Pulmones Derecho

Pulmones
● Son 2, derecho e izquierdo.

● Están situados en el tórax, a ambos lados del mediastino y
de los órganos que éste contiene.

● El pulmón presenta profundas modificaciones según la
edad.
● El pulmón derecho es más grande que el izquierdo. El
derecho pesa aproximadamente 600 g y el izquierdo 500g.

● Su color normal es rosado claro.
● Cada pulmón tiene forma de semicono con vértice superior
y una base inferior.

● Se le describen:
➢ 3 caras (costal, mediastínica y diafragmática).
➢ Un vértice (es superior).
➢ 2 bordes (anterior e inferior).
➢ Una base (es inferior).

● Cada pulmón se divide en lóbulos por las fisuras
(cisuras) interlobares.
● Existen 2 fisuras lobares: la oblicua (mayor) y la
horizontal (menor).
● En el pulmón derecho tenemos 2 fisuras (oblicua
y horizontal), que me dividen al pulmón en 3

lóbulos: superior, medio e inferior.
● En el pulmón izquierdo sólo tenemos la fisura
oblicua, que divide al pulmón en 2 lóbulos:

superior e inferior.
Caras
● Cara costal:
➢ Es convexa, lisa y regular.
➢ Se extiende del borde anterior a la porción
vertebral de ésta cara, y en sentido vertical del

vértice a la base.
➢ Su sector posterior es más alto que el anterior.
➢ Está en contacto con el plano costointercostal.

Pulmón derecho
1: cisura horizontal
2: cisura oblicua
● Cara mediastínica:
➢ Se extiende desde el borde anterior hasta la porción vertebral
de la cara costal, y en sentido vertical, del vértice a la base.
➢ Es cóncava.
➢ Se apoya contra los órganos mediastínicos.
➢ En ella se encuentra el hilio pulmonar a través del cual
penetran los elementos del pedículo pulmonar.
➢ El pedículo pulmonar está formado por: el bronquio principal,
la arteria pulmonar, las venas pulmonares superior e inferior y
los elementos linfáticos.
● Referencias:
Cara hiliar derecha
1) impresión cardíaca
2) impresión de la vena ácigos.
3) impresión de la vena cava
superior.
Cara hiliar izquierda:
4) impresión cardíaca
5) impresión del cayado de la aorta
6) impresión de la aorta
descendente
7) impresión esofágica
8) impresiones de los vasos
subclavios en ambos pulmones
Hilio Pulmonar
● Es una depresión situada en la mitad inferior de la cara mediastínica.
● Su circunferencia está marcada por la reflexión de la pleura visceral.
● En el hilio derecho es de forma rectangular y su eje mayor es oblicuo
abajo y atrás.
● El hilio izquierdo tiene forma redondeada.
● El hilio se prolonga hacia abajo por la inserción del ligamento pulmonar
de la pleura, ubicado medialmente al pulmón y dirigido medialmente
hacia el esófago.
● Porción prehiliar: es cóncava, apoyada sobre el corazón quien le deja
una impresión débil a la derecha y fuerte a la izquierda (impresión
cardíaca).
● Porción retrohiliar: es convexa y corresponde a la porción vertebral,
relacionada con el canal costovertebral. En el hilio izquierdo la aorta
descendente deja su impresión a ese nivel.
● Porción suprahiliar: corresponde a la porción que va desde el borde
superior del hilio al vértice del pulmón. En el hilio derecho se ve la
impresión de la vena cava superior y del cayado de la vena ácigos. En
el hilio izquierdo se ve la impresión de la parte terminal del arco
aórtico.
● Cara diafragmática:
➢ Es cóncava en todos los sentidos.
➢ Se apoya sobre el hemidiafragma correspondiente.
➢ Desciende más en la parte posterior que en la anterior.
➢ En el pulmón derecho: la fisura oblicua divide en una
superficie anterior formada por la cara diafragmática del

lóbulo medio, y una superficie posterior constituída por la
cara diafragmática del lóbulo inferior.
➢ En el pulmón izquierdo: la fisura oblicua divide en una
superficie anterior que corresponde a la cara diafragmática

de la língula del lóbulo superior, y una superficie posterior
que corresponde a la cara diafragmática del lóbulo inferior.
Vértice
● Es la parte más alta del órgano.

