COMPETENCIA GENERAL

Aplicar medidas de primeros

auxilios, a través de la
identificación del estado general
del paciente, logrando estabilizar
sus signos vitales y garantizar en
la medida de sus posibilidades, su
vida.

CONTENIDOS

• Comportamiento de los
usuarios de las vías en caso de
emergencia. La regla P.A.S.
• Signos vitales.
• Fracturas.
• Hemorragias.
• Alteraciones de la respiración.
• Quemaduras.
• Intoxicación.
• Emergencias médicas.
• Vendajes y transporte de
víctimas.
EJE TRANSVERSAL

Salvar vidas

Aplicar primeros auxilios en caso

Los primeros auxilios son las medidas de asistencia que
de accidentes hasta que llegue
podemos proporcionar mientras llega el médico, por lo que
ayuda especializada. estamos obligados a conocer y entender los procedimientos
sencillos que puedan aplicarse rápidamente en caso de
CONOCIMIENTOS PREVIOS emergencia.
¿Con qué se relaciona un Tras un accidente de tránsito, un gran número de personas
accidente de tránsito? mueren o quedan lesionadas de por vida debido a que muchos
¿Qué circunstancias pueden conductores no saben cómo actuar ante las víctimas, o porque
provocar accidentes de tránsito? simplemente se han dado a la fuga y no han reportado a los
Como norma general, ¿qué organismos de socorro para que presten auxilio.
medidas aplicamos con las
víctimas de accidentes de Como verá, la primera hora tras el accidente es clave para el
tránsito? futuro de los accidentados, por lo que es muy importante que
¿Qué signos vitales verificaría en tenga unas mínimas nociones de qué hacer en estas
víctimas de accidentes de situaciones.
tránsito?
¿Cuál es la posición correcta para Lo que debe hacer en caso de accidente es sencillo y se dirige
practicar la respiración artificial básicamente a tomar las medidas necesarias para evitar que se
"boca a boca"? produzcan nuevos accidentes y para minimizar los daños que el
¿Cómo debemos movilizar a una siniestro ha causado a las víctimas. De ello depende la
víctima de la que se sospecha seguridad de todos los implicados y el futuro de los heridos, por
pueda tener lesión medular? lo que es necesario que conozca muy bien su papel y que lo
cumpla de la forma más adecuada posible.
 COMPORTAMIENTO DE LOS USUARIOS DE LAS VÍAS EN
CASO DE EMERGENCIA
GENERALIDADES pidiese; cuando sólo se hubieran ocasionado daños
materiales y alguna parte afectada no estuviera
Los usuarios de las vías que se presente, tomar las medidas adecuadas para
vean implicados en un proporcionarle, cuanto antes, su nombre y dirección,
accidente de tránsito, lo directamente o en su defecto, por intermedio de los
presencien o tengan agentes de la autoridad.
conocimiento de él, estarán 7. Facilitar los datos del vehículo a otras personas
obligados a auxiliar o solicitar auxilio para atender a las implicadas en el accidente, si lo pidiesen.
víctimas, si las hubiera, prestar su colaboración para
evitar mayores peligros o daños, restablecer, en la Salvo en los casos en que, manifiestamente, no sea
medida de lo posible, la seguridad de la circulación y necesaria su colaboración, todo usuario de la vía que
esclarecer los hechos. advierta que se ha producido un accidente de
circulación, sin estar implicado en él, deberá cumplir,
Todo usuario de la vía implicado en un accidente de en cuanto le sea posible y le afecten, las prescripciones
tránsito deberá en la medida de lo posible: establecidas en el apartado anterior, a no ser que se
hubieran apersonado en el lugar la autoridad o sus
1. Detenerse de forma que no cree un nuevo peligro
agentes.
para la circulación.
2. Hacerse una idea de conjunto de las circunstancias LA REGLA P.A.S.
y consecuencias del accidente, que le permitan
establecer un orden de preferencias, según la Ante una situación dramática como es un accidente de
situación, respecto a las medidas a adoptar para tránsito, es difícil mantener la serenidad y las ideas
garantizar la seguridad de la circulación, auxiliar a claras para saber cómo actuar. Por ello para recordar lo
las víctimas, facilitar su identidad y colaborar con la que debe hacer, debe aprender la siguiente regla:
autoridad o sus agentes. Proteger-Alertar-Socorrer.
3. Esforzarse por restablecer o mantener la seguridad
de la circulación y si aparentemente, hubiera PROTEGER
resultado muerta o gravemente herida alguna
La seguridad del lugar del accidente
persona o se hubiera avisado a la autoridad o sus
agentes, evitar la modificación del estado de las Proteger el lugar del accidente, es
cosas y de las huellas u otras pruebas que puedan el primer paso de la cadena
ser útiles para determinar la responsabilidad, salvo asistencial. Sus principales
que con ello se perjudique la seguridad de los objetivos son:
heridos o de la circulación.
4. Prestar a los heridos el auxilio que resulte más Proteger la zona del accidente
adecuado, según las circunstancias, y,
especialmente, recabar auxilio sanitario de los • Estacione su vehículo a unos 50 metros del
servicios que pudieran existir al efecto. accidente en un lugar seguro, con las luces de
5. Avisar a la autoridad o a sus agentes si, emergencia puestas y sin entorpecer la circulación.
aparentemente, hubiera resultado herida o muerta • En caso de que sea en la noche, ilumine la
alguna persona, así como permanecer o volver al zona con una linterna o con los focos del vehículo.
lugar del accidente hasta su llegada, a menos que • Tenga precaución de no entorpecer o deslumbrar a
hubiera sido autorizado por éstos a abandonar el los vehículos que se puedan aproximar por la vía.
lugar o debiera prestar auxilio a los heridos o ser él • Coloque los triángulos o conos de preseñalización a
mismo atendido. unos 50 metros en ambos sentidos de circulación.
6. Comunicar, en todo caso, su identidad a otras • Desconecte la batería de los vehículos implicados
personas implicadas en el accidente, si se lo en el accidente.
• Inmovilice y asegure los vehículos siniestrados con • Número de teléfono desde el que se hace la
el freno de mano u otros medios. petición para mantener el contacto sobre mayor
información o para recibir instrucciones sobre
Identificar los posibles peligros existentes actuaciones mientras espera la ayuda.
• Nombre y número de cédula para garantizar la
• Observe si en el accidente hay vehículos con
autenticidad de los datos.
mercancías peligrosas, vehículos incendiados,
• Lugar del accidente: carretera, punto, kilómetro,
derrame u olor a combustible.
sentido de circulación, puntos de referencia que
• Si existe fuego en los vehículos y no se encuentran
faciliten la localización exacta, riesgos específicos
los bomberos en el lugar, intente apagarlo con el
de la zona, matriculas del o los vehículos
extintor de polvo de su vehículo.
accidentados.
• Nunca fume, ni permita que se fume, en las
• Número de afectados, posibles lesiones, situación
proximidades del accidente.
en el vehículo para que puedan evaluar adecuada-
Protegerse a sí mismo y a los otros socorristas mente los recursos a enviar.
• Tipo de accidente: colisión, alcance, vuelco, salida
Evite nuevos accidentes. Los atropellos son muy de la vía, atropello, enfermedad de los heridos.
frecuentes en estas situaciones, en las que hay mucha • Riesgos climáticos de la zona: lluvia, niebla, hielo.
tensión y estrés. Por ello, asegure su visibilidad y • Riesgos circulatorios: vehículos en la calzada,
colóquese preferentemente hacia el exterior de la vía. curva sin visibilidad, etc.
• Peligros en la zona de intervención: incendio,
Al tomar contacto con los heridos, es muy importan- te
derrame de materiales peligrosos, inestabilidad del
utilizar métodos de barrera como guantes o mascarilla
vehículo siniestrado.
de rescate, con ello podrá prevenir la posible
transmisión de enfermedades de los heridos. SOCORRER

