Emergencias Oftalmológicas

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Un 90% (aproximadamente) de las patologías

oftalmológicas son lentas y/o crónicas y


generalmente suceden a personas mayores de
edad.

Es importante tomar en cuenta cualquier


molestia ocular que manifieste el paciente,
siempre recomendando visita al oftalmólogo.
PROBLEMAS DE URGENCIA

¢ isminución súbita de la agudeza visual y


Ojo Rojo
¢ Estrabismo
¢ Ambliopia
¢ Cuerpos Extraños
¢ Traumatismos oculares
O Urgencias Inmediatas
O Afecciones Urgentes
O Afecciones de Urgencia Relativa
DISMINUCIÓN SÚBITA DE LA AGUDEZA
VISUAL

˜a agudeza visual es la capacidad del


sistema de visión para percibir,
detectar o identificar objetos
espaciales con unas condiciones de
iluminación buenas.
Una disminución súbita de la agudeza visual, es
generalmente acompañada de ojo rojo; estos pueden
suceder por:

ºGlaucoma (Agudo)
ºTraumatismos

ºHemorragias

ºConjuntivitis

ºesprendimiento

de retina
GLAUCOMA


roceso que se caracteriza por la
presencia de una presión
intraocular lo suficientemente
levada como para producir una
atrofia progresiva del nervio
óptico.
Siendo, el glaucoma agudo, aquel
que se caracteriza por un
aumento súbito de la presión
intraocular (habitualmente por
encima de los 40 mm/hg)
CUADRO CLÍNICO

Es muy común y característico por el ataque agudo de


cierre angular , debido a la hipertensión ocular
brusca.

˜os síntomas clave son:


O El dolor ocular intenso
O ˜a disminución de agudeza visual
O El dolor puede asociarse a cefalea frontal
ipsilateral
º ° useas
º Vomito

º iaforesis
º ˜avisión borrosa
puede iniciarse como
halos alrededor de las
luces.

º En la exploración
observamos edema
corneal y presión
intraocular elevada.

º ˜apupila suele estar


en midriasis media
arreactiva .
TRATAMIENTO
º El tratamiento principal y de elección es la iridotomía
periférica con l ser
º El tratamiento medico tiene como objetivo reducir la
presión intraocular y aliviar los síntomas para poder
realizar la iridotomía
º Es decir, el ´tratamientoµ pre hospitalario es la
identificación del glaucoma, sin olvidarnos de A, B, C,
yE
ÑEMORRAGIAS

˜as hemorragias oculares pueden


presentarse a cualquier edad
por culpa de un golpe, un
esfuerzo físico muy grande o un
cuadro severo de estrés.
Generalmente, no afectan la
visión; sin embargo, si se
originan por un cuadro de
hipertensión o diabetes el
diagnóstico varía
considerablemente.
TIPOS

º Internas: Estas casi nunca causan ceguera, pero


suelen ser señales de un problema mayor en el
organismo. Se caracteriza por el enrojecimiento de los
ojos.
º Externas: Mas comunes las sub conjuntivales

º Hipema: El hipema es la presencia de sangre en la


c mara anterior del ojo
El hipema traum tico se produce por contusiones del
globo ocular, la mayoría de las veces provocado por
desgarros en la cara anterior del cuerpo ciliar que
lesionan sus vasos y, con menos frecuencia, por rotura
de los vasos del iris.
GRADOS
º Grado 1: Ocupa 1/3 de la
c mara anterior
º Grado 2: Ocupa 1/2 de la
c mara anterior
º Grado 3: Ocupa 2/3 de la
c mara anterior
º Grado 4: Ocupa la
totalidad de la c mara
anterior
TRATAMIENTO PARA LAS
ÑEMORRAGIAS
º Interrogatorio dirigido hacia el
factor causal
º A, B, C, , E

º ˜uego de examinar al paciente


se le indica reposo sentado, en
15 a 45 grados, para facilitar la
sedimentación de la sangre
OJO ROJO

˜os ojos rojos son


causados por vasos
sanguíneos
agrandados y
dilatados que dan la
apariencia de
enrojecimiento de la
superficie del ojo.
CONJUNTIVITIS

Inflamación o infección de la membrana que


recubre los p rpados (conjuntiva).
˜a conjuntiva est expuesta a las bacterias y
a otros irritantes, y las l grimas ayudan a
protegerla eliminando las bacterias.
Adem s, las l grimas contienen enzimas y
anticuerpos que destruyen las bacterias.
SÍNTOMAS

º Visión borrosa
º Costras que se forman en el
p rpado durante la noche
º olor de ojos

º Sensación arenosa en los ojos

º Epifora

º
icazón en los ojos

º Ojos rojos

º Fotofobia
ESTRABISMO Y AMBLIOPÍA

˜a ambliopía es una disminución de la visión de un ojo,


cuya estructura parece normal cuando es examinado
con el oftalmoscopio.
Entre las causas de ambliopía se encuentran:
º Estrabismo: En esta enfermedad puede
ocurrir que el ojo desviado pierde su
capacidad en beneficio del ojo fijador.
º Deprivación: Es el caso de la catarata
congenita (presente desde el nacimiento) y
otros trastornos como las opacidades de la
cornea y la ptosis palpebral
º Ametropias: Ocurre frecuentemente en
casos de miopía si la diferencia de
graduación entre ambos ojos es importante.
COMÚ°ME°TE
AO E°

EQUEÑI°ES..
CUERPO EXTRAÑO EN CORNEA, CONJUNTIVA
O PARPADO

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MANEJO

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º   
        

  
       

XUEMADURAS OCULARES

º ´lcalis
º Acido
º Gas ˜acrimógeno
MANEJO PRE ÑOSPITALARIO

º Intervención inmediata.
º Irrigación continua de ambos ojos con agua limpia o
agua estéril por 20min.
º Transporte r pido al hospital.

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