● Determinado por la confluencia de las caras
costal y mediastínica y del borde anterior con la

porción vertebral de la cara costal.
● Es la parte del pulmón que sobrepasa el borde
superior de la 2da costilla.

Vascularización
● Pedículos pulmonares: constituídos por los bronquios
principales, los vasos (arterias y venas), los ganglios
linfáticos y los nervios.
● Los pulmones disponen de una doble vascularización
sanguínea:
➢ Funcional: pasaje de la sangre proveniente del corazón
derecho (VD) a los pulmones, en donde se va a

producir la hematosis para luego dirigirse al corazón
izquierdo (AI). Circulación menor.
➢ Nutricia: encargada de aportar los nutrientes a los
tejidos bronquiales y pulmonares. Es de origen aórtico.

Circulación mayor.
Arterias pulmonares
● Son 2, la arteria pulmonar derecha y la izquierda.
● Ambas son ramas terminales del tronco de la arteria
pulmonar.
● La arteria pulmonar se origina en el VD.
● Pertenecen a la circulación menor.
● Contienen sangre carboxigenada.
● Su distribución sigue a la del árbol bronquial al cual se
aplican.
● En el pulmón adoptan una ramificación de acuerdo con
la distribución segmentaria de los bronquios.

Arteria pulmonar derecha
● Rama terminal del tronco de la arteria pulmonar.
● Se dirige al pulmón derecho.
● Cruza la cara posterior de la aorta ascendente y de la vena
cava superior, se aplica delante de la AI, alcanza la cara

anterior del bronquio principal derecho, pasa por debajo del
bronquio lobar superior derecho y por encima del bronquio
lobar medio.
● Ramas:
➢ Arterias lobares superiores: destinadas a los segmentos del
lóbulo superior. Son las arterias segmentarias anterior,

apical y posterior.
➢ Arteria lobar media: para los segmentos del lóbulo medio.
Son las arterias segmentarias medial y lateral.

➢ Arterias lobares inferiores: para los segmentos del lóbulo
inferior. Son las arterias segmentarias superior (apical),

subapical y basales.
Arteria pulmonar izquierda
● Es rama terminal del tronco de la arteria pulmonar.
● Se dirige al pulmón izquierdo.
● Cruza la cara anterior del bronquio principal izquierdo para luego
situarse en su cara superior. Se sitúa abajo y lateralmente al arco
aórtico.
● La cara superior está unida a la cara inferior de la aorta por medio del
ligamento arterioso (vestigio del conducto arterioso embrionario).
➢ No existe arteria lobar para el lóbulo superior izquierdo. Las ramas que
proporciona la arteria pulmonar izquierda son arterias segmentarias
que nacen de forma aislada de la arteria pulmonar izquierda.
● Ramas:
➢ arteria segmentaria anterior
➢ Arterias segmentarias apical y posterior
➢ Aterias lobares inferiores: son las arterias segmentarias superior
(apical) y tronco de las arterias segmentarias basales (arterias
segmentarias basal anterior, basal lateral, basal posterior y basal
medial).
Venas pulmonares
● Nacen de la red capilar perialveolar reuniéndose en una red
perilobulillar que también recoge la sangre de las venas
bronquiales periféricas y de las venas subpleurales. De ésta
manera se constituyen las venas intersegmentarias
situadas en la periferia de los segmentos pulmonares.
● Las venas intersegmentarias se unen formando las venas
lobares, las que luego forman las venas pulmonares que

drenan a la AI.
● Contienen sangre oxigenada, pero también recogen de las
venas bronquiales sangre carboxigenada que disminuye la