Proteger a las víctimas del accidente Las actuaciones sobre las víctimas

• Evite actuaciones incorrectas sobre los heridos. Tras un accidente, hay tres
• Como norma general evite mover a los momentos en los que la vida de
accidentados, salvo que un peligro mayor así lo las personas implicadas se
recomiende. encuentra en grave peligro:
• Asegure la protección de la columna vertebral,
especialmente a la altura del cuello, en caso de que 1. La muerte inmediata, generalmente por lesiones
los heridos tengan que ser movidos. en el cráneo, corazón o vasos sanguíneos, y que
supone el 15% del total de muertos por accidente.
Desactivación del airbag 2. La primera hora tras el accidente, denominada
hora de oro en la que se producen el 60% de las
• Desconecte los bornes de la batería o quite el muertes debido sobre todo a hemorragias o
contacto. traumatismos.
• No se apoye ni coloque herramientas u objetos que 3. La mortalidad tardía que supone el 25% de los
puedan salir desprendidos sobre la tapa de fallecimientos por accidentes de tránsito y que se
revestimiento del airbag. deben básicamente a infecciones o fallos
• Evite manipular la columna de dirección en la que multiorgánicos.
está montado el sistema de regulación del airbag.
• Cuando sea posible, espere a que transcurran unos Es necesario tener en cuenta que las actuaciones que
10 ó 15 minutos de precaución. se realicen sobre las víctimas en la primera hora tras el
accidente serán fundamentales para minimizar o
ALERTAR para agravar las consecuencias de las lesiones y las
secuelas que padecerá el herido.
La activación del sistema de emergencias
Aproximación a las víctimas
Pedir ayuda rápidamente a la
Central de Emergencias: 101 La aproximación comienza con la estimación de:
Policía Nacional, 102 Bomberos,
131 Cruz Roja, 911 emergencias, • Número de heridos.
facilitando la siguiente • Número de vehículos implicados.
información: • Posición de los vehículos y deformidad aparente
que presentan.
• Posibilidad de que algunos heridos permanezcan • Como norma general no se debe mover a un
por los alrededores un poco alejados del lugar del accidentado de tránsito. La movilización sólo estaría
accidente. autorizada en situaciones espaciales como:
• Si es posible, preguntar a las víctimas ilesas o cuando no es posible proteger al accidentado en el
heridas de menor gravedad acerca de cuántos lugar en que se encuentra por el riesgo de nuevos
acompañantes o pasajeros viajaban en el vehículo accidentes en caso por ejemplo de atropello;
para asegurarse de que todas las víctimas serán cuando existe claro riesgo de incendio del vehículo
atendidas debidamente. o hay presencia de materiales peligrosos en la
• Tenga presente que las víctimas que más se quejan proximidad de los heridos.
son las que se encuentran más graves.
Actuaciones de soporte vital básico
• Siempre que sea posible diríjase en primer lugar en
auxilio de las que permanezcan inconscientes. Los pasos del soporte vital básico son:
• Pregunte a la víctima por sus lesiones.
• Mantenga un tono cordial y tranquilizador, explique 1. Si el herido no responde mantenga libre la vía
todo lo que va a ir haciendo para conseguir mayor respiratoria y no manipule la columna vertebral.
confianza con la víctima y lograr una mayor 2. Si la víctima respira normalmente, colóquela en
colaboración de su parte. posición lateral para evitar posibles asfixias.
• Puede encontrar víctimas con alguna disminución 3. Si el herido responde contestando o moviéndose,
sensorial como ciegos, sordos, mudos o personas déjelo en la posición en que se encuentra y
que no hablen nuestro idioma, por lo que tendrá supervise su situación haciéndole preguntas o que
que hacer un esfuerzo para transmitir la información realice movimientos de los dedos de la mano.
y sentimiento tranquilizador mediante gestos con la 4. Controlar la exposición al medio ambiente, tape o
cara y las manos. arrope ligeramente al herido y proteja del sol.

Competencia específica: Actuar oportuna y acertadamente para proteger, alertar y socorrer a las víctimas de
un accidente de tránsito.

FASE CONCRETA 1. Lean el texto de la lección 1 y comparen con la

secuencia de los pasos que elaboraron.
Actividad individual 2. Reescriban la secuencia de pasos que el grupo
estableció, tomando en cuenta las reglas de la
1. Lea la siguiente noticia:
presente lección.
En una noche lluviosa, a la 3. Expongan sus trabajos ante los demás
altura del kilómetro 24 de la vía compañeros de la clase.
Riobamba-Ambato, se produce
FASE DE APLICACIÓN
un choque fatal entre una buseta
llena de estudiantes y un automóvil en el que viajaba Actividad práctica grupal
una familia.
1. Formar tres grupos de trabajo.
2. Escriba los pasos a seguir, en caso de ser usted 2. Asignar a cada grupo una acción de la Regla P.A.S.
un observador del accidente. ¿Cómo ayudaría? (Proteger, Alertar, Socorrer).
3. Preparar en cada grupo una especificación de la
FASE DE REFLEXIÓN
acción asignada.
Actividad grupal 4. Presentar la escena frente a los demás compañeros
de la clase.
1. Compartan sus escritos con los integrantes del 5. Comentar y reflexionar sobre lo tratado en esta
grupo. lección.
2. Elaboren una secuencia de acciones para ayudar
en caso de un accidente. GLOSARIO:
Emergencia: Asunto o suceso imprevisto que se debe solucionar con mucha
FASE DE CONCEPTUALIZACIÓN rapidez.
Proteger: Hacer que una persona o cosa no sufra daño o no esté en peligro.
Riesgo: Contingencia o proximidad de un daño
Actividad grupal Víctima: Persona o anima! que ha sufrido un daño
 SIGNOS VITALES
SIGNO Para determinar la frecuencia del pulso, presione la
arteria y cuente el número de pulsaciones en un
Son señales o características que podemos ver, minuto.
palpar, medir, oír o cuantificar cuando se examina a un
paciente, ejemplo: color de la piel, tamaño de las Los valores normales del pulso son:
pupilas, sangrado, etc. Es una observación objetiva.
ADULTOS 60-100 pulsaciones por minuto.
SÍNTOMA NIÑOS 100-120 pulsaciones por minuto.
LACTANTES 120-140 pulsaciones por minuto.
Manifestaciones que el paciente menciona o
corresponde a una enfermedad física o mental, real o Los sitios más accesibles para tomar el pulso en el ser
imaginaria, ejemplo: dolor, mareos, náusea, etc. humano son:

SÍNDROME • Carótida (cuello).

