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    Cuestionario de Salud

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    SST CIAMSA
    Este cuestionario busca recopilar información sobre la salud y condiciones de vida de los trabajadores de una empresa con el fin de identificar posibles riesgos asociados a enfermedades preexistentes o contacto con personas enfermas y así establecer medidas preventivas que garanticen el bienestar de los empleados en su entorno laboral. El cuestionario indaga sobre diagnósticos médicos, convivencia con personas enfermas, estado de embarazo, contacto con casos de COVID-19 y modalidad de transporte usada para ir al trabajo.

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    Este cuestionario busca recopilar información sobre la salud y condiciones de vida de los trabajadores de una empresa con el fin de identificar posibles riesgos asociados a enfermedades preexistentes o contacto con personas enfermas y así establecer medidas preventivas que garanticen el bienestar de los empleados en su entorno laboral. El cuestionario indaga sobre diagnósticos médicos, convivencia con personas enfermas, estado de embarazo, contacto con casos de COVID-19 y modalidad de transporte usada para ir al trabajo.

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    cuestionario de salud

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    Este cuestionario busca recopilar información sobre la salud y condiciones de vida de los trabajadores de una empresa con el fin de identificar posibles riesgos asociados a enfermedades preexistentes o contacto con personas enfermas y así establecer medidas preventivas que garanticen el bienestar de los empleados en su entorno laboral. El cuestionario indaga sobre diagnósticos médicos, convivencia con personas enfermas, estado de embarazo, contacto con casos de COVID-19 y modalidad de transporte usada para ir al trabajo.

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    Este cuestionario busca recopilar información sobre la salud y condiciones de vida de los trabajadores de una empresa con el fin de identificar posibles riesgos asociados a enfermedades preexistentes o contacto con personas enfermas y así establecer medidas preventivas que garanticen el bienestar de los empleados en su entorno laboral. El cuestionario indaga sobre diagnósticos médicos, convivencia con personas enfermas, estado de embarazo, contacto con casos de COVID-19 y modalidad de transporte usada para ir al trabajo.

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    CUESTIONARIO CONDICIONES DE SALUD

    La Empresa se preocupa por el bienestar de cada uno de nuestros trabajadores y contratistas. Por tal motivo, se estableció como prioridad conocer el
    salud actual de cada uno de nuestros colaboradores con el fin de actuar de forma oportuna y establecer medidas de carácter preventivo para que cada
    su entorno de trabajo sea ideal.
    De acuerdo con lo anterior, agradecemos diligenciar el presente cuestionario.

    DATOS DEL COLABORADOR


    NOMBRES : APELLIDOS :
    CEDULA : GENERO : F M
    EDAD : CIUDAD:
    CIUDAD : CARGO:
    TELEFONO CORREO:
    CONTRATISTA OBRA:

    CUESTIONARIO CONDICIONES DE SALUD


    1. ¿Tiene diagnosticada alguna(s) de las siguientes enfermedades o condiciones?
    Enfermedades cardiovasculares
    Hipertensión arterial
    Enfermedad renal
    Cáncer (en tratamiento actual o no curado)
    Diabetes
    Enfermedades pulmonares
    Enfermedades autoinmunes u otras que afecten el sistema inmunológico
    Ninguna
    2. ¿Convive en su hogar con alguna(s) persona(s) que cuente(n) con diagnóstico de alguna de las patologías mencionadas en la anterior
    pregunta?

    3. ¿Actualmente se encuentra en estado de embarazo?


    4. ¿Convive con personas que trabajen en instituciones de salud?
    5. ¿Ha tenido contacto con algún caso sospechoso o que haya arrojado COVID-19 positivo?
    6. A la fecha ¿Usted o alguien de su entorno le han aplicado la prueba de COVID 19?

    7. ¿Cuáles de las siguientes modalidades de transporte usa para ir a su lugar de trabajo?

    Servicio público Caminando


    Bicicleta-Patineta Otros ¿Cuál?
    Vehículo particular (carro, moto)

    8. Cuantas personas con la que comparte cuarentena tiene más de 70 años:

    Ninguna
    Una
    Dos
    Mas de dos

    El trabajador se considera de alto riesgo:


    dad conocer el estado de
    para que cada trabajador y

    SI NO
    SI NO

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