupacional.
16.4 El CONTRATISTA está obligado a retirar y/o reemplazar al personal que PETROPERÚ no
considere idóneo o que transgreda las políticas y estatutos de la empresa, sin responsabilidad
alguna para PETROPERÚ.
16.5 El personal que cometa indisciplina o falta grave contra la moral o esté involucrado en
irregularidades, devendrá en la separación inmediata del servicio y PETROPERÚ podrá realizar
las acciones legales pertinentes. Debiendo el CONTRATISTA reemplazar al personal en el
menor plazo posible.
17. SUPERVISIÓN Y COORDINACIÓN DE TRABAJOS.

17.1 Administrador del Servicio. - Es el Supervisor de Inspección de PETROPERÚ, otorgará los
permisos de trabajo y verificará la ejecución de los trabajos.
Asimismo, verificará el plazo de ejecución y el cumplimiento de obligaciones contractuales del
Contratista. Verificará el cumplimiento de las normas de seguridad y protección ambiental.
17.2 Coordinación de Trabajos. - La participación de PETROPERÚ en la coordinación y
administración del servicio no libera de responsabilidad al Contratista respecto a la correcta
ejecución de los trabajos. PETROPERÚ se reserva el derecho de detener, suspender y
proseguir los trabajos que crea conveniente, que no cumplan con las especificaciones técnicas.
18. CUADERNO DE SERVICIO.

El Contratista proporcionará el “Cuaderno de Control del Servicio”, y debe cumplir los siguientes
requisitos:
18.1 El cuaderno de control del servicio es obligatorio, y será abierto en la fecha de entrega del
equipo, debidamente firmado por el Supervisor Administrador del Servicio de PETROPERÚ y el
Ingeniero Residente del Servicio en representación del Contratista.
18.2 El cuaderno de control del servicio consta de un original y tres copias, de las cuales la primera
copia se otorga al Contratista, y el original con dos copias a PETROPERÚ.
18.3 El cuaderno de control del servicio se mantendrá en el lugar de trabajo y será el documento
oficial de comunicación entre el Contratista y el Supervisor Administrador del Servicio, en el
cual el Ingeniero Residente anotará diariamente el avance e incidencias del servicio, y el
Supervisor Administrador del Servicio deberá visar y firmar en calidad de conforme o rechazar
las anotaciones indicando sus observaciones o causas del rechazo.
18.4 El Contratista deberá comunicar mediante anotaciones en el cuaderno de control de servicio o
Carta expresa, las razones de cualquier retraso o inconveniente que pudiera surgir por causa
de fuerza mayor o causas atribuibles a PETROPERÚ Igualmente solicitarán oportunamente las
ampliaciones de plazo que fuera necesario, así mismo las actividades adicionales o
reducciones que se pudieran presentar.
18.5 El Contratista deberá comunicar por escrito en el “Cuaderno de control de servicio”, cualquier
inconveniente o atraso que se produjera por causa de fuerza mayor o causas atribuibles a
PETROPERÚ, que impida cumplir con el servicio indicado en el tiempo programado.
18.6 La pérdida del cuaderno de control del servicio, por negligencia del Contratista, dará lugar a que
cualquier discrepancia necesariamente sea definida a favor de PETROPERÚ.
18.7 En el cuaderno de servicio se anotarán los hechos relevantes que ocurran durante la ejecución
de la prestación, firmando al pie de cada anotación el supervisor de PETROPERÚ y el
Ingeniero Responsable, según sea el que efectuó la anotación.
18.8 Las anotaciones no deben tener enmendaduras ni borraduras. La anotación (o “asiento”)
preferentemente serán diarios cuando se estén ejecutando los trabajos de instalación o
actividades dentro de la Operación, y podrán tener la siguiente estructura:
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1. N° de la anotación (la cual es correlativa para ambos profesionales).

2. Fecha de la anotación (día, mes, año).
3. Texto u Ocurrencia. Se consideran como las más resaltantes, por ejemplo, las siguientes:
 Fecha de apertura del cuaderno.
 Fecha de inicio de la prestación.
 Fecha y condiciones de entrega del área donde se efectuarán los trabajos.
 Fecha de llegada de los equipos.
 Fecha de inicio y término de los trabajos.
 Consultas
 Absolución de consultas.
 Solicitudes de avance u autorizaciones de trabajo.
 Ingreso de materiales, equipos, etc.
 Término de la instalación.
 Recepción de la prestación y pliego de observaciones (de ser el caso).
 Trabajos y fin de levantamiento de observaciones.
 Cierre del Cuaderno. Otras.
18.9 Los cuadernos de servicio serán suministrados por el Contratista y firmado en todas sus
páginas por el Supervisor Administrador de Contrato de PETROPERÚ y por el “Ingeniero
Responsable” del Contratista.
18.10 Al final del servicio dicho cuaderno quedará en custodia de PETROPERÚ.
19. OBLIGACIONES Y RESPONSABILIDADES DEL CONTRATISTA.

19.1 Realizará diariamente coordinaciones con el Administrador del Servicio, a fin de evitar retrasos
y paralizaciones por aspectos logísticos o de personal.
19.2 El tiempo de ejecución contractual, regirá al día siguiente de la entrega del equipo al
Contratista, apertura y firma del cuaderno de control de Servicio por el Ingeniero Residente
(Representante del CONTRATISTA) y el Supervisor Administrador del Servicio (Representante
de PETROPERÚ).
19.3 El Contratista cumplirá con todas las leyes laborales y beneficios sociales correspondientes a
su personal en cumplimiento a los reglamentos y disposiciones vigentes del Gobierno Peruano
que sean de aplicación al presente servicio y convendrá en liberar y eximir a PETROPERÚ de
la responsabilidad originada por incumplimiento del Contratista.
19.4 El Contratista tiene responsabilidad civil con su personal y no existe relación laboral entre
PETROPERÚ y el personal del Contratista, precisándose que, el personal del Contratista
depende exclusivamente de éste. Además, es responsabilidad del Contratista las retenciones
de acuerdo a Ley que corresponde efectuar por sus trabajadores.
19.5 El Contratista deberá establecer sus propios controles en el servicio, a fin de garantizar la
calidad del servicio y el avance de cronograma propuesto.
19.6 El Contratista será el responsable de realizar las actividades definidas en el Apéndice N° 1
(Alcance Detallado de Trabajos a Realizar), para lo cual, el personal Contratista deberá cumplir
con el perfil técnico requerido y efectuar sus labores con capacidad técnica y plena autonomía,
manteniendo estrecha coordinación con la Supervisión de PETROPERÚ.
19.7 El personal Contratista asignado a la ejecución del servicio, deberá asistir y participar en las
“Charlas de Seguridad”, “Medio Ambiente”, “Calidad” y otras actividades que realice
PETROPERÚ en cumplimiento al Sistema Integrado de Gestión Corporativo (SIG-C) y al
Código de Protección de Buques e Instalaciones Portuarias (PBIP), respetando las normas,
reglamentos, pautas de seguridad y de protección ambiental dispuestas, así como cumplir con
los lineamientos estratégicos de PETROPERÚ.
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19.8 Los gastos que demande la ejecución del servicio solicitado, será de responsabilidad del
Contratista; los materiales proporcionados por el Contratista deberán cumplir con las
Condiciones Técnicas exigidas.
19.9 El Contratista deberá asumir directa e íntegramente el costo de todos los posibles daños que
pudiera sufrir su personal, así como los daños y perjuicios causados a terceras personas y/o al
medio ambiente. En resumen, a todo aquello que resulte perjudicado por las actividades
ejecutadas del servicio o por causas imputable a su personal, siempre que se derive del
incumplimiento de las Condiciones Técnicas y normas de seguridad.
19.10 ALOJAMIENTO.
El alojamiento del personal del Contratista será de absoluta responsabilidad del Contratista.
19.11 ALIMENTACIÓN.
La alimentación del personal designado para la ejecución del servicio será de absoluta
responsabilidad del Contratista.
19.12 TRANSPORTE.
Todo tipo de transporte, tanto de su personal, equipos, herramientas, facilidades, materiales,
insumos, entre otros, requeridos para la ejecución del servicio, serán asumidos y de entera
responsabilidad del Contratista.
 El Contratista es el responsable del traslado de sus equipos, herramientas, facilidades,
materiales, insumos al área de trabajo dentro de la Refinería Iquitos.
 La movilidad fluvial diaria para el personal deberá ser adecuada, segura y contar con las
siguientes características:
 Embarcación diseñada para pasajeros debidamente sentados con techo, deberá tener
rotulado la capacidad (aforo) y contar con luces para transitar de noche.
 La embarcación debe disponer del equipamiento de seguridad en buenas condiciones, de
acuerdo a lo establecido en el Reglamento de transporte fluvial (D.S. N° 014-2006-MTC)
como: chalecos salvavidas con silbato incluido, remo, cartilla de seguridad en cada
asiento, entre otros.
 Documentación y seguros exigidos por la Dirección General de Capitanías y
Guardacostas, para una navegación segura en el servicio fluvial de pasajeros, así como la
autorización del motorista.
 Esta nave debe ser evaluada periódicamente por el Contratista, quien determinará su
estado de funcionamiento, y ante cualquier incumplimiento será el único responsable.
19.13 ROPA DE TRABAJO Y EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP’S).
 El Contratista proporcionará a su personal ejecutor del servicio la ropa de trabajo
(uniforme) necesario, para que su personal labore dentro de las instalaciones de
PETROPERÚ, para lo cual proporcionará a su personal lo siguiente:
- Juego de uniforme anti-flama: pantalones y camisas manga larga, color característico
de su empresa (de preferencia azul) con franjas reflectivas de 5 cm, con logotipo de su
empresa visible bordado en alto relieve, y en la parte del pecho, el inicial del nombre,
apellido paterno y grupo sanguíneo del trabajador.
- Zapatos de seguridad, de cuero con punta reforzada y planta antideslizante, que
cumpla con norma de fabricación ASTM F2413-11 o ASTM F2413-18, de la marca
Caterpillar o superior.
 El Contratista proporcionará a su personal los equipos de protección personal (EPP’s), los
cuales serán evaluados por Administrador del Servicio o personal de Seguridad de
PETROPERÚ y de no cumplir con las normas de calidad establecidas, y de resultar
rechazados, deberán ser reemplazados.
La lista de EPP’s para cuidado de cada persona como mínimo son los siguientes:
- Casco de seguridad tipo jockey, color verde, Norma ANSI Z.89.1.2014, con
barbiquejo.
- Lente de seguridad, protección UVA/UVB, anti fog, anti-sudor, color blanco. Norma
ANSI Z87.1.2015.
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- Guantes de badana, Normas EN 388.2016, EN 420.2003, EN 374-2.

- Y otros EPP’s requeridos para el servicio.
Notas:
- Para el caso del personal buzo profesional y apoyo el CONTRATISTA deberá dotar de los
EPP’s adecuados para las actividades a realizar del presente contrato.
- El personal que no cuenta con la ropa de trabajo y equipos de protección personal en buen
estado y limpios, será retirado de las instalaciones de PETROPERÚ.
- Los equipos de protección personal deberán cumplir con los Estándares de Selección
(Arnés, guantes, casco, protección ocular y facial) especificados por PETROPERÚ.
- Los implementos de seguridad serán entregados al personal de acuerdo con la labor a
realizar.
- El CONTRATISTA es responsable de reemplazar el uniforme o EPP`s, que como
consecuencia del uso o trabajos hayan sufrido deterioro y/o no presten las garantías de
seguridad necesarias.
19.14 EQUIPOS, HERRAMIENTAS, FACILIDADES, MATERIALES E INSUMOS.
 El Contratista proporcionará todos los equipos, herramientas, facilidades, materiales e
insumos para la buena ejecución del servicio, los cuales deben encontrarse en buen
estado operativo, caso contrario serán rechazados por PETROPERÚ, asumiendo el
Contratista los retrasos que esto ocasiona.
 Todo equipo utilizado requiere contar con certificado de calibración vigente durante todo el
periodo del servicio. Asimismo, el Contratista será responsable de mantenerlos operativos,
debiendo certificar o reemplazar inmediatamente los equipos observados.
19.15 RESPONSABILIDAD POR TRIBUTOS Y OTRAS OBLIGACIONES.
 Es de exclusiva responsabilidad del Contratista el pago de los tributos y gravámenes que
correspondan de acuerdo a Ley por la suscripción del Contrato, así como de asumir el
pago de aportaciones de carácter laboral y social de su personal, y de ninguna manera son
transferibles a la Entidad Contratante. Quedando entendido que este Contrato, no genera
vínculo laboral alguno entre el Contratista y PETROPERÚ.
 El Contratista será de su cuenta, riesgo y obligación el pago de sueldos, jornales,
vacaciones, compensación por tiempo de servicios, salario dominical, sobre tiempos y
demás beneficios sociales en general sin excepción alguna, en fiel cumplimiento de las
normas legales vigentes y respeto a los derechos humanos y sociales consagrados en la
Constitución Política del país.
19.16 PRINCIPIO DE PREVENCIÓN.
 El Contratista deberá cumplir con los requerimientos del Sistema de Gestión de Seguridad
y Salud en el Trabajo establecido por PETROPERÚ y la Ley N° 29783 “Ley de Seguridad y
Salud en el Trabajo” y su Reglamento.
 El Contratista, antes de iniciar el servicio, deberá presentar los Lineamientos para la
Vigilancia, Prevención y Control de la Salud de los Trabajadores con Riesgos de
Exposición a SARS-COV-2, el cual deberá ser aprobado por incluir como mínimo todos los
requisitos de seguridad y salud en materia de limpieza y desinfección de personas, así
como la implementación de EPP´s para el mismo fin. Asimismo, el personal Contratista
deberá cumplir estrictamente con los Lineamientos para la Vigilancia, Prevención y Control
de la Salud de los Trabajadores con Riesgos de Exposición a SARS-COV-2 (R.M. N°1275-
2021-MINSA).
 El CONTRATISTA deberá antes del inicio del servicio y ser difundido a todo su personal, la
documentación mínima que exige la normativa legal, que es:
- Política de seguridad.
- Objetivos de seguridad y salud en el trabajo.
- Matrices de riesgos “IPER” de los trabajos considerando la modificatoria del Art. 77° del
D.S. N° 005-2012-TR.
- Matrices ambientales de sus actividades.
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- Relación del personal.

