Expedientillo Provias-2021

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE INCAHUASI
“Año del Bicentenario del Perú: 200 Años de Independencia”
ACTIVIDAD DE EMERGENCIA VIAL
"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103,

TRAMO PUENTE SANGANA - CRUCE HIGUERON” L= 31.4 Km.
DISTRITO: INCAHUSI
PROVINCIA: FERREÑAFE
LAMBAYEQUE – PERU
MAYO -2021
"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO

PUENTE SANGANA - CRUCE HIGUERON", L= 31.4 Km.
ANEXO N° 3- COMBUSTIBLE
CONTENIDO DEL EXPEDIENTE DEL REQUERIMIENTO DE APOYO A LA

ATENCIÓN DE UNA EMERGENCIA VIAL
1. FICHA DE REPORTE DE EMERGENCIA VIAL, suscrita por el Jefe de la

Unidad Zonal y la entidad ejecutora, Anexo N° 1
2. MEMORIA DESCRIPTIVA, descripción de la ocurrencia del evento de

Emergencia Vial, tipo de atención a realizarse y sus antecedentes
3. HOJA DE CALCULO DE HORAS MAQUINA Y COMBUSTIBLE, en

función a la planilla de metrados de campo y al equipo mecánico a utilizar,
Anexo N° 5
4. PRESUPUESTO DEL REQUERIMIENTO DE COMBUSTIBLE, de

acuerdo al formato descrito en el Anexo N° 6
5. DECLARACION JURADA DE AGOTAMIENTO DE RECURSOS

Anexo 13
6. INDAGACIONES DEL MERCADO (Cotizaciones), informe realizado por

el administrador o quien designe el Jefe de la Unidad Zonal, con las
cotizaciones del precio unitario de combustible en la zona más cercana a
la ocurrencia de la Emergencia Vial. Determinándose el Costo Referencial
del valor de la adquisición de combustibles y lubricantes puestos en la
zona de atención de la emergencia vial
7. ACTA DE APOYO CON ENTIDAD EJECUTORA, de acuerdo al formato

descrito en el Anexo N° 8
8. PANEL FOTOGRÁFICO
9. CROQUIS DE UBICACIÓN DE LA ZONA DE EMERGENCIA

FICHA DE
REPORTE

ANEXO Nº 01
FICHA DE REPORTE DE EMERGENCIA VIAL
N°001 -2021-MTC/21.MDI
1. Datos Generales
Dpto. : Lambayeque Prov. : Ferreñafe Distrito: Incahuasi
RUTA: LA-103 Departamental X Vecinal
TRAYECTORIA: "RECUPERACIÓN DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO PUENTE SANGANA - CRUCE

HIGUERON" L=31.4 km.
FECHA DEL EVENTO: May-21
EVENTO Derrumbes - Erosión y destrucción de Plataforma, cunetas.
PROGRESIVA(S): 3 + 320 3 + 373

8 + 214 8 + 258
11 + 440 11 + 463
15 + 820 15 + 845
2 + 965 3 + 005
5 + 430 5 + 480
11 + 042 11 + 047
18 + 140 18 + 190
18 + 600 18 + 636
20 + 440 20 + 460
21 + 340 21 + 350
27 + 220 27 + 235
28 + 240 28 + 265
29 + 565 29 + 592
31 + 395 31 + 415
TRANSITO: Restringido Interrumpido X
2. Datos especificos
ACTIVIDADES A EJECUTAR: MET. EST. UNIDAD
Movilización y Desmovilización de Equipos 15.00 HM
Eliminación y Limpieza de Derrumbe 195.60 M3
Extraccion y Apilamiento de Material en Cantera 635.75 M3
Carguio de Material Granular de Cantera 635.75 M3
Transporte de material clasificado para superficie de rodadura 635.75 M3
Distribucion y Nivelación de material clasificado en superficie de rodadura (a nivel de rasante) 1,412.50 M2
Compactacion de material clasificado en capas de 0.20 m 3,178.75 M2
Limpieza y Conformacion de Cunetas C/Equipo 55.88 ML
3. Entidad Ejecutora: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE INCAHUASI
4. Recursos que apotará Entidad Eejcutora:

