Manual Manejo Oxigeno Medicinal

MANUAL PARA EL MANEJO DEL OXIGENO MEDICINAL
COORD. SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

HOSPITAL LOCAL DE AGUACHICA
COD: MAN-OXMED-HLA ELABORADO: 13/05/2016 VERSIÓN: 01
MANUAL PARA
EL MANEJO
DEL
OXIGENO
MEDICINAL
CODIGO – MAN-OXMED-HLA
V1
AGUACHICA - 2016
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HOSPITAL LOCAL DE AGUACHICA E.S.E
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TABLA DE CONTENIDO
1. OBJETIVOS...............................................................................................................................2
1.1 OBJETIVO GENERAL.................................................................................................................3
1.2 ..........................................................................................................................................................O
BJETIVOS ESPECIFICOS ..........................................................................................................3
2. INTRODUCCION ..........................................................................................................4
3. MARCO LEGAL ............................................................................................................5
4. MARCO CONCEPTUAL ...............................................................................................6
4.1 ..................................................................................................................................................G
AS MEDICINAL .....................................................................................................................6
4.2 OXIGENO MEDICINAL ..........................................................................................................6
4.3 CILINDOR DE OXIGENO MEDICINAL ..................................................................................6
4.4 CONCENTRADOR DE OXIGENO .........................................................................................6
4.5 FLUJÓMETRO O CAUDALÍMETRO ......................................................................................6
4.6 HUMIDIFICADOR ..................................................................................................................7
4.7 MASCARILLA .........................................................................................................................7
4.8 REGULADOR DE OXÍGENO MEDICINAL ............................................................................7
4.9 PRUEBA HIDROSTÁTICA .....................................................................................................7
5. RIESGOS ASOCIADOS CON EL USO DE OXIGENO .........................................................8
5.1 ALTA PRESIÓN .....................................................................................................................8

5.2 ASFIXIA ..................................................................................................................................8
5.3 CORROSIÓN .........................................................................................................................8
5.4 INFLAMABLE .........................................................................................................................8
5.5 TOXICIDAD ............................................................................................................................9
5.6 ..................................................................................................................................................F
RIO EXTREMO ......................................................................................................................9
6. ELEMENTOS Y REQUISITOS PARA GASES MEDICINALES ...........................................9
6.1 CILINDROS ..........................................................................................................................10
6.2 REQUISITOS PARA LOS CILINDROS ................................................................................10
6.3 COLORES PARA LOS CILINDROS.....................................................................................11
6.4 VÁLVULAS ...........................................................................................................................11
6.5 REGULADORES ..................................................................................................................12
6.6 MANÓMETROS ...................................................................................................................13
6.7 FLUJOMETROS ...................................................................................................................13
7. SUMINISTRO Y DISTRIBUCIÓN DE OXIGENO MEDICINAL ...........................................14
7.1 ..................................................................................................................................................S
UMINISTRO DE OXIGENO .................................................................................................14
7.2. DISTRIBUCIÓN DE OXIGENO ...........................................................................................14
8. MANEJO Y CUIDADOS CON LOS CILINDROS DE OXIGENO ........................................15
9. PROCESO O FUNCIÓN DE ADMINISTRACIÓN CILINDROS DE GAS COMPRIMIDO....18
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1. OBJETIVOS
1.1. OBJETIVO GENERAL
Conocer el adecuado manejo que se debe tener con el oxígeno medicinal del E.S.E.
Hospital Local de Aguachica, con el fin de evitar riesgos para los usuarios y empleados.
1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Proveer un entorno seguro mediante el almacenamiento adecuado del oxígeno

para el E.S.E. Hospital Local de Aguachica I Nivel.
 Establecer las instrucciones para el uso adecuado de cilindros, reguladores y
balas.
 Garantizar el cumplimiento de las normas para la seguridad en el manejo de gases
medicinales, a fin minimizar los riesgos para usuarios y empleados.
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2. INTRODUCCIÓN
La Coordinación de Seguridad y Salud en el Trabajo consecuente con la Política del

Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo del Hospital Local de
Aguachica, con el propósito de evitar sucesos que dañen a las personas, los recursos
materiales o disminuyan su rendimiento, generen fallas, derroches, desperdicios,
rechazos o reprocesos, el manejo, aplicación, almacenamiento y transporte de cilindros
de gases para uso medicinal estarán sujetos a control mediante el presente Manual.
El Manual para el manejo del Oxigeno Medicinal tiene como propósito definir y establecer
normas y estándares mínimos básicos de control de riesgos operacionales, que deben
adoptarse y cumplir respecto al manejo, aplicación, almacenamiento y transporte de los
cilindros de gas utilizados en los procesos medicinales en el Hospital Local de
Aguachica.
La seguridad en la manipulación de los gases es una responsabilidad de todos los

involucrados en la cadena de manipulación. Es por eso que se requiere de la ayuda de
todos para prevenir accidentes, mediante el uso y mantenimiento adecuado de los
equipos de suministro de gases industriales y medicinales, porque ellos también son
fuente de vida.
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3. MARCO LEGAL
DECRETO 677 DE 1995: Las disposiciones contenidas en el presente Decreto regulan

parcialmente el régimen de registros y licencias, control de calidad y vigilancia sanitaria
de los medicamentos cosméticos, preparaciones farmacéuticas a base de recursos
naturales, productos de aseo, higiene y limpieza y otros productos de uso doméstico en lo
referente a la producción, procesamiento, envase, expendio, importación, exportación y
comercialización.
RESOLUCION 620 DE 2002: Por la cual se adopta el Manual de Normas

Farmacológicas.
RESOLUCION 1672 DE 2004: Por la cual se adopta el Manual de Buenas Prácticas de

Manufactura de los Gases Medicinales.
RESOLUCION 3682 DE 2005: Por la cual se adopta la Guía de Inspección de Buenas

Prácticas de Manufactura para la fabricación, llenado y distribución de gases medicinales.
RESOLUCIÓN 3183 DE 2007: Por la cual se establece un plazo para la certificación de

Buenas Prácticas de Manufactura de los Gases Medicinales.
RESOLUCION 4410 DE 2009: Por la cual se expide el Reglamento Técnico que contiene
el Manual de Buenas Prácticas de Manufactura de los Gases Medicinales.
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4. MARCO CONCEPTUAL
4.1. G
AS MEDICINAL: Medicamento constituido por uno o más componentes gaseosos
apto para entrar en contacto directo con el organismo humano, de concentración
conocida y elaborado de acuerdo a especificaciones farmacopéicas.
4.2. OXIGENO MEDICINAL: Para uso medicinal el oxígeno se produce por el método
de destilación fraccionada, que consiste básicamente en el enfriamiento del aire
previamente filtrado y purificado. Por métodos de compresión- descompresión se
logra el enfriado del aire hasta una temperatura aproximada a los -193°C. Luego
con el aire ya licuado se realiza una destilación donde cada uno de sus
componentes puede ser separado.
4.3. CILINDOR DE OXIGENO MEDICINAL: Es el lugar en el que se almacena el

oxígeno y a partir del cual se distribuye. El O2 se almacena comprimido con el fin
de que quepa la mayor cantidad posible en los recipientes. Esta gran presión a la
que está sometido el gas ha de ser disminuida antes de administrarlo, ya que si
no dañaría el aparato respiratorio.
4.4. CONCENTRADOR DE OXIGENO: Funciona electrónicamente para separar el

oxígeno del aire del cuarto. Concentradores de oxígeno son fuentes de oxígeno
confiables que requieren poco mantenimiento. Los concentradores portables del
oxígeno han substituido la necesidad de utilizar los cilindros del líquido o de gas
para la movilidad de muchos pacientes. Los concentradores portables del
oxígeno utilizan típicamente la corriente alterna, la corriente directa, o la energía
de la batería.
4.5. FLUJÓMETRO O CAUDALÍMETRO: Es un dispositivo que normalmente se

acopla al regulador y que permite controlar la cantidad de litros por minuto (flujo)
que salen de la fuente de suministro de oxígeno. El flujo puede venir indicado
mediante una aguja sobre una escala graduada o mediante una “bolita” que sube
o baja por un cilindro que también posee una escala graduada.
4.6. HUMIDIFICADOR: El oxígeno se guarda comprimido y para ello hay que licuarlo,
enfriarlo y secarlo. Antes de administrar el O2 hay que humidificarlo para que no
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reseque las vías aéreas. Ello se consigue con un humidificador, que es un

