lOMoARcPSD|9652239

1. Vértebras y Columna Vertebral

ANATOMÍA HUMANA II (Universidad de San Martín de Porres)

StuDocu is not sponsored or endorsed by any college or university

Downloaded by angie flores ([email protected])
 lOMoARcPSD|9652239

2. Apófisis articulares
- Son en numero de 4, 2
superiores y 2 inferiores
- Estas articulaciones entre una
vértebra que esta por arriba y
por debajo, va a formar las
Y la primera parte del cuello parietal articulaciones interapofisarias.

Vértebras 3. Pedículos
- Une el cuerpo con las masas
laterales.
Son los 33 principales huesos de la región dorsal del tronco.
4. Láminas
Vertebra tipo
- Une las masas laterales con las
apófisis espinosas.
Características generales: - Tiene forma cuadrilátera.
Toda vertebra tipo esta conformado por las siguientes estructuras:
1. Cuerpo B. Apófisis espinosa
- Estas estructuras van a estar ubicados en la parte dorso medial de
Tiene forma cilindroidea, con una convexidad hacia adelante y la vertebra.
hacia atrás.
El cuerpo vertebral se va a incrementar de tamaño con forme se va 3. Agujero vertebral
descendiendo, Son más pequeñas las vértebras cervicales, y mas en Está ubicado entre el cuerpo y el arco neural, la super posición de las
mayor proporción las vértebras lumbares. vértebras origina el conducto raquídeo y este va a estar ocupado
La superposición de las vértebras, porque presenta una cara superior por la medula espinal, meninges, ligamentos y vasos sanguíneos.
y una cara inferior, forma las articulaciones Inter corporales. Este agujero disminuye conforme se va descendiendo.
2. Arco neural o posterior
Conformado por: Vertebras según regiones
A. Masas laterales Las vértebras según su morfología, localización y función se dividen
Constituido por: en 5 regiones, en 7 vertebras cervicales, en 12 torácicas, 5 lumbares,
4 o 5 sacras y 4 o 5 coxígeas, entre las sacras y las coxígeas deben
1. Apófisis transversa sumar 9 vértebras.
- Orientación horizontal y se ubican a cada lado.
Vértebras cervicales

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

• Son en numero de 7 Se origina en el plexo subclavio que va a depender del ganglio

simpático cervical inferior o ganglio estelar.
Vértebra cervical tipo
Vena vertebral
Características
I. Cuerpo 3. Ap. Articulares
Son 2 superiores e inferiores.
El cuerpo de una vértebra cervical es pequeño y cuenta con un
diámetro transverso mayor que el anteroposterior.
4. Pedículo
A cada lado del cuerpo o lateralmente se ubican: Tiene un tamaño pequeño.
1. Apófisis semilunares
5. Láminas
II. Arco neural Tiene forma cuadrilátera.
*arco posterior Su diámetro transverso es mayor que el vertical.

A. Masas laterales:
B. Apófisis espinosas
Dentro de las masas laterales se encuentra:
Son bituberosas.
2. Apófisis Transversa
Tienen orientación horizontal.
Son pequeñas y bituberosas,
es decir presenta: III. Agujero vertebral
Tiene forma triangular.
a) tubérculo anterior
b) tubérculo posterior Vértebras torácicas
c) Agujero Transverso
La superposición de estos Vertebras torácicas tipo
agujeros origina el conducto
Son en numero de 12 vertebras.
transverso.
Características
Esta ocupado por 3
estructuras: I. Cuerpo
Arteria vertebral Es de tamaño mediano.
Es rama de la subclavia e ingresa al conducto transverso por el A cada lado del cuerpo en su cara lateral presenta:
agujero transverso de la 6ta vértebra cervical. 1. Hemicarillas articulares CV
Por el 7mo agujero transverso ingresa una vena emisaria.
Se articula con la cabeza costal formando la articulación costo
Nervio simpático vertebral
vertebral.

Página 2

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

II. Arco neural: A. Masas laterales:

A. Masas Comprende:
laterales:
2. Apófisis transversa
Comprende:
Son medianas.
2. Apófisis
transversa Presentan:
De tamaño mediano. 2a. Carilla articular
costotransversa
3. Apófisis
articulares Es decir, la apófisis
transversa se articula con
2 superiores e inferiores. la tuberosidad costal
4. Pedículo formando las
Son puentes de articulaciones costo
mediano tamaño. transversa.

5. Láminas 3. Apófisis articulares

Son cuadriláteras. 2 superiores e inferiores.

Con diámetro transverso y vertical similares. 4. Pedículo

B. Apófisis espinosa Son medianos.

Son grandes y de orientación oblicua. En el pedículo presenta una escotadura vertebral superior e inferior.

III. Agujero vertebral La superposición de las vertebras origina que las escotaduras de los
pedículos nos van a originar los agujeros de conjunción, por lo cual
Son de forma circular de tamaño mediano en relación a su cuerpo. van a emerger los nervios raquídeos y a su vez se subdividen en ramo
Ojo: ventral y dorsal, esto cumple para todas las vértebras.
Se debe aclarar que la décima primera y decima segunda vertebra
torácica presentan carilla completa. B. Apófisis espinosa
Son grandes y de orientación oblicua.
I. Arco neural:
*posterior Vértebras torácicas: apófisis espinosa

Son grandes y de orientación oblicua.

