Farmacología - Grilla de Fármacos

Fármacos del Sistema Nervioso A
ADRENÉRGICOS (Simpaticomimé
DROGA ACCION
Estimula el sistema nervioso simpático (receptores
alfa y ß), aumentando de esa forma la frecuencia
cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria.La
Adrenalina adrenalina provoca una relajación de esta
( EPINEFRINA ) musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea
Actúa sobre el SNC, con el resultado de una

reducción de las eferencias simpáticas y una
disminución de la resistencia periférica, resistencia
Clonidina vascular renal, frecuencia cardiaca y presión
arterial.
Aumenta la contractilidad miocárdica y el volumen

sistólico con efectos cronotrópico-modestos, lo que
Dobutamina ocasiona un aumento del gasto cardíaco.
Catecolamina simpaticomimética que actúa como

un neurotransmisor en el sistema nervioso central
estimulando directamente los receptores
Dopamina adrenérgicos del sistema nervioso simpático, e
indirectamente, provocando la liberación de
norepinefrina.
Es un potente vasoconstrictor que posee efectos

simpaticomiméticos tanto directos como indirectos.
El efecto dominante es el de agonista a-
adrenérgico.
Fenilefrina
Estimulante β2-adrenérgico selectivo. En pacientes

con obstrucción reversible de las vías respiratorias,
ejerce un efecto broncodilatador de rápida
Formoterol instauración (1-3 minutos) que perdura de forma
todavía significativa a las 12 horas de la inhalación.
Agonista de receptores beta 1 y beta 2
adrenérgicos. Relaja vias aereas
Isoprenalina
Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y

capacitancia, estimulante del miocardio.
Noradrenalina
se usa para prevenir y tratar el resoplo, la disnea

(respiración entrecortada) y la dificultad para
respirar, todos síntomas provocados por el asma,
Orciprenalina bronquitis crónica, enfisema y las enfermedades de
otro tipo que afectan al pulmón.
Reduce el tono simpático. Antihipertensivo.
Metildopa
La acción principal de los fármacos beta-

Salbutamol adrenérgicos es estimular el adenilato ciclasa.
Agonista selectivo de acción prolongada de los
receptores ß2 -adrenérgicos. Inhibe la liberación en
pulmón de mediadores procedentes de mastocitos,
Salmetorol inhibe así la respuesta al alérgeno inhalado y
atenúa la hiperreactividad bronquial.
aliviar la congestión nasal ocasionada por los

Pseudoefedrina resfriados, las alergias
Agonista que estimula predominantemente los
receptores ß2 -adrenérgicos provocando la
relajación del músculo liso bronquial, inhibe la
Terbutalina liberación de espasmógenos endógenos y el
edema, aumenta el aclaramiento mucociliar.
BLOQUEANTES ADRENÉRGICOS (ANTIADR

DROGA ACCION
Cardioselectivo que actúa sobre receptores ß1 del
corazón. Sin efecto estabilizador de membrana ni
actividad simpaticomimética intrínseca.
Atenolol
ß-bloqueante vasodilatador (bloqueo selectivo de
adrenorreceptores alfa-1) no selectivo con
propiedades antioxidantes. Sin actividad
Carvedilol simpaticomimética intrínseca y con propiedades
estabilizantes de membrana.
Disminuye la resistencia vascular periférica. La

acción antihipertensiva de la prazosina, a diferencia
de los antagonistas de los receptores alfa-
Prazosina adrenérgicos no selectivos, normalmente no se
acompaña de taquicardia compensadora refleja.
Antagonista competitivo de receptores ß1 y ß2

-adrenérgicos, sin actividad simpaticomimética
intrínseca.
Propranolol
Se fija selectiva y competitivamente a los

receptores alfa1postsinápticos, en particular a los
Tamsulosina subtipos alfa1A y alfa1D, produciendo relajación del
músculo liso de próstata y uretra
produce una vasodilatación periférica debido a un

bloqueo selectivo y competitivo de los receptores
a1-adrenérgicos vasculares post-sinápticos, lo que
Terazosina reduce la resistencia vascular periférica y la presión
arterial.
es un antagonista beta adrenérgico que no tiene

actividad simpaticomimética intrínseca, depresora
directa del miocardio ni anestésica local
( estabilizante de membrana) importantes. No se ha
Timolol determinado claramente el mecanismo por el cual
el timolor disminuye la presión intraocular.
Bloqueante selectivo de los receptores beta

adrenérgicos cardíacos con mayor afinidad por los
b1 que los b2. Tiene cierta actividad
Acebutolol simpaticomimética intrínseca (ASI).
ß-bloqueante vasodilatador (bloqueo selectivo de
adrenorreceptores alfa-1) no selectivo con
propiedades antioxidantes. Sin actividad
Carvedilol simpaticomimética intrínseca y con propiedades
estabilizantes de membrana.
La doxazosina se fija competitivamente a los

receptores a1-adrenérgicos del sistema nervioso
simpático. Como consecuencia ocasiona una
vasodilatación periférica, reduciendo las
resistencias vasculares y la presión arterial.
Doxazosina
es un bloqueante competitivo y no selectivo de los

receptores adrenérgicos alfa-1 y alfa-2, de duración
relativamente corta. Cuando se aplica al músculo
Fentolamina liso de los vasos sanguíneos, produce un bloqueo
alfa-adrenérgico que se traduce en vasodilatación.
FARMACOS COLINÉRGICOS (PARASIMPATIC

DROGA ACCION
Acción directa
Agente colinérgico de acción muscarínica.
Betanecol
es un agonista de los receptores muscarínicos y

ejerce una serie de efectos farmacológicos cuando
se fija los receptores cardíacos, gastrointestinales y
de otros tejidos: bradicardia, vasodilatación,
Cevimelina aumento de la motilidad intestinal, aumento de la
secreción lacrimal y salivar
Parasimpaticomimético. Aumenta la secreción de

glándulas exocrinas, tales como glándulas
sudoríparas, salivales, lagrimales, gástricas,
Pilocarpina pancreáticas e intestinales, así como de células
mucosas del tracto respiratorio.
Inhibidores de la Colinesterasa (Acción Indirecta)

Inhibidor de la colinesterasa con todas
las acciones farmacológicas de la acetilcolina, tanto
de tipo muscarínico como de tipo nicotínico. La
colinesterasa inactiva la acetilcolina.
Ambenonio
Colinérgico derivado piperidínico, inhibidor central

reversible y no competitivo de la
acetilcolinesterasa, enzima encargado de la
Donepecilo hidrólisis de la acetilcolina, lo que se traduce en un
incremento de los niveles de acetilcolina en
diversas regiones cerebrales
Inhibe la hidrólisis de acetilcolina por unión

competitiva a la acetilcolinesterasa. Corta acción.
Edrofonio
Inhibidor reversible de la acetilcolinoesterasa,

impide la destrucción de la acetilcolina y produce
un efecto parasimpaticomimético indirecto
Fisostigmina mediante el aumento de la concentración de
acetilcolina en el receptor.
Inhibidor selectivo, competitivo y reversible de

acetilcolinesterasa. Además estimula la acción
intrínseca de acetilcolina sobre los receptores
nicotínicos.
Galantamina

competitiva a la acetilcolinesterasa.
Neostigmina

competitiva a la acetilcolinesterasa.
Piridostigmina
Facilita la neurotransmisión colinérgica por
ralentización de la degradación de acetilcolina
liberada por neuronas colinérgicas funcionalmente
intactas.
Rivastigmina
La tacrina inhibe la acetilcolinesterasa, la enzima

responsable de la destrucción de la acetilcolina, y
Tacrina mejora la disponibilidad de acetilcolina.
FÁRMACOS ANTICOLINÉRGICOS (PARASIMP

DROGA ACCION
Estimula el SNC y después lo deprime; tiene
acciones antiespasmódicas sobre músculo liso y
reduce secreciones, especialmente salival y
bronquial; reduce la transpiración. Deprime el vago
e incrementa así la frecuencia cardiaca.
Atropina
Antagonista competitivo de receptores colinérgicos

Escopolamína muscarínicos tanto en células con inervación
colinérgica como en las que no.
El ipratropio actúa bloqueando los receptores
muscarínicos en el pulmón, inhibiendo la
broncoconstricción y la secreción de moco en las
vías aéreas. Es un antagonista muscarínico no
Ipratropio selectivo y no difunde a la sangre, lo que previene
la aparición de efectos colaterales sistémicos.
Antagonista competitivo de acetilcolina a nivel del
receptor muscarínico post-ganglionar, resultando
una relajación de la musculatura lisa de la vejiga.
Oxibutinina
Antagonista de receptores muscarínicos de acción

prolongada. Inhibe efectos broncoconstrictores de
acetilcolina por unión a receptores muscarínicos en
Tiotropio musculatura lisa bronquial.
Acción midriática de duración moderada y efecto

Ciclopentolato ciclopléjico intenso y de corta duración.
La dicicloverina alivia el espasmo del músculo liso
del tracto gastrointestinal. Estudios en animales
indican que esta acción se alcanza por dos
Dicicloverina mecanismos: un efecto anticolinérgico específico y
un efecto directo sobre el músculo liso.
Antagonista competitivo de acetilcolina a nivel del

receptor muscarínico post-ganglionar, resultando
una relajación de la musculatura lisa de la vejiga.
Oxibutinina
El Bromuro de Propantelina es una droga

parasimpaticolítica de acción similar a la atropina,
con capacidad de inhibir los movimientos
propantelina peristálticos y reducir la hiperreflexia del detrusor
vesical (por dolor o irritación).
Efecto inhibitorio sobre el SNC y antiespasmódico

por relajación de la musculatura lisa.
Trihexifenidilo
macos del Sistema Nervioso Autónomo
ADRENÉRGICOS (Simpaticomiméticos)
EFECTO ADVERSO CUIDADOS DE ENFERMERIA
Miedo, ansiedad, cefalea pulsante, disnea,
sudoración, náuseas, vómitos, temblores y mareos;
taquicardia, palpitaciones, palidez, elevación
(discreta) de la presión arterial.
Depresión, trastornos del sueño; mareo, sedación,

cefalea; hipotensión ortostática; sequedad de boca,
estreñimiento, náuseas, vómitos, dolor en la
glándula salival; disfunción eréctil; fatiga.
Proarritmias, náuseas/vómitos, parestesias, disnea,

dolor de cabeza, calambres en las piernas suaves,
nerviosismo, fatiga, y reacción en el sitio de
inyección (flebitis local)
Extrasístoles, náuseas, vómitos, taquicardia, angina

de pecho, palpitaciones, disnea, cefalea,
hipotensión y vasoconstricción.
Frecuencia no conocida: bradicardia refleja,

taquicardia refleja, arritmias cardiacas, dolor
anginosa, palpitaciones, parada cardiaca; HTA,
hipotensión , rubor; dolor de cabeza, hemorragia Muchos de estos medicamentos se administran
cerebral, vértigo, desvanecimiento, embotamiento; vía intravenosa, debe valorarse
disnea, edema pulmonar; vómitos, hipersalivación; minuciosamente al paciente antes y durante la
dificultad en la micción. administración. Valore con frecuencia las
constantes vitales color e integridad de la piel,
relleno capilar y la diuresis, durante la
administración de fármacos adrenérgicos.Valore
angina de pecho, hipertensión o hipotensión, la presencia de cefalea, confusión, convulsiones
taquicardia sinusal, arritmias cardíacas, y otros cambios del SNC relacionados.Educación
nerviosismo, dolor de cabeza, temblor, xerostomía, del paciente: cuando informe al paciente sobre
palpitaciones, calambres musculares, náuseas, los fármacos adrenérgicos aborde los siguientes
mareos, fatiga, puntos:
• No tome ningún otro medicamento,
incluyendo remedios herbarios y fármacos de
venta libre, sin consulta a su médico, pueden
provocar trastornos cardiovasculares o
nerviosos.
• Si tima medicación para el asma u otras
enfermedades pulmonares crónicas siga las
instrucciones del inhalador, mareos
palpitaciones y temblores son algunos de los
efectos adversos que pueden aparecer su se
excede en su consumo
• Los fármacos adrenérgicos pueden elevar
las concentraciones de glucosa en sangre, vigile
atentamente estos niveles si tiene diabetes
• En caso de alergias graves lleve siempre un
los fármacos adrenérgicos aborde los siguientes
puntos:
• No tome ningún otro medicamento,
incluyendo remedios herbarios y fármacos de
venta libre, sin consulta a su médico, pueden
nerviosismo, inquietud, insomnio, ansiedad, provocar trastornos cardiovasculares o
diaforesis, debilidad, mareos, temblor leve, mareos nerviosos.
y dolor de cabezar durante el tratamiento con • Si tima medicación para el asma u otras
isoproterenol pero generalmente requieren enfermedades pulmonares crónicas siga las
tratamiento solo si se prolonga instrucciones del inhalador, mareos
palpitaciones y temblores son algunos de los
efectos adversos que pueden aparecer su se
excede en su consumo
Frecuentes: palpitaciones, dificultad respiratoria, • Los fármacos adrenérgicos pueden elevar
cefalea transitoria. Con la sobredosis o en las concentraciones de glucosa en sangre, vigile
pacientes susceptibles se produce hipertensión atentamente estos niveles si tiene diabetes
grave, cefalea intensa, dolor retrosternal, palidez, • En caso de alergias graves lleve siempre un
sudación equipo de inyección de adrenalina e informe a
su médico si tiene que usarlo.
Náusea, dolor abdominal, prurito, vómito, • Emplee técnicas adecuadas para la
bochornos, hipotensión, cefalea. administración
Sedación (generalmente pasajera), cefalea, astenia

o debilidad, parestesias, parkinsonismo, parálisis de
Bell y movimientos coreoatetósicos involuntarios.
Temblor, taquicardia, cefalea, nerviosismo e

insomnio.
Nerviosismo , tos y mareo
Hipertensión, taquicardia, palpitaciones o arritmias

cardiacas, náuseas
Temblor incontrolable de alguna parte del cuerpo,
nerviosismo, nerviosismo, nerviosismo, mareos,
somnolencia ,dificultad para dormir o para
permanecer dormido, debilidad.
ES ADRENÉRGICOS (ANTIADRENÉRGICOS) S.N.A