recipiente al cual se le introduce agua destilada estéril hasta aproximadamente
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2/3 de su capacidad.
4.7. MASCARILLA: Son dispositivos que cubren la boca, la nariz y el mentón del
paciente Permiten liberar concentraciones de O2 superiores al 50% con flujos
bajos (6-10 ltrs/min). Interfieren para expectorar y comer, se pueden descolocar
(especialmente por la noche). Las mascarillas son dispositivos de plástico suave y
transparente.
4.8. REGULADOR DE OXÍGENO MEDICINAL: Un regulador de presión, es un

dispositivo mecánico que permite disminuir la elevada presión del gas en el
cilindro, hasta la presión de trabajo escogida y mantenerla constante.
Cada regulador está diseñado para un rango de presiones determinado y para un
tipo de gas específico. Es importante hacer la selección del equipo adecuado para
cada aplicación.
4.9. PRUEBA HIDROSTÁTICA: La vida útil de un cilindro es de muchos años,

dependiendo del trato que haya recibido, por ello es necesario controlar
periódicamente la resistencia del material del cilindro. Cada cilindro debe
someterse a una prueba hidrostática cada 5 años. Si el cilindro satisface los
requisitos de la prueba, continúa en servicio durante los siguientes 5 años, en caso
contrario se retira definitivamente de circulación.
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5. RIESGOS ASOCIADOS CON EL USO DE OXIGENO
5.1. ALTA PRESIÓN: Muchos gases son envasados a altas presiones, cuando se
liberan repentinamente o bajo condiciones no controladas y entran en contacto
con alguna persona, pueden erosionar o destruir los tejidos humanos. Igualmente
en el caso de liberación repentina de un gas a alta presión desde un cilindro roto o
cuya válvula sea dañada accidentalmente, puede ocurrir que el cilindro salga
disparado sin control.
5.2. ASFIXIA: Se produce cuando deja de afluir oxígeno a los pulmones, por una
obstrucción en la garganta o tráquea. La asfixia puede producirse también por
inhalación de tóxicos que existan en el aire, por ejemplo humo en grandes
cantidades, o por la penetración de líquidos por boca o nariz (ahogamiento). En
los casos más graves puede ser necesaria la reanimación cardiopulmonar. Es
conveniente que la realice personal calificado o personas que hayan recibido la
formación adecuada. Las ambulancias, suelen llevar diversos equipos para
reanimación respiratoria (botellas de oxígeno, insufladores manuales o eléctricos,
entre otros). La asfixia puede causar la muerte, de hecho es la primera causa de
fallecimiento en los incendios. Asimismo la falta de oxigenación de todo o parte
del cuerpo puede producir hipoxia o anoxia.
5.3. CORROSIÓN: Algunos gases son corrosivos. Atacan químicamente, produciendo

daños irreversibles en tejidos humanos tales como los ojos, la piel o las
membranas mucosas. También atacan químicamente y carcomen el metal, el hule
y muchas otras sustancias. Algunos gases no son corrosivos en forma pura, pero
pueden resultar extremadamente destructivos en presencia de humedad o de
otros gases. El oxígeno, por ejemplo, no es inflamable pero acelera
vigorosamente la combustión. Dicho de otro modo, cualquier cosa que pueda
arder, arderá más aprisa y a mayor temperatura en presencia de una atmósfera
enriquecida con oxígeno.
5.3. INFLAMABLE: Es la sustancia no metálica que sufre cambios al estar en