DESCRIPCION UNIDAD CANTIDAD ENTIDAD
CARGADOR SOBRE LLANTAS HM 13.73 MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE INCAHUASI
CAMION VOLQUETE HM 44.05 MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE INCAHUASI
RODILLO LISO VIBR AUTOP HM 21.16 MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE INCAHUASI
MOTONIVELADORA HM 15.02 MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE INCAHUASI
RETROEXCAVADORA HM 13.06 MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE INCAHUASI
5. Recursos con que apoyará PROVIAS DESCENTRALIZADO:
DESCRIPCION UNIDAD CANTIDAD P.U COSTO TOTAL
Petroleo BIODIESEL B5 Gln. 357.99 14.39 5,151.48
COORDINADOR DE LA UNIDAD ZONAL ENTIDAD EJECUTORA

2. MEMORIA
DESCRIPTIVA

MEMORIA DESCRIPTIVA.
1. ANTECEDENTES
El PROVIAS DESCENTRALIZADO es una Unidad Ejecutora del Ministerio de

Transportes y Comunicaciones adscrito al Despacho Viceministerial de Transportes,
encargada de las actividades de preparación, gestión, administración y de ser el caso
ejecución de proyectos y programas de infraestructura de transporte departamental y
rural en sus distintos modos; así como el desarrollo y fortalecimiento de capacidades
institucionales para la gestión descentralizada del transporte departamental y rural.
El Proyecto Especial de Infraestructura de Transporte Descentralizado – PROVIAS

DESCENTRALIZADO fue creado por fusión de PROVÍAS DEPARTAMENTAL y
PROVÍAS RURAL bajo la modalidad de fusión por absorción, mediante Decreto
Supremo N°029-2006-MTC del 12 de agosto de 2006.
Provias descentralizado tiene como uno de sus fines el apoyo con combustible para las
emergencias viales que se producen en los caminos Vecinales y Departamentales con
el acompañamiento de la formación de una cultura de mantenimiento.
Dentro del proceso de consolidación de las labores realizadas por Provias

Descentralizado y los procesos de descentralización de competencias gubernamentales
hacia los gobiernos locales, se crearon los Institutos Viales Provinciales como entes
descentralizado de las municipalidades distritales y provincial, con autonomía
administrativa, económica, presupuestaria y financiera. En este marco es que la
municipalidad distrital de Incahuasi viene gestionando el apoyo con combustible para
lograr la transpirabilidad de los caminos Vecinales y Departamentales de su distrito.
Las actividades de apoyo con combustible para solucionar emergencias viales

suscitadas en los caminos Vecinales y Departamentales de la región, deben de
continuar, dentro de las políticas de lucha contra la pobreza establecidas por el
gobierno central y dentro de las competencias que le corresponde asumir a los
gobiernos locales , en lo que corresponde el desarrollo del sistema vial de su
jurisdicciones; en tal sentido , es necesario y conveniente ajustar la selección de los
proveedores de estos servicios a las normas de Contrataciones y Adquisiciones del
Estado buscando alcanzar en los resultados niveles aceptables de eficiencia y eficacia.

2. OBJETIVOS DEL PROYECTO
El objetivo básico es el apoyo con combustible para emergencias viales de la Red
Departamental dirigido a conservar la vía, sistemas de drenaje, control de vegetación y
el medio ambiente para mantener a la vía en óptimas condiciones de transitabilidad;
garantizando la comodidad y seguridad del tránsito vehicular y peatonal, mediante el
apoyo con combustible para que la municipalidad, en contra partida, pueda movilizar
sus equipos y personal para poder solucionar los problemas de transitabilidad que se
vienen dando en los caminos Vecinales y Departamentales de la zona.
3. UBICACION DEL PROYECTO

Departamento: Lambayeque.
Provincia: Ferreñafe.
Distrito: Incahuasi.
Categoría: Vía Departamental. LA-552
Inicio de la Carretera: Km. 0+000.00
Fin del tramo a Intervenir: Km. 6+993.00
3.1 MACROLOCALIZACION:
Ubicación geográfica del departamento de Lambayeque en el mapa de Perú.