• Humeral (brazo).
Conjunto de signos y síntomas que tienen la misma • Radial (muñeca).
causa y fisiopatología, que nos dan un estado de • Femoral (pierna).
enfermedad. • Poplíteo (detrás de la rodilla).
• Pedio (en el pie).
SIGNOS VITALES
Pulso radial.- Coloque sus dedos
Son las manifestaciones de vida de una persona. Cada medio e índice en el lado palmar de
signo vital es la manifestación externa del la muñeca, deslice sus dedos hacia
funcionamiento normal del organismo; en conjunto el lado pulgar y aplique una presión
valoran la integridad de las funciones vitales así: moderada.
• El pulso, la tensión arterial y la frecuencia cardiaca Pulso carótida.- Ubique la manzana
evalúan el sistema cardiocirculatorio. de Adán con los dedos medio e
• La temperatura, el peso y la talla evalúan el índice de la mano, deslice sus dedos
metabolismo. hacia la hendidura en el costado del
• La frecuencia respiratoria y la amplitud respiratoria, cuello más cercano a usted.
se utilizan para evaluar el sistema respiratorio.
Pulso temporal.- Situado sobre la
Para el estudio revisamos tan sólo cuatro signos vita- sien directamente frente a la oreja
les importantes, considerando la edad de los pacientes (arteria temporal).
en el siguiente cuadro:
Pulso pedio.- Situado en el empeine
ETAPA EDAD del pie (arteria dorsal del pie).
Lactantes Menores de un año
Niños Mayores a 1 año hasta los 12 años. Pulso humeral.- Situado entre el
Adultos Mayores de 12 años de edad. bíceps y el tríceps, en el lado medial
de la cavidad del codo, usado
PULSO frecuentemente en lugar del pulso
carótido en infantes (arteria braquial).
Se define como las ondas producidas
por el choque de la sangre con las Pulso poplíteo.- Situado bajo la
arterias y éstas vibran en respuesta a rodilla en la fosa poplítea. El paciente
este impulso y lo podemos sentir flexiona la rodilla aproximadamente
cuando presionamos una arteria contra una superficie 120º y el médico la sujeta con ambas
ósea. manos para localizar la arteria
poplítea en el hueco bajo la rodilla.
Pulso femoral.- Se localiza en la parte Este método no debe usarse en niños pequeños, ni en
media del conducto inguinal (arteria personas inconscientes, deshidratadas, ni en los
femoral). pacientes que no colaboren. Una buena alternativa en
estos pacientes es la medición de la temperatura axilar.
Pulso tibial posterior.- Situado detrás Cuando la temperatura corporal aumenta un grado
del tobillo bajo el maléolo medial sobre lo normal, el pulso sube 10 pulsaciones
(arteria tibial posterior). aproximadamente.

RESPIRACIÓN TENSIÓN ARTERIAL

Es el intercambio gaseoso entre Es la resistencia que ofrecen las paredes de los vasos
el ambiente y nuestro organismo. sanguíneos al paso de la sangre, debido a la fuerza
La ventilación es parte de la de bombeo del corazón; así la sangre en movimiento
respiración y se evidencia por la ejerce una presión sobre estas
inspiración y la espiración. paredes, el cual recibe el
nombre de tensión arterial.
Para determinar la frecuencia respiratoria, observe la
elevación y de presión del pecho, luego cuente el Tenemos dos tipos de tensiones:
número de ventilaciones (inspiración-espiración) en un
minuto. • La de vaciamiento o
sistólica.
Los valores normales de la respiración son: • La de lineamiento o diastólica.
ADULTOS 12 - 20 respiraciones por minuto. El valor normal en adultos de la tensión arterial en
NIÑOS 20 - 30 respiraciones por minuto.
milímetros de mercurio es:
LACTANTES 30 - 60 respiraciones por minuto.
Sistólica 100 139 mm/Hg
Los métodos para comprobar la respiración son: Diastólica 60 89 mm/Hg

• Escuchando el ingreso y la salida del aire de las

fosas nasales. Método para tomar la tensión arterial
• Colocando un cristal por debajo la nariz.
• Observar la elevación y depresión del pecho y 1. Reposo, por los menos 10 minutos.
abdomen. 2. Paciente que no haya fumado 2 horas antes.
3. Posición sentada o acostada.
La respiración compromete la acción de los músculos 4. El brazo que tomaremos deberá estar libre de
torácicos y abdominales, diferenciándose así el tipo ropaje.
de respiraciones entre los hombres y las mujeres. 5. Localice el pulso
humeral.
TEMPERATURA 6. Coloque el brazalete
del tensiómetro a 3
Es el grado de calor en el
cm arriba del pliegue
cuerpo humano. Para medir
del codo.
la temperatura corporal
7. El estetoscopio no
utilizamos un termómetro.
debe estar aprisionado en el brazalete.
La temperatura se puede 8. La insuflación de la pera debe ser rápida, 20 a 30
valorar en la boca y la axila, mm/Hg.
teniendo en cuenta como 9. Se debe desinflar a una velocidad de dos a 3 mm/
promedio: 36.5 a 37.2 Hg por segundo.
grados centígrados, tanto en adultos, niños y lactantes. 10. La presión sistólica corresponde al aparecimiento
del primer latido y la presión diastólica al último
Temperatura bucal.- Asegure que el paciente pueda latido.
respirar a través de la nariz, que tenga la lengua y
mucosas húmedas, coloque el termómetro oral por En el adulto la presencia del pulso radial nos indica
debajo de la lengua y que pueda mantener la boca que la presión arterial sistólica está sobre 80 mm/Hg.
cerrada, espere de 3 a 5 minutos antes de retirarlo. En los niños la presión sistólica podemos obtenerla
sumando su edad x 2 + 80.
Competencia específica: Tomar los signos vitales de una víctima o paciente aplicando los parámetros y técnicas
establecidas.

FASE CONCRETA FASE DE CONCEPTUALIZACION

Actividad individual Actividad grupal

1. En un accidente de tránsito un pasajero médico 1. Evalúen los signos vitales de cada uno y
sale ileso. Luego de aplicar las técnicas P.A.S. registren los resultados en las siguientes tablas:
y P.A.E. valora la integridad de las funciones
Respiración Tensión arterial
vitales de los heridos, con la ayuda de sus NOMBRES
por minuto
Temperatura
Sistólica Diastólica
instrumentos.
2. Infiera los signos vitales que habrá evaluado
con los instrumentos:

PULSO
NOMBRE Radial Carótido Temporal Pedio Humeral Poplíteo Femoral
Tibial
posterior

FASE DE REFLEXIÓN 2. Comparen los resultados obtenidos, con los

valores establecidos en las tablas de esta
Actividad grupal
lección. Escriba una conclusión.
1. Compartan sus inferencias al interior del grupo
FASE DE APLICACIÓN
y comenten sobre:
a. ¿Cómo valorarían los signos vitales sin los Actividad extraclase
instrumentos médicos que observaron
anteriormente? 1. Evalúe los signos vitales de los integrantes de
b. ¿Por qué es importante conocer técnicas para su familia. Puede utilizar las mismas tablas del
tomar signos vitales sin la utilización de los ejercicio realizado en clase.
instrumentos?
GLOSARIO:
Arteria: Cada uno de los vasos que llevan la sangre desde el corazón a las
demás partes del cuerpo.

FRACTURAS
GENERALIDADES (osteoporosis) y lo hacen propenso para que con
traumas menores se produzcan las fracturas, o los
Una fractura es la pérdida de continuidad en la huesos de los adultos mayores ya debilitados, son muy
estructura normal de un hueso, sumado al trauma y la vulnerables a estas lesiones.
alteración del tejido blando y los tejidos
neurovasculares circundantes. CLASIFICACIÓN DE LAS FRACTURAS

