«Año del Bicentenario del Perú: 200 años de independencia»

FÁRMACOS COAGULANTES,
ANTICOAGULANTES,
TROMBOLÍTICOS, VITAMINAS,
MINERALES y SUEROS.
Carrera Profesional: Farmacia Técnica
Docente: Cesar Gerónimo
Integrantes:
• Navarro Perez, Yosimar
• Flores Palomino, Gian Carlos
• Asuero Castilla, Felipe Castilla
• Rojas Mallqui, Lucinda
• Lopez Ventura Lubith
• Cueva Yslachin, Aylin
• Lopez Morales, Kely
SISTEMA
HEMATOPOYÉTICO
Hema Sangre

Poyesis Producción,
Fabricación.

ELEMENTOS DE LA SANGRE
- Eritrocitos
- Leucocitos
- Plaquetas

PRECURSOR.

Célula Madre.
COAGULACION DE
LA SANGRE
La coagulación sanguínea
es el proceso por el que la
sangre líquida pasa a
convertirse en coágulos de
sangre semisólidos.
 FÁRMACOS
ANTICOAGULANTES
Cuando nos hacemos una herida, nuestras plaquetas, que van nadando
en la sangre como los glóbulos rojos, pero son mucho más pequeñas, se
activan y se asocian entre ellas para formar un tapón. Los fármacos que
evitan que las plaquetas formen estos agregados reciben el nombre de
antiagregantes.

Si solamente hubiese plaquetas disueltas en la sangre, estos tapones

provisionales se desprenderían con mucha facilidad y volveríamos a
sangrar. Hace falta que se sujeten con una especie de malla, que se
construye sobre las plaquetas y que da más estabilidad. Esta malla la
componen las proteínas de la coagulación. Los fármacos que interfieren
con estas proteínas reciben el nombre de anticoagulantes.
MECANISMO DE ACCION DE LOS ANTICOAGULANTES
CASCADA DE COAGULACION
 CLASIFICACIÓN
Los anticoagulantes son un grupo de distinta naturaleza química
relacionados por su efecto biológico.Se pueden dividir en:

• 1.ANTICOAGULANTES DE ACCION DIRECTA:

Aquellos que por si solos son capaces de inhibir la cascada de
coagulación.ejemplos:Inhibidores directos de la trombina (dabigatran
etexilato)
• 2.ANTICOAGULANTES DE ACCION INDIRECTA
Aquellos que mediante su interacción con otras proteínas o actuando en
otras vías metabólicas, alteran el funcionamiento de la cascada de
coagulación.ejemplos:Inhibidores mediados por antitrombina III(heparina no
fraccionada, heparinas de bajo peso molecular,denaparoide
sódico),inhibidores de la síntesis de factores de coagulación(derivados del
dicumarol).
 HEPARINA SÓDICA
CONTRAINDICACIONES: REACCIONES ADVERSAS
• Hipersensibilidad a la FRECUENTES:
heparina.
 La hemorragia es la mayor
• Discrasias sanguíneas,
complicación del tratamiento con
amenaza o aborto en curso.
heparina
• Hemorragia cerebrovascular,
hemorragia activa no  Puede desarrollarse trombocitopenia
controlable, trombocitopenia,
hipertensión severa no  Puede existir hemorragia suprarrenal,
controlada, retinopatía y/o ovárica y retroperitoneal que pueden
hemorragia vítrea. ser de difícil detección
 WARFARINA SÓDICA

CONTRAINDICACIONES: REACCIONES ADVERSAS:

 Hipersensibilidad a warfarina.  La hemorragia es la mayor
 Amenaza o aborto incompleto. complicación del tratamiento
 Hemorragia cerebrovascular, con warfarina.
hemorragia activa incontrolable.  Sangrado de encías.
 Hipertensión grave no  Epistaxis.
controlada  Equimosis.
 Aneurisma cerebral o disecante
de aorta,
 Trombocitopenia
 Paciente senil sin supervisión, o
con alcoholismo, psicosis y/o
pobre cooperación.
 DABIGATRAN ETEXILATO