Bradicardia, frialdad en las extremidades,
hipotensión postural, mareo, vértigo, cansancio,
fatiga, letargo, depresión, diarrea, náuseas,
dificultad respiratoria, disnea. Se han reportado
casos de agranulocitosis.
Cefaleas, mareos, fatiga y astenia; estado de ánimo
deprimido, depresión; insuf. cardíaca, bradicardia, ,
edema, hipervolemia, sobrecarga de fluidos;
hipotensión, hipotensión postural, trastornos de la
circulación periférica (extremidades frías)
Aturdimiento, mareos (10%), dolor de cabeza,

somnolencia, debilidad, letargo, náuseas y
palpitaciones (5%). Estos efectos generalmente se
pueden aliviar con una disminución en la dosis, o
pueden resolverse por sí solos.
Depresión mental, bradicardia menor de 50 latidos

por minuto, disminución de la capacidad sexual,
diarrea y mareos. En algunos casos pueden
aparecer frialdad de manos y pies por circulación Debido a los diversos efectos de los
periférica disminuida, confusión (especialmente en antiadrenérgicos en el corazón y los vasos
ancianos), alucinaciones, rash cutáneo, ansiedad o sanguíneos, es necesario valorar atentamente el
nerviosismo, constipación. estado cardiovascular antes y durante la
administración.
Dado que muchos de estos medicamentos se
metabolizan en el hígado debe vigilarse la
función hepática antes y durante el
Efectos adversos frecuentes (pueden afectar a tratamiento, especialmente en pacientes con
entre 1 y 10 pacientes de cada 100): mareo, hepatopatía.
especialmente al sentarse o ponerse de pie, Cuando administre estos medicamentos para el
eyaculación anormal. tratamiento de arritmias cardiacas, monitorice
los signos electrocardiográficos, frecuencia
Astenia, cefalea; palpitaciones, hipotensión cardiaca y presión arterial.
postural, síncope, taquicardia; náuseas; edema Valore la presencia en el paciente de los efectos
periférico, aumento de peso; desvanecimiento, secundarios habituales como mareos,
vértigo, descenso de la libido, somnolencia; disnea, somnolencia, cefalea, fatiga, palpitaciones y
congestión nasal, rinitis; impotencia; visión borrosa sequedad en la boca, pérdida de peso, edema,
disnea o tos.
Cuando informe al paciente sobre los fármacos
antiadrenérgicos aborde los siguientes puntos:
desarrollo de isquemia miocárdica, infarto de • Controlar la TA diariamente
miocardio, arritmias ventriculares o hipertensión • Pedir ayuda antes de levantarse de la cama
severa, particularmente en pacientes con y caminar ya que pueden parecer mareos
enfermedad cardiovascular preexistente. • Evitar conducir durante las 12-24 hs
posteriores a la primera dosis o cuando
aumenta de dosis
• Informar si aparecen mareos o
palpitaciones
• No interrumpir el tratamiento de forma
Hipotensión, bradicardia, fallo cardiaco; ansiedad; brisca
impotencia; hipoestesia-hiperestesia; prurito; dolor • Efectos secundarios habituales: mareos,
abdominal, vómitos, disuria, nocturia; artralgias; somnolencia, cefalea, pérdida de fuerza y
faringitis; conjuntivitis; sequedad ocular, dolor energía, palpitaciones, boca seca. Suelen
ocular. desapareces semanas después del tratamiento
• Sugerir abandonar el habito de tabaco,
hacer ejercicio y mejorar la dieta
somnolencia, cefalea, pérdida de fuerza y
energía, palpitaciones, boca seca. Suelen
desapareces semanas después del tratamiento
• Sugerir abandonar el habito de tabaco,
Cefaleas, mareos, fatiga y astenia; estado de ánimo hacer ejercicio y mejorar la dieta
deprimido, depresión; insuf. cardíaca, bradicardia, ,
edema, hipervolemia, sobrecarga de fluidos;
hipotensión, hipotensión postural, trastornos de la
circulación periférica (extremidades frías)
Mareo, cefalea, somnolencia; vértigo;

palpitaciones, taquicardia; hipotensión,
hipotensión postural; bronquitis, tos, disnea, rinitis;
dolor abdominal, dispepsia, boca seca, náuseas;
prurito; dolor de espalda, mialgia; cistitis,
incontinencia urinaria; astenia, dolor torácico, enf.
de tipo gripal, edema periférico.
Mareos, espasmo u oclusión cerebrovascular.
LINÉRGICOS (PARASIMPATICOMIMÉTICOS) S.N.A

cta
Pueden aparecer: náuseas, vómitos, miosis,
enrojecimiento, sudoración, salivación, lagrimeo,
disnea transitoria, bradicardia, palpitaciones,
vasodilatación periférica, hipotensión, micción y
defecación involuntarias.
cefaleas, alteraciones visuales y lagrimación,

diaforesis,problemas respiratorios, espasmos
gastrointestinales, náusea, vómitos, diarrea,
bloqueo atrio-ventricular, taquicardia
Bradicadia , hipotension ,sudor, moco braquial ,

dolor ocular
sa (Acción Indirecta)
Los efectos adversos de los agentes
anticolinesterasa tales como el cloruro
de ambenonio resultan generalmente de una
sobredosis e incluyen efectos muscarínicos tales
como salivación excesiva, calambres abdominales,
diarrea, miosis, urgencia urinaria, sudoración,
náusea, aumento en secreciones bronquiales y
lacrimales
Diarrea, calambres musculares, fatiga, dolor,

náuseas, vómitos, insomnio, síncope, mareos,
molestias abdominales, incontinencia urinaria,
erupción, prurito, dolor de cabeza, anorexia,
resfriado común, alucinaciones, agitación, conducta
agresiva, sueños anormales Será necesario valorar minuciosamente los
antecedentes personales de angina de pecho,
infarto de miocardio reciente o arritmias.
El edrofonio puede causar diarrea, vómitos, cuando informe al paciente sobre los fármacos
salivación excesiva, estado de ansiedad, colinérgicos aborde los siguientes puntos:
bradicardia, sensación de pánico y urticaria, entre • Cuando tome el fármaco V.O hágalo con el
otros síntomas. estómago vacié para reducir las náuseas y
vómitos
• Valore diariamente su TA y pulso
Nauseas, vómitos, alteraciones de la frecuencia • Notifique cualquier disminución de diuresis
cardiaca, hipotensión, aumento de la salivación • Tome el fármaco según indicaciones y no
sudoración. interrumpa el tratamiento
• Notifique aparición de sudoración excesiva,
fatiga o dificultad respiratoria.
Valorar aparicion de sudracion excesiva , fatiga
Disminución del apetito; alucinaciones, depresión; o dificultad respiratoria.
síncope, mareo, temblor, cefalea, somnolencia, Valorar el balance de I y G ( RETENCION
letargo; bradicardia; HTA; vómito, náusea, dolor URINARIA).
abdominal, dolor de la parte alta del abdomen, Vigilar la aparicion de diarrea ,salivacion
diarrea, dispepsia, malestar abdominal; espasmos excesiva y didnea y calambres musculares.
musculares; fatiga, astenia, malestar, fiebre, Control de S .V.
cefalea
Trastornos de la acomodación, mareos,

hipersecreción bronquial, espasmo bronquial,
espasmo laríngeo, bradicardia hipersalivación,
sudoración, incontinencia urinaria, diarrea,
calambres abdominales, aumento del peristaltismo.
Trastornos de la acomodación, mareos,

hipersecreción bronquial, espasmo bronquial,
espasmo laríngeo, bradicardia hipersalivación,
sudoración, incontinencia urinaria, diarrea,
calambres abdominales, aumento del peristaltismo.
Anorexia; agitación, confusión, ansiedad, mareos,
somnolencia, temblor, dolor de cabeza; náuseas,
vómitos, diarrea, dolor abdominal, dispepsia; fatiga
y astenia, malestar; disminución del apetito,
deshidratación; insomnio, intranquilidad,
alucinaciones visuales, depresión; somnolencia,
empeoramiento de la enf. de Parkinson,
bradicinesia, discinesias, hipocinesias, rigidez en
rueda dentada; bradicardia; hipertensión;
hipersecreción salivar; hiperhidrosis; caídas,
trastornos de la marcha, marcha
síncope, mareos,
temblores, efectos extrapiramidales (por ejemplo,
hipercinesia), insomnio y alteraciones del estado
mental.
TICOLINÉRGICOS (PARASIMPATICOLÍTICOS) S.N.A

EFECTOS ADVERSOS CUIDADOS DE ENFERMERIA
Excitación, descoordinación, confusión mental o
alucinaciones (especialmente en dosis altas),
hipertermia; alteraciones visuales (midriasis,
inhibición de la acomodación, visión borrosa,
fotofobia; taquicardia (arritmias, exacerbación
transitoria de la bradicardia); rubefacción;
secreción bronquial reducida; sequedad de boca
(dificultad para deglutir y hablar, sed), inhibición
parasimpática de tubo digestivo (estreñimiento y
reflujo), inhibición de la secreción gástrica, pérdida
del gusto, náuseas, vómitos, sensación de
hinchazón; anhidrosis, urticaria, sarpullido;
inhibición del control parasimpático de la vejiga,
retención urinaria.
Sequedad de boca, dificultad para tragar,

estreñimiento, somnolencia, disminución de
sudoración.
Dolor de cabeza, mareo; irritación de garganta, tos;
sequedad de boca, náuseas, trastornos de la
motilidad gastrointestinal.
Educación del paciente:

• Evitar actividades que puedan provocar un
exceso de calor, puede llevar a un golpe de
calor
• Evitar actividades peligrosas ya que los
efectos pueden llevar a somnolencia, mareos y
visión borrosa
• Aumentar la ingesta de líquidos y fibra para
evitar el estreñimiento
• Emplear caramelos sin azúcar, chicle o
trozos de hielo para minimizar la sequedad oral
Educación del paciente:
• Evitar actividades que puedan provocar un
exceso de calor, puede llevar a un golpe de
calor
Astenia; sequedad de boca, estreñimiento, • Evitar actividades peligrosas ya que los
náuseas, diarrea, vómitos, disgeusia, flatulencia; efectos pueden llevar a somnolencia, mareos y
estado confusional; mareo, dolor de cabeza, visión borrosa
somnolencia; arritmia auricular, arritmia nodal, • Aumentar la ingesta de líquidos y fibra para
extrasistolía supraventicular; evitar el estreñimiento
• Emplear caramelos sin azúcar, chicle o
Sequedad de boca. trozos de hielo para minimizar la sequedad oral
• Informar sobre cualquier disminución de la
diuresis o dificultad para orinar
• Aplicar adecuadamente los preparados
oftálmicos
-Aplicar lubricantes para humedecer los labios
y la mucosa (sequedad oral).
escozor, ardor o molestias en los ojos. picazón o -Minimizarla exposicon al calor , al frio y al
enrojecimiento de los ojos. ejercicio extenuante .
En individuos susceptibles pueden ocurrir
sequedad de boca, sed; fatiga, sedación, visión
borrosa; erupciones; constipación, anorexia,
náuseas, vómito; cefaleas, episodios psicóticos y
disuria.
Astenia; sequedad de boca, estreñimiento,

náuseas, diarrea, vómitos, disgeusia, flatulencia;
estado confusional; mareo, dolor de cabeza,
somnolencia; arritmia auricular, arritmia nodal,
extrasistolía supraventicular;
Debido a su actividad antimuscarínica,

los efectos colaterales más frecuentes incluyen
taquicardia, debilidad, vómito, midriasis, sequedad
de membranas mucosas, disminución de la
velocidad de evacuación gástrica y constipación.
Visión borrosa, cefalea, mareo, somnolencia,

sequedad bucal, estreñimiento, retención urinaria.
Fármacos Del Sistema Digesti
Primeramente se examina la farmacoterapia de dos enfermedades comunes del aparato digestivo sup
(ERGE). La causa más común de UP es el tratamiento farmacológico con AINE (Anti Inflamatorio No E
fármacos para la UP (ulcera péptida). Mecanismos de acción
Droga Mecanismo de acción

Antagonistas de los receptores-H2
Cimetidina
Famotidina Los antagonistas de los receptores H2

ocupan los receptores de histamina y
Nizatidina evitan la secreción de ácido.
Ranitidina HCl
Inhibidores de la bomba de protones
Esomeprazol
Los inhibidores de la bomba de protones se
unen a la enzima H, K- ATPasa y evitan la
Lansoprazol secreción de ácido.
Omeprazol
Pantoprazol
Rabeprazol
Antiácidos
Bicarbonato sódico
Carbonato cálcico
Carbonato cálcico con hidróxido
de magnesio
Los antiácidos alcalinos se combinan
Hidróxido de aluminio químicamente con los ácidos para rebajar
el pH del estómago.
Hidróxido de magnesio
Hidróxido de magnesio con
Hidróxido de aluminio
Hidróxido de magnesio con
hidróxido de aluminio y
simeticona
magaldrato
Antibióticos
Amoxicilina.
Claritromicina. -Metronidazol.
Los antibióticos erradican el H. pylori, la
principal causa de las úlceras pépticas.
Los antibióticos erradican el H. pylori, la
Tetraciclina. principal causa de las úlceras pépticas.
Subsalicilato de bismuto o
citrato bismuto de ranitidina
Fármacos para los trastornos intestinales y otras alteraciones digestivas
Laxantes y catárticos
FORMADORES DE MASA
(absorben agua)
metilcelulosa
muciloide de psilio
policarbófilo de calcio
SALINOS Y OSMÓTICOS (hacen
que se absorba más agua y
grasa en las heces)
bifosfato de sodio
hidróxido de magnesio
Polietilenglicol
ESTIMULANTES (irritan el
intestino para aumentar el
peristaltismo)
aceite de castor
bisacodilo favorecen los movimientos intestinales.
facilitan la evacuación del intestino, o
Fenolftaleína defecación.
ABLANDADORES DE LAS
HECES/SURFACTANTES
(meten agua en la masa fecal
para crear unas heces más
acuosas)
Docusato
AGENTES HERBARIOS (irrita el
intestino y aumenta el
peristaltismo)
senna
OTROS AGENTES (actúan
lubricando las heces y la
mucosa del colon)
aceite mineral
lubiprostona
Antidiarreicos
OPIOIDES
difenoxilato con atropina
pueden disminuir drásticamente el
peristaltismo del colon. Los opioides
producen depresión del SNC en altas dosis,
y se suelen reservar para el tratamiento a
corto plazo de la diarrea aguda, ya que
difenoxina con atropina pueden producir dependencia.
loperamida
tintura de opio alcanforada
codeína
difenoxilato con atropina
OTROS FARMACOS
furazolidona
Disminuye el peristaltismo del colon.
sales de bismuto
loperamida
subsalicilato de bismuto,
Farmacoterapia de la enfermedad inflamatoria intestinal y del síndrome de intestino irrit
CORTICOESTEROIDES (casos
más persistentes)
prednisona
metilprednisolona
hidrocortisona
producen un aumento de la formación de
Casos leves:
heces y del número de defecaciones.
ácido 5-aminosalicílico
sulfamida sulfasalacina
olsalacina
mesalamina
INMUNODEPRESORES
azatioprina
metotrexato
ANTIEMETICOS (actúan inhibiendo los receptores cerebrales de la dopamina o la seroton
ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES DE LAS NEUROCININAS
actúan inhibiendo los receptores

aprepitant cerebrales de la dopamina o la serotonina.
se usan para prevenir las náuseas y
vómitos
cerebrales de la dopamina o la serotonina.
aprepitant se usan para prevenir las náuseas y
vómitos
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES DE LA SEROTONINA
dolasetrón actúan inhibiendo los receptores

elección frecuente en la farmacoterapia de
las náuseas y vómitos graves debidos a
tratamiento antineoplásico
granisetrón
ondansetrón
palonosetrón
ANTICOLINÉRGICOS: ANTIHISTAMÍNICOS
difenhidramina

dimenhidrinato tratar las náuseas y vómitos simples
escopolamina
hidrocloruro de ciclicina
hidroxicina
meclicina
BENZODIACEPINA

Loracepam cerebrales de la dopamina o la serotonina.
vómitos
CANNABINOIDES

Dronabinol cerebrales de la dopamina o la serotonina.
vómitos
Nabilona
FENOTIACINAS Y FENOTIACINA-LIKE
Metoclopramida actúan inhibiendo los receptores

reducir las náuseas y vómitos
Proclorperacina
GLUCOCORTICOIDES
Dexametasona cerebrales de la dopamina o la serotonina.
se usan para las náuseas y vómitos
inducidos por quimioterapia o
posquirúrgicos
Metilprednisolona
Anorexigeno: Los anorexígenos son fármacos utilizados para inducir la pérdida de peso a
Es un inhibidor selectivo de la recaptación
de serotinina , es el supresor del apetito
Sibutramina
más ampliamente prescrito para el control
a corto plazo de la obesidad
ENZIMAS PANCREATICAS (secreta enzimas digestivas esenciales). La pancreatitis se produce cuando l

duodeno. Las enzimas se escapan en el tejido circundante, produciendo la inflamación del páncreas o pan
Este agente facilita la fragmentación y

conversión de los lípidos en glicerol y
Pancrelipasa ácidos grasos, de los almidones en
dextrinas y azúcares, y de las proteínas en
péptidos.
Fármacos Del Sistema Digestivo
rmedades comunes del aparato digestivo superior: la úlcera péptica (UP) y la enfermedad por reflujo gastroesofágico
rmacológico con AINE (Anti Inflamatorio No Esteroide) Los mecanismos de acción de los cuatro tipos principales de
a UP (ulcera péptida). Mecanismos de acción de los fármacos antiulcerosos
Efectos adversos
Diarrea, estreñimiento, cefalea, fatiga. (leves).

Hepatitis, discrasias sanguíneas, anafilaxia,
arritmias (nizatidina, cimetidina), confusión o
psicosis (cimetidina) (grabes)
Cefalea, diarrea, náuseas, erupciones, mareo
Distensión abdominal, eructos, flatulencia.

Alcalosis metabólica, retención de líquidos,
edema, hipernatremia
Estreñimiento, flatulencia Impactación fecal,

alcalosis metabólica, hipercalcemia, cálculos
renales
Estreñimiento, náuseas, dolores cólicos

abdominales Impactación fecal, hipofosfatemia
Diarrea, náuseas, vómitos, retortijones

Hipermagnesemia, arritmias (cuando se administra
por vía parenteral)
lteraciones digestivas
Plenitud abdominal o dolores cólicos abdominales,

desvanecimientos Obstrucción esofágica o
digestiva si se toma con líquido insuficiente
Diarrea, dolores cólicos abdominales

Hipermagnesemia con el hidróxido de magnesio
(arritmias, insuficiencia respiratoria)
Dolores cólicos abdominales, náuseas,

desvanecimiento, diarrea Pérdida de fluidos y
electrólitos
Dolores cólicos abdominales, diarrea No hay

efectos adversos graves
Dolores cólicos abdominales, diarrea No hay

efectos adversos graves
Diarrea, náuseass Deficiencias nutricionales (aceite

mineral), neumonía por aspiración (aceite mineral)
Somnolencia, inestabilidad, náusea, mareo,
sequedad de boca (por la atropina), estreñimiento.
Íleo paralítico con megacolon tóxico, depresión
respiratoria, depresión SNC
Estreñimiento, náuseas Agranulocitosis, reacciones

parecidas a disulfiram (furazolidona)
estinal y del síndrome de intestino irritable. Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa (enfermedad inflam
Somnolencia, deshidratación, cefalea, mareos,

diarrea.
cerebrales de la dopamina o la serotonina)
Fatiga, estreñimiento, diarrea, anorexia, náuseas,

hipo Deshidratación, neuropatía periférica,
discrasias sanguíneas, neumonía
Fatiga, estreñimiento, diarrea, anorexia, náuseas,
hipo Deshidratación, neuropatía periférica,
discrasias sanguíneas, neumonía
Cefalea, mareo, fatiga, estreñimiento, diarrea

Arritmias, síntomas extrapiramidales
Mareo, sequedad de boca, visión borrosa

(escopolamina) Reacción de hipersensibilidad,
sedación, temblores, convulsiones, alucinaciones,
excitación paradójica (más frecuente en niños),
hipotensión
Mareo, somnolencia, ataxia, fatiga, balbuceos

Excitación paradójica (más frecuente en niños),
convulsiones (si se interrumpe bruscamente),
coma
Mareo, somnolencia, euforia, confusión, ataxia,

astenia, aumento de la alerta sensorial Paranoia,
disminución de la coordinación motriz,
hipotensión.
Sequedad de ojos, visión borrosa, sequedad de

boca, estreñimiento, mareo, fotosensibilidad
Síntomas extrapiramidales, síndrome neuroléptico
maligno, agranulocitosis
Cambios de humor, aumento de peso, acné,
rubefacción, náusea, insomnio, retención de sodio
y fluidos, mala cicatrización, anomalías
menstruales Úlcera péptica, hipocalcemia,
osteoporosis con posibles fracturas óseas, pérdida
de masa muscular, disminución del crecimiento en
niños, posible enmascaramiento de infecciones
ados para inducir la pérdida de peso al suprimir el apetito y el hambre.

La cefalea es la queja más frecuente durante el
tratamiento con sibutramina, aunque también
puede aparecer insomnio y sequedad de boca
senciales). La pancreatitis se produce cuando la amilasa y la lipasa se quedan en el páncreas en lugar de liberarse en el
produciendo la inflamación del páncreas o pancreatitis.
Náuseas, vómitos y/o diarrea; también puede

producir el síntoma metabólico de la
hiperuricosuria
o
ior: la úlcera péptica (UP) y la enfermedad por reflujo gastroesofágico

teroide) Los mecanismos de acción de los cuatro tipos principales de
e los fármacos antiulcerosos
Cuidados de Enfermería
Administre después de las comidas y vigile la función renal. Vigile el

nivel de dolor abdominal. Vigile al paciente en busca de signos de
sangrado digestivo. Compruebe el nivel de conciencia. Obtenga las
constantes vitales basales. Vigile el consumo de alcohol del
paciente.
paciente y proporcionarle información sobre el tratamiento

prescrito. Administre estos fármacos 30 minutos antes de comer.
Vigilar que no tenga: diarrea, y si aparece dolor con la micción o
sangre en la orina.
Compruebe si el paciente presenta signos de insuficiencia renal; No

tomar antiácidos con sodio si padece insuficiencia cardíaca o
hipertensión arterial. Tomar los antiácidos al menos 2 horas antes
que las demás medicaciones orales, porque la absorción del
fármaco puede verse alterada. Observar la cantidad y consistencia
de las deposiciones, porque los antiácidos pueden alterar la
actividad intestinal.
Proporcionarle información al paciente del tratamiento. Antes del
tratamiento; examine el abdomen en busca de distensión, ruidos y
patrones intestinales. Compruebe la capacidad del paciente para
tragar, porque puede aparecer obstrucción si el producto no pasa
el esófago o si hay una estenosis. Compruebe si aparece diarrea o
dolores cólicos abdominales; si aparece diarrea, retire la
medicación.
compruebe el estado de hidratación. Estudie también si hay sangre
en las heces. Asegurarme de que Los pacientes con deshidratación
grave, desequilibrio electrolítico, alteraciones hepáticas y renales y
glaucoma está contraindicado estas medicaciones
compruebe el estado de hidratación. Estudie también si hay sangre

en las heces. Asegurarme de que Los pacientes con deshidratación
grave, desequilibrio electrolítico, alteraciones hepáticas y renales y
glaucoma está contraindicado estas medicaciones.
ble. Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa (enfermedad inflam
Vigile si aparece deshidratación. Controle la frecuencia, volumen y

consistencia de las deposiciones. Minimice el riesgo de
deshidratación y desequilibrio electrolítico. Establezca medidas
eficaces de seguridad para evitar las caídas
na)
Vigilar que el paciente no se caiga, tomarle los signos vitales,

acompañarlos a la hora de ir al baño si se encuentra internado.
Educarar paciente: indicarle que no condusca, que avise si tiene
vomitos con sangre. Cambiar de portura lentamente para evitar el
mareo.
mareo.

mareo.

mareo.