Las fracturas son causadas, en su mayoría, por Fracturas abiertas (expuestas).- Son aquellas en
traumas severos, aunque hay también procesos que el extremo o extremos de los huesos fracturados
patológicos debilitantes de la estructura ósea salen al exterior, ocasionando una herida con o sin
hemorragia, también conocidas como También presione fuertemente sobre la piel que se
fracturas con desplazamiento donde el encuentra más allá del sitio de la fractura. La piel
hueso roto desgarra la piel, con el primero debe ponerse blanca y luego recobrar el
riesgo de una posible infección. color aproximadamente en dos segundos.
• Utilice un cabestrillo en caso de fracturas en
Fracturas cerradas (simples).- Son brazos o en clavícula; en luxación de la clavícula
aquellas en que el extremo o emplee un vendaje ocho, no retire el zapato si
extremos de los huesos fracturados sospecha de una fractura o luxación del tobillo.
permanecen dentro de la extremidad Esto nos ayudará a inmovilizar.
sin ocasionar una herida; también • En los casos de fracturas abiertas, antes de
son conocidas como fracturas sin inmovilizar detenga la hemorragia empleando el
desplazamiento. TGH.
La fractura de los huesos presentan • No trate de introducir los huesos fracturados.
características de lesiones completas • Administre TIS.
(fractura transversal conminuta) o • Reevaluar el pulso y el llenado capilar.
incompletas (fisura, tallo verde); la
Al ferular debe considerarse:
zona que rodea la rotura se inflama y se decolora, y
sólo pueden detectarse con rayos X. • Almohadillar las férulas, mejorando el confort.
• Retirar ropas y ligaduras.
Se deben sospechar de lesiones óseas cuando
encontremos dolor a la palpación o movimientos, • Evaluar la función neurovascular antes y después
inflamación comparativa, crepitación, disminución de del procedimiento.
los movimientos, aumento de la movilidad articular, • Inmovilizar la articulación proximal y distal a la
disminución de la sensibilidad, lesiones importantes de lesión.
tejidos blandos.
TRAUMASTISMO CRANEOENCEFÁLICO TCE
Signos y síntomas:
Un traumatismo craneal puede producir lesiones no
• Dolor. sólo en la zona de impacto, sino también en tejidos y
• Deformidad . órganos internos (cerebro, meninges) u otras zonas
• Impotencia funcional. más frágiles como en el caso de fractura de base de
• Hinchazón . cráneo recurriendo a una inmovilización total de la
• Chasquido . cabeza.
• Cianosis .
Una atención urgente del médico es necesaria, por las
• Hemorragia.
complicaciones que pueden presentarse.
• Shock.
Signos y síntomas:
Algunas escenas donde han ocurrido accidentes que
involucren fracturas, deben evaluarse empleando PAE. • Dolor de la cabeza o cuello.
Active el Servicio Médico de Emergencias y actúe • Hemorragias (otorragia, epitaxis).
inmediatamente con el tratamiento.
• Otorraquia.
Primeros auxilios: • Rinorraquia (salida de líquido céfalo raquídeo
por la nariz).
• No mueva al paciente. • Anisocoria (pupilas de diferentes tamaños).
• Apoye el área lesionada sobre una superficie • Trastornos de la respiración.
plana y dura. • Vómito en proyectil.
• Controle el pulso en la parte lesionada, ejemplo: si • Alteraciones de la conciencia (letargo,
se trata de extremidades, localice el pulso en las obnubilación, estupor, coma).
arterias, esto nos dirá si existe circulación. • Alteraciones de los órganos de los sentidos
• Inmovilizar con técnicas de ferulización. Se utilizan (visuales y auditivos).
para la inmovilización férulas (tablillas, cartones, • Convulsiones.
cuadernos, revistas o cualquier objeto rígido • Plejias (parálisis o dificultad de movimiento).
que sea útil). • Priapismo.
• Asegure con un vendaje. Observe que la venda no • Relajación de esfínteres.
esté apretada impidiendo así la circulación. • Angustia.
Verifique el pulso o la apariencia de los dedos.
Algunas escenas donde han tenido lugar accidentes • Colocar un collar cervical semirrígido.
peligrosos, siempre deben evaluarse empleando PAE, • Inmovilice completamente sobre una tabla rígida y
active el Servicio Médico de Emergencias y actúe realice el empaquetamiento.
inmediatamente con el tratamiento. • Controle los signos vitales.

Primeros auxilios: Empaquetamiento

• Examen físico de la cabeza y columna. Para el transporte del paciente y si se ha determinado

• Valorar la respuesta pupilar. la probable lesión de la columna se deben seguir los
• ABC, emplee la maniobra de mandíbula extendida. siguientes pasos:
• Colocar un collar cervical semirrígido.
• Transporte en posición semisentada, siempre y 1. Posición manual alineada de la cabeza.
cuando se haya descartado lesiones a nivel de la 2. ABC emplee la maniobra de mandíbula extendida
columna vertebral, caso contrario realice el y reanimación si es necesario.
empaquetamiento. 3. Colocación del collar cervical.
4. Coloque la tabla larga de columna.
• Controle los signos vitales.
5. Inmovilización del tronco con los seguros.
FRACTURAS DE COLUMNA VERTEBRAL 6. Almohadillado por debajo y junto a la cabeza si es
adulto o debajo del tronco si es niño.
Sospeche de una lesión de 7. Inmovilización mecánica de la cabeza.
columna cuando la víctima es 8. Inmovilización de las extremidades inferiores.
producto de un accidente de 9. Sujete los brazos a la tabla.
tránsito (choque, 10. Revalúe el ABC y la circulación en las 4
atropellamiento, volcamientos, extremidades.
etc.), de golpes violentos, caídas
graves de más de 2 metros de LESIONES ARTICULARES
altura, personas que luego de un
accidente quedan inconscientes o pierden la
sensibilidad de los miembros tanto inferiores como
superiores.

Cualquier daño a nivel de la columna vertebral se debe

considerar como grave, y requiere sumo cuidado en
su manejo, ya que puede complicarse y producir
lesión de la médula espinal. Torceduras

Signos y síntomas: Es la separación transitoria y leve de los huesos que

forman una articulación.
• Dolor dorsal o en forma de cinturón.
• Trastornos de la respiración. Signos y síntomas:
• Priapismo.
• Dolor local.
• Plejías.
• Dificultad de movimiento.
• Pérdida del control de esfínteres.
• Equimosis.
• Pérdida o alteración de sensibilidad o
• Hinchazón.
movimientos por debajo del nivel de la lesión.
• Hipotensión arterial. Esguince

Algunas escenas donde han tenido lugar accidentes Lesión caracterizada por daño a los ligamentos que
de tránsito son muy peligrosas, siempre deben sostiene una articulación, por estiramiento o ruptura
evaluarse empleando PAE, active el Servicio de brusca a consecuencia de movimientos exagerados
Emergencias y actúe inmediatamente con el de la articulación.
tratamiento.
Signos y síntomas:
Primeros auxilios:
• Dolor local.
• Examen físico de la cabeza y columna. • Dificultad de movimiento.
• Valorar la respuesta pupilar. • Hinchazón.
• ABC, emplee la maniobra de mandíbula extendida. • Equimosis.
Luxación • Deformidad.
• Equimosis.
Lesión de una articulación caracterizada por la pérdida
de la relación entre las superficies articulares, con Primeros auxilios:
desplazamiento total ocasionando un desgarro de la
cápsula como consecuencia de un traumatismo. • Aplique fría local o un antiinflamatorio (crema o
gel).
Signos y síntomas: • Inmovilización.

• Dolor local. Los casos de lesiones articulares y todos aquellos que

• Impotencia funcional. representen dudas de diagnóstico, deben ser
• Hinchazón. inmovilizados como si se tratara de una fractura.

Competencia específica: Aplicar técnicas universales de primeros auxilios en casos de fracturas.

FASE CONCRETA 1. En base al contenido de esta lección, elaboren

trípticos sobre la clasificación de fracturas
Actividad individual (signos y síntomas, primeros auxilios), dirigido
a niños/as de edad escolar:
1. Observe las imágenes e interprete los tipos de
fracturas. Redacte un comentario. Grupo 1: Fracturas de extremidades.
Grupo 2: Traumatismos craneoencefálicos TCE.
Grupo 3: Fracturas de columna vertebral.
Grupo 4: Lesiones articulares.
FASE DE APLICACIÓN

Actividad práctica grupal

2. En base a su experiencia, enliste las acciones 1. Hagan una demostración práctica de:
que realizaría para brindar los primeros auxilios a. Inmovilización de una fractura de extremidad,
en caso de alguna de estas fracturas. aplicando la técnica de ferulización.
b. Primeros auxilios ante un traumatismo
FASE DE REFLEXIÓN
craneoencefálico.
Actividad grupal c. Brindar primeros auxilios ante una fractura
de columna vertebral.
1. Compartan lo escrito individualmente y emita un d. Primeros auxilios ante lesiones articulares.
comentario del grupo que incorpore
conclusiones y recomendaciones. GLOSARIO:
T.G.H.: Tratamiento general para hemorragias.
FASE DE CONCEPTUALIZACIÓN T.I.S.: Tratamiento inicial para shock.