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

 Presencia de neoplasias malignas  Epistaxis
con alto riesgo de sangrado.  Hemorragia gastrointestinal
 Traumatismo cerebral o espinal  Dolor abdominal
reciente.  Diarrea
 Cirugía cerebral, espinal u  Dispepsia,
oftálmica reciente.  Náuseas
 Insuficiencia o enfermedad  Alopecia.
hepática que pueda afectar a la
supervivencia.
 Prótesis valvulares cardíacas que
requieran tratamiento
anticoagulante.
 FÁRMACOS
COAGULANTES
DEFINICIÓN:
Son aquellos medicamentos que por
diferentes mecanismos son capaces de
favorecer la coagulación sanguínea.

USOS:
- Hemofilia
- Hemorragias:
- Post-operatoria
- Relacionadas a hiperfibrinólisis.
- Inducidas por un trombolítico o
anticoagulante
ACIDO TRANEXÁMICO

Mx: RAMS:
Antifibrinolítico sintético de gran - Náuseas, vómitos, diarreas
actividad. - Malestar con hipotensión, con o
sin pérdida de la conciencia
CONTRAINDICACIONES: - Trombosis venosa o arterial en
- Trombosis arterial o venosa cualquier localización
- Condiciones fibrinolíticas que siguen - Convulsiones
a una coagulopatía
- Deterioro renal severo
- Convulsiones
- Hipersensibilidad
- Inyec. intraventricular o intratecal y
aplicación intracerebral (riesgo de
edema cerebral y convulsiones).
SULFATO DE PROTAMINA

Mx: RAMS:
Antagonista de la heparina formando - Hipotensión
con ella complejos inactivos sin efecto - Disnea
anticoagulante. - Broncoespasmo
- Rubor
CONTRAINDICACIONES: - Urticaria
- Hipersensibilidad - Angioedema
- Shock anafiláctico
- Insuficiencia respiratoria
- Náuseas y vómitos
- Dolor de espalda
- Sensación de calor
- Hemorragias.
VITAMINA K1

Mx: RAMS: (iv)

Procoagulante, Interviene en la síntesis - Flebitis
de protrombina. Inhibe el efecto de la - Irritación venosa
Warfarina.

CONTRAINDICACIONES:
- Hipersensibilidad
- Tto. Anticoagulante
IDARUCIZUMAB

Mx: RAMS:
Agente de reversión específico para - Sin identificar
dabigatrán

CONTRAINDICACIONES:
- Hipersensibilidad

INDICACIONES:
- Reversión rápida de efectos
anticoagulantes en pacientes
tratados con dabigatrán etexilato
para intervenciones quirúrgicas de
urgencia.
- Hemorragias potencialmente
mortales o no controladas.
 FÁRMACOS
TROMBOLÍTICOS
 TROMBOLITICOS

Son sustancias que tienen por objeto

potencial el objeto fisiológico
De la fibrinólisis, con el objetivo de
recanalizar un vaso obstruido por un
trombo, sea esta arteria o vena. En
general son activadores directos o
indirectos del plaminogeno, que
estimulan su conversión en plasmina.
 INDICACIONES

• Infarto agudo de miocardio

• Enfermedad trombolítica venosa
• Enfermedad arterial periférica
• Procesos isquémicos cerebrales (RT-PA)
• Obstrucción trombotica de una
protesisvasvular cardiaca
• Derrame pleural multilocular
• Obstrucción uretral
 CLASIFICACION

*Estreptocinasa (estreptoquinasa)
1 *uroquinasa

*activador tisular del plasminogeno (t-PA)

2 *complejo activador SK- plasminogeno

*replasa (r-PA)
3 estafiloquinasa
 PRIMERA GENERACION

Estimulan la fibrinosis donde exista plasminogeno, tanto en las sercanias del

trombo como en el resto de la circulación.