3.2 MICROLOCALIZACION:
Provincia de Ferreñafe
Distrito de Incahuasi
a) Ubicación del proyecto:
El camino vecinal se ubica en el Km 41+380 de la vía departamental LA-103 –

Cruze Cochapampa, el inicio se ubica en el Km 0+000.00 y la intervención
termina en el Km 6+993.00 Caserio Atumpampa Tingo.

b) Acceso a la zona del proyecto:
La vía de acceso desde la zona de abastecimiento de materiales hasta la zona de

inicio del Proyecto es la siguiente:
DISTANCIA TIPO DE MEDIO DE

TRAMO ESTADO
KM VIA TRANSPORTE
Todo Tipo de
Ferreñafe - Mayascong 40.5 Asfaltada Bueno
Vehículo
-Puente Sangana cruze cruze Afirmado Todo Tipo de
41.380 Regular
de cochapampa y trocha Vehículo
Total 81 885 km
CARACTERISTICAS DE LA VIA
Tramo: Puente Sangana – Cruce Cochapampa
Longitud: 41,380.00 m
Ancho de la Vía: 5.00 m
4. DESCRIPCION ACTUAL DE LA VIA
La vía Departamental LA-552, en la actualidad la vía ha sufrido deterioros a

consecuencias de las intensas lluvias ocurridas en los últimos días.
El tramo que requiere apoyo con combustible para lograr su entera transitabilidad se
inicia en el CRUZE COCHAPAMPA en el Km 0+000.00 y caseríos que se ubican a lo
largo de su recorrido finalmente llegando al CASERIO DE ATUMPAMPA TINGO
con una longitud de 6+993 km, carretera es una ventana hacia el desarrollo
socioeconómico de las comunidades.
5. APORTE DE PROVIAS DESCENTRALIZADO De acuerdo con el desagregado

analítico, el apoyo con combustible a cargo de PROVIAS DESCENTRALIZADO es la
siguiente:
 Petróleo Diésel B5 UB: Glns 885.18
 Costo por galón (Según Cotizaciones) S/. 17.59
 Costo total (Aporte de Provias) S/. 1 5,570.432
6. CONCLUSIONES Con el presente expediente se está sustentando la solicitud de

apoyo con combustible para emergencias viales requeridas para lograr la
CRUZE COCHAPAMPA - ATUMPAMPA-DISTRITO DE INCAHUASI,
PROVINCIA DE FERREÑAFE, REGION LAMBAYEQUE", L= 6+993 Km.,
necesario para mantener, conservar el buen estado y transitabilidad del tramo km
0+000.00 al km 6+993.00 de dicha carretera.


3. HOJAS DE CALCULO DE
HORAS MAQUINA Y
COMBUSTIBLE

ANEXO Nº 05 Consumo de
Combustible debe
DATOS DE CAMPO Y CARACTERISTICAS DE MAQUINARIA Y CONSUMO - COMBUSTIBLE
ser de acuerdo a
Departamento : Lambayeque tablas MTC
Provincia: Ferreñafe
Distrito : Incahuasi
Ruta : LA-103
Und. Ejecutora: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE INCAHUASI
1.00 MOVILIZACIÓN Y DESMOVILIZACIÓN DE MAQUINARIA

POTENCIA PESO CANTIDAD COMBUSTIBLE
Nº MAQUINARIA A UTILIZAR CAPACIDAD Desde - Hasta Equipos
HP (ton) H.M. GAL / H.M. (GAL)
1 CARGADOR SOBRE LLANTAS 100 1.02 m3 11.50 Incahuasi - Tramo Afectado 1.00 3.00 3.50 10.50
2 VOLQUETE 260 10.00 m3 16.80 Incahuasi - Tramo Afectado 2.00 3.00 3.50 21.00
3 RODILLO LISO VIBR AUTOP 127 9.00 Ton 7.30 Incahuasi - Tramo Afectado 1.00 3.00 3.50 10.50
4 MOTONIVELADORA 125 11.52 Incahuasi - Tramo Afectado 1.00 3.00 3.00 9.00
5 RETROEXCAVADORA 125 1.10 m3 11.00 Incahuasi - Tramo Afectado 1.00 3.00 2.00 6.00
TOTAL 6.00 15.00 15.50 57.00
2.00 DATOS DE CAMPO Y CARACTERISTICAS DE MAQUINARIA Y CONSUMO

