Tecnica S

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 19

Paso 1: Utilice una aguja afilada Paso 2: Compruebe el flujo de la Paso 4: Coloque al paciente Paso 5: Seque el tejido.

esterilizada solución anestésica local. (purgar


la aguja vertiendo unas pocas
gotas de la solución anestésica. E)
Paso 6: Aplique el antiséptico Paso 7A: Aplique el anestésico Paso 7B: Comuníquese con el Paso 8: Establezca un apoyo firme
tópico tópico. paciente para la mano
Paso 9: Tense el tejido. Paso 10: Mantenga la jeringa Paso 11A: Introduzca la aguja en Paso 11B: Vigile al paciente y
fuera del campo de visión del la mucosa. comuníquese con él.
paciente.
Paso 12: Inyecte varias gotas de la Paso 13: Avance lentamente la Paso 14: Deposite varias gotas del Paso 15: Aspire. Siempre se debe
solución anestésica local aguja hacia el objetivo anestésico local antes de tocar el aspirar antes de depositar un
(opcional) periostio. volumen de anestésico local en
cualquier zona.
Paso 16A: Deposite lentamente la Paso 16B: Comuníquese con el Paso 17: Retire la jeringa Paso 18: Observe al paciente
solución anestésica local. paciente despacio.
Paso 19: Anote la inyección en el
historial del paciente.

Técnicas de inyección maxilar

Nombre de la técnica Tipo aguja Zona de punción Indicado Nervios anestesiados Áreas anestesiadas
Inyección Aguja corta de calibre En el pliegue mucobucal tratamiento se limita a Ramos terminales Toda la zona inervada
supraperióstica 27G. por encima de la región uno o dos dientes. mayores del plexo por los ramos
apical de la pieza dentario. terminales mayores
dentaria que se quiere de este plexo: pulpa y
anestesiar. raíces dentarias,
periostio bucal, tejido
conjuntivo y mucosas
Bloqueo del nervio Aguja corta de calibre A la altura del pliegue Tratamiento de uno o El nervio alveolar Pulpas del primer,
alveolar superior 27G. mucobucal, por encima más molares maxilares. superior posterior y sus segundo y tercer
posterior (ASP) del segundo molar ramos molar maxilar.
maxilar. Periodonto bucal y
hueso que rodea
estos dientes
Nombre de la técnica Tipo aguja Zona de punción Indicado Nervios anestesiados Áreas anestesiadas
Bloqueo del nervio Se recomienda emplear A la altura del pliegue Cuando el bloqueo del El nervio alveolar Pulpas del primer y
alveolar superior una aguja (corta o larga) mucobucal por encima nervio ASA no logra la superior medio y sus segundo premolar
medio (ASM) de calibre 27G del segundo premolar anestesia pulpar distal ramos terminales maxilar, raíz
maxilar. al canino maxilar mesiobucal del primer
molar.
Periodonto bucal y
hueso que rodea
estos dientes
Bloqueo del nervio Se recomienda emplear A la altura del pliegue Tratamientos en más de 1. Nervio alveolar Pulpas dentarias desde
alveolar superior una aguja larga de mucobucal por encima dos piezas dentarias superior anterior. el incisivo central
anterior (bloqueo del calibre 25G o 27G del primer premolar maxilares y en sus 2. Nervio alveolar maxilar hasta el canino
nervio infraorbitario) tejidos bucales superior medio. del lado de la inyección
(ASA) asociados. 3. Nervio infraorbitario:
a. Palpebral inferior.
b. Nasal lateral.
c. Labial superior
Anestesia palatina

Nombre de la técnica Tipo aguja Zona de punción Indicado Nervios anestesiados Áreas anestesiadas
Bloqueo del nervio Se recomienda emplear En los tejidos blandos Cuando se requiere la El nervio palatino La porción posterior del
palatino mayor una aguja corta de ligeramente por delante anestesia de los tejidos mayor. paladar duro y los
calibre 27G. del agujero palatino blandos del paladar en tejidos blandos que lo
mayor (Localizar el tratamientos cubren. En dirección
agujero palatino mayor) reconstructivos de más anterior, la anestesia
El agujero suele de dos dientes alcanza hasta el primer
localizarse con mayor premolar y en dirección
frecuencia en la porción medial, hasta la línea
distal del segundo media
molar maxilar, pero
puede encontrarse
anterior o posterior a su
posición habitual.

