Módulo I Anatomia y Fisiologia

z
Módulo I: Anatomía
y fisiología de la
deglución.
Flga. Camila Valdebenito – Flga. Jazmín Vargas
z
ANATOMÍA Y
ESTRUCTURAS
INVOLUCRADAS EN
EL PROCESO DE
DEGLUCIÓN
• Cavidad oral
• Musculatura supra e infrahioidea
• Faringe
• Laringe
• Esófago
z
 “Actividad neuromuscular compleja, cuyo objetivo es el

transporte del bolo alimenticio desde la cavidad oral hasta el
esófago” (Logemann, 1998).
 Deglutimos …
35 veces por 6 veces por

600 veces al
hora, en hora cuando
día
vigilia se duerme
z
 El proceso deglutorio requiere de una serie de contracciones

musculares interdependientes y coordinadas que ponen en juego 6
pares craneales, 4 nervios cervicales y más de 30 pares de
músculos a nivel bucofonador. (Cámpora, Falduti, 2014).
 Este proceso es ordenado por etapas, las dos primeras

corresponden a la etapa preparatoria oral y oral, ambas
voluntarias; las dos últimas etapa faríngea y esofágica, son
involuntarias.
 La progresión del bolo alimenticio por los distintos momentos

deglutorios sucede de manera coordinada, segura y eficaz, ya que
existe un sistema valvular de apertura y cierre ubicado dentro del
tracto deglutorio. Estas válvulas permiten que el bolo se desplace
de una etapa a otra y que su recorrido sea orientado desde la boca
al estómago. (Cámpora, Falduti, 2014).
z
Estructuras anatómicas que intervienen
en el proceso de deglución
 Estructuras maxilofaciales: dientes, maxilar, mandíbula,
articulación temporomandibular, ligamentos.
 Las estructuras musculares de los diferentes tramos

comprenden desde los labios hasta el esfínter esofágico
superior.
2. Musculatura
1. Cavidad oral suprahioidea e 3. Faringe
infrahioidea
4. Laringe 5. Esófago
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1. Anatomía de la cavidad oral
 MÚSCULOS DE LA BOCA Y MÚSCULOS FACIALES
 Poseen una gran importancia debido a que son los responsables del
lenguaje y de la ingestión de los alimentos.
 Los músculos labiales pueden ser agrupados en constrictores y

dilatadores:
Constrictores Dilatadores
• Orbicular de los labios (produce la • Músculos elevadores y separadores del

contracción de los labios). labio superior: elevador común del ala
• Compresor de los labios. de la nariz y del labio superior, elevador
propio del labio superior, cigomático
mayor y cigomático menor, risorio.
• Músculos depresores y separadores del
labio inferior: cuadrado de la barba,
triangular de los labios.
• Relacionados con el labio superior e
inferior: Buccinador.
Cámpora, H & Falduti, A. (2014). Deglución de la A a la Z. Buenos Aires, Argentina: Journal.
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 MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN
La mandíbula compone el único hueso móvil del cráneo; su movimiento está

vinculado con el habla y la masticación.
Los músculos masticatorios son el masetero, temporal, pterigoideo externo e

interno.
Los movimientos que se ejercen en la mandíbula se denominan protrusión

(hacia adelante), retracción (hacia atrás), y diducción (hacia los laterales).
Todos los músculos descritos en la masticación poseen una misma

inervación: nervio trigémino (V par craneal).
z
M. Temporal
Músculo • Función: Elevar y protruir la mandíbula.

Masetero:
Músculo • Función: Eleva y retrae la mandíbula.

Temporal
M. Pterigoideos • En conjunto: Protruyen y deprimen la mandíbula.

Externos o • Por separado: Realizan un desplazamiento lateral
lateral hacia el lado opuesto.
M. Pterigoideo • En conjunto con el músculo pterigoideo externo,

interno o medial protruyen y elevan la mandíbula.

z  MUSCULATURA INTRAORAL
LENGUA: Órgano
Interviene en funciones
osteofibroso, muscular y
como´, fonación, masticación
mucoso que ocupa casi por
y deglución.
completo la cavidad bucal.
La mucosa lingual recubre