Educarar al paciente: indicarle que no conduzca, que avise si tiene
vómitos con sangre. Cambiar de postura lentamente para evitar el
mareo.

mareo.

mareo.
mareo.
suprimir el apetito y el hambre.
Vigile la glucemia en los pacientes con diabetes mellitus. Avisar al

paciente que pueden aparecer flatulencia excesiva.
amilasa y la lipasa se quedan en el páncreas en lugar de liberarse en el

eatitis.
vigile la presencia, cantidad y tipo de dolor. Compruebe la simetría

de la pared torácica y los movimientos del tórax y del diafragma.
Controle también el estado nutricional y de hidratación del
paciente y busque signos de infección, que pueden estar alterados
debido a las náuseas y vómitos
0
Fármacos del Sistema Nervioso Cen

Salbutamol Adrenergico, brocodilator
Epinefrina = Adrenalina adrenergico, adrenergico

vasoconstructor, inotropico +
Noradrenalina vasocronstructor.
Dopamina inotropicico +, vasodilatador, diuretico,

antihipertensivo.

Dobutamina vaso constructor y vasodilatador
initropico +
Prazosina Antiadrenergico, antihipertensivo
Pilocaprina Colinergico, AD, Glaucoma,↑ secrecion de

glandulas exocrinas.
Neostigmina ColinergicoAI, Tto. Para miastenia.

Atropina Antiadrenergico p/ funciones
digestivas(estomago e intestino).
Acetilcolina Inotropico +
Isoproterenol sintetico
macos del Sistema Nervioso Central
Efectos adversos Cuidados de enfermería

temblor, taquicardia, cefalea, la administracion de estos farmacos debe ser diaria para
nerviosismo, insomnio. mantener sus efectos terapeuticos, puede adm. En
nebulizador.
miedo, ansiedad, cefalea, disnea, vigilar cambios de T.A. y FC primeros 10 min , proteger de la
nauseas,temblores, taquicardia. luz, F R, dolor.
breadicardia, disnea, palidez, s.v. electrocardiograma.

cefalea.
taquicardia, nauceas, vomitos, control estricto de SV, aritmias, balance l, E
angina de pecho, disnea,
hipotencion .

Disnea, dolor toracico, Hpt, Electrocardiograma, monitorizar s.v., control de I y E,
nauceas, cefalea,taquicardia, ↑de administracion lenta, FC.
T.A.
Dolor de cabeza, verificar conciencia del pte. Presencia de dolor,trastornos del

somnolencia,debilidad, letargo, sueño.
palpitaciones.
↑de sudoracion,temblor muscular, evaluar pte. , csv, control de vision, control de aparicion de
nauceas, bomitos, vision borrosa. cefalea.
Hipersensibilidad, bradicardia, IAM, control de sv, electro, control de I y E, diuresis, catarsis.

Obstruccion de tracto
gastrointestinal/ urinario

exitacion, confusion mental, vigilar estado de conciencia, ybicado en tiempo y espacio, csv.
alucinaciones, taquicardia.
vision borrosa, alteracion visual
durante un tiempo prolongado
palpitaciones, taquicardia, monitoreo continuo, precaucion en pte Dbt por insuficiencia
nerviosismo. renal.
Fármacos Para el Control del Dolo
OPIOIDES
Agonistas Puros
Morfina
Tramadol
Hidromorfona
Fentanilo
Metadona Analgésicos de acción central. Agonistas de
los receptores µ (mu)
Codeína
Oxicodona
Petidina
Tapentadol
Dihidrocodeína
Agonistas Parciales
Analgésico agonista/antagonista opiáceo

Buprenorfina que se une a los receptores µ y kappa del
cerebro.
Antagonistas Completos
Antagonista opiáceo puro derivado de
oximorfona. Se utiliza para suprimir los
Naloxona efectos tóxicos de los fármacos agonistas
opiáceos.
Antagonista opiáceo antagonizando las

acciones de los opiáceos de administración
Naltrexona exógena. Indicado para la deshabituación
opiácea acompañado de otras medidas
terapéuticas
Agonistas -Antagonistas
Analgésico opiáceo sintético con actividad
Pentazocina agonista-antagonista. bloquean la
analgesia opioide en receptores (mu),
mientras que simultáneamente activan los
receptores (kappa).
Butorfanol
FÁRMACOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROID

AINE Antipirético/Analgésico
Paracetamol Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el
SNC y bloquea la generación del impulso
doloroso a nivel periférico. Actúa sobre el
centro hipotalámico regulador de la
temperatura.
AINE: TIPO IBUPROFENO

Diclofenaco Osteoartritis, artritis reumatoide, el dolor
leve a moderado y períodos menstruales
dolorosos.
Flurbiprofeno Aliviar el dolor, sensibilidad, inflamación y

la rigidez causada por la osteoartritis y la
artritis.
Ibuprofeno Tratamiento sintomático a corto plazo del

dolor moderado y la fiebre
Ketorolaco Tratamiento a corto plazo del dolor
moderado o severo en postoperatorio
Naproxeno Enfermedades reumáticas. Dolor de baja a

moderada intensidad. Dismenorrea. Gota
aguda.
Piroxicam Alivio sintomático de artrosis, artritis

reumatoide y espondilitis anquilosante.
Ozaprozina Tratamiento de las enfermedades

inflamatorias agudas y de las
enfermedades reumáticas crónicas.
AINE: SALICILATOS
Ácido acetilsalicílico Analgésico y antipirético. Inhibe la síntesis
de prostaglandinas, lo que impide la
estimulación de los receptores del dolor
por bradiquinina y otras sustancias. Efecto
antiagregante.
Salicilato de colina
AINE: INHIBIDORES SELECTIVOS DE COX-2
Celecoxib Inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2
Rofecoxib
Valdecoxib
Fármacos Para el Control del Dolor
OPIOIDES
Efectos adversos
Mareos, cefaleas, confusión, somnolencia,

náuseas, vómitos, estreñimiento, sequedad
bucal, sudoración, fatiga. Es posible que los
agonistas opiáceos presenten adicción. Puede
producirse una dependencia fisiológica que se
hace evidente por el síndrome de abstinencia
que tiene lugar si se discontinua
abruptamente un tratamiento. Reacción
anafilactoide, parada cardíaca, depresión o
parada
respiratoria grave
Mareo, dolor de cabeza, disnea, náuseas, vómitos,

estreñimiento, eritema, prurito, exantema,
diaforesis, edema, cansancio, somnolencia,
depresión respiratoria, broncoespasmo.
Hepatotoxicidad. Dolor muscular y de las

articulaciones, dificultad para dormir,
ansiedad, cefalea, nerviosismo, vómitos
Depresión respiratoria. Pacientes que estén
recibiendo agonistas puros NO deben recibir un
opioide agonista-antagonista. Se puede precipitar
un síndrome de abstinencia y aumentar el dolor.
Somnolencia, mareos, aturdimiento, euforia,
náuseas, piel, fría, sudoración.
FÁRMACOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AINE)

Efectos adversos
Hepatotoxicidad, coma hepático, insuficiencia

renal aguda.
Inhibe la biosíntesis de prostaglandinas.
Potente inhibidor de prostaglandina sintetasa, así

como del tromboxano A2
Inhibición de la síntesis de prostaglandinas a nivel

periférico.
Inhibe la actividad de la COX, y por tanto la síntesis
de prostaglandinas. A dosis analgésicas, efecto
antiinflamatorio menor que el de otros AINE.
Inhibe la prostaglandina sintetasa.
Inhibe la síntesis de prostaglandinas.
Antirreumático no esteroideo dotado de

propiedades antiinflamatorias, analgésicas y
antipiréticas.
Ardor de estómago, dolores de estómago,
ulceración. Es muy probable que la inhibición de
COX-1 por el ácido acetilsalicílico cause úlceras
pépticas, hemorragia digestiva e insuficiencia renal
aguda. Broncoespasmo, choque anafiláctico,
anemia hemolítica.
Diarrea, meteorismo o distensión abdominal, dolor

de garganta, síntomas de resfrío. Sinusitis,
infección del tracto respiratorio superior, infección
del tracto urinario; empeoramiento de la alergia;
insomnio; mareo, hipertonía.
lor
Valorar el estado de conciencia.

Determinar el carácter, duración, localización e intensidad del
dolor antes de administrar. Control estricto de signos vitales. No
administrar si la frecuencia respiratoria es inferior a 12
respiraciones por minuto. Precaución con pacientes que reciben
tratamiento con medicamentos depresores del SNC, con adenoma
de próstata, hipertrofia prostática o estenosis uretral. Control de
líquidos administrados y eliminados
Conocer antecedentes de dependencia. Hemograma completo con
resultados analíticos de la función hepática y renal. Proporcionar
educación relacionada con el tratamiento farmacológico prescrito.
Control seguido de la frecuencia respiratoria. Valorar motilidad

gastrointestinal. Vigilar estado de consciencia.
Control de líquidos administrados y eliminados

Hemograma completo con resultados analíticos de la función
hepática y renal. Valorar estado de conciencia, respiración y
frecuencia cardíaca. Manejo de nauseas y cefaleas. Valorar
dificultad para dormir.
Controle las constantes vitales de forma regular, especialmente la
respiración. Indicar al paciente que:
Notifique la aparición de náuseas, vómitos, diarrea, ictericia,
dolor abdominal, cefaleas. Control de balance hídrico.
DEOS (AINE)
Control de líquidos administrados y eliminados. Valorar función

hepática y renal en tratamientos prolongados.
Considerar antecedentes de hipersensibilidad, trastornos

hemorrágicos, úlceras pépticas, enfermedades renales o hepáticas
graves y embarazo. Valore la localización, carácter e intensidad del
dolor, inicialmente para obtener los valores basales y a lo largo del
tratamiento para determinar su eficacia.
Administrar con alimentos y bebidas. Mantener al paciente bien
hidratado para preservar la función renal. Valorar funcionamiento
del tracto digetivo. Controlar heces. Vigilar signos de hemorragias.
Infórmese de inmediato al médico si las molestias

gastrointestinales son persistentes o graves; asimismo, si se
presentan heces oscuras, sangrado, edema de manos o pies,
lesiones cutáneas. Valorar vías respiratorias y función renal.
Fármacos Para Trastornos del Equilibrio Hidroelectrolíti
SOLUCIONES CRISTALOIDES
Suero salino normal 0,9% Sustituye los líquidos reducidos, Hipotensión,
Expande el volumen plasmático extrayendo

Suero salino hipertónico 3%
agua de las células y los tejidos.
Indicado en pacientes con hipernatremia y
Suero salino hipotónico 0,45%
deshidratación.
Solución isotónica, proporciona agua y los 3
Lactato de ringar electrolitos más importantes para el
organismo: sodio, potasio y calcio.
Proporciona valor nutricional, promueve el

Solución glucosada al 5% metabolismo que contribuye a la
rehidratación del paciente.
Soluciones coloides
Grupo Farmacológico Mecanismo de acción
Albumina al 5%
Son expansores de plasma.

Dextrano 40 y 70
Hetalmidon
Fracción proteica
plasmática
Aumenta la presión oncótica de la sangre.

