Escala de Psicopatia de Hare

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THE HARE PCL: SV


PSYCHOPATHY CHECKLIST: SCREENING VERSION
S.D.Hart, D.N. Cox, R.D. Hare

RECOGIDA DE DATOS, ADMINISTRACIÓN Y CODIFICACIÓN

La PCL se puede administrar a hombres y mujeres mayores de 16 años, con fine diagnósticos. El uso principal de
esta escala en los ámbitos forenses está centrado en el diagnóstico de psicopatía, por lo que las puntuaciones
obtenidas, ya que marcarán el futuro del sujeto, deben estar basadas en un extensivo análisis de cada ítem.
Las fuentes de información para evaluar esta escala son: la entrevista y la revisión de datos y fuentes colaterales.
La entrevista, semi-estructurada, debe cubrir las áreas siguientes:
• Problema actual
• Antecedentes educacionales y vocacionales y metas
• Antecedentes médicos y psiquiátricos
• Antecedentes familiares y maritales
• Problemas de conducta en la adolescencia
• Problemas de conducta antisocial en edad adulta
Los datos obtenidos en la entrevista deben ser cotejados con otras fuentes colaterales no considerándose válidos
hasta entonces. No se debe completar un PCL sino existiesen registros anteriores o datos colaterales en los cuales
basarnos.
La valoración de los ítems aquí descritos, no debe hacerse únicamente considerando la definición dada, sino que
debe uno, antes, formarse una idea del tipo de personalidad considerando la descripción completa del ítem y
cotejándola con el sujeto entrevistado. El entrevistador no debería utilizar esta escala hasta no haberse
familiarizado con las descripciones de cada ítem.
Cada uno de los ítems es puntuado en una escala ordinal de 3 puntos (0,1,2), dependiendo de la presencia o
ausencia del ítem, siendo la puntuación máxima 24. Los ítems para los cuales no existiera suficiente información,
son omitidos, sin embargo no se debe omitir más de un ítem de la parte 1 y uno de la parte 2. Si se omitieran más
ítems, se utilizarán las tablas de prorrateo.
Los autores recomiendan >18 como puntuación de corte (cut-off), para el diagnostico de psicopatía. Las
puntuaciones por debajo de 12 se consideran no-psicopáticas y las puntuaciones entre 13 y 17 como
probablemente psicopáticas. Las puntuaciones por encima de 18 justificarían el uso de la PCL-R de 20 ítems.
Sin embargo, aún con puntuaciones por debajo de 13 y dependiendo de los ítems podemos emitir un diagnóstico
de psicopatía.

2 Las particularidades y la conducta del sujeto suelen ser consistentes con las características
descritas en el ítem.
1 Las particularidades y conducta del sujeto se adaptan parcialmente a las características descritas
en el ítem
0 Las particularidades y la conducta del sujeto no se adaptan a las características descritas en el
ítem.

DESCRIPCIÓN DE LOS ITEMS

PARTE 1: ITEMS AFECTIVOS

ITEM 1: SUPERFICIALIDAD
Este ítem describe a un individuo que se relaciona con los demás de una manera superficial. Por lo general intenta
causar una buena impresión narrando historias increíbles, pero convincentes, que le dejan en buen lugar y
disculpando conductas inaceptables . Frecuentemente, utiliza jergas innecesarias e inapropiadas . A pesar de su
superficialidad, su estilo puede resultar encantador. A menudo este sujeto intenta impresionar a los demás
presentándose como duro, hostil y despegado. La clave de las características de este comportamiento es afectada y
superficial. Son sujetos de conversación escurridiza que al ser confrontados con las inconsistencias de sus
historias, simplemente las cambian y no se dan por aludidos.

