CURSO TALLER RCP

BÁSICO - AVANZADO
Ponente:
Dr. Berrocal León Jesús.
CMP: 64326 RNA: A07649
Proveedor BLS/ACLS/PHTLS/B-con
Coordinador Médico Prehospitalario MDS.
 5. CAMBIOS
4. PARADA PRINCIPALES DE LA
2. MUERTE SUBITA: 3. ENFERMEDADES
1. INTRODUCCIÓN CARDIORRESPIRATORIA: AMERICAN HEART
DEFINICIÓN CARDIOVASCULARES
DEFINICIÓN ASSOCIATION (AHA)
PARA RCP

8. RCP Y DEA CON 1 9. RCP Y DEA CON

6. CONCEPTOS DE 7. CADENA DE 10. RCP REALIZADA
REANIMADOR: DOS REANIMADORES:
LA RCP DE ALTA SUPERVIVENCIA DE LA POR UN TESTIGO
ADULTOS, NIÑOS Y ADULTOS, NIÑOS Y
CALIDAD AHA PRESENCIAL
LACTANTES LACTANTES
“Muerte súbita es el fallecimiento que se produce en la primera hora desde el inicio de los síntomas o el
fallecimiento inesperado de una persona aparentemente sana que vive sola y se encontraba bien en
plazo de las 24 horas previas"
• PRIMEROS AUXILIOS:

RIESGOS, SEGURIDAD Y BIOSEGURIDAD:

NANCY L. CAROLINE CITÓ: “LOS HÉROES MUERTOS NO PUEDEN SALVAR

VIDAS, LOS HÉROES LESIONADOS SON UNA MOLESTIA. POR ENDE, VERIFIQUE LOS RIESGOS DE LA
SITUACIÓN ANTES DE LANZARSE A ELLA” .
• SE DEBE CONSIDERAR A TODO PACIENTE COMO POTENCIAL PORTADOR
DE ENFERMEDADES INFECTOCONTAGIOSAS PELIGROSAS (HEPATITIS B,
HIV, TBC PULMONAR, ETC.).

• En la medida de lo posible deberá utilizar

barreras de bioseguridad. Estas incluyen:

Guantes de barrera.
Protección ocular.
Mascarilla facial, mascarilla facial protectora u otro
dispositivo de ventilación.
• SI TIENEN PERSONAS ALREDEDOR
QUE PUEDAN AYUDARLE, PÍDALES
SU APOYO E INDÍQUELES LAS
LABORES O ACCIONES A TOMAR.
• ESLA INTERRUPCIÓN DE LA RESPIRACIÓN Y EL
FUNCIONAMIENTO DEL CORAZÓN, DEBIDO A LA
RELACIÓN QUE EXISTE ENTRE EL SISTEMA RESPIRATORIO Y
CIRCULATORIO.

• PUEDE PRODUCIRSE EL PARO RESPIRATORIO Y EL CORAZÓN

SEGUIR FUNCIONANDO, PERO EN POCOS MINUTOS SE
PRESENTA EL PARO CARDÍACO SI ES QUE NO ASISTIMOS EL
PARO RESPIRATORIO. TAMBIÉN PUEDE INICIARSE CON UN
PARO CARDIACO, EN CUYO CASO CASI SIMULTÁNEAMENTE,
SE PRESENTA EL PARO RESPIRATORIO.
ES UNA SECUENCIA DE MANIOBRAS QUE PERMITEN MANTENER
ARTIFICIALMENTE EL FLUJO DE SANGRE Y OXÍGENO HACIA EL CEREBRO Y
EL CORAZÓN HASTA RESTAURAR LA CIRCULACIÓN ESPONTÁNEA.
ESTA ES UNA ESTRATEGIA DE SALVAR CORAZONES Y CEREBROS QUE OFRECE UNA
MAYOR PROBABILIDAD DE SOBREVIDA CUANTO MÁS TEMPRANO SE REALICE.