contacto con el fuego, o al ponerse en combustión. Es la temperatura mínima
necesaria para que un combustible desprenda vapores que, al mezclarse con el
oxígeno del aire u otro oxidante capaz de arder, originan una inflamación violenta
de la mezcla.
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Nunca permita que sustancias tales como aceite, grasa u otras que puedan hacer
combustión fácilmente estén en contacto con válvulas, reguladores, medidores y
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accesorios de oxígeno. El aceite y los productos derivados de hidrocarburos
pueden combinarse con una violencia explosiva si hacen ignición. Se deben
eliminar todas las fuentes de ignición y no se debe permitir fumar ni que haya
llamas abiertas en los alrededores de una estación de oxígeno.
5.4. TOXICIDAD: Algunos gases son tóxicos y pueden causar daños o la muerte si
son inhalados, absorbidos a través de la piel o ingeridos. El grado de toxicidad
varia de un gas a otro. Por ejemplo, el monóxido de carbono es un gas tóxico
emitido por los escapes de los automóviles. La exposición de este gas puede
resultar peligrosa para las personas, en concentraciones de más de 50 partes por
millón (ppm) en un período de más de 8 horas.
5.5. FRIO EXTREMO: Los gases criogénicos (oxígeno, nitrógeno, y argón líquido) y
algunos gases licuados, tienen temperaturas extremadamente bajas. Al entrar en
contacto con los tejidos de la piel, pueden congelarlos y destruirlos con gran
rapidez. Muchos materiales son incompatibles con las bajas temperaturas de
estos gases. El material de fabricación de algunas tuberías, por ejemplo, son
perfectamente rígidos a temperatura ambiente, pero pierde ductilidad y resistencia
al impacto cuando se someten a temperaturas criogénicas.
6. ELEMENTOS Y REQUISITOS PARA GASES MEDICINALES
6.1. CILINDROS: Todos los cilindros deben llevar una serie de signos estampados
en el hombro que identifican dueño, normas de fabricación y control. Cada
cilindro debe ser etiquetado en forma visible y estable, evitando el estampado en
el cilindro. La etiqueta debe ser colocada en el hombro y contiene el nombre del
gas, su fórmula química, el nombre usual del producto en caso de mezclas, la
identificación del fabricante del gas, su clasificación (oxidante, inflamable, no
inflamable, tóxico, no tóxico, etc.), la cantidad de gas, la fecha de llenado y las
recomendaciones básicas de seguridad.
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Registro Sanitario:
Fecha de Vencimiento: (1 año después de la fecha de envasado)
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Número del lote
O2 medicinal
6.2. REQUISITOS PARA LOS CILINDROS: SISTEMA DE IDENTIFICACION DE

SUSTANCIAS PELIGROSAS: La numeración indica la calidad del nivel de
peligrosidad, que va en orden creciente, siendo CERO (0) la de menos y CUATRO
(4) la de mayor PELIGRO
Riesgos de Inflamabilidad
Riesgos para la Salud Riesgos por Reactividad
Riesgos Especiales
✓ Los colores de fondo, cada uno lleva un color en particular que se

corresponde con la ubicación dentro del rombo principal.
✓ El rombo inferior, tiene como color de fondo blanco y sobre él se colocarán las
indicaciones especiales (Ac (Ácido), Alc (Alcalino), Ox (Oxidante), etc.), en letras
negras.
✓ El rombo derecho, es de color amarillo e indica el peligro de reacción. Sobre
dicho sector se coloca el número correspondiente a la peligrosidad del
producto.
✓ El rombo superior, es de color rojo e indica el peligro de inflamación. Sobre el
mismo se coloca el número correspondiente a la peligrosidad del producto.
✓ El rombo izquierdo, es de color azul y señala los peligros para la salud, y al
igual que en los anteriores se colocará el número correspondiente a la
peligrosidad de la sustancia
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6.3. COLORES PARA LOS CILINDROS: En nuestro país la norma que regula el
color que debe llevar el cilindro de acuerdo al gas medicinal que albergue es la
NTC 1671, la cual expresa textualmente los siguiente: “Cada cilindro debe llevar el
color correspondiente al gas que contenga, aplicado en forma tal, que el color
cubra toda la superficie del cilindro. En caso de mezcla de gases el cilindro debe
mostrar los colores apropiados para los gases incluidos en la mezcla y la
colocación de los colores en el hombro del cilindro”.
Nombre del gas Fórmula Color

Oxígeno O2 Blanco
Oxido Nitroso N 2O Azul
Dióxido de Carbono CO2 Gris
Helio He Marrón
Nitrógeno N2 Negro
Oxigeno+Dióxido de Carbono O2 + CO2 Blanco+Gris
Oxigeno+Helio O2 + He Blanco+marrón
Oxígeno+Oxido Nitroso O 2 + N 2O Blanco+azul
Aire - Blanco+negro
6.4. VÁLVULAS: Son con las cuales se puede iniciar, detener o regular la circulación
de paso de gas, mediante una pieza movible que abre, cierra u obstruye en forma
parcial. Cada cilindro tiene una válvula especial y distinta dependiendo del gas
que contenga:
Nombre del Gas Válvula CGA
Aire CGA 346
Dióxido de Carbono CO2 CGA 320
Helio He CGA 580
Nitrógeno N2 CGA 580
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Óxido Nitroso N2O CGA 326