- Plan de contingencia / emergencia.
- PASSA (Plan de Actividades de Seguridad, Salud y Ambiente).
- Libros de actas de conformación de Sub Comités de SST, en caso aplique.
- Formatos obligatorios a ser utilizados según la R.M. N° 050-2013-TR.
- Especificaciones de equipos de protección personal (EPP) de acuerdo al riesgo de
trabajo.
- Especificaciones de los equipos de emergencia y/o rescate.
- Registro de personal aprobado en cursos de inducción y permisos de trabajo.
- Acreditación del centro médico ocupacional brindado por el MINSA para realizar
exámenes médicos ocupacionales.
- Certificado de aptitud médica ocupacional del personal.
- Copia el contrato y póliza de seguro de salud y pensión, adjuntando vouchers de pago.
- Copia de carnets de vacunación
- Registro de entrega de Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo
(RISST).
19.17 HORARIO DE TRABAJO.
 El horario de trabajo del personal CONTRATISTA se encontrará dentro del horario normal
de trabajo que cumple el personal de mantenimiento de PETROPERÚ, cualquier variación
en el horario del servicio, se debe coordinar con el Administrador del Servicio de
PETROPERÚ.
 El horario normal de trabajo para el personal de mantenimiento de PETROPERÚ es el
siguiente:
- Lunes a jueves : 07:30 a 17:15 horas.
- Viernes : 07:30 a 16:30 horas
El personal interrumpirá su jornal de trabajo, para el refrigerio de 12:00 a 12:45 horas (45
minutos flexibles según las actividades desarrolladas en el día).
 En caso sea necesario, el CONTRATISTA previa coordinación con el Administrador del
Servicio, podrá realizar trabajos fuera de su horario habitual de lunes a viernes, sábados,
domingos o feriados, con la finalidad de concluir los trabajos en menor plazo o recuperar
tiempos perdidos, donde PETROPERÚ brindará las facilidades que el caso exige para
coordinar la firma de permisos de trabajo, ampliación de horario, así como facilidades de
iluminación para trabajos en horario nocturno.
19.18 El Contratista deberá cumplir y firmar de manera obligatoria lo dispuesto en la Cláusula Sistema
de Integridad, definidas en el Apéndice N°8, documento que será entregada al inicio del
servicio.
19.19 El Contratista deberá cumplir y declarar haber recibido y leído la Política de Prevención de
Lavado de Activos y de Financiamiento del Terrorismo, de Delitos de Corrupción y de Gestión
Antisoborno, definidas en el Apéndice N°9, documentos que serán entregadas al inicio del
servicio.
20. FACILIDADES, OBLIGACIONES Y/O RESPONSABILIDADES DE PETROPERÚ.
20.1 PETROPERÚ proporcionará las siguientes facilidades:
 Designará al Supervisor Administrador del Servicio para coordinar y supervisar los
trabajos a realizar.
 Facilitar el ingreso al personal Contratista a las instalaciones de PETROPERÚ.
 Permitir el ingreso y retiro de equipos, herramientas, facilidades, materiales e insumos
del Contratista.
 Facilitar los planos, diagramas o esquemas de los Muelles N°1 y 2.
 Proporcionar la información técnica relacionada al servicio a ejecutar.
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 Brindar atención médica de primeros auxilios en casos de emergencia en la posta

médica de Refinería Iquitos.
20.2 PETROPERÚ no proporcionará al Contratista ninguna facilidad de alojamiento, alimentación,
movilidad, enfermería, ni servicio de seguridad.
20.3 PETROPERÚ no proporcionará al Contratista ninguna facilidad para el desembarco/embarco
de sus equipos, herramientas, materiales e insumos, ni para el traslado de estos hasta el área
de trabajo.
21. CAUSALES DE RESOLUCIÓN DE CONTRATO.

21.1 El Contrato se podrá resolver:
 Por mutuo disenso.
 Por caso fortuito o fuerza mayor.
 Por terminación anticipada.
21.2 PETROPERÚ podrá resolver el Contrato cuando:
 El Contratista, incumpla obligaciones contractuales, legales o reglamentarias a su cargo,
pese a haber sido requerido para corregir tal situación.
 El Contratista haya acumulado el monto máximo de penalidades establecidas en las
Condiciones Técnicas o Bases.
 Cuando PETROPERÚ verifique la presentación de información falsa y/o inexacta
presentada durante la ejecución contractual.
 Sin expresión de causa.
22. SEGURIDAD Y PROTECCIÓN DEL AMBIENTE.

22.1 El Contratista deberá cumplir con las normas de seguridad de PETROPERÚ contempladas en
el Manual Básico de Seguridad y Salud en el Trabajo de PETROPERÚ y el Manual Corporativo
de Seguridad, Salud y Protección Ambiental para Contratistas.
22.2 El Contratista deberá cumplir con la legislación vigente relacionada a la seguridad, salud
ocupacional y protección ambiental como:
- D.S. N° 005-2012-TR : Reglamento de seguridad y salud en el trabajo.
- D.S. N° 039-2014-EM : Reglamento de protección ambiental en las actividades de
hidrocarburos.
- D.S. N° 043-2007-EM : Reglamento de seguridad para las actividades de
hidrocarburos.
- D.S. N° 052-93-EM : Reglamento de seguridad para el almacenamiento de
hidrocarburos.
- D.S. N° 023-2015-EM : Modifica el reglamento de normas para la refinación y
procesamiento de hidrocarburos D.S. N° 051-93-EM.
- Ley N° 28611 : Ley general del ambiente.
- Ley N° 29783 : Ley de seguridad y salud en el trabajo (artículos N° 68 y N° 77).
- Ley N° 30222 : Ley que modifica la Ley N° 29783 - Ley de seguridad y salud
en el trabajo.
- Ley N° 30102 : Ley que dispone medidas preventivas contra los efectos nocivos
para la salud por la exposición prolongada a la radiación solar
(artículo N° 4).
- R.M. N°1275-2021-MINSA: Lineamientos para la Vigilancia, Prevención y Control de la
Salud de los Trabajadores con Riesgos de Exposición a
SARS-COV-2.
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22.3 El CONTRATISTA deberá implementar las medidas de seguridad, salud en el trabajo y

protección ambiental, a fin de evitar accidentes, incidentes o impactos ambientales durante la
ejecución de los trabajos.
22.4 El CONTRATISTA podrá ser auditado por PETROPERÚ en relación al cumplimiento de la
norma y legislación vigente relacionado con la seguridad, salud ocupacional y protección
ambiental.
22.5 El Contratista deberá brindar Charlas de Seguridad 5 minutos a sus trabajadores por cada
actividad a ejecutar, con temas relacionados a los peligros y riesgos asociados, firmando el
registro de asistencia.
22.6 Para el ingreso a las instalaciones de PETROPERÚ, el personal Contratista pasará por un
control diario, por las medidas de bioseguridad implantadas en la empresa, para evitar los
riesgos de exposición al virus SARS-COV-2.
22.7 El Supervisor Residente o personal encargado debe estar autorizado para elaborar y firmar
diariamente los Permisos de Trabajo, teniendo en cuenta las siguientes consideraciones:
 Ningún trabajo se podrá realizar si no se cuenta con el “Permiso de Trabajo”
correspondiente en frío o caliente, otorgado por el personal autorizado de PETROPERÚ y
verificado por el personal involucrado en el trabajo a ejecutar, por lo que el personal
Contratista deberá estar autorizado para la firma de este documento, para ello deberá
haber aprobado los cursos de PT, IPER-C y ATS.
 Los permisos de trabajo deberán ser emitidos en el lugar de ejecución del trabajo, y ser
llenados correctamente, sin borrones y/o enmendaduras.
 Los “Permisos de Trabajo en Caliente” con carácter obligatorio, solo serán autorizados
después de efectuar las pruebas de explosividad y deben contar con extintores de 30 lb
con certificación UL (Underwriter Laboratories) o FM (Factory Mutual) por cada frente de
trabajo. Los trabajos en caliente después de ser paralizados por medidas de seguridad o
interrumpido por el refrigerio o cualquier otra causa, se deberá efectuar nuevamente la
prueba de explosividad antes de su continuación.
 Los “Permisos de Trabajo en Altura”, necesarios para todos los trabajos ejecutados a más
de 1.80 m de altura, solo podrán ser ejecutados por personal que cuente con el
correspondiente “Certificado de Trabajo en Altura” vigente, gestionado por el Contratista
ante Instituciones especializadas de prestigio (en caso aplique).
 El Contratista, deberá digitalizar y archivar el “Permiso de Trabajo” una vez cerrado en
cada actividad, conjuntamente con los registros de ATS y Charla de Seguridad.
22.8 MATRIZ IPER-C (IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, EVALUACIÓN DE RIESGOS Y
CONTROL) Y ATS (ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO).
 El CONTRATISTA deberá contar con el “Análisis de Riesgo” mediante el desarrollo de la
Matriz IPER-C y elaborar diariamente en el lugar de trabajo el ATS - “Análisis de Trabajo
Seguro”, detallando las actividades a ejecutar. Los “ATS” serán elaborados por el personal
encargado de realizar las actividades y serán visados por el responsable de la Cía.
Contratista y aprobado por el Supervisor o Encargado de Administrar el Servicio de
PETROPERÚ.
 La Matriz IPER-C y el “ATS” son documentos indispensables para la aprobación de los
“Permisos de Trabajo”.
22.9 INGRESO Y SALIDA DE EQUIPOS, HERRAMIENTAS, FACILIDADES, MATERIALES E
INSUMOS.
 Todo equipo, herramienta, facilidad, material e insumo que ingrese a las instalaciones de
PETROPERÚ, debe ser autorizado por el Supervisor Administrador del Servicio de
PETROPERÚ, para lo cual visará la Guía de Remisión originada por el Contratista, la
misma que será verificada por el personal de vigilancia de PETROPERÚ.
 La Guía de Remisión originada por el Contratista deberá ser en original y copia, la cual
deberá consignar la marca, N° serie y características principales de los equipos,
instrumentos, facilidades o materiales que ingresan a las dependencias de PETROPERÚ.
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 La salida de equipos, herramientas o facilidades del Contratista, estarán respaldados por el

respectivo “Pase de Salida”, autorizada por el Supervisor de PETROPERÚ y
adicionalmente se deberá adjuntar la “Guía de Remisión” con la cual ingresaron, así como
el RIEM (Registro de Ingreso de Equipos y Materiales) otorgado por Jefatura QHSSE
Refinación Selva.
 La salida de equipos, herramientas o facilidades del Contratista sólo está permitida en días
laborables (de lunes a viernes que no sean feriados), previa presentación de la lista
original de ingreso y autorización revisada y aprobada por el Supervisor Administrador de
PETROPERÚ.
 Los formatos de ingreso y salida para el equipo de cómputo exigido por PETROPERÚ
deberá ser gestionado por el Contratista.
 Por medidas de seguridad está prohibido el ingreso de cámaras fotográficas,
videocámaras, celulares y de ser requeridos, el Contratista deberá gestionar su
autorización por escrito, por medio de la Jefatura Contratante, los mismos que deben ser
intrínsecamente seguros (anti-explosión), para zonas clasificadas (Clase I, División I o Ex
Zona 1).
22.10 CAPACITACIÓN.
En cumplimiento a los requisitos de certificación del Código PBIP y como Instalación Portuaria
Especial (IPE), el Contratista deberá capacitar a su personal, a través de una Organización de
Protección Reconocida (OPR), con licencia y autorización vigente de la APN, con el dictado de
los cursos: “Protección de Buques e Instalaciones Portuarias (PBIP) - Básico I”, “Mercancías
Peligrosas - Básico I” y “Básico Seguridad Portuaria”.
23. CONDICIONES PARA EL INICIO DEL SERVICIO.