Página 3

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

A. De T1 a T3 el extremo distal de la apófisis espinosa llega a un plano Tienen orientación

horizontal que pasa por el borde inferior de su mismo cuerpo. horizontal.
B. De T4 a T7 su extremo distal llega a un plano horizontal que va a
pasar por la mitad del cuerpo de la vertebra que va a estar 2. Apófisis
ubicada inmediatamente por debajo. articulares
Similar a las otras
vertebras, es decir, 2
superiores e inferiores.
Las apófisis articulares
superiores van a ser
mas grandes que las
inferiores y en su borde
posterior va a
presentar:
2a. Tubérculo mamilar
3. Pedículo
Son puentes de gran tamaño.
4. Láminas
C. De T8 a T12 su extremo distal llega a un plano horizontal que pasa Son de forma cuadrilátera.
por el borde inferior del cuerpo de la vertebra que se ubica
inmediatamente por debajo. B. Apófisis espinosa
Son de forma cuadrilátera y
Vertebras lumbares gruesas.
Son aplanadas
Características:
Tienen una orientación
I. Cuerpo: horizontal
Es voluminoso, siendo el de mayor volumen L5. El vértice de la apófisis espinosa va a llegar al borde inferior de su
II. Arco neural: propio cuerpo.
*posterior. III. Agujero vertebral
A. Masas laterales: Tiene forma triangular.
1. Apófisis transversa Debemos precisar que la medula espinal va a llegar a nivel del borde
Son aplanadas. superior del L2.

Página 4

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Vértebra Cuerpo Apófisis Apófisis

s articular transversa
Características de las vértebras según regiones
Cervical Pequeño Articulación Pequeño
Cara superior: Interapofisaria: Bituberosa
Vértebras Laminas Apófisis Agujero apófisis eje casi Agujero
espinosa vertebral semilunares horizontal: transverso:
Cervical Cuadrilátera: Pequeño Grande espondilolistesis
diámetro • Articulació
Orientación Forma *más fácil que n vertebral
transverso horizontal triangular se produzca en
mayor vertical • Nervio
bituberosa esta región* simpático
Es una luxación vertebral
Torácica Cuadrado: Grandes Mediano
de las
Diámetro Son oblicuas Forma vértebras, es
transverso circular decir, el
similar al vertical desplazamient
o de las
Lumbar Cuadrilátera: Grueso Pequeño vértebras.
diámetro Es cuadrilátero Forma
vertical mayor triangular
transverso Orientación Torácica Mediano, Articulación Carillas
Horizontal Hemicarillas interapofisaria: articulares:
Su extremo articulares: eje oblicuo, por Tuberosidad
llega al borde articulaciones eso es difícil costal:
inferior del costovertebrale que se
cuerpo de la s produzca la Articulación
misma espondilolistesis costotransversa
Carillas: TI, TX, TXI
vertebra. Y TXII

Lumbar Voluminoso Articulación Aplanadas

Interapofisaria:
eje vertical:
espondilolistesis

Página 5

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Lámina El agujero vertebral es de forma circular.

Tiene un tamaño mediano en relación con su cuerpo.
Características de las láminas de las vértebras según regiones.
Lumbar
Las 3 regiones son cuadriláteras.
El agujero vertebral es de forma triangular.
Cervical
El agujero vertebral es pequeño en relación con su cuerpo.
La vertebra de la región cervical, la lámina, el diámetro transverso es
mayor que el vertical.
Torácica Cervical Torácica Lumbar
Las láminas en la región torácica, en las vértebras torácicas, el
diámetro transverso es similar que el vertical, es decir, son cuadradas.
Lumbar
Las láminas, el diámetro vertical es mayor que el transverso.

Cervical Torácica Lumbar

Sacro – coxis

Sacro - Cara ventral

• El sacro tiene forma triangular.
Vista anterior
• El sacro es la resultante de la fusión de 4 o 5 vertebras sacras.
Agujero vertebral • El coxis es la resultante de la fusión de 4 o 5 vertebras sacras.
De tal manera que el sacro-coxis nos debe sumar 9 vertebras.
Características del agujero vertebral según regiones.
Características:
Cervical
El sacro presenta par su estudio 2 caras:
Tienen un agujero vertebral de forma triangular.
- Base
El diámetro es grande en relación con el tamaño de su cuerpo. - Vértice
Torácica
A. Cara ventral:
Página 6

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Es cóncava. 4. Agujeros sacros posteriores

Presenta: Son en numero de 4 o 5 pares.
1a. agujeros sacros anteriores A través de estos agujeros emergen los ramos dorsales de los nervios
A través de estos agujeros, que son sacros.
en numero de 4 o 5 pares van a Como el sacro es de forma triangular presenta un vértice que va a
emerger los ramos ventrales de los estar dado por la cara inferior de la 4ta o 5ta vertebra sacra.
nervios sacros para formar el plexo Se articula con el coxis, para formar la articulación sacra coxígea.
sacro.
C. Vértice
B. Cara dorsal:
Es convexa. D. Conducto sacro:
Presenta: Representa la fusión o se origina por la fusión de los agujeros
1. Cresta sacra media vertebrales de las vértebras sacras.

Se ubica en la línea media. Presenta:

Representa la fusión de la apófisis 5. Orificio proximal

6. Orificio distal (hiato sacro)

espinosa de las vértebras Sacro: base

sacras.
Presenta:
2. Cresta sacra intermedia 1. Superficie
articulación
Se ubica entre la cresta sacra
lumbosacra
media y la lateral.
Se articula con L5.
Es la resultante de la fusión de
las apófisis articulares. 2. Alerones del sacro
3. Orificio proximal
del conducto sacro
3. Cresta sacra lateral
Es de forma triangular.
De ubicación lateral.
Representa la soldadura de la
apófisis transversa de las
vértebras sacras.

