Manual de Ropa de Trabajo 10-01-2015
Manual de Ropa de Trabajo 10-01-2015
Manual de Ropa de Trabajo 10-01-2015
ISBN:
1. Manual
2. Salud pública
3. Ecuador
Ministerio de Salud Pública & Quito: Ministerio de Salud Pública, Manual de ropa de
trabajo y equipo de protección para el personal de salud perteneciente al MSP ,
Dirección Nacional de Normatización, junio, 2014, Quito, Ecuador. Disponible en:
http://salud.gob.ec
Impreso por:
Corrección de estilo:
Hecho en Ecuador – Printed in Ecuador
Autoridades:
Equipo de redacción:
Equipo de Validación.
Contenido
1 PRESENTACIÓN.................................................................................................................................. 5
2 INTRODUCCIÓN................................................................................................................................... 6
3 ANTECEDENTES................................................................................................................................. 7
4 MARCO LEGAL.................................................................................................................................... 8
5 OBJETIVOS:....................................................................................................................................... 10
5.1 OBJETIVO GENERAL...................................................................................................................... 10
5.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS:..............................................................................................................11
6 ALCANCE:.......................................................................................................................................... 11
7 DEFINICIONES:.................................................................................................................................. 11
8 GENERALIDADES............................................................................................................................. 12
8.1 ROPA DE TRABAJO PARA PROFESIONALES DE LA SALUD..................................................................12
8.1.1 Médicos/cas especialistas y devengantes de beca que están de turno...........................14
8.1.2 Médicos/cas generales y postgradistas que están de turno..............................................14
8.1.3 Médicos/cas que no están de turno..................................................................................15
8.1.4 Enfermero/a:...................................................................................................................... 15
8.1.5 Odontólogos/as.................................................................................................................. 16
8.1.6 Obstetrices:........................................................................................................................ 16
8.1.7 Químicos farmacéuticos y/o bioquímicos farmacéuticos...................................................16
8.1.8 Bioquímicos clínicos, licenciados y tecnólogos de laboratorio..........................................17
8.1.9 Licenciados y/o tecnólogos en rehabilitación física, terapia ocupacional, terapia de lenguaje y
afines……………................................................................................................................................. 18
8.2 ROPA DE TRABAJO PARA PERSONAL DE SALUD...............................................................................18
8.2.1 Auxiliares de enfermería y odontología.............................................................................19
8.2.2 Auxiliares de farmacia........................................................................................................19
8.2.3 Internos rotativos de medicina...........................................................................................19
8.2.4 Estudiantes de pregrado de medicina y carreras afines...................................................20
8.2.5 Auxiliares de servicios generales.......................................................................................20
8.2.6 Personal de alimentación y dietética..................................................................................21
8.2.7 Personal de lavandería y costura.......................................................................................21
8.2.8 Ropa de trabajo para mantenimiento..................................................................................22
8.2.9 Personal de limpieza...........................................................................................................22
8.3 EQUIPOS DE PROTECCIÓN.............................................................................................................23
Personal del servicio de ambulancias (transporte primario atención prehospitalaria).......................23
DISPOSITIVOS MÉDICOS DE PROTECCIÓN DESCARTABLES...........................................................................25
EQUIPOS DE PROTECCIÓN PARA ÁREAS NO ESTÉRILES................................................................................26
10 LINEAMIENTOS GENERALES:........................................................................................29
11 LINEAMIENTOS ESPECÍFICOS.......................................................................................30
12 REFERENCIAS.................................................................................................................. 32
13 ANEXOS............................................................................................................................. 33
1 Presentación
El Ministerio de Salud Pública como Autoridad Sanitaria Nacional, a través del Viceministerio
de Atención Integral en Salud, pone a disposición este instrumento normativo, mismo que
servirá de base para el correcto uso de ropa de trabajo y equipos de protección individual en
las distintas dependencias, asegurando además una correcta imagen institucional.