23.1 El contratista deberá presentar la documentación del personal asignado al servicio según lo
solicitado en el Numeral 16.2.
23.2 El Contratista deberá coordinar con el Supervisor Administrador de PETROPERÚ, previo al
inicio del servicio, la programación del dictado de los cursos: Inducción en Seguridad y Salud en
el Trabajo (SST), Matriz IPER-C, ATS y Permisos de Trabajo. Los cursos indicados serán
dictados en forma virtual y gratuita por personal de PETROPERÚ, de acuerdo a la
programación de capacitaciones mensual de los cursos corporativos QHSEE de PETROPERÚ
con una duración de 8 horas cada uno.
23.3 El Contratista deberá presentar, antes del inicio del servicio, los IPER’s (Identificación de
Peligros y Evaluación de Riesgos) y los Procedimientos de Trabajo de las actividades a ejecutar
durante la prestación del servicio, los cuales serán revisados y aprobados por el Supervisor
Administrador del Servicio de PETROPERÚ.
23.4 El Contratista antes de iniciar el servicio deberá presentar los Lineamientos para la Vigilancia,
Prevención y Control de la Salud de los Trabajadores con Riesgos de Exposición a SARS-COV-
2, de acuerdo al R.M. N°1275-2021-MINSA.
23.5 El personal que ingresa a las instalaciones de PETROPERÚ debe contar con la respectiva
“Autorización de Ingreso”, expedida por la Jefatura QHSSE Refinación Selva.
23.6 Para tramitar la “Autorización de Ingreso”, el CONTRATISTA entregará a PETROPERÚ con
diez (10) días de anticipación, los siguientes requisitos por cada trabajador:
 Copia simple del DNI.
 Contar con la validación del Certificado de Aptitud Medica Laboral (CAML) por el área de
servicios médicos de PETROPERÚ.
 Original o copia de ficha de afiliación del SCTR (Pensión y Salud), de acuerdo a la Ley N°
26790 - Ley de Modernización en la Salud y los comprobantes de pago.
 Certificado de antecedentes policiales (máximo con una vigencia de dos meses).
 Certificado de antecedentes penales (máximo con una vigencia de dos meses)
 Copia Certificado del Curso: Inducción COVID.
 Resultados de prueba rápida del COVID-19, cada 28 días calendario.
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 Declaración Jurada Electrónica de Salud COVID-19

https://permisos.petroperu.com.pe/Aplicativos/permiso/index.php, e imprimirlo, esta DD.JJ.
tendrá un periodo de validez de quince (15) días, por lo que tendrá que renovar, hasta la
culminación del servicio.
 Haber aprobado el curso de Inducción Corporativa QHSSE aprobado con nota mayor a
14.0.
 Haber aprobado los cursos: IPERC/ATS y Permiso de Trabajo; sólo para el personal que
firmará los Permisos de Trabajo.
 Copia de certificado de haber aprobado los tres cursos de: PBIP (Protección de Buques e
Instalaciones Portuarias) - Básico I, con vigencia durante el tiempo que dure el servicio (en
caso aplique).
23.7 El personal Contratista que ingresará a las instalaciones de PETROPERÚ deberá contar con:
- Fotocheck de identificación de la empresa a la que pertenece, donde consignará el nombre
del trabajador, DNI, grupo sanguíneo y alergias.
23.8 INGRESO Y SALIDA DE EQUIPOS, PATRONES, HERRAMIENTAS Y FACILIDADES.
- Todo equipo, patrón, herramienta o facilidad que ingrese a las instalaciones de
PETROPERÚ, debe ser autorizado por el Supervisor Administrador del Servicio de
PETROPERÚ, para lo cual visará la Guía de Remisión originada por EL CONTRATISTA, la
misma que será verificada por el personal de vigilancia de PETROPERÚ.
- La Guía de Remisión originada por EL CONTRATISTA deberá ser en original y copia, y
deberá consignar la marca, N° serie y características principales del equipo, patrón,
herramienta o facilidad.
- La salida de equipo, patrón, herramienta o facilidad del Contratista, estará amparada por el
respectivo “Pase de Salida”, autorizada por el Supervisor de PETROPERÚ y
adicionalmente se deberá adjuntar la “Guía de Remisión” con la cual ingresaron.
23.9 DOCUMENTOS PARA FORMALIZACIÓN DE CONTRATO:
Para emisión de la OTT el CONTRATISTA deberá presentar los siguientes documentos
obligatorios según Procedimiento PROO1-390 v0.:
 Declaración Jurada de Implementación de un Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo
según Ley 29783 y su Reglamento y los requerimientos de ambiente y seguridad exigidos
por PETROPERÚ.
 Política de gestión Ambiental, Seguridad y Salud Ocupacional: Evidenciar documento
aprobado por el representante legal o gerencia de la empresa contratista (con firma y
vigencia).
o Plan de Gestión Ambiental, Seguridad y Salud Ocupacional del Contratista del servicio,
el cual debe contener como mínimo programa de: Reuniones de Comités,
Inspecciones, Auditorias, Capacitaciones, Vigilancia Médica, Calibración Instrumentos
(cuando aplique), Monitoreos, Simulacros, Presupuestos, entre otros. Utilizar de
referencia los procedimientos del Sistema de Gestión Ambiental, Seguridad y Salud
Ocupacional del Contratista.
o Registro de entrega de Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo del
Contratista cuando aplique y de PETROPERÚ.
o Procedimientos de Trabajo.
o Procedimientos de gestión de SST (IPERC, Investigación de accidentes, etc.)
o Registro de incidentes y estadísticas de Ambiente, Seguridad y Salud Ocupacional de
los últimos tres años.
o Plan de prevención de riesgo biológico (COVID19, virus, entre otros).
o Lineamiento de Paralización de trabajos (Stop Work) o similar.
o En caso de empresas contratistas de Transporte de Materiales Peligrosos por vía
terrestre deberán presentar el Plan de Fatiga y Somnolencia, mapa de procesos donde
indique las actividades a realizar.
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o En caso de transporte de RR.SS. debe cumplirse con toda la documentación solicitada

en el Reglamento de la Ley de Residuos Sólidos y deben tener toda la documentación
exigible a una EO-RS.
 Plan de Gestión y Manejo de Emergencias del Contratista, Presentar procedimiento escrito

para la atención de sus situaciones de emergencia, urgencia médica o accidente. En caso
de empresas contratistas de Transporte de Materiales Peligrosos por vía terrestre
presentar también Plan de Fatiga y Somnolencia.
 Estructura Organizacional HSE para el Servicio, según lo requerido en el Procedimiento de
Gestión de Contratistas.
 Competencias del Personal: Matriz de competencias en materia Ambiental, Seguridad y
Salud Ocupacional del personal asociado al servicio.
24. PROCEDIMIENTO DE TRABAJO.

24.1 PROGRAMACIÓN / PREVIOS.
a) Se efectuarán reuniones de coordinación entre los representantes de PETROPERÚ y del
Contratista, previo a:
 El inicio del servicio, a fin de coordinar el inicio del servicio, designación de los
ingenieros responsables, facilidades generales, inspección de equipos y
herramientas del Contratista, entre otras.
 El inicio de la elaboración de Informes, a fin de definir temas como: designación
del ingeniero responsable, equipos y facilidades, entre otras.
El Contratista deberá cumplir oportunamente con los acuerdos asumidos durante esta
reunión, a fin de evitar retrasos durante la prestación del servicio.
b) El inicio de la ejecución del servicio será fijado de común acuerdo entre el Administrador
del Servicio y el representante del CONTRATISTA. Este plazo debe cumplirse sino el
Contratista incurrirá en mora.
Cabe precisar que este plazo es referencial. El plazo real se definirá en función a la
magnitud de los trabajos a ejecutar y deberá indicarse en el cuaderno de servicio. Este
plazo estará sujeto a modificación, de acuerdo con las recomendaciones que emita la
Unidad Inspección una vez abierto al equipo u otra solicitud de PETROPERÚ para
efectuar trabajos adicionales. Para tal efecto el Contratista deberá presentar la solicitud
de ampliación de plazo de manera oportuna al supervisor Administrador del Servicio,
adjuntando el cronograma con ruta crítica y el sustento respectivo.
c) El Contratista presentará, previo al inicio de los trabajos, un Cronograma de los Trabajos
a ejecutar en MS Project o similar, de acuerdo con el plazo de ejecución contractual del
Numeral 4.1. Para tal efecto, deberá asignar los recursos necesarios y suficientes, tanto
de personal como de equipos, herramientas y facilidades.
Este cronograma será revisado por el Administrador del Servicio y tendrá vigencia
cuando sea aprobado.
25. SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN CORPORATIVO.

25.1 El Contratista deberá cumplir con el Sistema Integrado de Gestión Corporativo (SIG-C) de
PETROPERÚ, de acuerdo con lo indicado en el Apéndice N°7 y adjuntos.
25.2 El Contratista deberá asumir todos los gastos que pudieran generar el cumplimiento de lo
indicado en el Apéndice N°7 y adjuntos, los cuales deben ser entregados antes del inicio del
servicio.
25.3 El Contratista deberá cumplir con el Sistema Integrado de Gestión Corporativo (SIG-C) de
PETROPERÚ, el cual exige contar con el Certificado Médico y de Salud Física, del personal
que intervendrá en el servicio, incluyendo los siguientes exámenes:
 Exámenes de Laboratorio:
a. Hemograma completo (Incluye hemoglobina y hematocrito).
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b. Grupo sanguíneo y factor RH.

c. Glucosa, urea, creatinina.
d. Examen completo de orina.
e. Tipo de coagulación y sangría.
 Exámenes por Imágenes:
a. Radiografías de tórax.
 Exámenes Complementarios:
a. Electrocardiograma (para personas hasta los 39 años de edad).
b. Prueba de esfuerzo (para personas mayores a 40 años).
c. Ecografía abdomino pélvica.
d. Evaluación neurológica.
 Evaluación Clínica:
a. Por médico ocupacional o médico internista que incluya funciones vitales, índice de
masa corporal (IMC), examen por aparatos y sistemas, otoscopia, agudeza visual y
valoración musculoesquelética.
 Evaluación Psicológica:
a. Área de personalidad.
b. Área organicidad.
Como parte de la descripción de puesto y mapeo de peligros, se identifica exposición a los
siguientes riesgos:
 Ruido mayor a 85 db: Audiometría y evaluación por otorrinolaringología.
 Exposición a agentes químicos inhalatorios (polvos, rocíos, sprays),
 Exposición a hidrocarburos: Transaminasas (TGO y TGP), dosaje de tolueno, xileno,
benceno y carboxihemoglobina.
 Para personal que trabajará en espacios confinados: Test psicológicos de fobias, que
complementa el “Certificado de Trabajo en Espacios Confinados”, en el caso de ser
requerido.
 Personal de salud: Pruebas serológicas VHB, VHC, HVIH (previo consentimiento
informado) y BK en esputo.
Los centros médicos asistenciales que brindarán los servicios especializados de salud
ocupacional al personal Contratista, deben estar acreditados por la Autoridad de Salud de la
jurisdicción, en concordancia con el numeral 6.7.3 de la Resolución Ministerial N° 312-
2011/MINSA.
25.4 El Contratista deberá presentar la Tarjeta de Vacunación completa vigente, independiente del
tiempo de duración del servicio, mínimo serían las vacunas: Fiebre Amarilla, Hepatitis B,
Tétanos e Influencia y la Tarjeta de Vacunación mínima con la 2da Dosis COVID19.
25.5 El Contratista deberá presentar el Certificado de Antecedentes Policiales y Penales de su
personal.
25.6 El Contratista entregará el formato de “Descripción de Puesto” por cada trabajador debidamente
llenado, indicando sus funciones, capacidades y responsabilidades ambientales, de seguridad y
salud ocupacional que tendrá en el presente servicio que se realizará en nuestras instalaciones.
25.7 El Contratista ganador de la Buena Pro, asumirá el gasto que genere todos los exámenes
médicos, vacunación, y antecedentes policiales y penales de su personal.
Nota: Toda la documentación requerida será entregará antes del inicio del servicio y será revisada
por el Supervisor Administrador del Servicio de PETROPERÚ. En caso se requiera el ingreso
de otro personal en el transcurso de la ejecución del servicio, este deberá cumplir con los
mismos requisitos exigidos en el presente numeral.
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26. SUPERVISIÓN E INSPECCIÓN DE TRABAJOS.

26.1 Supervisor Administrador del Servicio: Es el Supervisor de PETROPERÚ o Ingeniero
contratado, designado para realizar la administración del servicio y coordinaciones con el
Contratista, otorga los “Permisos de Trabajo”. Supervisa la ejecución de cada actividad,
verificando el cumplimiento del avance según el cronograma aprobado y plazo de ejecución
contractual. Vela por el cumplimiento de las obligaciones contractuales de Contrato, verifica y
aprueba las valorizaciones. Exige el cumplimiento de las normas de seguridad, salud
ocupacional y protección ambiental de acorde a los lineamientos del SIG-C de PETROPERÚ y
tiene la autoridad para tomar decisiones y dar solución a problemas no previstos, así como
paralizar el servicio si fuera necesario.
26.2 Inspector: Es el Ingeniero o Técnico de PETROPERÚ o contratado encargado de inspeccionar
la ejecución del trabajo en cumplimiento a las Bases Técnicas y Normas Técnicas establecidas.
Emite las recomendaciones de los trabajos a ejecutar en forma oportuna. Fiscaliza la parte
técnica de la ejecución de los trabajos y verifica los procedimientos presentados por el
Contratista. Realiza el control de calidad y da el visto bueno a las actividades ejecutadas,
verificando cada una de las pruebas que se deben realizar en cumplimiento a las normativas
técnicas vigentes. Asiste al Administrador del Servicio comunicando cualquier tipo de
incumplimiento técnico, seguridad/salud o conservación del medio ambiente. Antes de culminar
con el servicio, realizará una inspección general, verificando el levantamiento de observaciones
y da conformidad a la recepción del servicio.
27. DISPOSICIONES ADMINISTRATIVAS.

Los trabajos se ejecutarán de acuerdo a las especificaciones indicadas en las Condiciones Técnicas
del servicio, y teniendo en consideración las normas técnicas internacionales, los estándares de
Ingeniería de PETROPERÚ, las recomendaciones específicas del área de Inspección, del Supervisor
Administrador del Servicio.
28. CRONOGRAMA DE EJECUCIÓN.

