Evaluacion Funcional de Centro de Salud

GOBIERNO REGIONAL MOQUEGUA
GERENCIA REGIONAL DE INFRAESTRUCTURA

SUB GERENCIA DE ESTUDIOS – UNIDAD DE PREINVERSIÓN
Proyecto : “MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE PUESTO DE SALUD LOS ANGELES”
DIAGNÓSTICO DE EVALUACION ARQUITECTONICA DE LA INFRAESTRUCTURA

EXISTENTE DEL CENTRO DE SALUD LOS ANGELES – ILO
INTRODUCCIÓN
El Centro de salud los Ángeles ubicados en Promuvi V del AAHH. Los Ángeles fueron creados
en virtud a la iniciativa y gran interés de los moradores de dicho sector y sobre todo de quienes
deseaban contar con un establecimiento para poder tener acceso a la atención integral de
salud.
Es así como en el año 1998 se pone la primera piedra con la Dra. Lucia Medina en ese
entonces jefe de la red sanitaria de Ilo y apertura el día 06 de abril del año 2000 con el nombre
de Puesto de Salud los Ángeles.
Desde un inicio se crearon los siguientes servicios: Odontología, Enfermería, Tópico, Farmacia
y Admisión todo con atención en forma diaria y los días martes, jueves y viernes Obstetricia y
Planificación Familiar y apoyo de 01 medico del C.S. Pampa Inalámbrica dos veces por
semana.
El día 14 de marzo del año 2005 con la gestión se realizaron gestiones con el jefe de la red
Sanitaria de ILO Dr. Walter Delgado Condori logrando así la apertura del establecimiento en los
turnos de mañana y tarde siendo una decisión muy importante por ser una necesidad de los
pobladores de la jurisdicción.
El puesto de salud los Ángeles cuenta con una población de 3344 personas abarcando todo el
Promuvi V, Las Brisas V, Los Ángeles, Villa Paraíso, Villa Progreso, Villa Pacifico, Villa
Libertad, Ciudad de la Juventud, 1º de Mayo, Villa Miraflores.
OBJETIVO
Elaborar un estudio analítico minucioso de los espacios en los que actualmente brinda
servicios, en contraste con la normatividad vigente.
1. GENERALIDADES.
- Nombre del Proyecto : Mejoramiento y Ampliación de los servicios de Salud del
Puesto de Salud Los Ángeles
- Código SNIP : Sin código
- Elaborado por : Sub gerencia de Estudios – Unidad de Preinversión
2. URBANISMO
2.1 Ubicación:
El presente proyecto tiene la siguiente ubicación:
- Región : Moquegua
- Provincia : Ilo
- Distrito : Ilo
- Urbanización : Los Ángeles
- Calle : Calle 16
Pág. -1-
Mapa Ubicación de Ilo
CENTRO DE SALUD
LOS ANGELES
Localización del Centro de Salud Los Ángeles
Pág. -2-
2.2 CARACTERISTICAS DEL TERRENO

2.2.1 TERRENO
El terreno donde se ubica el Centro de Salud Los Ángeles cuenta con una
topografía regular, presentando poca pendiente, por lo que la distribución de los
ambientes del Centro de Salud se encuentra en un mismo nivel.
De acuerdo a la Norma Técnica para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria
(Resolución Ministerial N° 482-96-SAI) indica en el Ítem 2.2 Características de
terrenos, que los terrenos asignados o cedidos al Ministerio de Salud deberán ser
predominantemente planos, alejados de zonas sujetas a erosión de cualquier tipo
como huaycos, aludes, etc., libres de fallas geológicas, evitar hondonadas y
terrenos susceptibles a inundaciones.
El terreno cumple con ser un suelo libre de erosión por tener estratos de piedra.
2.2.2 COLINDANCIAS
- Por el Frente Con calle 16: en tramo de 45.56 ml.
- Por la derecha Con calle 09: en tramo de 71.80 ml.
- Por la izquierda Con calle 10: en tramo de 71.45 ml
- Por el Fondo Con
: terreno de área deportiva en tramo de
45.45 ml
Plano de lotización
2.2.3 ÁREA DEL TERRENO Y PERIMÉTRO

- Área Construida existente: : 394.30
433.28 m2
- Área de ingreso (Atrio): : 48.28
49.27m2
m2
- Área libre: : 2825.98
2,816.68
m2m2
- Área Total del Terreno: : 3259.26
3,259.26
m2m2
- Perímetro: : 324.26
46.85ml
ml
Pág. -3-
Terreno Centro de Salud Los Ángeles
2.2.4 GEOLOGIA: El terreno en estudio está definido como depósito aluvial: conformado
por arenas y conglomerados específicamente de carbonato de calcio que está
sedimentado con arena mal gradadas, arenas limosas.
- Superficialmente el área está cubierto por arenas arcillosas con grava.