Oxigeno O2 CGA 540
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Mezcla Carbógeno (20% CO2 balance O2) CGA 500
Mezcla Helio: Oxigeno HOSPITAL LOCAL DE AGUACHICA
CGA 280
Mezcla Óxido Nitroso: Oxigeno CGA 280
Nombre del Gas Válvula Yugo

Aire 950
Dióxido de Carbono CO2 940
Helio He 930
Nitrógeno N2 960
Oxido Nitroso N2O 910
Oxigeno O2 577
Carbógeno (20% CO2 balance O2) 940
Mezcla Helio: Oxigeno 890
Mezcla Oxido Nitroso: Oxigeno 965
6.5. REGULADORES: El regulador consta de un diafragma que recibe la presión del

gas por un lado y la acción de un resorte ajustable por el otro. El movimiento del
diafragma controla la apertura o cierre del orificio que entrega el gas. La llave de
control del diafragma se usa para mantener una presión de entrega escogida
constante, este valor debe estar dentro del rango de diseño del regulador. Una
vez regulada la presión, el diafragma actúa automáticamente, abriendo o cerrando
el orificio de salida para mantener la presión de servicio constante.
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6.6. MANÓMETROS: Indican la presión a través de un sencillo mecanismo de fuelle y

relojería. Los reguladores de presión normalmente cuentan con dos manómetros.
Uno indica la presión de entrada del gas que viene del cilindro, y el otro, la
presión de salida (presión de trabajo), que se puede regular con el tornillo o
mariposa del regulador. Los manómetros tienen diferentes escalas de acuerdo al
rango de presión que se requiere medir. Normalmente las escalas vienen
graduadas en PSI. Cabe recordar que los manómetros miden presiones
manométricas, es decir que indican cero cuando la Presión absoluta es 1
atmósfera (14.7 PSI)
6.7. FLUJOMETROS: Los flujómetros son dispositivos especiales incorporados a un

regulador. La unidad de flujo más usual es el litros/min y por lo general se
encuentran en el rango de 0 a 50 litros/min la medición de flujo se obtiene por una
bolita que flota en un tubo de sección variable. En este caso la lectura de flujo se
realiza por presión en un medidor de flujo.
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7. SUMINISTRO Y DISTRIBUCIÓN DE OXIGENO MEDICINAL
Oxígeno Medicinal (Gaseoso)
Nombre: Oxígeno Medicinal

Farmacéutica: Gas
Fórmula Química: O2
Características: Gas incoloro e inodoro
Presión de llenado: 150 bar ± 5% ó 200 bar ± 5%
Usos Medicinales:
1.1 Oxigenoterapia en general.
1.2 Recién nacidos y adultos con dificultades respiratorias.
1.3 Casos clínicos: ataques cardiacos, insuficiencia respiratoria.
1.4 Cámaras hiperbáticas.
1.5 Anestesia, combinado con otros gases y drogas.
1.6 Mezclas con Gas Carbónico o Helio como terapia respiratoria.
7.1. SUMINISTRO DE OXIGENO: El Hospital cuenta con el servicio por parte del
proveedor Gases Industriales De Los Santanderes Ltda., ubicado en la Cr 21
# 4-66, César, Aguachica - Teléfono: (57) 5650030; el cual posee vehículos
exclusivos para el transporte de los cilindros y balas de oxígeno.
Cuando se deban realizar pruebas hidrostáticas, se debe comunicar a la
coordinación de mantenimiento, para que estas sean aprobadas y comunicadas al
proveedor. El conductor del vehículo en compañía del encargado de
mantenimiento, debe sacar los cilindros vacíos del depósito de almacenamiento
donde permanecen estos ubicados.
7.2. DISTRIBUCIÓN DE OXIGENO: Luego de llegar el oxígeno al Hospital, se

