Modelo Clínico

MODELO CLÍNICO.
CONCEPTO.
El modelo clínico también conocido como counseling, modelo de asesoramiento directo o
atención individualizada. Se centra, básicamente, en la relación personal orientador-
orientado. Esta relación de ayuda tiene como objetivo prioritario el satisfacer las
necesidades de carácter personal, educativo y socio-profesional del individuo. Se basa en la
relación personal como la única alternativa para afrontar la acción orientadora utilizando
para ello la técnica de la entrevista. Es fundamentado teóricamente en el psicoanálisis, la
psicología individual, terapia realista, psicoterapia existencial del desarrollo, terapia
familiar entre otras.
SE DAN TRES HABILIDADES.

1FASE INICIAL: Inicio y estructuración de la relación de ayuda La iniciativa de solicitar
ayuda surge del cliente. Establecimiento de una relación apropiada entre el orientador y el
cliente. Uno de los objetivos principales es el de crear un ambiente de confianza y cooperación
mutua para entablar una comunicación. Se centra el problema
2FASE DE EXPLORACIÓN-VALORACIÓN Conocimiento del cliente a través del
diagnóstico del problema. Recogida de información a través de la anamnesis para valorar el
grado de motivación para el cambio de conducta.
3FASE DE INTERVENCIÓN En función del diagnóstico se establecen planes de acción. Se
debe potenciar el autoconcepto, autoaceptación y autoestima.
4. FASE FINAL: SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN Ejecución del plan de acción.
Evaluación del plan de acción. Evaluación de los logros alcanzados.
PAPEL DEL ORIENTADOR EN EL MODELO CLÍNICO.
Es el encargado de guiar todo el proceso. Debe ser una persona experta que sepa mantener, en
todo momento, una actitud congruente, respetuosa y empática. Su fin es ayudar a una persona a
tomar conciencia de si mismo, desarrollar y clarificar un conjunto de metas y valores que van a
orientar a la conducta futura.
Debe presentar la capacidad, de aceptación, comprensión y sinceridad.
EL COUNSELING COMO RELACIÓN DE AYUDA.

Enfoque gestáltico: Tiene de principal representaste a Fritz S. Perls. Se trabaja a través de
ejercicios de autocontrol, percepción de la realidad y juegos de psicodrama. Su idea base la
consideración de la persona como una totalidad organizada y organizadora de la experiencia. La
relación de ayuda desde esta perspectiva parte de la idea de que la persona es creativa en su
medio y responsable de su realidad.
Enfoque ecléctico: El principal representante es F.C. Thorne, su idea principal en la que se

fundamenta su forma de ayuda es la consideración positiva de la persona. Sitúa a la persona bajo
una triple vertiente:
como sujeto en interacción
como sujeto en proceso constante hacia la autorrealización
como individuo regulado por la percepción del orientador en el proceso de ayuda.
Enfoque centrado en el cliente.

Representante es Carl Rogers. iniciador de la “terapia no directiva” también conocida como
“terapia centrada en el cliente”. Su terapia parte de la hipótesis central de que el individuo posee
en si mismo medios para la autocomprensión y para el cambio del concepto de si mismo, de las
actitudes y del comportamiento autodirigido.
Existen dos rasgos distintivos de la terapia dentrada en el cliente:
 la confianza radical en la persona del cliente.

 El rechazo al papel directivo del terapeuta.
Para él, un terapeuta debe poseer tres cualidades básicas:
 Empatía, autenticidad y congruencia.
La idea base que fundamenta toda su teoría es su optimismo respecto del ser humano que define
como:
 Como un organismo; con un sentido de totalidad, de globalidad de carácter psicofísico,