Se compone de músculos
toda su parte libre y en ella
intrínsecos y extrínsecos.
se sitúa el órgano del gusto.
Todos sus músculos tienen

inervación motora dada por el La parte posterior de la
nervio Hipogloso (XII par cavidad oral está delimitada
craneal), a excepción del por los músculos del istmo de
palatogloso que se encuentra las fauces y del paladar
inervado por el plexo faríngeo blando.
(IX, X y XI par craneal).
z  MÚSCULOS DE LA LENGUA
 Los músculos de la lengua son 17, ocho pares y un impar. Se

dividen en músculos extrínsecos e intrínsecos. Se
consideran extrínsecos cuando se insertan en estructuras
vecinas, intrínsecos cuando el origen y la terminación se hallan
en la misma lengua.
 Músculos extrínsecos con origen en huesos vecinos.
z
GENIOGLOSO ESTILOGLOSO HIOGLOSO

Ensancha la lengua
Fibras inferiores: y la desplaza
desplazan el hueso superior y Depresor y retractor
hioides y la lengua hacia posteriormente, al de la lengua.
arriba y adelante. aplicarla contra el
velo del paladar.
Fibras medias: proyección

de la lengua hacia fuera
de la cavidad oral.
Fibras anteriores: retraen

el vértice de la lengua
inferoposteriormente.
Cuando todos los

fascículos se contraen
totalmente, este músculo
retrae la lengua hacia el
suelo de la boca.

z
 Músculos extrínsecos con origen en órganos vecinos
PALATOGLOSO FARINGOGLOSO
Eleva la lengua, la Porción faríngea del
dirige constrictor superior
posteriormente y de la faringe, retrae
estrecha el istmo de la lengua hacia
las fauces. atrás y hacia arriba.
AMIGDALOGLOSO
Levanta la base de
la lengua y tiende a
aplicarla contra el
velo del paladar.

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 Músculos intrínsecos
Lingual Lingual Longitudinal Longitudinal

Transverso Vertical
superior inferior inferior superior
• Único • Realiza la • Alarga y • Deprime y • Retrae la • Aplana y
músculo depresión estrecha la acorta la lengua y ensancha
impar, su y lengua. lengua. eleva su la lengua.
acción es retracción punta.
la de la punta
elevación de la
y lengua.
retracción
de la punta
de la
lengua.

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z  Lengua: Sensibilidad y gusto.
Nervio lingual, rama

Sensibilidad
del nervio
general (tacto y
mandibular (V par
temperatura)
craneal).
Mucosa de los 2/3
anteriores
Nervio de la cuerda
Sensibilidad del tímpano, rama
especial (gusto) del facial (VII par
craneal).
Ramo lingual del Transmite la

Mucosa del tercio
Glosofaríngeo (IX sensibilidad
posterior
par craneal). general y especial.
• El nervio Laríngeo Interno, rama del vago (X par craneal), aporta

las aferencias del tacto, temperatura y gusto de una pequeña zona
de la lengua, ubicada por delante de la epiglotis (valécula).
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2. Musculatura suprahioidea e
infrahioidea
 De la mandíbula pende el hueso hioides, mediante los
músculos suprahioideos. El hioides no está articulado con
ningún otro hueso, se halla sostenido y movido en el
espacio solo por musculatura.
 El hueso hioides ancla el piso de la boca a la base del

cráneo y optimiza de esta forma la sincronización de los
movimientos de la lengua con el movimiento mandibular y
palatino, importantes estos en la deglución, respiración y
fonoarticulación.

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 Músculos suprahioideos
 El papel principal de este grupo muscular es

el descenso de la mandíbula durante los
procesos masticatorios y del habla; también
contribuye a la fijación del hueso hioides para Ascenso: Anteriorización
Contribuyen al Permite que el
facilitar la acción de los músculos cierre glótico y esfínter
infrahioideos en los procesos de deglución. epiglótico. esofágico
superior (EES)
se dilate y la
 Asimismo, sin importantes en el ascenso y vía aérea no
anteriorización laríngea. colapse
durante la
deglución.