Actividad grupal

HEMORRAGIAS
GENERALIDADES persona el 45% del volumen de su sangre está
compuesta por células, glóbulos rojos (la mayoría),
La hemorragia es la salida de la sangre fuera del glóbulos blancos y plaquetas; el resto lo constituye el
sistema vascular. La gravedad de una hemorragia plasma.
depende de la cantidad, la velocidad y el sitio. En una
TIPOS DE HEMORRAGIA Los puntos de presión para detener una hemorragia
en las extremidades son la arteria humeral y femoral.
Hemorragia arterial.- Es aquella en la que la sangre Otro método para detener hemorragias, es el
procede de una artería; se caracteriza por su color rojo torniquete, que es un vendaje compresivo que corta
brillante y su salida es en forma de surtido, reforzado totalmente la circulación. Este tratamiento es peligroso
por el ritmo o latido del corazón. La pérdida es rápida y y se recomienda utilizarlo sólo en situaciones en la que
abundante. los pasos anteriores hayan fracasado, o de manera
provisional hasta atender a otros lesionados.
Hemorragia venosa.- Es aquella que fluye de una
vena; se caracteriza por su color roja obscura y su EPISTAXIS
salida es en forma de chorro continuo. La compresión
por debajo del punto sangrante disminuye o detiene el Epistaxis o conocida como
mismo. La hemorragia venosa puede ser abundante. hemorragia nasal, puede ser
ocasionada por traumatismos
Sangrado capilar.- Proviene de los vasos capilares; (golpes), hipertensión arterial,
su color es rojo usualmente con menos brillo que la enfermedades sanguíneas,
arterial. Su sangrado es en forma de sábana y su flujo regularización corporal.
es lento.
Primeros auxilios:
HEMORRAGIAS EXTERNAS
Cuando sea abundante la hemorragia, incline la
Son aquellas en que el sangrado se puede ver a simple cabeza hacia delante; esto evitará que se atragante
vista. con la sangre.

Primeros auxilios: Presione a nivel de las fosas nasales con los dedos
índice y pulgar durante_5 minutos.
En situaciones de emergencia emplee PAE para
determinar su condición, o actúe inmediatamente con el Si la hemorragia continúa, realice taponamiento con
tratamiento. Asegúrese de que su integridad física o de gasa en forma de acordeón ubicada en la fosa nasal
la víctima no corre riesgo. Administre Tratamiento sangrante.
General para Hemorragias.
Si la hemorragia persiste, active el Servicio de
TGH - TRATAMIENTO GENERAL PARA Emergencias o traslade a un centro médico.
HEMORRAGIAS
HEMORRAGIAS INTERNAS
Presión directa
Son aquellas cuyo sangrado no puede verse
• Examine el área de la directamente por cuanto no sale al exterior y se
hemorragia. sospecha por signos indirectos, localizados
• Realice presión digital o manual sobre la zona o generalmente en los tejidos y cavidades corporales
vaso hemorrágico. Utilizando una barrera de como: el cráneo, tórax y abdomen.
protección (bioseguridad) aplique un apósito (gasa
estéril o tela limpia) sobre la hemorragia, Dentro de los tejidos se pueden formar hematomas
taponando así su salida. (colección de sangre) o equimosis (infiltraciones de
sangre) que generalmente no requieren de mayores
Vendaje cuidados, tan solo la colocación de frío local, si las
lesiones no son tan graves. Para efectos de detectar
Si la hemorragia continúa coloque otro apósito sobre
lesiones potencialmente mortales, se consideran
el anterior sin retirar el primero y fijándolas con un
situaciones como:
vendaje compresivo y que no impida la circulación,
verifique el pulso o la apariencia de los dedos, salvo si • Caída de más de seis metros de altura.
presenta una fractura abierta. • Expulsión de un vehículo en movimiento.
• Choque con un vehículo a más de 60 km/h.
Presión al vaso abastecedor
• Accidentes en motocicleta.
Presione temporalmente la arteria • Lesión de columna cervical, dorsal o lumbar.
conductora de la sangre en las • Fractura de pelvis o de fémur.
extremidades superiores o • Herida penetrante de cráneo, cuello, tórax,
inferiores; esto impide o retarda el abdomen.
flujo sanguíneo hacia los • Quemadura eléctrica de cualquier magnitud.
miembros. • Estado de choque.
CRÁNEO • Hemotórax.
• Herida soplante, en el caso de herida penetrante.
Son producidas por traumatismos
• Deformidad, en caso de un trauma severo.
(golpes) a nivel de la cabeza o
• Signos y síntomas de shock.
ruptura de malformaciones
• Paro respiratorio.
vasculares congénitas.
Primeros auxilios:
Signos y síntomas:
En situaciones de emergencia emplee PAE para
• Dolor de cabeza o cuello.
determinar su condición, active el Servicio de
• Alteraciones del estado de conciencia al momento Emergencias y actúe inmediatamente con el
del impacto o en lo posterior.
procedimiento de auxilio. Asegúrese de que su
• Otorragia. integridad física o de la víctima no corran riesgo.
• Otorraquia.
• Anisocoria. • ABC.
• Vómito en proyectil. • Si la víctima presenta herida soplante, hay que
• Equimosis palpebral bilateral (ojos de mapache). sellarla cubriendo herméticamente 3 de los 4
• Déficit motor (movimientos). lados, con plástico, gasa y esparadrapo. Esto
permitirá la salida pero no el ingreso de aire.
Primeros auxilios: • Si la víctima está consciente y presenta dificultad
respiratoria, favorezca la respiración, colocándola
En situaciones de emergencia emplee PAE para
en posición semiflower.
determinar su condición, active el Servicio de
• Si deja de respirar, administre respiración artificial
Emergencias y actúe inmediatamente con el
directa.
procedimiento de auxilio en casos presenciados.
Asegúrese de que su integridad física o de la víctima ABDOMEN Y PELVIS
no corran riesgo:
Las hemorragias tanto en el
• Coloque a la víctima en posición decúbito dorsal, abdomen como en la pelvis
sobre una superficie dura y plana. Evite mayores son producidas
movimientos. especialmente por
• ABC, utilizando la maniobra de mandíbula traumatismos y heridas
extendida. penetrantes.
• Si hay otorragia, otorraquia o ambas, no los
detenga, cubra ligeramente para evitar la Signos y síntomas:
contaminación.
• Coloque un collar cervical semirrígido. • Posición fetal de la víctima.
• Si hay vómito, muévalo en bloque, hacia la • Enterorragia (sangre en deposición).
posición lateral de seguridad (PSL). • Hematemesis (vómito con sangre).
• Si no se sospecha de lesiones en columna, • Hematuria (orina con sangre).
transporte en posición semiflower (semisentada); • Metrorragia (sangrado intermenstrual).
caso contrario inmovilícela en una superficie • Abdomen en tabla (rígido o agudo).
plana y dura (empaquetamiento). • Signos y síntomas de shock.

