El Cuerpo en La Neonatología - MANGHI

El cuerpo en la neonatología.
Aportes de la psicomotricidad – Laura Manghi

El pasaje a la vida de los niños prematuros se ve interrumpido por lo real del
sufrimiento de la enfermedad, por la irrupción del riesgo de muerte y la necesidad de
intervención médica que trabaja para su supervivencia. Algo en torno al cuerpo está
irrumpido, incluso no hay “mio” ni siquiera de la madre con respecto a su hijo. La
intervención de la ET en la UTIN se basa en ir habilitando el cuerpo del hijo y al de los
padres.
El bebé prematuro es considerado como tal por su nacimiento antes de término, y
en consecuencia de ello tiene inmadurez estructural en su equipamiento neurobiológico.
Cuerpo cuestionado en el lugar de la postura, lugar de origen del cuerpo, lugar de la
largada del ordenamiento psicomotor, velar al cuerpo orgánico, ubicándolo en otro lugar
de registro dando origen a la postura para luego dar paso a lo que se constituirá como
funcionamiento del cuerpo (donde apuntamos a intervenir).
1- NACIMIENTO ENTRE LA VIDA Y LA MUERTE
*PREMATUREZ: inmadurez de la inmadurez (discurso medico de lo orgánico como

disfuncional) “nacimiento patológico, implica la irrupción de lo orgánico”.
Con el nacimiento prematuro se desubica, se desordena el orden, la legalidad de lo
psicomotor, tanto del lado del cuerpo del bebe como de la madre.
El funcionamiento psicomotor supone dos aspectos que se ponen en juego, la
estructuración orgánica apta y la estructuración parental. La patología orgánica pone en
jaque uno de estos dos aspectos básicos para la estructuración psicomotriz.
Enfermedades en la prematurez: respiratorias, problemas de inmadurez del tracto
gastrointestinal, dificultad en la alimentación oral, ictericia, infecciones por inmadurez e
inexperiencia del sist. Inmunológico, hemorragia cerebral, retinopatía
*APARATOLOGIA – Maquinas salvadoras

UTIN estabilidad orgánica
El cuerpo del bebe que no termino su gestación in-útero puede lograr su supervivencia en
incubadora, que representa la aparatología tecnológica que acompaña, suple y soporta el
lugar de la estructura neurobiológica.
Este tránsito para lograr vivir tiene un costo: el cuerpo sufriente es controlado y
supervisado exhaustivamente en forma constante y sistemática. Son los aparatos los que
sostienen la gestación fuera del útero, aplicados y custodiados por los médicos.
El tránsito por UTIN crea un impacto doloroso sobre la construcción del cuerpo, tanto del
bebe, como el lugar de cobijo y sostén de la madre.
*ESTABILIDAD – VIAVILIDAD
En el bebe a término, el desarrollo psicomotor cuenta con la estructura somática del RN
apta para desplegar su maduración en el desarrollo.
En el bebe RNPT estas condiciones no están dadas y se sigue esta línea de pensamiento, se
puede considerar al prematuro como un bebe INMADURO PARA MADURAR.
En neonatología hay que esperar la estabilidad, que implica un primer grado de
organización somático funcional necesario para soportar cierta autonomía estructural.
Autonomía estructural que implica que el equipamiento neurobiológico se sostenga y se
disponga para que sus funciones comiencen a organizarse en la puesta en relación con el
mundo exterior/otro. (EJEMPLO, mediación en la alimentación)
El bebe comienza a ser interpelado e interpelante. Se presenta así lo que podría
denominarse como el segundo nacimiento: LA POSTURA.
2 – INSTALACION DE LA POSTURA – DONACION DE LOS PADRES
LA POSTURA, CONSTITUCION PSICOMOTRIZ.

Función tónico postural que abre la doble vía para que el cuerpo se ubique: que los padres
instalen la postura y el niño se apropie de la misma. La postura sienta las bases como lugar
de partida para la construcción de funcionamiento psicomotor.
 Postura – Apropiación: se establece una relación estrecha entre la filiación, la

apropiación de la postura y la construcción del funcionamiento del cuerpo, el bebe
debe ser investido por el otro. Pensar la postura como efecto de la inscripción-
registro a partir de la puesta en función del cuerpo receptáculo tónico y simbólico.
Lo simbólico de lado de los padres, vía función materna, y su entrada en lo tónico
vía cuerpo receptáculo.
 Postura – función tónico-postural: el cuerpo inicia su estructuración psicomotriz en
la puesta en función de la función tónico-postural, que implica la relación con el
otro y la estructura del lenguaje, inscribe las marcas significantes y lanza al cuerpo
dentro de las coordenadas del lenguaje – lengua materna. Postura como
receptáculo de lo que viene de afuera modulado por los estados de tensión y
distensión.
 Postura - sensibilidad y sensorialidad – otro: actividades interoceptivas y
propioceptivas que conforman la función postural, son a su vez las que se orientan
hacia lo exteroceptivo, enlazando el campo somático con la vida social.
 Postura – el otro (lo simbólico del placer) Deseo: apropiarse de la postura, por lo
tanto implica la inscripción significante que pone en juego el saber parental. El
saber, instalado por la madre a través del hacer y el decir. El cuidado, el sostén
inscriben en el cuerpo la marca del placer y el displacer.
 Postura – funcionamiento: postura como lugar de partida, trampolín para el
despliegue del funcionamiento. Implica instalar… del cuerpo del otro transmisión -
donación de amor de los padres. Apropiar... del cuerpo del bebe, toma del lugar,
activo, en la experiencia con el otro. Habilitar… contexto de la neo terapeuta –
psm.
La postura marca una toma de posición psicomotriz del cuerpo. Es condición para
que la función tónico postural se instale, que la espacio-temporalidad acontezca
como registro sensible en el campo del eje postural. Implica que el cuerpo armo su
primera ligadura al lenguaje (lugar simbólico por vía de los padres). Toma al cuerpo
del niño en una instancia de constitución psicomotriz que marca su estilo.
En la UTIN se ubica al cuerpo antes del tiempo de la postura, desposicionado en su lugar

de soporte de inscripciones, se desviabiliza, desfallece ante el discurso médico.
4 – INTERVENCION DEL PSM – CLINICA DE LO SUTIL
 Sostener, para que el afecto circule

 Mirar al cuerpo del bebe, velar la organicidad del cuerpo.
 Interpelar los movimientos reflejos, llantos, posturas, introduciendo la gestualidad.
Que la postura advenga se convertiría como el valor de la intervención de la

psicomotricidad, apuntando a:
*habilitar la presencia de la postura: psicomotricista como soporte, testigo, cómplice de
su existencia, habilitador.
*dar lugar a la función tónico-postural: mediador entre los desfasajes de los discursos
contrapuestos, para hacer signo.
*escuchar a la prematurez mal parida: permitir que se hable el dolor para que la relacion
madre hijo se tramite en la experiencia.
*promover a fabricar madre/hijo: habilitar el lugar de ambos en sus roles.
*abrir el espacio-tiempo para el cuerpo: proponer que lo humano circule en la función
tónico postural en la alimentación, tiempo-espacio diferente a la incubadora. Otro
contexto, otro lugar para el cuerpo otro discurso sobre el prematuro.

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1- NACIMIENTO ENTRE LA VIDA Y LA MUERTE

*PREMATUREZ: inmadurez de la inmadurez (discurso medico de lo orgánico como

*APARATOLOGIA – Maquinas salvadoras

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LA POSTURA, CONSTITUCION PSICOMOTRIZ.

 Postura – Apropiación: se establece una relación estrecha entre la filiación, la

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