Entrega 3 de Auditoria Edisson

RESOLUCIÓN 0312 DE 2019
ESTÁNDARES MÍNIMOS DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD PARA EMPLEADORES Y CON
I. PLANEAR
RECURSOS (10%)
Recursos financieros, técnicos humanos y de otra índole requeridos para coordinar y desarrollar el Sistema de Gestion de la Seguridad
Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple
Totalmente
0.5% 0.0%
1.1.1 Asignacion de una Asignar una persona que cumpla conel siguiente Solicitar el documento en el que consta la asignacion, con
persona que diseñe e perfil: la respectiva determinacion de responsabilidaes y
implemente el Sistema El diseño e implementacion del Sistema de Gestion constatar la hoja de vida con soportes de la persona
de Gestion de SST de SST Podra ser realzado por profesioanles en SST, asignada.
profesionales con posgrado en SST que cuenten con
licencia en Seguridad y Salud en el Trabajo vigente y 0.5
el curso de capacitacion virtual de cincuenta (50)
horas.

Totalmente
0.5% 0.00%
1.1.2 Asignacion de Asignar y documentar las responsabilidades específicas Solicitar el soporte que contenga la asignación de las
responsabiilidades en en el Sistema de Gestión SST a todos los niveles de la responsabilidades en SST.
SST organización, para el desarrollo y mejora continua de
dicho Sistema.
Totalmente
0.5% 0.00%
1.1.3 Asignación de recursos Definir y asignar el talento humano, los recursos Constatar la existencia de evidencias físicas que
para el Sistema de financieros, técnicos y tecnológicos, requeridos para demuestren la definición y asignación del talento humano,
Gestión en SST la implementación, mantenimiento y continuidad del los recursos financieros, técnicos y de otra índole para la
Sistema de Gestión de SST. implementación, mantenimiento y continuidad del Sistema
de Gestión de SST, evidenciando la asignación de recursos
con base en el plan de trabajo anual

Totalmente
0.5% 0.00%
1.1.4 Afiliación al Sistema de Garantizar que todos los trabajadores, Solicitar una lista de los trabajadores vinculados 0.5
Seguridad Social independientemente de su forma de vinculación o laboralmente a la fecha y comparar con la planilla de pago
Integral contratación están afiliados al Sistema de Seguridad de aportes a la seguridad social de los cuatro (4) meses
Social en Salud, Pensión y Riesgos Laborales. anteriores a la fecha de verificación.
Realizar el siguiente muestreo:
En empresas entre cincuenta y uno (51) y doscientos (200)

trabajadores verificar el 10%.
Mayores a doscientos un (201) trabajadores verificar el

registro de 30 trabajadores.
Solicitar una lista de los trabajadores vinculados por
prestación de servicios a la fecha y comparar con la última
planilla de pago de aportes a la seguridad social
suministrada por los contratistas.
Tomar: Entre cincuenta y un (51) y doscientos (200)

trabajadores verificar el 10%.
Mayores a doscientos un (201) trabajadores verificar el

registro de 30 trabajadores.
De la muestra seleccionada verificar la afiliación al Sistema

General de Seguridad Social.
En los casos excepcionales de trabajadores

independientes que se afilien a través de agremiaciones
verificar que corresponda a una agremiación autorizada
por el Ministerio de Salud y Protección Social, conforme al
listado publicado en la página Web del Ministerio del
Trabajo o del Ministerio de Salud y Protección Social.
Totalmente
0.5% 0.00%
1.1.5 Identificación de En el caso que aplique, identificar a los trabajadores que En los casos en que aplique, verificar si se tienen identificados
trabajadores que se se dediquen en forma permanente al ejercicio de las los trabajadores que se dedican en forma permanente al
dediquen en forma actividades de alto riesgo establecidas en el Decreto ejercicio de las actividades de alto riesgo de que trata el
permanente a actividades 2090 de 2003 o de las normas que lo adicionen, Decreto 2090 de 2003 y si se ha realizado el pago de la
de alto riesgo y cotización modifiquen o complementen y cotizar el monto cotización especial señalado en dicha norma.
de pensión especial establecido en la norma, al Sistema de Pensiones.

Totalmente
0.5% 0.00%
1.1.6 Conformación y Conformar y garantizar el funcionamiento del Solicitar los soportes de la convocatoria, elección, 0
funcionamiento del Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo - conformación del Comité Paritario de Seguridad y Salud en
COPASST COPASST. el Trabajo y el acta de constitución.
Constatar si es igual el número de representantes del

empleador y de los trabajadores y revisar si el acta de
conformación se encuentra vigente.
Solicitar las actas de reunión mensuales del último año del

Comité Paritario y verificar el cumplimiento de sus
funciones.

Totalmente
0.5% 0.00%
1.1.7 Capacitación de los Capacitar a lo integrantes del COPASST para el Solicitar documentos que evidencien las actividades de
integrantes del cumplimiento efectivo de las responsabilidades que capacitación brindada a los integrantes del COPASST.
COPASST les asigna la ley.
Totalmente
0.5% 0.00%
1.1.8 Conformación y Conformar y garantizar el funcionamiento del Comité Solicitar el documento de conformación del Comité de
funcionamiento del de Convivencia Laboral de acuerdo con la Convivencia Laboral y verificar que esté integrado de
Comité de Convivencia normatividad vigente. acuerdo a la normativa y que se encuentra vigente.
Laboral
Solicitar las actas de las reuniones (como mínimo una
reunión cada tres (3) meses) y los informes de Gestión del
Comité de Convivencia Laboral, verificando el desarrollo de
sus funciones.
Capacitación en el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (6 %)

Totalmente
2.0% 0.00%
1.2.1 Programa de Elaborar y ejecutar el programa de capacitación Solicitar el programa de capacitación anual y la matriz de 2
capacitación anual anual en promoción y prevención, que incluye lo identificación de peligros y verificar que el mismo esté
referente a los peligros/riesgos prioritarios y las dirigido a los peligros ya identificados y esté acorde con la
medidas de prevención y control, extensivo a todos evaluación y control de los riesgos y/o necesidades en
los niveles de la organización. Seguridad y Salud en el Trabajo.
Solicitar los documentos que evidencien el cumplimiento

del programa de capacitación.

