Otoemisiones Acusticas

TAMIZAJE AUDITIVO NEONATAL
OTOEMISIONES ACÚSTICAS (OAE)

POTENCIAL AUTOMATIZADO
(PEAA)
Au. Diana Patricia Jaramillo
Facultad de Salud / Escuela de Rehabilitación Humana / Programa de Fonoaudiología

HISTORIA
• En el año 1978, Kemp demostró que el oído interno era una

fuente de sonidos que podían registrarse mediante un micrófono
introducido en el conducto auditivo. Kemp fabricó una minúscula
sonda que llevaba en su interior un micrófono en miniatura y una
diminuta fuente sonora. Esta fuente sonora emitía un sonido con
diferentes ''clicks'' que estimulaba el oído produciéndose una
respuesta acústica registrable a los 5 o 7 microsegundos después
del estímulo.
Facultad de Salud / Escuela de Rehabilitación Humana / Programa de fonoaudiología

HISTORIA
• Este descubrimiento fue acogido con escepticismo por parte de la
comunidad científica, sin embargo, al cabo de poco tiempo se
confirmó la realidad de estas emisiones acústicas originadas en el
oído interno.
• Más tarde incluso se demostró la existencia de otoemisiones
acústicas espontáneas; es decir, que se registraban en el conducto
auditivo externo en ausencia de estimulación acústica.
ORIGEN DE LAS OAE
• Las otoemisiones presentan una buena reproductibilidad, y tienen un espectro
individual característico, como si se tratara de una huella digital.
• El origen de las OEA está en las células ciliadas externas. Las hipótesis que han
sugerido esta relación son las siguientes:
• Se ha comprobado la existencia de otoemisiones en el cultivo de células
ciliadas externas.
• No se registran OEA en animales de experimentación que no poseen células
ciliadas externas.
• Las otoemisiones desaparecen con el empleo de ototóxicos, que destruyen
fundamentalmente a ésta población celular.
• La estimulación del haz olivo-coclear cruzado que es la rama eferente del
nervio acústico e inerva las células ciliadas externas, modifica el registro de las
OEA.
Objetivos
• Buscan evaluar a todos los recién nacidos con y sin factor de

riesgo
• Facilitar a los médicos, pediatras, otorrinos y a los padres conocer

tempranamente la audición de cada niño.
• Evaluar “MAS ALLA” si se tiene factor de riesgo o no pasa el

tamizaje.
ASPECTOS IMPORTANTES
• La realización de estas pruebas es rápida, sencilla, y totalmente
inocua.
• para el registro únicamente es necesario colocar un auricular de
inserción adaptado a la edad y al tamaño del conducto auditivo
externo del paciente.
• Los resultados obtenidos son objetivos, dado que no requieren la
colaboración directa del paciente.
Principales aplicaciones clínicas de las
Otoemisiones Acústicas:
• Screening auditivo o detección precoz de sorderas en el recién
nacido.
• Identificación de hipoacusias en pacientes no colaboradores
(niños pequeños, pacientes con discapacidad intelectual,
simuladores…).
• Detección precoz y prevención del daño auditivo en sujetos
expuestos a ruido.
• Monitorización del daño auditivo producido por medicamentos
ototóxicos.
QUÉ SON LAS OTOEMISIONES ACÚSTICAS (OAE)
OTOACOUSTIC EMISSIONS
• Son sonidos emitidos por la cóclea como resultado de la actividad

de las células ciliadas del órgano de Corti, que se dirigen hacia el
exterior a través del oído medio, pudiendo ser detectadas en el
conducto auditivo externo.
TIPOS DE OTOEMISONES ACÚSTICAS
• Otoemisiones espontáneas (OAES)

