Sem 4 Guia de Lesión y Muerte 2021

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2021: “Año del Bicentenario de la Independencia de Centroamérica.

GUÍA DE AUTOAPRENDIZAJE SEMANA 4

Carrera: Medicina
Asignatura: Patología General.
Unidad II: Procesos patológicos básicos
Tema: Lesión y muerte celular

Introducción:
La unidad funcional del organismo es la célula. Esta se ve sometida a estímulos dañinos y responde a ellos
mediante procesos adaptativos (adaptaciones celulares), lo cuales tienen limitaciones que cuando son
sobrepasadas o no se puede dar el proceso de adaptación, las células sufren lesión. La lesión celular puede
ser reversible, retornando la célula a la normalidad, o irreversible, lo que conlleva la muerte celular. Debido
a la interrelación de los órganos en el cuerpo humano el daño a un órgano puede conllevar un desequilibrio
del resto de cuerpo y la muerte del individuo.

Objetivos Generales:
Conocer, apreciar y relacionar las alteraciones morfológicas en los tejidos en la lesión celular reversible e
irreversible.

Objetivos específicos:
1. Conocer, aplicar el concepto de lesión -Necrosis: Tipos de necrosis, características
celular reversible. morfológicas, mecanismos de necrosis,
-Causa de lesión celular, alteraciones ejemplos clínicos de necrosis (lesión
morfológicas isquemia-reperfusión, lesión isquémica-
2. Conocer y comprender los mecanismos de hipóxica)
lesión celular irreversible y muerte celular. -Apoptosis: Tipos de apoptosis, mecanismo
-Mecanismos bioquímicos de lesión celular. de apoptosis, características morfológicas de
-Alteraciones morfológicas ultraestructurales. la apoptosis, ejemplos clínicos de apoptosis.
3. Reconocer y diferenciar los mecanismos y -Necroptosis: Definición de necroptosis,
la morfología de los tipos de muerte celular: tipos de necroptosis, ejemplos clínicos de
Necrosis, apoptosis y Necroptosis Necroptosis, diferencia entre necrosis,
apoptosis y necroptosis

Contenidos:
1. Definiciones: Lesión celular reversible e 5. Lesión isquémica, inducida por radicales libres
irreversible y muerte celular. y química
2. Diferencia entre lesión reversible e irreversible 6. Morfología de la lesión celular reversible e
3. Causa de lesión celular irreversible
4. Mecanismos bioquímicos generales de la lesión 7. Diferencias morfológicas entre necrosis y
celular reversible apoptosis
8. Apoptosis.
9. Necroptosis

A. Previo al seminario: Realice una lectura detallada y comprensiva de los contenidos de esta unidad,
posteriormente realice un organizador gráfico de tipo: Mapa conceptual.

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¿Qué es un mapa conceptual?


Es una representación gráfica de conceptos y sus relaciones. Los conceptos guardan entre sí un orden
jerárquico y están unidos por líneas identificadas por palabras (de enlace) que establecen la relación que
hay entre ellas. Se caracteriza por partir de un concepto principal (de mayor grado de inclusión), del cual
se derivan ramas que indican las relaciones entre los conceptos.

¿Cómo se realiza?
a) El primer paso es leer y comprender el texto.
b) Se localizan y se subrayan las ideas o palabras más importantes (es decir, las palabras clave). Se
recomiendan 10 como máximo.
c) Se determina la jerarquización de dichas palabras clave.
• Se identifica el concepto más general o inclusivo.
• Se ordenan los conceptos por su grado de subordinación a partir del concepto general o inclusivo.
d) Se establecen las relaciones entre las palabras clave. Para ello, es conveniente utilizar líneas para unir
los conceptos.
e) Es recomendable unir los conceptos con líneas que incluyan palabras que no son conceptos para facilitar
la identificación de las relaciones
f) Se utiliza correctamente la simbología:
• Ideas o conceptos.
• Conectores.
• Flechas (se pueden usar para acentuar la direccionalidad de las relaciones).
g) En los mapas conceptuales los conceptos se ordenan de izquierda (conceptos particulares). a derecha.

Los mapas conceptuales ayudan a:


• Identificar conceptos o ideas clave de un texto y establecer relaciones entre ellos.
• Interpretar, comprender e inferir la lectura realizada.
• Promover un pensamiento lógico.
• Establecer relaciones de subordinación e interrelación.
• Insertar nuevos conocimientos en la propia estructura del pensamiento.
• Visualizar la estructura y organización del pensamiento.