Totalmente
2.0% 0.00%
1.2.2 Inducción y reinducción Realizar actividades de inducción y reinducción, las Solicitar la lista de trabajadores, participantes
en SST cuales deben estar incluidas en el programa de independientemente de su forma de vinculación y/o
capacitación, dirigidas a todos los trabajadores, contratación, y verificar los soportes documentales que den
independientemente de su forma de vinculación y/o cuenta de la inducción y reinducción de conformidad con el
contratación, de manera previa al inicio de sus labores, criterio. La referencia es el programa de capacitación y su
en aspectos generales y específicos de las actividades o cumplimento.
funciones a realizar que incluya entre otros, la
identificación de peligros y control de los riesgos en su Para realizar la verificación tener en cuenta:
trabajo y la prevención de accidentes de trabajo y
enfermedades laborales. En empresas entre cincuenta y uno (51) y doscientos (200)
trabajadores, verificar el 10%.
Solicitar la lista de trabajadores, participantes

independientemente de su forma de vinculación y/o
contratación, y verificar los soportes documentales que den
cuenta de la inducción y reinducción de conformidad con el
criterio. La referencia es el programa de capacitación y su
cumplimento.
Para realizar la verificación tener en cuenta:
En empresas entre cincuenta y uno (51) y doscientos (200)

trabajadores, verificar el 10%.
En empresas con doscientos uno (201) trabajadores en

adelante, verificar los soportes para 30 trabajadores.

Totalmente
2.0% 0.00%
1.2.3 Curso Virtual de El responsable del Sistema de Gestión de SST realiza el Solicitar el certificado de aprobación del curso de capacitación
capacitación de cincuenta curso de capacitación virtual de cincuenta (50) horas en virtual de cincuenta (50) horas en SST definido por el Ministerio
(50) horas en SST. SST definido por el Ministerio del Trabajo. del Trabajo, expedido a nombre del responsable del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
.
GESTIÓN INTEGRAL DEL SISTEMA DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (15%)

Política de Seguridad y Salud en el Trabajo (1 %)
Totalmente
1.0% 0.00%
2.1.1 Política de Seguridad y Establecer por escrito la Política de Seguridad y Solicitar la política del Sistema de Gestión de SST de la
Salud en el Trabajo. Salud en el Trabajo y comunicarla al Comité Paritario empresa y confirmar que cumpla con los aspectos
de Seguridad y Salud en el Trabajo - COPASST. contenidos en el criterio.
La Política debe ser fechada y firmada por el Validar para la revisión anual de la política como mínimo:
representante legal y expresa el compromiso de la fecha de emisión, firmada por el representante legal actual,
alta dirección, el alcance sobre todos los centros de que estén incluidos los requisitos normativos actuales.
trabajo y todos sus trabajadores independientemente
de su forma de vinculación y/o contratación, es Entrevistar a los miembros del COPASST para indagar el
revisada, como mínimo una vez al año, hace parte de conocimiento de la política en SST.
las políticas de gestión de la empresa, se encuentra
difundida y accesible para todos los niveles de la
organización. Incluye como mínimo el compromiso
con:
- La identificación de los peligros, evaluación y

valoración de los riesgos y con los respectivos
controles.
- Proteger la seguridad y salud de todos los

trabajadores mediante la mejora continua.
- El cumplimiento de la normatividad vigente

aplicable en materia de riesgos laborales.
Objetivos del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST (1%)

Totalmente
1.0% 0.00%
2.2.1 Objetivos de SST Definir los objetivos del Sistema de Gestión de SST Revisar si los objetivos se encuentran definidos, cumplen
de conformidad con la política de SST, los cuales con las condiciones mencionadas en el criterio y si existen
deben ser claros, medibles, cuantificables y tener evidencias del proceso de difusión.
metas, coherentes con el plan de trabajo anual,
compatibles con la normatividad vigente, se
encuentran documentados, son comunicados a los
trabajadores, son revisados y evaluados mínimo una
vez al año, actualizados de ser necesario y se
encuentran en documento firmado por el empleador.
Evaluación inicial del Sistema de Gestión – Seguridad y Salud en el Trabajo (1%)

Totalmente
1.0% 0.00%
2.3.1 Evaluación Inicial del Realizar la evaluación inicial del Sistema de Gestión Solicitar la evaluación inicial del Sistema de Gestión de
Sistema de Gestión de SST, identificando las prioridades para establecer SST mediante la matriz legal, matriz de peligros y
el plan de trabajo anual o para la actualización del evaluación de riesgos, verificación de controles, lista de
existente. asistencia a capacitaciones, análisis de puestos de trabajo,
exámenes médicos de ingreso y periódicos y seguimiento
Debe ser realizada por el responsable del Sistema de de indicadores, entre otros.
Gestión de SST o contratada por la empresa con
personal externo con licencia en Seguridad y Salud
en el Trabajo.
Plan Anual de Trabajo (2%)

Totalmente
2.0% 0.00%
2.4.1 Plan Anual de Trabajo Diseñar y definir un plan anual de trabajo para el Solicitar el plan de trabajo anual. 2
cumplimiento del Sistema de Gestión de SST, el cual Verificar el cumplimiento del mismo. En el caso que se
identifica los objetivos, metas, responsabilidades, hayan presentado incumplimientos al plan, solicitar los
recursos, cronograma de actividades, firmado por el planes de mejora respectivos.
empleador y el responsable del Sistema de Gestión
de SST.
Conservación de la documentación (2%)

Totalmente
2.0% 0.00%
2.5.1 Archivo y retención Contar con un sistema de archivo y retención Constatar la existencia de un sistema de archivo y
documental del Sistema documental, para los registros y documentos que retención documental, para los registros y documentos que
de Gestión de SST soportan el Sistema de Gestión de SST. soportan el Sistema de Gestión de SST.
Verificar mediante muestreo que los registros y

documentos sean legibles (entendible para el lector objeto),
fácilmente identificables y accesibles (para todos los que
estén vinculados con cada documento en particular),
protegidos contra daño y pérdida.
Rendición de cuentas (1%)

