Histología de la Sangre

UNRN
• La sangre, llamada también tejido sanguíneo,
es un tejido conjuntivo especializado.
• Las células de la sangre se diferencian de una
población celular que se renueva
constantemente localizada en la médula de los
huesos (médula ósea o hematopoyética).
• Una parte de los tipos celulares de la sangre
(leucocitos), migran de los vasos sanguíneos
hacia la matriz extracelular del tejido
conjuntivo y allí ejercen sus funciones. Los
eritrocitos y las plaquetas ejercen su acción en
el interior de los vasos sanguíneos.
 Funciones
• TRANSPORTE: Gases, nutrientes, metabolitos
(urea, creatinina), hormonas, Vitaminas, enzimas,
lípidos, glúcidos, proteínas, pigmentos, etc.
• DISIPADOR DEL CALOR CORPORAL
• HOMEOSTASIS: pH, temperatura, balance de
electrolitos, sales, etc.
• PREVENCION DE FENOMENOS HEMORRAGICOS
• DEFENSA INMUNOLOGICA
• VOLUMEN SANGUINEO
• Cuando la sangre se extrae de los vasos
sanguíneos permanece un tiempo corto en
estado líquido, posteriormente se coagula y
adquiere una consistencia gelatinosa densa; el
volumen se retrae (coágulo) y se libera un líquido
denominado suero sanguíneo.
• En cambio, si a la sangre recién extraída se le
procesa para evitar la coagulación y se le deja en
reposo entonces las células sedimentan y en la
parte superior queda un líquido denominado
plasma. Cuando la sangre no coagulada se
centrifuga en tubos especiales las células
sedimentan más rápidamente en el fondo de los
tubos.
• Las células centrifugadas ocupan el 43-45 %
del volumen total (a esta determinación se le
denomina hematocrito); el volumen restante
corresponde al plasma
Proporción de células sanguíneas
 TINCIONES DE RUTINA
La tinción del frotis sanguíneo pueden realizarse con colorantes de tipo
Romanovsky que se componen de eosina (colorante ácido) y tiacinas
(colorantes básicos)como el azul de metileno colorantes azur. Las
tinciones tipo Romanovsky son las más usadas en hematología.
En función de la proporción de eosina y azul de metileno que compongan
el colorante tipo Romanovsky, se obtendrán diferentes métodos de
tinción, de los cuales los más conocidos son el de Wright y el de Giemsa:

• Tinción de Wright: es la empleada con mayor frecuencia en frotis de

sangre periférica o de médula ósea. La eosina es ácida y tiñe a los
componentes básicos de color rosado a rojo (como los gránulos
eosinófilos). El metileno es básico y tiñe a los componentes básicos de
color azul (como el RNA).

• Tinción de Giemsa: es la segunda tinción más utilizada, después de la de

Wright. El colorante empleado se compone de la mezcla de azul de
metileno, que tiñe componentes ácidos, eosina, que tiñe los componentes
básicos, y distintos azures, que en función del pH del medio y del grado de
basofilia de las estructuras pueden producir coloraciones metacromáticas.
RED AND WHITE BLOOD CELLS
Eritrocitos o glóbulos rojos o hematíes
• Discos bicóncavos anucleados → mayor
superficie en relación a su volumen ↓
Transporte de gases: O 2, CO 2 Tiempo de vida
media: 120 días (luego son fagocitados por
macrófagos de bazo, hígado y médula ósea)
 Platelets

RBC
Lymphocyte

Neutrophil

Dr. A. Kent Christensen

Junqueira's Basic Histology, 10th edition, page 235
 Glóbulos blancos o leucocitos
• Existen cinco tipos de leucocitos que se pueden
clasificar por dos criterios: a) forma del núcleo b)
presencia o ausencia de gránulos específicos.
1. polimorfos nucleares o granulocitos, tienen los
núcleos lobulados y poseen, en el citoplasma,
gránulos específicos que se tiñen selectivamente
con un determinado color.
2. mononucleares o agranulocitos, poseen núcleos
esféricos o ligeramente escotados, sin
lobulaciones; el citoplasma carece de
granulaciones específicas
• Granulocitos o Polimorfonucleares:
Neutrófilos (55 -65%- adulto)
Eosinófilos (1- 4%- adulto)
Basófilos (0-1%- adulto)
• Agranulocitos o Mononucleares:
Linfocitos (25-35%- adulto)
Monocitos (1-9%-adulto)