Es una proteína producida por la

bacteria streptococus pyogenes que se
combina con el pro activador del
ESTREPTOQUINASA plasminogeno y cataliza la conversión
del plasminogeno en plasmina
La plasmina se produce en la sangre
con el fin de degradar los principales
componentes de lo coágulos
sanguíneos fibrina
 EFECTOS SECUNDARIOS CONTRAINDICACIONES

• Hipotensión • Pacientes con hipertensión

• Shock anafiláctico severa(sistólica mayor de 200
mm hg y diastólica mayor de
• Reacciones alérgicas 110mm hg
• Hemorragias mínima ( • Paciente con coágulo patias
hemoptisis, hematomas (hemofilia)
superficiales y hematuria)
• Pacientes con mal formaciones
• Hemorragia intracraneal arterias o venosas
• Hemorragia gastrointestinal • Traumas recientes
 UROQUINASA CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad
• También llamada activador del
plasminogeno tipo Uroquinasa es • Tto anticoagulantes oral
una serin proteasa sintetizada por • HTA no controlada grave
los riñones. Originalmente se aisló • Pericarditis aguda
de la orina humana, pero se sabe • Ulcera péptica activa
que eta presente en diversas
• Aneurisma arterial y
ubicaciones fisiológicas tales como
malformación arterial/
el plasma sanguíneo ya la matriz
venosa
extra celular
• Neoplasia con riesgo de
hemorragia
• Pancreatitis aguda
• Disfunción hepática grave
 EFECTOS SECUNDARIOS

• Hemorragia
• Hipotensión
• Bradicardia, taquicardia,
isquemia de miocardio
• Reacciones alérgicas leves,
broncoespasmo Rasht
• Pirexia
• Embolia pulmonar. En
• Administración ocular:
uvetítis glaucoma y cataratas
 SEGUNDA
GENERACION

• ALTEPLASA

Activa el paso de
Mecanismo plasminogeno a
acción plasmina, que hidroliza
las redes de fibrina
 CONTRAINDICACIONES REACIONES ADVERSAS

• Hiprsensibilidad
• Trastorno hemorrágico • Hemorragias
significativo actual • Isquemicas/angina
• Parto obstétrico reciente recurrentes
• HTA grave no controlda • Hipotension
• Enf. Gastrointestinal ulcerativa o • Insuf. Cardiaca/edema
cirugía mayor o traumatismo pulmonar
• Varice esofágica s aneurisama • Arritmias
arterial • Shock cardiogénico
• Malformaciones venosas / • reinfarto
arterial
 TERCERA
GENERACION

RETEPLASA
• REACCIONES ADVERSASA
MECANISMO DE ACCIÓN
Es un activador del plasminogeno recombinantes • Sangre en la orina, en la heces o
no glicocilado y sus diferencias estructurales con al vomitar
la alteplasa le confieren una vida media mas • Problemas respiratorios
larga (18 minutos frente a 3-6 minutos del t-PA), • Dolor u opresionen el pecho
con dos consecuencias derivados: primera, se
necesita menos dosis de fármaco par mantener • Fiebre
niveles terapéuticos, y segunda, pueda • Cefalea cevera
administrarse en forma de “bolus” intravenoso, • Frecuencia cardiacalentao rapida
iniciando mas rápidamente la trombolisis y
consiguiendo, por tanto, una repertusion mas
precoz.
INTERACCIONES CONTRAINDICACIONES

• Acido amino caproico • Aneurisma

• Aprotinina • HTA
• Acido tranexamico • enfermedad renal
También puede interactuar con: • Enfermedad epatica
• Antiplaquetrios, como • Estenosis mitral
ticlopidina o clopidogrel • Ulcera estomacal o ulcera
• Aspirina sangrante
• Anticoagulantes como • Embarazo o busca quedar
warfarina, heparina y del embarazada
teparina. • lactantantes
• Los AINE, como ibuprofeno o
naproxeno
 Se trata de una proteína de origen bacteriano
similar a la estreptoquinasa que se obtiene en la
actualidad mediante ingeniería genética. Actúa
a través de la formación de un complejo
plasmina-estafiloquinasa que posee mayor
ESTAFILOCINASA especificidad por la fibrina que el complejo
estreptoquinasa- plasminogeno e induce menor
fibrinolisis sistematica y, por tanto un menor
riesgo de complicaciones hemorrágicas.
Estudios recientes como el STAR han
demostrado que puede construir una
alternativa valida al tratamiento fibrinolitico
estándar con escasos efectos adversos.
 ACIDO CAPROICO
El acido e-ameno caproico( EACA, amicar) y un análogo el acido
tranexamico(TA) son derivados del aminoácido lisina. El acido
tranexamico es una 6 a 10 veces mas potente que el acido e-amino
caproico.