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z
Músculos suprahioideos
Genihioideo Milohioideo Estilohioideo Digástrico

• Función: Eleva el • Función: Eleva el • Función: Eleva el • Eleva y tracciona el
hueso hioides; cuando hueso hioides y la base hueso hioides hacia hioides, el vientre
el hioides permanece de la lengua. También atrás. anterior hacia adelante
fijo desciende la deprime y retrae la • Inervado por el nervio y el posterior hacia
mandíbula. mandíbula cuando el Facial (VII par craneal). atrás. Con el hueso
• Inervado por el nervio hueso hioides está fijo hioides fijo desciende
Hipogloso (XII par en acción conjunta con la mandíbula.
craneal). el Genihioideo. • El vientre anterior se
• Inervado por el nervio encuentra inervado por
Trigémino (V par el nervio Trigémino y el
craneal). vientre posterior por el
nervio Facial.

z
Músculos infrahioideos
 Este grupo muscular fija el hueso hioides y

lo desciende junto con la laringe durante la
deglución y el habla.
 Contribuye al descenso de la mandíbula

durante la apertura de la boca fijando el
hueso hioides.

z
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Músculos infrahioideos
Tirohioideo Esternocleidohioi Omohioideo Esternotirohioideo

deo o • Desde la superficie
• Desde la línea Esternohioideo • Desde el borde Se hallan
oblicua sobre la superior de la posterior del
lámina del cartílago • Desde la parte escápula medial a manubrio del inervados por el
tiroides hasta el posterior de la la escotadura de la esternón hasta la asa cervical a
asta mayor y zona unión escápula hasta el línea oblicua del excepción del
adyacente del esternoclavicular y borde inferior del cartílago tiroides.
manubrio del • Función: tira de la
músculo
hueso hioides. cuerpo del hueso
esternón adyacente hioides. laringe (cartílago tirohioideo que
• Función: Deprime
el hueso hioides, hasta el cuerpo del • Función: Deprime y tiroides) hacia lo inerva el
pero cuando el hueso hioides. fija el hueso abajo. nervio
hueso hioides está • Función: Deprime el hioides. Hipogloso (XII
fijo levanta la hueso hioides
laringe. después de la par craneal).
deglución.
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3. Anatomía de la faringe
 Tubo muscular: 13 cm aprox.
 Se origina en la base del cráneo y

termina a la altura de la sexta vértebra
cervical.
 Vía común respiratoria y digestiva.
 Se divide en tres compartimientos

abiertos por delante, situados uno
encima del otro: Nasofaringe,
Orofaringe e Hipofaringe o
Laringofaringe
z
Se abre por delante a las fosas
nasales a través de las coanas. El
techo es la pared inferior del cuerpo
Nasofaringe del esfenoides y el limite
anteroinferior es el velo del paladar.
Abarca el espacio comprometido

por la parte anterior en la úvula y la
Orofaringe parte superior de la epiglotis, lo que
comunica a la cavidad oral a través
del istmo de las fauces.
Comprende entre la epiglotis y el

cricoides. Se abre directamente al
Laringofaringe vestíbulo, en situación de reposo es
o Hipofaringe un conducto virtual en forma de
hendidura y posee dos recesos
mucosas laterales formados por los
repliegues aritenoepiglóticos
denominados senos piriformes.

z
Músculos e inervación de la faringe
 Los músculos de la faringe, a excepción del palatofaríngeo y el estilofaríngeo,

reciben inervación motora del plexo faríngeo (IX, X y XI) y sensitiva del
glosofaríngeo y vago (IX y X pares craneales).

z
Palatofaringeo Estilofaríngeo Salpingofaríngeo
• Estrecha las • Eleva la faringe. • Elevador de la

fauces. • Sus eferencias faringe.
• Su inervación viajan por el • Su inervación la
motora la recibe glosofaríngeo y recibe del nervio
del plexo faríngeo sus aferencias vago (X par
y la sensitiva del por el plexo craneal).
glosofaríngeo. (IX faríngeo (IX par
par craneal). craneal).
z
Constrictores superior, Esfínter esofágico superior
Cricofaríngeo
medio e inferior. (EES)
• Los tres constrictores • Forma parte del • Se ubica en la unión

intervienen en el esfínter esofágico faringoesofágica. Su
peristaltismo faríngeo. superior (el tono basal función es la
• Reciben inervación se debe a la protección contra el
motora del plexo inervación del X par). reflujo esófago-
faríngeo y sensitiva faríngeo, en pos de
del glosofaríngeo y disminuir el riesgo de
vago (IX y X pares aspiraciones.
craneales).

z
4. Anatomía de la laringe
 La laringe es un complejo cartilaginoso

formado por la epiglotis, cartílago
tiroides, cricoides y los cartílagos
aritenoides.
 Distancia vértebra C3 – C6.
 Existen diferencias en su tamaño

dependiendo del sexo y de la edad.
z Configuración interna de la Laringe
SUPRAGLÓTIS O VESTÍBULO
LARÍNGEO
Desde el borde epiglótico, los
repliegues aritenoepiglóticos y el
cartílago aritenoides hasta las
cuerdas vocales.
GLOTIS
Comprendida por las cuerdas
vocales que contienen los
músculos vocales.
SUBGLÓTIS
Se sitúa debajo de las cuerdas
vocales hasta el borde inferior
del cartílago cricoideo.