28.1 El Contratista presentará previo al inicio del servicio, un cronograma de ejecución de trabajo,
detallando cada una de las actividades, cuya suma del tiempo de ejecución debe coincidir con
el plazo de ejecución total indicado en el Numeral 4 de la presente Condición Técnica. Este
cronograma será controlado por el Administrador del Servicio, de acuerdo a lo cual podrá
solicitar al Contratista reorganizar sus actividades y de ser necesario incrementar o cambiar
personal buscando mejorar su eficiencia y recuperar tiempos perdidos.
Apertura del Cuaderno de Control del Servicio, se deberá registrar el avance diario del servicio,
anotando los causales de retraso por causas imputables a PETROPERÚ o al Contratista, así
como las actividades adicionales y/o reducciones que se podrían presentar, los cuales deben
ser aceptados o rechazados por el Supervisor Administrador del Servicio, siendo estas
anotaciones el sustento indispensable para efectuar la modificación del plazo contractual del
servicio, así como la generación de adicionales y/o reducciones del monto contractual,
debidamente aprobado por los niveles jerárquicos correspondientes.
28.2 Es necesario que el Contratista realice una evaluación exhaustiva y rutinaria del avance de
cada una de las actividades para evitar retrasos imputables al Contratista, las que, de no
tomarse las acciones correctivas pertinentes, podrían generar penalizaciones estipuladas en la
presente Condición Técnica, perjudiciales para el Contratista, e incluso llegar a la resolución del
Contrato.
29. CONDICIONES COMPLEMENTARIAS.

29.1 La buena ejecución de los trabajos será entera responsabilidad del Contratista, por tanto, los
trabajos serán efectuados siguiendo las mejores prácticas para este tipo de servicio.
29.2 El Contratista brindará al Inspector de PETROPERÚ o Contratado todas las facilidades
necesarias que estos requieran para las labores propias de su función, a fin de efectuar los
controles y emitir las recomendaciones pertinentes.
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29.3 En caso de comprobarse deficiencias en el trabajo, que no esté de acuerdo a las

especificaciones técnicas, estándares, procedimientos de trabajo e indicaciones de la
Supervisión de PETROPERÚ, será de exclusiva responsabilidad del Contratista efectuar las
correcciones.
29.4 El Contratista está impedido de asumir obligaciones pecuniarias, adquirir crédito o efectuar
adquisiciones a nombre de PETROPERÚ.
29.5 El Contratista es responsable de la seguridad, conservación y vigilancia de sus equipos,
herramientas, facilidades, materiales e insumos dentro de las instalaciones de PETROPERÚ.
30. ADICIONALES.
No Aplica.
31. AMPLIACIÓN DE PLAZO.

31.1 Se podrá dar ampliaciones de plazo por paralizaciones en la ejecución del servicio, por casos
fortuitos y/o fuerza mayor debidamente justificados, no previstos en el cronograma de
actividades, de acuerdo al Artículo 67 del Reglamento de Contrataciones de PETROPERÚ, lo
que implicaría igualmente ampliar el plazo de vigencia de las pólizas del Numeral 10, teniendo
en consideración que esto no generará pagos adicionales por utilidades ni gastos generales a
los previstos.
31.2 Toda ampliación de plazo se debe gestionar antes del término del plazo vigente de ejecución
del servicio. El Contratista deberá solicitar la ampliación del plazo dentro de los siete (07) días
de finalizado el hecho generador del atraso o paralización. Asimismo, el Administrador del
Servicio de PETROPERÚ deberá atender la solicitud de ampliaciones de plazo en máximo
quince (15) días calendario de formulada.
32. ATRASOS, PARALIZACIONES Y REDUCCIONES.

32.1 Cualquier atraso en la ejecución de los trabajos y consecuentemente incumplimiento de su
cronograma, PETROPERÚ aplicará las penalidades estipuladas, debiendo el Contratista
brindar a PETROPERÚ la justificación del caso, así como entregar la reprogramación de los
trabajos, debiendo realizar los esfuerzos necesarios para recuperar el tiempo perdido de tal
forma que le permita culminar el servicio en el tiempo establecido en su cronograma propuesto.
32.2 Las paralizaciones por lluvias considerables serán registradas en el cuaderno de control del
servicio y evaluadas por el Supervisor Administrador del Servicio, quien dará su conformidad,
caso contrario el retraso será imputado al Contratista y la ampliación del plazo solicitada será
denegada.
32.3 Si por razones operativas, de seguridad u otras ajenas a PETROPERÚ se hiciera necesario
reducir partidas o cantidades de las mismas, se facturará lo realmente ejecutado con la
consecuente reducción del monto correspondiente y tiempo programado para el cumplimiento
de estas actividades, sin perjuicio para PETROPERÚ, ni indemnización por ningún concepto al
Contratista.
33. RESPONSABILIDAD POR DAÑOS.

33.1 El Contratista será responsable por los daños que su personal ocasione a los equipos e
instalaciones de PETROPERÚ, durante la ejecución del trabajo contratado, debiendo ejecutar
la reparación de inmediato, o resarcir los daños ocasionados por su cuenta y costo. En caso de
no ser así, PETROPERÚ realizará la reparación con terceros, debitando los correspondientes
costos al Contratista, de las facturas pendientes de pago, de la correspondiente Carta Fianza
por Fiel Cumplimiento, o ejecutará cobranza expresa.
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34. IMPLEMENTACIÓN DE AUTORIDAD PARA DETENER TRABAJOS (STOP WORK)

De acuerdo con lo establecido en el Art. 63 de la Ley 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, cuyo
texto indica “El empleador establece las medidas y da instrucciones necesarias para que, en caso de un
peligro inminente que constituya un riesgo importante o intolerable para la seguridad y salud de los
trabajadores, estos puedan interrumpir sus actividades, e incluso, si fuera necesario, abandonar de
inmediato el domicilio o lugar físico donde se desarrollan las labores. No se pueden reanudar las labores
mientras el riesgo no se haya reducido o controlado”.
En esta línea, PETROPERÚ ha implementado la autoridad para detener trabajos, denominada “STOP
WORK”, cuya aplicación se ejecuta siempre y cuando no se haya llegado a un acuerdo en controlar el
peligro que constituye un riesgo al personal; esta búsqueda del respectivo control se lleva a cabo en el
proceso de intervención mediante el uso de la Tarjeta PETROPERÚ T-Cuida o similares, relacionados con
el enfoque de Seguridad Basada en el Comportamiento, en cuyo sentido todo trabajador no solo tiene el
derecho sino la obligación de detener el trabajo si las condiciones no son seguras para quien lo ejecuta o
para los trabajadores que se encuentran cerca; la no aplicación del “STOP WORK” o el hostigamiento para
no aplicarlo será considerado como Falta.
35. ENTREGABLES.
El Contratista entregará al Administrador del Servicio de PETROPERÚ:
a) Informe Técnico
El contratista, elaborará y presentará un (01) Informe Técnico por cada uno de los Muelles
inspeccionados. Al finalizar el servicio. El Informe Técnico será presentado en dos (02) juegos
originales en formato impreso y un (01) cd en formato digital (incluyendo archivos editables), el cual se
someterá a la verificación y aprobación de PETROPERÚ.
El informe final será avalado y todos los documentos señalados en este ítem, deben ser firmados por
los profesionales responsables (Ingeniero Colegiado) cuyas rúbricas deberán aparecer en todas las
hojas y planos.
Contenido del Expediente Técnico: Ver Apéndice Nº 1.
MODELO DEL RÓTULO DEL FILE DE ARCHIVOS DE LA DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR
PETRÓLEOS DEL
PERÚ PETROPERÚ
GERENCIA DPTO.
REFINACIÓN SELVA
UNIDAD
INSPECCIÓN
N° de Contrato
Nombre
XXXXXX del
Servicio
XXXXXX
XXXXXX
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APÉNDICE N° 1
DESCRIPCIÓN DETALLADA DE ACTIVIDADES
 Los trabajos descritos a continuación, deberán ser ejecutados a cabalidad, siendo obligación del Contratista
ejecutarlos con la calidad y dentro del plazo establecido.
 En el caso de que el Contratista cause directa o indirectamente riesgos contra la seguridad y salud del personal
por negligencia de esta, además de ser sancionada de acuerdo con los procedimientos de PETROPERÚ,
tendrá que asumir su responsabilidad ante las autoridades competentes.
 Los trabajos de inspección deberán efectuarse en cumplimiento a la disposición “d” del numeral 708.2 del artículo
708 del D.S. 015-2014-DE.
Partida 1.0: Movilización y Desmovilización de Personal, Equipos e Materiales
La movilización y desmovilización, consiste en todo transporte aéreo, fluvial o terrestre para el personal, equipos y
materiales necesarios para el desarrollo del servicio. La movilización incluye la obtención y pago de permisos y seguro
para el correcto desarrollo del servicio.
Partida 2.0: Inspección Bianual del Muelle de Productos N° 1
2.01 Inspección visual y con ultrasonido de las áreas no sumergida

La inspección visual consiste en realizar las actividades de inspección del estado mecánico de los equipos y
estructuras internas de los muelles, obra muerta y viva, permitiendo detectar temporalmente cualquier
condición anormal visible como:
 Aspecto físico de las superficies exteriores.
 Fisuras: Rotura y desgarramiento del metal bases y/o aporte.
 Deformaciones: Variación de la forma original del material.
 Pits de corrosión: Desgaste de material base y/o aporte de manera local o generalizada, ocasionada por
condición de operación.
 Porosidad: inclusión de materiales extraños en el material base y/o aporte.
 Discontinuidad: No cumplimento de las variables de diseño para la continuidad operativa.
 Evidencia de fuga por juntas bridadas, soldadas, etc.
 Estado de la pintura exterior.
 Estado de estructuras metálicas: escaleras, plataformas, etc.
 El control de medida de la distancia en entre el pontón principal y pontón de sacrificio.
La inspección con Ultrasonido consiste en realizar la toma de medidas puntuales en el espesor de las planchas
que conforman el Muelle 1, y Muelle de tránsito (solamente para el Muelle 1) estando el muelle a flote y desde
el interior de las bodegas de flotación.
 Se debe realiza tomas de medidas del espesor de las planchas de acero que conforman el muelle, tales
como son: Cubierta, Casco, Mamparos, Mamparo longitudinal del centro, vigas, etc.
 El equipo de Ultrasonido industrial debe contar con certificado vigente de calibración.
2.02 Inspección de área sumergida.

Consiste en realizar la inspección de la parte sumergida del Muelle de Productos N° 1, y Muelle de tránsito
(solamente para el Muelle 1) con un buzo profesional certificado, con equipo de buceo y herramental para
verificar el estado de las estructuras ubicadas bajo el agua, para lo cual el CONTRATISTA deberá cumplir con
todos los requisitos exigidos en la legislación vigente para este tipo de actividades.
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El CONTRATISTA previo a la ejecución de la partida 2.02 (Inspección de área sumergida), deberá presentar
los siguiente:
 Informe sobre la Inspección Visual y con ultrasonido de las áreas No Sumergidas (Informe preliminar).
 Licencia de los Buzos, de acuerdo con la categoría que corresponda, otorgada por la Dirección General
de Capitanías y Guardacostas de la Marina de Guerra del Perú, vigente a la fecha del servicio.
 Plan de Buceo Autorizado por DICAPI para el desarrollo de los trabajos de inspección de área sumergida
del Muelle 1 de Refinería Iquitos. (Donde evidencia la factibilidad de realizar la inmersión en el área
acuática).
La documentación indicada líneas arriba será presentada al Administrador del Servicio para su evaluación
quien dará el visto bueno a el CONTRATISTA para la ejecución de la partida siempre y cuando se cumplan con
las condiciones de seguridad requeridas para este tipo de servicio.
2.03 Certificados de Autorización de Operación de las Instalaciones Acuáticas del Muelle de Productos N° 1
Consiste en realizar las gestiones ante DICAPI; como pagos de derechos (A Nombre de PETROPERÚ) y
prestación de la documentación necesaria (Informes de Inspección, Planos, Protocolos de Prueba, Reportes y
otros requeridos del Muelle de Producto N° 1, debidamente firmados por los especialistas requeridos por
DICAPI), hasta la obtención del Certificado de Inspección de Seguridad Bi-Anual de Estructuras de los Muelles
de producto N° 1. Se deberá reportar al Supervisor Administrador del Servicio los pagos correspondientes para
los derechos y/o emisión del certificado.
Para el pago de esta partida el Contratista deberá presentar el Certificado de Autorización de Operación de
las Instalaciones Acuáticas del Muelle de Productos N° 1.
Partida 3: Inspección Bianual del Muelle de Productos N° 2
Las actividades son similares a las actividades de la Partida N° 2, respectivamente en cada ITEM y que serán
ejecutadas en el Muelle de Productos N° 2.
NOTA:
Las dimensiones y cantidad de compartimentos de flotación se indican en las en el siguiente cuadro:
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
ITEM DESCRIPCIÓN UBICACIÓN ESLORA (m) MANGA (m) PUNTAL (m) BODEGAS
Movimiento de
Muelle 1 Producto y 50 12 2.4 10 aire
01 Almacenamiento
Muelle de Adyacente al
46 10 2.4 10 aire
tránsito Muelle 1
Movimiento de
02 Muelle 2 Producto y 50 12 2 20 aire
Almacenamiento
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APÉNDICE N° 2
PRESUPUESTO DETALLADO DEL POSTOR
UNIDAD DE CANTIDAD PRECIO PRECIO

