Electrolisis en Patología Tendinosa

FISIOTERAPIA INVASIVA EN
EL DEPORTE
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MECANO-TRANSDUCCION
• La célula se encarga de la regulación y desarrollo de

los troncos vasculares, morfología y función de
barrido, así como las señales proinflamatorias y
transcripción genética.
• Una serie de estudios han revelado que la aplicación
de stress, se inician cambios mecánicos intracelulares,
inducciones en la alineación del cito esqueleto.
• El stress generado por el aumento de los fluidos
extracelulares, han demostrado una directa
regulación en el endotelio y en la proliferación celular,
expresión genética, metabolismo e inflamación.
• La percepción de fuerzas y el mecano transducción
generan un desarrollo en la comprensión de la
importancia de las fuerzas mecánicas en la fisiología
endotelial.
• Stress mecánico y lo traducen a una señal
bioquímica.
• A nivel de membrana se encuentran receptores
específicamente bioquímicos
SISTEMA FASCIAL
• “Vaina o laminas con cualquier cantidad de
receptores y segregaciones de tejido conectivo que
se forma por debajo de la piel, para unir, separar,
transferir, recibir y generar estímulos de cualquier
tejido”
• Conjunto de tejidos colágeno fibroso parte de un
sistema de transmisión de fuerza y tensión (R.
Schleip)
• Contiene Receptores Multinucleados (JC Van der
Wal, 2009)
DOLOR
• International Asociación for the study of Pain (IASP):
El dolor es una experiencia sensorial y emocional
desagradable asociada o similar a la asociada a una
lesión tisular real o potencial.
CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS
• Reacción adversa a las agujas miedo a las agujas
(belonefobia)
• Punción profunda en personas con alteraciones
de coagulación.
• Linfedema ya que son más susceptibles de
infección.
• Consentimiento informado siempre
IMAGENOLOGIA
• Valera Garrido F., Minaya Muñoz F., (2017), “A FECHA DE HOY

PARA QUE UNA LESIÓN SEA VISIBLE ECOGRÁFICAMENTE
DEBE SER MACROSCÓPICA, VINCULADA A UNA REACCIÓN
INFLAMATORIA AGUDA, DESESTRUCTURACIÓN DE SU
ARQUITECTURA CONJUNTIVA Y A LA FORMACIÓN DE UN
HEMATOMA. ESTO SIGNIFICA QUE LESIONES MUSCULARES
CONSIDERADAS MICROSCÓPICAS COMO LAS SOBRECARGAS,
CONTRACTURAS O INCLUSO PUNTOS GATILLO CARECEN Hoy
DE UN CLARO SOPORTE ECOGRÁFICO Y POR LO TANTO DE
UNA LECTURA Y VALORACIÓN PRECISAS. “
• SINDROME DE DOLOR MIOFASCIAL (SDM)
o Conjunto de signos y síntomas provocados por puntos gatillo
miofasciales (PGM) que originan una alteración en el
funcionamiento, trofismo y transmisión del tejido conectivo.
• PUNTO GATILLO MIOFASCIAL
o Puntos hiperirritables en el musculo esquelético o tejido
conectivo asociados a nódulos palpables, dentro de bandas
tensas.
MECANISMOS NEUROFISIOLOGICOS DE LA PUNCION
• Estimulación de fibras A – Delta

• Activación de fibras A – Betta (Gate control)
• Secreción de Péptidos Opioides (2-10 Hz)
• Se liberan las integrinas, lamininas y las proteínas de adhesión
celular.}
REPARACION TRAS PUNCION
PATOLOGIA DEL TENDON
• AGUDAS
ENTESOPATIA
Daño estructural en su organización y dirección de
fibras (engrosamiento, mineralización, mixomatosis)
PARATENDINITIS
Degeneración mixoide, con dispersión mononuclear
con edema agudo e hiperemia con celulitis inflamatoria
y fibroblástica, con exudado fibroso en el espacio entre
la vaina y el tendón.
TENDINITIS
Lesión aguda del tendón con respuesta celular
inflamatoria intra-tendón con disrupción vascular.
Incluyendo proliferación de fibroblastos y mioblastos,
hemorragia y organización de tejido de granulación.
• CRÓNICAS proliferativas
TENDINOSIS
degeneración Intratendinosa con compromiso vascular Aumento
del número de fibroblastos, colágeno fragmentado y
desorganizado, hiperplasia y calcificación.
CRONICAS NO PROLIFERATIVAS
TENDINOSIS CON PARATENDINITIS
Degeneración mixoide sin respuesta celular inflamatoria intra-
tendón con o sin fibrosis. Asociada a una paratendinitis externa
donde si existe inflamación y afectación en bursas.
EFECTOS BIOLÓGICOS Y CLÍNICOS DE LAS DIFERENTES