z

z
Cartílagos de la Laringe
Cartílago Tiroides
• Formado por dos láminas muy

separadas hacia posterior, pero que
convergen y se unen anteriormente.
• Superiormente entre ambas láminas

se proyecta una prominencia laríngea,
y superior a ella se ubica la
escotadura tiroidea superior.
z
Cartílago Cricoides
• Único anillo completo de cartílago que

rodea una parte de la vía aérea.
• Se une al borde inferior del cartílago

tiroides mediante el ligamento
cricotiroideo medio y al primer anillo
traqueal mediante el ligamento
cricotraqueal.
z
Cartílago Epiglótico
• Unido por el peciolo a la cara posterior

del cartílago tiroides en su ángulo
posterosuperiormente desde su unión
con el cartílago tiroides.
• Se une a través del ligamento

tiroepiglotico.
• La mitad inferior de la superficie

posterior de la epiglotis se levanta
ligeramente para formar el tubérculo
epiglótico.
z
Cartílago Aritenoides
• Son cartílagos con forma piramidal con tres superficies, una base del cartílago y un
vértice.
• La superficie anterolateral posee dos depresiones que son para la inserción de músculos
(vocales) y ligamentos (vestibular)
• El ángulo anterior de la base se alarga en la apófisis vocal donde se une con los
ligamentos vocales. El ángulo lateral se alarga de forma parecida en la apófisis muscular
para la inserción de los músculos cricoaritenoideos posterior y lateral.
z
Cartílago Corniculados
• Son dos pequeños cartílagos cónicos cuya
base se articula con los vértices de los
cartílagos aritenoides. Sus vértices se
proyectan posteromedialmente hacia los
otros.
Cartílago Cuneiformes
• Son dos pequeños cartílagos con forma de
palos de golf, son anteriores a los cartílagos
corniculados y están suspendidos en la
parte de la membrana fibroelástica de la
laringe que une los cartílagos aritenoides
con los bordes laterales de la epiglotis.
z Inervación de la Laringe
La inervación que recibe la laringe es motora, sensitiva y simpática. La inervación somática se

realiza a través del X par craneal (neumogástrico o vago); el trayecto de las fibras motoras a
través de este nervio proviene del núcleo ambiguo situado a nivel del bulbo.
El nervio laríngeo inferior o recurrente es una rama del nervio vago (porción torácica), que
conduce impulsos motores y sensitivos, así como fibras del sistema nervioso autónomo a una
porción del cuello (laringe) debajo de las cuerdas vocales.
El nervio laríngeo recurrente derecho rodea a la arteria subclavia mientras que el recurrente
izquierdo desciende un poco más y rodea el cayado aórtico. Luego ascienden lateralmente
entre la tráquea y el esófago para terminar en la laringe y encargarse de la inervación motora
de toda la musculatura laríngea interna y la sensibilidad de la mucosa subglótica y traqueal.
El nervio laríngeo superior, rama del nervio vago (porción cervical), tiene una rama externa
motora que inerva el músculo cricotiroideo y una rama interna sensitiva que inerva la mucosa
laríngea superior hasta la cuerda vocal.
z
z
Músculos de la Laringe
Aritenoepiglótico: Tiroepiglótico: Tiroaritenoides:

Cierra el interior Cierra el interior Cierra la glotis y acorta
laríngeo laríngeo pliegues vocales.
Aritenoides oblicuo:
Aritenoides transverso: Cricoaritenoideo
Cierra la glotis lateral:
Cierra glotis (músculo
(conforma músculo
interaritenoideo) Cierra la glotis.
interaritenoideo)
Cricoaritenoideo Cricotiroideo:
posterior: Alarga los pliegues
Dilata la glotis vocales, los tensa.
z
TIROARITENOIDEOS
Constrictores de la glotis
Capa medial (Músculo vocal): relaja pliegues vocales
Capa lateral: aproxima epiglotis y cierra orificio superior

de la laringe
Apófisis muscular del Aritenoides
Ángulo interno del Tiroides (1/3 inferior)