ITEM 2: GRANDIOSIDAD
Este ítem describe a un individuo grandioso y fanfarrón . Estos sujetos suelen tener una opinión exagerada de ellos
mismos, de sus habilidades y de su auto-valía. Se muestran seguros y sectarios en la entrevista. Atribuyen sus
circunstancias desafortunadas a fuerzas externas (mala suerte, el sistema…) en vez de a ellos mismos. Se
preocupan mucho de su situación actual y poco del futuro. Es decir no pueden ver los efectos que en el futuro
puede tener sus enfrentamientos con la justicia. Llegan incluso a proyectar planes muy poco realistas,
considerando su situación actual (ser policía, juez, etc..).
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ITEM 3: TENDENCIA AL ENGAÑO


Este ítem describe a un individuo que utiliza la manipulación, la decepción y el engaño como modelo de
interacción con los demás, para la consecución de sus propios fines. Mienten y decepcionan con una seguridad
aplastante y sin ningún tipo de ansiedad. En ocasiones admiten que esto les divierte y se llaman a ellos mismos
“artistas del fraude”. No les incomoda, ni les produce ansiedad el ser atrapados en mentiras y continúan mintiendo
aún sabiendo que lo que cuentan puede ser verificado.

ITEM 4: AUSENCIA DE REMORDIMIENTO


Este ítem describe a un individuo que carece de capacidad de remordimiento o culpa. Justifican el daño inflingido
y demuestran no tener conciencia de haber hecho daño. A veces verbalizan remordimiento sin convicción alguna y
de una manera poco sincera. Algunos demuestran poca afectación en cuanto al efecto de sus acciones en otros y
sólo se preocupan de las consecuencias que estas acciones pueden tener en ellos mismos. Responsabilizan al
sistema por sus condenas. Al codificar este ítem se debe tener en cuenta que los hechos enjuiciados sean de
importancia mayor y no se codificará la ausencia de remordimiento por actos triviales.

ITEM 5: AUSENCIA DE EMPATÍA


Este ítem describe a un individuo que tiene una mínima capacidad de establecer vínculos afectivos con otros y de
apreciar las consecuencias emocionales de sus acciones. Se muestran como fríos e insensibles y son incapaces
deponerse en el lugar de los demás. Son incapaces de sentir emociones fuertes y son ajenos a las emociones de
los demás. Aunque a veces expresan sus emociones éstas son superficiales, vacías y versátiles. Los aspectos tanto
verbales como no verbales de sus emociones son inconsistentes y superficiales.

ITEM 6: NO ACEPTA RESPONSABILIDAD


Este ítem describe a un individuo que evita tomar responsabilidad personal por sus acciones, racionalizando,
minimizando y a veces negando las consecuencias que su conducta puede llegar a tener en otros. La mayoría de
sus racionalizaciones implican la proyección de culpa sobre sus víctimas o sobre las circunstancias. Esta
minimización supone la negación del sufrimiento de la víctima tanto emocional como físico o económico. La
negación implica usualmente el rechazo de culpa y sostenimiento de inocencia, lo cual implica que la víctima
mintió o que el sujeto fue enmarcado. A veces, estos sujetos, alegan tener amnesia, enfermedad menta o haber
estado bajo los efectos de sustancias.

PARTE 2: ITEMS CONDUCTUALES

ITEM 7: IMPULSIVIDAD

Este ítem describe a un individuo que actúa espontáneamente sin considerar las consecuencias de sus acciones.
Actúan por impulso y a menudo movidos por el deseo o la excitación producida por una situación de riesgo.
Estos sujetos se aburren fácilmente y a menudo además tienen una capacidad de atención muy baja.
Consecuentemente, llevan un estilo de vida caracterizada por inestabilidad escolar, relacional, laboral, residencial,
etc…

ITEM 8: BAJO CONTROL DE CONDUCTA


Este ítem describe a un individuo que se enoja o frustra fácilmente. Estas facetas pueden exacerbarse con el uso
de alcohol y drogas. Son sujetos frecuentemente abusivos verbalmente (insultan, juran y amenazan) y físicamente
(rompen cosas, empujan, pegan, abofetean…). El abuso puede ser súbito y sin provocación. Estos ataques de ira
suelen ser cortos.

ITEM 9: AUSENCIA DE METAS


Las puntuaciones altas en este ítem describen a un individuo que carece de compromisos y metas realistas a largo
plazo. Estos sujetos suelen vivir el día a día sin pensar en el futuro. A veces han confiado demasiado en sus
familias, amigos y ayudas sociales para financiarse económicamente. Suelen tener antecedentes escolares y
laborales deficientes. Si se les pregunta por sus metas exponen planes poco plausibles. Aducen que va a conseguir
grandes beneficios pero no pueden establecer como.