Página 7

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Sacro: bordes laterales 1a. tubérculo anterior

Se encuentra hacia adelante y hacia la línea media.
El sacro al presentar una forma triangular va a presentar 2 bordes
1b. superficie articular
laterales.
Encontramos hacia la línea media y hacia atrás.
Características:
Se articula con la carilla articular de la apófisis odontoides o diente
1. Parte proximal: cara articular para el
de laxis, formando la articulación odontoatloidea.
ilíaco
Es gruesa, va a estar formado por las 2
primeras vertebras sacras, en la cual va 2. Masas laterales:
a presentar la cara articular para el 2a. apófisis articular
hueso iliaco, formando la articulación Superior
sacro-iliaco.
Son grande en forma
2. Parte distal: ligamentos de riñón o reniformes.
Está formada por las 2 o 3 ultimas Son verdaderas
vertebras sacras. cavidades
Es delgada. Se inserta el ligamento glenoideas.
sacrotuberoso o también sacro ciático Se articula con los
mayor y el ligamento sacro espinoso o cóndilos del occipital,
denominado también sacro ciático formando la
menor. articulación
occipitoatloidea.
Características particulares de
algunas vertebras: Según regiones
2b. Apófisis transversa
Atlas (CI) Solo tiene un tubérculo.
Representa la primera vértebra cervical. Es unituberosa.
Vista superior Son pequeñas y están perforadas por:
Características: a. Ag. Transverso
1. Arco anterior
3. Arco posterior
Equivale a la tercera o 4ta parte de la longitud del arco posterior.
Es 3 o 4 veces de mayor longitud que el arco anterior.
Encontramos:
Página 8

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Presenta: del atlas

3a. Canal arteria vertebral
Características:
Se encuentra hacia la parte anterior, del arco posterior.
1. Arco neural
1a. tubérculo anterior
3b. tubérculo posterior
1b. carilla o faceta articular
Se encuentra hacia la línea media y hacia atrás.
4. Agujero vertebral:
2. Masas laterales:
Vista superior del atlas 2a. apófisis articular inferior
Son redondas, grandes y casi planas.
La cara medial de las masas laterales se ubica el tubérculo para la
inserción del ligamento transverso del atlas (color marrón). Se articulan con las apófisis articulares superiores de laxis, formando
la articulación axoatloidea.
Este ligamento transverso del atlas es el principal fijador de las apófisis
odontoides (color amarillo)en la articulación odonto atloidea.
Con las flechas de color rojo, se ve el trayecto de la arteria vertebral, 2b. apófisis
recordar que la arteria vertebral ingresa por el orificio transverso de transversa
C6, asciende por el conducto transverso y luego ocupa el canal de Es
la arteria vertebral para poder ingresar al endocraneo a través del unituberosa.
agujero occipital u agujero magno.
a. Agujero
Transverso

3. Arco
posterior
Es de 3 a 4
veces de
mayor longitud que el arco anterior
4. Agujero vertebral:
Presenta una circunferencia mayor que el resto de las vértebras.
Vista A través de este agujero vertebral del atlas es atravesada por la
inferior transición bulbo medular.

Página 9

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Axis (CII) I. Cuerpo

Es el de mayor tamaño
Representa a la segunda vértebra cervical. que el resto de las
Características vértebras cervicales.

I. Cuerpo Presenta hacia su cara

superior:
Su cuerpo es mayor que todas
las vértebras cervicales. 1. Apófisis odontoides

Presenta: Asume funciones del

cuerpo del atlas
1. Apófisis odontoides
Hacia adelante
Se ubica hacia su cara presenta:
superior
1a. carilla articular atlas
II. Arco neural o
posterior Para que se articule con el arco anterior del atlas.
II. Arco neural
A. Masas laterales: A. Masas laterales:
Presenta: 2. Apófisis transversa
3. Apófisis articulares
2. Apófisis transversa superiores
a. Agujero transverso
3. Apófisis articulares superiores
Sexta cervical (CVI)
Son casi planas.
Se articulan con las apófisis articulares inferiores del atlas, para formar El tubérculo anterior de las
la articulación atloaxoidea. apófisis transversas va a ser
amplio y se le conoce como el
4. Laminas
tubérculo carotideo.
B. Apófisis espinosa Hay que recordar que la arteria
vertebral ingresa a través del
Es Bituberosa. agujero transverso para
III. Agujero vertebral continuar por el conducto
transverso.
Vista anterior
Características

Página 10

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Séptima cervical (CVII): prominente Curvaturas de la columna vertebral