Nombre de la técnica Tipo aguja Zona de punción Indicado Nervios anestesiados Áreas anestesiadas
Bloqueo del nervio Se recomienda emplear En la mucosa del Cuando se requiere la Ambos nervios La porción anterior del
nasopalatino una aguja corta de paladar, anestesia de los tejidos nasopalatinos paladar duro (los tejidos
Otros términos - calibre 27G. inmediatamente por blandos del paladar en blandos y los duros)
Bloqueo del nervio fuera de la papila tratamientos bilateralmente, desde el
incisivo, bloqueo del incisiva (localizada en la reconstructivos de más lado mesial del primer
nervio esfenopalatino. línea media, por detrás de dos dientes (p. ej., premolar derecho hasta
de los incisivos en reconstrucciones el lado mesial del
centrales). El tejido en subgingivales y en los
esta zona es más implantes de bandas primer premolar
sensible que en el resto matriciales izquierdo
de la mucosa del subgingivales).
paladar. (agujero
incisivo)
Técnica (inyecciones Se recomienda emplear 1. En el frenillo labial,
múltiples) una aguja corta de ICM
calibre 27G 2. En la papila
interdental entre ICM
3. Cuando sea
necesario, se puede
inyectar en los tejidos
blandos del paladar
localizados por fuera de
la papila incisiva
Nombre de la técnica Tipo aguja Zona de punción Indicado Nervios anestesiados Áreas anestesiadas
Infiltración local del Se recomienda emplear en la encía adherida, a La indicación principal Ramos terminales del Los tejidos blandos en
paladar una aguja corta de 5-10mm del borde es la obtención de nervio nasopalatino y la zona inmediata al
calibre 27G gingival libre hemostasia durante los del nervio palatino punto de inyección
procedimientos mayor.
quirúrgicos
Nombre de la técnica Tipo aguja Zona de punción Indicado Nervios anestesiados Áreas anestesiadas