Totalmente
1.0% 0.00%
2.6.1 Rendición de cuentas Realizar anualmente la Rendición de Cuentas del Solicitar los registros documentales que evidencien la rendición
desarrollo del Sistema de Gestión de SST, que incluya a de cuentas anual, al interior de la empresa.
todos los niveles de la empresa.
Solicitar a la empresa los mecanismos de rendición de cuentas
que haya definido y verificar que se haga y se cumplan con los
criterios del requisito.
La rendición de cuentas debe incluir todos los niveles de la

empresa ya que en cada uno de ellos hay responsabilidades
sobre la Seguridad y Salud en el Trabajo.
Normativa nacional vigente y aplicable en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo. (2%)

Totalmente
2.0% 0.00%
2.7.1 Matriz legal Definir la matriz legal que contemple las normas Solicitar la matriz legal.
actualizadas del Sistema General de Riesgos Laborales
aplicables a la empresa. Verificar que contenga:
- Normas vigentes en riesgos laborales, aplicables a la

empresa.
- Normas técnicas de cumplimiento de acuerdo con los
peligros / riesgos identificados en la empresa.
- Normas vigentes de diferentes entidades que le apliquen,

relacionadas con riesgos laborales.
Comunicación. (1%)
Totalmente
1.0% 0.00%
2.8.1 Mecanismos de Disponer de mecanismos eficaces para recibir y Constatar la existencia de mecanismos eficaces de
comunicación responder las comunicaciones internas y externas comunicación interna y externa que tiene la empresa en
relativas a la Seguridad y Salud en el Trabajo, como por materia de Seguridad y Salud en el Trabajo.
ejemplo auto reporte de condiciones de trabajo y de
salud por parte de los trabajadores o contratistas.
Adquisiciones (1%)
Totalmente
1.0% 0.00%
2.9.1 Identificación y evaluación Establecer un procedimiento para la identificación y Verificar la existencia de un procedimiento para la identificación
para la adquisición de evaluación de las especificaciones en SST de las y evaluación de las especificaciones en SST de las compras o
bienes y servicios compras y adquisición de productos y servicios. adquisición de productos y servicios y constatar su
cumplimiento.
Contratación (2%)
Totalmente
2.0% 0.00%
2.10.1 Evaluación y selección de Establecer los aspectos de SST que podrá tener en Solicitar el documento que señale los criterios relacionados con
proveedores y contratistas cuenta la empresa en la evaluación y selección de SST para la evaluación y selección de proveedores, cuando la
proveedores y contratistas. empresa los haya establecido.
Gestión del cambio (1%)
Totalmente
1.0% 0.00%
2.11.1 Gestión del cambio Disponer de un procedimiento para evaluar el impacto Solicitar el documento que contenga el procedimiento.
sobre la Seguridad y Salud en el Trabajo que se pueda
generar por cambios internos o externos.
II HACER
GESTIÓN DE LA SALUD (20%)
Condiciones de salud en el trabajo (9 %)
Totalmente
1.0% 0.00%
3.1.1 Descripción Recolectar la siguiente información actualizada de Solicitar el documento consolidado con la información
sociodemográfica y todos los trabajadores del último año: la descripción socio demográfica acorde con lo requerido en el criterio y
Diagnóstico de las socio demográfica de los trabajadores (edad, sexo, el diagnóstico de condiciones de salud.
condiciones de escolaridad, estado civil) y el diagnóstico de
salud de los condiciones de salud que incluya la caracterización
trabajadores de sus condiciones de salud, la evaluación y análisis
de las estadísticas sobre la salud de los trabajadores
tanto de origen laboral como común y los resultados
de las evaluaciones médicas ocupacionales.

Totalmente
1.0% 0.00%
3.1.2 Actividades de medicina Desarrollar las actividades de medicina del trabajo, Solicitar las evidencias que constaten la definición y
del trabajo y de prevención y promoción de la salud y programas de ejecución de las actividades de medicina del trabajo,
prevención y promoción vigilancia epidemiológica requeridos, de promoción y prevención y los programas de vigilancia
de la Salud. conformidad con las prioridades identificadas en el epidemiológica, de conformidad con las prioridades que se
diagnóstico de condiciones de salud y con los identificaron con base en los resultados del diagnóstico de
peligros/riesgos prioritarios. las condiciones de salud y los peligros/riesgos de
intervención prioritarios.

Totalmente
Numeral Item Criterio Modo de verificación
1.0% 0.00%
3.1.3 Perfiles de cargos Informar al médico que realiza las evaluaciones Verificar que se le remitieron al médico que realiza las 1
ocupacionales los perfiles de cargos con una evaluaciones ocupacionales, los soportes documentales
descripción de las tareas y el medio en el cual se respecto de los perfiles de cargos, descripción de las
desarrollará la labor respectiva. tareas y el medio en el cual desarrollaran la labor los
trabajadores.

Totalmente
1.0% 0.00%
3.1.4 Evaluaciones médicas Realizar las evaluaciones médicas de acuerdo con la Solicitar los conceptos de aptitud que demuestren la 1
ocupacionales normatividad y los peligros/riesgos a los cuales se realización de las evaluaciones médicas.
encuentre expuesto el trabajador.
Definir la frecuencia de las evaluaciones médicas Solicitar el documento o registro que evidencie la
ocupacionales periódicas según tipo, magnitud, definición de la frecuencia de las evaluaciones médicas
frecuencia de exposición a cada peligro, el estado de periódicas.
salud del trabajador, las recomendaciones de los
sistemas de vigilancia epidemiológica y la legislación Solicitar el documento que evidencie la comunicación por
vigente. escrito al trabajador de los resultados de las evaluaciones
médicas ocupacionales.
Comunicar por escrito al trabajador los resultados de
las evaluaciones médicas ocupacionales los cuales
reposarán en su historia médica.