TÓRAX Primeros auxilios:

Las hemorragias en la cavidad En situaciones de emergencias emplee PAE para

torácica, pueden ser ocasionadas determinar su condición, active el Servicio de
por traumatismos o por heridas Emergencias y actúe inmediatamente con el
penetrantes, causadas por procedimiento de auxilio. Asegúrese de que su
proyectiles de armas de fuego o integridad física o de la víctima no corran riesgo.
cortopunzantes.
• Si hay posición fetal, déjela así, esto disminuye el
Signos y síntomas: sangrado y el dolor.
• Si hay vómito, mantenga libre las vías respiratorias
• Dolor torácico. y muévalo en bloque, hacia la posición lateral de
• Dificultad respiratoria progresiva. seguridad (PLS).
• Cianosis (amoratamiento). • No administre líquidos a la víctima.
• Neumotórax.
TRAUMA ABIERTO - HERIDAS LACERANTE (desgarros)
Son desprendimientos de la piel de forma desigual
El trauma abierto o herida es la pérdida de continuidad pudiendo quedar parcial o totalmente separados
de los tejidos y son heridas visibles con sagrado dependiendo del objeto de agresión. Generalmente son
evidentes y de acuerdo al tejido que afecte, pueden heridas con mayor riesgo de contaminación por
ser superficiales o profundas. En situaciones de ejemplo las mordeduras de animales o humanos, latas
corroídas de bordes irregulares.
emergencia emplee PAE para determinar su condición,
SIGNOS Y SINTOMAS PRIMEROS AUXILIOS
active el Servicio de Emergencias y actúe Herida de bordes Detener la hemorragia.
inmediatamente sobre el trauma abierto, tomando en regulares. Realice asepsia y
cuenta que usted deberá: antisepsia, la limpieza
Dolor local. debe realizarse del centro
1. Detener la hemorragia.- Administre TGH. de la herida hacia el
2. Evitar la infección.- Asepsia (lavado y limpieza con Hemorragia. exterior.
agua y jabón) y antisepsia sinónimo de Unir los bordes con
desinfección en tejidos vivos; para esto se utiliza Signos y síntomas de mariposas de
shock. aproximación si la herida
antisépticos como el alcohol.
es pequeña.
3. Evitar el shock.- Administre TIS. Cubrir la herida.
Los traumas abiertos se clasifican en: PUNZANTES (penetrantes)
Son causadas al penetrar un objeto puntiagudo a
• Abrasivas. través de la piel. La herida puede presentarse pequeña
• Incisivas. pero puede ser muy profunda afectando generalmente
• Lacerantes. órganos internos y aumentando el riesgo de infección.
• Punzantes. En algunas ocasiones el objeto quedará incrustado en
la herida, en este caso debe ser inmovilizado ya que
• Avulsivas. extraerlo puede aumentar la hemorragia y por tanto el
• Amputación. riesgo de shock, como ejemplos tenemos: balas,
puñales, etc.
ABRASIVAS SIGNOS Y SINTOMAS PRIMEROS AUXILIOS
Se producen por la fricción de la piel con superficies Herida de circular en Detener la hemorragia.
ásperas, presentan un sangrado en forma de puntos y cavidades. Si hay una herida soplante
son muy dolorosas porque lesionan terminaciones en el tórax, séllala y
nerviosas. La gravedad de estas lesiones está Hemorragia. proteja la herida con un
relacionada con la extensión. vendaje.
SIGNOS Y SINTOMAS PRIMEROS AUXILIOS Signos y síntomas de Si el objeto se encuentra
Herida de bordes Realizar asepsia y shock. enclavado en el cuerpo de
irregulares y superficial. antisepsia. La limpieza la víctima, NO lo retire,
debe hacerse con gasa en inmovilícelo.
Sangrado puntiforme. forma de espiral,
comenzando del centro a AVULSIVAS
Dolor local. fin de no retornar al origen, Son desprendimientos parciales de tejidos con perdida
evitando así la desgárrate de la piel, la misma que puede quedar
contaminación. colgando o separarse completamente y está
Cubra la herida, si la acompañada de sangrado abundante.
extensión es grande. SIGNOS Y SINTOMAS PRIMEROS AUXILIOS
Herida y hemorragia. Detener la hemorragia.
INCISIVAS (cortantes) Signos y síntomas de Coloque la parte afectada
Son heridas de bordes bien definidos causadas por shock. en posición normal o
objetos afilados como son cuchillos, vidrios, etc. Deformidad. inmovilícelo.
Pueden ser profundas afectando los vasos sanguíneos,
tendones y nervios dependiendo de su localización, AMPUTACIONES
por lo que su sangrado puede ser abundante. Son aquellas lesiones con desprendimiento total de una
SIGNOS Y SINTOMAS PRIMEROS AUXILIOS parte del cuerpo o extremidades (más del 50%
Herida de bordes Detener la hemorragia. afectado). Generalmente ocurren en accidentes
regulares. Realice asepsia y industriales y automovilísticos, se acompañan de
antisepsia, la limpieza sangrado abundante y eminente así como un alto
Dolor local. debe realizarse del centro riesgo de shock..
de la herida hacia el SIGNOS Y SINTOMAS PRIMEROS AUXILIOS
Hemorragia. exterior. Hemorragia severa. Detener la hemorragia.
Signos y síntomas de Unir los bordes con Desesperación. Recoja el miembro
shock. mariposas de Extremidad separada del desprendido y llévelo a
aproximación si la herida cuerpo. un ambiente protegido y
es pequeña. Signos y síntomas de frío.
Cubrir la herida. shock.
Competencia específica: Reconocer los signos y síntomas de las hemorragias para proporcionar acertadamente
los primeros auxilios.

FASE CONCRETA FASE DE CONCEPTUALIZACIÓN

Actividad individual Actividad grupal

1. Lea el siguiente texto: 1. Elaboren fichas nemotécnicas (formato A6: 10.5

cm x 14,85 cm) con los siguientes contenidos:
Un periodista escribió la siguiente noticia en la sección a. Tipos de hemorragias.
de crónica roja: En una calle céntrica de la ciudad se b. Tratamiento general para hemorragias.
produjo un accidente de tránsito entre un automóvil y c. Hemorragias internas.
una motocicleta. El piloto de la motocicleta sangraba d. Clasificación de traumas.
abundantemente por la nariz y el copiloto por corte
profundo en su brazo derecho. Producto del impacto, el FASE DE APLICACIÓN
automóvil fue a estrellarse con un poste por lo que el
conductor quedó presionado entre el asiento y el Actividad práctica grupal
volante. Un peatón fue impactado violentamente por la
1. Hagan una demostración práctica de:
motocicleta sin control, a la altura del tórax.
a. Cómo detener una hemorragia de nariz y de una
2. Use la imaginación para completar la noticia extremidad superior.
añadiendo detalles de cómo fueron atendidas las b. Cómo identificar síntomas y aplicar primeros
víctimas. auxilios a víctimas con hemorragias internas
(cráneo, abdomen, tórax).
FASE DE REFLEXION c. Primeros auxilios para alguno de los casos de
trauma abierto-herida.
Actividad grupal plenaria
GLOSARIO:
1. Cuenten a sus compañeros de curso alguna
Hipertensión: Aumento del tono o tensión en general.
anécdota o experiencia en la que aprendió cómo Infección: Penetración y desarrollo de agentes patógenos en los tejidos de un
huésped, ocasionándole efectos nocivos.
detener hemorragias externas e internas.