Bloqueo del nervio Se recomienda emplear En el paladar duro en el En tratamientos 1. Nervio ASA. 1. Anestesia pulpar de
alveolar superior una aguja corta de punto medio de una dentales sobre varias 2. Nervio ASM, los incisivos, los
medio anterior calibre 27G. línea imaginaria que piezas dentarias cuando existe. caninos y los
(ASMA) una la sutura palatina maxilares anteriores o 3. Plexo nervioso premolares
media con el borde en tratamientos sobre dental subneural de maxilares.
gingival libre. La línea se partes blandas. 3. los nervios 2. Encía bucal
localiza en el punto de Cuando se desea alveolares adherida de los
contacto entre el anestesiar varias piezas superiores medio y mismos dientes
primer y el segundo dentarias maxilares anterior.
premolar anteriores con una sola
inyección.
Nombre de la técnica Tipo aguja Zona de punción Indicado Nervios anestesiados Áreas anestesiadas
Bloqueo del nervio Se aconseja emplear 1. Punto de inyección: 1. En tratamientos 1. Nervio nasopalatino. 1. Pulpas de los incisivos
alveolar superior una aguja corta de inmediatamente por dentales sobre varias 2. Ramos anteriores del centrales, los incisivos
anterior mediante calibre 27G. fuera de la papila piezas dentarias nervio ASA. laterales y (en menor
abordaje palatino incisiva en el surco maxilares anteriores y grado) los caninos
(P-ASA) papilar en tratamientos sobre maxilares.
2. Área de actuación: partes blandas. 2. Tejidos periodontales
agujero nasopalatino. 2. Cuando se desea faciales asociados a
anestesia bilateral de estas mismas piezas
las piezas dentarias dentarias.
maxilares anteriores 3. Tejidos periodontales
con una sola inyección palatinos asociados a
estas mismas piezas
dentarias.
Nombre de la técnica Tipo aguja Zona de punción Indicado Nervios anestesiados Áreas anestesiadas
Bloqueo del nervio Se recomienda emplear Técnica (abordaje 1. Anestesia ante La división maxilar del 1. Pulpas de las piezas
maxilar una aguja larga de tuberositario alto) procedimientos nervio trigémino. dentarias maxilares del
calibre 25G, aunque Pliegue mucobucal por reconstructivos, lado del bloqueo.
también es aceptable encima de la porción periodontales o 2. Periodonto bucal y
utilizar una aguja larga distal del segundo quirúrgicos extensos hueso contiguo a dichas
de calibre 27G. molar maxilar. que requieran anestesia piezas dentarias.
de toda la mitad del 3. Tejidos blandos y
Técnica (abordaje del maxilar. hueso del paladar duro
conducto palatino y parte del paladar
mayor) blando, medial a la línea
Tejido blando del media.
paladar, directamente 4. Piel del párpado
sobre el agujero inferior, pared lateral
palatino mayor de la pirámide nasal,
mejilla y labio superior
Técnicas de inyección mandibular
Nombre de la técnica Tipo aguja Zona de punción Indicado Nervios anestesiados Áreas anestesiadas
Bloqueo del nervio Se recomienda emplear Mucosa de la cara 1. Procedimientos 1. Nervio alveolar 1. Piezas dentarias
alveolar inferior una aguja dental larga. medial (lingual) de la múltiples en piezas inferior, un ramo de la mandibulares hasta la
(BNAI) Es preferible emplear rama mandibular, en la dentarias mandibulares división posterior de la línea media.
una aguja de calibre unión de dos líneas: una en un solo cuadrante. división mandibular del 2. Cuerpo de la
25G, aunque es horizontal, que 2. Cuando se precise nervio trigémino (V3). mandíbula, porción
aceptable usar una de representa la altura de anestesiar los tejidos 2. Nervio incisivo. inferior de la rama
27G la introducción de la blandos bucales 3. Nervio mentoniano. mandibular.
aguja, y otra vertical, (anteriores al agujero 4. Nervio lingual (a 3. Mucoperiostio bucal,
que representa el plano mentoniano). menudo). mucosa anterior al
anteroposterior de la 3. Cuando es necesario agujero mentoniano
misma. anestesiar los tejidos (nervio mentoniano).
blandos linguales. 4. Dos tercios anteriores
de la lengua y suelo de
la cavidad oral (nervio
lingual).
5. Tejidos blandos
linguales y periostio
(nervio lingual).
Nombre de la técnica Tipo aguja Zona de punción Indicado Nervios anestesiados Áreas anestesiadas
Bloqueo del nervio Se recomienda emplear 1. Punto de inyección: Cuando se precisa la El nervio bucal (un ramo Los tejidos blandos y el
bucal una aguja larga de mucosa bucal y distal al anestesia de los tejidos de la división anterior periostio bucal de los
calibre 25G o 27G. molar más distal del blandos bucales para del V3). molares mandibulares
arco mandibular. realizar procedimientos
2. Área de actuación: el dentales en la región
nervio bucal durante su molar mandibular
paso sobre el borde
anterior de la rama
mandibular.
Nombre de la técnica Tipo aguja Zona de punción Indicado Nervios anestesiados Áreas anestesiadas