Dextrano 40 Permite expandir el volumen plasmático.
Se administra para la hiponatremia cuando
Cloruro Sódico las concentraciones séricas descienden por
debajo de 130 mEq/L.
prevenir o tratar la hipopotasemia. Se usa

Cloruro Potásico también para tratar las formas leves de
alcalosis.
Corregir la acidosis metabólica. Tras su

disociación, el ión bicarbonato eleva
directamente el pH de los líquidos corporales.
Bicarbonato sódico Puede administrarse por vía oral si la acidosis
es leve. El bicarbonato sódico también puede
usarse para alcalinizar la orina y acelerar la
excreción de sustancias ácidas.
La administración de cloruro de amonio se

usa en la práctica clínica sólo cuando la
Cloruro amonico alcalosis es tan grave que el pH debe ser
restaurado con rapidez para evitar
consecuencias que pongan en peligro la vida.
Trastornos del Equilibrio Hidroelectrolítico Y Acidobase
SOLUCIONES CRISTALOIDES
Puede producir sobrecarga de líquidos.
Control de signos vitales. (FC) (TA). Controlar hipersensibilidad del

Puede provocar una excesiva Fármaco. Control de balance hidroelectrolítico.
expansión del compartimento
intravascular. Hipertensión.
Puede provocar hipotensión. Edema
periférico.
Puede provocar hiperhidratación
Control de signos vitales. Controlar hipersensibilidad al fármaco.
formando edemas. Reacciones
Controlar la
alérgicas. Alteraciones electrolíticas.
Puede producir hiperglucemia,

Controlar signos vitales. Controlar glucemia. Controlar velocidad de
glucosuria, alteraciones en el equilibrio perfusión. Dieta bajo en carbohidratos.
de fluidos o electrolitos.
Soluciones coloides
Puede producir reacciones Control de signos vitales (FC, FR, TA). Realizar valoración
alérgicas. Urticaria. Edema completa del paciente. Controlar velocidad de perfusión.
periférico. Detectar reacciones de hipersensibilidad. Control de líquidos.
Monitorizarse de forma continuada las

constantes vitales para evitar la
hipertensión causada por la expansión Valore con frecuencia las constantes vitales y la monitorización
hemodinámica durante la perfusión hasta que la enfermedad del
del volumen plasmático. Los signos de paciente se estabilice. Valore de forma estrecha el estado
sobrecarga de líquidos incluyen la
neurológico y la diuresis ya que estos dos sistemas dependen de
taquicardia, el edema periférico, la
forma crítica de un equilibrio de líquidos adecuado.
distensión de las venas del cuello, la
disnea o la tos.
Los pacientes que reciben perfusiones
de NaCl deben ser monitorizados con El tratamiento sustitutivo con sodio se administra para sustituir el
sodio y mantener el volumen sanguíneo, por eso valore el
frecuencia para evitar síntomas de
hipernatremia que incluyen la equilibrio de líquidos y la presión sanguínea. Valore la aparición de
síntomas que puedan estar relacionados con la sobrecarga de
obnubilación, la confusión, el temblor
líquidos durante la perfusión de soluciones salinas hipertónicas,
o la rigidez muscular, la hipotensión y
como falta de aire, palpitaciones, cefalea e inquietud.
la inquietud.
Las náuseas y los vómitos son comunes

debido a que el cloruro potásico irrita
la mucosa digestiva.
Monitorice al paciente para detectar síntomas de alcalosis, como la

Los síntomas pueden incluir confusión, irritabilidad, la confusión, la cianosis, las respiraciones lentas, el
irritabilidad, frecuencia respiratoria pulso irregular y la debilidad muscular. Estos síntomas deberían
lenta y vómitos. alertar sobre la retirada de la medicación y se debería informar al
médico.
En general, el cloruro de amonio se

El principal tratamiento para la alcalosis metabólica y respiratoria
perfunde lentamente para minimizar el
es intentar, en primer lugar, corregir la enfermedad subyacente
potencial de producir acidosis. El que ha ocasionado el desequilibrio. El tratamiento con cloruro de
profesional de enfermería debería
amonio supone una monitorización cuidadosa de la enfermedad
vigilar la aparición de signos de
depresión del SNC que es característica del paciente y proporcionarle educación en lo que se refiere al
tratamiento farmacológico prescrito.
de la acidosis.
Fármacos Oncológicos
AGENTES ALQUILANTES
MOSTAZAS NITROGENADAS
Ciclofosfamida
Clorambucilo
Estramustina
Ifosfamida
Mecloretamina
Melfalán
NITROSUREAS
Carmustina Son agentes alquilantes son variados, pero
todos comparten la característica de formar
Estreptozocina lazos o uniones con el ADN, un proceso
Lomustina llamado alquilación. Cambian la forma de
doble hélice del ADN y evita que el ácido
AGENTES ALQUILANTES VARIADOS nucleico complete la división celular normal.
Altretamina
Busulfán
Carboplatino
Cisplatino
Dacarbacina
Oxaliplatino
Procarbacina
Temozolomida
ANTIMETABOLITOS
ANTAGONISTAS DEL ÁCIDO FÓLICO Interfieren con la síntesis normal de ácidos
nucleicos de las células tumorales que crecen
Metotrexato rápidamente. Específicos de fase (Fase S).
Pemetrexed
ANÁLOGOS DE PIRIMIDINAS
Azacitidina
Capecitabina
Citarabina
Floxuridina
Fluorouracilo
Gemcitabina
ANÁLOGOS DE PURINAS
Cladribina
Fludarabina
Mercaptopurina
Nelarabina
Pentostatina
ANTITUMORALES
Los antibióticos antitumorales contienen
Bleomicina sustancias que se obtienen de bacterias
capaces de matar a las células cancerosas. Se
Dactinomicina unen al ADN y alteran su función por un
mecanismo similar al de los agentes
Daunorrubicina alquilantes. Son más citotóxicos que los
antibióticos tradicionales y su uso se limita al
Daunorrubicina Liposomal tratamiento de unos pocos tipos específicos
de cáncer.
Doxorrubicina
Doxorrubicina Liposomal
Epirrubicina
Idarrubicina
Mitomicina
Mitoxantrona
Plicamicina
Valrubicina
FARMACOTERAPIA CON PRODUCTOS NATURALES (EXTRACTOS

Estos productos naturales también actúan
ALCALOIDES DE VINCA evitando la división de las células cancerosas.
Se han aislado agentes con actividad
antineoplásica a partir de una serie de
Sulfato De Vinblastina plantas. Aunque estructuralmente son muy
distintos, los fármacos de este grupo pueden
alterar la división celular; por eso se les llama
inhibidores mitóticos.
evitando la división de las células cancerosas.
Se han aislado agentes con actividad
antineoplásica a partir de una serie de
plantas. Aunque estructuralmente son muy
distintos, los fármacos de este grupo pueden
alterar la división celular; por eso se les llama
Sulfato De Vincristina inhibidores mitóticos.
Tartrato De Vinorelbina
TAXANOS
Docetaxel
Paclitaxel
INHIBIDORES DE LA TOPOISOMERASA
Etopósido
Clorhidrato De Irinotecán
Clorhidrato De Topotecán
Tenipósido
FARMACOTERAPIA CON HORMONAS Y ANTAGONISTA

Hormonas En general, las hormonas y los antagonistas
Dexametasona hormonales actúan bloqueando sustancias
que son esenciales para el crecimiento
Dietilestilbestrol tumoral. Ya que estos agentes no son
Etinilestradiol citotóxicos, producen menos efectos
Fluoximesterona adversos debilitantes que los que se ven con
otros antineoplásicos. Sin embargo, pueden
Medroxiprogesterona producir importantes efectos adversos
Megestrol cuando se administran a altas dosis durante
períodos prolongados. Ya que raramente
Prednisona curan el cáncer cuando se administran como
Testolactona tratamiento único, estos agentes
Testosterona normalmente se utilizan con fines paliativos.
ANTAGONISTAS HORMONALES
Abarelix
Aminoglutetimida
Anastrozol
Bicalutamida
Citrato De Tamoxifeno
Exemestano
Flutamida
Fulvestrant
Goserelina
Histrelina
Letrozol
Leuprorrelina
Nilutamida
Toremifeno
Farmacoterapia Con Los Moduladores De La Respuesta Biológica, Inmunote

Fármaco Tratamientos que estimulan el sistema
Ácido Zoledrónico inmunitario del cuerpo para deshacerse de
las células tumorales. Los
Asparraginasa inmunoestimulantes son menos tóxicos que
Bexaroteno la mayoría de los otros antineoplásicos.
Bortezomib Cuando se administran junto con otros
antineoplásicos, los moduladores de la
Erlotinib respuesta biológica ayudan a limitar los
Gefitinib graves efectos inmunodepresores producidos
por otros agentes.
Hidroxiurea
Interferón Alfa-2
Levamisol
Mesilato De Imatinib
Mitotano
Pegaspargasa
Sorafenib
Trióxido De Arsénico
Anticuerpos Monoclonales
Alemtuzumab
Bevacizumab
Cetuximab
Ibritumomab Tiuxetán
Ozogamicina Gemtuzubam
Rituximab
Tositumomab
Trastuzumab
Fármacos Oncológicos
AGENTES ALQUILANTES
Los eritrocitos son especialmente

Valorar las constantes vitales basales, el hemograma completo con
sensibles a los agentes alquilantes. La
diferencial y el estado de salud general del paciente, incluyendo la
depresión de la médula ósea es la
función renal y hepática, los aportes y las pérdidas y el peso
principal reacción adversa que limita la
dosis. corporal. (Daño de células normales de rápido crecimiento)
Proporcionar información relacionada con el tratamiento. Control
de nauseas y vómitos con antieméticos.
Frecuentes: Náuseas, vómitos,
estomatitis, anorexia, erupciones, Se puede interrumpir el tratamiento si el recuento de hematíes,
cefalea, alopecia leucocitos o plaquetas caen por debajo del límite predeterminado.
Precaución en pacientes con insuficiencia hepática o renal.
Graves: Depresión de la médula ósea
Hidrate a los pacientes con líquidos IV u orales antes de comenzar
(neutropenia, anemia,
trombocitopenia), náuseas, vómitos y la quimioterapia. Aumente los líquidos a 2 o 3 L/día. Evalúe
frecuencia urinaria, la disuria y la hematuria.
diarrea graves, síndrome de Stevens-
Johnson, cistitis hemorrágica, toxicidad
Recomiende a los pacientes que eviten las multitudes y a quienes
pulmonar, neurotoxicidad
tengan infecciones respiratorias. Permanezca alerta al posible
(carboplatino, cisplatino, oxaliplatino),
desarrollo de discrasias sanguíneas buscando en el paciente signos
ototoxicidad (cisplatino), reacciones de
y síntomas tales como hematomas Las leucemias secundarias se
hipersensibilidad (incluida la
asocian con frecuencia a este tipo de fármacos.
anafilaxia), nefrotoxicidad.
ANTIMETABOLITOS
Frecuentes: Náuseas, vómitos, Previo a la Quimioterapia: comprobar las constantes vitales
estomatitis, anorexia, erupciones, basales, el HC con diferencial y el recuento plaquetario. Estado de
cefalea, Alopecia. salud general del paciente (en relación con la toxicidad a la médula
ósea). Valorar función renal y hepática, los aportes y pérdidas y el
Graves: Depresión de la médula ósea peso corporal. Comprobar la TC durante el tratamiento; la fiebre
(neutropenia, anemia, podría ser un signo de infección.
trombocitopenia), naúseas, vómitos y
diarrea graves, hepatotoxicidad, Contraindicaciones: embarazo, insuficiencia hepática, cardíaca y
mucositis, toxicidad pulmonar, renal; la mielosupresión y discrasias sanguíneas. Los
reacciones de hipersensibilidad antimetabolitos producen muchos de los efectos adversos
(incluida la anafilaxia), fotosesibilidad, comunes a otros antineoplásicos, como alopecia, fatiga, náuseas,
neurotoxicidad (citarabina, vómitos, diarrea, depresión de la médula ósea y discrasias
fluorouracilo, fludarabina, cladribina). sanguíneas.
Las infecciones por virus pueden ser
especialmente virulentas durante el Vigilar a los pacientes con enfermedad ulcerosa péptica, colitis
tratamiento. ulcerosa o un estado nutricional pobre. Administrar antieméticos si
es preciso. Recomendar comidas pequeñas y frecuentes. Hielo para
trombocitopenia), naúseas, vómitos y
diarrea graves, hepatotoxicidad, Contraindicaciones: embarazo, insuficiencia hepática, cardíaca y
mucositis, toxicidad pulmonar, renal; la mielosupresión y discrasias sanguíneas. Los
reacciones de hipersensibilidad antimetabolitos producen muchos de los efectos adversos
(incluida la anafilaxia), fotosesibilidad, comunes a otros antineoplásicos, como alopecia, fatiga, náuseas,
neurotoxicidad (citarabina, vómitos, diarrea, depresión de la médula ósea y discrasias
fluorouracilo, fludarabina, cladribina). sanguíneas.
Las infecciones por virus pueden ser
especialmente virulentas durante el Vigilar a los pacientes con enfermedad ulcerosa péptica, colitis
tratamiento. ulcerosa o un estado nutricional pobre. Administrar antieméticos si
es preciso. Recomendar comidas pequeñas y frecuentes. Hielo para
el dolor bucal. Mantener buena higiene bucal.
ANTITUMORALES
Frecuentes: Náuseas, vómitos, Dada la toxicidad de la médula ósea y cardíaca, compruebe el
estomatitis, anorexia, erupción, Hemograma con diferencial y el recuento de plaquetas
cefalea, alopecia semanalmente.
Se puede interrumpir el tratamiento si el recuento de hematíes,
Graves: Depresión de la médula ósea leucocitos o plaquetas desciende por debajo de unos niveles
(neutropenia, anemia, predeterminados.
trombocitopenia), náuseas, vómitos y Compruebe el estado de salud general del paciente. Controle la
diarrea graves, cardiotoxicidad, función renal y hepática, los aportes y las pérdidas y el peso
necrosis tisular debida a la corporal antes de empezar la quimioterapia
extravasación, mucositis, toxicidad Compruebe las constantes vitales (incluyendo una auscultación de
pulmonar, hipersensibilidad (incluida la los sonidos cardíacos y el murmullo vesicular) y obtenga un ECG
anafilaxia), basal para descartar signos de anomalías o insuficiencia cardíaca
La cardiotoxicidad (reacción adversa (tener especial precaución con los pacientes cardiacos).
mas frecuente) puede aparecer a los
pocos minutos de la administración o
puede retrasarse durante meses o años
tras terminar la quimioterapia
RODUCTOS NATURALES (EXTRACTOS VEGETALES Y ALCALOIDES)