PARTIDA DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD
MEDIDA UNITARIO PARCIAL
Movilización y Desmovilización de Personal,
1.00 GBL 01
Equipos e Materiales
2.00 Inspección Bianual del Muelle de Productos N° 1.
Inspección visual y con ultrasonido de las áreas no
2.01 GBL 01
sumergida
2.02 Inspección de área sumergida. GBL 01
Certificados de Autorización de Operación de las
2.03 Instalaciones Acuáticas del Muelle de Productos N° 1. GBL 01
(Inspección Bianual de Estructuras)
3.00 Inspección Bianual del Muelle de Productos N° 2.
Inspección visual y con ultrasonido de áreas no
3.01 GBL 01
sumergida
3.02 Inspección de área sumergida. GBL 01
Certificados de Autorización de Operación de las
3.03 Instalaciones Acuáticas del Muelle de Productos N° 2. GBL 01
(Inspección Bianual de Estructuras)
SUB TOTAL: S/
IGV: S/
TOTAL: S/
Gastos Generales _____________ %

Utilidades _____________ %
Nota:
 Los precios unitarios de cada partida deben ser en Soles.
 Las partidas deben incluir los gastos generales y utilidades, y no deben incluir el IGV.
 Deberá indicar los porcentajes de gastos generales y utilidades, solo para referencia
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APÉNDICE N° 3A
EXPERIENCIA DEL POSTOR
RELACIÓN DE LOS PRINCIPALES SERVICIOS U OBRAS EJECUTADAS POR EL POSTOR
Descripción del Monto en Soles N° de Servicio Fecha de Fecha de Detalle de los

Ítem Empresa
Servicio o Contrato (Incl. IGV) o Contrato Inicio Término Trabajos Ejecutados
MONTO TOTAL (incluye I.G.V)
__________________________________________ (Firma)
Fecha
Nombre del Representante Legal
Nombre de la Empresa
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APÉNDICE N° 3B
EXPERIENCIA DEL PERSONAL SUPERVISOR PROPUESTO POR EL POSTOR

(POR PERSONA)
Nombres y Apellidos Completos __________________________________________________________________

Especialidad __________________________________________________________________
N° CIP __________________________________________________________________
Descripción de los Fecha de Fecha de

Ítem Puesto Empresa Duración
trabajos Ejecutados Inicio Término
TOTAL (años, meses y

días)
__________________________________________ (Firma)
Fecha
Nombre del Representante Legal
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APÉNDICE N° 4
PERSONAL CONTRATISTA QUE INTERVENDRÁ EN EL SERVICIO
El personal que intervendrá en el servicio deberá cumplir con los siguientes requisitos:
1. UN (01) INGENIERO RESIDENTE
 Ingeniero en la especialidad de Ingeniería Mecánica o Mecánica Electricista o Naval, acreditado mediante
copia del título respectivo. En el caso, que el personal propuesto haya realizado sus estudios superiores en el
extranjero, los grados y títulos deben encontrarse registrados en la SUNEDU. Asimismo, el certificado de
habilidad vigente de la colegiatura se exigirá para la participación efectiva del profesional en el servicio, en
original expedido por el Colegio de Ingenieros del Perú (CIP).
 Experiencia mínima acumulada de cinco (05) años en el cargo de como Ingeniero y/o Supervisor y/o
Residente en servicios de inspección, reparación, construcción o mantenimiento de instalaciones navales,
para administración pública o privada, acreditado mediante copia simple de contratos y su respectiva
conformidad o certificados o constancias de trabajo. Así mismo deberá haber realizado mínimo dos (02)
trabajos de inspección de estructuras de instalaciones acuáticas, en cumplimiento a lo indicado en el Art. 708
del D.S. 015-2014-DE.
2. UN (01) INSPECTOR NIVEL II (UT)

 Un (01) Inspector de Ensayos No Destructivos Nivel II (Ultrasonido) con competencia para realizar END,
certificado en según SNT-TC-1A y/o ANSI/ASNT CP 189.
 Experiencia en inspección de instalaciones metal mecánicas en el sector industrial, refinerías de hidrocarburo,
muelles y/o embarcaciones con un mínimo dos (02) años.
3. DOS (02) BUZOS PROFESIONALES.

 Dos (02) buzos con patente de buzo de primera o segunda categoría que deberá contar con dos (02) años de
experiencia en el ejercicio profesional en labores de buceo. Así mismo deberá haber realizado mínimo dos
(02) trabajos de inspección de estructuras de instalaciones acuáticas o similares como embarcaciones
marítimas y deberá contar con la Autorizaciones de la Capitanía de Puertos, para tal fin.
Nota:
No se aceptarán Curriculum Vitae o Declaraciones Juradas para acreditar algún trabajo. El CONTRATISTA es responsable de que la descripción
de los trabajos y/o partidas consignadas en los Certificados y/o Constancias de Trabajo presentados, sean lo suficientemente claras para que
pueda ser calificada el tipo de experiencia que se pretende acreditar.
El Ingeniero Residente del Servicio de EL CONTRATISTA deberá desempeñar el cargo de supervisor QHSSE de acuerdo con la Circular GHSE-
6399-2020 del Servicio, deberán aprobar los siguientes cursos dictados por PETROPERÚ de manera virtual: Inducción, IPERC/ATS y Permisos
de Trabajo. Además, de contar con Certificación del Sistema de Gestión: ISO 45001 Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional / ISO 14001
Gestión Ambiental por una entidad acreditada; de no contar con estos, deberá presentar la aprobación de la última auditoría del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo requerido por Ley, que se evidencia a través del informe de auditoría oficial.
Sin perjuicio de lo anterior, el CONTRATISTA debe llenar y presentar el formato de experiencia en base al APÉNDICE 3-B (Experiencia del
Personal Profesional), el cual solo tiene carácter de informativo / referencial.
Los grados y títulos expedidos en el extranjero deben encontrarse registrados en la Superintendencia Nacional de Educación Universitaria
(SUNEDU).
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APÉNDICE N° 5
RELACIÓN DE EQUIPOS BÁSICOS DE SEGURIDAD
El Contratista proporcionará a su personal que prestará el servicio los siguientes Equipos de Protección Personal:
ROPA DE TRABAJO.
El Contratista deberá suministrar al personal la ropa de trabajo necesaria, debiendo estar correctamente uniformado
durante su permanencia en las instalaciones de PETROPERÚ. La ropa de trabajo consistirá en:
 Pantalones de drill sanforizado y mercerizado calidad tejida la unión, tipo anti flama con certificación, con cinta
reflectiva en las piernas.
 Camisas de algodón manga larga, tipo anti flama con certificación, en la que deberá tener bordado en alto relieve:
el nombre o logotipo de la empresa Contratista, con el inicial del nombre, apellido paterno y grupo sanguíneo del
trabajador, así como, cintas reflectivas en pecho, espalda y brazos.
IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD.
El Contratista proporcionará a su personal que prestará el servicio, los implementos de seguridad y protección
personal con certificación nacional o internacional, en buen estado y de marcas reconocidas: 3M, MSA u otra que
garantice la calidad del EPP; los cuales serán evaluados por el Supervisor Administrador del Servicio de
PETROPERÚ, quien de acuerdo al resultado dará por aceptado o rechazo dichos implementos, los que resulten
rechazados deberán ser remplazados.
Los implementos del personal Contratista consistirán en lo siguiente:
 Equipos de buceo completos (traje, aletas, plomos, guantes, etc.)
 Par de zapatos de seguridad industrial tipo botín marca Caterpillar o superior: de cuero y punta reforzada con
punta de acero o fibra de vidrio, plantilla antideslizante de caucho o dieléctrica con resistencia de 10 KV. Deberán
cumplir con la norma de fabricación CE EN 347, ASTM F2413-05 equivalente a Caterpillar (según aplique).
 Chaleco de drill sanforizado y mercerizado calidad tejido la unión tipo periodista con multibolsillos tipo bolsa con
tapa en el pecho, abdomen y espalda, con cierre relámpago, color gris, en la que deberá tener bordado el nombre
del inspector (inicial del nombre, apellido paterno), grupo sanguíneo del trabajador, logotipo de la empresa
Contratista, con cintas reflectivas en pecho, espalda y brazos.
 Chaleco tipo malla, color naranja, con cintas reflectivas, para uso personal en Muelles y Aeropuerto, de calidad
superior y material resistente. Deberá tener bordado el logotipo de la empresa Contratista.)
 Casco de buceo comercial Kirby Morgan (No Band Mask o similares).
 Máscaras para ingreso a espacios confinados con presión positiva (ALLEGRO FULL MASK o similares).
Notas:
 El personal que no cuenta con la ropa de trabajo e implementos de seguridad en perfecto estado y limpios para un
determinado trabajo será retirado.
 Estos implementos deberán cumplir con los Estándares de Selección de EPP’s (guantes, casco y protección
ocular) de PETROPERÚ - Refinería Iquitos.
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APÉNDICE N° 6
EQUIPAMIENTO QUE PROPORCIONARÁ EL CONTRATISTA
EQUIPAMIENTO:
El Contratista suministrará los equipos, materiales y/o consumibles mínimos necesarios, de acuerdo al siguiente
cuadro:
 01 consola de control de aire para buceo con entrada de aire de baja, alta y pneumos para medición de
profundidad. (La consola puede ser con o sin comunicación integrada).
 01 radio de comunicación para buceo comercial con batería. (De preferencia de la marca AMRON
INTERNATIONAL)
 02 umbilicales de buceo comercial (De preferencia trenzados, mínimo 3-PART)
 01 compresor de buceo comercial (Mínimo 20 CFM @ 150 PSI)
 01 tanque de volumen de acero inoxidable (Incluir certificado de construcción y prueba hidrostática vigente).
 01 filtro de aire de 3 etapas (mínimo Grado PF, UF y CF)
 02 botellas de aire SCUBA 80 y 30 ft3 @2500 PSI
 01 calibrador de espesores submarino por ultrasonido, con calibración vigente (CYGNUS-I o similar), con
calibración vigente.
 01 equipo de monitoreo de gases con calibración vigente.
 02 radios de mano portátiles.
 01 cámara GoPro con accesorios e iluminación LED
 Cabos, boyas, herramientas, etc.
Nota:
1. Los materiales consumibles que el Contratista proveerá al servicio deberán encontrarse en óptimo estado. No
serán aceptados si presentan defectos de fabricación. Estos materiales consumibles serán revisadas por el
Administrador del Servicio PETROPERÚ.
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APÉNDICE N° 7
REQUERIMIENTOS DEL SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN CORPORATIVO
Es obligación del Contratista, el cumplimiento de los alcances y lineamientos descritos en el presente Apéndice
“Requerimientos del Sistema Integrado de Gestión Corporativo (SIG-C), previo al inicio de los trabajos del servicio a
desarrollarse dentro de las instalaciones de PETROPERÚ S.A. – Gerencia Dpto. Refinación Selva y a sus
modificaciones de ser el caso.
1. OBLIGACIONES DE PETROPERÚ S.A.
Referente al Sistema Integrado de Gestión (SIG):

Entregar la siguiente documentación, que se adjuntan al presente documento:
 Manual Corporativo de Seguridad, Salud y Protección Ambiental para Contratistas.
 Lista de Aspectos Ambientales (AA) y Peligros (P) identificados en Refinación Selva.
 Registro de Capacitación y Sensibilización.
 Formato para Descripción de Puesto de Personal.
 Formato Certificado de Aptitud Médico Laboral (CAML).
 Formato Check List Documentación SIG.
 Cartilla “Disposición Temporal de Residuos” en caso sea necesario.
 Cartilla “Uso y Selección de Equipos de Protección Personal”.
Dependiendo de las actividades del Contratista, PETROPERÚ S.A. está en potestad de programar al inicio, la
inducción al personal de la empresa Contratista (Residente, capataz, etc.) sobre el Sistema Integrado de Gestión
(ISO 9001, ISO 14001, OHSAS 18001) por intervalo de tres (03) días, evidenciándose en el registro de
Capacitación y Sensibilización, Formato F-SIG-005-003; PETROPERÚ S.A. se reservará el derecho de no
admitir el ingreso del personal cuyo resultado en la evaluación no sea aceptable, tanto al inicio como en el
desarrollo de las actividades.
PETROPERÚ S.A. está en la facultad de suspender y sancionar, los trabajos en que se detecte alguna condición
insegura que pueda comprometer la integridad del personal, instalaciones, al medio ambiente; Será potestativo
de PETROPERÚ S.A. retirar a todo personal que no demuestre cumplimiento de las normas de seguridad y
protección ambiental, previa carta dirigida al Contratista indicando la razón del retiro del personal.
PETROPERÚ S.A., al finalizar el servicio u obra evaluará el desempeño según el procedimiento para el
Establecimiento de Mecanismos de Evaluación a Contratistas, contemplado en el Sistema Integrado de Gestión
de Refinación Selva, mediante el Formato F-SIG-011-001.
2. OBLIGACIONES DEL CONTRATISTA:
Referente al Sistema Integrado de Gestión (SIG):