saturación de oxígeno en sangre.
Venas pulmonares derechas
● Son 2:
➢ la vena pulmonar superior derecha: recoge la
sangre del lóbulo superior y medio.
➢ la inferior derecha: recoge la sangre del lóbulo
inferior.
Venas pulmonares izquierdas
● Son 2:
➢ Vena pulmonar superior izquierda: drena la
sangre del lóbulo superior izquierdo.
➢ Vena pulmonar inferior izquierda: drena la
sangre del lóbulo inferior izquierdo.
Inervación
● Reciben una doble inervación autónoma:
➢ Parasimpática:
✔ dada por los nervios vagos.
✔ Comprende 2 tipos de ramos: cortos y largos.
✔ Los ramos cortos emanan del X en el momento que cruza la cara posterior del
bronquio principal. Llegan al hilio con las arterias bronquiales y constituyen
con las fibras de origen simpático el plexo nervioso pulmonar. Los nervios son
más cortos a la izquierda que a la derecha.
✔ Los ramos largos nacen de los nervios laríngeos recurrentes. Al mezclarse
con ramos de origen simpático constituyen el plexo pulmonar anterior que
acompaña a las arterias pulmonares.
✔ Los nervios emanados del X contienen fibras sensitivas y motoras para la
musculatura bronquial y para los músculos de los vasos intrapulmonares
(bronquioconstricción y vasoconstricción).
➢ Simpática: a partir del tronco simpático cervical inferior y torácico superior. Es

a través de nervios directos e indirectos. Los directos parten de los ganglios
torácicos 2, 3 y 4, llegan a la cara posterior de los bronquios principales en
donde se mezclan con ramos vagales en el plexo pulmonar posterior. Los
nervios indirectos provienen de los ganglios cervicotorácicos derecho e
izquierdo. Llegan al plexo cardíaco, se mezclan con fibras vagales largas
constituyendo el plexo pulmonar anterior.

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Pulmones

● Son 2, derecho e izquierdo.

de los órganos que éste contiene.

derecho pesa aproximadamente 600 g y el izquierdo 500g.

● Cada pulmón tiene forma de semicono con vértice superior

y una base inferior.

➢ 3 caras (costal, mediastínica y diafragmática).

➢ Un vértice (es superior).

➢ 2 bordes (anterior e inferior).

➢ Una base (es inferior).

y horizontal), que me dividen al pulmón en 3

oblicua, que divide al pulmón en 2 lóbulos:

➢ Se extiende del borde anterior a la porción

vertebral de ésta cara, y en sentido vertical del

➢ Está en contacto con el plano costointercostal.

➢ Se apoya sobre el hemidiafragma correspondiente.

➢ Desciende más en la parte posterior que en la anterior.

➢ En el pulmón derecho: la fisura oblicua divide en una

superficie anterior formada por la cara diafragmática del

superficie anterior que corresponde a la cara diafragmática

● Es la parte más alta del órgano.

costal y mediastínica y del borde anterior con la

superior de la 2da costilla.

derecho (VD) a los pulmones, en donde se va a

tejidos bronquiales y pulmonares. Es de origen aórtico.

● Pertenecen a la circulación menor.

● Contienen sangre carboxigenada.

● Su distribución sigue a la del árbol bronquial al cual se

la distribución segmentaria de los bronquios.

● Cruza la cara posterior de la aorta ascendente y de la vena

cava superior, se aplica delante de la AI, alcanza la cara

➢ Arterias lobares superiores: destinadas a los segmentos del

lóbulo superior. Son las arterias segmentarias anterior,

Son las arterias segmentarias medial y lateral.

inferior. Son las arterias segmentarias superior (apical),

lobares, las que luego forman las venas pulmonares que

venas bronquiales sangre carboxigenada que disminuye la

➢ Simpática: a partir del tronco simpático cervical inferior y torácico superior. Es

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