Totalmente
1.0% 0.00%
3.1.5 Custodia de las historias Tener la custodia de las historias clínicas a cargo de Evidenciar los soportes que demuestren que la custodia de
clínicas una institución prestadora de servicios en SST o del las historias clínicas esté a cargo de una institución
médico que practica las evaluaciones médicas prestadora de servicios en SST o del médico que practica
ocupacionales. las evaluaciones médicas ocupacionales.

Totalmente
1.0% 0.00%
3.1.6 Restricciones y Cumplir las restricciones y recomendaciones médico Solicitar documento de recomendaciones y restricciones
recomendaciones laborales realizadas por parte de la Empresa médico laborales a trabajadores y constatar las evidencias
médico laborales Promotora de Salud (EPS) o Administradora de de que la empresa las ha acatado ha realizado las acciones
Riesgos Laborales (ARL) prescritas a los que se requieran en materia de reubicación o readaptación.
trabajadores para la realización de sus funciones.
Solicitar soporte de recibido por parte de quienes califican
Adecuar el puesto de trabajo, reubicar al trabajador o en primera oportunidad y/o a las Juntas de Calificación de
realizar la readaptación laboral cuando se requiera. Invalidez, de los documentos que corresponde remitir al
empleador para efectos del proceso de calificación de
Entregar a quienes califican en primera oportunidad origen y pérdida de capacidad laboral.
y/o a las Juntas de Calificación de Invalidez los
documentos que son responsabilidad del empleador
conforme a las normas, para la calificación de origen
y pérdida de la capacidad laboral.

Totalmente
1.0% 0.00%
3.1.7 Estilos de vida y entorno Elaborar y ejecutar un programa para promover entre los Solicitar el programa respectivo y los documentos y registros
saludable trabajadores, estilos de vida y entornos de trabajo que evidencien el cumplimiento del mismo.
saludable, incluyendo campañas específicas tendientes
a la prevención y el control de la fármaco dependencia,
el alcoholismo y el tabaquismo, entre otros.

Totalmente
1.0% 0.00%
3.1.8 Servicios de higiene Contar con un suministro permanente de agua potable, Verificar mediante observación directa si se cumple lo exigido
servicios sanitarios y mecanismos para disponer en el criterio, dejando soporte fílmico o fotográfico al respecto.
excretas y basuras.
Totalmente
1.0% 0.00%
3.1.9 Manejo de Residuos Eliminar los residuos sólidos, líquidos o gaseosos que se Constatar mediante observación directa, las evidencias donde
producen, así como los residuos peligrosos, de forma se dé cuenta de los procesos de eliminación de residuos
que no se ponga en riesgo a los trabajadores. conforme al criterio.
Solicitar contrato de empresa que elimina y dispone de los

residuos peligrosos cuando se requiera dicha disposición.
Registro, reporte e investigación de las enfermedades laborales, los incidentes y accidentes del trabajo
Totalmente
2.0% 0.00%
3.2.1 Reporte de accidentes Reportar a la Administradora de Riesgos Laborales Indagar con los trabajadores si se han presentado
de trabajo y (ARL) y a la Entidad Promotora de Salud (EPS) todos accidentes de trabajo o enfermedades laborales (en caso
enfermedades laborales los accidentes de trabajo y las enfermedades afirmativo, tomar los datos de nombre y número de cedula
laborales diagnosticadas. y solicitar el reporte). Igualmente, realizar un muestreo del
reporte de registro de accidente de trabajo (FURAT) y el
Reportar a la Dirección Territorial del Ministerio del registro de enfermedades laborales (FUREL) respectivo,
Trabajo que corresponda los accidentes graves y verificando si el reporte a las Administradoras de Riesgos
mortales, así como las enfermedades diagnosticadas Laborales, Empresas Promotoras de Salud y Dirección
como laborales. Territorial se hizo dentro de los dos (2) días hábiles
siguientes al evento o recibo del diagnóstico de la
Estos reportes se realizan dentro de los dos (2) días enfermedad.
hábiles siguientes al evento o recibo del diagnóstico
de la enfermedad.

Totalmente
2.0% 0.00%
3.2.2 Investigación de Investigar los incidentes, y todos los accidentes de Verificar por medio de un muestreo si se investigan los
incidentes, accidentes trabajo y las enfermedades cuando sean incidentes, accidentes de trabajo y las enfermedades
de trabajo y las diagnosticadas como laborales, con la participación laborales con la participación del COPASST, y si se
enfermedades cuando del COPASST, determinando las causas básicas e definieron acciones para otros trabajadores potencialmente
sean diagnosticadas inmediatas y la posibilidad de que se presenten expuestos.
como laborales nuevos casos.
Constatar que las investigaciones se hayan realizado
dentro de los quince (15) días siguientes a su ocurrencia a
través del equipo investigador y evidenciar que se hayan
remitido los informes de las investigaciones de accidente
de trabajo grave o mortal o de enfermedad laboral mortal.
En caso de accidente grave o se produzca la muerte,

verificar la participación de un profesional con licencia en
Seguridad y Salud en el Trabajo en la investigación (propio
o contratado), así como del Comité Paritario de SST.