Un establecimiento de salud es una compleja institución que comprende una gran diversidad
de áreas y servicios. Además de su responsabilidad primaria de proveer cuidado de la salud,
también presta los servicios de hospitalización, laboratorio, farmacia, limpieza, laboratorio,
entre otros. Ya que estos servicios son tan diferentes, en cada uno se genera un conjunto
único de riesgos que pueden influir en forma negativa en la salud e integridad física de
trabajadores, pacientes, visitas y público en general, que transitan dentro de la institución.
En vista de estos riesgos que se generan, nace la necesidad de elaborar el “Manual de ropa
de trabajo y equipo de protección individual para el personal que labora en los
Establecimientos de Salud del Ministerio de Salud Pública” con el fin de contribuir en la
prevención, disminución y control de riesgos laborales y contaminación cruzada,
estableciendo lineamientos en forma clara y precisa, sea cual fuere la ocupación que un
trabajador realice.
2 Introducción
El presente documento se plantea como una herramienta, para garantizar que todo el
personal que labora en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud Pública cumpla
con los requisitos para la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales. Este instrumento contiene requerimientos generales así como los requisitos
mínimos, normas y recomendaciones de bioseguridad para el personal de salud que realiza
diversas actividades dentro de los establecimientos de salud, determinándose modelos y
colores de acuerdo a la necesidad y trabajo. Los requisitos mencionados son de
cumplimiento obligatorio para que las actividades realizadas diariamente se cumplan de
forma segura.
El uso de ropa de trabajo, y equipos de protección individual por parte de los funcionarios de
una institución, constituye una forma de presentar una imagen corporativa, ofrecer
certidumbre y confianza a sus usuarios, constituyéndose en un reto impostergable para la
transformación de la cultura del personal de salud, que permita la seguridad tanto del
usuario interno como externo de la institución.
Con ello, el uso de ropa de trabajo y equipos de protección individual por parte del personal,
ayuda a la institución a resaltar los servicios que posee; por lo que no se usa tan solo como
ropa de trabajo sino que ha pasado a ser parte de la imagen corporativa y la estrategia de
ubicar al personal en cada una de las áreas.
3 Antecedentes
Los funcionarios de la salud están expuestos a diferentes factores de riesgo biológico por el
contacto directo e indirecto, permanente o temporal, con material orgánico proveniente de la
atención de pacientes: sangre, fluidos corporales, secreciones y tejidos, o a la manipulación
de instrumental contaminado. Estas situaciones conllevan exposición a riesgos biológicos de
diversa etiología, entre los que merecen destacarse las hepatitis B y C y el virus de
inmunodeficiencia humana, no solo por los efectos individuales sino también por su impacto
en el campo de la salud pública.
La prevención de la enfermedad cada día es un asunto de más interés en todos los sectores
y es prioridad del sector salud es proteger a sus funcionarios de los efectos que pueden
generar su labor. El incremento de exposición ocupacional a enfermedades
infectocontagiosas observado en los últimos años, hace necesario enfatizar en la práctica de
medidas de bioseguridad y adecuado manejo de los residuos hospitalarios, por parte del
personal que labora en los establecimientos de salud.
Razón por la cual el Ministerio de Salud Pública, en el año 2011 elaboró el primer “Manual
de lencería hospitalaria”, herramienta que se actualizó acorde al marco legal vigente, con el
fin de preservar la salud de los funcionarios. Este instrumento servirá para que los
funcionarios conozcan las normas y las apliquen a través del cambio de actitudes y de
buenas prácticas.
4 Marco legal
A continuación se presentan las normas jurídicas y técnicas vigentes que soportan los
requerimientos en seguridad, salud ocupacional y ambiente que se plantean dentro de este
manual:
2. La elección de las ropas citadas se realizará de acuerdo con la naturaleza del riesgo o
riesgos inherentes al trabajo que se efectúa y tiempos de exposición al mismo.
5. Siempre que las circunstancias lo permitan las mangas serán cortas, y cuando sean
largas, ajustarán perfectamente por medio de terminaciones de tejido elástico. Las mangas
largas, que deben ser enrolladas, lo serán siempre hacia adentro, de modo que queden
lisas por fuera.