- La geodinámica externa en el área de estudio en la actualidad no presenta riesgo
como posibles aluviones, huaycos, deslizamientos de masas de tierra, etc. La litología
del suelo fue caracterizado por un suelo del tipo transportado.
- De acuerdo al estudio de suelo el terreno el área circundante a Ilo se distinguen
fácilmente tres unidades geomorfológicas con características propias de topografía,
estructura geológica y litología. Estas tres unidades son de Oeste a Este:
a) Faja Litoral
b) Cordillera de la Costa
c) Pampas Costaneras
- El territorio que comprende estas unidades se encuentra disectado por numerosas
quebradas y valles transversales, algunos de los cuales, como los de Ilo y Locumba,
son bastantes profundos y con flancos escarpados que tienen centenares de metros
de altura.
2.2.5 TIPO DE SUELO:

De acuerdo a los datos obtenidos de la pared de las excavaciones y la clasificación
SUCS (Sistema Unificado de Clasificación de Suelos), se han encontrado los
siguientes tipos de suelo:
Pág. -4-
- De 0.00 @ 1.80 metros. Suelo conformado por arena limosa, de color café claro, con
escaza grava sub redondeada, se observa la presencia de lentes de caliche (con
sales), de compacidad suelta, de plasticidad nula, de
- Humedad natural 1.63% al momento del muestreo, hasta la profundidad excavada
continúa el estrato…
- De 0.00 @ 1.70 metros. Suelo conformado por arena mal gradada con limo, de color
café claro, con escaza grava sub redondeada, se observa la presencia de lentes de
caliche (con sales), de compacidad media, de plasticidad nula, de humedad natural
1.23% al momento del muestreo, hasta la profundidad excavada continúa el estrato…
- De 0.00 @ 1.90 metros. Suelo conformado por arena limosa con poca grava, de
color café claro, con escaza grava sub redondeada, se observa la presencia de lentes
de caliche (con sales), de compacidad suelta, de plasticidad nula, de humedad natural
- De 0.00 @ 1.80 metros. Suelo conformado por arena limosa con poca grava, de
color café claro, con escaza grava sub redondeada, se observa la presencia de lentes
de caliche (con sales), de compacidad suelta, de plasticidad nula, de humedad natural
- De 0.00 @ 1.70 metros. Suelo conformado por arena limosa, de color café claro,
con, se observa la presencia de lentes de caliche (con sales), de compacidad suelta,
de plasticidad nula, de humedad natural 2.19% al momento del muestreo, hasta la
profundidad excavada continua el estrato.
2.2.6 NIVEL FREATICO: No se detectó presencia de Nivel Freático en las calicatas
realizadas en el estudio de mecánica de suelos.
2.2.7 CAPACIDAD DE CARGA ADMISIBLE DEL TERRENO: Se ha determinado la

capacidad de carga admisible del suelo en su estado natural obteniéndose los
siguientes resultados:
Qa
Calicatas Df (m) S (cm)
(Kg/cm2)
Cn1 / E-1 2.00 0.63 1.11
Cn4 / E-1 1.80 0.77 1.07
2.2.8 TOPOGRAFÍA: La pendiente del terreno en donde se encuentra ubicado el Centro de
Salud Los Ángeles presenta una topografía con poca pendiente la cual muestra su
punto más alto hacia la calle 16.
Pág. -5-
2.3 CONDICIONES AMBIENTALES

Clima: es templado, presenta nubosidad durante los meses mayo, junio, julio, agosto,
setiembre y octubre, ya en noviembre empieza a despejarse para dar paso a la primavera.
Temperatura: durante el día en verano asciende a 35°C y en invierno sube hasta 27°C, su
temperatura baja hasta 13°C
Humedad: La humedad relativa es de 70% al 90%
Vientos: Tienen velocidades de hasta 8 Km y con dirección predominante de SO-NE
2.4 ACCESIBILIDAD
El Centro de Salud está ubicado en PROMUVI V, Calle N°16 Mz O Lote 2.
Cuenta con vías asfaltadas, existe flujo de transporte público y privado que circula en las calles
contiguas.
Plano de Accesibilidad al Centro de Salud Los Ángeles
CENTRO DE SALUD LOS

ANGELES
2.5 SERVICIOS EXISTENTE

La zona de estudio cuenta con los servicios de agua, desagüe, electricidad y teléfono.
3. MARCO NORMATIVO
- Resolución Directoral 010-2012-EF/63.01, que aprueba el ANEXO CME 12, Contenidos
Mínimos específicos de los Estudios de Pre inversión a nivel de Perfil del PIP de
Establecimientos de Salud Estratégicos del Ministerio de Salud, de la Resolución Directoral
Nº 008-2012-EF/63.01 “Contenidos mínimos específicos de estudios de Pre inversión de
programas y proyectos de inversión públicas”, de fecha 13 de Diciembre del 2012
- Resolución Ministerial Nº 632-2012 MINSA, Listado Nacional de Establecimientos de Salud
Estratégicos.
Pág. -6-
- Ley Nº 26842- Ley General de Salud.