POTENCIA PESO REND. METRADO CANTIDAD COMBUSTIBLE v
Nº MAQUINARIA A UTILIZAR CAPACIDAD TRABAJOS A EJECUTAR UND
HP (ton) (HORA) A EJECUTAR H.M. GAL / H.M. (GAL) r
Carguio de material de eliminación y
1 CARGADOR SOBRE LLANTAS 100 1.02 m3 11.50 limpieza de Derrumbe + Carguio de 77.50 m3 831.35 10.73 3.50 37.54 car
material para relleno compactado.
Transporte de material de eliminación y
limpieza de Derrumbe + Transporte de
2 VOLQUETE 260 10.00 m3 16.80 20.25 m3 831.35 41.05 3.50 143.69 mo
material clasificado para superficie de
rodadura.
Compactacion de material clasificado en
3 RODILLO LISO VIBR AUTOP 127 9.00 Ton 7.30 175.00 m3 3,178.75 18.16 3.50 63.58 ret
capas de 0.20 m
Distribucion y Nivelación de material
4 MOTONIVELADORA 125 11.52 clasificado en superficie de rodadura (a 117.50 m3 1,412.50 12.02 3.00 36.06
nivel de rasante)
Extraccion y Apilamiento de Material en

5 RETROEXCAVADORA 125 1.10 m3 11.00 Cantera + Limpieza y Conformacion de 68.75 m3 691.63 10.06 2.00 20.12
Cunetas C/Equipo
TOTAL 6,945.58 92.03 300.99
Rendimiento de maquinaria, de acuerdo a tablas de PROVIAS DESCENTRALIZADO

Consumo de combustible, de acuerdo a tablas de PROVIAS DESCENTRALIZADO TOTAL REQUERIMIENTO DE COMBUISTIBLE (Glns) : 357.99 5,727.84
Rendimiento Estándar por dia : 08 horas
REND.: Rendimiento de la maquinaria, de la tabla de rendimientos para los diferentes tipos de trabajo y material; y para diferentes regiones.
Para el volquete, el rendimiento se sugiere calcular, según la distancia a los DME y estimando las velocidades de ida (Cargado) y vuelta (Sin carga).
METRADO A EJECUTAR: Según datos de campo (Metrado de derrumbe, huayco, erosión, etc.). Anexo N° 7
H.M.: Horas máquina, resultado de la división del metrado a ejecutar entre el rendimiento.
GAL./H.M.: Consumo promedio de combustible de cada maquinaria (En función del tipo de máquina, trabajo a realizar, material y de la zona).
Combustible (GAL.): Resultado de la multiplicación de la cantidad de horas máquina utilizadas por el consumo de dicha maquinaria (Tabla).
"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO PUENTE SANGANA - CRUCE HIGUERON", L= 31.4
Km.
ANEXO Nº 07
SUSTENTO DE METRADOS
Departamento : Lambayeque
Ruta :
#¡VALOR!
ACTIVIDADES :
1.00 Movilización y Desmovilización de Equipos

Maquinaria POTENCIA CAPACIDAD PESO HORAS
UNIDAD
Inicial HP m3 (ton) MAQUINA
CARGADOR FRONTAL 100 1.02 m3 11.50 1.00 3.00
CAMION VOLQUETE 260 10.00 m3 16.80 2.00 3.00
RODILLO LISO VIBR AUTOP 127 9.00 Ton 7.30 1.00 3.00
MOTONIVELADORA 125 11.52 1.00 3.00
RETROEXCAVADORA 125 1.10 m3 11.00 1.00 3.00
METRADO TOTAL: 6.00 15.00
2.00 Eliminación y Limpieza de Derrumbe
Progresiva Ancho Longitud Altura VOLUMEN

Inicial Final promedio (ml) (ml) (m3)
3 + 320 3 + 373 3.00 53.00 0.40 63.60
8 + 214 8 + 258 3.00 44.00 0.45 59.40
11 + 440 11 + 463 3.00 23.00 0.40 27.60
15 + 820 15 + 845 3.00 25.00 0.60 45.00
3.00 Reconf ormación de plataf orma
3.10 Extraccion y Apilamiento de Material en Cantera

