Universidad Tecnológica de Ciudad Juárez

Anatomía y fisiología humana II

Resultado de aprendizaje

Unidad I

Docente: Ramírez Santillanes Perla Olimpia

Alumna: Arvizuo Hinojosa Maribel

Fecha:

24 – 02 - 2022
INTRODUCCION
El sistema cardiovascular o sistema circulatorio es el encargado de llevar la sangre a

todos los rincones del cuerpo humano.

Los servicios vasculares son una rama de la medicina que se centra en la valoración

del sistema vascular; esta valoración consiste en una historia clínica valorando los

antecedentes familiares enfermedades, síntomas y la existencia de factores de riesgo,

al igual que una exploración física.

En la evaluación cardiovascular se valoran la frecuencia cardiaca, la presión arterial,

llenado capilar, ritmo cardiaco, los pulsos periféricos, esto se realiza por medio de

palpación y auscultación, se utiliza para esto un reloj con segundero, estetoscopio,

baumanómetro y nuestro sentido de tacto, vista y oído.

Para realizar estos procedimientos debemos conocer el cuerpo humano, en especial

las arterias principales y la ubicación y posición del corazón.

 DATOS DEL PACIENTE
Nombre Jessica Yesenia Ángeles Lares
Edad 18 años
Peso 60 kg
Altura 159 cm

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
Pasados Actuales
Heredados: Personales:
-Hipertensión arterial (abuela paterna) Sin padecimientos
-Diabetes (abuelos paternos y abuela
materna)
Personales:
Sin padecimientos

SIGNOS CARDIACOS
Frecuencia
71 latidos por minuto
cardiaca
Ritmo
Rítmico regular
cardiaco
Presión
120/80 mmHg brazo izquierdo - 115/70 mmHg brazo derecho
arterial
1.Frecuencia cardiaca.

La frecuencia cardiaca es el número de veces que nuestro corazón se contrae para

bombear sangre a todo el organismo y que éste, gracias a ello, pueda funcionar

correctamente. Esta cifra se calcula por número de latidos por minuto y es un claro

indicador de cómo está funcionando el corazón.

La frecuencia normal es de 60 a 100 latidos por minuto, en reposo. Sin embargo,

puede variar de acuerdo a algunos factores como la edad, nivel de actividad física

realizada o la presencia de alguna enfermedad cardíaca.

1.1 Alteraciones

La frecuencia cardiaca puede ser alterada por alguna patología o simplemente por

actividades de la vida diaria.

Alteración a más de 100 latidos por minuto (taquicardia)

• Fiebre

• Ansiedad

• Ataques de pánico

• Relaciones sexuales

• Ejercicio físico

• Uso de algún medicamento

• Presión arterial alta

• Alta ingesta de alcohol o cafeína

 • Emociones fuertes

• Padecimiento de alguna enfermedad cardíaca como insuficiencia cardíaca o

enfermedad valvular cardíaca, así como de otras enfermedades como

aterosclerosis o hipertensión.

Alteración por debajo de 60 latidos por minuto (bradicardia)

• Vejez

• Efecto secundario de algunos medicamentos

• Problemas cardiacos como: bloqueo cardiaco o disfunción del nódulo sinusal

principalmente si va acompañada de mareos, cansancio o falta de aire.

• Complicación después de cirugía

• Glándula tiroides poco activa

• Desequilibrio de sustancias químicas en la sangre como el calcio y el potasio

• Apnea obstructiva del sueño

• Enfermedad inflamatoria como fiebre reumática o lupus

1.2 Método de Valoración.

Material

• Reloj con segundero

• Estetoscopio

• Hoja de signos

• Pluma
Procedimiento

1. Lavar nuestras manos y tener nuestro material al alcance

2. Colocar al paciente en sedestación o decúbito supino al paciente.

3. Esperar 5 minutos a que la persona este tranquila

4. Explicar al paciente el procedimiento a realizar

5. Colocar el diafragma del estetoscopio tercero y cuarto espacio intercostal, línea

paraesternal izquierda.

6. Contar los latidos del corazón por un minuto completo

7. Anotar el número de pulsaciones en el apartado correspondiente y anotar si

existe alguna alteración

8. Anotar fecha y hora

2. Presión Arterial

La presión arterial es la fuerza que la sangre ejerce sobre las paredes arteriales.

• La presión sistólica es el momento de la presión máxima ejercida por la sangre

conta las paredes arteriales a medida que se contrae le ventrículo izquierdo.

• La presión diastólica corresponde a la presión mínima ejercida contra las

paredes arteriales, momento de distención muscular, fase de reposo.

• La presión de pulso es la diferencia entre la presión sistólica y diastólica por

lo que se conoce también como presión diferencial. Esta representa el volumen

de sangre que es expulsado por el ventrículo izquierdo, es un indicador del

tono de las paredes arteriales.

2.1 Alteraciones

• Gasto cardiaco

• Volumen de sangre circulante

• Elasticidad de las paredes arteriales

• Viscosidad de la sangre

• Resistencia de los vasos periféricos

• Edad

• Sexo

• Estrés

• Constitución corporal

• Raza

• Meditación

Hipertensión: Aumento de la presión arterial por encima de los limites normales, se

considera alta presión diastólica a 90 mmHg o más y alta presión sistólica a 140

mmHg o más.