INTENSIDADES DE TRATAMIENTO MEDIANTE ELECTROLISIS
• 0,3 mA (300 μA) a 1 mA
o Tiempos prolongados de 50 a 80 s.
o El efecto es fundamentalmente analgésico.
o Modalidad de baja intensidad
• 1 mA a 2 mA
o Tiempos cortos de 10 a 15 s
o El efecto es analgésico y estimula en gran medida la producción
de colágeno local.
o Modalidad de media intensidad
• 6 mA
o Tiempos cortos de 2-10 seg.
o Estimula la proteína PPAR que regula el catabolismo y estimula
el anabolismo y proliferación celular en el proceso inflamatorio
Bibliografía
1. F. Valera Garrido y F. Minaya Muñoz. Fundamentos y principios
de la electrolisis percutánea musculo esquelética. 2015
2. F. Abata, ∗, S.L. Valles b, P.E. Gelberc, d, F. Polidori a, T.P. Stitik e,
S. García-Herrerosb, J.C. Monllauc, d y J.M. Sanchez-Ibáneza.
Mecanismos moleculares de reparación mediante la técnica
Electrólisis Percutánea Intratisular en la tendinosis rotuliana. 2012
3. Mattiussi. G, Moreno. C. Treatment of proximal hamstring
tendinopathyrelated sciatic nerve entrapment: presentation of an
ultrasound-guided “Intratissue Percutaneous Electrolysis”
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(2):248-252
4. Khan KM, Maffulli N, Coleman BD, Cook JL, Taunton JE. Patellar
tendinopathy: some aspects of basic science and clinical
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5. Ferretti A. Epidemiology of jumper’s knee. Sports Med 1986; 3:
289–95.
6. Khan KM, Bonar F, Desmond PM, Cook JL, Young DA, Visentini
PJ, Fehrmann MW, Kiss ZS, O'Brien PA, Harcourt PR, Dowling RJ,
O'Sullivan RM, Crichton KJ, Tress BM, Wark JD. Patellar tendinosis
(jumper’s knee): findings at histopathologic examination, US and
MR imaging Radiology 1996; 200:821‐7.
7. Puddu G, Cipolla M, Franco V. Tendinitis. In: Fox JM, Del Pizzo
W. The patellofemoral joint. New York: McGraw‐Hill, 1993.
ELABORADO POR
VICTOR HUGO VERA ARELLANO
• FORMACION ACADEMICA
o Licenciado en Fisioterapia por la Universidad del Valle de Mexico
o Máster en Osteopatía por la Escuela de Osteopatía de Madrid y la Universidad
Pontificia de Salamanca.
o Máster en Ecografía musculoesquelética
o Maestría en Administración de Instituciones de Salud
• Diplomados y certificaciones
o Diplomado y Certificado en Medicina Tradicional China por el hospital Nacional de
Beijing y el Instituto Ling-Shu.
o Certificado en Terapia Manual en los métodos:
Mulligan Practitioner 8Nivel A, B, C)
Neurodinamia Nivel básico y Avanzado por Michael Shacklock
Método Cyriax
Richellis pain reliever
Técnica Gavilán
Miofibrolisis
o Certificado en Fisioterapia Invasiva
Electrolisis Percutánea
Mesoterapia Homotoxicologica
Terapia Neural
Punción Seca
o Certificado en Vendaje:
Tape Neuromuscular Nivel básico y avanzado
Dynamic Tape
Vendaje funcional by Cramer Institute
Rock Tape Nivel 1 y 2
o Certifica en Entrenamiento:
Entrenamiento Terapéutico en patologías Traumato-deportivas
Entrenamiento de fuerza
Intensidad del entrenamiento aeróbico
Evaluación y entrenamiento de la flexibilidad

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