ALTERACIONES DE LA RESPIRACIÓN
GENERALIDADES • Sustancias venenosas.
• Intoxicación por ciertas drogas.
Las alteraciones respiratorias son trastornos debido a
• Enfermedades cardiovasculares.
la disminución de oxígeno en el organismo o al cese de
• Shock.
la respiración. Entre las causas más comunes tenemos:
RESPIRACIÓN DE SALVAMENTO
• Obstrucción por objetos extraños (OVACE -
Atragantamientos). Una vez comprobado que la víctima no respira a pesar
• Ahogamientos. de tener una vía libre y limpia, inmediatamente
• Asfixias. introduzca aire en los pulmones a través de los
• Aplastamientos. métodos señalados a continuación:
• Descargas eléctricas.
• Heridas en el pecho o pulmones. Boca a boca.- Apriete la nariz de la
víctima con sus dedos, seguido
• Quemaduras de gran extensión.
coloque su boca alrededor de la
• Reacciones a mordeduras y picaduras de
boca de la víctima e insufle,
insectos.
siempre observando si el tórax se eleva y desciende, Primeros auxilios - víctima inconsciente:
para saber si el aire está ingresando correctamente a
los pulmones. En situaciones de emergencia
emplee PAE para determinar su
Boca a nariz.- Se lo emplea cuando no es posible abrir condición, active el Servicio Médico
la boca: por ejemplo en trismus (contractura de Emergencias y actúe
mandibular), o si presenta heridas graves en la boca o inmediatamente con el tratamiento
alrededores. Se mantiene sellada la boca y por la nariz en casos presenciados.
se insufla el aire.
Posición de la víctima:
Boca a boca nariz.- Se lo utiliza en neonatos y
lactantes donde la boca del operador es lo Coloque a la víctima en posición decúbito dorsal. Si
suficientemente grande para abarcar la boca y la nariz hay sospecha de trauma realice inmovilización
del menor. manual alineada de la cabeza y movilización en
bloque.
Dispositivo balón - válvula - máscara (BVM): El
dispositivo BVM es un instrumento importante para la Posición del reanimador
respiración artificial, los hay para adultos y niños.
Ubíquese en forma adecuada a un costado de la
OVACE (ATRAGANTAMIENTO) víctima.

Es producido por cuerpos Realice ABC.

extraños en las vías respiratorias,
A. Abra la vía respiratoria, eleve la lengua y busque
pueden ocasionar la obstrucción
objetos extraños que dificulten el paso del aire.
parcial o total de la respiración
Realice la maniobra cama o elevación de
impidiendo el paso libre del aire.
mandíbula, si se sospecha de lesión cervical.
Las causas más comunes de obstrucción se producen
B. Revise la respiración por 5 segundos, de no existir,
por el ingreso de comida en cantidad, en los niños
dé dos insuflaciones.
introducción de objetos pequeños a la boca (bolas,
C. Controle la circulación e inicie las maniobras de
monedas, etc.) y el descenso de la boca. Cuando se
reanimación cardio pulmonar.
trata de una obstrucción parcial, la victima puede emitir
palabras; manténgala hablando. NOTA.- Las compresiones abdominales están
contraindicadas en menores de un año. En este caso
Signos y síntomas:
se realiza una combinación de golpecitos en la espalda
• Desesperación (manos al cuello). y compresiones en el pecho utilizando únicamente
• Pulso acelerado. dos dedos. En mujeres embarazadas pasadas las 28
semanas, aplique las compresiones torácicas, ubique
• Dificultad para respirar si la obstrucción es parcial.
el punto de presión a nivel de los pezones sobre el
• Ausencia de la respiración si la obstrucción es total.
esternón.
• Cianosis (amoratamiento local).
• Midriasis. AHOGAMIENTOS

Primeros auxilios - víctima consciente: Se produce cuando el agua u otro fluido impiden que el
aire pase a las vías respiratorias.
• Tranquilice e informe a la
víctima que la va a ayudar. Signos y síntomas:
• Realice las compresiones
abdominales (MANIO- BRA • Desesperación.
DE HEIMLICH). • Pulso acelerado y débil.
• Dificultad para respirar o
Ubíquese detrás y separe las ausencia de la respiración (depende del tiempo de
piernas de la víctima, coloque sus brazos alrededor de inmersión).
la cintura, localice los apéndices xifoides y el ombligo, • Cianosis.
identifique el punto medio y coloque un puño con el • Midriasis.
dedo pulgar pegado hacia la víctima, sujete con la otra
mano y presione hacia adentro y arriba. Cada En situaciones de emergencia, emplee PAE para
compresión debe ser con la intención de desalojar el determinar su condición, active el Servicio Médico de
objeto. Emergencias y actúe inmediatamente con el
tratamiento.
Primeros auxilios: • Active el Servicio Médico de Emergencias.
• Coloque al paciente en posición decúbito dorsal.
• Evacúe a la víctima a un lugar seguro y ventilado. • Si hay sospecha de trauma realice inmovilización
• ABC. manual alineada de la cabeza y movilización en
• Si la persona respira por sí mismo, colóquela en bloque y alejado de zonas de riesgo.
posición lateral de seguridad (PSL). Si hay vómito • Ubíquese en forma adecuada a un costado de la
esto evitará que aspire por las vías respiratorias y víctima.
cause neumonía por aspiración.
• Si la persona no respira, inicie inmediatamente
la respiración de salvamento.

ASFIXIAS

Se producen en ambientes
saturados de gas tóxico, humo, o
en lugares de trabajo, en particular
en espacios cerrados donde la A. Abra la vía respiratoria, eleve la lengua y busque
cantidad de oxígeno es insuficiente. objetos extraños que dificulten el paso del aire,
realice la maniobra cama o elevación de
Signos y síntomas: mandíbula, si se sospecha de lesión cervical.
B. Busque la respiración; en este caso no existe,
• Desesperación. inicie dos insuflaciones leves y lentas directamente
• Pulso acelerado y débil. sobre la boca pinzando la nariz, para verificar el
• Dificultad para respirar o ausencia de la paso del aire, estimular la respiración o determinar
respiración (depende del tiempo de exposición). un caso de atragantamiento. Si no ingresa aire,
• Cianosis. repita nuevamente las maniobras para abrir la vía
• Midriasis. aérea.
C. Controle la circulación, en este caso SI existe
En situaciones de emergencia emplee PAE para pulso evalúe durante 3 a 5 segundos.
determinar su condición, active el Servicio Médico de
Emergencias y actúe inmediatamente con el Si se mantiene la ausencia de respiración, inicie la
tratamiento. respiración artificial de la siguiente manera:

Primeros auxilios: 1 Insuflación cada 5 tiempos en adultos.

1 Insuflación cada 4 tiempos en niños.
• Evacúe a la víctima a un lugar seguro y ventilado. 1 Insuflación cada 3 tiempos en lactantes y neonatos.
• ABC.
• Si la persona respira por sí misma, colóquela en Las insuflaciones se realizarán al conteo de 1..., 2 ... ,
posición lateral de seguridad {PSL). 3 ... , hasta 20, luego de lo cual debemos volver a
• Si la persona no respira, inicie inmediatamente la valorar el pulso y la respiración, procedimiento que se
respiración de salvamento. hará hasta que se recupere la víctima.

PARO RESPIRATORIO Es importante tomar en cuenta que si la víctima no

recupera la respiración, subsiguientemente se
Es el cese de la función respiratoria. presentará un paro cardio respiratorio. Si se restablece
la respiración espontánea, coloque a la víctima en
Signos y síntomas: posición lateral de seguridad {PLS). Recuerde que la
cantidad de aire que insuflamos debe ser acorde a la
• Inconsciencia.
edad del paciente.
• Pulso acelerado o débil.
• Ausencia de la respiración (respiración cero). PARO CARDIO RESPIRATORIO
• Cianosis.
• Midriasis. Es el cese de las funciones respiratorias y cardíacas.
• Estado de shock. Es importante tomar en cuenta que todo paro cardiaco
es acompañado de un paro respiratorio.
Primeros auxilios - Respiración de salvamento:
Signos y síntomas:
• En situaciones de emergencia emplee PAE para
determinar su condición. • Inconsciencia.
• Ausencia de pulso (pulso cero).
 • Ausencia de la respiración (respiración cero). Inicie con 30 masajes cardíacos y 2 insuflaciones,
• Cianosis. valore tanto el pulso como la respiración una vez
• Midriasis. transcurridos 5 ciclos.

Primeros auxilios - Reanimación cardiopulmonar La reanimación cardio pulmonar se debe administrar

(RCP) por un tiempo de 10 minutos.