deben dejar las balas en el depósito de almacenamiento para después
distribuirlas. El personal de mantenimiento ayuda a la (al) jefe en el
desplazamiento de los cilindros en cada servicio donde se requiera. Estos
cilindros deben permanecer en el servicio con su pijama o plástico de
cubrimiento.
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8. M
ANEJO Y CUIDADOS CON LOS CILINDROS DE OXIGENO
El cilindro de oxígeno común de 2400 psi y 251 pies cúbicos, pesa aproximadamente 150
libras, dependiendo del grado de acero que se use para el cuerpo del cilindro. Cada
cilindro tiene una válvula en la parte superior y una tapa de acero que se atornilla sobre
la válvula para protegerla contra daños. Cada válvula tiene un dispositivo de seguridad
diseñado para liberar la presión en caso de que la presión del cilindro se suba
demasiado. Si se rompe la válvula, el contenido del cilindro se disparará por un orificio
con el diámetro similar al de un lápiz. El gas que se escapa puede tener la fuerza
suficiente para convertir el cilindro en un cohete, dependiendo del tamaño y del peso del
cilindro.
Para el manejo de cilindros se debe tener en cuenta:
Siempre encadene el cilindro en posición vertical a la pared. Esto es

importante cuando el cilindro está en uso porque el regulador está en la válvula
de éste y no tiene tapa colocada.
Siempre coloque nuevamente la tapa del cilindro cuando el cilindro no esté en

uso y cuando se esté movilizando.
Nunca levante un cilindro por la válvula o por su tapa, ni con soportes,

cadenas, o magnetos. Si se necesita un vehículo para mover varios cilindros,
los cilindros deben asegurarse sobre una plataforma. Un cilindro nunca debe de
ser arrastrado. Incline el cilindro y ruédelo sobre su borde inferior.
Nunca coloque cilindros en pasadizos, corredores, o áreas de trabajo donde

puedan ser golpeados o donde puedan recibir golpes de objetos que caigan.
Nunca martille, ni forje ni apalanque una válvula del cilindro que esté
atascada o congelada, con el fin de aflojarla, y nunca use una llave de
expansión. Si una válvula no se puede abrir de forma manual, comunicarle al
distribuidor del gas.
No deje caer un cilindro.

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No permita que la grasa, el aceite u otros materiales combustibles entren en

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contacto con cualquier parte del cilindro. Particularmente cuando se trata de
cilindros de oxígeno. La grasa o el aceite que se oxida muy lentamente con el
aire estallan en llamas en el oxígeno puro.
Nunca use un cilindro a menos que el gas que éste contiene, esté claramente
identificado o marcado con una calcomanía. La alteración o desfiguración del
nombre, los números u otras marcas en un cilindro de gas es ilegal y peligrosa.
No se confíe en el color de un cilindro para identificar el gas que contiene en su

interior. Los proveedores usan diferentes códigos de color. Los cilindros que no
sean identificables se deben devolver al proveedor.
Mantenga los cilindros lejos de los circuitos eléctricos y del calor excesivo. Los
cilindros están hechos de acero y por lo tanto son conductores de electricidad.
No trate de transvasar gas desde un cilindro hacia otro.
Si un cilindro que se ha almacenado afuera se congela y se adhiere al suelo,

use solo agua tibia para liberarlo. Si la válvula está congelada use solo agua tibia
para descongelarla o lleve el cilindro adentro y deje que la válvula se descongele
a la temperatura ambiente.
Si un cilindro presenta fugas, márquelo y colóquelo al aire libre, lejos de todas

las fuentes inflamables. Coloque señales de advertencia en el cilindro y
manténgalo bien lejos de los otros cilindros y comuníquelo a la coordinación de
mantenimiento.
Use siempre el regulador apropiado para el gas que contiene el cilindro, al usar
el regulador incorrecto algunos gases como el oxígeno pueden presentar
reacciones con los materiales dentro del regulador. Las placas o calcomanías en
el regulador indican el tipo de gas para el cual está diseñado el regulador.
Verifique siempre el regulador antes de conectarlo a un cilindro. Si las conexiones
no empatan fácilmente, es porque se está usando el regulador equivocado. Las
roscas dañadas en la tuerca de conexión o en la salida de la válvula también
pueden hacer que un regulador sea difícil de conectar y que posiblemente
presente fugas.
Conecte firmemente el regulador antes de abrir totalmente la válvula. En raras