Totalmente
1.0% 0.00%
3.2.3 Registro y análisis Llevar registro estadístico de los accidentes de Solicitar el registro estadístico actualizado de lo corrido del
estadístico de trabajo que ocurren así como de las enfermedades año y el año inmediatamente anterior al de la visita, así
accidentes de trabajo y laborales que se presentan; se analiza este registro y como la evidencia que contiene el análisis y las
enfermedades laborales las conclusiones derivadas del estudio son usadas conclusiones derivadas del estudio que son usadas para el
para el mejoramiento del Sistema de Gestión de SST mejoramiento del Sistema de Gestión de SST.
Mecanismos de vigilancia de las condiciones de salud de los trabajadores (6%)

Totalmente
1.0% 0.00%
3.3.1 Frecuencia de Medir la frecuencia de los accidentes como mínimo una Solicitar los resultados de la medición para lo corrido del año
accidentalidad (1) vez al mes y realizar la clasificación del origen del y/o el año inmediatamente anterior y constatar el
peligro/riesgo que los generó (físicos, de químicos, comportamiento de la frecuencia de los accidentes y la relación
biológicos, seguridad, públicos, psicosociales, entre del evento con los peligros/riesgos identificados.
otros.).
Totalmente
1.0% 0.00%
3.3.2 Severidad de Medir la severidad de los accidentes de trabajo como Solicitar los resultados de la medición para lo corrido del año
accidentalidad mínimo una (1) vez al mes y realizar la clasificación del y/o el año inmediatamente anterior y constatar el
origen del peligro/riesgo que los generó (físicos, comportamiento de la severidad y la relación del evento con los
químicos, biológicos, de seguridad, públicos, peligros/riesgos identificados.
psicosociales, entre otros).
Totalmente
1.0% 0.00%
3.3.3 Proporción de accidentes Medir la mortalidad por accidentes como mínimo una (1) Solicitar los resultados de la medición para lo corrido del año
de trabajo mortales vez al año y realizar la clasificación del origen del y/o el año inmediatamente anterior y constatar el
peligro/riesgo que los generó (físicos, químicos, comportamiento de la mortalidad y la relación del evento con
biológicos, de seguridad, públicos, psicosociales, entre los peligros/riesgos identificados.
otros).
Totalmente
1.0% 0.00%
3.3.4 Prevalencia de la Medir la prevalencia de la enfermedad laboral como Solicitar los resultados de la medición para lo corrido del año
enfermedad laboral mínimo una (1) vez al año y realizar la clasificación del y/o el año inmediatamente anterior y constatar el
origen del peligro/riesgo que la generó (físico, químico, comportamiento de la prevalencia de las enfermedades
biológico, ergonómico o biomecánico, psicosocial, entre laborales y la relación del evento con los peligros/riesgos
otros). identificados.
Totalmente
1.0% 0.00%
3.3.5 Incidencia de la Medir la incidencia de la enfermedad laboral como Solicitar los resultados de la medición para lo corrido del año
enfermedad laboral mínimo una (1) vez al año y realizar la clasificación del y/o el año inmediatamente anterior y constatar el
origen del peligro/riesgo que la generó (físicos, químicos, comportamiento de la incidencia de las enfermedades laborales
biológicos, ergonómicos o biomecánicos, psicosociales, y la relación del evento con los peligros/riesgos identificados.
entre otros).
Totalmente
1.0% 0.00%
3.3.6 Ausentismo por causa Medir el ausentismo por incapacidad de origen laboral y Solicitar los resultados de la medición para lo corrido del año
médica común, como mínimo una (1) vez al mes y realizar la y/o el año inmediatamente anterior y constatar el
clasificación del origen del peligro/riesgo que lo generó comportamiento del ausentismo y la relación del evento con los
(físicos, ergonómicos, o biomecánicos, químicos, de peligros/riesgos.
seguridad, públicos, psicosociales, entre otros).
GESTION DE LOS PELIGROS Y RIESGOS (30%)

Identificación de peligros, evaluación y valoración de los riesgos (15%)
Totalmente
4.0% 0.00%
4.1.1 Metodología para Definir y aplicar una metodología para la Solicitar el documento que contiene la metodología. 4
identificación de identificación de peligros y evaluación y valoración
peligros, evaluación y de los riesgos de origen físico, ergonómico o Verificar que se realiza la identificación de peligros,
valoración de riesgos biomecánico, biológico, químico, de seguridad, evaluación y valoración de los riesgos conforme a la
público, psicosocial, entre otros, con alcance sobre metodología definida de acuerdo con el criterio y con la
todos los procesos, actividades rutinarias y no participación de los trabajadores, seleccionando de manera
rutinarias, maquinaria y equipos en todos los centros aleatoria algunas de las actividades identificadas.
de trabajo y respecto de todos los trabajadores
independientemente de su forma de vinculación y/o Confrontar mediante observación directa durante el
contratación. recorrido a las instalaciones de la empresa la identificación
de peligros.
Identificar con base en la valoración de los riesgos,
aquellos que son prioritarios.

Totalmente
4.0% 0.00%
4.1.2 Identificación de Realizar la identificación de peligros y evaluación y Solicitar las evidencias que den cuenta de la participación 4
peligros y evaluación y valoración de los riesgos con participación de los de los trabajadores en la identificación de peligros,
valoración de riesgos trabajadores de todos los niveles de la empresa y evaluación y valoración de los riesgos, así como de la
con participación de actualizarla como mínimo una (1) vez al año y cada realización dicha identificación con la periodicidad
todos los niveles de la vez que ocurra un accidente de trabajo mortal o un señalada en el criterio.
empresa evento catastrófico en la empresa o cuando se
presenten cambios en los procesos, en las Solicitar información acerca de si ha habido eventos
instalaciones, o maquinaria o equipos. mortales o catastróficos y validar que el peligro asociado al
evento este identificado, evaluado y valorado.
En los casos que se encuentren valoraciones de riesgo no

tolerable, verificar la implementación inmediata de las
acciones de intervención y control.