Cuando el Contratista, cuente con un sistema de evaluación e identificación de peligros y aspectos ambientales,
solicitará al Administrador del Servicio la Lista de todos los Peligros y Aspectos Ambientales identificados en
Refinación Selva, para utilizarlas como base en el desarrollo y elaboración de sus matrices, una vez finalizado,
serán presentadas al Supervisor Residente del Servicio (Contratado por PETROPERÚ S.A. - de existir) para su
revisión y aceptación, y previa conformidad por parte del Supervisor Administrador del Servicio, se entregarán
todas las matrices y se firmará el Acta de Reunión de Consulta para la Identificación de Aspectos Ambientales y
Peligros Seguridad y Salud, según Formato F-ING-013-001.
PETROPERÚ S.A., puede solicitar al Contratista, que participe en el desarrollo de la metodología de
identificación de aspectos y peligros, evaluación de sus respectivos impactos y riesgos, utilizando para ello los
Formatos F-SIG-002-001, para luego establecer las medidas de control necesarias.
Participar en la inducción sobre el SIG, previo al inicio de actividades, que puede brindar PETROPERÚ S.A.
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El Contratista, deberá actualizar el Mapeo de Procesos de Peligros y Aspectos Ambientales, siempre y cuando
las condiciones iniciales hayan sido modificadas, aparecen actividades que no están en el mapeo de procesos y
según criterio del Administrador del Servicio.
El Contratista deberá presentar los siguientes documentos:

 Declaración Jurada del Contratista (original y copia), firmado por el Gerente y/o Representante Legal, Ver
adjunto SIG 01, evidenciando la competencia de su personal y el cumplimiento de todo lo solicitado en las
Condiciones Técnicas.
 Declaración Jurada de Relación de Trabajadores (original y copia), firmado por el Gerente y/o
Representante Legal y todo el personal (profesionales, técnicos y personal de apoyo de campo), asumiendo
conjuntamente el compromiso de la Gerencia Ver Adjunto SIG 02. Este documento deberá ser actualizado
cada vez que se adicione personal nuevo.
 Organigrama del Contratista (original y copia), cumpliendo los artículos 29º y 30º de la Ley Nº 29783 - Ley
de Seguridad y Salud en el Trabajo, incluyendo todos los puestos de todo el personal que participará en los
trabajos a desarrollarse al interior de las instalaciones de PETROPERÚ S.A. - Refinación Selva. Ver Adjunto
SIG 03.
 Descripción de Puesto (original y copia), debe indicar las funciones, capacidades y responsabilidades del
perfil del puesto, ambientales, seguridad y salud ocupacional que tendrá la persona a ocupar cada uno de los
puestos presentes en el servicio u obra a ser desarrollado al interior de las instalaciones de PETROPERÚ
S.A. - Refinación Selva, Ver Adjunto SIG 04, en el caso del personal de apoyo de campo (Personal Obrero,
etc.) deberá existir una sola descripción de puesto por todo el personal en su rubro específico (Apoyo en
Albañilería, Electricista, etc.), indicando solamente el grado de instrucción, sea primaría o secundaría, y en
experiencia solo indicar, por ejemplo, “apoyo en obras civiles”, competencia que será respaldada en la
declaración jurada, tanto por el propio trabajador como por el Gerente del Contratista.
 Póliza del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR), de Pensiones y Prestaciones de
Salud (Original o copia legalizada o copia con verificación de la aseguradora), del personal que brindará
el servicio u obra, cabe mencionar que lista de trabajadores contenidas en las pólizas debe presentarse en
orden alfabética, y la misma debe ser emitida por:
- Una Compañía de Seguros, u Oficina de Normalización Previsional - ONP con los que se acrediten la
contratación y vigencia de las indemnizaciones de Pensión con las coberturas de Ley por invalidez
temporal/permanente, muerte y sepelio.
- Seguro Social de Salud-EsSalud o una Entidad Promotora de Salud - EPS, con los que se acrediten la
contratación y vigencia de la cobertura de Prestaciones de Salud en caso de accidentes de trabajo o
enfermedades profesionales del personal que realiza el servicio.
 Copia del DNI vigente, del personal por cada uno de los puestos presentes en el servicio u obra a ser
desarrollado al interior de las instalaciones de PETROPERÚ S.A. - Refinación Selva.
 Certificados de Antecedentes Policiales y Penales (original y copia), con una antigüedad no mayor a 80
días, del personal que ingresará a laborar para PETROPERÚ S.A. - Refinación Selva.
 Curriculum Vitae documentado (Certificados o constancias que demuestre la competencia) de todos los
que ocupan un puesto en el organigrama del Contratista. Esto es obligatorio para todo el personal, incluyendo
inspectores, operadores, egresados, técnicos con especialidad, bachilleres y profesionales titulados, etc.,
excluyendo a aquellos que según el organigrama ocupan el puesto de ayudante de campo, peón, obrero o
similar.
 El Contratista solicitará al Establecimiento de Salud (Público y/o Privado – siendo como requisito que dicho
establecimiento esté reconocido como Hospital o Clínica por la autoridad de salud) la ejecución del Perfil de
Examen Médico elaborado por PETROPERÚ S.A. - Refinación Selva, Ver Adjunto SIG 05, considerándose
los exámenes especiales para aquellos puestos en el que el trabajador este expuesto a los peligros y demás
indicaciones descritos en el adjunto SIG 05. Para la ejecución del Perfil de Examen Médico, el Contratista
entregará la Declaración Jurada de la Relación de Trabajadores (copia) al centro de establecimiento de salud,
con lo cual, elaborará un Informe Resumen Médico, indicando todos los resultados, de todos los exámenes
realizados y emitirá el Certificado Médico de Aptitud Laboral (CAML), Ver Adjunto SIG 06, indicando el
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puesto que la persona va a ocupar dentro del Organigrama del Contratista. Cada persona deberá realizarse
todos los exámenes del Perfil Médico en un solo Establecimiento de Salud, seleccionada por el Contratista y
autorizada por PETROPERÚ S.A., exceptuándose el caso de las vacunas, los mismos que de estar vigentes
y de provenir de un centro de salud diferente, se deberá evidenciar al momento de la evaluación médica para
ser incluidos dentro del CAML respectivo; así mismo el CAML deberá evidenciar lo siguiente:
- Exámenes Médicos con una antigüedad no mayor a seis (06) meses, para el personal de las empresas
Contratistas con permanencia en servicio u obras que duren menos de ochenta (80) días, el cual deberá
ser emitido por un Establecimiento de Salud, que en el caso de la ciudad de Iquitos, los establecimientos
de Salud autorizados son: Clínica San Juan, Clínica Santa Anita, Clínica Sargento Lores, Clínica Ana
Stahl, Clínica Selva Amazónica; para la ciudad de Tarapoto, los establecimientos de Salud autorizados
son: Clínica CORPOMEDIC, Clínica San Camilo, Clínica San Martín; para la ciudad de Yurimaguas, son:
Medicenter Yurimaguas S.A.C., Hospital Santa Gema de Apoyo, Clínica Virgen de las Nieves S.R.L.; para
la ciudad de Pucallpa, son: Cínica Monte Horebb; y para la ciudad de Lima, los exámenes pueden ser
realizados en cualquier clínica acreditada por el Ministerio de Salud; los exámenes médicos mínimo
requeridos se detallan en el Adjunto SIG 05. Para el personal de las empresas Contratistas con
permanencia en servicios con periodos iguales o mayores de ochenta (80) días, deberán someterse a un
examen médico completo, según lo indicado en el Adjunto SIG 05. En ambos casos y por cada persona
evaluada, se deberá presentar el CAML (original y copia) de los exámenes realizados para periodos
iguales o mayores a ochenta (80) días, para este caso el CAML deberá tener una antigüedad no mayor a
un (01) año, por ser este su máximo periodo de vigencia, volviendo a realizarse los exámenes
correspondientes en caso de seguir con los trabajos; y para el caso de exámenes realizados por periodos
menores a ochenta (80) días, el CAML deberá tener una antigüedad no mayor a seis (06) meses,
volviendo a realizarse los exámenes correspondientes en caso de seguir con los trabajos, dando
cumplimiento a lo estipulado en la RM-312-2011-MINSA.
Nota:
En caso en que el CAML indique apto con restricciones, se presentará adicionalmente copia del Informe
Resumen Médico, para que el área médica de Refinación Selva, determine la aptitud en función al tipo de
restricción, al hallazgo clínico y el tipo de trabajo a realizar; así mismo se deberá de cumplir todo lo indicado
en las recomendaciones médicas, aunque las mimas incluyan realizarse nuevos exámenes o exámenes
especiales.
Se deberá presentar copia del carnet de vacunación para realizar el control respectivo de las dosis
suministradas a cada persona evaluada, por lo cual se deberá suministrar a todo el personal la dosis
correspondiente, si se encuentra dentro del periodo de vigencia del Servicio.
Los exámenes realizados no depende del tiempo de permanencia de las personas en la obra o servicio, sino
del periodo del mismo, es decir, si el servicio tiene un periodo igual o mayor a 80 días, todo personal que
forme parte de las laborares de la obra o servicio, si es que hace ingreso dentro de las instalaciones de
PETROPERÚ S.A. - Refinación Selva, deberá someterse a un examen médico completo, correspondiente a
periodos iguales o mayores a 80 días, según el Perfil de Examen Médico elaborado por PETROPERÚ S.A. -
Refinación Selva, aunque haga ingreso por solo 30 días, solo por citar un ejemplo.
 El Contratista entregará el Check List Documentación SIG, según Adjunto SIG 07, firmado por su gerente u
representante legal u ingeniero residente o capataz, y en formato digital, por cada persona que labore dentro
del servicio, el mismo que tendrá que ser renovado cada vez que se adicionen nuevas personas a la
organización y/o se cambie de personal, actualizando la información de acuerdo a la permanencia del
personal y/o en forma mensual, junto con la Declaración Jurada de la Relación de Trabajadores, ver
Adjunto SIG 02.
 El Contratista entregará al Administrador del servicio toda la información solicitada en este presente Apéndice
Requerimientos SIG-C, en un File (Archivador) con las características indicadas en el Adjunto SIG 08, el
mismo que estará forrada de color verde y protegida con un lamina de plástico transparente, además la
información deberá estar clasificada según el orden establecido en el formato del Adjunto SIG 07, ubicando
la documentación genérica a inicio (organigrama, declaración jurada, póliza de seguros, etc.), seguido por la
información personal con sus separadores correspondientes por persona (en forma alfabética y con los
apellidos y nombres de las personal en cada separador), siguiendo un orden, primero copia de DNI, currículo
vitae, antecedentes penales y policiales, etc.; de no presentar el file esta clasificación y todas las
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características indicadas en el presente Apéndice Requerimientos SIG-C, será devuelta a la Cía. Contratista
para su modificación y en caso de repetirse dicha observación se hará efectiva la penalidad respectiva; de
igual forma por cada persona que se adicione a los trabajos, deberá mantener este orden y ser entregado con
su respectivo separador para ser ubicado rápidamente dentro del File original, debiendo indicar en el
separador los apellidos y nombre del personal nuevo, y en caso de existir un Supervisor Residente del
Servicio o Capataz, se le deberá entregar una copia adicional de toda la información enviada.
 El Contratista deberá proporcionar a todo su personal, un carné de identificación (fotocheck), el cual deberá
ser portado en un lugar visible en todo momento dentro de las instalaciones de la empresa y debe contener
como mínimo la siguiente información: grupo sanguíneo (A, B, AB u O) y el factor RH (+ ó -), sus
enfermedades o condiciones médicas especiales (de ser el caso), además de datos generales establecidos
por ley (nombre completo, fecha de nacimiento), etc.
 El Contratista, deberá cumplir los artículos 29 y 30 del Ley N° 29783: “Ley de Seguridad y Salud en el
Trabajo”, informando la relación de personas que conforman el comité y/o el nombre del supervisor de
seguridad y salud en el trabajo destacado en el lugar donde labora, esto debe ser evidenciado en el
organigrama del Contratista, así como en el Reglamento Interno de Seguridad y/o el Plan o Programa Anual
de Seguridad y Salud en el Trabajo presentado.
 El Contratista, en el caso de ejecutar un servicio u obra, designará, previa autorización por PETROPERÚ
S.A., al Residente o Capataz y/o Responsable de Seguridad, y que tendrá la responsabilidad obligatoria de
firmar los permisos de trabajo, en calidad de Supervisor Encargado del Trabajo, dicha facultad deberá estar
indicada en la Descripción de Puesto.
 En caso de que un Contratista supervise los trabajos de ejecución de un servicio u obra, este designara y/o
asumirá la responsabilidad obligatoria de firmar los permisos de trabajo, en calidad de Supervisor o Capataz
Responsable del Servicio, indicado de igual forma en la Descripción de Puesto, en estricto cumplimiento y de
conformidad a lo indicado en el Decreto Supremo N° 051-93-EM - “Reglamento de Normas para la Refinación
y Procesamiento de Hidrocarburos”, así como el Decreto Supremo N° 043-2007-EM - “Reglamento de
Seguridad para las Actividades de Hidrocarburos”, tanto para el Supervisor Encargado del Trabajo como para
el Supervisor Responsable del Trabajo.
 El Contratista, deberá presentar los certificados de calibración vigente de los equipos de medición que se
utilizarán para el presente servicio u obras, de igual manera se deberá evidenciar el mantenimiento y/o
certificado de garantía de los equipos y maquinarias.
 El Contratista, debe asegurar la disponibilidad de agua potable, apto para el consumo humano, dentro del
área de trabajo y durante el desarrollo de sus actividades.
 El Contratista confeccionara cilindros para residuos de acuerdo a la Cartilla ING-001, cuando así lo estipulen
las Bases o Condición Técnica.
 El Contratista, está en la obligación de asegurar un stock de los equipos de protección personal, para ser
rápidamente utilizados o reemplazados en el momento en que se requiera, estos implementos de seguridad y
protección personal, como camisa manga larga (con logotipo de la empresa Contratista), pantalón Jean, de
color azul (todo el uniforme); el casco de seguridad (color verde), zapatos de seguridad, guantes de
seguridad, anteojos de seguridad y protector auditivos, protectores respiratorios, entre otros, deberán estar
disponibles según la actividad a desarrollar y contar con las características indicadas en la Cartilla N° 04 –
Uso y Selección de Equipos de Protección Personal de la Unidad Mantenimiento (Adjuntado al presente
Apéndice Requerimientos SIG-C), para todo el personal que participará en la ejecución del servicio u obra.
(Revisar el Manual Corporativo de Seguridad, Salud y Protección Ambiental para Contratistas).
 El Contratista y su personal está en la obligación de comunicar las ocurrencias de cualquier tipo de incidente
o accidente que se origine durante la realización de los trabajos, así como de prevenir situaciones que
pudiesen generar actos y condiciones sub-estándares que atenten contra el ambiente, la seguridad y salud de
los trabajadores, del mismo modo, El Contratista brindará apoyo en el monitoreo de los indicadores de
gestión generados en las actividades del servicio u obra, así mismo el monitoreo será supervisado por el
responsable del servicio u obra, o por el Supervisor Residente del Servicio (Contratista que supervise los
trabajos de ejecución de un servicio u obra), de existir, este reporte de deberá realizar en forma mensual y
bajo los criterios establecidos por PETROPERÚ S.A.- Refinación Selva.
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 El Contratista está en la obligación de realizar charlas de difusión de cinco (05) minutos como mínimo para
todo su personal, según la profundidad y complejidad del tema, relacionado a la protección ambiental,
seguridad y salud en el trabajo, y guardando relación con las actividades a ejecutarse. Se realizarán como
mínimo una (01) charla diaria y deberá contar con la participación de todo el personal.
 El Contratista, responsable del servicio u obra, está obligado a retirar y reemplazar aquel personal que no
cumpla una condición física adecuada para realizar la actividad asignada, debiendo ser remplazado por otro
de igual o mayor competencia, según la descripción de puesto respectiva; así mismo se indica que todo el
personal que participa en el servicio u obra, que no rinda en las evaluaciones continuas ó que sus acciones
influyan negativamente en la protección ambiental, seguridad y salud en el trabajo, será inmediatamente
retirado del servicio u obra; dichas evaluaciones serán realizadas en inspecciones por parte del Administrador
del Servicio, Supervisor Residente o personal designado para tal fin, y a entera satisfacción de PETROPERÚ
S.A.
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ADJUNTO SIG 01
DECLARACIÓN JURADA DEL CONTRATISTA
Lugar, ……. de………… del 202
Señores
Unidad Inspección – Gerencia Dpto. Refinación Selva
PETRÓLEOS DEL PERÚ - PETROPERÚ S.A.
Presente.-
Referencia: Denominación del Trabajo y N° de Contrato
(Indicar Denominación o Razón Social), con R.U.C. N° ………., con domicilio legal en ………….……..,
teléfono.............................., fax.......……………, e-mail......................... .......; debidamente representada por su
Gerente/Representante Legal, Sr. …………………, Identificado con D.N.I. N° ………………., declaro bajo juramento
lo siguiente:
a. Conocemos, aceptamos y nos sometemos a los lineamientos de trabajo y condiciones estipulados en los
requisitos SIG-C de las Condiciones Técnicas y el Manual Corporativo de Seguridad, Salud y Protección
Ambiental para Contratistas.
b. Conocemos, aceptamos y nos sometemos a los lineamientos estipulados en la Ley N° 29783 – Ley de
Seguridad y salud en el Trabajo y su reglamento (D.S. N° 005-2012-TR), así como el Decreto Supremo N° 043-
2007-EM y Decreto Supremo N° 015-2006-EM, Reglamento de Seguridad de las Actividades de Hidrocarburos
y Reglamento de Protección Ambiental para las Actividades de Hidrocarburos; así como otros instrumentos
normativos cuyo alcance influyan en las actividades a desarrollarse dentro de las Instalaciones de
PETROPERÚ S.A. - Refinería Iquitos.
c. Todos los trabajadores que participarán en este servicio están capacitados para desarrollar las actividades que
se realizarán.
d. Somos responsables de la veracidad de la información que presentamos.
e. PETROPERÚ S.A. se reserva el derecho de hacer las revisiones correspondientes a la veracidad de la
documentación presentada.
Sin otro particular, quedamos de ustedes.
Atentamente,
Nombre y firma del Gerente/Representante legal Huella Dactilar