8. En las zonas en que existen riesgos de explosión o sean inflamables, deberán utilizarse
prendas que no produzcan chispas.
a) Las mirillas en los casos en que deban utilizarse, además de proteger del calor, deberán
garantizar una protección adecuada de los órganos visuales.
11. Las ropas de trabajo que se utilicen predominantemente contra riesgos de excesivo
calor radiante, requerirán un recubrimiento reflectante.
12. En aquellos trabajos en que sea necesaria la manipulación con materiales a altas
temperaturas, el aislamiento térmico de los medios de protección debe ser suficiente para
resistir contactos directos.
14. En los trabajos con riesgos provenientes de radiaciones, se utilizará la ropa adecuada
al tipo y nivel de radiación, garantizándose la total protección de las zonas expuestas al
riesgo.
15. En aquellos trabajos que haya de realizarse en lugares oscuros y exista riesgo de
colisiones o atropellos, deberán utilizarse elementos reflectantes adecuados.
(…) c) Facultar al trabajador el desempeño de sus labores sin el uso de la ropa y equipo de
protección personal.
d) Permitir el trabajo en máquinas, equipos, herramientas o locales que no cuenten con las
defensas o guardas de protección u otras seguridades que garanticen la integridad física
de los trabajadores (…).
5 Objetivos:
2. Crear una cultura del correcto uso de ropa de trabajo y equipos de protección en el
personal de salud de los diferentes servicios de los establecimientos del Ministerio de
Salud para la aplicación de normas de bioseguridad.
6 Alcance:
Este documento pretende generar estándares básicos relacionados con seguridad, salud
ocupacional y ambiente dirigido al personal de salud que labora en los establecimientos
del Primer, Segundo, Tercer Nivel de atención, Atención Prehospitalaria y Unidades
Móviles, para los profesionales y personal de salud; médicos generales y especialistas,
enfermeras, odontólogos, obstetrices, químicos farmacéuticos, bioquímicos
farmacéuticos, bioquímicos clínicos, licenciados y/o tecnólogos médicos, auxiliares de
enfermería, etc.
7 Definiciones:
incluyen diferentes categorías como: ropa de trabajo industrial, ropa de trabajo sanitario,
ropa de protección, etc. Pueden a su vez cumplir con un criterio de uniformidad.
Equipo de protección individual.- Dispositivo diseñado para evitar que las personas
que están expuestas a un peligro en particular entren en contacto directo con él. El
equipo de protección individual evita el contacto con el riesgo pero no lo elimina, por eso
se utiliza como uno de los recursos en el control de los riesgos en la gente o en el medio.
Los elementos de protección personal se han diseñado para diferentes partes del cuerpo
que pueden resultar lesionadas durante la realización de las actividades, ejemplos:
mandiles, cascos, gafas de seguridad, zapatos de seguridad.
Accidente de trabajo.- Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión
del servicio contratado o prestado y que produzca en la persona una lesión orgánica,
perturbación funcional, una invalidez o la muerte.
8 Generalidades
Son prendas de vestir especialmente diseñadas para trabajar en condiciones que pueden
poner en riesgo a una persona o a su entorno. El uso correcto es de gran importancia en la
actividad sanitaria de acuerdo al papel que cada funcionario desempeña, se deberá
mantener siempre en condiciones higiénicas extremas y utilizarlas únicamente en horario de
trabajo.
Las fibras textiles a usar deberán ser resistentes y durables para el tipo de trabajo y clima
adverso de acuerdo a la actividad.
Deben ser:
Ropa sanitaria:
Especificaciones
Terapia de lenguaje
Auxiliares: Enfermería
Odontología
Farmacia
Internos rotativos de medicina
Estudiantes de pregrado de medicina y carreras afines
Calzado:
cerrado
ligero,
puntera ancha, tacón ancho y de aproximadamente 3.5 cm de altura
máxima
planta con absorción de energía, antideslizantes de cuero o resina
antibacterial, anti fúngico y antiestático.
a. Ropa sanitaria:
Color: azul (pantone textil, 19-3940)
b. Mandil:
Largo: ¾, con tres bolsillos, manga larga
Color: blanco óptico.
a. Ropa sanitaria:
Color: celeste (pantone textil 18-4036)
a. Mandil: sobre vestimenta formal se usará mandil largo de ¾ con tres bolsillos, manga
larga.