Cunetas
2 + 965 3 + 005 5.00 40.00 0.40 80.00
5 + 430 5 + 480 5.00 50.00 0.40 100.00
11 + 042 11 + 047 2.00 5.00 1.00 10.00
18 + 140 18 + 190 5.00 50.00 0.40 100.00
18 + 600 18 + 636 5.00 36.00 0.40 72.00
20 + 440 20 + 460 5.00 20.00 0.40 40.00
21 + 340 21 + 350 4.00 10.00 0.40 16.00
27 + 220 27 + 235 1.50 15.00 3.00 67.50
28 + 240 28 + 265 5.00 25.00 0.45 56.25
29 + 565 29 + 592 5.00 27.00 0.40 54.00
31 + 395 31 + 415 5.00 20.00 0.40 40.00

3.20 Carguio de Material Granular de Cantera

Cunetas
2 + 965 3 + 005 5.00 40.00 0.40 80.00
5 + 430 5 + 480 5.00 50.00 0.40 100.00
11 + 042 11 + 047 2.00 5.00 1.00 10.00
18 + 140 18 + 190 5.00 50.00 0.40 100.00
18 + 600 18 + 636 5.00 36.00 0.40 72.00
20 + 440 20 + 460 5.00 20.00 0.40 40.00
21 + 340 21 + 350 4.00 10.00 0.40 16.00
27 + 220 27 + 235 1.50 15.00 3.00 67.50
28 + 240 28 + 265 5.00 25.00 0.45 56.25
29 + 565 29 + 592 5.00 27.00 0.40 54.00
31 + 395 31 + 415 5.00 20.00 0.40 40.00
3.30 Transporte de material clasificado para superficie de rodadura

Cunetas
2 + 965 3 + 005 5.00 40.00 0.40 80.00
5 + 430 5 + 480 5.00 50.00 0.40 100.00
11 + 042 11 + 047 2.00 5.00 1.00 10.00
18 + 140 18 + 190 5.00 50.00 0.40 100.00
18 + 600 18 + 636 5.00 36.00 0.40 72.00
20 + 440 20 + 460 5.00 20.00 0.40 40.00
21 + 340 21 + 350 4.00 10.00 0.40 16.00
27 + 220 27 + 235 1.50 15.00 3.00 67.50
28 + 240 28 + 265 5.00 25.00 0.45 56.25
29 + 565 29 + 592 5.00 27.00 0.40 54.00
31 + 395 31 + 415 5.00 20.00 0.40 40.00
3.40 Distribucion y Nivelación de material clasificado en superficie de rodadura (a nivel de rasante)
Progresiva Ancho Longitud Altura AREA

2 + 965 3 + 005 5.00 40.00 200.00
5 + 430 5 + 480 5.00 50.00 250.00
11 + 042 11 + 047 2.00 5.00 10.00
18 + 140 18 + 190 5.00 50.00 250.00
18 + 600 18 + 636 5.00 36.00 180.00
20 + 440 20 + 460 5.00 20.00 100.00
21 + 340 21 + 350 4.00 10.00 40.00
27 + 220 27 + 235 1.50 15.00 22.50
28 + 240 28 + 265 5.00 25.00 125.00
29 + 565 29 + 592 5.00 27.00 135.00
31 + 395 31 + 415 5.00 20.00 100.00
METRADO TOTAL: 298.00 1,412.50

3.50 Compactacion de material clasificado en capas de 0.20 m

Progresiva Ancho Longitud N° AREA
Inicial Final promedio (ml) de Veces (m2)
2 + 965 3 + 005 5.00 40.00 2.00 400.00
5 + 430 5 + 480 5.00 50.00 2.00 500.00
11 + 042 11 + 047 2.00 5.00 5.00 50.00
18 + 140 18 + 190 5.00 50.00 2.00 500.00
18 + 600 18 + 636 5.00 36.00 2.00 360.00
20 + 440 20 + 460 5.00 20.00 2.00 200.00
21 + 340 21 + 350 4.00 10.00 2.00 80.00
27 + 220 27 + 235 1.50 15.00 15.00 337.50
28 + 240 28 + 265 5.00 25.00 2.25 281.25
29 + 565 29 + 592 5.00 27.00 2.00 270.00
31 + 395 31 + 415 5.00 20.00 2.00 200.00
METRADO TOTAL: 298.00 3,178.75
4.00 Limpieza y Conformacion de Cunetas C/Equipo