C7 es una vértebra de transición.
Función:
Presenta una apófisis espinosa
desarrollada, que termina en un solo Incrementar hasta 17 veces la resistencia de la columna vertebral
tubérculo. (según algunos autores).
La apófisis transversa de la misma manera Las curvaturas deflexiones se van a dar en el:
posee un solo tubérculo. Encontramos las curvaturas o deflexiones primarias:
El agujero transverso es pequeño, que va a Las deflexiones son o curvaturas primarias, es
dar pase a una vena emisaria. decir, la sifosis torácica y la sifosis pelviana se
encuentran presentes en el feto, dado su
posición en flexión universal, para acomodarse
dentro de la cavidad uterina.
Estas a su vez van a estar dado por la:
- Xifosis torácica
Está formada por la superposición de 33 vertebras, la cual - Xifosis pelviana
se va a dividir en las siguientes regiones:
Ambas son las curvaturas de la columna
- 7 vértebras cervicales vertebral en el plano sagital que tienen una
- 12 vertebras torácicas convexidad dorsal, es decir, una
- 5 vértebras lumbares convexidad hacia atrás.
- 4 o 5 vertebras sacras
- 4º 5 vertebras coccígeas
Secundarias o adquiridas:
son las curvaturas de la columna vertebral en el
Debemos reiterar que entre el sacro y el coxis deben sumar
plano sagital de concavidad dorsal.
9 vertebras.
- Lordosis cervical
La longitud de la columna vertebral inicialmente va a
Se inicia durante la gestación, se completa luego del nacimiento
representar el 50% de la talla, para luego representar el 40%,
a los 6 meses de edad.
esto se debe que, a las deflexiones primarias, es decir, a la
Es decir, cuando el niño sostiene la cabeza o cuando el niño
deflexión torácica y pelviana van a agregar las deflexiones
ya puede sostener la cabeza en forma recta.
secundarias, es decir, la cervical y la lumbar.
- Lordosis lumbar
La longitud promedio en el hombre es → 70 a 75cm Se origina al año, cuando el niño sostiene la cabeza y el tronco
La longitud promedio en la Mujer es → 60 a 65cm empieza a caminar.

Página 11

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Plano frontal I. Zurdos:

- Escoliosis En las personas zurdas la columna vertebral va
La columna puede presentar desviaciones de convexidad a presentar:
derecha o izquierda. 1. Escoliosis cervical: derecha
2. Escoliosis torácica: izquierda
3. Escoliosis lumbar: derecha
Plano frontal: 4. Escoliosis pélvica: izquierda

Escoliosis

Son deflexiones o curvaturas en el plano frontal.

Funciones de la columna vertebral
La columna vertebral que puede tener una convexidad derecha o
izquierda.
Protección
Son curvaturas compensatorias, es decir, fisiológicas.
La columna vertebral protege a los elementos
Son compensatorias al peso de la cabeza y el tronco. que van a estar contenido dentro del
Debemos manifestar también que como regla conducto raquídeo, es decir, protege a la
general toda desviación a un lado de la columna medula espinal, a sus cubiertas que
vertebral se va a compensar con el lado denominamos meninges, protege a los vasos sanguíneos y
contralateral. ligamentos articulares.
I. Diestros: Sostén
En las personas derecha so diestras, la columna La columna vertebral va a soportar el peso de 4 estructuras:
vertebral va a presentar: - Cabeza
1. Escoliosis Cervical: izquierda - Cuello
2. Escoliosis Torácica: derecha - Miembros superiores
3. Escoliosis Lumbar: izquierda - tronco
4. Escoliosis Pélvica: derecha Movimientos
Sirve de palanca ósea para generar los diferentes movimientos de la
columna vertebral.
Inserciones ms
En la columna vertebral se van a insertar diferentes grupos musculares,
para mantener estática la columna vertebral.

Página 12

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Reparos anatómicos según vertebras La laringe se va a continuar con la tráquea, es decir, se inicia la
tráquea.
Niveles vertebrales: cuello A nivel de C6
A nivel del agujero occipital o magno ubicado en el hueso occipital, también vamos
tenemos un plano que va a pasar por la altura máxima de la bóveda a ver que la
palatina. arteria
vertebral
A nivel de C3, tercera vertebra cervical tenemos un plano que pasa ingresa al
por el cuerpo del hueso hioides. conducto
A nivel de C4, es decir, transverso.
la 4ta vertebra Así mismo a
cervical, en este plano nivel de C6
vamos a ubicar los termina la
siguientes reparos faringe y a nivel
anatómicos: de C6 inicia el
- El borde superior esófago.
del cartílago El ganglio
tiroides simpático
- El borde superior de medio le hace
la laringe un ojal a la
El cartílago tiroides es arteria tiroidea
parte conformante de inferior.
la laringe. El ojal se denomina asa de drobnick.
A nivel de C4 también Así mismo pueden apreciar que la arteria vertebral ingresa al
se produce la división conducto transverso de C6.
de la carótida común
en carótida externa e También vemos que el vago emite un ramo que es el recurrente
interna. laríngeo, este nervio que es el recurrente laríngeo o laríngeo inferior
ingresa a la laringe.
Sexta vértebra cervical (CVI)

Se ve al cartílago cricoides.
A este mismo nivel vamos a encontrar el borde inferior de la laringe,
es decir, donde culmina la laringe.
Página 13

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

A nivel de la primera
vertebra torácica T1, a
nivel de este plano
vamos a encontrar 2
reparos anatómicos:
- Vértice del pulmón
- Vértice pleura-
apical
A nivel de la segunda
vertebra torácica T2,
encontramos:
- Escotadura yugular
Es el borde superior
del manubrio
esternal.
Séptima vértebra cervical (CVII)
El manubrio
A nivel de la séptima vertebral cervical encontramos el reparo esternal es parte
anatómico de la máxima altura del conducto torácico. conformante del esternón.
El conducto torácico va a desembocar en un ángulo formado por la
Escápula: cara posterior
vena yugular interna y la
subclavia, denominado ángulo
- A nivel de T3, tercera
yugulosubclavio.
vertebra torácica,
- A nivel de C7 encontramos encontramos un plano que
la máxima altura del cayado del pasa por la espina de la
conducto torácico. escapula.
- A nivel de C7 también - A nivel de T7 encontramos un
encontramos el ismo de la plano que pasa por el borde
glándula tiroides. inferior de la escapula.
Vemos que la glándula tiroides
tiene forma de una *H*
mayúscula, con 2 lóbulos
laterales, con una parte central
que los une, que es el ismo.
Página 14