Color: blanco óptico.
Tela: bramante con una composición de Poliéster 65% algodón 35%, Peso 140 +/- 5
g/m2, tejido plano.
b. cerrado tipo mocasín (ver especificaciones técnicas
generales).
8.1.4 Enfermero/a:
a. Ropa sanitaria:
Color: blanco óptico con líneas azules en
cuello, mangas y bolsillos
c.
Particularidades:
En áreas de atención infantil con el fin de
crear un ambiente amigable, de manera
opcional en la prenda superior sobre el fondo
blanco óptico la blusa tendrá estampados con
diseños infantiles.
8.1.5 Odontólogos/as
8.1.6 Obstetrices
a. Ropa sanitaria:
Color: color verde-turquesa (pantone textil 14-4811)
a. Ropa sanitaria:
Color:
gris claro (pantone textil 15-5706).
a. Ropa sanitaria:
Color: caqui (pantone textil 14-1314).
a.
Ropa sanitaria: Color: Café (pantone textil 18-0930) con
mangas caquis (pantone textil 14-1314)
a. Ropa sanitaria:
Color: vino (pantone textil 17-1710).
8.2.3
Internos rotativos de medicina
a. Ropa sanitaria:
Color: verde petróleo (pantone textil 19-4914).
b. Calzado: cerrado.
8.2.5
Ropa de trabajo para mantenimiento A . Camisa tipo guerrera manga larga y
pantalón de corte recto. Color: gris o azul.
Tela: gabardina, sarga de algodón o gama protechs,
reforzada, anti chispa, anti estática e ignífuga. Debe
contar con cintas reflectivas en mangas, pecho y
espalda y en bastas de pantalón
La ropa de trabajo para atención prehospitalaria debe ser cómoda dentro de los criterios de
ergonomía y confort, garantizando gran versatilidad y adaptabilidad para condiciones
urbanas como rurales o agrestes, con costuras reforzadas y piezas de refuerzo en las zonas
de mayor fricción y contacto. Las fibras textiles a usar deben ser resistentes y durables para
el tipo de trabajo y clima adverso que este personal tendrá que soportar, durante las
jornadas de trabajo.
f. Encogimiento: +/- 3%, tintura: pintura con colorantes puros con norma ISO 9001 y norma
ecológica 14000.
g. Botas media caña de protección, de fácil colocación y remoción, puede ser con cordón, o
con cierre, puntera de acero y/o polímero sintético equivalente resistente a la compresión,
impacto y corrosión del ser el caso, suela antideslizante resistente a la perforación y
riesgos químicos, impermeable y transpirable, impermeabilidad a nivel de costuras en
general del calzado y la impermeabilidad propiamente dicha del cuerpo del calzado y
garantizar la transpirabilidad, tacón para absorber impactos, refuerzos en la talonera del
calzado.
h. Gafas de protección ocular que cumpla con las siguientes características OSHA:
diseñadas para alto impacto, protección lateral, para el ojo, película antiempañante,
película antirreflejo, filtro de protección UV se recomienda absorción hasta 400 nm.
i. Casco de protección para la cabeza que garantice las siguientes características
aislamiento eléctrico o baja conductibilidad de corriente eléctrica, protección contra
productos químicos, resistencia a impactos de objetos fijos, móviles y en caída libre,
contar con una reata regulable y ajustable para la sujeción y fijación a la cabeza del
usuario, debe contar con mentonera, o barbiquejo, banda para sudor y espacio entre
reata y cuerpo del casco para absorber impactos.