- Ley Nº 27657- Ley del Ministerio de Salud
- Ley Nº 27813- Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud
- Decreto Supremo Nº 013-2002-SA. Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud.
- Decreto Supremo Nº 014-2002-SA. Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio
de Salud.
- Resolución Ministerial Nº 482-96-DA/DM del 08 de agosto de 1996, que aprueba la “Norma
Técnica para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria”.
- Resolución Ministerial Nº 016-98-SA/DM del 27 de enero de 1998, que aprueba la “Norma
Técnica para el Mantenimiento y Conservación de la Infraestructura Física de Hospitales”.
- Resolución Ministerial Nº 072-99-SA/DM del 15 de febrero de 1999, que aprueba la “Norma
Técnica para el Diseño de Elementos de Apoyo para Personas con Discapacidad en los
Establecimientos de Salud”.
- Resolución Ministerial Nº 064-2001-SA/DM del 29 de enero de 2001, que aprueba la “Norma
Técnica para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de las Unidades de Emergencia de
los Establecimientos de Salud”.
- Resolución Ministerial Nº 065-2001-SA/DM del 29 de enero de 2001, que aprueba la “Guía
Técnica para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de las Unidades de Centro
Quirúrgico y Cirugía Ambulatoria”.
- Resolución Ministerial N° 585-99-SA, Manual de Buenas Prácticas de Almacenamiento de
Productos Farmacéuticos y Afines; 27 de Noviembre del 1999.
- Resolución Ministerial N° 486-2005/MINSA, Norma Técnica de los Servicios de
Anestesiología”, 24 de Junio del 2005.
- Resolución Ministerial N° 489-2005/MINSA, “Norma Técnica de los Servicios de Cuidados
Intensivos e Intermedios”, 28 de Junio del 2005.
- Resolución Ministerial N° 308-2009/MINSA, “Norma Técnica de Salud de la Unidad
Productora de Servicios de Medicina de Rehabilitación”, 12 de Mayo del 2009.
- Resolución Ministerial N° 217-2010/MINSA, “Norma Técnica de Salud de la Unidad
Productora de Servicios de Diagnóstico por Imágenes”, 25 de Marzo del 2010.
- Resolución Ministerial N° 588-2005/MINSA, “Listado de Equipamiento Biomédico Básico
para establecimientos de Salud”, 27 de Julio del 2005.
- Resolución Ministerial N°045-2015/MINSA “Norma Técnica de salud N°113-MINSA/DGIEM-
V.01 – Infraestructura y equipamiento delos establecimientos de salud del primer nivel de
atención”, 27 de enero de 2015.
4. CARACTERIZACION DEL ESTABLECIMIENTO EXISTENTE:
4.1 CARACTERIZACION FUNCIONAL:

4.1.1 ANTIGÜEDAD (VIDA UTIL)
- El Centro de Salud Los Ángeles fue construido en 1998, y culminado en el año 2000.
Pág. -7-
- Actualmente el Centro de salud presenta fisuras en algunos ambientes, también

presenta desprendimiento del enchapado de cerámico del suelo.
AÑO DE
AMBIENTE CARACTERISTICAS OBSERVACIONES
CONSTRUCCION
-Recepción
-Tuberculosis
- Odontología
- Triaje
- Farmacia
- Admisión Presenta fisuras en
- Oficina de servicio social algunos ambientes,
- Deposito también
- Salud Ambiental desprendimiento de
Construcción de
- SSHH piso cerámico.
sistema aporticado
- Depósito Cuenta con tanque
2000 con columnas,
- Medicina elevado, el cual se
vigas y losa de
- Enfermería observa que
concreto
- Devida presento filtrado de
- Obstetricia agua a los
- Salud Mental ambientes.
- Emergencia
- Planificación familiar
- Dispensación y
expendio en UPSS
Consulta externa
Pág. -8-
INGRESO AMBULANCIA
INGRESO PRINCIPAL
4.1.2 CAPACIDAD RESOLUTIVA:

-El Centro de salud está clasificado como I-2
4.1.3 LISTADO DE CARTERA DE SERVICIOS OFRECIDOS:

UPSS CONSULTA EXTERNA CODIGO AMBIENTE AREA (M2)
Consultorio externo de médico general MED1 23.08

Modulo para prevención y control de Tuberculosis PRS2 15.3
Atención ambulatoria por obstetra
Control prenatal OBS1
27.97
Psicoprofilaxis OBS3
Planificación familiar OBS2
1/2 SSHH 2.81
Atención ambulatoria por enfermera
25.73
Consultorio CRED ENF1a
Pág. -9-
sala de Inmunizaciones ENF1b

Sala de estimulación temprana ENF1c
1/2 SSHH 2.69
Consultorio del adolescente PRS3
Consultorio de psicología PSC1 18.44
Consultorio odontológico general ODN1 16.00
Depósito 5.61
1/2 SSHH 2.85
Dispensación y expendio en UPSS Consulta externa FARM1a 30.01
Tópico de urgencias y emergencias EMG1
24.08
Actividad de desinfección y esterilización (*)
1/2 SSHH 2.82
UPS Salud ambiental 15.01
AMBIENTES COMPLEMENTARIOS A UPSS CONSULTA
EXTERNA
Hall publico
Sala de espera 33.99
informes
admisión
30.94
Caja
Archivo de historias clínicas
Servicio social 8.32
Triaje 11.56
UPS ADMINISTRACION
Jefatura Actividad se realiza en ambiente de
UPS GESTION DE LA ADMINISTRACION enfermería
Estadística
Sala de equipos Actividad se realiza en ambiente de
Central de comunicaciones admisión
UPS SERVICIOS GENERALES
Actividad se realiza en dispensación y
UPS CADENA DE FRIO expendio
UPS ALMACEN
12.05
Almacén General
TOTAL 309.26
4.1.4 DESCRIPCION DE LAS UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD

OPERATIVAS Y NO OPERATIVAS:
El Centro de salud Los Ángeles brinda los servicios de la UPSS Consulta externa en la que se
desarrollan diferentes especialidades como son:
Pág. -10-
- Medicina General
- Consulta ambulatoria por obstetra
- Atención Ambulatoria por enfermera
- Consultorio del adolecente
- Consultoría de psicología
- Consultorio odontológico general
También se desarrollan las actividades de:
- Dispensación y expendio en UPSS Consulta externa
- Tópico de urgencias y emergencias
- Actividad de desinfección
- UPS Salud ambiental
Algunas especialidades no cuentan con ambiente propio para su desarrollo
4.1.5 RELACIONES FUNCIONALES OPERATIVAS:
INGRESO
ADMISION
SIS NO SIS
CAJA
TRIAJE
SALA DE ESPERA
EMERGENCIA TOPICO SALUD AMBIENTAL
SALA DE OBSERVACION
REFERENCIA
ESPECIALIDADES
FARMACIA
TOPICO
DOMICILIO
Pág. -11-
4.2 CARACTERIZACION FISICA:

4.2.1 EVALUACION DEL DISEÑO ARQUITECTONICO:
4.2.1.1 ACCESOS:
El Puesto de salud cuenta con un solo ingreso ubicado hacia la calle 16, a través de
una puerta de madera de dos hojas, el ingreso es usado por el personal médico,
personal técnico, público en general, pacientes ambulatorios e ingreso vehicular de
ambulancia el cual traslada pacientes para su atención, a la vez también es usado
para la carga y descarga de material, equipos o insumos, material contaminado, y
desechos del Puesto de Salud.
Centro de Salud Los Ángeles
ACCESO
4.2.1.2 CIRCULACIÓN Y FLUJOS

A continuación se detallará los flujos de circulación de personal, pacientes,
público en general y servicios en General y por Unidad Productora de Servicio
de Salud:
Flujos Generales:
Pág. -12-
Proyecto : “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL HOSPITAL II-1 ILO, PROVINCIA DE ILO, REGIÓN MOQUEGUA”
PLANO DE FLUJOS DEL CENTRO DE SALUD LOS ANGELES
CONFLICTO CONFLICTO
DE FUJOS DE FUJOS
CONFLICTO
DE FUJOS
INGRESO
PRINCIPAL
CIRCULACIÓN PACIENTES
CIRCULACION DE PERSONAL MEDICO Y TECNICO
CIRCULACIÓN PERSONAL DE SERVICIO (SUMINISTROS, ROPA SUCIA Y DESECHOS)
CIRCULACION DE VEHICULO
Pág. -13-
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DE SALUD LOS ANGELES, PROVINCIA DE ILO,
Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
El flujo de circulación del centro de salud está conformado por:

a) Circulación de Pacientes Ambulatorios
b) Circulación de Personal Médico y técnico
c) Circulación de Suministros
d) Circulación de Ropa Sucia
e) Circulación de Residuos solidos
De acuerdo al diagrama de flujo de circulaciones se observa lo siguiente:

a) Flujo peatonal:
Los flujos de pacientes ambulatorios, personal médico y técnico, circulación de
suministros, ropa sucia y residuos sólidos se mezclan dentro del ambiente del
Centro de Salud existiendo conflicto de flujos.
Flujo de personal médico y técnico: El personal médico y técnico circulan por el
único pasillo en el cual se ubican los pacientes ambulatorios y el material limpio y
sucio.
Flujo de suministros: Los suministros son ingresados a través del único ingreso,
circulan por el ambiente de sala de espera, y recepción y son transportados al
área de dispensación y expendio y al almacén de logística ubicado en el interior
de los ambientes de admisión, informes y caja.
Flujo de ropa sucia: Debido a que solo existe un pasillo de circulación este se
cruza con el transporte de material limpio y es almacenada en el servicio
higiénico del público y personal médico ocasionando la contaminación de los
pacientes.
Flujo de residuos sólidos: Los residuos son retirados del centro de salud a través
del único pasillo de circulación ocasionando una contaminación de los ambientes
y de los pacientes que se atienden en el centro de salud
b) Flujo vehicular:
El Centro de salud cuenta con un vehículo adaptado para las funciones de
ambulancia, se encuentra ubicado el área de recepción y sala de espera, en el
que se encuentran los pacientes ambulatorios.
El Centro de Salud se desarrolla en un solo nivel, cuenta con un solo pasillo de

circulación de 3.00 metros, el cual también es usado para espera de atención de los
consultorios externos.
Según Norma técnica de salud N°113-MINSA/DGIEM-V01 este pasillo debe contar con
un ancho mínimo de 2.40 libre entre muros y 1.20 para espera en ambos lados.
Pág. -14-
Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
4.2.1.3 ESTADO DE CONSERVACIÓN DE LOS MATERIALES (ver cuadro anexo 7)

Según norma Técnica N°113-MINSA/DGIEM-V01 los materiales del piso deben ser
antideslizantes y de fácil limpieza. Actualmente el piso del Centro de salud presenta
desprendimiento del cerámico en ambientes y en otros presenta fisuras ocasionando
que no se realice una buena limpieza de los ambientes.
Los cielos rasos presentan desprendimiento de pintura debido a la presencia de filtrado
de agua del tanque elevado.
Actualmente el centro de salud no cuenta con cerco perimétrico afectando la seguridad
del local.
En cuanto a la vereda perimetral requerida en la Norma técnica 113-MINSA/DGIEM-V01
este Centro de Salud no cuenta con vereda perimetral.
4.2.2 EVALUACION DEL DISEÑO ESTRUCTURAL EXISTENTE