El mapa conceptual debe contener:


1. Tipos de lesión celular: Reversible e irreversible
2. Necrosis, Apoptosis, Necroptosis
a. Mecanismos bioquímicos
b. Morfología
c. Ejemplos clínicos

Deberá presentarlo en físico en su seminario para evaluación, complementación y posteriormente


AGREGARLO A SU PORTAFOLIO

Les adjuntamos tutoriales para su realización


Videos tutoriales como realizar un mapa conceptual:
https://youtu.be/eSA0ekcIKjU

https://youtu.be/JRnSBG0bpuc

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Criterios de evaluación:
1. Subirlo en formato PDF
2. Ortografía y redacción
3. Cumplir con los contenidos orientados (Pertinencia de la información)

PREGUNTAS PARA ESTUDIO COMPLEMENTARIO

1. Mencione las diferencias entre lesión celular reversible y irreversible (Definición, características
morfológicas, ejemplos clínicos)
2. Explique cada uno de los procesos bioquímicos que determinan la lesión celular irreversible
3. Haga un esquema de los tipos de necrosis, características morfológicas y ejemplos clínicos
4. Mencione los mecanismos de necrosis y de ejemplos
5. Compare los tipos de apoptosis y de ejemplo
6. Haga un esquema del mecanismo de apoptosis y sus vías de activación, haciendo hincapié en las
principales moléculas que participan.
7. Explique Necroptosis y sus mecanismos
8. Mencione ejemplos clínicos de los tipos de muerte celular

Caso Clinico 1
Masculino de 65 años, con hipertensión crónica sin tratamiento, presenta perdida del conocimiento, es
llevado a la emergencia donde posterior al examen físico encuentran perdida de la sensibilidad y
movimiento en el lado izquierdo del cuerpo. Se le realiza TAC encontrando datos de un accidente cerebro
vascular isquémico extenso. El paciente fallece a los 3 días. En la autopsia encuentran áreas extensas de
necrosis. ¿Qué tipo de necrosis espera usted encontrar? y ¿Por qué? (Revise el capitulo de SNC en su libro
de texto guía)

Caso clínico 2:
Paciente femenina de 45 años, muestra conglomerado ganglionar cervical derecho, se realiza exéresis de
unos de un ganglio, el reporte de patología es Linfoma Folicular. En estos linfomas esta alterado la
apoptosis. Explique qué vía de la apoptosis esta alterado y cuál es el mecanismo (Revisar el capítulo de
ganglio linfático de su libro de texto)

Caso Clinico 3:
Paciente femenina de 26 años, con artralgia, anemia, proteinuria, manchas en ala de mariposa en la cara.
Se le realiza exámenes de laboratorio con ANA positivos. Se realiza biopsia de lesiones en piel bajo la
sospecha de lupus. El reporte de patología refiere que observo engrosamiento de la membrana basal de
epidermis y necrosis fibrinoide de los vasos de pequeño calibre. ¿Cómo interpreta usted estos hallazgos?

B. Durante la actividad práctica: Se le exige asistencia puntual, dispóngase de forma serena a contestar
las preguntas iniciales, posteriormente se realizará exposiciones y discusión de casos clínicos, con el uso
del organizador grafico que previamente usted ha realizado. En todo momento sea respetuoso, cortés y
levante la mano para solicitar su participación en los temas.

C. Después que haya finalizado la actividad: Anote los tópicos que fueron aclarados en ella para mejorar
sus apuntes y repase todos los contenidos de la unidad como reforzamiento de su estudio independiente.

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Evaluación:
• Presentar organizador gráfico. Cuadro sinóptico (El puntaje de este contenido
está incluido dentro del valor de su portafolio)
• Prueba de entrada: 40 pts.
• Desarrollo del seminario utilizando organizador gráfico: 60pts

LO DEBE INCLUIR EL PORTAFOLIO DE LA SEMANA:


 Tarea de la semana
 Guía de seminario resuelta
 Glosario de términos (Mínimo 10 palabras)
 Metacognición: Logros, dificultades, compromiso.
Bibliografía:
• Presentación en línea (PPT y video explicativo)
• Lectura de libro de texto guía. Patología estructural y funcional – Robbins y Cotran 9 edición.
2015. Capítulo 2 página: 31-68
• Patología estructural y funcional de Robbins y Cotran. 7ma. Edición 2004. CD interactivo.
Casos Clínicos: Caso 1. Patología cardiovascular. Infarto del miocardio.

ANTE CUALQUIER DUDA UTILICE EL FORO DE CONSULTA

Anexo 1
Se anexa la lista de cotejo para el seminario métodos en patología, con el objetivo de dar a conocer
los criterios que se evaluarán durante la actividad.

Indicadores a evaluar Alcanzado En No


desarrollo Alcanzado

Conoce, aplica y diferencia los conceptos de lesión celular reversible e


irreversible y muerte celular
Comprende las causas de lesión celular
Conoce y comprende los mecanismos bioquímicos de la lesión celular y es .
capaz de relacionarlos con las alteraciones morfológicas celulares reversibles
e irreversibles.
Reconoce y diferencia los mecanismos y la morfología de los tipos de muerte
celular: Necrosis, apoptosis y Necroptosis
Aplica clínicamente los conceptos de muerte celular siendo capaz de
correlacionar los signos, síntomas y las pruebas de laboratorio con los
hallazgos morfológicos y fisiopatológicos presentes en la paciente del caso
clínico (Correlación semiológica-patológica)
Describe y comprende el mecanismo por lesión isquemia-reperfusión.
Identifica y describe los hallazgos microscópicos (histopatológicos) en el
infarto agudo de miocardio.

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