Progresiva Ancho Longitud Altura LONGITUD
2 + 965 3 + 005 0.75 40.00 0.50 7.50
5 + 430 5 + 480 0.75 50.00 0.50 9.38
11 + 042 11 + 047 0.75 5.00 0.50 0.94
18 + 140 18 + 190 0.75 50.00 0.50 9.38
18 + 600 18 + 636 0.75 36.00 0.50 6.75
20 + 440 20 + 460 0.75 20.00 0.50 3.75
21 + 340 21 + 350 0.75 10.00 0.50 1.88
27 + 220 27 + 235 0.75 15.00 0.50 2.81
28 + 240 28 + 265 0.75 25.00 0.50 4.69
29 + 565 29 + 592 0.75 27.00 0.50 5.06
31 + 395 31 + 415 0.75 20.00 0.50 3.75
CUADRO RESUMEN DE METRADO A TRABAJAR POR CADA MAQUINARIA

Metrado por Metrado Total
Maquinaria a Utilizar Trabajos a Ejecutar Unidad
Trabajo a Ejecutar
CARGADOR Eliminación y Limpieza de Derrumbe (m3) 195.60
831.35
FRONTAL Carguio de Material Granular de Cantera (m3) 635.75
Eliminación y Limpieza de Derrumbe (m3) 195.60
CAMION VOLQUETE 831.35
Transporte de material clasificado para superficie de rodadura (m3) 635.75
RODILLO LISO VIBR
Compactacion de material clasificado en capas de 0.20 m (m2) 3,178.75 3,178.75
AUTOP
Distribucion y Nivelación de material clasificado en superficie
MOTONIVELADORA (m2) 1,412.50 1,412.50
de rodadura (a nivel de rasante)
Extraccion y Apilamiento de Material en Cantera (m3) 635.75
RETROEXCAVADORA 691.63
Limpieza y Conformacion de Cunetas C/Equipo (m3) 55.88

Ruta :
#¡VALOR!
RENDIMIENTO DE VOLQUETE
ACTIVIDAD TRANSPORTE DE MATERIAL CLASIFICADO
Rendimiento 162.00 m3/día

DATOS GENERALES
Distancia de transporte d 2.00 Km
Velocidad del volquete cargado Vc 25 km/h
Velocidad del violquete descargado Vd 35 km/h
Tiempo de Viaje del volquete cargado : (60/Vc) x d Tc 2.40 d
Tiempo de Viaje del volquete descargado : (60/Vd) x d Td 1.71 d
Volumen de Tolva del volquete a 10 m3
CALCULO DE RENDIMIENTOS
Tiempo de cargío al volquete Tcv 10 min
Tiempo de descarga del volquete Tdv 3 min
Tiempo útil : 8 hrs. X 90% b 432 min
Tiempo de ciclo del volquete : Tc = Tcv + Tdv + (Tc + Td) x d c 13 + 4.11 d
Tiempo de ciclo del volquete : Tc = Tcv + Tdv + (Tc + Td) x d c 21.23 min
Volumen transportado por el volquete : (a x b )/c Vol 203.50 m3/día
RENDIMIENTO
Factor de esponjamiento % 1.25
Rendimiento : (Vol/%) 162.00 m3/día
Rendimiento : (Vol/%) 20.25 m3/hr

4. PRESUPUESTO DEL
REQUERIMIENTO DE
COMBUSTIBLE

ANEXO Nº 06
PRESUPUESTO DEL REQUERIMIENTO DE COMBUSTIBLE
Ruta : TRAYECTORIA: "RECUPERACIÓN DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO PUENTE
SANGANA - CRUCE HIGUERON" L=31.4 km.
METRADO COSTO
ITEM DESCRIPCION
UN. CANTIDAD P.U. PARCIAL
3.00 BIENES Y SERVICIOS
23.00 Combustible y Lubricantes
Petroleo BIODIESEL B5 Gln. 357.99 14.39 5,151.48
TOTAL 5,151.48