j. Linterna frontal para casco, con regulación de la potencia de iluminación, modos de
iluminación programables para adaptar la intensidad luminosa o la autonomía según la
actividad, de construcción sólida y de materiales resistentes, bloque óptico orientable, de
peso ligero y en luz de tipo led o superior
k. Guantes de seguridad para protección de manos de los operadores sanitarios en las
distintas condiciones de la escena prehospitalaria, manufacturados en materiales
resistentes a la abrasión, reforzados para mayor resistencia en los puntos de mayor
contacto, área de la palma acolchada para disminuir impacto por vibraciones, que
garantice agarre, sensibilidad y maniobrabilidad, totalmente lavables y diseño anatómico.
e.
f. Gorros Quirúrgicos, de tela no tejida, SMS,
polipropileno 100%, gramaje mínimo 35 gm/cm2,
resistente a fluidos, antiestática, tamaño
estándar, color verde o azul, no estéril, Botas
Quirúrgicas , de tela no tejida unidireccional,
gramaje mínimo 40 gm/cm2, 100% de
polipropileno SMS, impermeable a la
penetración de líquidos y fluidos, antiestática,
con cinta elástica, con lámina antideslizante,
largo aproximado mínimo 38-40 cm de punta a
talón, color verde o azul descartables.
Podrán ser de uso comunitario, y se deben usar de acuerdo a la acción de riesgo que vaya a
desarrollar el empleador.
a. Gafas de protección ocular, diseñadas para alto impacto marcos fabricados para alto
impacto, Protección lateral, la OSHA requiere que exista protección lateral en el ojo,
cuando haya partículas peligrosas volando en el ambiente, película antiempañante,
película antirreflejo, filtro de protección UV se recomienda absorción hasta 400 nm
resistencia a impactos de alta velocidad (120m/s).
b. Arnés de seguridad integral, destinado al personal que va a realizar trabajos en altura
superior al 1,80 m con certificados de normas: ANSI Z359,1 A10,32 / EN358 / CE EN
361., Línea de vida con amortiguación y accesorios certificados ANSI Z359,1 A10,14.
c. Casco, protección para la cabeza con certificación ANSI Z89,1 2003 OSHA 29 CFR
1910.135 que garantice las siguientes características aislamiento eléctrico o baja
conductibilidad de corriente eléctrica, protección contra productos químicos, resistencia a
impactos de objetos fijos, móviles y en caída libre, contar con un arnés o reata para la
sujeción y fijación a la cabeza del usuario regulable y ajustable, contar con mentonera,
reata o barbiquejo, banda para sudor y espacio entre reata y cuerpo del casco para
absorber impactos.
d. Chaleco antibalas y gorro para personal de seguridad.
e. Guantes de protección, fabricados en cuero reforzado hidrófugo-oleófugo para
actividades de soldadura, pintura entre otras o a su vez fabricados en caucho para
actividades de aseo, de configuración ergonómica para un adecuado agarre y confort.
f. Guantes de Caucho, para el proceso de limpieza, fáciles de quitar y poner ya que afuera
mantiene un excelente agarre. 12” largo, 0.014” grosor, 100% latex natural, tratados con
cloro. Realzado para mayor agarre en seco y mojado.
g. Respiradores (mascarillas)N95, útiles en trabajos con exposición permanente al polvo
ayuda a reducir el riesgo de inhalación de microorganismos deben contar con una
capacidad de filtración 95% de patógenos, libre de látex, clip metálico de aluminio,
espuma interna de poliuretano, elemento filtrante de tela no tejida de polipropileno y
poliéster, cintas elásticas de elastómero. Todos los respiradores tanto como para material
particulado, vapores y gases, deben tener certificaciones ANSI Z87,1 ANSI Z88,2.