• COMPLICACIONES DE LA RCP:
DOLOR TORÁCICO, HEMATOMAS TORÁCICOS, FRACTURAS COSTALES Y DE ESTERNÓN,
NEUMOTÓRAX.
DISFUNCIÓN MIOCÁRDICA COMO CONSECUENCIA INMEDIATA AL PARO CARDIORRESPIRATORIO.
FALLA ORGÁNICA MÚLTIPLE Y SEPSIS EN ALGUNOS POST RESUCITADOS CON MALA EVOLUCIÓN Y
SOPORTE PROLONGADO EN UCI.
• EL ATAQUE CARDÍACO ES LA PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE SÚBITA EN ADULTOS, LA SEGUNDA
EN FRECUENCIA ES EL ACV (ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR).
• LA MAYORÍA DE LOS PAROS CARDÍACOS OCURREN EN PERSONAS CON CARDIOPATIA
PREVIA.
• LA PROBABILIDAD DE SOBREVIVIR A UN PARO CARDÍACO SE INCREMENTA TRES
VECES CON EL USO DE RCP
• EL 75% DE LOS PAROS CARDÍACOS OCURREN EN CASA O EN ÁMBITOS NO HOSPITALARIOS.
• LA VÍCTIMA DE UN PARO CARDÍACO PUEDE SER DE CUALQUIER EDAD. LA INCIDENCIA DE
MUERTE SÚBITA INCREMENTA CON CONDICIONES SUJETAS A EDAD Y COMORBILIDAD.
• LOS VARONES TIENEN MAYORES POSIBILIDADES DE SUFRIR UN PARO CARDÍACO QUE LAS
MUJERES.
• LA LESIÓN CEREBRAL SE ESTABLECE CUANDO HAY DÉFICIT DE OXÍGENO Y PERFUSIÓN EN LAS
NEURONAS.
• Con los conocimientos y las habilidades que aprenderá
en este curso:
Será capaz de salvar una vida.
• Aprenderá las habilidades de RCP para víctimas de
todas las edades y practicará la RCP en equipo.

• Asimismo, aprenderá a utilizar un desfibrilador

externo automático (DEA) y a liberar una
obstrucción de la vía aérea (Obstrucción de la vía aérea
por cuerpo extraño).
• SE HA RECOMENDADO LA CREACIÓN DE CADENAS DE SUPERVIVENCIA SEPARADAS, EN
LAS QUE SE IDENTIFIQUE LAS DIFERENTES VÍAS ASISTENCIALES PARA PACIENTES QUE
SUFREN:

• UN PARO CARDIACO HOSPITALARIO Y

EXTRAHOSPITALARIO.
• LOS CUIDADOS PARA EL CONJUNTO DE LOS PACIENTES POSTPARO CARDIACO
CARDIACO, CON INDEPENDENCIA DEL LUGAR DONDE SE PRODUZCA EL PAR CARDIACO
CONVERGEN EN EL HOSPITAL.
• POR LO GENERAL ES EN CUIDADOS INTENSIVOS, DONDE SE PRESTAN LOS
CUIDADOS POSTPARO CARDIACO.
+
 CADENA DE SUPERVIVENCIA EN ADULTOS
Apoyo Apoyo
Vital Vital
Básico Avanzado

Acceso al Atención de los

personal de Desfibrilación
cuidados intensivos
salud definitivos
…TODAS LAS VÍCTIMAS DE PARO CARDIACO NECESITA COMPRESIONES EN
EL PECHO.
• En esta sección se describen los pasos básicos de
la RCP para adultos.

• Entre los adultos, se incluyen los adolescentes.

(A partir del inicio de la pubertad).

• Los signos de pubertad incluyen la presencia de

vello en el tórax o antebrazos en varones y
desarrollo mamario en mujeres.
EI SVB/BLS se compone de cuatro partes principales
1. Compresiones torácicas
2. Vía aérea
3. Ventilación
4. Desfibrilación
• EL PRIMER REANIMADOR QUE LLEGUE JUNTO A LA VÍCTIMA DEBE ASEGURARSE RÁPIDAMENTE
DE QUE LA SITUACIÓN ES SEGURA. A CONTINUACIÓN, EL REANIMADOR DEBE COMPROBAR SI
LA VÍCTIMA RESPONDE:
 ACTUACIÓN DEL SOCORRISTA
PRIMERO: PREPARESE.