Totalmente
Numeral Item Criterio Modo de verificación
3.0% 0.00%
4.1.3 Identificación de En las empresas donde se procese, manipule o trabaje Revisar la lista de materias primas e insumos, productos
sustancias catalogadas con sustancias o agentes catalogadas como intermedios o finales, subproductos y desechos y verificar si
como carcinógenas o con carcinógenas o con toxicidad aguda, causantes de estas son o están compuestas por agentes o sustancias
toxicidad aguda enfermedades, incluidas en la tabla de enfermedades catalogadas como carcinógenas en el grupo 1 de la
laborales, priorizar los riesgos asociados a las mismas y clasificación de la Agencia Internacional de Investigación sobre
realizar acciones de prevención e intervención al el Cáncer (International Agency for Research on Cancer, IARC)
respecto. y con toxicidad aguda según los criterios del Sistema
Globalmente Armonizado (categorías I y II).
Se debe verificar que los riesgos asociados a estas sustancias

o agentes carcinógenos o con toxicidad aguda son priorizados
y se realizan acciones de prevención e intervención.
Así mismo se debe verificar la existencia de áreas destinadas

para el almacenamiento de las materias primas e insumos y
sustancias catalogadas como carcinógenas y con toxicidad
aguda

Totalmente
4.0% 0.00%
4.1.4 Mediciones ambientales Realizar mediciones ambientales de los riesgos Verificar los soportes documentales de las mediciones
prioritarios, provenientes de peligros químicos, físicos y/o ambientales realizadas y la remisión de estos resultados al
biológicos. Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo
Medidas de prevención y control para intervenir los peligros/riesgos (15%)
Totalmente
2.5% 0.00%
4.2.1 Medidas de prevención y Ejecutar las medidas de prevención y control con base Solicitar evidencias de la ejecución de las medidas de
control frente a en el resultado de la identificación de peligros, la prevención y control, de acuerdo con el esquema de
peligros/riesgos evaluación y valoración de los riesgos (físicos, jerarquización y la identificación de los peligros, la evaluación y
identificados ergonómicos, biológicos, químicos, de seguridad, valoración de los riesgos realizada.
públicos, psicosociales, entre otros), incluidos los
prioritarios y éstas se ejecutan acorde con el esquema Constatar que estas medidas se encuentran programadas en el
de jerarquización, de ser factible priorizar la intervención plan anual de trabajo.
en la fuente y en el medio.
Verificar que efectivamente se dio prioridad a las medidas de
prevención y control frente a los peligros/riesgos identificados
como prioritarios.

Totalmente
2.5% 0.00%
4.2.2 Aplicación de medidas de Verificar la aplicación por parte de los trabajadores de Solicitar los soportes documentales implementados por la
prevención y control por las medidas de prevención y control de los empresa donde se verifica el cumplimiento de las
parte de los trabajadores peligros/riesgos (físicos, ergonómicos, biológicos, responsabilidades de los trabajadores frente a la aplicación de
químicos, de seguridad, públicos, psicosociales, entre las medidas de prevención y control de los peligros/riesgos
otros). (físicos, ergonómicos, biológicos, químicos, de seguridad,
públicos, psicosociales, entre otros).
Realizar visita a las instalaciones para verificar el cumplimiento

de las medias de prevención y control por parte de los
trabajadores.

totalmente
2.5% 0.00%
4.2.3 Procedimientos e Elaborar procedimientos, instructivos y fichas técnicas de Solicitar los procedimientos, instructivos, fichas técnicas cuando
instructivos internos de seguridad y salud en el trabajo cuando se requiera y aplique y protocolos de SST y el soporte de entrega de los
seguridad y salud en el entregarlos a los trabajadores. mismos a los trabajadores
trabajo
totalmente
2.5% 0.00%
4.2.4 Inspecciones a Elaborar formatos de registro para la realización de las Solicitar los formatos de registro de visitas de inspección
instalaciones, maquinaria visitas de inspección. elaborados.
o equipos
Realizar las visitas de inspección sistemática a las Solicitar la evidencia de las visitas de inspección realizadas a
instalaciones, maquinaria o equipos, incluidos los las instalaciones, maquinaria y equipos, incluidos los
relacionados con la prevención y atención de relacionados con la prevención y atención de emergencias y
emergencias; con la participación del COPASST. verificar la participación del COPASST en las mismas.
totalmente
2.5% 0.00%
4.2.5 Mantenimiento periódico Realizar el mantenimiento periódico de las Solicitar la evidencia del mantenimiento preventivo y/o
de las instalaciones, instalaciones, equipos, máquinas y herramientas, de correctivo en las instalaciones, equipos, máquinas y
equipos, máquinas y acuerdo con los informes de las visitas de herramientas de acuerdo con los manuales de uso de estos
herramientas inspección o reportes de condiciones inseguras y los y los informes de las visitas de inspección o reportes de
manuales y/o las fichas técnicas de los mismos. condiciones inseguras.

totalmente
2.5% 0.00%
4.2.6 Entrega de los Suministrar a los trabajadores los elementos de Solicitar los soportes que evidencien la entrega y
elementos de protección protección personal que se requieran y reponerlos reposición de los elementos de protección personal a los
personal – EPP y oportunamente, conforme al desgaste y condiciones trabajadores.
capacitación en uso de uso de los mismos.
adecuado Verificar los soportes del cumplimiento del criterio por
Verificar que los contratistas y subcontratistas parte de los contratistas y subcontratistas.
entregan los elementos de protección personal que
se requiera a sus trabajadores y realizan la Verificar los soportes que evidencian la realización de la
reposición de los mismos oportunamente, conforme capacitación en el uso de los elementos de protección
al desgaste y condiciones de uso. personal.
Realizar la capacitación para el uso de los elementos

de protección personal.
GESTIÓN DE AMENAZAS (10%)

Plan de prevencion, preparacion y respuestas ante emergencias (10%)
totalmente
5.0% 0.00%
5.1.1 Plan de prevención, Elaborar un plan de prevención, preparación y Solicitar el plan de prevención, preparación y respuesta
preparación y respuesta respuesta ante emergencias que identifique las ante emergencias y constatar evidencias de su divulgación.
ante emergencias amenazas, evalúe y analice la vulnerabilidad.
Verificar si existen los planos de las instalaciones que
Como mínimo el plan debe incluir: planos de las identifican áreas y salidas de emergencia y verificar si
instalaciones que identifican áreas y salidas de existe la debida señalización de la empresa.
emergencia, así como la señalización, realización de
simulacros como mínimo una (1) vez al año. Verificar los soportes que evidencien la realización de los
simulacros y análisis de los mismos y validar que las
El plan debe tener en cuenta todas las jornadas de recomendaciones emitidas con base en dicho análisis
trabajo en todos los centros de trabajo y debe ser hayan sido tenidas en cuenta en el mejoramiento del plan
divulgado de emergencias.