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

A nivel de T2 se dijo que encontramos la escotadura yugular. 11. Concluye o termina la vena cava inferior en la aurícula
Elementos o reparos anatómicos que vamos a encontrar a nivel de derecha.
la 4ta vertebra torácica T4.
Niveles diafragmáticos
1. División del mediastino superior e inferior
2. 2da articulación condroesternal
A nivel de T8 la vena cava inferior
3. Angulo de Lois o esternal, dado por la articulación entre el
atraviesa el diafragma.
manubrio y el cuerpo esternales.
4. A este nivel termina la aorta descendente. A nivel de T10 el esófago
5. Se da el inicio y termino del cayado de la aorta. atraviesa el diafragma.
6. Inicio de la aorta descendente.
A nivel de T12 vamos a encontrar
7. Termina la tráquea.
los siguientes reparos anatómicos:
8. Se inicia los bronquios
9. El cayado de la vena ácigos mayor termina en la vena cava 1. La arteria aorta atraviesa el
superior diafragma.
10. La vena ácigos mayor cabalga al bronquio principal o 2. El conducto torácico (color
bronquio primario derecho. amarillo) atraviesa el
diafragma.
3. La vena ácigos mayor atraviesa
el diafragma.

4° vértebra lumbar
(LIV)

A nivel de la 2da
vertebra lumbar L2,
ubicamos el inicio del
conducto torácico, y
va a terminar la
medula espinal.
A nivel de la 4ta
vertebra lumbar L4
finaliza la aorta
abdominal, la aorta se
divide en 2 ramas:

Página 15

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

- Iliacas comunes
Entonces a nivel de L4 se inicia las iliacas comunes.
Cuello parietal
A nivel de L4 encontramos el ombligo y se ubica la línea bicrestal. Generalidades
Es el segmento de transición entre la cabeza y el tórax.
5° vértebra lumbar
Veremos que se divide en 4 compartimentos:
A nivel de L5 terminan - Compartimento vertebral
las venas iliacas
Donde se ubican las vértebras cervicales y músculos relacionados.
comunes y se inicia a
nivel de L5 la vena - Compartimento visceral
cava inferior. Encontramos las glándulas tiroides, paratiroides.
Así mismo a nivel de L5 También contiene partes del aparato respiratorio como la laringe
encontramos a la línea y también parte del aparato digestivo como el esófago.
biiliaca.
- 2 compartimentos vasculares
Ubicados a la derecha e izquierda.
Espondilolistesis Contiene al paquete basculo nervioso del cuello.

Se produce cuando una de las vertebras de la columna se desliza Límites del cuello
hacia adelante sobre lo que esta debajo. Se produce con mayor
frecuencia en la columna lumbar (parte baja de la espalda). Proximal
Se inicia en el rafe mentoniano,
continua por el borde inferior del
hueso mandibular o mandíbula,
hasta llegar al ángulo mandibular o
goleo.
Luego se traza una línea que va
desde el ángulo mandibular hasta la
apófisis mastoides, es la línea gonio
mastoidea, continua por la apófisis
mastoides, luego por la línea nucal
superior, llegando hasta la

Página 16

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

protuberancia occipital externa, para luego retornar por la línea, por - Cuello lateral
el lado opuesto. ➔ Derecho e izquierdo
Distal ➔ Por eso se denomina triangulo lateral.

Se inicia en la escotadura yugular o borde superior de la horquilla - Cuello anterior

esternal, continua por el relieve clavicular, luego por el acromion y la ➔ Ambos son de forma triangular.
espina del omoplato. ➔ Por eso se denomina triangula anterior
Se traza una línea acromio vertebral, esta línea como se aprecia *Ambos están divididos por el musculo esternocleidomastoideo.*
(color rojo), llega a la apófisis espinosa de T7, luego de esta apófisis
espinosa de T7 va a continuar o va a regresar por el lado opuesto.

Triangulo
anterior
Triangulo
lateral

Cuello visceral
Va a estar contenido por la Glándula tiroides, Glándula paratiroides,
Laringe, Tráquea cervical, Esófago y Faringe.
Cuello: regiones Región anterior del cuello
En esta imagen se aprecia la región anterior del cuello.
Para el estudio del cuello se divide en 2 grandes regiones.
Una región anterior del cuello y en una región posterior del cuello o
nuca. Comprende subregiones ubicadas delante de la columna vertebral
cervical.
Región anterior
Planos de disección:
Generalidades:
1° Piel
División:
Es fina y distensible.
Cuello parietal
En el hombre van a abundar las pilosidades formantes de la barba.
Página 17

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

2° TCSC Perfora la fascia cervical superficial para ubicarse por debajo del
1. Ms. Platismamioides esternocleidomastoideo, luego perfora la fascia cervical media para
Se inserta proximalmente en el borde inferior de la mandíbula. drenar o desembocar en la vena subclavia.