z
ARITENOIDEOS
Constrictores de la glotis (acercan pliegues

vocales)
Aritenoideo transverso (impar)
• Entre caras posteriores de Aritenoides.
Aritenoideos oblícuos
• Fascículos entrecruzados.
• Entre apófisis musculares y extremos
superiores de Aritenoides.
z
CRICOARITENOIDEOS
LATERALES
Constrictores de la glotis (aproximan pliegues

vocales)
Arco del Cricoides

z
CRICOARITENOIDEOS
POSTERIORES
Dilatadores de la glotis (separan pliegues

vocales)
Cara posterior del Cricoides

z
CRICOTIROIDEOS
Tensor de pliegues vocales
Borde inferior – asta inferior del tiroides
Porción anterolateral del Cricoides

z
5. Anatomía del esófago
Tubo digestivo de forma tubular que se inicia en la boca y finaliza en el

ano.
Tiene como función, la obtención de energía para el funcionamiento de

todo el organismo, que logra a través de la digestión de los alimentos, de
los cuales extrae y aprovecha sus nutrientes y descarta los desechos.
El esófago ofrece continuidad entre la faringe y el estómago, es decir

que atraviesa el cuello, el tórax e ingresa al abdomen a través del hiato
esofágico donde desemboca en el estómago.
z
Está constituido por una estructura tubular que

tiene una capa interna muy delgada llamada
mucosa, recubierta por un tejido conectivo (la
submucosa) y dos capas musculares (una
circular interna y otra longitudinal externa).
Finalmente está rodeado por una finísima

adventicia.
z
FISIOLOGÍA DE LA
DEGLUCIÓN
• Proceso deglutorio
• Etapas
z
Fisiología de la deglución
 La deglución se define como la actividad de transportar sustancias

de diferentes consistencias (sólida, líquida) desde la boca hacia el
estómago. Este mecanismo se logra gracias a fuerzas,
movimientos y presiones dentro del complejo orofaringolaríngeo.
 Esta actividad dinámica neuromuscular depende de un grupo de

conductas fisiológicas controladas por el sistema nervioso central y
periférico.
 En el proceso de deglución normal se identifican 4 etapas; las dos

primeras son de tipo voluntarias, la tercera estaría bajo control
reflejo y la cuarta bajo control somático y autonómico.
z
1°Válvula
Labios
 La coordinación y la eficacia en el
transporte del bolo alimentario por 2°Válvula
Velo lingual
cada una de estas etapas
deglutorias es regulado por un
sistema de válvulas que se abren 3° Válvula
Velo
y cierran con gran precisión, nasofaríngeo
posibilitando que el bolo

alimenticio progrese por el camino
4° Válvula
adecuado. Glotis
 Las válvulas que intervienen son 5° Válvula

cinco: Esfínter
esofágico
superior
(EES)
z
 El mecanismo de defensa de la vía aérea superior comprende

un conjunto de acciones que inician con el descenso de la
epiglotis. La epiglotis realiza una báscula de hasta 145° debido
al movimiento de ascenso del hueso hioides a través del
ligamento hioepiglótico; este primer movimiento produce un
cierre del vestíbulo laríngeo incompleto. En el acto deglutorio
con alimentos dependerá del peso del bolo alimenticio para
producir una báscula mayor de descenso de la epiglotis.
 El cierre del vestíbulo laríngeo se completa con la aducción de

las cuerdas vocales. En este momento se genera por debajo de
la glotis una presión denominada presión positiva.
z
Velo
nasofaríngeo
Labios
Velo lingual
Glotis
Esfínter Esofágico
Superior (EES)
z
Etapas de la deglución
 En el proceso de deglución se identifican cuatro etapas
Etapa
Etapa Etapa
preparatoria Etapa oral
faríngea esofágica
oral
z
ETAPA PREPARATORIA ORAL
 El objetivo de esta etapa es triturar los alimentos y mezclarlos

con saliva para formar un bolo cohesivo que tenga una
consistencia apropiada para la deglución.
 La duración de esta etapa es variable, ya que depende de la

facilidad del sujeto para masticar, de la eficiencia motora y del
deseo, más o menos intenso, de saborear el alimento.
 Comienza con la ingesta del alimento dentro de la boca y el

sellado bilabial (1° válvula).
 Las actividades realizadas en esta etapa son conscientes y

voluntarias, es decir, son controladas por el individuo, pudiendo
ser aceleradas o interrumpidas.
z
Esta etapa consiste en la coordinación de:
- Cierre de labios
- Movimientos rotatorios del maxilar inferior
- Tono bucal o facial
- Movimientos rotatorios y laterales de la lengua

z
Al concluir esta etapa, la lengua reúne todos los fragmentos de

alimento que se encuentran en la boca en una sola masa o
bolo que permite iniciar la deglución.
Durante esta etapa participan los nervios craneales V, VII, X,