ITEM 10: IRRESPONSABILIDAD


Este ítem describe a un individuo que exhibe conductas que pueden causar daño o poner en peligro a los
demás. Suelen ser poco fiables y muy a menudo faltan a sus compromisos. Son incapaces de comprometerse en
las relaciones interpersonales, se despreocupan incluso de sus hijos. Sus conductas laborales son también
inapropiadas. Llegan tarde a menudo o faltan sin motivo. Finalmente son poco de fiar e irresponsables
económicamente. A menudo han tenido problemas por desfalcos, facturas no pagadas y otros…
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ITEM 11: CONDUCTA ANTISOCIAL ADOLESCENTE


Las puntuaciones altas en este ítem describen a un individuo que ha tenido problemas serios de conducta en la
adolescencia . Estos problemas no se limitaron a un ámbito sino que se dieron en los tres, casa, escuela y
comunidad y no fueron el resultado de abuso o negligencia. Habitualmente, estos sujetos, tuvieron problemas con
la justicia a edad temprana y sus actividades antisociales fueron varias, diversas, frecuentes y persistentes.

ITEM 12: CONDUCTA ANTISOCIAL ADULTA


Este ítem describe a un individuo que ha violado frecuentemente las normas y reglas explícitas. Tiene problemas
legales derivados de acusaciones y cargos por delitos criminales. Sus actividades antisociales son varias, diversas,
frecuentes y persistentes.

TABLA 1
PRORRATEO PCL:SV DE LAS PUNTUACIONES TOTALES
1 O 2 ITEMS OMITIDOS

PUNTUACIÓN 1 ITEM OMITIDO 2 ITEMS OMITIDOS


22 24 ----
21 23 -----
20 22 24
19 21 23
18 20 22
17 19 20
16 17 19
15 16 18
14 15 17
13 14 16
12 13 14
11 12 13
10 11 12
9 10 11
8 9 10
7 8 8
6 7 7
5 5 6
4 4 5
3 3 4
2 2 2
1 1 1
0 0 0

TABLA 2
PRORRATEO DE LAS PUNTUACIONES DE LA PARTE 1 O 2
SOLO 1 ÍTEM OMITIDO
PUNTUACION

10 12
9 11
8 10
7 8
6 7
5 6
2 2
1 1
0 0
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MODELO DE ENTREVISTA RECOMENDADO PARA


LA OBTENCIÓN DE DATOS DEL
HARE PCL:SV

PARTE 1: ENTREVISTA

El entrevistador puede elegir su propia entrevista semi estructurada para la obtención de datos, sin embargo si
decide utilizar esta entrevista, todas las preguntas deben ser cumplimentadas aunque se puede variar el
vocabulario dependiendo de la capacidad de comprensión del entrevistado.
Las preguntas entre paréntesis e itálica no son más que guías de cómo se puede instar al entrevistado a proveer
más información.

A.- PREGUNTAS DE INTRODUCCIÓN


Las preguntas siguientes se harán solo en caso que el entrevistado esté en un hospital psiquiátrico o institución
similar. Si no fuera éste el caso se empezará la entrevista en la sección B.

1.- ¿Cuando fue usted admitido en el hospital? (¿Cuando empezó el tratamiento aquí?)

2.- Podría describir brevemente porqué se le ingresó /empezó el tratamiento. (¿Qué tipo de problemas
tenía? Si el paciente dice no saber, preguntar: ¿Qué es lo que dicen que usted hizo? Cuanto tiempo llevaba
teniendo estos problemas antes que le ingresaran?)

3.- ¿Está usted satisfecho en general con el cuidado que recibe aquí? (¿Le han dado un diagnóstico?¿Está
recibiendo algún tratamiento? ¿Cree usted que tiene problemas emocionales o mentales? ¿Cree usted que
necesita tratamiento?)

B: ADAPTACIÓN ESCOLAR

1.- ¿Le gustaba la escuela primaria y secundaria cuando era niño? (¿Qué le gustaba o disgustaba? ¿Lo
encontraba aburrido? ¿Tenía problemas para mantener la atención? ¿Cómo le describirían sus profesores?)

2.- ¿Qué notas obtenía? (¿Podría haber tenido mejor rendimiento si lo hubiera intentado más?¿Suspendió
alguna vez? ¿Cuantas veces?)

