Trastorno Del Espectro Autista

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MARIA ESTER FLORES

KAROL XIOMARA GÓMEZ

NEUROPSICOLOGÍA GRUPO: B
¿QUÉ ES?
El trastorno del espectro autista es un conjunto
de dificultades y alteraciones que afectan
gravemente el desarrollo neurológico de la
persona. Aparece desde la niñez alrededor de
los 18 meses a 3 años de edad y dura toda la
vida.

El TEA afecta principalmente:

 La interacción social
 La capacidad de comunicar ideas y
sentimientos
 La capacidad de relacionarse con el entorno.

Sin embargo, el grado de dificultad de estas


afectaciones puede variar mucho de un niño al
otro.
sintomas

• De interacción y comunicación social

-Poco contacto visual


-No ver o escuchar a las personas
-No responder o demorarse en responder
-Tener dificultad para seguir conversaciones
-Hablar y focalizar su atención por mucho tiempo
a sus intereses
-Tener expresiones que no coinciden
-Tono de voz inusual
-No comprender a los demás

● De patrones de conducta

-Repetición
-Interés intenso
-Molestarse
-Sensibilidad a estímulos sensoriales
-Tienen memoria auditiva y visual
- Se destacan en matemáticas, ciencias, música
y arte
FACTORES
AMBIENTALES
GENETICOS -Infecciones virales
-Trastorno genético -Los medicamentos
-Cambios genéticos -Las complicaciones
durante el embarazo
-Los contaminantes del
aire
CONSECUENCIAS

Las manifestaciones de las alteraciones que


genera este trastorno se pueden evidenciar en
los aspectos: social, comunicativo, emocional y
conductual que como consecuencia ocasionan
limitaciones en la autonomía de la persona.

Es por esto que algunas de las consecuencias


del TEA se evidencian en contextos como:

ESCUELA

TRABAJO

FAMILIAR

PERSONAL

SOCIAL
tipos

● Trastorno autista
● Trastorno de Asperger
● Trastorno desintegrativo de la
infancia
● Trastorno de Rett
● TGD-NE
● Autismo atípico
COMPLICACIONES

El trastorno del espectro autista puede ser difícil de


tratar solo, sin embargo existen complicaciones que
dificultan aún más el trabajo con una persona que
tenga TEA. Como por ejemplo los problemas que
tienden a acompañar el trastorno del espectro autista.

*Problemas sensoriales
-sonidos fuertes
-luces brillantes

*Convulsiones

*Esclerosis tuberosa
-tumores benignos

*Discapacidad mental
-síndrome X frágil

*Problemas de salud mental


-ansiedad
-depresión

*Otras complicaciones
-agresión
- problemas digestivos
Diagnóstico

El diagnóstico de un TEA consta de dos pasos:

Evaluación del desarrollo:


Se les debe hacer evaluaciones para detectar
retrasos del desarrollo y discapacidades a los niños
en las visitas de rutina al médico en las edades de:

• 9 meses
• 18 meses
• 24 o 30 meses

Evaluación diagnóstica integral:


1.Un pediatra del desarrollo
2.Un psicólogo o psiquiatra infantil
3.Un neuropsicologo
4.Un patólogo del habla o del lenguaje

Diagnóstico en adultos
 La comunicación y la interacción social
 Asuntos sensoriales
 Comportamientos repetitivos
 Intereses limitados
Farmacológico

-Antipsicóticos
-Atípicos (risperidona o el
aripiprazol)
-suplementos dietéticos y
vitaminas

Intervención psicológica

-Terapia cognitivo-conductual
-SCER
-LEAP
-DENVER
-TEACCH
caso
Fecha de nacimiento: 11 de octubre de 2004
Edad: 8 años.

Motivo de consulta Orientación diagnóstica y


terapéutica. Ha presentado recientemente un
agravamiento de conducta, mucho más irritable,
con conductas agresivas hacia sus compañeros y
presencias de estereotipias constantes de brazos.

Antecedentes obstétricos perinatales


a. Embarazo: sin complicaciones.
b. Parto: natural y sin complicaciones.
Apgar 9/10.
c. Peso al nacimiento: 3.787 g.
d. Antecedentes familiares: no relevantes.