NIOSH.
h. Botas industriales, Evitan el paso de fluidos o químicos desde el piso, fabricados en goma
o caucho duro resistente a los químicos y a la abrasión, altura 14 pulgadas, deben contar
con suela resistente a la perforación y antideslizante.
i. Delantal para limpieza fabricado en caucho espesor igual o mayor a 0,028”.
j. Protectores auditivos, para el uso en áreas o herramientas que generen ruido, estos
equipos de protección pueden ser orejeras o tapones desechables o reutilizables, todo
equipo de protección deberán estar certificados con las normas ANSI.
k. Mandiles y collares para radiación ionizante: Elaborados con lámina de plomo de 0.5-
1mm de espesor forrados con vinilo de fácil limpieza, el largo del mandil no menor a 1
metro con protección frontal y posterior, hombreras acolchadas y sujeción en la cintura
mediante velcro, collarín.
Elaboración y ubicación:
10 Lineamientos generales:
2.- El incumplimiento del presente instrumento por parte del personal que labora en los
distintos establecimientos de salud correspondientes al Ministerio de Salud Pública, durante
la jornada de trabajo será sujeto de sanción conforme a la legislación vigente aplicable.
3.- El uso de la ropa de trabajo sanitaria y equipos de protección deberá ser acorde a cada
una de las actividades que realiza el personal de salud. Por ningún concepto un
funcionario/a de los distintos establecimientos de salud, podrá usar la ropa de trabajo o
equipos de protección que no corresponda con sus actividades y/o competencias.
5.- Los uniformes para el personal administrativo que labora en el Ministerio de Salud
Pública, se ajustaránn a las regulaciones expedidas por el Ministerio de Relaciones
Laborales en el Acuerdo Ministerial N° MRL-2013-0157 del 6 de septiembre del 2013 o el
que se encuentre vigente por lo que no son objeto del presente manual.
6.- El personal que pertenece a las Compañías de Externalización que laboran en los
establecimientos de salud del Ministerio de Salud Pública, deberán utilizar la ropa de trabajo,
prendas y equipos de protección acorde a las especificaciones técnicas exigidas por esta
Cartera de Estado en el presente manual. La adquisición de la ropa de trabajo del personal
referido así como su financiamiento será de responsabilidad exclusiva de la empresa o
entidad a la que pertenezcan.
7.- Los uniformes de los estudiantes de las carreras afines a la salud, que realizan sus
pasantías en los establecimientos de salud, deberán ajustarse a las especificaciones
técnicas exigidas dentro del presente documento, sin que los gastos sean responsabilidad
del establecimiento.
8.- La ropa de trabajo y prendas de protección a los que se refiere el presente manual
deberán ser utilizadas por el personal de establecimientos de salud del primer, segundo,
tercer nivel, atención prehospitalaria, unidades móviles y servicios de apoyo del Ministerio
de Salud Pública.
10.- Todos los profesionales y personal de salud que brindan atención directa al paciente
deberán utilizar ropa sanitaria, independientemente de su grado jerárquico.
11 Lineamientos específicos
1.-Las fibras textiles a usar deben ser resistentes y durables para el tipo de trabajo y clima
adverso de acuerdo a la actividad, y deberán tener propiedades antibacterial, anti fluidos y
antiestática. Para su correcto lavado debe ser resistente al cloro y al alcohol al 70%. La
tintura deberá ser a base de colorantes puros quirúrgicos que cumplan Norma Ecológica
14000, con acabado: sanforizado y un encogimiento máximo de 3%.
2.- La ropa de trabajo para el equipo de profesionales de atención prehospitalaria debe ser
cómoda y deberá garantizar gran versatilidad y adaptabilidad para condiciones urbanas,
rurales o agrestes, con costuras reforzadas y piezas de refuerzo en las zonas de mayor
fricción y contacto.
3.- Las batas, pantalones y blusas que están destinadas exclusivamente para centro
obstétrico, centro quirúrgico, áreas estériles o Unidades especiales NO pueden ser usados
en otras dependencias ni para otros menesteres.
6.- A los trabajadores amparados bajo contrato colectivo y/o código de trabajo, se les deberá
entregar los uniformes y demás prendas de protección conforme a su contenido.
12 Referencias
5.
13 Anexos
Normativa de referencia
Normativa relacionada a nivel país
NTE INEN 0146:76 Cascos de seguridad para uso industrial. Requisitos e inspección