XI y XII en el control y coordinación de las cuatro acciones
neuromusculares antes descritas.
z
ETAPA ORAL
 Esta etapa se considera voluntaria y dura menos de 1 segundo.
 Comienza cuando la lengua se mueve hacia arriba y atrás

estableciendo contacto con el paladar duro y comienza el
transporte del bolo hacia la parte posterior de la cavidad oral (velo
lingual, 2° válvula), lo que permite formar una cavidad central que
actúa como rampa que impulsa el bolo hacia el istmo de las fauces.
 Cuando el bolo alcanza la zona de receptores del reflejo disparador

deglutorio (RDD), comienza la etapa faríngea.
 El RDD comienza en el músculo palatogloso y se irá potenciando

hacia la zona posterior del istmo de las fauces con diferentes zonas
donde también existen receptores. Estos se ubican en pilares
anteriores, velo del paladar, istmo de las fauces y valéculas.
z
 Para que esta etapa se desarrolle adecuadamente es necesario

que ocurran los siguientes eventos:
Existencia de Una buena Musculatura oral

una musculatura movilidad de la intacta que
labial intacta, lo lengua para asegure que el
cual contribuye a propulsar el material no caiga
evitar el escape alimento hacia la hacia los surcos
de alimento región posterior laterales.
desde la cavidad de la cavidad
oral a través de oral.
.
.
un adecuado
sellado.
z
La etapa oral dura normalmente entre 0,7 a 1,2 segundos y es

considerada generalmente como voluntaria.
Durante esta etapa participan los nervios craneales V y XII.

z
ETAPA FARÍNGEA
 La etapa faríngea es involuntaria y dura aproximadamente 1

segundo y se inicia con el gatillamiento del reflejo de la
deglución. Iniciada la respuesta del RDD, asciende el velo del
paladar (3° válvula) y se produce el cierre nasofaríngeo.
 Cuando el bolo alimenticio establece contacto con los pilares

anteriores del istmo de las fauces, provoca el
desencadenamiento de una serie de movimientos
neuromusculares que ocurren simultáneamente.
 Los componentes neuromusculares que participan en la etapa faríngea son:
z
1. Cierre velofaríngeo, asciende velo del paladar (3° válvula) el cual evita el pasaje de material hacia la
cavidad nasal.
2. Inicio del peristaltismo faríngeo, por la acción de los músculos constrictores de la faringe.
3. Estrechamiento de la laringe a nivel de sus tres esfínteres.
• Este estrechamiento de la laringe ocurre desde los pliegues vocales hacia arriba y es esencial
para proteger las vías respiratorias durante la deglución.
• Epiglotis y pliegues aritenoepiglóticos
• Bandas ventriculares
• Cuerdas vocales
4. Relajación y apertura del esfínter esofágico superior (EES) compuesto por el músculo cricofaríngeo,
para permitir el paso de los alimentos de la faringe al esófago.
Los nervios craneales que participan en esta etapa son: IX, X par craneal.
z
 Los elementos que participan en la dilatación del esfínter

esofágico superior (EES) son:
La tracción ejercida
La presión radial La relajación o
por la elevación del
llevada a cabo por inhibición del esfínter
cricoides sobre el
los alimentos sobre y su propia
constrictor inferior de
el mismo esfínter. elasticidad.
la faringe.
 El tono de base del esfínter se relaja durante el paso del bolo

alimenticio y después aumenta bruscamente para alcanzar
valores superiores al tono de alerta, de modo que se opone al
reflujo. Únicamente el aire y los gases contenidos en el
estómago pueden franquear este obstáculo y manifestarse en
forma de eructo.
z
ETAPA ESOFÁGICA
 La etapa esofágica es involuntaria e inconsciente , se inicia por la relajación

del esfínter cricofaríngeo.
 En esta etapa el desplazamiento del bolo se realiza por medio de

movimientos peristálticos, lo que permite el paso del alimento desde el
esófago hacia el estomago.
 Esta etapa es la que tiene mayor duración, la cual varia de 8 a 20 segundos.
 Las fibras de musculo liso dentro del esófago reciben impulsos excitadores
e inhibidores del nervio neumogástrico (X par craneal).
 El peristaltismo esofágico propulsa el bolo alimenticio hacia su parte distal,

donde el esfínter inferior regula la entrada en el estomago. Con esta fase se
da comienzo al largo proceso de la digestión.
z
z
z
Módulo I: Anatomía
y fisiología de la
deglución.
Flga. Camila Valdebenito – Flga. Jazmín Vargas