Recuerde

Después
Primero Mire Luego Piense
actue
SISTEMÁTICA DEL RCP

VERIFIQUE LA
PRESENCIA
DE PULSO

VERIFIQUE LA
RESPIRACIÓN

ABRA LA VÍA
AÉREA
APOYO CIRCULATORIO Y VENTILATORIO

¿CUÁNDO PARAR?
La víctima muestra signos de recuperación.
Llega el DEA y sabe manipularlo.
Llega ayuda profesional.
El socorrista está exhausto.
 1- Evaluación de la víctima
 Sacúdala suavemente de los hombros y
pregúntele “ Sr(a). ¿Está bien?” o “Sr(a).
¿Qué le pasa?”.

 Sino responde (no abre los ojos, no habla, no

se mueve) = víctima inconsciente

 Active el Sistema de Emergencias Médicas

Arrodíllese y busque respuesta
 2- Activar el SEM
LA VICTIMA NO RESPONDE

PEDIR AYUDA EN VOZ MUY ALTA A LAS PERSONAS

QUE SE ENCUENTREN CERCA.
ACTIVAR EL SISTEMA DE RESPUESTA A
EMERGENCIAS.

OBTENER UN DEA Y EQUIPO PARA EMERGENCIAS.

(O ENVIAR A OTRA PERSONA PARA QUE LO
TRAIGA).
 LA VICTIMA NO RESPONDE

SR, SR.
¿ESTA UD BIEN?

Llame al 116 . Avise que

una persona perdió
súbitamente la
conciencia.
 No responde = Active Sistema de
Emergencias Médicas

SI USTED NO ESTÁ SOLO… Señale y Ordene

El Sistema de Emergencias
Debe Recibir el Aviso

Como sea…
NO RESPONDE PARO
NO RESPIRA CARDIORESPIRATORIO
NO TIENE PULSO
 ¡¡¡¡Comience con compresiones
C torácicas sin interrupciones!!!!!
C
• SI EL REANIMADOR ESTA
SOLO, DEBE USAR LA
RELACIÓN DE
COMPRESIÓN/VENTILACIÓN
DE 30 COMPRESIONES Y 2
VENTILACIONES CUANDO
REALICE LA RCP A
VÍCTIMAS DE CUALQUIER
EDAD.
 Circulación – Compresiones torácicas.
¿Dónde colocar las manos?

C EN EL CENTRO DEL PECHO

SOBRE EL
ESTERNON A NIVEL
DE LA LINEA QUE
UNE LAS TETILLAS

LUGAR PARA COLOCAR EL TALÓN DE LA MANO

 Circulación: Compresiones torácicas.
¿Cómo colocar las manos?

C La mano hábil va abajo

Los diestros colocan el

talón de la mano derecha
contra el pecho.
Luego colocan la
mano izquierda sobre la
derecha.
Los zurdos colocan contra el
pecho la mano izquierda y
luego la mano derecha sobre
esta.
¡CONTAR EL NUMERO DE COMPRESIONES EN VOZ ALTA!
C Circulación
POSTURA DE R.C.P.

El tiempo de
compresión
debe durar lo

C COMPRESIONES
mismo que el

CODOS
RECTOS
tiempo de
descompresión

MOVIMIENTO EN LA DEDOS
ARTICULACION DE ENTRELAZADOS
LA CADERA

El tórax debe hundirse 5 cm a 6 cm

BRAZOS PERPENDICULARES AL ESTERNON

 01 REANIMADOR

02 REANIMADORES
• 100 A
120 C.P.M.
• 5 CM
COMO MÍNIMO, PERO NO DEBERÍA SOBREPASAR LOS 6 CM.
• DESCOMPRESION COMPLETA

• MINIMIZAR LAS INTERRUPCIONES

• EXISTEN 2 MÉTODOS PARA ABRIR LA VÍA AÉREA CON EL FIN DE REALIZAR
VENTILACIONES:

EXTENSIÓN DE LA CABEZA Y ELEVACIÓN DEL MENTÓN.

TRACCIÓN MANDIBULAR.
• HACEN FALTA DOS REANIMADORES TRACCIÓN
MANDIBULAR

• SÓLO LA TRACCIÓN MANDIBULAR SI SOSPECHA QUA LA VICTIMA PADECE UNA

LESIÓN CERVICAL O CRANEAL

•
A
 Vía aérea
Abra la vía aérea con la Maniobra de elevación del mentón

A
 Luego de los 30 masajes

B Abra la Vía Aérea e inicie Respiración boca a boca

B SOPLE
De 2 respiraciones
Tiempo de las respiraciones
o ventilaciones
Sople en 1 segundo
Verifique la elevación del
tórax con cada respiración
Con dos dedos pince la nariz.
¿Cuántas veces masajear y cada cuanto ventilar?