FRECUENTES: Náuseas, vómitos, Antes de empezar la quimioterapia, compruebe las constantes vitales
basales, el Hemograma y el estado de salud general del paciente,
astenia, anorexia, erupción, alopecia
incluyendo la función renal y hepática, los aportes y las pérdidas y el peso
GRAVES: Depresión de la médula ósea corporal.
(neutropenia, anemia, Antes de la aplicación del fármaco preguntar si el paciente es susceptible
trombocitopenia), naúseas, vómitos y a alguna reacción alérgica proveniente de las plantas o flores ya que este
diarrea graves, cardiotoxicidad, fármaco puede producir reacciones alérgicas en individuos susceptibles.
mucositis, toxicidad pulmonar,
reacciones de hipersensibilidad Estos fármacos producen muchos de los mismos efectos citotóxicos que
(incluida la anafilaxia), neurotoxicidad otros antineoplásicos, como alopecia, fatiga, náuseas, vómitos, diarrea,
(docetaxel, vincristina), nefrotoxicidad depresión de la médula ósea y discrasias sanguíneas.
(vincristina)
Educar al paciente en caso de que este en etapa de embarazo o en etapa
basales, el Hemograma y el estado de salud general del paciente,
astenia, anorexia, erupción, alopecia
incluyendo la función renal y hepática, los aportes y las pérdidas y el peso
GRAVES: Depresión de la médula ósea corporal.
(neutropenia, anemia, Antes de la aplicación del fármaco preguntar si el paciente es susceptible
trombocitopenia), naúseas, vómitos y a alguna reacción alérgica proveniente de las plantas o flores ya que este
diarrea graves, cardiotoxicidad, fármaco puede producir reacciones alérgicas en individuos susceptibles.
mucositis, toxicidad pulmonar,
reacciones de hipersensibilidad Estos fármacos producen muchos de los mismos efectos citotóxicos que
(incluida la anafilaxia), neurotoxicidad otros antineoplásicos, como alopecia, fatiga, náuseas, vómitos, diarrea,
(docetaxel, vincristina), nefrotoxicidad depresión de la médula ósea y discrasias sanguíneas.
(vincristina)
Educar al paciente en caso de que este en etapa de embarazo o en etapa
de lactancia ya que muchos de estos agentes están contraindicados para
este grupo de personas.
Los productos naturales pueden producir debilidad muscular, neuropatía
periférica (incluyendo neuralgias) e íleo paralítico.
Insista en la necesidad de establecer un plan nutricional para evitar el
estreñimiento, con una alta ingesta de líquidos y fibra. Los productos
naturales antineoplásicos pueden alterar la presión arterial, provocando
hipotensión o hipertensión.
Observe a los pacientes en busca de síntomas como dolor de cabeza,

mareo o síncope.
Estos fármacos pueden producir depresión severa; por ello, permanezca
alerta ante la posibilidad de intento de suicidio.
PIA CON HORMONAS Y ANTAGONISTAS HORMONALES

FRECUENTES: Aumento de peso, Ya que los antagonistas hormonales se administran para bloquear
insomnio, distensión abdominal, el crecimiento de los tumores hormonodependientes, descarte que
sudoración, sofocos, diarrea, haya embarazo o lactancia, ya que ambos están contraindicados
nerviosismo, ginecomastia, hirsutismo con las hormonas antitumorales y los antagonistas hormonales.
(testosterona, testolactona)
Antes de empezar la quimioterapia, compruebe las constantes
GRAVES: Tromboflebitis, debilidad vitales, el Hemograma y el estado de salud general del paciente,
muscular (prednisona, dexametasona), incluyendo la función renal y hepática, los aportes y las pérdidas y
osteoporosis, hepatotoxicidad el peso corporal.
(testosterona, testolactona)
Comentar abiertamente con el paciente que la fertilidad en
ocasiones se ve afectada. Y que uno de las efectos adversos más
frecuentes y angustiosos del tratamiento con hormonas sexuales
es el desarrollo de caracteres sexuales secundarios del género
opuesto, como la ginecomastia en los hombres y el hirsutismo en
FRECUENTES: Sofocos, insominio, las mujeres.
aumento/dolor de mamas, cefalea,
diarrea, astenia, náuseas Los glucocorticoesteroides deben administrarse con precaución en
pacientes con diabetes mellitus.
GRAVES: Reacciones de
hipersensibilidad (incluida la
anafilaxia), tromboflebitis, ICC
(bicalutamida, goserelina),
hepatotoxicidad (flutamida), disfunción
sexual (goserelina, nilutamida,
tamoxifeno), toxicidad ocular
(toremifeno)
anafilaxia), tromboflebitis, ICC
(bicalutamida, goserelina),
hepatotoxicidad (flutamida), disfunción
sexual (goserelina, nilutamida,
tamoxifeno), toxicidad ocular
(toremifeno)
De La Respuesta Biológica, Inmunoterapia Y Miscelánea De Antineoplásicos

FRECUENTES: Náuseas, vómitos, astenia, Antes de la administración, Obtenga una anamnesis completa
estomatitis, anorexia, erupción, alopecia, incluyendo valores de análisis como plaquetas, hematocrito (Hct),
hiperlipidemia (bexaroteno) recuento leucocitario, pruebas de función renal y hepática y
electrólitos en suero. Vigile el estado digestivo y nutricional y
GRAVES: Depresión de la médula ósea
(neutropenia, anemia, trombocitopenia), administre antieméticos 30-45 minutos antes de la administración
náuseas, vómitos y diarrea graves, del antineoplásico o al primer signo de náuseas. Compruebe el
toxicidad pulmonar, reacciones de estado neurológico incluyendo alteraciones sensoriales y del
hipersensibilidad (incluida la anafilaxia), estado de ánimo. Compruebe si hay antecedentes de herpes zóster
pancreatitis (asparraginasa, bexaroteno, o varicela. (Los efectos inmunodepresores de la ciclofosfamida y de
gefitinib, pegaspargasa), hipotiroidismo la vincristina pueden producir exacerbaciones que pueden
(bexaroteno), retención de fluidos grave amenazar la vida del paciente.) Vigile las constantes vitales, el
(imatinib), hepatotoxicidad (asparraginasa, estado cardiorrespiratorio, los sonidos cardíacos y pulmonares y el
pegaspargasa), daño cerebral (mitotano) ECG, sobre todo en busca de aplanamiento de la onda T, depresión
del ST o reducción en el voltaje.
FRECUENTES: Náuseas, vómitos, astenia,

temblor (alemtuzumab), anorexia,
erupción, diarrea, estomatitis, fiebre,
escalofríos
GRAVES: Depresión de la médula ósea
(neutropenia, anemia, trombocitopenia),
náuseas, vómitos y diarrea graves,
toxicidad pulmonar, ICC (bevacizumab,
trastuzumab), reacciones de
hipersensibilidad (incluida la anafilaxia),
arritmias (rituximab)
Fármacos Anti
Penicili
Droga
Espectro reducido/ sens
Penicilina G benzatina
Penicilina G procaína
Penicilina G sódica
Penicilina V
Resistente a la P
Cloxacilina
Dicloxacilina
Nafcilina
Oxacilina
Amplio espectro - Am
Amoxicilina
Amoxicilina con ácido clavulánico
Ampicilina
Bacampicilina
Espectro e
Anti-pseudomonas
Carbenicilina
Piperacilina sódica
Piperacilina tazobactam
Ticarcilina
Cefalosporina
Tetracic
Fármaco
Demeclociclina
Doxiciclina
Minociclina
Tetraciclina
Tigeciclina
Macról
Fármaco
Azitromicina
Claritromicina
Diritromicina
Eritromicina
Troleandomicina
Fármacos para las infecciones fúngica

Fármaco
Acetato de capsofungina
Anfotericina
Anidulafungina
Flucitosina
Micafungina
Antifúngicos
Fármaco
Butoconazol
Clotrimazol
Econazol
Fluconazol
Itraconazol
Ketoconazol
Miconazol
Nitrato de sulconazol
Oxiconazol
Sertaconazol
Terconazol
Tioconazol
Voriconazol
Fármacos seleccionados para

fármaco
Ácido undecilenico
Ácido undecilenico
Butenafina
Ciclopirox olamina
Griseofulvina
Haloprogin
Naftifina
Nistatina
Terbinafina
Tolnaftato
Fármacos para
Fármaco
Interferón alfacon-1
Interferón alfa-n1
Interferón alfa 2ª
Interferón alfa 2b
Peginterferon alfa-2a
Peginterferon alfa 2b
Fármacos distintos de los interferones/
combinaciones
Adefovir dipivoxil
Entecavir
Lamivudina
Ribavirina/ interferón alfa -2b
Fármacos par
fármaco
Profilaxis de la Gripe
Amantadina
Rinantadina
Tratamiento de
Oseltamivir
Zanamivir
Aminoglú
fármaco
amicacina
canamicina
estreptomicina
gentamicina
neomicina
netilmicina
paromomicina
tobramicina
FLUOROQUIN
fármaco
PRIMERA GENERACIÓN
ácido nalidíxico
SEGUNDA GENERACIÓN
ciprofloxacino
lomefloxacino
norfloxacino
ofloxacino
TERCERA GENERACIÓN
gatifloxacino
levofloxacino
CUARTA GENERACIÓN
gemifloxacino
moxifloxacino
trovafloxacino mesilato
Sulfami
fármaco
sulfacetamida
sulfadiacina
sulfadoxina-pirimetamina
sulfametizol
sulfametoxazol
sulfisoxazol
trimetoprim-sulfametoxazol
Tubercu
fármaco
estreptomicina
etambutol
isoniacida (INH)
piracinamida (PZA)
rifampicina
rifapentina
AGENTES DE SEGUNDA LÍNEA
amicacina
canamicina
capreomicina
Fármacos seleccionados para las infeccione

fármaco
estibogluconato sódico
metronidazol
paromomicina
pentamidina
tinidazol
trimetrexato
yodoquinol
Fármacos para e
fármaco
atovacuona y proguanil
clorhidrato de cloroquina
pirimetamina
primaquina
Fármacos antiretro vira
fármaco
INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA DISTINTOS DE LOS NUCLEÓSIDOS
delavirdina
efavirenz
nevirapina
INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA DE TIPO NUCLEÓSIDO Y NUCLEÓTIDO
abacavir
didanosina
emtricitabina
estavudina
lamivudina
zalcitabina
zidovudina
Fármacos Antiinfecciosos
Penicilinas
Mecanismo de acción
Espectro reducido/ sensible a la penicilinasa
Las penicilinas matan a las bacterias desorganizando sus paredes
celulares
Contienen proteína ligada a la penicilina, que sirve como receptor de

la penicilina.
La penicilina debilita la pared celular y permite que, entre el agua,

matando así al organismo.
Resistente a la Penicilinasa
Amplio espectro - Amino penicilinas
Espectro extenso
Tetraciclinas
Actúan inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas, al unirse a un
ribosoma bacteriano. retrasan el crecimiento bacteriano y ejercen
un efecto bacteriostático
Macrólidos
Inhiben la síntesis de proteína ligándose al ribosoma
bacteriano. (en dosis bajas, esta inhibición produce un efecto
Bacteriostático, en dosis Altas, y en especie susceptibles, los
Macrólidos pueden ser Bactericidas)
Fármacos para las infecciones fúngicas sistémicas (Micosis Sistémicas)

la diferencia entre una célula fúngica y.
Algunos antifúngicos se aprovechan de estas diferencias

enzimáticas, por ejemplo, en los hongos de la Flucitosina se
convierte en la antimetabolito toxico 5 fluoro uracilo, que inhibe la
síntesis de ADN y ARN en el patógeno.
Antifúngicos Azolicos
Mecanismo de Acción
Inhiben la síntesis de ergosterol, haciendo que la membrana

plasmática se convierta en porosa o agujereada
Fármacos seleccionados para la Micosis Superficiales