Hipotensión: disminución de la presión arterial, cuando es menos de 90 mmHg

sistólica y menos de 60 mmHg diastólica.

2.2 Método de Valoración.

Para valorar la presión arterial podemos usar el método auscultatorio en el cual se

identifican la presión sistólica y diastólica o palpatorio en el cual solo se percibe la

presión sistólica.
Material

• Baumanómetro

• Estetoscopio

• Brazalete apropiado a la edad del paciente

• Pluma y apartado de presión arterial

Procedimiento

1. Lavar nuestras manos

2. Tener nuestro equipo al alcance

3. Colocar al paciente en sedestación

4. Dejarlo reposar 5 minutos antes del procedimiento

5. Explicar al paciente el procedimiento

6. Descubrir el área elegida para el procedimiento, comúnmente se escoge la

arteria braquial, ubicada en el brazo, este debe estar a la altura del corazón

7. Colocar el brazalete del tensiómetro a 2.5 cm por encima de espacio

antecubital dejando espacio de aproximadamente del grosor u dedo entre el

brazalete y la piel.

8. Controlar que las mangueras queden en la parte anterior interna del antebrazo

sin que estén dobladas

9. Ubicar el manómetro sobre el brazalete en un lugar visible o bien pedirle al

paciente que lo sostenga

10. Colocar las olivas del estetoscopio en nuestros oídos

 11. Ubicar la arteria braquial y colocar el diafragma del estetoscopio sobre esta sin

que el brazalete lo cubra

12. Papar el pulso radial, cerrar la válvula de presión del brazalete e insuflar

rápidamente hasta identificar el punto en que se deja de percibir el pulso radial.

13. Abrir la válvula y desinflar en forma suave poniendo atención para identificar la

primera cifra del sonido fuerte que corresponde a la presión sistólica.

14. Identificar la cifra de la presión diastólica que corresponde al momento en que

se escucha un sonido sordo apagado o desaparece

15. Abrir totalmente la válvula permitiendo la total salida del aire

16. Anotar en el apartado correspondiente las cifras obtenidas y retirar el brazalete

La presión arterial se puede tomar indiferentes puntos como son la arteria radial

situado al lado de la muñeca cerca del pulgar; en la arteria braquial que es la que

comúnmente se utiliza para este procedimiento, esta está ubicada entre bíceps y

tríceps, en el lado medial de la cavidad del codo; la arteria tibial posterior o arteria

dorsal del pie ubicadas una en el enpeiné y la otra detrás del tobillo; y la arteria

poplítea, situada bajo la rodilla en la fosa poplítea.

3. Ritmo Cardiaco

El ritmo cardíaco es la secuencia regular de las fases de relajación y contracción del

miocardio, su origen es inicialmente en un marcapasos natural llamado nodo sinusal,

que marca el impulso eléctrico del corazón, además por el sistema de bombeo

sanguíneo llamadas sístoles y diástoles que actúan en el miocardio.

El ritmo marca la secuencia sucesiva de los ruidos que se originan en el nodo sinusal,

por otra parte, las perturbaciones rítmicas se deben a la conducción eléctrica del

corazón y como ejemplo de ellos tenemos: arritmias, bloqueos, extrasístoles,

fibrilación auricular y ventricular, entre otros.

3.1 Alteraciones

Las patologías que afectan el ritmo cardíaco son por trastornos de la conducción

eléctrica por el nodo sinusal, estas se denominan arritmias; algunas de las causas

más comunes para la arritmia son que el corazón está latiendo muy lento o muy

rápido, que está recibiendo los impulsos eléctricos de otra parte del corazón y no del

marcapasos natural del corazón, o que, si vienen del marcapasos natural, pero están

llegando a las cavidades inferiores del corazón por otro camino.

3.2 Método de Valoración.

Mediante la auscultación escucha el funcionamiento del corazón y lo primero que se

aprecia es la cadencia, el compás del latido similar al tic-toc de un reloj

1. Explicar el procedimiento al paciente

2. Se coloca al paciente en sedestación o decúbito supino

3. Colocarnos las olivas en los oídos

4. Colocar el diafragma del estetoscopio en el pecho del paciente en la zona del

corazón

5. Escuchar con atención los ruidos producidos e identificar si son regulares o

irregulares
Ritmo normal: se oyen ruidos acompasados e intercalados entre pausas o silencios

similares.

Arritmia: los ruidos del siclo cardiacos están descompensados las pausas de cada

ciclo son diferentes.

