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    Place Hta

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    Este documento presenta el diagnóstico médico de un paciente con hipertensión arterial e hipertrofia ventricular izquierda. Incluye los diagnósticos de enfermería relevantes como exceso de volumen de líquidos, así como las intervenciones de enfermería para el manejo de líquidos del paciente que incluyen pesarlo diariamente, monitorear signos vitales y controlar la ingesta de alimentos y líquidos.

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    Este documento presenta el diagnóstico médico de un paciente con hipertensión arterial e hipertrofia ventricular izquierda. Incluye los diagnósticos de enfermería relevantes como exceso de volumen de líquidos, así como las intervenciones de enfermería para el manejo de líquidos del paciente que incluyen pesarlo diariamente, monitorear signos vitales y controlar la ingesta de alimentos y líquidos.

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    PLACE HTA

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    PLACE (NANDA NOC NIC)

    TEMA

    DIAGNÓSTICO MÉDICO: HTA, Hipertrofia Ventricular Izquierda

    DIAGNOSTICOS (NANDA) CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)


    INDICADORES ESCALAS DE MEDICION PUNTUACION EVALUACION
    ETIQUETA: Exceso de ETIQUETA: Severidad DIANA
    volumen de líquidos GC SC M LC NC
    de la Hipertensión Manten Mejorar TOTAL:
    C
    CODIGO: 00026 CÓDIGO: 2112 er a: a:
    Hemorragias X MANTENER A: 3
    DOMINIO: 02 Nutrición
    CLASE: 05 Hidratación DOMINIO: 05 Salud nasales (211202) 3
    percibida OBJETIVO
    DEFINICION: Aumento AUMENTAR A: 5
    4
    de la retención de líquidos CLASE: V
    isotónicos Sintomatología Visión borrosa X
    3
    FACTORES DE (211204)
    RIESGO: ingesta excesiva DEFINICIÓN: Gravedad
    de los signos y síntomas
    de sodio y mecanismos de
    por la presión arterial
    regulación comprometidos.  elevada crónica Cefaleas
    CARACTERISTICAS (211207)
    X
    DEFINITORIAS:
    alteraciones en la presión
    arterial, ansiedad, edema

    DIAGNÓSTICO DE
    ENFERMERIA

    Exceso de volumen de
    líquidos m/p alteraciones
    en la presión arterial,
    ansiedad, edema r/c ingesta
    excesiva de sodio y
    mecanismos de regulación
    comprometidos. 

    CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)


    CLASE N: Control de la perfusión tisular CAMPO 02: Fisiológico: Complejo

    Etiqueta: Manejo de líquidos


    Código: 4120
    Definición: Mantener el equilibrio de líquidos y prevenir las complicaciones derivadas de los niveles de líquidos anormales o no deseados
    ACTIVIDADES FUNDAMENTO CIENTÍFICO
    - Pesar a diario y controlar la evolución
     CITE LA BIBLIOGRAFIA
    -Realizar un registro preciso de entradas y salidas
    -Controlar resultados de laboratorio relevantes en la retención de
    líquidos (aumento de la gravedad específica, disminución del
    hematocrito y aumento de la osmolalidad urinaria)
    -Monitorizar los signos vitales, según corresponda
    - Evaluar la ubicación y extensión del edema.
    -Controlar ingesta de alimentos/ líquidos y calcular la ingesta
    calórica diaria, según corresponda
    ELABORADO POR: Estudiantes de Enfermería 5to Ciclo
    Bibliografía
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