Parkinson

UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE MÉXICO
Campus Marina
Rehabilitación comunitaria
Profesora Gabriela Isabel Sagresanto Petrides
Alumna Vargas Flores Aura Isaii

No. Cuenta: 20004986
Trabajo final
Enfermedades degenerativas: Parkinson
INTRODUCCIÓN
En el mundo un estimado de 10 millones de personas viven con la enfermedad de Parkinson,
siendo así la segunda enfermedad neurodegenerativa con mayor prevalencia en el mundo
y en México 50 de cada 100,000 habitantes puede padecerla.
La enfermedad de Parkinson es un trastorno crónico y progresivo de la motricidad, que
inicia con la perdida de neuronas dopaminérgicas de la pars compacta de la sustancia negra,
resultando en un déficit de dopamina y con esto apareciendo los signos y síntomas.
Se cree que la perdida de neuronas nigrales dopaminérgicas empieza varios años antes del
inicio de la clínica y los síntomas aparecen cuando un 80% de las neuronas dopaminérgicas
nigrales han degenerado (Pastor, 2001).
Se desconoce la causa de la enfermedad de Parkinson, aunque dentro de los estudios
realizados se busca la influencia de factores genéticos y ambientales y envejecimiento.
Síntomas y signos
 Temblor en reposo
 Hipertonía
 Bradicinesia
 Alteración de la marcha e inestabilidad postural
 Alteraciones oculares
 Sialorrea
 Inexpresividad facial
OBJETIVOS GENERALES
Dentro de los objetivos generales se encuentra mejorar la calidad de vida del paciente con
ayuda de un equipo multidisciplinario.
Como fisioterapeutas nos toca retrasar la evolución de los trastornos motores.
Es importante derivar a los pacientes al área de psicología, no solo enfocarnos en lo físico.
Es importante que la familia se mantenga informada sobre la enfermedad, las dificultades
del paciente para realizar actividades básicas.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Enfocándonos en fisioterapia el objetivo principal es brindarle al paciente una mayor
autonomía e independencia para sus actividades de la vida diaria.
• Hay que empezar por la reeducación de la postura así previniendo dolores por
mantener malas posturas y al mismo tiempo mejoramos el equilibrio.
• Debemos trabajar en la coordinación de movimientos.
• Mantener y mejorar la elasticidad, fuerza y tono muscular.
• Al haber rigidez en la caja torácica se debe mejorar la función respiratoria.
• Higiene postural y cambios posturales
Educar tanto al paciente como a su familiar o cuidador sobre estrategias y técnicas.
Se debe trabajar con terapia ocupacional porque afecta actividades de la vida diaria (comer,
peinarse, vestirse, etc.).
PLAN DE INTERVENCIÓN
Prevención primaria Prevención secundaria Prevención terciaria
Dentro de las funciones de la • En fase avanzada 2 veces al Para este punto el paciente debe
atención primaria es: año. ser derivado con especialistas y a
• Realizar el diagnostico y • clínica del sueño.
diagnósticos diferenciales Puede haber complicaciones
como el síndrome como:
Parkinsoniano. • Cambios emocionales y
• Proporcionar medicamentos depresión
• Se evalúa la respuesta a los • Problemas de deglución
medicamentos • Trastornos del sueño
• Evaluar RAM • Problemas al orinar
• Derivar a atención (incontinencia o retención
secundaria. urinaria)
• En fase inicial la revisión es • Estreñimiento.
una vez al año
PLAN DE TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO ATENCIÓN PRIMARIA
El fisioterapeuta empieza crenado una historia clínica y haciendo las respectivas pruebas
como:
• Fuerza muscular
• Rangos de movimiento
• Pruebas para equilibrio (dinámico y estático)
• propiocepción
• Marcha
La terapia inicialmente será enfocada en mejorar equilibrio y marcha, así como mantener
la fuerza, tino y elasticidad e higiene postural.
• Para el mantenimiento de la fuerza se harán estiramientos y/o movilizaciones
activas o activo asistidas
o Empezando por codo, los estiramientos se realizarán con banda. Realizar
extensiones y flexiones.
▪ 10 repeticiones con cada brazo y luego ambos brazos.
• Para el trabajo de marcha y equilibrio se utilizarán estímulos ya san auditivos o
visuales. El paciente debemos enseñarle a ser consiente de como deben ser sus
pasos (fases de la marcha).
o Para trabajar con estímulos visuales en el piso se colocarán cintas de algún
color que vaya indicando al paciente cual será su siguiente paso.
▪ Se deben ir subiendo la dificultad como: levantar rodillas en cada
paso, llevar talones a tobillo, caminata lateral, caminata en zigzag.
o Para trabajar con estimulo auditivo se pondrá una canción y el paciente debe
llevar el ritmo.
• Para trabajar el equilibrio el paciente tendrá frente a el aros y se le dará la indicación
de en que aros pisa con ambos pies y en cuales solo con un pie.
BIBLIOGRAFÍA
F. Hurtado, Melissa Andrea N Cardenas, Fernando Cardenas, Laura Andrea León. (2016). La
Enfermedad de Parkinson: Etiología,Tratamientos y Factores Preventivos. chrome-
extension://oemmndcbldboiebfnladdacbdfmadadm/http://www.scielo.org.co/pdf/rups/v
15nspe5/v15nspe5a12.pdf
INNN. (2018, marzo). Enfermedad de Parkinson. Gobierno de México.

http://www.innn.salud.gob.mx/interna/medica/padecimientos/parkinson.html#:~:text=Se
%20considera%20que%20la%20enfermedad,cada%20100%2C000%20habitantes%20pued
e%20padecerla.
P. Pastora, E. T. (2001, febrero). La enfermedad de Parkinson: diagnóstico y avances en el

conocimiento de la etiología y en el tratamiento. ELSEVIER, MEDICINA INTEGRAL .
https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-la-enfermedad-
parkinson-diagnostico-avances-10021650
Las etapas del Parkinson: ¿Cómo es la progresión de la enfermedad? (Noviembre 2020).

Parkinson´s Foundation. https://www.parkinson.org/espanol/blog/Las-etapas-del-
Parkinson

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