Desarrollo típicoOO

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Desarrollo típico: desarrollo de habilidades motoras durante el primer año de

vida

Volvemos a afirmar que el DI (desarrollo infantil) es un proceso que tiene características


particulares en cada niño por lo tanto la VARIABILIDAD, a pesar de entender lo típico, es algo que nunca
debemos dejar de lado.
En síntesis, pensando en el desarrollo motor podemos establecer una secuencia típica de los logros
en la mayoría de les niñes, que se da de esta manera, y establece los tiempos que deberíamos esperar para
que se alcancen.

 SOSTÉN CEFÁLICO: 2 a 3 meses


 SEDESTACIÓN: 6 meses
 CUADRUPEDIA Y/O GATEO: 9 meses
 BIPEDESTACIÓN Y MARCHA: 12 meses
 Los logros en PRONO (boca abajo) preceden a los logros en SUPINO (boca arriba) y la dirección
del desarrollo es de CÉFALO A CAUDAL (de la cabeza a los pies) y de PROXIMAL A DISTAL (del
centro hacia afuera)

Esta afirmación tiene consecuencias prácticas en las adquisiciones, pero además también cuando
observamos a un niñe. No podemos pedirle que eleve la cabeza en contra de la gravedad en supino, si aún
no lo ha logrado en prono. No podemos pedirle que se siente o se pare si aún no tiene control de cabeza y
tronco, Y por último por ejemplo no podríamos pretender que un niñe utilice hábilmente una cuchara o un
pincel si no tiene estabilidad o fijación de la cintura escapular (articulación de hombro)

PARA RECORDAR:
En este apartado hay cuadros y gráficos que muestran los puntos más importantes a tener en
cuenta en la evolución de todos los decúbitos que hacen a la función motora, prono y supino, sedestación.
Estas consideraciones del desarrollo típico deben ser tenidas en cuenta para analizar las
alteraciones y los procesos de desviaciones del desarrollo en la vigilancia de este.
DESARROLLO EN DECÚBITO PRONO
DESARROLLO EN SUPINO
DESARROLLO DE LA SEDESTACIÓN
DESARROLLO DE LA SIPEDESTACIÓN Y MARCHA

DESARROLLO DE LA FUNCIÓN MANUAL

“El desarrollo de la función manual no sólo depende del control motor de la cintura escapular, de
los miembros superiores y de las manos, sino también del desarrollo visual, perceptual, perceptual motor y
cognitivo “(Levitt, 2000).
Esta afirmación de Sophie Levitt no hace más que alegar que nunca la función manual puede verse
aislada de otros desempeños. Asimismo la función manual está muy ligada a las habilidades cognitivas,
interactuando y enriqueciéndose mutuamente permanentemente.
Desde el concepto de Neurodesarrollo Bobath los miembros superiores no sólo están integrados
por articulaciones básicas como el hombro, el codo, el antebrazo, la muñeca y la mano, sino que están
íntimamente ligados con el control de tronco y pelvis. Si bien no es el objetivo de esta clase, en la carrera
de grado, establecer cada uno de los avances en estas articulaciones durante el desarrollo del primer año,
no deben olvidar que lo que se puede observar como conducta o comportamiento manual, en la mano
precisamente, depende de TODO EL CONTROL POSTURAL (CABEZA, TRONCO, PELVIS, HOMBRO, CODO,
ANTEBRAZO Y MUÑECA)
Estudiaremos en esta clase, el desarrollo del control manual, de acuerdo a lo observable en bebés
de desarrollo típico.

DESARROLLO DEL CONTROL MANUAL

➢ RN: las manos se encuentran cerradas por predominio del tono flexor (sinergia flexora de miembros
superiores).
➢ 2 meses: comienza la extensión de los dedos, desde cubital a radial.
➢ 4 meses: comienzan las actividades de prensión, con una toma predominantemente cubital más que
radial.
➢ 5 a 6 meses: se inicia el control intrínseco, aunque todavía el bebé continúa hiperextendiendo los dedos
para acercarse a los objetos (esto se debe a que aún el control de la muñeca no es total).
➢ 8 a 9 meses: disocia el dedo índice tanto para señalar como para hurgar.
➢ 10 meses: el control de la muñeca es casi total, lo que permite graduar los movimientos intrínsecos de la
mano, y que las interfalángicas sean más móviles durante las prensiones.
➢ Paralelo al desarrollo de la palma y de la función del pulgar, van evolucionando los movimientos
intramano.

Pulgar
➢ La movilidad del pulgar es fundamental en la manipulación de la mano.
➢ El funcionamiento de la articulación carpo-metacarpiana permite al pulgar la oposición del mismo,
movimiento clave para las actividades funcionales.
➢ El pulgar es actor principal en la liberación de objetos.

ADQUISICIÓN DEL CONTROL DEL PULGAR


➢ RN pulgares flexionados y aducidos (sinergia flexora en MMSS).
➢ 3 meses: aducción del pulgar en la articulación metacarpiana y extendido en la interfalángica.
➢ 6 meses: pulgar se abeduce y emerge la prensión radio-digital.
➢ 8 a 9 meses: aparece la oposición del pulgar, puede realizer pinzas laterals por la extensión de las
interfalángicas del pulgar.
➢ 12 meses: pulgar se opone al dedo medio.

A modo de síntesis e integración les proponemos leer y analizar este extracto compilado y realizado por Mary
Benbow a partir de trabajos realizados por Lois Bly, Regí Boehme y Rhoda Erhardt. 1
En la misma se puede ver el paralelismo entre el control motor adquirido en cabeza y tronco y su relación con las
habilidades motoras finas presentes en cada etapa de la vida del primer año del lactante.
MM.SS.: miembros superiores. RE ROTACIÓN EXTERNA
Movimientos de la mano. Secuencias de su desarrollo

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