Sus fibras de van a entre cruzar A veces la vena yugular anterior también puede desembocar en la
en la línea media hasta llegar vena yugular externa.
a mezclarse con los músculos
cutáneos de la cara y llegan a 2. Vena yugular externa
la comisura de los labios.
Se va a originar por la anastomosis de la vena temporal superficial
Distalmente: Se inserta en el con la vena maxilar interna, a nivel del cuello del cóndilo mandibular.
tejido celular subcutáneo de
la región subclavicular. Esta vena desciende en forma oblicua hacia atrás para cruzar la
cara lateral del esternocleidomastoideo.
Función: Como llega a las
comisuras labiales, deprime la Se acompaña de un ramo del plexo cervical superficial, por el nervio
comisura labial, es decir, auricular mayor.
determina o hace una fascia Al llegar al nivel de la clavícula como se ve en la imagen perfora la
de tristeza. fascia cervical superficial y media para desembocar en la vena
Inervado por el nervio cervical, subclavia.
es un ramo terminal del nervio 3. Plexo cervical superficial
fascial.
Se forma por la anastomosis de los ramos ventrales de C1, C2, C3 y
2. Venas superficiales: C4.
1. Vena yugular anterior
De tal manera que C1 se une con C2, C2 con C3 y C3 con C4.
Se originan en las venas
Esta anastomosis va a originar 2 tipos de ramos:
suprahioideas.
- Ramos superficiales
Ambas, derecha e izquierda,
descienden en forma Son sensitivos en número de 4:
paralela a cada lado de la
línea media, por la región 1. Nervio occipital menor
infrahioidea. 2. Nervio auricular mayor
Al llegar al nivel de la 3. Nervio cervical transverso
orquídea esternal, cambia de 4. Nervios supraclaviculares
dirección, describiendo un Así mismo origina este plexo cervical, ramos profundos, que son
ángulo casi recto hacia ramos motores en numero de 10, para inervar a los músculos de la
afuera. región cervical.
Página 18

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Los ramos del plexo superficial van a emerger por el tercio medio del Cruza en forma horizontal la región infrahioidea, para dar inervación
borde posterior del esternocleidomastoideo, en un área circular de mediante sus ramos ascendentes y descendentes a la región supra e
3cm infrahioidea.
1. Nervio occipital menor 4. Nervios supraclaviculares
Se origina en C2. Se originan en C3 y C4.
Asciende por el borde posterior del esternocleidomastoideo para Descienden cubierto por el musculo platismamioides y se va a dividir
llegar e inervar la región de la piel, la región mastoidea y región en 3 ramos.
occipital. a. Ramo medial o supraesternal, para la piel de la región esternal.
b. Ramo intermedio, inerva la piel de la región subclavicular y
pectoral.
c. Ramo lateral o acromial, da inervación a la piel de la región
supraclavicular y acromial.
Vista lateral del cuello del lado derecho:
1. Ms. Platismamioides
2. Vena yugular anterior
3. Ms. ECM

2. Nervio auricular mayor

Se origina en C2 y C3.
Asciende en forma oblicua para pasar por la cara lateral del ms.
Esternocleidomastoideo, llegando así hasta su borde anterior.
Está acompañando a la vena yugular externa.
Termina en la cara lateral y posterior del pabellón auricular y de la (esternocleidomastoideo)
región parotídea.
Proximalmente se inserta la apófisis mastoide.
3. Nervio cervical transverso Distalmente se divide en 2 fascículos:
Se origina en C2 y C3.
3a. fascículo Clavicular (llega a la clavícula)
Página 19

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

3b. fascículo esternal (llega al esternón) Contenido:

a. Nervio espinal
4. Clavícula
Es el décimo primer nervio
Triángulos del cuello craneal dirigiéndose
hacia el trapecio para
darle inervación.
El ms. Esternocleidomastoideo de forma oblicua desde su inserción
proximal la apófisis mastoides y distalmente llegaba a la clavícula y b. A. cervical transversa
esternón delimitaba 3 triángulos. superficial (Propiamente
Dicha)
2 triángulos laterales derecho e izquierdo y un triangulo anterior.
Es una rama de la arteria
Triangulo lateral del cuello
subclavia.
Limites:
c. Ms. Elevador escápula o ms. Angular de la escapula
Dado hacia atrás por el borde anterior: d. Ms. Escaleno posterior
1. Trapecio e. Ms. Escaleno medio
f. Esplenio
Dado por el borde posterior de:
g. PCS
2. Esternocleidomastoideo
*En este plano también emergen los 4 ramos del plexo cervical
Está dividido por: superficial.
3. Vientre inferior Omohioideo
Triangulo
En un triángulo occipital y supraclavicular.
supraclavicular
Dado hacia abajo por la clavícula.
Límites:
Triangulo occipital
Por detrás y arriba el:
Limites: 1. Vientre inferior
omohioideo
1. Trapecio
2. Esternocleidomastoideo Por debajo:
3. Vientre inferior Omohioideo 2. Clavícula
Por delante y arriba
el:
3. Fascículo clavicular ECM

Página 20

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Contenido: Dado por:

a. Plexo braquial (troncos) 2. Borde inferior mandíbula
b. Arteria subclavia (V)
c. Ms. Escaleno anterior
El triangulo anterior del cuello se va a subdividir en triangulo carotideo,
Triangulo de los escalenos digástrico, submentoniano y el triángulo muscular.