Cumplen sus funciones en el tejido conjuntivo al cuál llegan

luego de abandonar la sangre por las vénulas poscapilares
 Neutrófilos

De 10 a 15 µm
Los neutrófilos son los leucocitos
que primero llegan a los lugares
donde existe invasión bacteriana
En el lugar de la infección, los
neutrófilos atraviesan las paredes
de los capilares sanguíneos,
atraídos por un factor
quimiotáctico producido en la zona
afectada, y llegan al líquido
intersticial, emiten pseudópodos y
fagocitan a la bacteria para
destruirla mediante las sustancias
que contienen en su interior los
gránulos específicos e inespecíficos
• Gránulos específicos o secundarios. ENZIMAS
• Gránulos azurófilos o primarios. LISOSOMAS
• Gránulos terciarios. ENZIMAS
 Mizoguti slide set (J). J-196.

LM appearance in smear: About 9-12 µm in diameter (thus larger than RBC). Nucleus long and multi-lobed (usually 2-4 lobes). Cytoplasm has
small, neutrally stained specific granules. Non-specific granules are azurophilic.
TEM appearance:
Multi-lobed
nucleus and
numerous specific
granules and
lysosomes
(=azurophilic
granules in LM).

Specific
granule
Lysosome Erlandsen's slide set (MH). MH-2F6.
(=azurophilic granule)
 EOSINOFILOS

De 10 a 16 µm
• Gránulos específicos: ENZIMAS
• Gránulos azurófilos: lisosomas
• Los eosinófilos se asocian con: • reacciones
alérgicas • infecciones parasitarias •
Inflamación crónica
 University of Michigan Virtual Slide Collection

LM appearance in smear: About 10-14 µm in diameter. Bilobed nucleus. The cytoplasm has prominent pink/red specific granules (stained with
eosin dye). If the smear is not stained properly, the granules may be brownish.
 externum

internum

Fawcett's Concise Histology, 2nd edition, page 49.

TEM appearance: The specific granules are ovoid in shape, and contain a dark crystalloid body composed of major basic
protein (MBP), effective against parasites. The rest of the granule contains other anti-parasitic substances and histaminase.
The cytoplasm also contains lysosomes (=azurophilic granules).
 Basófilos

De 10 a 12 µm
• Gránulos específicos: Histamina, heparina,
serotonina y mezcla de leucotrienos (SRS-A)
• Gránulos azurófilos: lisosomas
• Intervienen en reacciones alérgicas y en
infecciones parasitarias, especialmente contra
helmintos.
 Eosinophil

Basophil

J.M. Velkey.
 Granule Myelin
figure

Erlandsen's slide set (MH). MH-2G2.

TEM appearance: The specific granules vary in size and shape, and have occasional myelin figures (usually formed from
phospholipids). The cytoplasm also has some lysosomes (=azurophilic granules).
 Linfocitos

De 6 a 12 µm
• Los linfocitos son las células sanguíneas
encargadas de la inmunidad adquirida o
específica. Representan alrededor del 30% de la
población total de leucocitos en la circulación,
están dotados de las capacidades de diapedesis
(atravesar la pared capilar por un movimiento
ameboidal y pasar a los tejidos) y de quimiotaxis
(los linfocitos son atraídos hacia los lugares de
inflamación en los tejidos) pero no tienen
capacidad fagocitaria y circulan de modo
contínuo desde los órganos linfáticos hacia el
torrente circulatorio a través de la linfa.
 Small
lymphocyte

Mizobuti histology slide set (J). J-186.

LM appearance in smear: Small lymphocyte (about 90% of lymphocytes you will see) are ~8 µm in diameter, while large lymphocytes
may be up to about 15 µm. Round, dense nucleus (abundant heterochromatin). The cytoplasm of a small lymphocyte is a narrow rim
around the nucleus, and when well-stained is pale blue.
 Large
lymphocyte
Mizoguti slide set (J). J-187.