3.- ¿Cómo se llevaba con los otros niños en el colegio? (¿Tenía amigos íntimos o era usted un solitario? ¿Tenía
muchas peleas?)

4.- ¿Qué tipo de conducta tenía en el colegio? (¿Tenía problemas a menudo? ¿Por qué tipo de cosas se veía
envuelto en problemas? ¿Tuvo problemas alguna vez por conducta inapropiada?- beber, fumar porros, copiar,
robar, alborotar- ¿Le expulsaron o sancionaron alguna vez?¿Cuantas veces y porqué?)

5.- ¿Cómo era su asistencia? (¿Con qué frecuencia hacía novillos?)

6.- ¿Cuánto tiempo asistió al colegio? (¿Se graduó? Si el entrevistado contesta no, preguntar: ¿porqué?)

7.- ¿Qué hizo después del colegio?

C. HISTORIA LABORAL

1.- ¿Qué tipo de trabajo ha desempeñado en el pasado? (¿Cuántos tipos de trabajo ha tenido? ¿Cuál fue el
que le duro más? ¿Cuál fue el que menos?)

2.- ¿Se puede contar con usted en el trabajo? (¿Cómo se llevaba con sus superiores? ¿Y con los demás
empleados? ¿Cómo le describirían sus superiores? ¿Trabaja usted duro? ¿Tuvo algún problema en el trabajo por
llegar tarde, faltar, beber, usar drogas, pelear, etc?¿Cuantas veces?¿Porqué?¿Le han despedido alguna
vez?¿Porqué?)

3.- ¿Ha estado alguna vez en paro? (¿Cuántas veces y por cuánto tiempo? ¿Ha estado buscando trabajo
seriamente? ¿ Cómo se mantiene)

Preguntas 4a a 4d sobre 2 o 3 de los trabajos más recientes y de más duración


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4a.- ¿Qué puesto ocupaba? (¿Cuáles eran sus tareas?)


4b.- ¿Cuánto tiempo trabajó allí? (¿De qué fecha a qué fecha?)
4c.- ¿Le gustó ese trabajo? (¿Era aburrido? ¿Estaba bien remunerad?)
4d.- ¿Cuándo dejó ese trabajo? (¿Dimitió o le despidieron?¿Lo cambió por otro trabajo?)

5.- ¿Hay algún trabajo u oficio que le gustaría tener? (¿Desde cuando ha querido hacer esto? ¿Se ha
preparado o estudiado para trabajar en ello?

D.- PROBLEMAS DE SALUD

1.- ¿Padece algún problema médico serio? (Descríbalo. ¿Cuándo empezó?)

2.- ¿Padece algún problema mental? (¿Cuándo fue la primera vez que visitó a un psiquiatra o psicólogo por
problemas emocionales o mentales? ¿Qué tipo de problemas padecía? ¿Cuándo empezaron? ¿Cuál era el
diagnóstico?¿Qué tipo de tratamientos ha recibido en el pasado?¿Ha estado alguna vez hospitalizado por
problemas emocionales o mentales?)
_______________________________________________________________

E.- METAS

1.- ¿Cuáles son sus planes a corto plazo? (¿Qué hará cuando salga de aquí? ¿Dónde va a vivir? ¿Cómo se
mantendrá?

2.- ¿Tiene algún plan a largo plazo? (¿Dónde le gustaría estar en 10 años?)

3.- ¿Qué dificultades podría tener para conseguir sus planes? (¿Está preocupado acerca del futuro? ¿Porqué?
¿Porqué no?)
_______________________________________________________________

F.- HISTORIA FAMILIAR

1.- ¿Dónde se crío?(¿Le educaron sus padres biológicos?¿Vivió con alguien más?-padrastros, padres adoptivos,
casa de acogida, etc.-)

Preguntas 2a a 2e referentes a la casa familiar primaria

2a.- ¿Cómo era su vida en casa?


