Encefalopatia de Wernicke

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Encefalopatia

de Wernicke
Clara Isabel Cano Avila
Karla Lizeth Moreno Gonzalez
Mariana Valenzuela Ruiz
¿Qué es? Concepto

La encefalopatía de Wernicke se caracteriza por el


comienzo agudo de confusión, nistagmo,
oftalmoplejía parcial y ataxia debida a la
deficiencia de tiamina.

La encefalopatía de Wernicke causa daño cerebral


en partes bajas del cerebro llamadas el tálamo y el
hipotálamo
CAUSAS
Deficiencia de tiamina Alcoholismo

Cirugia bariatrica
Encefalopatia

Problemas de la vista

Ataxia

Sintomas Delirium Tremens

Hipotermia

Hipotension

Abstinencia Alcoholica
Diagnostico
Evaluación clínica

No hay estudios específicos de diagnóstico. El diagnóstico de la


encefalopatía de Wernicke es clínico y depende del reconocimiento de
la desnutrición o la deficiencia de vitamina subyacentes. No hay
alteraciones características en el líquido cefalorraquídeo, potenciales
evocados, estudios de diagnóstico por imágenes encefálicos o EEG. Sin
embargo, estos estudios, así como las pruebas de laboratorio (p. ej.,
exámenes de sangre, glucosa, hemograma completo, hepatograma,
mediciones de los gases en sangre arterial, examen toxicológico)
deben realizarse en forma típica para descartar otras etiologías.
Tratamiento
Tiamina por vía parenteral
magnesio parenteral

El tratamiento de la encefalopatía de Wernicke consiste en la


administración inmediata de tiamina, 100 mg IV o IM, continuado
diariamente durante al menos 3 a 5 días.
El magnesio es un cofactor necesario en el metabolismo dependiente
de tiamina, y la hipomagnesemia debe corregirse mediante la
administración de sulfato de magnesio, 1 a 2 g IM o IV cada 6 a 8 h o
400 a 800 mg por vía oral de óxido de Mg/día.
Criterios Diagnóstico para el
Abuso del Alcohol (DSM-IV)
1. Un patrón desadaptativo de abuso de alcohol que conlleva un
deterioro o malestar clínicamente significativos, manifestado por uno (o
más) de los siguientes, durante un período de 12 meses:
a) Consumo recurrente de alcohol, que da lugar al incumplimiento de
obligaciones en el trabajo, la escuela o en casa (p. ej., ausencias
repetidas o pobre rendimiento laboral relacionados con el consumo de
la sustancia; ausencias relacionada con la sustancia, suspensiones o
expulsiones de la escuela; descuido de los niños o de las obligaciones del
hogar)
b) Consumo recurrente del alcohol en situaciones en las que hacerlo es
físicamente peligroso (p. ej., conducir un automóvil o accionar una máquina bajo los
efectos de la sustancia)
c) Problemas legales repetidos relacionados con el alcohol (p. ej., arrestos por
comportamiento escandaloso debido al alcohol)
d) Consumo continuado del alcohol, a pesar de tener problemas sociales
continuos o recurrentes o problemas interpersonales causados o exacerbados por
los efectos del alcohol (p. ej., discusiones con la esposa acerca de las consecuencias
de la intoxicación, o violencia física)
2. Estos síntomas no cumplen nunca los criterios de dependencia del alcohol.

DSM-IV. American
Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and
Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed.). Washington, DC.

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