ocasiones los reguladores de oxígeno viejos, o mantenidos inadecuadamente, se
encienden. Pero incluso un regulador de oxígeno nuevo estallaría en llamas si
repentinamente se activa al máximo la válvula del cilindro. Los cilindros de
oxígeno que tienen reguladores conectados deben abrirse siempre lentamente.
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Nunca cuelgue herramientas, guantes, ropa o encendedores de chispa, encima

del cilindro. Estos pueden interferir con la operación de la válvula y obstaculizar el
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cierre rápido del gas en caso de emergencia. Adicionalmente, la ropa que se
coloca sobre un cilindro de oxígeno puede saturarse con oxígeno si hay una fuga
en la válvula o en las roscas de conexión. La ropa saturada de oxígeno se
quemará intensamente si entra en contacto con una fuente de ignición, incluso
con una pequeña chispa.
Se deben seguir estos pasos al retirar un regulador:

 Cierre primero la válvula del cilindro.
 Drene el gas remanente en el regulador.

 Destornille el regulador. Si se llegara a quitar un regulador de un
cilindro con la válvula abierta, la presión del gas probablemente
dispararía el regulador a través del área de trabajo.
Si la aguja del medidor de baja presión del regulador se sube cuando la tubería
de flujo Descendente está cerrada, entonces el regulador está defectuoso.
Almacene y use los cilindros con base en el sistema PEPS (el primero en entrar
es el primero en salir).
Escriba con tiza o cinta "Vacío" en todos los cilindros vacíos.
Separe los cilindros llenos de los vacíos.
Nunca almacene ningún cilindro donde la temperatura pueda subir por encima de
130°F (54°C).
Coloque avisos de "No Fumar - Oxígeno", alrededor del área de almacenamiento

del oxígeno.
Limpie el equipo que utiliza oxígeno con un paño limpio y seco. Si es necesario
use agua y jabón, pero enjuague completamente el equipo y séquelo antes del
uso.
Nunca manipule equipo que utiliza oxígeno con manos o guantes sucios de
aceite o de grasa.
Nunca use oxígeno para limpiar a presión las tuberías o para proporcionar
ventilación. El oxígeno puede refrescar al operador, pero también incrementa el
contenido de oxígeno en el cuarto. Una chispa que no tiene consecuencias en el
aire, puede ser extremadamente peligrosa en ambientes enriquecidos con
oxígeno.
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Aplicación del Proceso o Función de Administración en

Cilindros de Gas Comprimido para Uso Medicinal y Domiciliario
Identificar
Los planes de acción necesarios para evitar, reducir y/o eliminar
las pérdidas derivadas de incidentes debido a manejo,
aplicación y almacenamiento de cilindros de gases comprimidos
(oxígeno) y gases licuados (propano).
Establecer Estanderes *De Medición

*De Responsabilidad
* Establecer y designar las personas responsables (con
capacidad de control) y las personas competentes (con
conocimiento y experiencia) para efectuar inspecciones y
revisiones programadas de los cilindros con gas y de los
procesos que utilicen gas Medicinal y Domiciliario.
* Establecer las formas de medición (Estándares de seguridad).
* Establecer y definir los requisitos y especificaciones que
deben satisfacer los cilindros de gas comprimido.
Medir *Estandares de Seguridad según Manual

Verificar y registrar mediante inspecciones, las condiciones de
los cilindros de gas comprimido.
Evaluar *Cumplimiento de los Estándares

Las condiciones subestandar detectadas o producidas y sus
causas básicas:
* Cilindros con cortes, hendiduras, abolladuras, exceso de
corrosión u otras condiciones subestándares, estado de
válvulas, conexiones, etc.
Confirmar / Corregir
Las condiciones subestandar o deficiencias encontradas,
mediante reparación, reemplazo del equipo o de componentes
que no reunen los requerimientos o estándares, y la adopción
de medidas correctivas que permitan controlar los riesgos de
incidentes en los procesos.
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* Procedimiento para personas capacitadas y/o con conocimientos necesarios y

experiencia en el uso y manejo de cilindros de gas comprimido.
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MANUAL PARA EL MANEJO DEL OXIGENO MEDICINAL