Accion antiplasminica por

mecanismo de bloqueo
MECANISMO DE enzimático sobre plasmina
ACCIÓN y sobre activadores del
plasminogeno
 CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS
• Hipersensibilidad. Evidencia
de un proceso de coagulación • Hipotensión
Intravascular activi, CID sin • Mareo
administración concomitante • Tinitus
de Heparina .
• Alucinaciones ( auditivas y
visuales )
• Dolor abdominal, diarrea,
nauseas, vomito;
• confusión
FARMACOLOGÍA DE
LAS VITAMINAS
 FARMACOLOGIA DE LAS VITAMINAS

• Las vitaminas en farmacología, son sustancias esenciales para el

correcto metabolismo celular del organismo.

• Los coágulos de sangre son masas semisólidas de sangre que

pueden bloquear el flujo sanguíneo, poniendo en peligro nuestra vida.

• Los medicamentos son una opción para prevenirlos.

• *Otra manera mas saludable consiste en mantener una dieta rica en

alimentos
 VITAMINA K1:
Es un complejo de vitamina que contribuye para lograr una coagulación
sanguínea normal.
La absorción de esta vitamina se produce principalmente en la parte
superior del intestino delgado.

SOLGAR VITAMINA K1:

DOSIS: 100mg INDICACIÓN: MODO DE EMPLEO:

 AYUDA A LA SINTESIS  SE RECOMIENDA

DE LAS PROTEINAS TOMAR
PARA LA PREFERENTEMENTE
COAGULACION DE LA CON LAS COMIDAS O
SANGRE. SEGÚN INDICACION
DE UN
 AYUDA A MANTENER ESPECIALISTA.
LOS HUESOS
SANOS, NO
CONTIENE AZUCAR,
SAL NI ALMIDON.
 ANTICOAGULANTES NATURALES
Contribuyen a diluir la sangre sin complicaciones. Recuerda siempre
consultar
Con tu especialista para que estos alimentos no interfieran en tu
tratamiento

Alimentos que actuan como anticoagulantes

o Ajo:
- Reduce el riesgo coronario
- Reduce el colesterol en la sangre

o Cebolla:
Se debe consumir preferiblemente cruda.
Considerado como el anticoagulante natural por excelencia.
FARMACOLOGÍA DE
LOS MINERALES
 FARMACOLOGÍA DE LOS MINERALES
Los minerales tienen numerosas funciones en el organismo humano.
Los minerales forman parte de la estructura de muchos tejidos.
Por ejemplo la hematopoyesis necesita un aporte adecuado
de minerales (por ej., hierro, cobalto y cobre) y vitaminas (como ácido
fólico, vitamina B12, piridoxina, ácido ascórbico y riboflavina)
 ¿Cuáles son los medicamentos de origen mineral?
Mineral: Ejemplo:
carbonato de litio, azufre, sulfato de magnesio.

CARBONATO DE LITIO
• El carbonato de litio es una sal
inorgánica. Esta sal es usada en
psiquiatría para tratar el trastorno
bipolar, la depresión mayor
recurrente,
AZUFRE: SULFATO DE MAGNESIA:
En nuestros cuerpos, El sulfato de magnesio es el
el azufre ayuda a formar el pelo y tratamiento primario y la medida
las uñas: largas cadenas de preventiva en mujeres con
proteínas llamadas queratina, que eclampsia. ​ Reduce la presión
el azufre ayuda a mantener arterial sistólica mientras mantiene
unidas. la presión arterial diastólica, por
lo que deja el flujo de sangre al feto
sin compromiso.
 ¿Cuántos minerales existen en nutrición?

QUE SON LOS MINERALES...