2b.- ¿Cómo se llevaba con sus padres? (¿Qué tipo de personas eran? ¿Cómo se ganaban la vida? ¿Se llevaban
bien? ¿Discutían mucho? ¿Tenían peleas? ¿Estaban separados? ¿Cómo le afectó todo ello?)
2c.- ¿Tenía hermanos y hermanas? (¿Cómo se llevaba con ellos?)
2d.- ¿Eran sus padres estrictos?(¿Tenían muchas reglas? ¿Con qué frecuencia se saltaba las reglas en casa?-
mentiras, robos, escapadas-¿Cómo le castigaban?)
2e.- ¿Alguien de su familia tuvo problemas legales? (¿Y problemas mentales, emocionales, de alcohol o
drogas?)

Preguntas 3a a 3d referentes a la casa familiar de acogida primaria


3a.- ¿Cómo era la vida allí?
3b.- ¿Quién más vivía allí?(¿Cómo se llevaba con ellos?)
3c.- ¿Eran estrictos?
3d.- ¿Tenía alguien de la casa problemas legales?

4.- ¿Cómo se lleva con ellos ahora?(¿Con qué frecuencia mantiene contacto con ellos? ¿Qué hacen? ¿Cómo
están?)

5.- ¿A qué edad se fue usted de casa? (¿Porqué se fue?¿Qué hizo cuando se fue?)
_______________________________________________________________
G.- RELACIONES SEXUALES
1.- ¿Cuántas relaciones (de convivencia) íntimas ha tenido? (Tanto heterosexuales como homosexuales.
(¿Cuántas veces ha estado casado o vivido con su pareja de hecho?)Si el entrevistado no ha tenido relaciones
de convivencia con alguien, preguntar si ha tenido alguna relación seria.

Preguntas 2a a 2d referentes a dos de las más largas y recientes relaciones:


2a.- ¿Cuánto tiempo duró la relación?(¿A qué edad empezó?
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2b.- ¿Cómo era su pareja? (¿Qué era lo que más le gustaba de ella?¿Estaba enamorado o era una relación
puramente física?)
2c.- ¿Era la relación estable?(¿Discutían, se peleaban o se separaron?)
2d.- ¿Porqué acabó la relación? (¿Cuánto tiempo le llevo sobreponerse? ¿Sigue viendo a su ex?)

3.- ¿Ha estado alguna vez enamorado profundamente?(¿De quien? ¿Cómo sabe cuando está enamorado? ¿
¿Qué es lo que más y lo que menos le gusta de estar enamorado?)

4.- ¿Cuántos parejas sexuales ha tenido?(¿Fueron todas parejas estables o algunas eran parejas casuales?¿A
qué edad empezó a tener relaciones sexuales?)

5.- ¿Ha sido alguna vez infiel a alguna de sus parejas?(¿Con qué frecuencia?¿A cuantas ¿¿Se enteró alguna
vez su pareja?¿Cómo reaccionó?)

6.- ¿Tiene algún hijo o hijastros?(¿Cuántos años tienen? ¿Sabe sus fechas de nacimiento?¿En qué clase están?
¿Quién era la madre-o padre-y cuánto tiempo estuvieron juntos? ¿Cómo se lleva con ellos actualmente?¿Con qué
frecuencia los ve?

H.- CONDUCTA ANTISOCIAL EN LA INFANCIA/ADOLESCENCIA

1.- ¿Hizo algo peligroso o irresponsable solo por divertirse cuando era niño/adolescente? (¿ Qué tipo de
cosas y a qué edad?)

2.- ¿Participó en actividades violentas fuera del colegio cuando era niño/adolescente (vandalismo, fuegos,
maltrato de animales) como diversión?(¿Qué tipo de cosas? ¿Con qué frecuencia?¿Le pillaron alguna
vez?¿Qué pasó?)

3.- ¿Tuvo algún tipo de problemas con la policía cuando era niño/adolescente?(¿Le arrestaron alguna
vez?¿Cuantas veces? ¿Qué pasó?)

I.- CONDUCTA IMPULSIVA Y ANTISOCIAL EN EDAD ADULTA

1.- ¿Hizo algo peligroso o irresponsable solo por divertirse en edad adulta?(¿Qué tipo de cosas? ¿Cuándo
las hizo?)

2.- ¿Alguna vez “echo a andar” y viajó sin ningún tipo de planes?(¿Dónde fue? ¿Por cuánto tiempo? ¿Qué
hizo?¿Le dijo a alguien donde iba?¿Se mantuvo en contacto con familiares y amigos?)

