1.-Modelo Salud Familiar MAIS

Modelo de Atención Integral
de Salud (MAIS)con enfoque

familiar y comunitario
SONIA GARNICA TALCADO

DOCENTE INSTITUTO ENFERMERÍA
UACh
Introducción
• Nuestro Sistema de Salud, se define como un Sistema basado en
Atención Primaria, en donde desde el Modelo de Atención Integral de
Salud se establecen los principios que orientan el quehacer de los
equipos de salud en la red asistencial, desde la anticipación al daño
hasta la rehabilitación, de manera cada vez más inclusiva de otras
necesidades de salud en el espacio de la familia y la comunidad
• 1993- Ministerio de Salud , publica la primera edición de “Consultorio a

Centro de Salud
• 2005 en el marco de la Reforma de Salud se publica el documento,
“Modelo de Atención Integral en Salud”
• 2008, se publica el documento “En el camino a Centro de salud familiar
Evolución…
¿ Que es la atención primaria?
APS representa el primer nivel de contacto de los individuos, familia y comunidad

con el sistema público de salud a través de atención ambulatoria.
El objetivo de la APS es otorgar atención equitativa y de calidad, centrada en las
personas y sus familias, enfocada en lo preventivo y promocional, bajo el MAIS
Equipos de salud
multidisciplinarios
GRUPOS EQUIPOS
• Liderazgo • Liderazgo compartido
individualizado • Responsabilidad
• Responsabilidad individual y colectiva.
individual • El trabajo con otros se
• El trabajo con otros disfruta.
es «algo inevitable». • Conflictos se
• Conflictos se resuelven por diálogo.
resuelven por • Centrado en la tarea y
imposición. en el soporte socio-
• Centrado en la tarea. emocional de sus
integrantes.
APS-------TRABAJO EN EQUIPO
EL EQUIPO GESTOR
Ej. Jefes de los equipos de cabecera
Jefe de SOME
Gestión , coordinación , organización
EQUIPOS DE CABECERA
-Médico, enfermera(o), matrona, y paramédico
(Prestaciones ciclo vital)
-Dupla psicosocial: elementos salud mental, vinculación
al intersector, etc.
Equipo cabecera de un sector del territorio:
-promedio de 3.300 a 5.000 personas
-800 – 1200 familias a cargo.
UNIDADES DE APOYO O TRANSVERSALES
Unidades de trabajo:
- mas pequeñas
- atenciones mas especializadas
ej. Salas IRA, ERA, Rehabilitación, farmacia,
laboratorio, etc
Objetivos del equipo de cabecera.
-Fortalecer modelo de salud familiar

-Conocer población a cargo (contacto continuo y uso de
herramientas de evaluación familiar)
-Manejar información epidemiológica de su sector para
planificar intervenciones específicas.
-Incorporar activamente a la comunidad en la
planificación
-Trabajar de forma coordinada con los demás equipos de
cabecera de su establecimiento.
Modelo de Atención Integral
de Salud (MAIS)
DEFINICIÓN
• “El conjunto de acciones que promueven y facilitan

la atención eficiente, eficaz y oportuna, que se dirige
más que al paciente o la enfermedad como hechos
aislados, a las personas consideradas en su integralidad
física y mental, como seres sociales pertenecientes a
distintas familias y comunidades, que están en
permanente proceso de integración y adaptación a su
medio ambiente físico, social y cultural”.
Principios del Modelo de
atención integral de
Salud.
INTEGRALIDAD
*Objetivos
Apoyar a lo Reducir la
largo del ciclo fragmentación
vital individual
Mejorar la Mejorar la
aceptabilidad de accesibilidad
los Servicios.
Responder
mejor a las Evitar la
expectativas . duplicación
Disminuir los
costos de
producción.
Ejemplos de la Continuidad
-Los miembros del equipo de salud están disponibles
para responder a las necesidades de los usuarios
-El profesional que realiza una derivación asume la

responsabilidad de mantenerse informado
-El profesional que recibe una derivación asume la

responsabilidad de mantener informado al referente
del lugar de origen
-Los procesos asistenciales se diseñan y simplifican para

optimizar los servicios
*Objetivos
-Otorgar un trato de excelencia
-Establecer relaciones de confianza y ayuda
-Facilitar el acceso a la atención
-Asegurara el acceso a grupos vulnerables
Ejemplos centrado en persona
Implementar Historia Clínica orientada a problemas.
Contar con información clara, precisa, y a disposición

de las personas al momento de la toma de decisión
Explorar sistemáticamente el nivel de satisfacción de

la población.
Adaptar la atención para que sea pertinente

culturalmente.
INTEGRALIDAD
*Objetivos
• Comprender y ampliar la mirada a las múltiples dimensiones de
un problema de salud, para así planificar el cuidado.
• Ayudar a las personas a reconocerse como un todo con sus
propias capacidades de sanación, a través de cambios y/o mejoras
en todas las dimensiones de su ser.
• Entregar cuidado a lo largo del proceso salud enfermedad, desde
lo preventivo hasta la rehabilitación y en todos los episodios de
problemas de salud de las personas.
Ejemplos de Integralidad
INTERSECTORIALIDAD
Coordinación con otros sectores
¿Cuáles son prioritarios para el sector salud?
Educación: Para incorporar experiencias de
aprendizaje y prácticas de estilos de vida
saludable, en las personas y sus grupos
familiares.
Educación
Urbanismo y Vivienda: Para construir

barrios y ciudades saludables que
integren a sus habitantes y faciliten el
encuentro de las familias y los
Urbanismo ciudadanos.
Trabajo
y vivienda
Trabajo: para que las condiciones de trabajo y

de remuneración beneficien a las personas en
Medio su entorno familiar, comunitario y ambiental.
ambiente
Medio Ambiente: para que las condiciones del

entorno, sean saludables.
REFERENCIAS
MINSAL , 2013. Orientaciones para la implementación del

modelo de atención integral de salud familiar y comunitaria
MINSAL , 2008 . Hacia el camino a Centro de Salud

Familiar.
Referencias clases Diplomado Salud Familiar UM 2016 ,

Prof. Pino.

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de Salud (MAIS)con enfoque

SONIA GARNICA TALCADO

• 1993- Ministerio de Salud , publica la primera edición de “Consultorio a

APS representa el primer nivel de contacto de los individuos, familia y comunidad

-Fortalecer modelo de salud familiar

• “El conjunto de acciones que promueven y facilitan

-El profesional que realiza una derivación asume la

-El profesional que recibe una derivación asume la

-Los procesos asistenciales se diseñan y simplifican para

Implementar Historia Clínica orientada a problemas.

Contar con información clara, precisa, y a disposición

Explorar sistemáticamente el nivel de satisfacción de

Adaptar la atención para que sea pertinente

Urbanismo y Vivienda: Para construir

Trabajo: para que las condiciones de trabajo y

Medio Ambiente: para que las condiciones del

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