• Los minerales que se consideran

esenciales en nutrición suman un
total de 26..
• de consumo tienen y los mejor
conocidos: calcio, fósforo,
magnesio, sodio, potasio, hierro,
cinc, yodo, cobre, manganeso y
flúor.
SUEROS
 SUEROS

• Suero es un término que tiene

múltiples usos.

• Un suero es un tipo de líquido con

usos y características en
específicas.
Se le considera como una solución
salina usado por médicos como
complementos de los nutrientes que
requieren los pacientes
convalecientes, sean personas o
animales, para evitar que colapse
su organismo y mueran.
 TIPOS DE SUEROS:
•SUERO FISIOLÓGICO:

También se le conoce como solución fisiológica o solución de

cloruro de sodio al O.9 por ciento. Se trata de una disolución de
consistencia acuosa de ciertas sustancias que por sus
características llegan a ser compatibles con seres vivos, entre
estas características se destaca el pH, la osmoticidad y la fuerza
iónica. Se compone de electrolitos, de agua y de diversas
sustancias como es el caso de polisacáridos expansores, de
glucosa, carbono, etc.

•SUERO DE LECHE:

También se le conoce como suero lácteo o lactosuero. Se

consigue con la coagulación de la leche durante la fabricación de
la caseína y el queso. Se presenta como un líquido turbio, amarillo
verdoso, y de sabor dulce y fresco, que contiene un 94 por ciento
de agua, grasas y proteínas.
•Suero sanguíneo:

Se le suele denominar como suero hemático. Se trata del

componente de la sangre que resulta cuando la sangre se
coagula y posteriormente deshace el coágulo resultante. Es
muy usado para identificar ciertos analitos donde no se
necesita de la intervención de un anticoagulante.

•Suero inmunológico:

Llamado antisuero. Es un tipo de suero sanguíneo que

posee los anticuerpos policlonales.
Se emplea como medio de inmunidad pasiva en diversas
enfermedades.
 SUEROS INMUNOLÓGICOS:

•Sueros homólogos:

Tipo de suero que se obtiene con los anticuerpos

de aquellos individuos que han sido inmunizados,
ya que han tenido la infección y su organismo se ha
fortalecido y logra luchar con cualquier virus, o que
es inmune por cualquier otro motivo. Su uso es
poco frecuente, ya que se ha sustituido por las
inmunoglobulinas, los cuales resultan de la
combinación de estos sueros con el alcohol.
 TIPOS DE SUEROS HOMÓLOGOS

•Inmunoglobulina específica:

Se consigue a través del suero convaleciente de ciertos donantes, o de

aquellos que han pasado por una determinada enfermedad, los cuales
son perfectos para prevenirlas. Estas poseen una gran cantidad de
anticuerpos que logran sustituir a los sueros heterólogos.

•Inmunoglobulina normal:

Estos poseen los anticuerpos que vienen de la inmunidad de ciertos

donantes. Con su uso se evita que los niños adquieran enfermedades de
infección. Ejemplo de estos son los que actúan contra la hepatitis A y el
sarampión.
 SUEROS HETERÓLOGOS
•Se trata de aquellos sueros que proceden de especies que no llegan a ser el ser
humano, o sea, son sueros que vienen de otras especies que pueden crear
efectos muy negativos, pero al tomar en cuenta los pasos al pie de la letra se
consiguen los anticuerpos que necesita la persona para conseguir la capacidad
de resistir cualquier mordedura o picadura que generen los animales.

Sueros antitóxicos:
Tipo de suero que se aplica para curar ciertas infecciones en sujetos que no han
sido vacunados y que su salud corre un alto riesgo. Este funciona acorde a la
cantidad de antitoxinas por unidad del volumen, y por la capacidad que se genera
para combinarse con la toxina. Estos sueros son preparados para dar frente a
veneno de escorpiones, de serpientes y arañas.

Sueros antimicrobianos:
Con este tipo de suero los animales llegan a ser inmunizados a través de virus o
bacterias, posteriormente llegan a administrarse en el ser humano. Un ejemplo de
esto sueros es el antirrábico, el cual se suele aplicar a aquellas personas que son
mordidas por animales.
GRACIAS