Listeria
Listeria
Listeria
Cuadros clínicos
Tras el contacto con Listeria, normalmente a través de la ingesta de comida
contaminada, la infección cursa en individuos sanos de manera asintomática
o con un cuadro leve de: fiebre, cefalea, mialgias o diarrea. El diagnóstico no
es frecuente en casos esporádicos, ya que Listeria no se detecta en los
medios habituales de cultivo de heces, pero su participación debe
considerarse en brotes epidémicos. En poblaciones seleccionadas como:
embarazadas, neonatos, inmunodeprimidos o ancianos, Listeria puede
producir una infección invasiva que da lugar a diferentes cuadros clínicos
graves y con una elevada morbimortalidad. Los cuadros clínicos más
frecuentes son: bacteriemia primaria, infección del sistema nervioso central
e infección materno-fetal, que se desarrolla en la gestante y el neonato,
aunque ocasionalmente, se producen otros cuadros como: infecciones
endovasculares y endocarditis, infecciones pleuropulmonares, cutáneas,
endoftalmitis, artritis, osteomielitis o abscesos hepáticos, entre otras.
TRATAMIENTO
Antibióticos Las tasa de infección mas altas
En su mayoría se administran por vía intravenosa los antibióticos ampicilina y gentamicina en neonatos, adultos > 60 años y
Si la persona afectada es alérgica a la penicilina se utiliza trimetropina/sulfametoxazol en lugar pacientes inunocomprometidos
de ampicilina
Las infecciones oculares pueden tratarse con eritromicina Administrar ampicilinas en
Meningitis por listeria se trata mejor con ampicilina de dosis 2 g IV cada 4 horas y agregar general junto con gentamicina
gentamicona (1 mg/kg IV cada 8 horas) debido a la sinergia que se observa in vitro