Son las OEA que se producen en ausencia de estímulo. Sólo se
registran en el 50% de los oídos con audición normal, y en pocas
frecuencias, por lo que su utilidad clínica es limitada.
• Otoemisiones provocadas (OEAP)
Son las OEA que se generan en respuesta a un estímulo sonoro. Se
registran en la mayoría de los oídos normales. Dependiendo de las
características de este estímulo, se obtienen distintos tipos de OEAP
OTOEMISIONES PROVOCADAS (OEAP)
• OEA transitorias (OEAT)
Producidas por un estímulo breve click. Están indicadas para la
detección de lesiones cocleares y especialmente en el diagnóstico
precoz de la hipoacusia.
• Productos de distorsión (PD)
Otoemisiones producidas por la estimulación con dos tonos puros
simultáneos, de la que resulta la emisión de un tercer tono de
frecuencia diferente a las frecuencias de los tonos utilizados como
estímulo. Tienen gran utilidad clínica, pues permiten el estudio
frecuencial y la detección precoz de daños cocleares leves no
observables con audiometría convencional. utilidad clínica como
predictivo de hipoacusia por ototoxicidad o hipoacusia inducida
por ruido.
OTOEMISIONES TRANSIENTES Y PRODUCTO DE
DISTORSION
• TRANSIENTES (TEOAE):
El estímulo utilizado es un Click a una intensidad determinada

(80dBSPL) que activa la cóclea desde la región basal hasta la apical
de la membrana basilar y se utilizan por lo rápido de su registro
en Tamizaje Auditivo Neonatal e informa si el neonato tiene una
audición superior a 50dBs HL (80dBSPL), tener en cuenta que
alteraciones en Oído medio pueden alterar el resultado de las
OEA. También son útiles en el monitoreo de ototóxicidad en
unidades de cuidado intensivo neonatal (UCI)
Facultad de Salud / Escuela de Xxxxxxxxx / Programa de Xxxxxxxxx

REGISTRO DE OTOEMISIONES ACUSTICAS
TRANSIENTES
Ambiente Silencioso
Bebe tranquilo o
dormido.
Oído externo libre de
CONDICIONES IDEALES
PARA LA REALIZACIÓN
vermix.
DE LA PRUEBA
LIMITACIONES
• Las Otoemisiones Acústicas requieren ambiente con poco ruido y
y dormido. (son difíciles en U.C.I.)
• Las OEA no son confiables cuando hay alteraciones en Oído
Externo o Medio
• No determinan Grado de pérdida auditiva. Debido a que no son
una prueba de umbrales de sensibilidad auditiva.
• No detectan problemas retrococleares , Neuropatía Auditiva, o
hipoacusia conductiva leve.
• mayor incidencia en niños con antecedentes familiares de
hipoacusia, hiperbilirrubinemía, anoxia o hipoxia o estadía en
U,C,I. En estos casos se debe evaluar con PEA-TC, para observar la
respuesta de toda la vía auditiva
Resultado
RESULTADOS OTOEMISIONES ACÚSTICAS
TRANSIENTES
REPORTE
OTOEMISIONES ACÚSTICAS
Se realiza prueba de tamizaje con otoemisiones acústicas transientes utilizando
estímulo click a una intensidad de 80dB SPL (50 dB HL) en un rango frecuencial de
1000 a 5000Hz en los dos oídos monoauralmente.
RESULTADOS:
OIDO DERECHO: PASA
OIDO IZQUIERDO: PASA
CONCLUSIONES: Las otoemisones acústicas transientes están presentes en todas las

frecuencias en ambos Oídos.
RECOMENDACIONES: Control Audiológico Anual.

CONTROL AUDIOLÓGICO PERIÓDICO
https://www.youtube.com/watch?v=a2syhBf80Z0
Taller de análisis y socialización OAE.
Documento: Detección precoz de hipoacusia en recién nacidos mediante

otoemisiones acústicas evocadas transitorias.

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• En el año 1978, Kemp demostró que el oído interno era una

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• Buscan evaluar a todos los recién nacidos con y sin factor de

• Facilitar a los médicos, pediatras, otorrinos y a los padres conocer

• Evaluar “MAS ALLA” si se tiene factor de riesgo o no pasa el

• Son sonidos emitidos por la cóclea como resultado de la actividad

• Otoemisiones espontáneas (OAES)

El estímulo utilizado es un Click a una intensidad determinada

Facultad de Salud / Escuela de Xxxxxxxxx / Programa de Xxxxxxxxx

CONCLUSIONES: Las otoemisones acústicas transientes están presentes en todas las

RECOMENDACIONES: Control Audiológico Anual.

Taller de análisis y socialización OAE.

Documento: Detección precoz de hipoacusia en recién nacidos mediante

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