4.2.3 ESTADO DE CONSERVACIÓN Y/O MANTENIMIENTO DE LAS INSTALACIONES
POR ESPECIALIDAD:
4.2.4 EXISTENCIA DE AREAS EXTERIORES DE REFUGIO:
4.2.5 ETADO SITUACIONAL DE LA SEÑALIZACION EXISTENTE:
4.2.6 INFRAESTRUCTURA PARA GESTION DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
4.3 DIMENSIONAMIENTO
4.3.1 CUADRO DE AREAS POR AMBIENTES DE LA INFRAESTRUCTURA EXISTENTE
CODIGO
AMBIENTES AREA (m2)
AMBIENTE
UPSS CONSULTA EXTERNA
Consultorio externo de médico general MED1 23.08
Modulo para prevención y control de Tuberculosis PRS2 15.3
Atención ambulatoria por obstetra
Control prenatal (*) OBS1 27.97
Psicoprofilaxis (*) OBS3
Planificación familiar OBS2 16.59
1/2 SSHH 2.81
Atención ambulatoria por enfermera
Consultorio CRED (*) ENF1a
25.73
sala de Inmunizaciones (*) ENF1b
Sala de estimulación temprana (*) ENF1c
1/2 SSHH 2.69
Consultorio del adolescente (*) PRS3
18.44
Consejería salud mental (*) PSM1
Consultorio odontológico general ODN1 16.00
Deposito 5.61
Pág. -15-
Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
1/2 SSHH 2.85

Dispensación y expendio en UPSS Consulta externa FARM1a 30.01
Tópico de urgencias y emergencias (*) EMG1
24.08
Actividad de desinfección y esterilización (*)
1/2 SSHH 2.82
AMBIENTES COMPLEMENTARIOS A UPSS CONSULTA EXTERNA
Hall público (*)
33.99
Sala de espera (*)
informes (*)
admisión (*)
30.94
Caja (*)
Archivo de historias clínicas (*)
Servicio social 8.32
Triaje 11.56
SSh
7.40
h publico hombres-mujeres (*)
UPS Salud ambiental
UPS Salud ambiental 15.01
UPS ADMINISTRACION
Actividad se realiza en ambiente de
Jefatura
enfermería
UPS GESTION DE LA ADMINISTRACION

Estadística
Sala de equipos
admisión
Central de comunicaciones
UPS CADENA DE FRIO
Actividad se realiza en dispensación y expendio
UPS ALMACEN
Almacén General 12.05
(*) Uso compartido de ambiente
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
De la comparación con los ambientes normativos se tiene:
SITUACION ACTUAL NORMATIVIDAD

AMBIENTES CODIGO AMBIENTE AREA AMBIENTES AREA NORMATIVA BRECHA
UPSS CONSULTA EXTERNA UPSS CONSULTA EXTERNA
Consultorio externo de medico general MED1 23.08 Consultorio externo 13.5 9.58
Modulo para prevencion y control de Tuberculosis
Sala de espera 12.00 -12.00
Toma de medicamentos 8.00 -8.00
Almacen de medicamentos 6.00 -6.00
almacen de viveres 6.00 -6.00
Modulo para prevencion y control de Tuberculosis PRS2 15.3
Sh Pacientes Hombres 3.00 -3.00
Sh Pacientes mujeres 2.50 -2.50
Sh personal 2.50 -2.50
Cuarto de limpieza 4.00 -4.00
Toma de muestra 3.00 -3.00
Atencion ambulatoria por obstetra Atencion ambulatoria por obstetra
Control prenatal (*) OBS1 27.97 Control prenatal (Inc. Control puerperal) 17.00 -17
Psicoprofilaxis (*) OBS3 Psicoprofilaxis 36.00 -36
Planificacion familiar OBS2 16.59 Planificacion familiar 13.50 3.09
1/2 SSHH 2.81 1/2 shh 3.00 -0.19
Atencion ambulatoria por enfermera Atencion ambulatoria por enfermera 56.00
Consultorio CRED (*) ENF1a Consultorio CRED 17.00
25.73 -30.27
sala de Inmunizaciones (*) ENF1b sala de Inmunizaciones 15.00
Sala de estimulacion temprana (*) ENF1c Sala de estimulacion temprana 24.00
1/2 SSHH 2.69 1/2 sshh + cambiador de pañales 6.00 -3.31
Consultorio del adolescente (*) PRS3 Atencion integral y consejeria del adolecente 13.50 -13.50
18.44
Consejeria salud mental (*) PSM1 Consejeria salud mental 13.50 -13.50
Consultorio odontologico general ODN1 16.00 Consultorio odontologico general 17.00 -1.00
Deposito 5.61 5.61
1/2 SSHH 2.85 2.85
Dispensacion y expendio en UPSS Consulta externa FARM1a 30.01 Dispensacion y expendio en UPSS Consulta externa 15.00 15.01
Topico de urgencias y emergencias 22.00 -22.00
Topico de urgencias y emergencias (*) EMG1 1/2 SSHH 3.00 -3.00
24.08
Area de procedimientos de enfermeria 18.00 -18.00
Actividad de desinfeccion y esterilizacion (*) Actividad de desinfeccion y esterilizacion
Descontaminado y lavado 8.50 -8.50
Preparacion y empaque 6.00 -6.00
1/2 SSHH 2.82 Esterilizacion 6.50 -6.50
Almacenamiento de material esterilizado 8.50 -8.50
Vestidor y servicio higienico 8.50 -8.50
AMBIENTES COMPLEMENTARIOS A UPSS CONSULTA EXTERNA AMBIENTES COMPLEMENTARIOS A UPSS CONSULTA EXTERNA
Hall publico (*) Hall Publico 10.00
33.99
Sala de espera (*) Sala de espera 12.00
informes (*) Informes 6.00
admision (*) Admision y citas 6.00
30.94
Caja (*) Caja 3.50
Archivo de historias clinicas (*) Archivo de historias clinicas 9.00
Servicio social 8.32 Servicio social 9.00 -0.68
Seguros 9.00 -9.00
Referencia y contrareferencia 9.00 -9.00
RENIEC 9.00 -9.00
SSHH personal Hombres 2.50 -2.50
SSHH personal Mujeres 2.50 -2.50
Triaje 11.56 Triaje 9.00 2.56
SShh publico hombres-mujeres (*) 7.40 SSHH publicos Hombres 3.00 -3.00
SSHH publicos mujeres 2.50 -2.50
SSHH discapacitados y/o gestantes 5.00 -5.00
Almacenamiento intermedio de residuos solidos 12.00 0.05
UPS Salud ambiental UPS SALUD AMBIENTAL
UPS Salud ambiental 15.01 Acopio de residuos solidos 4.00 11.01
Pág. -17-
Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
UPS ADMINISTRACION UPS ADMINISTRACION