3.-¿Ha tenido alguna vez problemas económicos (fraude, impago de facturas o de pensión alimenticia a sus
hijos)?

4.- ¿Hace uso de alcohol o drogas? (¿Qué tipos?¿Cuando empezó?¿Abusó seriamente de sustancias?¿Ha sido
adicto alguna vez?¿Por qué razón las usaba?-relajación, estimulación, otras- ¿Cometió conductas peligrosas
bajo influencia de drogas o alcohol?- conducir ebrio, peleas, etc.-¿Fue alguna vez arrestado por ello?)

5.- Se ha visto alguna vez envuelto en peleas? (¿Ha perdido alguna vez el control?¿Cual ha sido la lesión más
grave que le ha causado a alguien?)

Saltar la próxima pregunta si el entrevistado esta en un correccional o es un paciente forense en un


psiquiátrico

6.- ¿ Ha cometido actos por los que hubiera podido ser arrestado de haber sido descubierto? (¿Qué tipo de
actos? ¿Con qué frecuencia? ¿Ha sido arrestado alguna vez? ¿Ha estado en la cárcel alguna vez?¿Porque
empezó su vida delictiva?¿Quien tiene la culpa de sus delitos? ¿Le pesa haber cometidos esos delitos?¿Porqué o
porqué no? ¿Qué efecto tuvieron sus acciones en las víctimas? ¿Ha intentado alguna vez poner fin a sus
delitos?¿Son sus delitos premeditados o cometidos de improvisto?¿Cómo se siente cuando está cometiéndolos?-
nervioso, asustado, excitado-)

J.- PREGUNTAS GENERALES

1.- ¿Ha hecho cosas alguna vez por las que se haya sentido culpable o de las que se arrepintiera aunque no
fueran delitos? ¿Hay algo en su vida que le gustaría cambiar, algo que le gustaría no haber hecho?)
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2.- ¿Siente como si tuviera que estar siempre haciendo algo o como si tuviera que vivir a tope?

3.- ¿Miente mucho?

4.- ¿Piensa que es fácil manipular o engañar a la gente? (¿Se le da bien?¿Qué tipo de cosas ha hecho?

5.- ¿Piensa la gente que tiene usted mal humor? (¿Qué tipo de cosas le irritan?¿Qué hace cuando está de mal
humor?)

6.- ¿Cuántos amigos íntimos tiene?(¿Desde cuando los conoce?¿Los ve a menudo?¿Que le hace a uno “buen
amigo”?)

7.- ¿Cómo se siente con usted mismo?

8.- ¿Alguna vez alguien cercano a usted ha muerto o ha estado gravemente enfermo? (¿Cómo le
afectó?¿Cómo lo afrontó?¿Le visitó en el hospital o fue a su funeral?)

9.- ¿Cómo ha sido la época más depresiva que ha pasado?

10.- ¿Cómo ha sido la época más feliz?

11.- ¿Está satisfecho con su vida hasta ahora? (¿Echa de menos algo en su vida?¿El qué?¿Hay algo que
necesita mejorar?)

2ª PARTE: INFORMACION COLATERAL

A.- DATOS DEMOGRÁFICOS

B.- HISTORIA FAMILIAR


1.- Describir experiencias familiares
2.- tipo y frecuencia de problemas de conducta en casa

C.- HISTORIA EDUCACIONAL


1.- Años de educación
2.- Grados obtenidos y conducta en la escuela

D.- HISTORIA LABORAL


1.- Ocupación actual
2.- Ocupación pasada

E.- HISTORIA MARITAL


1.-Número y duración de matrimonios o parejas de hecho
2.- Número de hijos
3.- Tipo de relación con parejas, ex parejas e hijos

F.- HISTORIA MÉDICA


1.- Enfermedades físicas y hospitalizaciones
2.- Enfermedades psiquiátricas y hospitalizaciones
3.- Diagnóstico actual y tratamiento
4.- Conducta en el hospital
G.- CONDUCTA ANTISOCIAL
1.- Delincuencia juvenil (tipo y frecuencia de problemas)
2.- Conducta criminal en edad adulta

H.- USO DE SUSTANCIAS


1.- Alcohol
2.- Drogas

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