Proyecto de Investigacion
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PROGRAMA EDUCATIVO:
CATEDRÁTICO:
ALUMNOS:
SEPTIMO SEMESTRE
Av. Universidad S/N. Cp. 39105 (Rancho Ex Shalako) Las Petaquillas, Gro. 7 de enero/2022
ÍNDICE
1.- INTRODUCCION
PALABRAS CLAVE:
VI. Tratamiento
El tratamiento de la tiña capitis debe efectuarse exclusivamente con antifúngicos
sistémicos (Botero et al, 2006). (Cuadro 1).
6.1. Terapéutica tópica:
El tratamiento tópico no es efectivo, pero shampoos con ketoconazol al 2% y el
selenio al 1% se recomiendan como tratamiento coadyuvante tópicos para reducir
la viabilidad de las esporas fúngicas presentes en el cuero cabelludo y pelo. Se
aplican sobre el cuero cabelludo y se dejan actuar de 5 a 10 minutos, con una
frecuencia diaria. Después del lavado aplicar un antimicótico imidazólico en solución
(Botero et al, 2006).
6.2. Terapéutica sistémica:
La griseofulvina sigue siendo el tratamiento de elección. La dosis actual es de 20 a
25 mg/Kg/día por 6 a 8 semanas, con el objetivo de mejorar los resultados
terapéuticos y reducir las tasas de recurrencia (Botero et al, 2006).
La terbinafina es una alternativa a la grisiofulvina, las concentraciones elevadas en
el estrato córneo y el pelo persisten hasta 7 semanas después de suspendido el
tratamiento. La dosis es: Pacientes con peso menor de 20 Kg: 62.5 mg/día (1/4
Tableta); de 20 a 40 Kg 125 mg/día (1/2 tableta), y peso mayor de 40 Kg., 250
mg/día (1 tableta). Duración del tratamiento 4 a 6 semanas (Botero et al, 2006).
Terapia pulso con terbinafina ha mostrada efectividad y seguridad en el tratamiento
de la tiña capitis. Cada pulso activo es de una semana de tratamiento con un periodo
de descanso de 2 semanas entre el primer y segundo pulso y de 3 semanas de
descanso entre el segundo y tercer pulso de tratamiento. La dosis fue determinada
por el peso: > 40 Kg: 250 mg (1 tableta), entre 20 y 40 Kg. 125 mg (1/2 tableta) y <
20 Kg 62.5 mg/día (1/4 tableta) (Juan, 2007).
El itraconazol es efectivo en el tratamiento de la tiña capitis cuando se administra
en terapia contínua y terapia pulso. La dosis recomendada para terapia continua es
de 5 mg/Kg/día durante 4 semanas, prolongándose a 6 semanas cuando el agente
etiológico es Microsporum canis. También puede usarse esquema en pulsos de 5
mg/Kg/día una semana al mes por 2 a 4 ciclos (Juan, 2007).
Floconazol por vía oral ha demostrado efectividad y seguridad en la tiña capitis con
una dosis de 3 a 6 mg/Kg/día. Cinco días de tratamiento alcanzan una concentración
elevada en el pelo que persiste hasta 5 meses (Juan, 2007).
Ketoconazol, ha demostrado pobre respuesta terapéutica en el tratamiento de la
tiña. A la dosis de 10 mg/kg/día hubo efectividad para especies de Trichophyton, no
para el Microsporum canis. No debe emplearse en el tratamiento de la tiña capitis
(Botero et al, 2006).
En los casos de tiña capitis intensamente inflamatorias, los antimicóticos orales
asociado a los corticosteroides orales a la dosis de 0.5 a 1 mg/Kg./día, pueden
contribuir a reducir la inflamación e incidencia de cicatrización. Este tratamiento es
particularmente de utilidad en los casos de querion de Celso. Se pueden asociar
también antibióticos sistémicos cuando la situación lo requiera (Roberto, 2008).
VII. Antecedentes.
Medina, et al, 2003; realizaron un estudio en el Centro Dermatológico Dr. Ladislao
de la Pascua, el Hospital General Dr. Manuel Gea González y el Hospital General
de México, donde de 1.028 casos de tiña de la cabeza sólo se encontraron 30 casos
en adultos, con una frecuencia global del 2,9%. La mayoría de los pacientes fueron
de sexo femenino, con una relación de 3:1. La edad varió de 18 a 86 años, y la
media fue de 52. La evolución osciló entre 15 días y 20 años con un promedio de
un año. La presentación clínica más frecuente fue la presencia de placas
seudoalopécicas, el tipo de parasitación del pelo más frecuente fue endotrix, y los
agentes etiológicos observados con más frecuencia fueron Microsporum
canis seguido de Trichophyton tonsurans.
Estas tiñas capitis tienden a ser más intensas en personas con diabetes, neoplasias
malignas, inmunodeficiencia y aquellos con niveles elevados de corticoides. Las
condiciones locales que contribuyen a la progresión de la enfermedad son la
humedad, seborrea y mayor temperatura de la piel (Estrada et al, 2016).
IX. JUSTIFICACION.
X. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
XI. OBJETIVOS
XV. DISCUSIÓN
XVI. CONCLUSIÓN
XVII. BIBLIOGRAFIA
1. Aldama, A., Rivelli, V., Correa, J., & Mendoza, G. (2004). Tiña de la cabeza:
Comunicación de 54 casos. Revista chilena de pediatría, 75(4), 392-397.
2. Arenas. B. (2000). Micologia medica basica. Mexico mendez cervantes.