Nombre de la empresa
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ADJUNTO SIG 02
DECLARACIÓN JURADA DE RELACIÓN DE TRABAJADORES
Referencia: Denominación del Trabajo y N° de Contrato Fecha:
Tengo conocimiento y cumplo con las normas, disposiciones y procedimientos de trabajo, que desarrollamos en
nuestras actividades diarias, así mismo conozco, acepto y me someto a todos los compromisos asumidos por la
Gerencia y descritos en la Declaración Jurada del Contratista, y demás disposiciones disciplinarias establecidas por la
Empresa y/o PETROPERÚ S.A. Asimismo recibí mi Descripción de Puesto.
N° APELLIDOS Y NOMBRES DNI PUESTO A OCUPAR FIRMA

(ABREVIATURA)
Nombre y Firma del Gerente/Representante Legal

Puesto a Ocupar: Abreviatura

Supervisor Residente del Contratista S.R.C.
Electricista Senior E.S.
Electricista Junior E.J.
Nota:
 Para situaciones de ingreso de nuevo personal durante la prestación del servicio, este deberá cumplir con el
perfil Técnico y experiencia del puesto a cubrir.
 El Puesto a ocupar es referencial, dependiendo de la carga de trabajo los Técnicos puedes cubrir puestos de
similar capacidad Técnica en las diferentes áreas asignadas.
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ADJUNTO SIG 03
ORGANIGRAMA DEL CONTRATISTA
REFERENCIA: Denominación del Trabajo y N° de Contrato…...
Modelo Referencial:
Gerente
Ing. Residente Asistente
Electricista Senior
Electricista Junior
Nombre y Firma del Gerente/Representante Legal

Nota:
 Solo serán consideradas en el Organigrama aquellas personas que harán ingreso en más de una ocasión a las
instalaciones de Petróleos del Perú - PETROPERÚ S.A. (Refinación Selva), para el caso de que se desee
incorporar al organigrama otras personas de la Organización que no harán ingreso, se deberá resaltar en un
cuadro las personas, que como se mencionó, ingresarán a laborar dentro de nuestras instalaciones (ver modelo
referencial).
 Se deberá evidenciar el cumplimiento de los artículos 29 y 30 del Ley N° 29783: “Ley de Seguridad y Salud en el
Trabajo”, asignando como responsable de la Seguridad y Salud en el Trabajo y Protección Ambiental a una
persona dentro de la Organización, adicionalmente está información deberá ser evidenciada formalmente con una
carta u otro documento que considere conveniente, a la Unidad Mantenimiento detallando este punto.
 Artículo 29. Comités de seguridad y salud en el trabajo en el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el
Trabajo. Los empleadores con veinte o más trabajadores a su cargo constituyen un comité de seguridad y salud en
el trabajo, cuyas funciones son definidas en el reglamento, el cual está conformado en forma paritaria por igual
número de representantes de la parte empleadora y de la parte trabajadora. Los empleadores que cuenten con
sindicatos mayoritarios incorporan un miembro del respectivo sindicato en calidad de observador.
 Artículo 30. Supervisor de seguridad y salud en el trabajo. En los centros de trabajo con menos de veinte
trabajadores son los mismos trabajadores quienes nombran al supervisor de seguridad y salud en el trabajo.
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ADJUNTO SIG 04
DESCRIPCIÓN DEL PUESTO

NOMBRE DE LA EMPRESA:
REFERENCIA: Denominación del Trabajo y N° de Contrato
TITULO DEL PUESTO: Cargo que desempeña (escribir textualmente como indica en el organigrama)
LUGAR: Donde se desarrolla el servicio SERVICIOS PRESTADOS A: PETROPERÚ S.A. - Refinación Selva.
TITULO DEL PUESTO DEL SUPERVISOR INMEDIATO: Cargo inmediato superior (escribir textualmente como indica en el
organigrama)
FUNCIÓN Y OBLIGACIÓN DEL PUESTO:
Indicar deberes normales recurrentes (Indicar según las bases técnicas y de no existir, el perfil a cumplir deberá estar indicado por
el gerente de la Empresa que elabora y firma este formato, siguiendo los parámetros y exigencias establecidos por la Ley y por
PETROPERÚ S.A.).
Nota: Para el caso del responsable del servicio u obra, o Responsable de la Seguridad y Salud en el trabajo, se deberá indicar la
facultad y obligación de elaborar (en caso corresponda) y firmar los permisos de trabajos previo inicio de cualquier actividad.
OBLIGACIONES AMBIENTALES Y DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL.
1. Apoyar continuamente en la Implementación del Sistema Integrado de Gestión Corporativo (SIG-C).
2. Utilizar y verificar que los equipos de protección de todo el personal se encuentren en buen estado.
3. Disponer, verificar y gestionar la disposición adecuada de los residuos generados en mis actividades.
4. Mantener siempre el orden y limpieza en el lugar de trabajo.
5. Conocer los aspectos ambientales y peligros significativos de mis actividades.
6. Minimizar y/o eliminar la ocurrencia de aspectos ambientales y peligros significativos aplicando los controles operacionales en
mis actividades y los establecidos en la matriz de evaluación de Riesgos e Impactos.
7. Dictar y/o participar, según corresponda y previa coordinación, en charlas de capacitación y sensibilización en temas de
Gestión Ambiental y de Seguridad y Salud Ocupacional.
COMPETENCIA:
A. GRADO DE INSTRUCCIÓN: Primaria/Secundaría/Técnico y/o Superior (definir especialidad)
B. EXPERIENCIA: Mencionar actividades desarrolladas (en términos genéricos, sin especificar lugar, fecha, personas, nombres,
etc.).
Nota: La descripción de Puesto, se realiza por cada puesto descrito en el organigrama del Contratista, es por puesto y no por
persona, y se deberá evidenciar lo indicado en la misma, con constancias, certificados, actas, etc., como por ejemplo, para el
Grado de Instrucción, Técnico y/o Superior, se deberá especificar la(s) especialidad(es) solicitada(s) para el puesto; del mismo
modo la experiencia indicada deberá ser expresada en forma genérica, y no de tal manera que el puesto no pueda ser ocupado
por otra persona, como por ejemplo: Residente de la Construcción del Puente X en la Zona X, del Distrito X de la Provincia X, de
fecha X; sino Residente de Obras Civiles de construcción de Puentes, de igual forma se deberá evidenciar el tiempo de
experiencia indicado en la Descripción de Puesto, así como otras calificaciones y habilidades especiales de ser el caso, cualquier
duda consultar con el administrador del Servicio, Supervisor Residente del Servicio y/o responsable designado para tal fin.
TIEMPO: Mínimo… (En años o meses). Los años o meses descritos en la propuesta técnica, de existir.
C. OTRAS CALIFICACIONES, HABILIDADES ESPECIALES: Mencionar otros conocimientos o habilidades adicionales
necesarias para el puesto (OPCIONAL) en términos generales.
PREPARADO Y APROBADO POR:
Nombre: Gerente/Representante Legal

Firma
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ADJUNTO SIG 05
PERFIL DE EXÁMENES MÉDICOS PARA CONTRATISTAS
Exámenes Médicos:
 Exámenes de Laboratorio:
f. Hemograma completo (Incluye hemoglobina y hematocrito).
g. Grupo sanguíneo y factor RH.
h. Glucosa, urea, creatinina.
i. Examen de orina Completo de orina.
j. Tipo de coagulación y sangría.
 Exámenes por Imágenes:

b. Radiografías de tórax.
 Exámenes Complementarios:
e. Electrocardiograma (para personas hasta los 39 años de edad).
f. Prueba de Esfuerzo (para personas mayores a 40 años).
 Evaluación Clínica:
Por medico Ocupacional o Médico Internista que incluya funciones vitales, índice de masa corporal (IMC),
examen por aparatos y sistemas, otoscopia, agudeza visual y valoración musculoesquelética.
 Evaluación Psicológica:
A. Área de Personalidad.
B. Área Organicidad.
Si como parte de la descripción de puesto o mapeo de peligros, se identifica la exposición a los siguientes riesgos,
añadir:
 Ruido mayor a 85 db: Audiometría y evaluación por otorrinolaringología.
 Exposición a agentes químicos inhalatorios (polvos, rocíos, sprays), trabajos de soldadura: Espirometría y
evaluación neumológica.
 Exposición a hidrocarburos (despacho, análisis, traslado, otros): Transaminasas (TGO y TGP), dosaje de
tolueno, xileno, benceno y carboxihemoglobina, ecografía abdomino pélvica, evaluación por neurología. Para
damas en edad fértil incluir dosaje de gonadotrofina coriónica (previo consentimiento informado).
 Trabajos administrativos (uso de computadores o pantallas de visualización de datos), de mantenimiento,
choferes o conductores de equipo pesado: Evaluación por oftalmología (agudeza visual, campo visual,
discriminación de colores, esteroscopia).
 Trabajos en altura: evaluación por otorrino laringología y neurología.
 Trabajos en Altura, espacios confinados personal de seguridad, contraincendios: Test psicológicos de
fobias.
 Trabajos por turnos (o en horario nocturno): Test psicológico de fatiga y somnolencia.
 Personal de seguridad y atención al cliente: Test psicológico de motivación y valores.
 Personal de salud: Pruebas serológicas VHB, VHC, HVIH (previo consentimiento informado) y BK en esputo.
 Manipuladores de alimentos: KOH de lecho ungüel, parasitológico seriado, aglutinaciones.
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Los centros médicos asistenciales que brindarán los servicios especializados de salud ocupacional al personal
Contratista, deben estar acreditados por la Autoridad de Salud de la jurisdicción, en concordancia con el numeral
6.7.3 de la Resolución Ministerial N° 312-2011/MINSA.
El Contratista deberá presentar la Carnet de Vacunación completa vigente, independiente del tiempo de duración del
servicio, y de acuerdo al siguiente esquema de vacunación para personal Contratista:
El Contratista deberá presentar el Certificado de Antecedentes Policiales y Penales de su personal.