5. DECLARACION
JURADA

ANEXO Nº13
DECLARACIÓN JURADA
Yo Willian Hidalgo Manayay Manayay, identificado con DNI N°42473275, Alcalde de

la Municipalidad Distrital de Incahuasi y con domicilio legal en Calle 17 de febrero
s/n- Incahuasi; declaro bajo juramento que a la fecha de ocurrencia de la
emergencia vial en la “CARRETERA LA-552, Cruze Cochapampa -Caserio de
Atumpampa Tingo, DISTRITO DE INCAHUASI, PROVINCIA DE FERREÑAFE,
DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE”.
Nivel N° 1, 2 ó 3, la municipalidad distrital de Incahuasi, a la cual represento, carece
de recursos económicos suficientes para atenderla.
Esta declaración la realizo para obtener excepcionalmente y a la brevedad el apoyo

del PROVÍAS DESCENTRALIZADO, con una dotación de combustible, por lo cual,
me someto a la fiscalización posterior una vez atendida la emergencia vial, a fin de
que dicha Entidad pueda corroborar la falta de recursos económicos. También me
comprometo a presentar el informe final de gastos de combustible en el plazo de 30
días calendarios de culminada la emergencia vial.
De resultar falsa esta declaración jurada, me someto a las consecuencias penales,

civiles y administrativas que deriven de mi responsabilidad
Incahuasi, 23 de noviembre del 2021
__________________________
Alcalde de la Municipalidad Distrital de Incahuasi
DNI Nº42473275

6. INDAGACIONES
DEL MERCADO

7. ACTA DE APOYO
A LA ENTIDAD
EJECUTORA

ANEXO Nº 8
ACTA DE APOYO CON ENTIDAD EJECUTORA
Conste por el presente documento, el Acta de Apoyo que suscribe, de una parte, el Coordinador
Zonal de La Libertad- Lambayeque, Jefe de la Unidad Zonal de La Libertad- Lambayeque del
PROVIAS DESCENTRALIZADO, lng. Maximiliano W. Morales Lluen, con D.N.I. Nº 25671611, con
domicilio legal en calle Elvira Garcia, en adelante la Unidad Zonal La Libertad- Lambayeque — MTC
PROVIAS DESCENTRALIZADO, y de otra parte el Alcalde de Ia Municipalidad Distrital de Incahuasi,
domicilio legal en la Calle 17 de febrero s/n- Incahuasi, debidamente representado por el señor
William Hidalgo Manayay Manayay, identificado con DNI Nº 42473275, bajo los términos y
condiciones siguientes:
Que ante las situaciones de Emergencia Vial que se presentan en las rutas de la Red vial
Departamental o Regional, Vecinal o rural o Rural del Pals, se tiene previsto apoyar a los gobiernos
regionales y gobiernos locales, en la atención de las emergencias viales que permitan la recuperación
de la transpirabilidad de dichas rutas mediante la asignación de combustible, en conformidad con los
objetivos específicos del PROVIAS DECENTRALIZADO.
Por lo que Ia OFICINA ZONAL, se compromete a:
 Realizar la adquisición de combustible, de acuerdo a los procedimientos y

plazos normados por Ia Ley de Adquisiciones y Contrataciones del Estado, en
las cantidades establecidas en Ia Ficha de Reporte de Emergencia Vial.
 Facilitar a la ENTIDAD EJECUTORA, mediante Acta de Transferencia, el

combustible en las cantidades que se indican en la Ficha de
Reporte de Emergencia Vial Nº 01-2021-MTC/21-MDI que se adjunta en copia,
para la ejecución de las actividades indicadas y en los sectores especificados en
esta.
Por su parte LA ENTIDAD EJECUTORA, se compromete a:
 Ejecutar Ia atención de la Emergencia Vial. Proporcionará el Equipo Mecánico y

Personal, de acuerdo a Ia Ficha de Reporte de Emergencia Vial Nº 01-2021-MTC/21-MDI y
ejecutara Ias actividades indicadas hasta la recuperación de la
transitabilidad en el (Los) sector (Es) descritos.
 Mantener informado a Ia UNIDAD ZONAL, de todas las acciones realizadas para

la atención de la Emergencia Vial Reportada.
 Presentar el informe final de Ia Atención de Ia Emergencia Vial reportando los

metrados realmente ejecutados de las actividades realizadas, hasta los treinta
(30dias) de concluidas Ia atención de emergencia Vial.