Sala de espera 15.00 -15.00
Jefatura/Direccion 15.00 -15.00
Secretaria 10.00 -10.00
Sala de reuniones 15.00 -15.00
Jefatura Vigilancia Epidemiologica 18.00 -18.00
enfermeria
Servicio higienico personal hombres 3.00 -3.00
servivio higienico personal mujeres 2.50 -2.50
Deposito temporal de residuos solidos 4.00 -4.00
UPS GESTION DE LA ADMINISTRACION UPS GESTION DE LA INFORMACION
Estadistica Estadistica 8.00 -8.00
Sala de equipos admision Sala de equipos 12.00 -12.00
Central de comunicaciones Central de Comunicaciones 6.00 -6.00
UPS TRANSPORTES UPS TRANSPORTES
Ambiente de hall, sala de espera es
usado como cochera Cochera para ambulancia terrestres tipo I 20.00
UPS CASA DE FUERZA
Tablero general de Baja Tension 15.00 -15.00
Cuarto Tecnico 4.00 -4.00
Sub estacion electrica 20.00 -20.00
Grupo electrogeno para sub estacion electrica 18.00 -18.00
Tanque de petroleo 10.00 -10.00
Sistema de tratamiento de agua
sistema de abastecimiento de agua
sistema contraincendio
UPS CADENA DE FRIO UPS CADENA DE FRIO
Hall y recepcion 12.00 -12.00
Oficina administrativa 12.00 -12.00
Soporte tecnico 15.00 -15.00
Actividad se realiza en dispensacion y expendio Area climatizada 30.00 -30.00
Area de Camaras frias 30.00 -30.00
Area de carga y descarga 50.00 -50.00
SSHH personal 2.50 -2.50
UPS ALMACEN UPS ALMACEN
Almacen General 12.05 Almacen Central 12.00 0.05
De acuerdo al cuadro comparativo de los ambientes existentes y los ambientes

reglamentarios se puede observar que varias actividades se desarrollan en un mismo
espacio como son:
- Atención ambulatoria por obstetra y psicoprofilaxis.
- Atención ambulatoria por enfermera, consultorio CRED, sala de inmunizaciones, sala
de estimulación temprana, jefatura
- Consultorio del adolecente y consejería de salud mental
- Tópico de urgencias y esterilización –desinfección
- Hall público, sala de espera
- Informes, admisión, caja, archivo de historias clínicas, estadística, sala de equipos,
central de comunicaciones.
- Dispensación y expendio y cadena de frio.
UPSS Consulta externa:

- Consultorio general: cuenta con un ambiente de atención, existiendo dos médicos para
esta actividad.
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
- Módulo de prevención y control de Tuberculosis: Este ambiente se encuentra

ubicado cerca al ingreso principal y cuenta con comunicación directa al área de sala de
espera y hall principal, solo cuenta con un ambiente de atención, no cuenta con los
ambientes reglamentarios requeridos.
Se encuentra colindante al consultorio de odontología general compartiendo el área de
espera para atención. Cuenta con ventana hacia el exterior, por lo que cuenta con
ventilación e iluminación.
- Atención ambulatoria por obstetra: Cuenta con un solo ambiente en el que se
desarrolla el control prenatal y psicoprofilaxis, existiendo una brecha de 53.00 m2.
Cuenta con iluminación y ventilación natural.
- Planificación familiar: Consta de un ambiente en el que se brinda la atención de
planificación familiar, cuenta con iluminación y ventilación natural.
- Atención ambulatoria por enfermera: Cuenta con un solo ambiente en el que se
desarrolla el consultorio CRED, sala de inmunizaciones y sala de estimulación temprana.
Según normatividad vigente cada actividad debe contar con ambiente propio ambiente
existiendo una brecha de 30.24 m2.
- Atención integral del adolecente- salud mental: Consta de un ambiente en el que se
brinda los dos servicios. Según normatividad vigente cada servicio debe contar con su
propio ambiente.
- Consultorio de Odontología general: cuenta con un solo ambiente de atención más ½
servicio higiénico, se encuentra colindante al módulo de prevención y control de
Tuberculosis y al área de triaje.
- Dispensación y expendio: Cuenta con un solo ambiente en el cual se ha adaptado el
área de almacenaje y congeladoras para la UPS cadena de frio, no cuenta con
iluminación y ventilación natural.
- Tópico de urgencia y emergencia y actividad de desinfección y esterilización: Este
ambiente es de uso compartido, pues se ubica la actividad de desinfección y
esterilización en la parte delantera y en la parte posterior el área de tópico de
emergencia, ocasionando la contaminación del material esterilizado, cuenta con
ventilación natural y ½ servicio higiénico.
La actividad de desinfección y esterilización no cuenta con ambientes de
descontaminado y lavado, preparación y empaque, esterilización, almacenamiento de
material esterilizado no vestidor, teniendo una brecha de ambientes de 38m2.
Ambientes Complementarios a UPSS Consulta Externa:

- Hall público – sala de espera: El ambiente se encuentra ubicado en el ingreso del
Centro de Salud y es usada también de cochera para la ambulancia, es el área de espera
para la atención de admisión, caja, informes.
- Informes, admisión, caja, archivo de historias clínicas: Estos servicios se ubican en
un solo ambiente en el cual se ha distribuido los espacios. No cuenta con un almacén de
historias clínicas, ubicándolas en el mismo ambiente en estantes. Según normatividad
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
vigente los ambientes deben contar con espacios propios. Cuenta con iluminación y
ventilación natural.
- Servicio Social: Este ambiente se encuentra ubicado cerca del ingreso principal, este
ambiente se ha aislado del área de admisión y caja a través de tabiquería de madera.
Según normatividad vigente el ambiente debe ser de 9.00 m2 existiendo una brecha de
0.68 m2.
- Triaje: Este ambiente fue adaptado en un área de hall, se encuentra separado del
ambiente de hall, recepción por un biombo, no cuenta con ventilación ni iluminación
natural, se encuentra colindante al área de dispensación y expendio, consultorio de
odontología y módulo de prevención y control de Tuberculosis.
- SSHH público: Solo se cuenta con un ambiente de servicio higiénico ubicándose dos
inodoros y dos lavamanos, no cuenta con ambientes diferenciados para varones y
mujeres y es usado por personal médico, técnico y público en general, también es usado
para el almacenaje de uniformes sucios del personal. No cuenta con SSHH para
discapacitados, no cuenta con cuarto de limpieza ni almacenamiento intermedio de
residuos sólidos, existiendo una brecha de 26.50 m2. Presenta desprendimiento de
pintura del techo debido a la presencia de humedad.
UPS Salud ambiental:
Cuenta con un ambiente usado también para el almacenaje de material, equipos y
mobiliario en desuso, según normatividad vigente este ambiente debe ser de uso para el
acopio y manejo de residuos sólidos. Asimismo realizar la vigilancia de calidad de agua y
control de vectores y zoonosis. Se encuentra ubicada colindante al servicio higiénico y
admisión.
UPS Administración:
Jefatura: Esta actividad se desarrolla en el ambiente de enfermería pues no cuenta con
ambiente propio. Según normatividad vigente esta UPS debe contar con ambientes de
sala de espera, secretaria, sala de reuniones, vigilancia epidemiológica, cuarto de
limpieza, deposito temporal de residuos sólidos y servicio higiénico diferenciado
(hombre-mujeres) para el personal, existiendo una brecha de 86.50 m2.
UPS Gestión de la Información:
Estadística, sala de equipos y central de comunicaciones: Estas actividades se
desarrollan en el ambiente de admisión y no cuentan con ambientes propios existiendo
una brecha de 26.00m2.
UPS cadena de frio:
Se encuentra ubicada en el ambiente de dispensación y expendio por lo que no cuenta
con los ambientes indicados en la normatividad vigente: Hall y recepción, oficina
administrativa, soporte técnico, área climatizada, área de cámaras frías, área de carga y
descarga y sshh personal, teniendo una brecha de 151.50 m2.
UPS Almacén:
Cuenta con un ambiente ubicado en el interior del área de admisión. En comparación con
normatividad vigente existe una brecha de 0.05 m2.
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
El Centro de Salud actualmente no cuenta con un ambiente de cochera por lo que usa el
ambiente de Hall, tampoco cuenta con UPS casa de fuerza existiendo una brecha de 67.00
m2.
No cuenta con cerco perimetral por lo que la privacidad en la atención se ve afectada.
4.3.2 RESUMEN DE AREAS:
De acuerdo a la Norma Técnica vigente los Centros de Salud deben contar con no
menos del 30%.
Actualmente el Centro de salud ocupa el 14.77% del terreno, quedando un área libre de
85.23% del terreno
De acuerdo al cuadro de áreas de la edificación existente se tiene:
Descripción Área (m2)
Área total construía 433.28
Circulación Peatonal General Exteriores Veredas, Rampa y Gradas 0.00
Ingreso (Atrio) 49.27
Área total de Ocupación 482.55
Área de Terreno 3,259.26
4.3.3 ZONIFICACIÓN GENERAL:
ACTIVIDAD
UPSS CONSULTA
UPSS CONSULTA GENERAL DE
GENERAL
DISPENSACI
ON Y
EXPENDIO
UPSS CONSULTA GENERAL
AMBIENTES
COMPLEME
NTARIOS
UPS ALMACEN
ACCESO
El Centro de salud cuenta con la UPSS Consulta General la cual se encuentra

distribuida por un pasillo general por el cual también se accede a los ambientes
complementarios y dispensación y expendio de medicinas.
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
5 GALERIA FOTOGRAFICA:
Vista frontal e ingreso al Centro de Salud
Sala de espera y Hall público, el ambiente también es utilizado para Cochera
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Proyecto :
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Hall de recepción por el cual se accede a la ventanilla de admisión y caja
Pasillo principal que distribuye los ambientes
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
Ambientes de admisión, caja, las historias clínicas se encuentran también dentro del mismo
ambiente
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
Consultorio de TBC, no cuenta con ambientes necesarios.
Ambiente de triaje
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
Ambiente de dispensación y expendio de medicinas – ventanilla de atención
Estante de medicinas – Almacén de insumos de medicinas
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
En el área de dispensación de encuentra también el área de cadena de frio
Ambiente de servicio social ubicado a un costado del ingreso
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
Ambiente de Planificación familiar- el piso de cerámico presenta desprendimiento
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
Ambiente de tópico de urgencias y emergencia- también es usado para la actividad de

desinfección y esterilización
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
Ambiente de salud mental y consultorio del adolecente
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
Consultorio de atención ambulatoria por obstetra, también se desarrolla el control prenatal y

psicoprofilaxis
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
Ambiente de atención ambulatoria por enfermera, también se desarrolla el consultorio