COORD. SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

5.1 ALTA PRESIÓN .....................................................................................................................8

1.1. OBJETIVO GENERAL

1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Proveer un entorno seguro mediante el almacenamiento adecuado del oxígeno

La Coordinación de Seguridad y Salud en el Trabajo consecuente con la Política del

La seguridad en la manipulación de los gases es una responsabilidad de todos los

DECRETO 677 DE 1995: Las disposiciones contenidas en el presente Decreto regulan

RESOLUCION 620 DE 2002: Por la cual se adopta el Manual de Normas

RESOLUCION 1672 DE 2004: Por la cual se adopta el Manual de Buenas Prácticas de

RESOLUCION 3682 DE 2005: Por la cual se adopta la Guía de Inspección de Buenas

RESOLUCIÓN 3183 DE 2007: Por la cual se establece un plazo para la certificación de

4.3. CILINDOR DE OXIGENO MEDICINAL: Es el lugar en el que se almacena el

4.4. CONCENTRADOR DE OXIGENO: Funciona electrónicamente para separar el

4.5. FLUJÓMETRO O CAUDALÍMETRO: Es un dispositivo que normalmente se

reseque las vías aéreas. Ello se consigue con un humidificador, que es un

4.8. REGULADOR DE OXÍGENO MEDICINAL: Un regulador de presión, es un

4.9. PRUEBA HIDROSTÁTICA: La vida útil de un cilindro es de muchos años,

5. RIESGOS ASOCIADOS CON EL USO DE OXIGENO

5.3. CORROSIÓN: Algunos gases son corrosivos. Atacan químicamente, produciendo

5.3. INFLAMABLE: Es la sustancia no metálica que sufre cambios al estar en

6. ELEMENTOS Y REQUISITOS PARA GASES MEDICINALES

6.2. REQUISITOS PARA LOS CILINDROS: SISTEMA DE IDENTIFICACION DE

Riesgos para la Salud Riesgos por Reactividad

✓ Los colores de fondo, cada uno lleva un color en particular que se

Nombre del gas Fórmula Color

Óxido Nitroso N2O CGA 326

Nombre del Gas Válvula Yugo

6.5. REGULADORES: El regulador consta de un diafragma que recibe la presión del

6.6. MANÓMETROS: Indican la presión a través de un sencillo mecanismo de fuelle y

6.7. FLUJOMETROS: Los flujómetros son dispositivos especiales incorporados a un

7. SUMINISTRO Y DISTRIBUCIÓN DE OXIGENO MEDICINAL

Oxígeno Medicinal (Gaseoso)

Nombre: Oxígeno Medicinal

7.2. DISTRIBUCIÓN DE OXIGENO: Luego de llegar el oxígeno al Hospital, se

Para el manejo de cilindros se debe tener en cuenta:

Siempre encadene el cilindro en posición vertical a la pared. Esto es

Siempre coloque nuevamente la tapa del cilindro cuando el cilindro no esté en

Nunca levante un cilindro por la válvula o por su tapa, ni con soportes,

Nunca coloque cilindros en pasadizos, corredores, o áreas de trabajo donde

No deje caer un cilindro.

No permita que la grasa, el aceite u otros materiales combustibles entren en

No se confíe en el color de un cilindro para identificar el gas que contiene en su

No trate de transvasar gas desde un cilindro hacia otro.

Si un cilindro que se ha almacenado afuera se congela y se adhiere al suelo,

Si un cilindro presenta fugas, márquelo y colóquelo al aire libre, lejos de todas

Conecte firmemente el regulador antes de abrir totalmente la válvula. En raras

Nunca cuelgue herramientas, guantes, ropa o encendedores de chispa, encima

Se deben seguir estos pasos al retirar un regulador:

 Drene el gas remanente en el regulador.

Escriba con tiza o cinta "Vacío" en todos los cilindros vacíos.

Separe los cilindros llenos de los vacíos.

Coloque avisos de "No Fumar - Oxígeno", alrededor del área de almacenamiento

Aplicación del Proceso o Función de Administración en

Establecer Estanderes *De Medición

Medir *Estandares de Seguridad según Manual

Evaluar *Cumplimiento de los Estándares

* Procedimiento para personas capacitadas y/o con conocimientos necesarios y

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