 La presente Transferencia genera Operación reciproca, Por lo que registrará la nota
Contable en el Sistema Integrado de Administración Financiera, con el RUC
Nº.20380419247 Provias Descentralizado.
En señal de conformidad firman.
………………………………………… ……. ………………………………
POR PROVIAS DESENTRALIZADO POR LA ENTIDAD EJECUTORA

8. PANEL
FOTOGRAFICO


9. CROQUIS DE LA
UBICACIÓN DE LA
ZONA DE
EMERGENCIA

"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO PUENTE SANGANA - CRUCE HIGUERON", L= 31.4
Km.

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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE INCAHUASI

“Año del Bicentenario del Perú: 200 Años de Independencia”

ACTIVIDAD DE EMERGENCIA VIAL

"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103,

"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO

CONTENIDO DEL EXPEDIENTE DEL REQUERIMIENTO DE APOYO A LA

1. FICHA DE REPORTE DE EMERGENCIA VIAL, suscrita por el Jefe de la

2. MEMORIA DESCRIPTIVA, descripción de la ocurrencia del evento de

3. HOJA DE CALCULO DE HORAS MAQUINA Y COMBUSTIBLE, en

4. PRESUPUESTO DEL REQUERIMIENTO DE COMBUSTIBLE, de

5. DECLARACION JURADA DE AGOTAMIENTO DE RECURSOS

6. INDAGACIONES DEL MERCADO (Cotizaciones), informe realizado por

7. ACTA DE APOYO CON ENTIDAD EJECUTORA, de acuerdo al formato

9. CROQUIS DE UBICACIÓN DE LA ZONA DE EMERGENCIA

"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO

"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO

TRAYECTORIA: "RECUPERACIÓN DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO PUENTE SANGANA - CRUCE

EVENTO Derrumbes - Erosión y destrucción de Plataforma, cunetas.

PROGRESIVA(S): 3 + 320 3 + 373

TRANSITO: Restringido Interrumpido X

3. Entidad Ejecutora: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE INCAHUASI

4. Recursos que apotará Entidad Eejcutora:

5. Recursos con que apoyará PROVIAS DESCENTRALIZADO:

DESCRIPCION UNIDAD CANTIDAD P.U COSTO TOTAL

Petroleo BIODIESEL B5 Gln. 357.99 14.39 5,151.48

COORDINADOR DE LA UNIDAD ZONAL ENTIDAD EJECUTORA

"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO

"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO

El PROVIAS DESCENTRALIZADO es una Unidad Ejecutora del Ministerio de

El Proyecto Especial de Infraestructura de Transporte Descentralizado – PROVIAS

Dentro del proceso de consolidación de las labores realizadas por Provias

Las actividades de apoyo con combustible para solucionar emergencias viales

"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO

3. UBICACION DEL PROYECTO

Categoría: Vía Departamental. LA-552

Inicio de la Carretera: Km. 0+000.00

Fin del tramo a Intervenir: Km. 6+993.00

Ubicación geográfica del departamento de Lambayeque en el mapa de Perú.

"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO

a) Ubicación del proyecto:

El camino vecinal se ubica en el Km 41+380 de la vía departamental LA-103 –

"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO

La vía de acceso desde la zona de abastecimiento de materiales hasta la zona de

DISTANCIA TIPO DE MEDIO DE

Tramo: Puente Sangana – Cruce Cochapampa

Ancho de la Vía: 5.00 m

4. DESCRIPCION ACTUAL DE LA VIA

La vía Departamental LA-552, en la actualidad la vía ha sufrido deterioros a

5. APORTE DE PROVIAS DESCENTRALIZADO De acuerdo con el desagregado

 Petróleo Diésel B5 UB: Glns 885.18

 Costo por galón (Según Cotizaciones) S/. 17.59

 Costo total (Aporte de Provias) S/. 1 5,570.432

6. CONCLUSIONES Con el presente expediente se está sustentando la solicitud de

"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO

"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO

"RECUPERACION DE LA TRANSITABILIDAD CARRETERA LA-103, TRAMO

1.00 MOVILIZACIÓN Y DESMOVILIZACIÓN DE MAQUINARIA

TOTAL 6.00 15.00 15.50 57.00