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z

 “Actividad neuromuscular compleja, cuyo objetivo es el

35 veces por 6 veces por

 El proceso deglutorio requiere de una serie de contracciones

 Este proceso es ordenado por etapas, las dos primeras

 La progresión del bolo alimenticio por los distintos momentos

 Las estructuras musculares de los diferentes tramos

 Los músculos labiales pueden ser agrupados en constrictores y

• Orbicular de los labios (produce la • Músculos elevadores y separadores del

La mandíbula compone el único hueso móvil del cráneo; su movimiento está

Los músculos masticatorios son el masetero, temporal, pterigoideo externo e

Los movimientos que se ejercen en la mandíbula se denominan protrusión

Todos los músculos descritos en la masticación poseen una misma

Músculo • Función: Elevar y protruir la mandíbula.

Músculo • Función: Eleva y retrae la mandíbula.

M. Pterigoideos • En conjunto: Protruyen y deprimen la mandíbula.

M. Pterigoideo • En conjunto con el músculo pterigoideo externo,

Cámpora, H & Falduti, A. (2014). Deglución de la A a la Z. Buenos Aires, Argentina: Journal.

La mucosa lingual recubre

Todos sus músculos tienen

 Los músculos de la lengua son 17, ocho pares y un impar. Se

GENIOGLOSO ESTILOGLOSO HIOGLOSO

Fibras medias: proyección

Fibras anteriores: retraen

Cuando todos los

Cámpora, H & Falduti, A. (2014). Deglución de la A a la Z. Buenos Aires, Argentina: Journal.

Cámpora, H & Falduti, A. (2014). Deglución de la A a la Z. Buenos Aires, Argentina: Journal.

Lingual Lingual Longitudinal Longitudinal

Cámpora, H & Falduti, A. (2014). Deglución de la A a la Z. Buenos Aires, Argentina: Journal.

Nervio lingual, rama

Ramo lingual del Transmite la

• El nervio Laríngeo Interno, rama del vago (X par craneal), aporta

 El hueso hioides ancla el piso de la boca a la base del

Cámpora, H & Falduti, A. (2014). Deglución de la A a la Z. Buenos Aires, Argentina: Journal.

 El papel principal de este grupo muscular es

Cámpora, H & Falduti, A. (2014). Deglución de la A a la Z. Buenos Aires, Argentina: Journal.

Genihioideo Milohioideo Estilohioideo Digástrico

Cámpora, H & Falduti, A. (2014). Deglución de la A a la Z. Buenos Aires, Argentina: Journal.

 Este grupo muscular fija el hueso hioides y

 Contribuye al descenso de la mandíbula

Cámpora, H & Falduti, A. (2014). Deglución de la A a la Z. Buenos Aires, Argentina: Journal.

Tirohioideo Esternocleidohioi Omohioideo Esternotirohioideo

 Tubo muscular: 13 cm aprox.

 Se origina en la base del cráneo y

 Vía común respiratoria y digestiva.

 Se divide en tres compartimientos

Abarca el espacio comprometido

Comprende entre la epiglotis y el

Cámpora, H & Falduti, A. (2014). Deglución de la A a la Z. Buenos Aires, Argentina: Journal.

 Los músculos de la faringe, a excepción del palatofaríngeo y el estilofaríngeo,

Cámpora, H & Falduti, A. (2014). Deglución de la A a la Z. Buenos Aires, Argentina: Journal.

Palatofaringeo Estilofaríngeo Salpingofaríngeo

• Estrecha las • Eleva la faringe. • Elevador de la

• Los tres constrictores • Forma parte del • Se ubica en la unión

Cámpora, H & Falduti, A. (2014). Deglución de la A a la Z. Buenos Aires, Argentina: Journal.

 La laringe es un complejo cartilaginoso

 Distancia vértebra C3 – C6.

 Existen diferencias en su tamaño