CRED, sala de inmunizaciones y estimulación temprana
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
Ambiente de consultorio de medicina general
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
Servicio higiénico de personal médico es utilizado por público en general y también para
acopio de uniformes sucios.
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
Techo de
Techo de ambiente presenta humedad y desprendimiento de pintura
Ambiente de Salud Ambiental es utilizado para el almacenaje de material en desuso
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Proyecto :
REGIÓN MOQUEGUA”
6 CONCLUSIONES:
- De la evaluación realizada al Puesto de Salud con respecto a la evaluación
arquitectónica de los ambientes se tiene como porcentaje deficitario el 59.96% de lo
requerido siendo esta infraestructura regular-deficiente.
- Con respecto a la ocupación de la edificación existente en el terreno cuenta con 433.28
m2 de área construida siendo este un 13.29%, quedando un área de 2,825.98 m2 de
área libre.
7. ANEXOS:
Pág. -36-

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GOBIERNO REGIONAL MOQUEGUA

GERENCIA REGIONAL DE INFRAESTRUCTURA

DIAGNÓSTICO DE EVALUACION ARQUITECTONICA DE LA INFRAESTRUCTURA

Mapa Ubicación de Ilo

Localización del Centro de Salud Los Ángeles

2.2 CARACTERISTICAS DEL TERRENO

2.2.3 ÁREA DEL TERRENO Y PERIMÉTRO

Terreno Centro de Salud Los Ángeles

- Superficialmente el área está cubierto por arenas arcillosas con grava.

2.2.5 TIPO DE SUELO:

2.2.7 CAPACIDAD DE CARGA ADMISIBLE DEL TERRENO: Se ha determinado la

2.3 CONDICIONES AMBIENTALES

Plano de Accesibilidad al Centro de Salud Los Ángeles

CENTRO DE SALUD LOS

2.5 SERVICIOS EXISTENTE

- Ley Nº 26842- Ley General de Salud.

4. CARACTERIZACION DEL ESTABLECIMIENTO EXISTENTE:

4.1 CARACTERIZACION FUNCIONAL:

- Actualmente el Centro de salud presenta fisuras en algunos ambientes, también

4.1.2 CAPACIDAD RESOLUTIVA:

4.1.3 LISTADO DE CARTERA DE SERVICIOS OFRECIDOS:

Consultorio externo de médico general MED1 23.08

sala de Inmunizaciones ENF1b

4.1.4 DESCRIPCION DE LAS UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD

4.2 CARACTERIZACION FISICA:

Centro de Salud Los Ángeles

4.2.1.2 CIRCULACIÓN Y FLUJOS

PLANO DE FLUJOS DEL CENTRO DE SALUD LOS ANGELES

El flujo de circulación del centro de salud está conformado por:

De acuerdo al diagrama de flujo de circulaciones se observa lo siguiente:

El Centro de Salud se desarrolla en un solo nivel, cuenta con un solo pasillo de

4.2.1.3 ESTADO DE CONSERVACIÓN DE LOS MATERIALES (ver cuadro anexo 7)

4.2.2 EVALUACION DEL DISEÑO ESTRUCTURAL EXISTENTE

1/2 SSHH 2.85

UPS GESTION DE LA ADMINISTRACION

De la comparación con los ambientes normativos se tiene:

SITUACION ACTUAL NORMATIVIDAD

UPS ADMINISTRACION UPS ADMINISTRACION

De acuerdo al cuadro comparativo de los ambientes existentes y los ambientes

UPSS Consulta externa:

- Módulo de prevención y control de Tuberculosis: Este ambiente se encuentra

Ambientes Complementarios a UPSS Consulta Externa:

4.3.3 ZONIFICACIÓN GENERAL:

UPSS CONSULTA GENERAL

El Centro de salud cuenta con la UPSS Consulta General la cual se encuentra

Vista frontal e ingreso al Centro de Salud

Sala de espera y Hall público, el ambiente también es utilizado para Cochera

Hall de recepción por el cual se accede a la ventanilla de admisión y caja

Pasillo principal que distribuye los ambientes

Consultorio de TBC, no cuenta con ambientes necesarios.

Ambiente de dispensación y expendio de medicinas – ventanilla de atención

Estante de medicinas – Almacén de insumos de medicinas

En el área de dispensación de encuentra también el área de cadena de frio

Ambiente de servicio social ubicado a un costado del ingreso

Ambiente de Planificación familiar- el piso de cerámico presenta desprendimiento

Ambiente de tópico de urgencias y emergencia- también es usado para la actividad de

Ambiente de salud mental y consultorio del adolecente

Consultorio de atención ambulatoria por obstetra, también se desarrolla el control prenatal y