La RCP es una técnica que combina la respiración de Técnica paro cardio respiratorio con 2 operadores
salvamiento directa y las compresiones torácicas
(masaje cardíaco externo). • En situaciones de emergencia
emplee PAE para determinar
Compresiones torácicas.- Se las realiza sobre una su condición en casos no
superficie dura, colocando el talón de la mano a 2 presenciados.
dedos arriba del apéndice xifoides, apoye la otra mano • Active el Servicio Médico de
sobre la primera y levante los dedos alejándolos del Emergencias después del
tórax, no cruce las manos, ponga los hombros primer ciclo.
perpendiculares en el lugar de presión y oprima un • Coloque al paciente en posición decúbito dorsal.
tercio del tórax. • Si hay sospecha de trauma realice inmovilización
manual alineada de la cabeza y movilización en
Nunca aparte la mano del pecho de la víctima mientras bloque y alejado de zonas de riesgo.
realiza el masaje, no doble los codos, ni lo haga en • Ubíquese en forma adecuada a un costado de la
forma inclinada. víctima.
Los masajes cardíacos deben comprimir un V, del
C. Controle la circulación, el primer operador evalúa
tórax, en lactante equivale de 2 a 3 cm.
durante 3 a 5 segundos la circulación, en este caso
Técnica paro cardio respiratorio con 1 operador no existe. Inicie la reanimación cardiopulmonar.

• En situaciones de emergencia La reanimación cardiopulmonar inicia con 3 masajes

emplee PAE para determinar cardíacos con el siguiente tiempo: 1 .. , 2 .. , 3 .. ,
su condición en casos no hasta 30.
presenciados.
A. Abra la vía respiratoria, el segundo operador eleva
• Active el Servicio
la lengua y busque objetos extraños que dificulten
• Médico de Emergencias después del primer ciclo.
el paso del aire, realice la maniobra cama o
• Coloque al paciente en posición decúbito dorsal. elevación de mandíbula, si se sospecha de lesión
• Si hay sospecha de trauma realice inmovilización cervical.
manual de la cabeza y movilización en bloque y
alejado de zonas de riesgo. B. Revise la respiración, inicie dos insuflaciones le-
• Ubíquese en forma adecuada a un costado de la ves y lentas directamente sobre la boca pinzando la
víctima. nariz, para verificar el paso del aire, estimular la
respiración o determinar un caso de
C. Controle la circulación, evalúe durante 3 a 5
atragantamiento.
segundos, en este caso no existe. Inicie la reanimación
cardiopulmonar. En los casos no presenciados y que nos permitan
determinar un paro cardio respiratorio, se debe
La reanimación cardiopulmonar inicia con 3 masajes
aplicarse PAE y el reconocimiento primario a la víctima
cardíacos con el siguiente tiempo: 1 .. , 2 .. , 3 .. ,
mediante la técnica del ABC.
hasta 30.
R.C.P. en niños
A. Abra la vía respiratoria, eleve la lengua y busque
objetos extraños que dificulte el paso del aire, En los niños la reanimación
realice la maniobra cama o elevación de mandíbula, cardiopulmonar es similar que
si se sospecha de lesión cervical. para los adultos, con la salvedad
de que:
B. Revise la respiración, inicie dos insuflaciones
leves y lentas directamente sobre la boca • Las insuflaciones son con menor fuerza que para un
pinzando la nariz, para verificar el paso del aire, adulto.
estimular la respiración o determinar un caso de • Las compresiones torácicas deben realizarse con
atragantamiento. una sola mano comprimiendo un tercio del tórax.
• El ritmo de insuflaciones por compresiones a de la actividad cardiaca es debido a una enfermedad o
utilizarse es de 30 compresiones por 2 incluso algún accidente.
insuflaciones hasta completar 5 ciclos. Valore tanto
el pulso como la respiración, debiendo reanudarse Los síntomas no son tan obvios,
el RCP con las compresiones e insuflaciones. por lo que depende reconocerlos y
actuar inmediatamente.
R.C.P. en lactantes y neonatos
Signos y síntomas: Dolor
Para la reanimación torácico intenso y prolongado que se percibe como una
cardiopulmonar debemos tener presión interna, y que puede extenderse (irradiarse) a
las siguientes precauciones: brazos y hombros sobre todo izquierdos, espalda, e
incluso los dientes y la mandíbula.
• En la apertura de la vía
respiratoria se debe utilizar la posición olfateo (ligera El dolor se describe como un puño enorme que
inclinación de la cabeza) por cuanto inclinar retuerce el corazón. Es similar al de la angina de
demasiado la cabeza del lactante o neonato, la pecho, pero más prolongado, y no responde a la
cerraría en lugar de abrirla. nitroglicerina bajo la lengua.
• Las insuflaciones deben ser boca a boca nariz,
El dolor a veces se percibe de forma distinta, o no
pues la boca del reanimador es lo suficiente grande
sigue ningún patrón fijo, sobre todo en ancianos y en
como para cubrir la boca y nariz del lactante o
diabéticos, en los que puede percibirse como un dolor
neonato.
prolongado en la parte superior del abdomen que uno
• Las insuflaciones se las hará tan sólo con el aire
atribuye a indigestión.
contenido en la boca del reanimador.
• La posición de las compresiones torácicas, es en • Dificultad para respirar.
el centro del pecho, un dedo por debajo del nivel • Piel pálida y fría.
de las tetillas, se debe emplear únicamente dos
• Mareo. Es el único síntoma en un 10%.
dedos y comprimir un tercio del tórax.
• Pueden ocurrir náuseas, vómitos, desfallecimiento y
• En neonatos y lactantes, el ritmo de insuflaciones
sudoración.
por compresiones a utilizarse es de 30
• Pérdida de concentración.
compresiones por 2 insuflaciones, hasta completar
5 ciclos. Valore tanto el pulso como la respiración, Primeros auxilios:
debiendo reanudarse el RCP con las compresiones
e insuflaciones. • Active el Servicio Médico de Emergencias.
• Inicie el Tratamiento Inicial para Shock (TIS).
INFARTO DE MIOCARDIO • Facilite la respiración.
Es el cese de la función cardiaca y todo el sistema • Evite que se mueva.
cardio vascular. En ocasiones es súbito o progresivo. • Controle los signos vitales.
No obstante, en muchas otras ocasiones la detención • Inicie Reanimación Cardio Pulmonar, si fuera
necesario.

Competencia específica: Seleccionar y aplicar correctamente los métodos para aplicar los primeros auxilios en
casos de alteraciones de la respiración.

FASE CONCRETA FASE DE REFLEXIÓN

Actividad en parejas Actividad en parejas

1. Observen las imágenes y comenten algún 1. Respondan las siguientes preguntas:

recuerdo o experiencia vivida:
a. ¿Han ayudado a alguien con dificultades como
las de los personajes de las ilustraciones
anteriores? ¿Cómo lo han hecho?
b. ¿Qué conocen de la técnica RCP en primeros
auxilios?
c. ¿Por qué creen que es importante conocer técnicas 1. Establezcan grupos para realizar la práctica de
para restablecer alteraciones de la respiración? primeros auxilios en casos de alteraciones de la
respiración:
FASE DE CONCEPTUALIZACIÓN
Grupo 1: Ovase (atragantamiento).
Actividad grupal
Grupo 2: Ahogamiento.
1. Elaboren una síntesis de las causas por las que se Grupo 3: Asfixia.
produce la disminución del oxígeno en el organismo,
Grupo 4: RCP con un operador.
considerando que va a realizar una campaña de
concienciación que será transmitida por la radio. Grupo 5: RCP con dos operadores.
Dramaticen cómo expresaría este mensaje el Grupo 6: RCP en niños.
locutor de la radio. Grupo 7: RCP en lactantes.
Grupo 8: Infarto de miocardio.
2. Hagan lo mismo con los métodos para recuperar la
respiración.
GLOSARIO:
Obstruir: Estorbar el paso, cerrar un conducto o camino
FASE DE APLICACIÓN

Actividad práctica grupal