Su acción es fungistática, limitándose a bloquear la reproducción del
hongo, ya que inhibe selectivamente el proceso miotico
Pertenece al grupo de los antibióticos polineicos, por lo que su
mecanismo y espectro de actividad son similares a los de la
anfotericina b
Actúa en la vía de síntesis del ergosterol, inhibiendo la epoxidación

del escualeno. Por lo tanto, su acción tiene lugar en un paso previo a
la de los azules dentro del proceso de la síntesis ergosterol
Fármacos para la Hepatitis

Mecanismo
Existen de Acción
tres tipos de interferones, (a, b, y), aunque únicamente el A
se utiliza como antivírico y del que existen, a su vez, 3 subtipos (A2a,
A2b, An3) También disponen de formas pegiladas (es la unión de
polietilenglicol a la molécula de interferón con el fin de retrasar la
eliminación y prolongar su actividad) los interferones A2a su
espectro
VHC: Virusincluye VHB: Virus
de la verruga de la hepatitis C
y condiloma.
Papilomavirus
Posee amplio espectro que incluye
VHS, VHA, VHB, VHC, virus de la gripe, virus de influenza, VSR y otros
Fármacos para la Gripe
Antiviral, inhibe el acoplamiento de partículas víricas y posterior

liberación del acido nucleico, impide la fusión cubierta vírica con
membrana vacuolar, interfiere en la penetración del virus a través
de la membrana celular. (fuente, Vademécum)
La neuraminidasa es una enzima propia del virus de la gripe ayb que
ejerce diferentes funciones, permite la liberación de virones desde
La
lasgripe con
células infectadas, impide la inactivación del virus por el moco del
tracto respiratorio, facilita la entrada del virus en las células
epiteliales, induce la apoptosis celular y promueve la síntesis de
interleucinas,
El Zanamivir, essuuninhibición
inhibidorreduce
de estadeenzima,
forma importante la capacidad
que no se absorbe por
patógena del virus gripal
vía oral, por lo que se utiliza la vía Inhalatoria.
Aminoglúcidos
son bactericidas y actúan inhibiendo la síntesis de proteínas e

inhibiendo la síntesis de proteínas anormales.se utilizan en
enfermedades causadas por organismos aeróbicos gramnegativos
incluidos. los producidos por e coli.
FLUOROQUINOLONAS
Aunque el primer fármaco de esta clase, el ácido nalidíxico, fue
aprobado por la FDA en 1962, presentaba un espectro reducido
de actividad y su uso se limitó a las infecciones urinarias. Desde
entonces disponemos de cuatro generaciones de fluoroquinonas.
Afecta la replicación bacteriana, y la reaparición del ADN mas
efectiva en microorganismos grampositivos,se prescribe para
infecciones respiratorias, Oseas, articulares y digestivas.
Todos estos fármacos muestran actividad frente a patógenos

gramnegativos; las más nuevas son mucho más eficaces
frente a los microbios grampositivos, como los estafilococos,
estreptococos y enterococos.
Las fluoroquinolonas son bactericidas y afectan a la síntesis de ADN
inhibiendo dos enzimas bacterianas: la ADN girasa y toposimerasa
IV,
Sulfamidas
antagoniza la accion de los antibióticos bactericidas como
gentamicina, neomicina, polimixina B, cefalosporinas, amikacina,
kanamicina.
se usa para infecciones topicas se concidera de primera eleccion por
que muchos pacientes son alergicos a sustancias que contienen
azufre
tiene una semivida
son sulfamidas que excepcionalmente largabacteriano
inhiben el crecimiento y se prescribe en el la
inhibiendo
paludismo
sintesis de la vitamina escencial del complejo B acisdo folico que es
fundamental para el crecimiento celular.
esta combiancion antibiotica marco el resurgimiento del uso de la
son agentesen
sulfamidas sistemicos que sedeabsorven
el tratamiento con rapides
las infecciones cuando
urinarias. se el
Impiden
administra por via oral y son excretados por los riñones
crecimiento bacteriano inhibiendo la sintesis de la vitamina escencial
del complejo B (acido folico)
son bactericidas y actúan inhibiendo la síntesis de proteínas e Tuberculosis

inhibiendo la síntesis
Mecanismo de acción de proteínas anormales.se utilizan en
enfermedades causadas por organismos aeróbicos gramnegativos
Actúa inhibiendo
incluidos. la síntesis
los producidos pordee los
coli.acido micoloicos que son
es bacteriostático,
componentes aunque
esenciales detambién muestra
las paredes efectos
celulares bactericidas si
de las
las concentraciones
micobacterias, son lo
es bactericidasuficientemente elevadas.
para los organismos que crecen
Es fundamentalmente bacteriostático aunque también puede actuar
activamente pero bacteriostático para las micobacterias
como bactericida. Se usa en combinación con otros medicamentos latentes
como la isoniacida,
Antibiótico sistémico,rifampicina, etambutol
antituberculoso, bactericida. Inhibe la síntesis
de ARN bacteriano.
son
Es unbactericidas
bactericidayqueactúan inhibiendo
se usa para tratarla síntesis de proteínas e
la tuberculosis
inhibiendo la síntesis de proteínas anormales.se utilizan en
AGENTES DE SEGUNDA
enfermedades causadasLÍNEA
por organismos aeróbicos gramnegativos
incluidos. los producidos por e coli.
bactericida. Interfiere en la síntesis proteica bacteriana.
Antituberculoso micobacteriostático, activo frente a M. tuberculosis
Fármacos seleccionados para las infecciones protozoarias distintas del paludismo

inhibición de la
Mecanismo de acciónsíntesis macromolecular a través de una reducción
del
es amebicida, bactericida, y tricomonicida.secundaria
ATP y GTP disponible, probablemente a lalas
Actúa sobre inhibición
proteínas
del ciclo del ácido cítrico y la glucólisis.
que transportan electrones en la cadena respiratoria de las bacterias
anaerobias
es un inhibidor de la síntesis de proteínas bacterianas al tener la
capacidad de unirse a la subunidad 30S ribosomal
inhibición de la síntesis de ADN, ARN, fosfolípidos y proteínas.
inhibidor
inhibidor de síntesis dedeADN,
competitivo bacterias anaerobias
la dihidrofolato reductasayde
protozoarias
origen
mecanismo de acción exacto se desconoce. Se piensa que está
bacteriano,
relacionado protozoario
con su capacidad para quelar el hierro,
Fármacos para el paludismo

actúa como un esquizonte sanguíneo y también tiene actividad
contra
impidenloselesquizontes
metabolismohepáticos
del grupodehemo
Plasmodium falciparum.
que entonces se acumula a
niveles toxico dentro del parasito
interfiere
No se conocecon
el la síntesis de
mecanismo ácidoParece
exacto. fólico ser
mediante la inhibición
que interfiere con el de la enzima dihidrofolato reductasa (DHFR).
ADN del plasmodium e interfiere con la respiración
Fármacos antiretro virales para VIH SIDA
TASA INVERSA DISTINTOS DE LOS NUCLEÓSIDOS
inhibe la transcriptasa inversa del VIH
Inhibidor no nucleósido de la transcriptasa inversa del VIH-1

TASA INVERSA DE TIPO NUCLEÓSIDO Y NUCLEÓTIDO
inhibición de la enzima
inhibe la actividad transcriptasa
de la ADN polimerasa inversa.
es decir transcriptasa
inversa
inhibe la replicación del VIH a través de su incorporación en el ADN
viral mediante
inhibe la transcriptasa
la replicación inversa al competir con la
de los retrovirus,
transcriptasa reversade
inhibe la replicación dellos
virus HIV humanos y animales después
retrovirus
de
es serpotente
un activadainhibidor
a través de la
varios pasos de inversa.
transcriptasa fosforilación. Se usa en
inhibidor
combinación nucleósido
con otrosdeantirretrovirales
la transcriptasa inversa
para los ypacientes
un inhibidor de la
proteasa o efavirenz.
infectados con VIH, tanto sintomáticos como asintomáticos, para la
profilaxis post exposición de algunos trabajadores sanitarios
ármacos Antiinfecciosos
Penicilinas
Efectos Adversos
o reducido/ sensible a la penicilinasa
En general los efectos secundaros son leves. La alergia a
la penicilina es uno de los efectos adversos más
comunes.
Antes de su administración valore si el paciente tiene

antecedentes farmacológicos graves a penicilina
Antes de iniciar el tratamiento obtenga muestras de

cultivo y antibiograma. evalúe las constantes vitales,
Los electrolitos y función renal antes y durante el

tratamiento Algunos preparados de penicilinas
contienen niveles elevados de sodio
Resistente a la Penicilinasa
Monitorice la aparición de hiperpotasemia e
hipernatremia antes y durante el tratamiento. Dado el
agravamiento de una insuficiencia cardiaca debido al
sodio, monitorice el estado del corazón, incluidos los
cambios ECG. monitorice la reducción de fiebre,
recuento normal de leucocitos, mejora del apetito y
ausencia de síntomas como la tos.
plio espectro - Amino penicilinas
Espectro extenso
Tetraciclinas
Efectos adversos
Náuseas, vómitos, mareos, dolores cólicos
abdominales, flatulencia,
Todas las tetraclinas diarrea,
Retrasan Fototoxicidad leve,
el Crecimiento
Erupción cutánea. Mareo, escozor quemazón en las
bacteriano y ejercen un efecto bacteriostático
aplicaciones tópicas
Macrólidos
Efectos adversos
Náuseas, vómitos, diarrea, Dolores cólicos
abdominales, piel seca o quemazón (vía tópica).
Anafilaxia, ototoxicidad, hepatotoxicidad,
sobreinfecciones
ciones fúngicas sistémicas (Micosis Sistémicas)

Efectos adversos
Fiebre, cefalea, Flebitis relacionada con la
perfusión y tromboflebitis. Anafilaxia.
Hipopotasemia, erupción cutánea, fiebre y escalofríos
náuseas y vómitos. Insuficiencia hepática, anafilaxia,
parada cardiaca, leucopenia, agranulocitosis y anemia.
Reacciones alérgicas leves con erupción cutánea,
urticaria, enrojecimiento facial. Anafilaxia
Náuseas, vómitos, cefalea. Discrasias sanguíneas,

toxicidad cardiaca, insuficiencia renal, psicosis
Cefalea, náuseas, erupción cutánea, flebitis.
Leucopenia, reacciones alérgicas graves, reacciones
alérgicas graves, delirio
Antifúngicos Azolicos
Efectos Adversos
vía oral y parenteral
Fiebre escalofríos, erupción cutánea, mareo,
somnolencia, náuseas, vómitos, diarrea.
Hepatotoxicidad, anafilaxia, discrasias sanguíneas
Vía tópica
Sequedad cutánea, sensación de escozor en el lugar de
la aplicación, prurito, urticaria, dermatitis de contacto
Ningún efecto adverso es grave
eleccionados para la Micosis Superficiales