totalmente
5.0% 0.00%
5.1.2 Brigada de prevención, Conformar, capacitar y dotar la brigada de Solicitar el documento de conformación de la brigada de
preparación y respuesta prevención, preparación y respuesta ante prevención, preparación y respuesta ante emergencias y
ante emergencias emergencias (primeros auxilios, contra incendios, verificar los soportes de la capacitación y entrega de la
evacuación, etc.), según las necesidades y el tamaño dotación.
de la empresa
III VERIFICAR
VERIFICACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (5%)
Gestión y resultados del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (5%)
totalmente
1.25% 0.00%
6.1.1 Definición de indicadores Definir indicadores que permitan evaluar el Sistema de Solicitar los indicadores del Sistema de Gestión de SST
del Sistema de Gestión de Gestión de SST de acuerdo con las condiciones de la definidos por la empresa.
Seguridad y Salud en el empresa, teniendo en cuenta lo indicadores mínimos
Trabajo señalados en el Capítulo IV de la presente Resolución. Solicitar informe con los resultados de la evaluación del
Sistema de Gestión de SST de acuerdo con los indicadores
Tener disponibles los resultados de la evaluación del mínimos señalados en el presente acto administrativo.
Sistema de Gestión de SST, de acuerdo con los
indicadores mínimos de SST definidos en la presente
Resolución.

totalmente
1.25% 0.00%
6.1.2 Auditoría anual Realizar una auditoría anual, la cual será planificada con Verificar soportes de la realización de auditorías internas al
la participación del Comité Paritario de Seguridad y Sistema de Gestión de SST, con alcance a todas las áreas de
Salud en el Trabajo. la empresa, adelantadas por lo menos una (1) vez al año.
Solicitar el programa de la auditoria que deberá incluir entre

otros aspectos, la definición de la idoneidad de la persona que
sea auditora, el alcance de la auditoria, la periodicidad, la
metodología y la presentación de informes y verificar que se
haya planificado con la participación del COPASST.

totalmente
1.25% 0.00%
6.1.3 Revisión por la alta Revisar como mínimo una (1) vez al año, por parte de Solicitar a la empresa los soportes que den cuenta del
dirección. Alcance de la la alta dirección, el Sistema de Gestión de SST alcance de la auditoría, verificando el cumplimiento de los
auditoría del Sistema de resultados y el alcance de la auditoría de aspectos señalados en los numerales del artículo
Gestión cumplimiento del Sistema de Gestión de Seguridad y 2.2.4.6.30. del Decreto 1072 de 2015
de SST Salud en el Trabajo, de acuerdo con el los aspectos
señalados en el artículo 2.2.4.6.30. del Decreto 1072
de 2015.

totalmente
1.25% 0.00%
6.1.4 Planificación de la Revisar como mínimo una (1) vez al año, por parte de la Solicitar el documento donde conste la revisión anual por la alta
auditoría con el alta dirección, el Sistema de Gestión de SST y dirección y la comunicación de los resultados al COPASST y al
COPASST comunicar los resultados al COPASST y al responsable responsable del Sistema de Gestión de SST.
del Sistema de Gestión de SST
IV ACTUAR
MEJORAMIENTO (10%)
Acciones preventivas y correctivas con base en los resultados del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
totalmente
2.5% 0.00%
7.1.1 Acciones preventivas y/o Definir e implementar las acciones preventivas y/o Solicitar la evidencia documental de la implementación de las 0
correctivas correctivas necesarias con base en los resultados de la acciones preventivas y/o correctivas.
supervisión, inspecciones, medición de los indicadores
del Sistema de Gestión de SST entre otros, y las
recomendaciones del COPASST.

totalmente
2.5% 0.00%
7.1.2 Acciones de mejora Cuando después de la revisión por la Alta Dirección del Solicitar la evidencia documental de las acciones correctivas,
conforme a revisión de la Sistema de Gestión de SST, se evidencie que las preventivas y/o de mejora que se implementaron según lo
Alta Dirección medidas de prevención y control relativas a los peligros y detectado en la revisión por la Alta Dirección del Sistema de
riesgos son inadecuadas o pueden dejar de ser eficaces, Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.
la empresa toma las medidas correctivas, preventivas y/o
de mejora para subsanar lo detectado.

totalmente
2.5% 0.00%
7.1.3 Acciones de mejora con Definir e implementar las acciones preventivas y/o Solicitar la evidencia documental de las acciones de mejora
base en investigaciones correctivas necesarias con base en los resultados de las planteadas conforme a los resultados de las investigaciones
de accidentes de trabajo y investigaciones de los accidentes de trabajo y la realizadas y verificar su efectividad.
enfermedades laborales determinación de sus causas básicas e inmediatas, así
como de las enfermedades laborales.
totalmente
2.5% 0.00%
7.1.4 Plan de mejoramiento Implementar las medidas y acciones correctivas producto Solicitar las evidencias de las acciones correctivas realizadas
de requerimientos o recomendaciones de autoridades en respuesta a los requerimientos o recomendaciones de las
administrativas y de las administradoras de riesgos autoridades administrativas y de las administradoras de riesgos
laborales. laborales.
TOTAL
ONTRATANTES.
ad y Salud en el Trabajo (SG-SST) (4 %)