LM appearance in smear: Small lymphocytes (about 90% of lymphocytes you will see) are ~8 µm in diameter, while large lymphocytes may
be up to about 15 µm with ovoid, dense nuclei (abundant heterochromatin).
 Mitochondrion

Centriole
Erlandsen slide set (MH). MH-2E7

TEM appearance: The cytoplasm doesn't appear to be very active, containing mainly mitochondria and free ribosomes.
MONOCITOS

De 12 a 18 µm
• Los monocitos, el más grande de todos los
elementos formes de la sangre, abandonan el
torrente sanguíneo y entran en los tejidos,
donde se convierten en macrófagos. Los
macrófagos son células fagocíticas que
engullen microbios invasores, células muertas
y desechos celulares.
 Mizoguti slide collection (J). J-188.

LM appearance in smears: About 16 µm in smears, thus the largest leukocyte. Large, eccentric nucleus either oval, kidney-shaped
or horseshoe-shaped, with delicate chromatin that is less dense than that of lymphocytes. Pale cytoplasm, often grayish, may
contain occasional stained granules (lysosomes = azurophilic granules). Large lymphocytes may resemble monocytes, but the
lymphocyte nucleus is usually more dense.
Lysosome
(=azurophilic
granule) Mitochondrion

Centriole

Golgi

Erlandsen's slide set (MH). MH-2F3.

TEM appearance: Cytoplasm contains mitochondria and some small lysosomes.
 Derivados de monocitos
- Macrófagos del tejido conjuntivo laxo y denso.
- células de Küpffer en los capilares sinusoides hepáticos.
- macrófagos del pulmón o “células de polvo”.
- células dendríticas de los tejidos linfáticos.
- macrófagos del parénquima esplénico (bazo).
- - células de Langerhans en los epitelios planos
estratificados de la piel y otras superficies internas.
- Las células mesangiales del corpúsculo renal,
- Las células sinoviales A, de las articulaciones,
- La microglia en el tejido nervioso.
- Los osteoclastos (macrófagos fusionados) del tej. óseo
 Plaquetas
• También llamadas trombocitos (trombos,
coágulos; cito, células), son esenciales para la
coagulación de la sangre. En realidad, son
fragmentos de células más grandes llamadas
megacariocitos y se forman en la médula ósea
roja cuando los megacariocitos se separan.
 RBC

Platelet

Mizoguti slide collection (J). J-199.

• Gránulos alfa: fibrinógeno, factores de la
coagulación, plasminógeno, inhibidor del
activador del plasminógeno, factor de
crecimiento derivado de plaquetas (fase inicial
de la reparación vascular) Gránulos delta: ADP,
ATP, serotonina, histamina (adhesión
plaquetaria y la vasoconstricción en el lugar de
la lesión) Gránulos lambda: lisosomas
RBC

Platelet

Erlandsen's slide set (MH). MH-2G3..

 Hematopoyesis
• La hematopoyesis es el proceso de formación,
maduración y paso a la circulación sistémica de
las células de la sangre. Los 3 tipos de células
sanguíneas no se originan en la sangre sino que
solamente la emplean para realizar sus funciones
o para desplazarse de un lado a otro. En realidad,
proceden de un precursor común o célula madre
que se origina en el tejido hematopoyético de la
médula ósea y que es pluripotencial porque
puede diferenciarse en cualquier tipo de célula
sanguínea.
• En la vida embrionaria la hematopoyesis tiene
lugar en el hígado, bazo y ganglios linfáticos.
En la última parte del embarazo y después del
nacimiento tiene lugar en la médula ósea de
todos los huesos.
• A partir de los 20 años, la médula ósea de los
huesos de las extremidades es invadida por
células adiposas (médula amarilla) y la médula
ósea activa persiste en algunos huesos como
son las vértebras, el esternón, las costillas, los
huesos planos de la pelvis y los extremos del
húmero y el fémur. A medida que pasan los
años la médula ósea de estas zonas se va
haciendo también menos productiva.