Límites: Triangulo carotídeo

Por detrás: Límites:
1. Ms. Escaleno posterior 1. Ms. ECM
2. Ms. Escaleno medio
Es el límite posterior.
Por delante:
2. Vientre superior del
3. Ms. Escaleno anterior omohioideo
Por debajo: Es el límite anterior.
1° costilla 3. Vientre posterior
Contenido: digástrico
a. Troncos plexo Es el limite superior o
braquial hacia arriba.
b. A. subclavia Contenido:

Triangulo anterior del cuello a. Arteria carótida:

Se divide en carótida Interna y Externa.
Presenta una base proximal en Así mismo vamos a encontrar el origen de las ramas de la carótida
relación al borde inferior del externas.
hueso mandibular y un vértice
distal en relación a la horquilla b. Arteria tiroidea superior
esternal. c. Arteria facial

Limites: Encontramos en la rama lingual, a la rama faríngeo inferior y occipital,

es decir, en el triangulo carotideo de las 6 ramas de la carótida
A cada lado por el borde externa, 5 se ubican, se originan en el triángulo carotideo, l 6ta rama
anterior: que es la aurícula posterior se origina en la celda parotídea.
1. Ms. ECM

Página 21

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Triangulo digástrico Límites:

1. Vientre superior OH
Limites: (hacia arriba)
Dado por delante 2. ECH
3. ECM (hacia abajo)
1. Vientre Anterior del Digástrico
Hacia el centro por la línea
Dado por detrás media cervical
2. Vientre Posterior del Digástrico Contenido:
Dado por arriba a. Laringe
3. Borde inferior mandíbula b. Tráquea cervical
Contenido: c. Ms. Esternotiroideo

a. Arteria facial Glándula tiroides

b. Glándula submaxilar
c. XII Nervio hipogloso craneal Rombo de la traqueostomía
d. Nervio cervical
Va a estar formado por 2 triángulos musculares de bases opuestas.
Triangulo submentoniano El triangulo proximal del rombo va a
tener un vértice en el hioides y va a
Limites: estar dado por el
Dado por delante y la derecha Esternocleidohioideo

1. Vientre anterior del digástrico Límites:

Dado por delante y a la izquierda. 1. ECH

Vientre anterior izquierdo del El triángulo distal del rombo va a

digástrico tener un vértice en el esternón y va
a estar conformado por:
Por debajo esta limitado por:
2. Esternotiroideo
2. Hueso hioides
Contenido:
Contenido:
a. Anillos traqueales
Grupo linfonodal 1ª.
*Istmo glándula tiroides
Triangulo muscular

Página 22

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Se ve una línea verde continua El omohioideo entonces se va a insertar proximalmente en el borde

sobre el hueso hioides. inferior del cuerpo del hueso hioides.
Este hueso hioides tiene un cuerpo Distalmente se inserta en el borde cervical o borde superior de la
y astas menores y mayores. escapula, por dentro de la escotadura coracoidea.
Veremos que hacia arriba y hacia Función del omohioideo
su parte proximal se va a ubicar la Llevar hacia atrás y hacia abajo el hioides.
región suprahioidea y hacia abajo
o distalmente se ubica la región Los 4 músculos de la región infrahioidea van a estar inervada por el
infrahioidea. asa cervical.
2. Esternocleidohioideo (ECH)
Es un musculo acintado que se
extiende desde el hioides hacia la
parte proximal del tórax.

Región infrahioidea Proximalmente se inserta en el borde

inferior del hueso hioides.
Músculos Distalmente tiene doble inserción.
1° plano - Epífisis medial de la clavícula
- Borde anterior de la horquilla
- Esternocleidohioideo
esternal
- Omohioideo
Función:
2° plano
Desciende el hueso hioides.
- Esternotiroideo
- Tirohioideo Segundo plano
Primer plano 1. Esternotiroideo
1. Omohioideo (OH) Es un musculo acintado que va a estar
ubicado por detrás del
Es un musculo que se extiende del hueso hioides a la escapula.
Esternocleidohioideo.
Va a conformar una concavidad superior, presentando una porción
Proximalmente se va a insertar en la
tendinosa parte media, a la cual se denomina tendón intermedio, de
línea oblicua del cartílago tiroides.
tal manera que el omohioideo se convierte en musculo digástrico:
Distalmente se inserta en la cara
1a. Vientre superior
posterior del manubrio esternal.
1b. vientre inferior

Página 23

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Función es descender el hioides y la laringe. Función es dar inervación a los 4 músculos de la región infrahioidea.
2. Tirohiodeo
Región suprahioidea
Proximalmente se inserta proximalmente en el borde inferior del
hueso hioides.
Músculos
Distalmente llega a la línea oblicua ubicada en el cartílago tiroides.
Función es descender el hioides. Musculo digástrico

Asa nerviosa cervical Se extiende desde la mandíbula hasta la apófisis mastoides.

Presenta 2 vientres:
Está ubicada a nivel del tendón intermedio del músculo omohioideo.
- Anterior
Formado por: - Posterior
- Rama descendente medial de C2 y C3 - Tendón intermedio que se inserta en el borde superior del hueso
hioides

Vientre posterior

Inserción proximal
Lo realiza la fosita
digástrica, se ubica
en el borde inferior
del cuerpo de la
mandíbula.
Inserción distal
Se inserta en el
tendón intermedio y
este tendón se va a
insertar en el borde
superior del cuerpo
de hioides.
El vientre anterior va
a tener como
- Rama descendente lateral de C1 (Es anastomótico del 12vo función cuando toma como punto fijo, el hioides desciende la
nervio craneal o hipogloso)
Página 24

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

mandíbula y cuando toma como punto fijo la mandíbula, eleva el Proximalmente se inserta en
hioides. la línea milohioidea que va a
El vientre posterior se va a insertar proximalmente en el tendón estar ubicada en la cara
intermedio y distalmente se inserta en la ranura digástrica, esta posterior del hueso
ranura se ubica en la parte medial de la apófisis mastoides. mandibular.