CALIFICACIÓN Evidencias/Observaciones
No aplica
0.5
No aplica
0.5 0.5
No aplica
0.5 0.5
No aplica
0.5
No aplica
0.5 0.5
No aplica
0 en el proceso de conformacion de del comité de

conivencia laboral no se comunica a las partes
interesadas, según se observa en la entrevista a las
areas no se evidencia conocimiento de está,
incumpliento con el numeral 1.1.8 de la resolucion
0312 de 2019 parte I planear.
No aplica
0.5
No aplica
0.5 0.5
No aplica
No aplica
2 2
No aplica
2 2
No aplica
1 1
No aplica
1 1
No aplica
1 1
No aplica
No aplica
2 2
No aplica
1 1
No aplica
2 2
No aplica
1 1
No aplica
1 1
No aplica
2 2
No aplica
1 1
No aplica
1 1
No aplica
1 1
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
1 1
No aplica
1 1
No aplica
1 1
No aplica
1 1
No aplica
1 1
jo (5%)
No aplica
2 2
No aplica
2 2
No aplica
1 1
No aplica
1 1
No aplica
1 1
No aplica
1 1
No aplica
1 1
No aplica
1 1
No aplica
1 1
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
3 3
No aplica
4 4
No aplica
2.5 2.5
No aplica
2.5 2.5
No aplica
2.5 2.5
No aplica
2.5 2.5
No aplica
2.5 2.5
No aplica
2.5 2.5
No aplica
5 5
No aplica
5 5
No aplica
1.25 1.25
No aplica
1.25 1.25
No aplica
1.25 1.25
No aplica
1.25 1.25
el Trabajo. (10%)
No aplica
0 En el proceso de medicion de los

indicadores del SG-SST, preguntando al
responsable no se evidencia planes de
accion, incumpliendo con el numeral
7.1.1 acciones preventivas y/o correctivas
de la resolucion 0312 de 2019 etapa IV
ACTUAR
No aplica
2.5 2.5
No aplica
2.5 2.5
No aplica
2.5 2.5
97
Descripción de la no conformidad: En el proceso de conformacion de del comité de conivencia laboral no se com
partes interesadas, según se observa en la entrevista a las areas no se evidencia conocimiento de está, incumplie
numeral 1.1.8 de la resolucion 0312 de 2019 etapa I planear.
Corrección (accion inmediata): Realizar capacitaciones de la conformacion del comite de convivencia laboral pa
trabajadores
Analisis de causas: (causa raiz) no se cuenta con un sistema de capacitacion de los programas y sistemas que con
empresa.
Actividades Responsables Fecha de realizacion
Informar a los miembros de la empresa responsable del sg sst 06 de abril del 2021
cual es el comité de convivencia laboral
y sus roles en la empresa
SST y Comité de convivencia 07 de abril del 2021

laboral
Realizar capacitacion a los trabajadores
Dar a conocer las funciones de los SST y Comité de convivencia

08 de abril del 2021
miembros del comité laboral
establecer fechas de retroalimentacion alta direccion y responsables

de los sistemas y programas de la 09 de abril de 2021
de areas
empresa
onivencia laboral no se comunica a las Descripción de la no conformidad: En el proceso de medicion de los in
cimiento de está, incumpliento con el evidencia planes de accion, incumpliendo con el numeral 7.1.1 accion
2019 etapa IV ACTUAR
e de convivencia laboral para todos los Corrección (accion inmediata): elaborar e Implementar los planes
establecido con la medicion de
ogramas y sistemas que conforma la Analisis de causas: (causa raiz) no hay planeacion ni programacion de f
indicadores que no cumplieron la meta
Seguimiento Actividades
responsable sst
Verificar las metas de los indicadores
responsable sst, comité de Realizar los planes de accion de los

convivencia laboral indicadores que no se cumplieron
ejecutar planes de accion
responsable sst, comité de

convivencia laboral recopilar informacion y evidencia de la
ejecucion de los planes de emergencia
que se esten llevando correctamente
alta direccion y
responsables de areas Realizar reunion para verificar los
indicadores y mejorarlos
midad: En el proceso de medicion de los indicadores del SG-SST, preguntando al responsable no se
incumpliendo con el numeral 7.1.1 acciones preventivas y/o correctivas de la resolucion 0312 de
ediata): elaborar e Implementar los planes de accion correspondientes a las metas que se han
establecido con la medicion de los indicadores
iz) no hay planeacion ni programacion de fechas para realizar planes de accion frente a
ron la meta
Responsables Fecha de realizacion Seguimiento
SST 06 de abril del 2021 alta direccion

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RESOLUCIÓN 0312 DE 2019

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

En empresas entre cincuenta y uno (51) y doscientos (200)

Mayores a doscientos un (201) trabajadores verificar el

Tomar: Entre cincuenta y un (51) y doscientos (200)

Mayores a doscientos un (201) trabajadores verificar el

De la muestra seleccionada verificar la afiliación al Sistema

En los casos excepcionales de trabajadores

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Constatar si es igual el número de representantes del

Solicitar las actas de reunión mensuales del último año del

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Capacitación en el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (6 %)

Solicitar los documentos que evidencien el cumplimiento

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Solicitar la lista de trabajadores, participantes

Para realizar la verificación tener en cuenta:

En empresas entre cincuenta y uno (51) y doscientos (200)

En empresas con doscientos uno (201) trabajadores en

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

GESTIÓN INTEGRAL DEL SISTEMA DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (15%)

- La identificación de los peligros, evaluación y

- Proteger la seguridad y salud de todos los

- El cumplimiento de la normatividad vigente

Objetivos del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST (1%)

Evaluación inicial del Sistema de Gestión – Seguridad y Salud en el Trabajo (1%)

Plan Anual de Trabajo (2%)

Conservación de la documentación (2%)

Verificar mediante muestreo que los registros y

Rendición de cuentas (1%)

La rendición de cuentas debe incluir todos los niveles de la

Normativa nacional vigente y aplicable en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo. (2%)

- Normas vigentes en riesgos laborales, aplicables a la

- Normas vigentes de diferentes entidades que le apliquen,

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Solicitar contrato de empresa que elimina y dispone de los

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

En caso de accidente grave o se produzca la muerte,

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Mecanismos de vigilancia de las condiciones de salud de los trabajadores (6%)

GESTION DE LOS PELIGROS Y RIESGOS (30%)

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

En los casos que se encuentren valoraciones de riesgo no

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Se debe verificar que los riesgos asociados a estas sustancias

Así mismo se debe verificar la existencia de áreas destinadas

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Realizar visita a las instalaciones para verificar el cumplimiento

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Numeral Item Criterio Modo de verificación Cumple No cumple

Realizar la capacitación para el uso de los elementos