Bloqueo del nervio Se recomienda emplear 1. Punto de inyección: 1. Procedimientos 1. Nervio alveolar 1. Piezas dentarias
mandibular: técnica de una aguja larga de mucosa de la cara múltiples en las piezas inferior. mandibulares hasta la
gow-gates calibre 25G o 27G. mesial de la rama dentarias mandibulares. 2. Nervio mentoniano. línea media.
mandibular, en una 2. Cuando se precisa 3. Nervio incisivo. 2. Mucoperiostio bucal
línea que une la anestesiar los tejidos 4. Nervio lingual. y mucosas ipsilaterales
escotadura intertrágica blandos bucales, desde 5. Nervio milohioideo. a la inyección.
con la comisura bucal, el tercer molar hasta la 6. Nervio 3. Dos tercios anteriores
inmediatamente distal línea media. auriculotemporal. de la lengua y suelo de
al segundo molar 3. Cuando es necesario 7. Nervio bucal (en el la cavidad oral.
maxilar. anestesiar los tejidos 75% de los pacientes). 4. Tejidos blandos
2. Área de actuación: blandos linguales. linguales y periostio.
región lateral del cuello 4. Cuando el bloqueo 5. Cuerpo de la
de la apófisis condilar, convencional del nervio mandíbula, porción
inmediatamente por alveolar inferior ha inferior de la rama
debajo de la inserción resultado ineficaz. mandibular.
del músculo pterigoideo 6. Piel que recubre el
lateral hueso cigomático,
porción posterior de la
mejilla y regiones
temporales.
Nombre de la técnica Tipo aguja Zona de punción Indicado Nervios anestesiados Áreas anestesiadas
Bloqueo del nervio Se recomienda emplear 2. Punto de inyección: 1. Limitación de la 1. Nervio alveolar 1. Piezas dentarias
mandibular a boca una aguja larga de tejidos blandos sobre el apertura mandibular. inferior. mandibulares hasta la
cerrada de vazirani- calibre 25G (aunque en borde medial (lingual) 2. Procedimientos 2. Nervio incisivo. línea media.
akinosi los pacientes en los que de la rama mandibular, múltiples en piezas 3. Nervio mentoniano. 2. Cuerpo de la
la rama mandibular es directamente dentarias mandibulares. 4. Nervio lingual. mandíbula y porción
más ancha de lo adyacentes a la 3. Ante la imposibilidad 5. Nervio milohioideo. inferior de la rama
habitual en dirección tuberosidad maxilar, a de visualizar los puntos mandibular.
lateral, puede ser la altura de la unión de referencia para 3. Mucoperiostio bucal
preferible emplear una mucogingival contigua realizar un BNAI y mucosas anteriores al
aguja larga de calibre al tercer molar maxilar. agujero mentoniano.
27G). 3. Área de actuación: 4. Dos tercios anteriores
tejidos blandos del de la lengua y suelo de
borde medial (lingual) la cavidad oral (nervio
de la rama mandibular, lingual).
en la región por la que 5. Tejidos blandos
discurren los nervios linguales y periostio
alveolares inferior, (nervio lingual).
lingual y milohioideo en
dirección inferior desde
el agujero oval hacia el
agujero mandibular
Nombre de la técnica Tipo aguja Zona de punción Indicado Nervios anestesiados Áreas anestesiadas
Bloqueo del nervio Se recomienda emplear 1. Punto de inyección: Cuando se precisa El nervio mentoniano, La mucosa bucal
mentoniano una aguja corta de pliegue mucobucal, a la anestesiar los tejidos un ramo terminal del anterior al agujero
calibre 25G o 27G. altura del agujero blandos bucales en la nervio alveolar inferior mentoniano (alrededor
mentoniano, o anterior mandíbula anterior al del segundo premolar)
al mismo. agujero mentoniano, hasta la línea media y la
2. Área de actuación: el para realizar piel del labio inferior y
nervio mentoniano tras procedimientos como del mentón.
su salida del agujero los siguientes:
mentoniano 1. Biopsias de tejidos
(generalmente se blandos.
localiza entre los ápices 2. Sutura de partes
de los primeros y blandas.
segundos premolares).
Nombre de la técnica Tipo aguja Zona de punción Indicado Nervios anestesiados Áreas anestesiadas
Bloqueo del nervio Se recomienda emplear 1. Punto de inyección: 1. Procedimientos El nervio mentoniano y 1. La mucosa bucal
incisivo una aguja corta de pliegue mucobucal, a la dentales que requieran el nervio incisivo. anterior al agujero
calibre 27G. altura del agujero la anestesia pulpar de mentoniano,
mentoniano, o anterior las piezas dentarias generalmente desde el
al mismo. mandibulares segundo premolar hasta
2. Área de actuación: el anteriores al agujero la línea media.
agujero mentoniano por mentoniano. 2. El labio inferior y la
el que sale el nervio 2. Cuando el BNAI no piel del mentón.
mentoniano y en cuyo está indicado: a. En los 3. Las fibras de los
interior se localiza el tratamientos de 6, 8 o nervios pulpares de los
nervio incisivo. 10 piezas dentarias premolares, el canino y
anteriores (p. ej., de los incisivos.
canino a canino o de
premolar a premolar) se
prefiere el bloqueo del
nervio incisivo al BNAI
bilateral.

También podría gustarte