Fondo de Ojo

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Fondo de ojo

Maria Stephany Parra Montes


Valentina Pastrana Trujillo
Sebastian Perdomo Muñoz
Introduccion a fondo de ojo.
¿Qué es?
Examen Fondo de Ojo (Fundoscopia), es una técnica que nos
permite observar zonas de la parte posterior del globo ocular
(retina, mácula, irrigación, coroides y disco óptico) para
diagnosticar una enfermedad.

¿Para que se Hace?


● Determinar una Enfermedad Ocular no previamente
valorada por un examen fondo de ojo.
● Iniciar un tratamiento de formulación con gafas acomodadas
a la medida ocular.
● Hallar Anomalías en los Vasos Sanguíneos en la retina.
Instrumentos y métodos de exploración.
Exploración Directa Exploración indirecta
● Dirige una luz directa sobre la retina a través ● Es una técnica no recomendada por su
de un rayo de luz proveniente de la fuente dificultad en la realización.
luminosa, aclarando la retina. ● Usa Oftalmoscopio binocular indirecto.
● Usa Oftalmoscopio directo.
● Obtiene una imagen invertida.
● Adecuado para exploración del polo
● Provee información de la periferia de la
posterior y menos útil para examen de
periferia. retina y no solo del polo posterior.
● Obtiene una imagen no invertida. ● Paciente encuentra ubicado en una camilla
● Paciente se encuentra sentido o de pie acostado.
frente del médico
Partes del Oftalmoscopio
ANTERIOR POSTERIOR
Protector De Ventana de
Frente (Ciliar) Visión
Disco Selección
Cabeza
Ventana de de Lentes
Visión Interruptor Filtro de
Densidad Neutra
Ventana
Visualización
Disco selección de
de Dioptrías
Apertura (Diafragma)

Mango
Apertura de Control de Encendido
Pilas y Apagado
FILTROS Y DIAFRAGMAS DEL OFTALMOSCOPIO DIRECTO
•Apertura Grande: visión en pupilas dilatadas

•Apertura Pequeña: visión en pupilas sin


dilatación pupilar.

•Filtro Verde: estructuras vasculares y las


fibras nerviosas.

•Filtro Azul: erosiones o úlceras corneales


teñidas con fluoresceína.

•Apertura de Fijación: lesiones maculares.

•Apertura de Hendidura: diferencias de nivel


(elevaciones o depresiones), calibre de los
vasos y explorar la cámara anterior.
Técnica para la exploración de fondo de ojo
● Explicarle el procedimiento al paciente del examen fondo
de ojo, ubicarnos en una habitación oscura y sugerencia
aplicar unas gotas de colirio.
● Situarnos en una posición de frente y examinar hacia uno
de los lados del paciente explicando que dirija una mirada
hacia un objeto lejano.
● Al examinar el ojo derecho, el oftalmoscopio se debe
sujetar con la mano derecha y se mira con el ojo derecho,
haciendo lo propio con el ojo izquierdo cuando este sea el
ojo que se va a explorar.
● Dirigir la luz hacia la pupila del paciente a una distancia de
15-20 cm explorando el fulgor pupilar, luego, nos vamos
acercando 2-3 cm hasta reposar sobre la superficie dorsal
del dedo sobre la mejilla del paciente.
Fondo de ojo normal
Fondo de ojo
patológico
Anormalidades congénitas del nervio óptico

Coloboma de papila Morning Glory


Drusas papilares Foseta papilar

Fibras de mielina
Alteraciones del nervio óptico
Edema de papila Atrofia de papila

Edema de papila
avanzado
Pseudopapiledemas
Excavación papilar
glaucomatosa

Neuritis óptica

- Drusas
- Discos de fibras de
mielina.
- Papilas hipermétropes
Alteraciones de los vasos
- Sacudidas violentas de aceleración y
Hemorragias desaceleración.
retinianas - Sx del bebe maltratado →
hemorragias intra y preretinianas,
pliegues retinianos y hemorragias a
nivel N. óptico.

Los niños pequeños están predispuestos a


estas lesiones, porque tienen adherencias
vitreo-retinianas muy fuertes y un control
muscular de la cabeza bastante pobre.
Retinopatía diabética

Conjunto de alteraciones que tienen lugar en la retina


causadas por la diabetes.
Retinopatía hipertensiva

Conjunto de alteraciones
que tienen lugar en la retina
causadas por la
hipertensión arterial.

- Estrechamiento arteriolar.
- Arteriolosclerosis.
- Extravasación vascular.
- Edema de papila.
Coriorretinitis

Alteraciones infecciosas e inflamatorias


Retinitis pigmentaria

Alteraciones degenerativas hereditarias


Alteraciones de la mácula
Tumores
Gracias

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