El personal del Contratista que ingresará a laborar tendrá charlas de inducción por parte del personal de PETROPERÚ
S.A., sobre los aspectos de seguridad, salud en el trabajo y cuidado al medio ambiente según la política de la empresa
y el sistema integrado de gestión corporativo (SIG-C).
El Contratista deberá considerar en su propuesta todos los gastos que se generen para la presentación de los
documentos exigidos en los numerales anteriores. Dicha documentación se entregará antes del inicio del servicio.
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ADJUNTO SIG 06
CERTIFICADO DE APTITUD MEDICA LABORAL
LOGO QUIÉN CERTIFICA

(EMPRESA CLÍNICA SERVICIO DE
SALUD OCUPACIONAL) CÓDIGO
CERTIFICA que el Sr.(a):

Nombres y
Apellidos
Documento de Edad Año Genero M F
Identidad
Puesto al que postula
Ocupación actual o ultima
Ocupación
HISTORIA
CLINICA
Conclusiones
APTO Restricciones:
APTO CON RESTRICCIÓN
NO APTO
Recomendaciones
Nombre:
Fecha Sello y Firma de Médico que CERTIFICA
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Adjunto SIG 07
Check List Documentación SIG
Hoja Check List Documentación SIG
Empresa / RUC: N° OTI /OTT / Contrato Modalidad
CONSIDERACIONES: Leyenda: *CDNI = Copia de DNI *CAML = Certificado Médico de
X: Tiene Esta completo. *PC = Plan de Contingencia *SCTRP = Seguro Complementario de *CD = Currilculum Aptitud Laboral *EMG = Examen Médico General
X/F: Tiene pero falta complementar *PSPA = Plan de Seguridad y Trabajo de Riesgo Pensiones Documentado *VFA = Vacuna Fiebre Amarilla *ExLAB = Exámen de Laboratorio
F: No tiene / NN: No Necesario Protección Ambiental *SCTRS = Seguro Complementario de *CAPo = Certificado de *VHB = Vacuna Hepatitis B *IRTx = Imágenes Radiografía del Torax
Modalidad: *Or = organigrama Trabajo de Riesgo Salud Antecedentes Policiales *VAT = Vacuna Antitetánica *EKG = Electrocardiograma de Reposo
(1) = Personal Nuevo / (2) Renovación *DP = Descripción del Puesto *NDNI = Número de DNI *CAPe = Certificado de ***Vacuna Fiebre de *EP = Exámen Psicológico
Personal *DJ = Declaración Jurada *EDAD = Colocar en Años Antecedentes Penales Renovación de la Proxima *EM40 = Exámenes mayores a 40 años
Item Apellidos y Nombres PC PSPA Or DP DJ SCTRP SCTRP NDNI Edad CDNI CD CAPo CAPe CAML VFA VHB VAT EMG ExLAB IRTX EKG EP EM40
Elaborado por (Responsable Seguridad y Salud en el Trabajo): Aprobado por (Responsable dela obra y/o Servicio):
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ADJUNTO SIG 08
MODELO DEL RÓTULO DEL FILE DE ARCHIVOS DE LA DOCUMENTACIÓN SIG-C A PRESENTAR
PETRÓLEOS DEL
PERÚ S.A.
REFINACIÓN SELVA
UNIDAD
N° de Contrato INSPECCIÓN
Nombre del Servicio

XXXXXX
XXXXXX
XXXXXX
DOCUMENTACIÓN
SIG-C
FILE 01
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APÉNDICE N°8
CLÁUSULA PREVENCIÓN DE LAVADO DE ACTIVOS Y DE FINANCIAMIENTO

DEL TERRORISMO, DE DELITOS DE CORRUPCIÓN Y DE GESTIÓN
ANTISOBORNO
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APÉNDICE N°9
POLÍTICA PREVENCIÓN DE LAVADO DE ACTIVOS Y DE FINANCIAMIENTO
DEL TERRORISMO, DE DELITOS DE CORRUPCIÓN Y DE GESTIÓN ANTISOBORNO
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APÉNDICE N° 10
CLÁUSULA SISTEMA DE INTEGRIDAD.
El Sistema de Integridad tiene como finalidad gestionar la ética e integridad en PETROPERÚ, asumiendo un
compromiso con las normas del sistema, así como fortalecer la cultura ética basada en la política de tolerancia
cero frente al fraude, a la corrupción y a cualquier acto irregular, proporcionando así las directrices a seguir para
desarrollar acciones preventivas y detectar actos irregulares.
En ese sentido, el CONTRATISTA se obliga al cumplimiento de lo dispuesto en:
i) El Código de Integridad de PETROPERÚ;
ii) La Política Corporativa de Integridad y Lucha contra la Corrupción y Fraude y,
iii) Los Lineamientos del Sistema de Integridad, en lo que le sea aplicable a las obligaciones a su cargo.
El Código de Integridad de PETROPERÚ, la Política Corporativa de Integridad y Lucha Contra la Corrupción y el
Fraude, así como los Lineamientos del Sistema de Integridad se encuentran publicados en el portal de
PETROPERÚ, en el siguiente enlace:
https://www.petroperu.com.pe/buen-gobierno-corporativo/nuestro-sistema-de-integridad/
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APÉNDICE N° 11
MESA DE PARTES VIRTUAL
Las entidades públicas, empresas privadas, proveedores, usuarios y público en general pueden remitir su
documentación a todas las sedes de PETROPERÚ (Oficina Principal, Operaciones Oleoducto, Refinería Talara,
Refinería Conchán, Refinería Selva, Plantas de Ventas y Terminales), a través de la siguiente casilla de correo
electrónico: [email protected].
Como usuario del servicio, serás responsable del contenido y registro de la información de los documentos que
presentes, por lo que te recomendamos leer antes las siguientes consideraciones:
1. Formato y características:
 La documentación deberá ser remitida en formato PDF en un archivo único cuyo tamaño máximo es de 20
megabytes (MB). Los mensajes que excedan este tamaño deberán ser remitidos físicamente.
2. Contenido:
 El contenido del documento debe ser claro, legible y de carácter formal (hoja membretada de la empresa o
firmado por un representante de la empresa o dirección de correo con dominio de la empresa).
 El documento debe contener: asunto, fecha del documento, dependencia/persona de destino o cargo del
destinatario en PETROPERÚ.
 El documento debe identificar claramente el remitente. Las empresas deberán consignar número de RUC y
Razón Social y las personas naturales deberán indicar nombre completo y número de DNI.
3. Documentos que podrás enviar:

 Cartas, oficios, informes y reportes.
 Comprobantes electrónicos, incluyendo entregables que tengan documentación acordada en las condiciones
técnicas del servicio o bienes (facturas, notas de crédito, notas de débito, recibos por honorarios, boletas de
pago, liquidaciones de cobranza, recibos de servicio público, entre otros).
 Contratos/Órdenes de Servicio/OTT (únicamente firmados con Certificados Digitales).
4. Comprobantes manuales y solicitudes de Acceso a la Información Pública:

 Los comprobantes de pago manuales deben ser remitidos en físico a la oficina de Trámite Documentario.
 Los requerimientos de solicitudes de Acceso a la Información Pública se deberán realizar por el Portal de
Transparencia de PETROPERÚ.
5. A tener en cuenta:
 La documentación requerida por los procesos de contratación se regulará según las bases administrativas de
las mismas.
 La documentación que requiera certificación notarial deberá ser remitida físicamente a las oficinas de Trámite
Documentario
6. Horario de atención:
De lunes a viernes de 7:00 a 15:15 horas*
Los documentos remitidos después de ese horario se considerarán ingresados el siguiente día hábil.
*Los días no laborales no habrá atención.
7. Notificación de registro
 La correspondencia digital será revisada y registrada en el Sistema de Correspondencia y Trámite
documentario - SISTCORR de PETROPERÚ para su trámite, generándose un número de correlativo, el cual
será informado al remitente mediante correo electrónico en un plazo máximo de un día hábil.
 Es importante precisar que el correo de confirmación no supone la aceptación del objeto de la solicitud.
 De no resultar conforme la revisión se enviará un correo electrónico al remitente indicando el motivo.
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APÉNDICE N° 12
MANUAL CORPORATIVO DE SEGURIDAD, SALUD Y PROTECCIÓN AMBIENTAL PARA
CONTRATISTAS DE PETROPERÚ
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INSPECCIÓN BIANUAL DE ESTRUCTURAS DE LOS MUELLES DE PRODUCTOS N°1 Y 2 DE REFINERÍA IQUITOS

CONDICIONES TÉCNICAS Página 1 de 49

GERENCIA: GERENCIA DEPARTAMENTO REFINACIÓN SELVA

UNIDAD: UNIDAD INSPECCIÓN – JEFATURA TÉCNICA

APÉNDICE N°1 : Descripción del SERVICIO, Alcance y Estrategia de Ejecución.

1 18.07.2022 J.M. VIZCARRA ACTUALIZACIÓN

1. OBJETIVO DEL SERVICIO.

2. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO.

6. MONTO ESTIMADO REFERENCIAL

8. REQUERIMIENTO TÉCNICO MÍNIMO.

12. ALCANCES DEL SERVICIO.

Penalidad Diaria = (0.10 x Monto Contractual) / (F x Plazo en días)

13.2. PENALIDADES POR INCUMPLIMIENTO DE OBLIGACIONES CONTRACTUALES:

UIT: Unidad Impositiva Tributaria vigente a la aplicación de la penalidad.

Procedimiento para la Aplicación de las Infracciones:

13.3. PENALIDADES DE AMBIENTE, SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL.

14. FACTURACIÓN Y FORMA DE PAGO.

b) El contratista deberá adjuntar su factura.

15. ADMINISTRACIÓN Y CONFORMIDAD DEL SERVICIO.

16.3 El CONTRATISTA deberá asignar el responsable o Representante de la Cía., quien deberá

17. SUPERVISIÓN Y COORDINACIÓN DE TRABAJOS.

18. CUADERNO DE SERVICIO.

1. N° de la anotación (la cual es correlativa para ambos profesionales).

19. OBLIGACIONES Y RESPONSABILIDADES DEL CONTRATISTA.

- Guantes de badana, Normas EN 388.2016, EN 420.2003, EN 374-2.

- Relación del personal.

 Brindar atención médica de primeros auxilios en casos de emergencia en la posta

21. CAUSALES DE RESOLUCIÓN DE CONTRATO.

22. SEGURIDAD Y PROTECCIÓN DEL AMBIENTE.

22.3 El CONTRATISTA deberá implementar las medidas de seguridad, salud en el trabajo y

 La salida de equipos, herramientas o facilidades del Contratista, estarán respaldados por el

23. CONDICIONES PARA EL INICIO DEL SERVICIO.

 Declaración Jurada Electrónica de Salud COVID-19

o En caso de transporte de RR.SS. debe cumplirse con toda la documentación solicitada

 Plan de Gestión y Manejo de Emergencias del Contratista, Presentar procedimiento escrito

24. PROCEDIMIENTO DE TRABAJO.

25. SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN CORPORATIVO.

b. Grupo sanguíneo y factor RH.

26. SUPERVISIÓN E INSPECCIÓN DE TRABAJOS.

27. DISPOSICIONES ADMINISTRATIVAS.

28. CRONOGRAMA DE EJECUCIÓN.

29. CONDICIONES COMPLEMENTARIAS.

29.3 En caso de comprobarse deficiencias en el trabajo, que no esté de acuerdo a las

31. AMPLIACIÓN DE PLAZO.

32. ATRASOS, PARALIZACIONES Y REDUCCIONES.

33. RESPONSABILIDAD POR DAÑOS.

34. IMPLEMENTACIÓN DE AUTORIDAD PARA DETENER TRABAJOS (STOP WORK)

MODELO DEL RÓTULO DEL FILE DE ARCHIVOS DE LA DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE ACTIVIDADES

Partida 1.0: Movilización y Desmovilización de Personal, Equipos e Materiales

Partida 2.0: Inspección Bianual del Muelle de Productos N° 1

2.01 Inspección visual y con ultrasonido de las áreas no sumergida

2.02 Inspección de área sumergida.

Partida 3: Inspección Bianual del Muelle de Productos N° 2

PRESUPUESTO DETALLADO DEL POSTOR

UNIDAD DE CANTIDAD PRECIO PRECIO

Gastos Generales _____________ %

EXPERIENCIA DEL POSTOR

RELACIÓN DE LOS PRINCIPALES SERVICIOS U OBRAS EJECUTADAS POR EL POSTOR

Descripción del Monto en Soles N° de Servicio Fecha de Fecha de Detalle de los