Antecedentes personales
No relevantes.
caso
Anamnesis Los padres refieren que el desarrollo
psicomotor, edad de comienzo de lenguaje y control de
esfínteres lo adquirió dentro de la normalidad. Su
lenguaje era repetitivo y presentaba ecolalias
demoradas, repetía anuncios de televisión y frases de
adultos con la misma entonación original. Tenía rituales
verbales; de tal manera que, ante cualquier equivocación
o titubeo en su lenguaje, volvía a comenzar la frase.
Presentaba un alto nivel de actividad, muy movido desde
siempre, impulsivo, dificultades ante cualquier espera y
dificultades de concentración en tareas que requerían
esfuerzo. Muy poco autónomo, no jugaba solo. Había
presentado un juego simbólico muy pobre, dificultades en
la integración en grupos con niños, mantenía mejor
relación con adultos y niños mayores. Tendencia al juego
solitario. En el patio en muchas ocasiones estaba solo.
Oscilaba desde poca reciprocidad y, a veces, no
respondía cuando le hablaban a una marcada
desinhibición incluso con personas que no conocía, con
aproximaciones sociales, preguntando información
personal a desconocidos. Desde pequeño había
presentado aleteos de brazos cuando estaba contento.
Era muy selectivo con la comida y se alimentaba con 10-
12 alimentos. Maniático con el orden, rígido, tenía que
conservar sus rutinas y se alteraba ante los cambios. En
ocasiones presentaba conductas agresivas, sobre todo
con los animales de casa a los que les hacía daño y él no
parecía ser consciente de ello.
caso
Aceptable rendimiento escolar a pesar de su
distractibilidad pero con dificultades comportamentales
en clase con profesores y compañeros. Conductas
distorsionadoras en clase. Había recibido un diagnóstico
de TDAH (trastorno por déficit de atención
hiperactividad) tipo combinado en el centro de salud
mental infantil y juvenil de su zona a los 4 años. Habían
instaurado tratamiento con metilfenidato de manera
progresiva hasta un máximo de 10 mg/día, presentando
un incremento brusco de la excitabilidad, irritabilidad y
tics que motivó la suspensión del fármaco.
Posteriormente, un año anterior a la consulta, en el
Servicio de Neurología del área se confirma el
diagnóstico y se instaura tratamiento con risperidona
0,25 ml/día, presentando marcados efectos extra
piramidales con babeo, rigidez y acatisia que motiva la
supresión del tratamiento. En las últimas semanas había
incrementado su irritabilidad y conductas agresivas. Su
madre refería que hacía movimientos muy bruscos con
sus brazos, constantes y tenía la sensación de que
cuando los hacía estaba ausente. La madre refería que
estos movimientos eran diferentes a los que había
realizado desde pequeño, eran bruscos y él estaba
ausente.
caso
Exploración del estado mental y físico Buen estado
general. Significativa inquietud motora. Contacto
ocular pobre. Desinhibido en la interacción. Desafiante
cuando se le propone una actividad que requiere
concentración, evita las tareas y se va sin pedir
permiso. Lenguaje ecolálico ante las preguntas.
Aleteos de brazos cuando se excita pero en dos
ocasiones presenta movimientos bruscos del brazo
derecho que el niño parece no responder en ese
momento. Facies sin rasgos dismórficos.

Exploraciones complementarias
PEA: normales.
EEG: presencia de paroxismos focales
de aspecto epi- leptogénico en región
parieto-temporal del hemisferio izquierdo
de baja incidencia e intensidad y que
aumen- ta la incidencia durante las fases
de sueño superficial. Actividad
bioeléctrica cerebral basal conservada.
RM cerebral: normal.
Cariotipo: 46XY, der (15)(p), der (22) (p) ,
del que tam- bién es portadora la madre.
Búsqueda de cromosoma X frágil:
negativa.
Hemograma y bioquímica de rutina:
normales.
caso
Exploración psicopatológica
a.WISC-IV (escala de inteligencia de Wechsler para
niños- IV):
Comprensión verbal: 120.
Razonamiento perceptivo: 122.
Memoria de trabajo: 95.
Velocidad de procesamiento: 105.
a.Escala de adaptación funcional:
c) Entrevista con el niño diagnosticado de TEA:
ADOS (autismo diagnóstico observacional): algoritmo
diagnóstico:

Escala adaptativa de Vineland PT PC

Dominios 78 7

Comunicación 78 7

Hábitos vida diaria 68 2

Socialización 69 2

C. desadaptativa Significativo
caso
c) Entrevista con el niño diagnosticado de TEA:
ADOS (autismo diagnóstico observacional): algoritmo
diagnóstico:

Comunicación
Uso estereotipado de palabras o frases 2
Narración de sucesos 0
Conversación 1
Gestos descriptivos, convencionales e instrumental 0
Total (punto corte autismo: 3; para espectro autista: 2 3

Interacción social recíproca


Contacto visual inusual 2
Expresiones faciales dirigidas a los otros 0
Insight 1
Cualidad de los acercamientos sociales 2
Cualidad de la respuesta social 0
Cantidad de comunicación social recíproca 1
Cualidad general del “rapport” 0
Total (punto corte autismo: 6; para espectro autista: 4) 6
Comunicación + Social
(punto de corte autismo: 10; para espectro autista: 7) 9
caso
Imaginación/creatividad 2
Comportamientos estereotipados e intereses restringidos
Interés sensorial inusual en los materiales de juego o a las personas 0
Manierismos de manos y dedos y otros manierismos complejos 2
Excesivo interés en temas u objetos altamente específicos 0
Compulsiones o rituales 1
Total 3
https://www.youtube.com/watch?
v=v4gTynLPJl0

https://www.youtube.com/watch?
v=wex4aLnDZVw
Clasificación del
autismo según dsm-v
Les es fácil de recitar un
libro entero, pero difícil de
inventar una historia.

Procesan la información de
forma más eficaz. Por
Los bebés prematuros y
ejemplo: Memorización de
los que nacen con bajo los Presidentes en orden –
peso tienen cinco veces
10 minutos. vestirse y
más probabilidades de
desvestirse – 10 horas.
desarrollar autismo.

Su cráneo es mayor
Las personas con que el de las personas
autismo sienten una que no tienen autismo.
total indiferencia sobre segregan mayores
lo que los demás niveles hormonales
opinan o piensan de implicados en el
ellos. crecimiento físico.
GRACIAS!

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