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    FORMATO Papeletas

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    Este documento es una papeleta de medidas disciplinarias para registrar incidentes en la obra de creación de la loza deportiva de la Asociación de vivienda Alto Tiwinza en San Antonio, Moquegua. La papeleta incluye secciones para documentar los nombres, categoría, fecha, hora, lugar, persona que reporta, descripción del suceso, sanciones, observaciones y firmas de seguridad, residente y trabajador.

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    PAPELETA MEDIDAS DISCIPLINARIAS PAPELETA MEDIDAS DISCIPLINARIAS

    NOMBRES Y APELLIDOS: NOMBRES Y APELLIDOS:

    CATEGORIA: CATEGORIA:

    OBRA: OBRA:

    FECHA: HORA: FECHA: HORA:

    LUGAR: LUGAR:

    REPORTADO POR: REPORTADO POR:

    DESCRIPCION DEL SUCESO: DESCRIPCION DEL SUCESO:

    SANCIONES SANCIONES
    1.- 1.-
    2.- 2.-
    3.- 3.-
    4.- 4.-
    OBSERVACIONES: OBSERVACIONES:

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    SEGURIDAD RESIDENTE TRABAJADOR SEGURIDAD RESIDENTE TRABAJADOR

    PAPELETA MEDIDAS DISCIPLINARIAS PAPELETA MEDIDAS DISCIPLINARIAS

    NOMBRES Y APELLIDOS: NOMBRES Y APELLIDOS:

    CATEGORIA: CATEGORIA:

    OBRA: OBRA:

    FECHA: HORA: FECHA: HORA:

    LUGAR: LUGAR:

    REPORTADO POR: REPORTADO POR:

    DESCRIPCION DEL SUCESO: DESCRIPCION DEL SUCESO:

    SANCIONES SANCIONES
    1.- 1.-
    2.- 2.-
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    4.- 4.-
    OBSERVACIONES: OBSERVACIONES:

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    SEGURIDAD RESIDENTE TRABAJADOR SEGURIDAD RESIDENTE TRABAJADOR
    PAPELETA MEDIDAS DISCIPLINARIAS PAPELETA MEDIDAS DISCIPLINARIAS

    NOMBRES Y APELLIDOS: NOMBRES Y APELLIDOS:

    CATEGORIA: CATEGORIA:

    OBRA: Creación de la Loza Deportiva de la Asociación de OBRA: Creación de la Loza Deportiva de la Asociación de
    vivienda Alto Tiwinza de San Antonio, Moquegua. vivienda Alto Tiwinza de San Antonio, Moquegua.
    FECHA: HORA: FECHA: HORA:

    LUGAR: LUGAR:

    REPORTADO POR: REPORTADO POR:

    DESCRIPCION DEL SUCESO: DESCRIPCION DEL SUCESO:

    SANCIONES SANCIONES
    1.- 1.-
    2.- 2.-
    3.- 3.-
    4.- 4.-
    OBSERVACIONES: OBSERVACIONES:

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    SEGURIDAD RESIDENTE TRABAJADOR SEGURIDAD RESIDENTE TRABAJADOR
    DE OBRA DE OBRA

    PAPELETA MEDIDAS DISCIPLINARIAS PAPELETA MEDIDAS DISCIPLINARIAS

    NOMBRES Y APELLIDOS: NOMBRES Y APELLIDOS:

    CATEGORIA: CATEGORIA:

    OBRA: Creación de la Loza Deportiva de la Asociación de OBRA: Creación de la Loza Deportiva de la Asociación de
    vivienda Alto Tiwinza de San Antonio, Moquegua. vivienda Alto Tiwinza de San Antonio, Moquegua.
    FECHA: HORA: FECHA: HORA:

    LUGAR: LUGAR:

    REPORTADO POR: REPORTADO POR:

    DESCRIPCION DEL SUCESO: DESCRIPCION DEL SUCESO:

    SANCIONES SANCIONES
    1.- 1.-
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    OBSERVACIONES: OBSERVACIONES:

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    SEGURIDAD RESIDENTE TRABAJADOR SEGURIDAD RESIDENTE TRABAJADOR
    DE OBRA DE OBRA

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