centrada en el comportamiento y en la experiencia y dirigida hacia la autorrealización.
 Con capacidad tanto para conocerse a sí mismo como para resolver sus propios
problemas, capacidad de que está dotado todo ser humano; es genérica, global, específica
y le conduce a su maduración plena.
 Como persona libre y capaz de asumir compromiso. Supone que el sujeto no se siente
obligado a negar o deformar sus opiniones o actitudes intimas para mantener el afecto o
aprecio de personas importantes para él” la libertad constituye el universo psicológico del
hombre que le permite actualizar sus propias potencialidades y abrirse a nuevas
experiencias.
 Como un ser en continuo proceso de cambio. La relación de ayuda se plantea como
apelación a la capacidad del sujeto para promover desde el mismo el proceso de cambio y
como llamada a la reflexión y autodescubrimiento. Esto permitirá la aceptación cálida del
cliente y le posibilitará entrar en su mundo, en la experiencia de su cliente.
Los pasos en el proceso de counseling según Carl Rogers son:
Los pasos en el proceso de counseling según Carl Rogers son:
1- El individuo acude voluntariamente en busca de ayuda.
2- Se define generalmente la relación de ayuda.
3- El asesor fomenta la expresión libre de sentimientos relativos al problema.
4- El asesor acepta, reconoce y aclara estos sentimientos negativos.
5- Cuando los sentimientos negativos del individuo han sido expresados cabalmente, se ven
seguidos de expresiones débiles y provisorias de los impulsos positivos que favorecen el
desarrollo.
6- El asesor acepta y reconoce los sentimientos positivos que se expresan, del mismo modo
que ha aceptado y reconocido los sentimientos negativos.
7- Esta comprensión y aceptación del sí mismo constituyen el siguiente aspecto de

importancia en todo el proceso.
8- Entremezclando con este proceso de comprensión se halla un proceso de esclarecimiento

de las decisiones y de los cursos de acción posibles.
9-Iniciación de acciones positivas, mínimas al comienzo, pero sumamente significativas. El

cliente empieza a traducir la comprensión en acción.
10- Tiene lugar un crecimiento adicional con un logro adicional de comprensión. Se produce,
ante todo, una comprensión más completa y precisa del sí mismo a medida que el individuo
adquiere el valor necesario para percibir sus propias acciones en mayor profundidad.
11- Se produce una acción de integración positiva cada vez mayor por parte del cliente. Menor
temor de realizar elecciones y más confianza en su acción autodirigida.
12- El cliente siente una menor necesidad de ayuda y, finalmente, reconoce que la relación
debe llegar a su fin.
Ahora un análisis de la orientación como relación de ayuda, tiene una triple vertiente.
Centrada en el orientador: tiene a este como protagonista; él es el que sabe, acoge, está
preparado para interpretar la palabra, el gesto, el silencio, la simbolización, etc., es decir, el
orientador investiga detalles y circunstancias del comportamiento y sentimientos del cliente
para extraer nuevos datos previos al dictamen, evalúa los comportamientos, las percepciones
y juicios del cliente tratando de estructurar su campo de conciencia desde la visión objetiva de
las cosas.
Centrada en el problema: tiene carácter menos directivo y más relacionar. El cliente es el que
acude en busca de ayuda. El tratamiento consiste en ayudar al cliente destacando aspectos
positivos, generalizando el problema, o restándole importancia, entre otras.
Centrada en el cliente: es no directiva y fundamentalmente relacional. El tipo de intervención
basado en este enfoque respeta la iniciativa del cliente, guarda silencio cuando el cliente
reflexiona, reformula los mensajes verbales, refleja los mensajes e informa cuando es preciso.

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SE DAN TRES HABILIDADES.

Debe presentar la capacidad, de aceptación, comprensión y sinceridad.

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Enfoque ecléctico: El principal representante es F.C. Thorne, su idea principal en la que se

como sujeto en interacción

como sujeto en proceso constante hacia la autorrealización

como individuo regulado por la percepción del orientador en el proceso de ayuda.

Enfoque centrado en el cliente.

Existen dos rasgos distintivos de la terapia dentrada en el cliente:

 la confianza radical en la persona del cliente.

Para él, un terapeuta debe poseer tres cualidades básicas:

 Empatía, autenticidad y congruencia.

 Como un organismo; con un sentido de totalidad, de globalidad de carácter psicofísico,

Los pasos en el proceso de counseling según Carl Rogers son:

1- El individuo acude voluntariamente en busca de ayuda.

2- Se define generalmente la relación de ayuda.

3- El asesor fomenta la expresión libre de sentimientos relativos al problema.

4- El asesor acepta, reconoce y aclara estos sentimientos negativos.

7- Esta comprensión y aceptación del sí mismo constituyen el siguiente aspecto de

8- Entremezclando con este proceso de comprensión se halla un proceso de esclarecimiento

9-Iniciación de acciones positivas, mínimas al comienzo, pero sumamente significativas. El

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