Función Distalmente llega hasta le

cuerpo del hioides.
Llevar hacia atrás al hueso hioides.
El milohioideos se une con su
Inervación lado opuesto formando el
El vientre anterior va a estar inervado por el nervio milohioideo, es un rafe milohioideo.
ramo del nervio dentario inferior, que a su ves es un ramo del (V3) Función es elevar el hioides.
nervio mandibular.
Inervado por el nervio milohioideo.
El vientre posterior va a estar inervado por el nervio fascial.
Musculo genihiodeo
Musculo estilohioideo
Proximalmente se inserta en la apófisis geni inferior, esta apófisis geni
Proximalmente se inserta en la inferior va a estar ubicada en la cara posterior de la mandíbula.
parte lateral de la apófisis
estiloides. Distalmente se inserta en el
borde superior del cuerpo
Distalmente se inserta en el hioides del hioides.
a través de 2 fascículos.
El genihiodeo tiene forma
A través de estos 2 fascículos va a triangular.
pasar el tendón intermedio del
músculo digástrico Función

Función es elevar el hioides Cuando se toma como

punto fijo el hioides, el
Inervado por el nervio fascial. genihiodeo desciende la
mandíbula.
Cuando se toma de punto
Musculo milohioideo fijo la mandíbula, el
genihiodeo eleva el hioides.
Es un musculo ancho y plano que forma el suelo de la boca.
El genihiodeo va a estar inervado por el hipogloso o 12 nervio craneal.

Página 25

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Musculo hiogloso 3. XII N.C

4. Venas linguales
Proximalmente se inserta en la
asta mayor del hueso hioides.
Distalmente se inserta en la base
de la lengua.
Inervado por el hipogloso.
Se encuentra separado del
musculo milohioideo, mediante el
hiato hiogloso milohioideo.

Hiato hipoglosomilohioideo

Se ve al vientre anterior del digástrico con su tendón intermedio y el

vientre posterior del digástrico.
Musculo infrahiodeos y suprahiodeos
Así mismo al estilohioideo (EH)
El hiogloso se extiende del hioides a la - 4 ms. De la región infrahioidea.
base de la lengua. - 5 ms. De la región infrahioidea.
El hiogloso esta separado del ms. Fascias del cuello
Milohioideo, mediante el hiato 1. Superficial
hioglosomilohioideo. 2. Media
Limites 2.1. Superficial
2.2. Media
Esta limitado por el hiogloso y el
2.3. Profunda
milohioideo.
Este hiato intercomunica la región 3. Profunda
suprahioidea con el suelo de la boca.
Contenido Fascia cervical superficial
1. Conducto excretorio de la glándula submaxilar
2. Prolongación anterior de la glándula submaxilar
Página 26

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Se inicia en la región dorsal, específicamente en el ligamento nucal, Del borde anterior del omohioideo, esta fascia se va a desplazar
este ligamento es de forma triangular que se inserta en el vértice de hacia el borde lateral del
las apófisis espinosas de las vértebras cervicales. esternocleidomastoideo, lo
Esta fascia reviste al ms. Trapecio por su cara posterior y anterior. reviste completamente,
formando un estuche para
Llegando hasta el borde anterior del trapecio, este borde se dirige llegar a su borde medial.
hacia el borde posterior
del Luego esta fascia llega a la
esternocleidomastoideo, línea infrahioidea uniéndose
lo reviste por su cara con su lado opuesto.
lateral y su cara medial • La fascia media le hace
llegando a su borde estuche al ms. Omohioideo y
anterior. al Esternocleidohioideo, es
El borde anterior se dirige decir, a los 2 ms. Del plano
a la línea media supra e superficial de la región
infrahioideo uniéndose infrahioidea.
con su lado contralateral.
Hoja media de la fascia cervical media
Resumen:
• La fascia le hace Es la continuación de la fascia cervical media de la hoja superficial
estuche al ms. Trapecio y que se continua a partir de la línea media.
al
Esta fascia va a alcanzar el
esternocleidomastoideo.
borde medial del ms.
Esternotiroideo y tirohioideo,
Fascia cervical media: superficial a los cuales envuelve
completamente, es decir, le
Esta hoja se va a desprender del borde posterior y cara medial del forma un estuche a cada
ms. uno de ellos.
Esternocleidomastoideo. Conclusión:
Llega al borde posterior del ms. Omohioideo, en sus 2 vientres, vientre La hoja media de la fascia
superior e inferior, revistiéndola completamente, formando un cervical media reviste al
estuche completo. esternotiroideo y al
Distalmente se inserta en el borde cervical de la escapula. tirohioideo, es decir, a los 2
ms. Del segundo plano de la
Proximalmente llega hasta el cuerpo del hueso hioides.
región infrahioidea.
Página 27

Downloaded by angie flores ([email protected])

 lOMoARcPSD|9652239

Hoja profunda u hoja visceral de la fascia cervical media

Se va a originar en el esternocleidomastoideo, se va a replegar para

formar un estuche, el estuche fibrovascular del paquete basculo
nervioso del cuello.
Paquete basculo
nervioso del cuello
Contenido:
- Vena yugular
interna
- Arteria carótida
común
- 10 nervio craneal o
nervio vago
Del estuche
fibrovascular, la hoja
va a continuar por
delante y detrás a la
glándula tiroides, es
decir, le forma la
capsula peritiroidea.
Esta hoja reviste a las vísceras cervicales, es decir, a la laringe, la
traque, faringe y esófago.

Fascia cervical profunda

Se inicia en la región dorsal, reviste a los ms. que van a estar situados
por delante del trapecio.
Luego pasa revistiendo al escaleno posterior, medio y anterior, para
llegar y tapiar a los ms. De la región prevertebral.
En la línea media de la región prevertebral se une a la hoja de lado
opuesto.

Página 28

Downloaded by angie flores ([email protected])