Arritmias pasivas

• Bradicardia: se conserva el ritmo, pero se cuentan menos de 60 latidos por

minuto

• Bloqueo auriculoventricular completo (síndrome de Adams Stokes-Morgagni):

la bradicardia es muy notoria y puede ser acompañada de pérdida del

conocimiento y convulsiones

Arritmias activas

• Extrasístoles ocasionales: se escuchan esporádicamente ciclos extras

intercalados en periodos de ritmo normal

• Extrasístoles reiteradas: se escuchan ciclos fuertes con más frecuencia

• Extrasístoles bigerninados (cada dos latidos): se escuchan varios ciclos extras

reunidos, uno tras otro, en número mayor a dos intercalados en periodos de

ritmo normal

• Taquicardia paroxística: se aprecian ciclos muy juntos con una frecuencia de

alrededor de 150 por minuto

• Fibrilación auricular: simplemente no hay ritmo, puede ser d frecuencia fuerte

o lenta. La auscultación puede semejarse al sonido que produce un telegrafista

al enviar un telegrama

• Fibrilación ventricular: no se oyen ruidos cardiacos en el pecho

4. Llenado Capilar

Representa la habilidad del sistema circulatorio de restaurar la sangre a los vasos

sanguíneos capilares luego haber apretado la punta de los dedos. El llenado capilar

no debe tardar más de dos segundos y debe ser rosado.

4.1 Alteraciones

• La edad

• La temperatura

• La aplicación de presión adecuada

• Deshidratación

• Shock hipovolémico

• Hipotermia

• Enfermedad vascular periférica

4.2 Método de Valoración

Este examen realiza en los dedos de las manos o los pies, también en las partes del

cuerpo que están más distantes del corazón.

1. Explicar al paciente el procedimiento

2. Colocar al paciente en sedestación o decúbito supino

3. Elegir la zona para el examen, es más común en los dedos

4. Tomar el dedo del paciente (tomar en cuenta que las uñas deben estar sim

pintar, en dado caso que estén pintadas debemos retirar el esmalte) colocando

el pulgar sobre la uña del paciente y ejercer una presión moderada.

5. Cuando retire la presión aplicada, el lecho ungueal permanecerá pálido por un

breve periodo, el llenado capilar deberá tomar de dos a tres segundos y se

pondrá color rosado, si se pone azul, eso quiere decir que los capilares no se

están llenado de sangre arterial oxigenada sino de sangre venosa

6. Anotar en el apartado correspondiente el tiempo que tomo la sangre en llenar

los vasos capilares.

Conclusión

Lo visto anteriormente forma parte de los signos vitales donde cualquier alteración

puede desencadenar un problema grave para la salud de la persona.

La frecuencia cardiaca son las veces que late el corazón por minutos, esta se toma

en el tórax en la zona ocupada por corazón, utilizando un estetoscopio, esta

frecuencia se puede ver alterada por diferentes situaciones cotidianas o patologías,

dentro de sus rangos normales esta los 60-100 latidos por minuto, entre más edad

tenemos menos latidos tiene nuestro corazón.

Nuestra presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales,

en el cuerpo existen vario puntos donde puede ser tomada, se toma más comúnmente

en los brazos en la arteria braquial, para que la toma sea lo más exacta posible el

brazo debe estar a la altura del corazón, descubierto y sin prendas que le liguen,

siempre se toma en ambos brazos, nunca es igual la presión de un brazo a otro, ya

que en el brazo izquierdo se siente más la fuerza de la presión debido a la posición

del corazón.

El ritmo cardiaco son los ruidos sucesivos que se llevan acabó por las contracciones

del corazón estas deben llevar ciertos compas. el ritmo cardiaco se genera en el

marcapaso natural del corazón llamado nódulo sinusal ubicado en la aurícula

izquierda del corazón, siendo aquí donde se genera el impulso eléctrico que marca el

ritmo cardiaco. Para esto debemos conocer cómo se escucha un ritmo regular e

irregular y también tener en consideración que varias actividades de la vida cotidiana

que lo alteran y no solo algunas patologías.

El llenado capilar es el tiempo que tarda la sangre en llenar los capilares después de

una presión ligera, es una prueba fácil y muy sencilla, que se puede dificultar un poco

en lugares fríos, ya que el clima frio hace que el retorno de sangre a los capilares sea

más lento. Esta prueba es realizada con frecuencia después de una cirugía.

Todos estos exámenes nos ayudan a ver cómo está el sistema cardiovascular del

paciente, para esto debemos desarrollar bien nuestros sentidos y conocer anatomía

para identificar las venas, arterias, localización de los órganos y que función tiene

cada uno, debemos tomar en cuenta la vida que lleva el paciente y con el llenado

correcto de su historia clínica, al igual saber que las cifras varían en todas las

personas, por ejemplo lo que es una presión normal para mí para otra persona no lo

es y esto depende mucho del estilo de vida y lugar donde residamos.

Bibliografía

4_1_1 Signos Vitales. (0000). Pisa.

https://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_1_1.htm

Vv, A. A. (2022). Manual de enfermería (MMV ed., Vol. 1). Cultural De Ediciones.

Gran consultor educar enciclopedia estudiantil (Carlos Lopez O ed.). (1998). Educar cultural

y Recreativa.

Preston, R. R. Wilson, T. E. y Palacios Martínez, J. R. (Trad.) (2013). Fisiología. L'Hospitalet de

Llobregat, Barcelona, Wolters Kluwer Health. Recuperado de
https://elibro.net/es/ereader/bidigecest/125896?page=223.

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