Casos Clinicos

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16-8-2022 CENTRO

UNIVERSITARIO
TECNOLÓGICO
CEUTEC DE UNITEC

ANDREA LIZIRETH ESCOBAR


T62151063
Introducción:
Deberá responder de manera ordena, cuidando la ortografía, en donde su respuesta
se refleje su pensamiento crítico. En donde será evaluado su aporte en cada
interrogante del caso.

Recuerde que cada trabajo utilizar letra Arial No.12, párrafo justificado, interlineado
1.5, para que el trabajo tenga una adecuada presentación y se pueda leer.

Valor: 4puntos
Objetivo:

Analizar diferentes dilemas bioéticos que se presentan en las instituciones


hospitalarias.
Caso Clínico 1:
Paciente femenina de 30 años de edad, con antecedentes personales de salud e
historia obstétrica G3P1A1, ingresa a emergencia de hospital por un aborto
espontaneó incompleto de 12 semanas por fecha de última regla, con hemorragia
abundante por lo que pasa a sala de quirófano. Durante el procedimiento se extrae
el feto y placenta necróticos no fétidos, se inicia tratamiento con penicilina cristalina
y metronidazol según protocolo establecido por el hospital.
Ingresa a sala de recuperación donde comienza con sangrado genital oscuro,
continuo y no coagulable con hemodinámica normal, se lleva de nuevo a sala de
quirófano, se revisa la cavidad y se encuentra restos placentarios, se realiza
nuevamente el procedimiento y se indica 400 µg de misoprostol rectal y 20U de
oxitocina, se intensifica la reposición volumétrica, se avisa al banco de sangre y se
traslada al salón de recuperación, donde se recibe una paciente taquicárdica,
hipotensa, somnolienta con sangramiento genital activo.
Analizar el caso y determinar los siguiente:
1. ¿La atención brindada es correcta?
No, porque no realizarán bien el primer procedimiento que hicieron a la paciente.

2. ¿Qué principios de la bioética no se cumplen?


El principio de respeto de la autonomía y el principio de la beneficencia.

3. ¿Qué implicaciones legales puede tener el caso?


Pueden establecer una demanda al personal de salud que la atendió, incluso al
centro asistencial.
Caso Clínico 2:
Paciente femenina de 19 años de edad, con antecedentes personales de salud e
historia obstétrica G1P1A0, ingresa a emergencia de hospital con hemorragia
abundante, en los exámenes se encuentra que la paciente tiene una masa indefinida
en cavidad uterina, pasa a quirófano para exploración, en medio de la cirugía salen
a hablar con los familiares de que es un cáncer uterino grado 1, y las alternativas
son la quimioterapia o histerectomía, ante lo cual el esposo interviene y pide que
realicen la histerectomía.
Analizar el caso y determinar los siguiente:
1. ¿La atención brindada es correcta?
No es la manera adecuada de la atención primaria con la paciente sin realizar el
procedimiento correcto que se deberían haber aplicado al principio.

2. ¿Qué principios de la bioética no se cumplen?


El principio de la no beneficencia.

3. ¿Qué implicaciones legales puede tener el caso?


Una demanda legal al personal que la atendió e hizo dicho procedimiento.
Caso Clínico 3:
Un paciente de 45 años vive con su madre. A nuestro paciente le diagnostican un
cáncer y muere a los pocos meses de dicho diagnóstico. La madre no fue informada
por expreso deseo del hijo y se entero de la enfermedad cuando su hijo falleció.
Ante este caso nos asaltan una serie de preguntas como profesionales de
enfermería (Romero de San Pio,2013):
1. ¿Se debería de haber informado a la madre a pesar del expreso deseo del
hijo de no hacerlo?
No era necesario hablar con los familiares por respeto a la decisión del paciente.

2. ¿Es desde su punto de vista ético correcto el no informar a una madre sobre
la gravedad de una enfermedad que afecta a su propio hijo?
Éticamente no era necesario hablar de la enfermedad con su madre.

3. ¿Por qué en muchos casos, se informa siempre de una enfermedad en fase


terminal a la familia y no al propio enfermo?
Por tener al paciente con bien, con los cuidados y a la familia para que estén
preparados por cualquier situación.
Caso Clínico 4:
Viene a consulta el padre de un enfermo nuestro que es esquizofrénico para
preguntarnos si ha puesto cierta medicación indispensable para el control de su
afección. El enfermero es plenamente consciente de su enfermedad y con correcto
seguimiento. Nuestro dilema como profesionales de Enfermería es si debemos dar
esa información o no a terceras personas sin el consentimiento directo de nuestro
paciente, aunque esa persona sea un familiar directo del mismo. (Romero de San
Pio,2013)
¿Le brinda información a este familiar? ¿Especifique su respuesta?
Creo que si debemos dar información de eso al personal de salud, incluso a
familiares si es conveniente, más que todo por prevenir, prevenir cualquier cosa.
Conclusiones:

Analizamos y resolvimos diferentes dilemas bioéticos que se presentan en las


instituciones hospitalarias.

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