Lograr 100 –
120
compresiones
por minuto.

30 2
masajes respiraciones
 Un elevado nivel de excelencia profesional
 Uso eficiente de recursos
 Un mínimo de riesgos para el paciente
 Un alto grado de satisfacción por parte del
paciente.
 Impacto final en la salud
OPS
DEA
 DEFINICIÓN

El Desfibrilador Externo
Automático (DEA) es un
dispositivo electrónico
que registra y analiza el
ritmo cardíaco de la
víctima y le indica de
acuerdo a algoritmos
médicos si es necesaria
la descarga eléctrica.
 TIPOS DE DEA

Manual

Según el modo de Semiautomático

uso

Automático
 TIPOS DE DEA

Monofásico
• Fluye sólo en
una dirección.

Bifásico
• Entrega la
corriente en
dos fases.
Tipo de Corriente
 PASOS PARA EL MANEJO DEL DEA
Pasos para el manejo del DEA
Encenderlo

Posteriormente
Colocar los
2 minutos de
parches
RCP.

Separarse de la Conectar los

víctima cables

El aparato
analizará el
ritmo
¿POR QUÉ BUSCAR CALIDAD?
• La obstrucción de la vía aérea por cuerpos extraños
(OVACE) es una causa poco frecuente, pero prevenible,
de fallecimiento. Vamos a revisar las recomendaciones
de la American Heart Association al respecto.

• La mayoría ocurre en adultos mientras están comiendo.

• En niños, la mayoría de los casos ocurren mientras comen

o juegan bajo supervisión de adultos.

• Por lo tanto, las OVACE son generalmente presenciadas

por algún testigo, que puede realizar algunas maniobras
antes que el paciente quede inconsciente.

• El tratamiento es exitoso en un 95%.

 OVACE
DEFINICIÓN

O bstrucción
V ía
A érea
C uerpo
E xtraño
LAS OVACE PUEDEN SER LEVES O SEVERAS.
LOS TESTIGOS SÓLO DEBEN INTERVENIR EN LOS CASOS SEVEROS, LOS CUALES SE
RECONOCEN POR:

 DIFICULTAD RESPIRATORIA.
 ESTRIDOR O RUIDOS AL RESPIRAR.
 TOS NO EFECTIVA.
 CIANOSIS.
 IMPOSIBILIDAD DE HABLAR O RESPIRAR.
 LA VICTIMA SE PUEDE TOMAR EL CUELLO.
 OVACE
FACTORES DE RIESGO

Pedazos de comida mal masticados

Niveles elevados de alcohol en sangre
Dentaduras postizas
Expresión de emociones mientras se tiene alimentos en la boca.
 OVACE
TIPOS DE OBSTRUCCIÓN

Manejo de la vía aérea obstruida Signo universal de Asfixia

 OVACE
SECUENCIA DE ATRAGANTAMIENTO

Seguridad del rescatador y del paciente.

Compruebe si la obstrucción ha sido aliviada.
La maniobra de barrido a ciegas no se recomienda
Compresiones abdominales.
•
NO INTERVENGA.
•
•

•
ACTIVAR EL SEM MANIOBRAS DE
DESOBSTRUCCIÓN.
 OVACE
MANIOBRA DE HEIMLICH

• De pie detrás de la víctima.

• Los brazos alrededor de la cintura.
• Inclínelo hacia delante.
• Cierre el puño de una mano, agárrelo con la
otra mano y presiónelo contra el abdomen y
hacia arriba con movimientos rápidos y
separados uno del otro.
 OVACE
MANIOBRA DE HEIMLICH

LA MANIOBRA DEBE SER

REALIZADA LAS VECES QUE
SEA NECESARIA HASTA QUE
SE EXPULSE EL OBJETO
EXTRAÑO O HASTA QUE LA
VICTIMA SUFRA UN
TRASTORNO DE
CONCIENCIA.
 OVACE

Si la persona pierde la conciencia, debe

colocarla suavemente en el suelo, activar
el sistema de emergencia y comenzar la
reanimación.
GRACIAS
Dr. BERROCAL LEON JESUS
[email protected]