PLAN DE CUIDADO Vero

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UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO

FACULTAD DE SALUD Y SERVICIOS


SOCIALES CARRERA DE ENFERMERÍA
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA DIAGNOSTICO MEDICO: Herniorrafía Inguinal
Nombre: Francisco Pérez Edad: 62 años Fecha: 10-07-2021 Historia clínica:0925381450
Área: Ambulatoria Cama:
PUNTUACION
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) RESULTADOS ESPERADOS (NOC)
DIANA
ESCALA
RESULTADO 0208 INDICADOR DE
NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO
Movilidad Ambulación MEDICIÓN
1 Intenso
DOMINIO IV Actividad-Reposo 2 Sustancial 2-5
CLASE II Actividad/ ejercicio 3 Moderado
CÓDIGO 0085 deterioro de la movilidad física 4 Ligero
DOMINIO 5 Ninguno
DX DE ENFERMERIA: Deterioro de la movilidad física
1 Intenso
R /C: Salud funcional (I)
Disminución de las habilidades motoras gruesas 2 Sustancial
1-5
Disnea de esfuerzo
Enlentecimiento del movimiento Se mueve
con facilidad 3 Moderado
CLASE
E/V: 4 Ligero
Dolor Movilidad (C) 5 Ninguno
Ansiedad
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC):
DOMINIO: I Fisiológico Básico CLASE: E Fomento de la comodidad física CODIGO:1400
INTERVENCIONES: Manejo del dolor
ACTIVIDADES FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN
 Evaluar la eficacia de las
medidas de alivio del dolor una El paciente se encuentra
Al paciente se le ha designado un control de los con dolor y tolerancia a la
valoración continua.
beneficios de ejercicio prescrito para valorar su movilidad, cual se ha
 Ayudar al paciente y a la familia actividad motriz, para controlar y mejorar el dado información a sus
a obtener y proporcionar apoyo. progreso. familiares a enseñarle las
 Proporcionar información acerca posturas mecánicas y
del dolor, como causa, el tiempo
que durará y las incomodidades correcta.
que se esperan debido a los
procedimientos.

 Fomentar períodos de
descanso/sueño adecuados que
faciliten el alivio del dolor.
Elaborado por: Veronica Piedad Yaguar Vera

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