Efectos adversos

aplicación, prurito, urticaria, dermatitis de contacto.
aplicación, prurito, urticaria, dermatitis de contacto.
granulocitopenia
Hepatitis colestásica, neutropenia (Terbinafina oral)

Molestias gastrointestinales, cutáneas
Fármacos para la Hepatitis

Efectos Adversos
Los efectos adversos más frecuentes más frecuentes:

Alteraciones cardiovasculares:
Hipertensión, hipotensión, sincope, edema, arritmias,
dolor torácico
Cutáneas: Prurito, alopecia, erupción, sequedad de la
piel y mucosas.
Digestivas: nauseas, diarrea, vómitos, estreñimiento,
anorexia, ulceraTrombocitopenia,
Hematológicas: péptica, dolor abdominal, pancreatitis.
agranulocitosis, leuco
Neurológicas: Somnolencia,
citopenia, hemorragias cefalea, confusión,
por alteraciones mareos,
de coagulación.
ansiedad, convulsiones, alteración de la visión, pérdida
Síndrome
de memoria,nefrolito, insuficiencia
depresión, renal
neuropatía, sudoración y
temblor.
pérdida de peso.
Fatiga, alteraciones nasales, nefrotoxicidad y acidosis

láctica (efectos graves)
Hepatomegalia con
Mareos, cefalea, esteatorrea
náuseas, fatiga,(efecto grave) nasales,
alteraciones
Pancreatitis, hepatomegalia con esteatorrea, paro
cardiaco, anemia hemolítica, apnea (efectos graves)
Efectos adversos más frecuentes son: anemia,
alteraciones gastrointestinales, y neurológicas como
cefalea, insomnio, somnolencia
Fármacos para la Gripe
Depresión, estado de agitación, vértigo, cefalea,

Efectos adversos
alucinación, confusión, mareo, letargia, pesadillas,
ataxia, dificultad en el habla, hipotensión ortostática,
palpitaciones, sequedad de la boca, náuseas, anorexia,
Somnolencia, insomnio,
vómitos, estreñimiento, visión borrosa, mialgia:
raramente lesión corneal
Inhibidores de
Bronquitis, tos, sinusitis, diarrea, náuseas y vómitos
Aminoglúcidos
Efectos adversos
Dolor o inflamación en el lugar de la inyección, erupción

cutánea, fiebre, náuseas, diarrea, mareo, acúfenos,
Anafilaxia, nefrotoxicidad, ototoxicidad irreversible,
sobreinfecciones
la gentamicina produce otoxicidad , perdida de la
audición o equilibrio, por el uso continuo de este
medicamento, se debe estar alerta para detectar signos
de reducción renal.

sobreinfecciones
FLUOROQUINOLONAS
Efectos adversos
Náuseas, diarrea, vómitos, erupción cutánea, inquietud,

dolor e inflamación en el lugar de la inyección,
quemazón local,
hormigueo e irritación corneal (oftálmica)
Anafilaxia, rotura tendinosa, sobreinfecciones,
fotosensibilidad,
colitis pseudomembranosa
Arritmias
insuficiencia hepática
Arritmias
insuficiencia hepática
Sulfamidas
Efectos adversos
Náuseas, vómitos, anorexia, erupción cutánea,

cristaluria
Anafilaxia, síndrome de Stevens-Johnson, discrasias
sanguíneas, necrosis hepática fulminante
Náuseas, vómitos, anorexia, erupción cutánea,
cristaluria
Anafilaxia, síndrome de Stevens-Johnson, discrasias
sanguíneas, necrosis hepática fulminante
Náuseas, vómitos, dolor en el lugar de la inyección,

somnolencia, cefalea
Anafilaxia, ototoxicidad, depresión profunda del SNC en
Tuberculosis
niños,
Efectos adversos
depresión respiratoria, dermatitis exfoliativa,
Náuseas, vómitos, diarrea, dolor epigástrico
nefrotoxicidad
Náuseas,
Anafilaxia,vómitos, cefalea,
neuropatía mareoneuritis óptica,
periférica,
Artritis
Náuseas, gotosa,
Anafilaxia, aumento
neuritis
vómitos, óptica del
pirosis, ácido
dolor úrico sérico,
epigástrico, erupción
anorexia,
hepatotoxicidad,
cutánea
flatulencia,
discrasias sanguíneas
Anafilaxia, hepatotoxicidad, hemoptisis mortal, anemia
diarrea, calambres
hemolítica
Colitis seudomembranosa, insuficiencia renal aguda,
hepatotoxicidad
Náuseas, vómitos, anorexia
Hiperuricemia, neutropenia, discrasias sanguíneas
Dolor o inflamación en el lugar de la inyección, erupción
cutánea, fiebre, náuseas, diarrea, mareo, acúfenos,
Erupción cutánea, dolorsobreinfecciones
en el lugar de la inyección
Discrasias sanguíneas, nefrotoxicidad, ototoxicidad
ara las infecciones protozoarias distintas del paludismo

Náuseas,
Mareo, vómitos,
Efectos cefalea,
adversos diarrea,dolor
anorexia, anorexia, tos, dolor
abdominal, sabor
subesternal
metálico y náuseas
Cambios ECG, neuropatía
Convulsiones, neumonía, discrasias
periférica,sanguíneas
leucopenia
Náuseas,
Tos, vómitos, cefalea,
broncoespasmo, diarrea,
náuseas, calambres
anorexia
transitoria
abdominales
Leucopenia, hipoglucemia, absceso o dolor en el lugar
Ototoxicidad,
de nefrotoxicidad
la inyección,
Anorexia, sabor metálico y náuseas
hipotensión,
Convulsiones,neurotoxicidad
neuropatía periférica, leucopenia
transitoria
Náuseas, vómitos, estomatitis, erupción cutánea
Depresión de la médula
Náuseas, vómitos, ósea,
cefalea, trombocitopenia.
mareo
Pérdida de visión, agranulocitosis, neuropatía periférica
Náuseas, vómitos y diarrea, cambios visuales, incluidos

Fármacos para el borrosa,
visión paludismo
Náuseas,
fotofobia vómitos, dolor
y dificultad
Efectos adversos abdominal,
para enfocar diarrea, cefalea,
mialgia
Anemia hemolítica en pacientes con deficiencia de
Neutropenia,
G6PD, daño hipotensión
Vómitos,
retiniano náuseas, diarrea, mialgia, cefalea, anorexia,
irreversible
Vómitos, náuseas,
dolor abdominal diarrea, mialgia, dolor abdominal
Anemia megaloblástica, leucopenia,
Anemia hemolítica en pacientes con trombocitopenia
deficiencia de
G6PD
acos antiretro virales para VIH SIDA
Efectos adversos
Erupción cutánea, fiebre, náuseas, diarrea, cefalea,

estomatitis
hepatotoxicidad, síndrome de Stevens-Johnson
Fatiga, debilidad general, mialgia, náusea, cefalea, dolor

abdominal, vómitos, anorexia, erupción cutánea
Depresión de la médula ósea, neutropenia, anemia,
granulocitopenia, acidosis láctica con esteatorrea,
neurotoxicidad, neuropatía periférica (zalcitabina,
estavudina), pancreatitis (lamivudina)
Cuidados de enfermería
Tras la administración de penicilinas vigile al paciente la

posible aparición de reacciones alérgicas durante 30 minutos
La mayor parte de la penicilina se excreta a través del riñón,

los pacientes con antecedentes renales deben necesitar
menos dosis
Usarse con precaución durante la lactancia, porque el fármaco

se excreta por la leche materna
Monitorice un posible sangrado en pacientes con tratamientos
anticoagulantes que están recibiendo altas dosis de:
Carbenicilina, piperacilina, o Ticarcilina parenteral, ya que
estos fármacos pueden interferir en la agregación plaquetaria.
Cuidados de enfermería
Antes de su administración valorar antecedentes de
hipersensibilidad, Mediante
Malaria, sífilis, infección un antibiograma
del tracto de ser posible.
urinario, enfermedad de
Valorar
Lyme antecedentes de: acné vulgar, actinomicosis, Ántrax
Valorar función renal. Valorar temperatura corporal. Vigilar la

aparición de sobre infecciones, Cuidados higiénicos de la boca
Acción de enfermería
valorar la presencia de infecciones respiratorias. valorar
infecciones cutáneas, digestivas y de tejidos blandos.
otitis media, gonorrea. Valorar: antecedentes cardiacos
(ya que los macrólidos pueden exacerbar una cardiopatía
preexistente). Valorar: hipersensibilidad a los macrólidos
as)
acción de enfermería
Educación al paciente en lo que se refiere al tratamiento
farmacológico prescripto.
Dado que la anfotericina, produce algún grado de daño real
en el 80% de los pacientes que la toman, monitorice los
aportes y perdidas de peso, informar ante la aparición de
oliguria, hematuria o pruebas de función renal anormales.
Obtener una anamnesis, ya que los fármacos antifúngicos
están contraindicados en pacientes con hipersensibilidad
conocida a esos medicamentos y deben usarse con prudencia
en aquellos con afección renal o y supresión grave de la
medula ósea y embarazo
Antes de iniciar el tratamiento obtener un antibiograma.
Incluido el nitrógeno urémico sanguíneo, hemograma, los
electrolitos, y las pruebas de función hepática. Obtener
constantes vitales: especialmente pulso y presión arterial,
para disponer de datos basales porque los pacientes con
enfermedad cardiaca pueden desarrollar sobre carga de
líquidos.
Acción Enfermería
Antes de iniciar el tratamiento se debe obtener una
anamnesis de salud detallada, los Azoles están
contraindicados en pacientes con hipersensibilidad de los
Dado que los
antifúngicos Azolesy pueden
azolicos deberíanocasionar
utilizarseefectos secundarios
con prudencia en
digestivos.
pacientes con Evalué
afecciónla renal
aparición de náuseas, vómitos, dolor
abdominal o diarrea. Monitorice la aparición de signos y
síntomas de hepatotoxicidad como prurito ictericia, orina
oscura y erupción cutánea. Pueden afectar la glucemia en
pacientes Diabéticos, por ellos monitorizar los niveles de
azúcar en sangre. Evalué todo el demás medicamento que el
paciente este tomando, para comprobar la compatibilidad con
No se recomiendalos el tratamiento simultaneo con fármacos
fármacos antifúngicos.
que reducen la función hepática o renal.
Acción de enfermería
Antes de iniciar en tratamiento obtener una anamnesis
detallada.
Valorar la presencia de signos de dermatitis de contacto, si
existen
Existen retire el fármaco y de avisousados
al médico.
Cuandopocos efectos
se usan secundarios
para tratar en las
la candidiasis oral, losmicosis
superficiales.
medicamentos pueden enjuagarse y tragarse, monitorice la
aparición de náuseas, vómitos, y diarrea cuando el paciente
este tomando altas dosis.
Aconsejar al paciente que escupa la medicación y no se la
trague
Monitorice la aparición de signos de mejoría en la boca y
lengua para evaluar la eficacia de la medicación.
La suspensión oral de Nistatina está catalogada como

categoría C en el embarazo y debería de evitarse durante el
transcurso y en la lactancia, los comprimidos vaginales de
Nistatina pertenecen a la categoría A del embarazo y los
preparados tópicos se consideran seguros durante la lactancia
Valorar signos vitales
ValorarECG
Valorar la perdida
con máse ingreso de electrolitos,
frecuencia, valorar la función
solicitar hemogramas para el
digestiva
control depresencia
alteracióndededolor abdominal, valorar síntomas
valores.
cutáneos, erupción, sequedad de la piel, valorar el normal
funcionamiento renal, valorar el exceso de sudoración,
pérdida de apetito
Dado que muchas de las infecciones virales son sistémicas más
que localizadas, debe de realizarse una evaluación física
Valorar:
completaconstantes
antes de lavitales, peso, estudio
administración de laboratorios,
del fármaco.
centrarse en los síntomas de infecciones virales.
En pacientes con enfermedades renal o hepática preexistente
utilice los fármacos antivirales con extrema prudencia
La neuraminidasa
* monitorización cuidadosa de la enfermedad, y

proporcionarle educación en lo que refiere el tratamiento
prescrito.
* evalué reacción alérgica ,previa a los aminoglucosidos (estos
son muy tóxicos)sobre riñones y oído interno.
* evalué función renal y basal, obtenga resultados de análisis
de orina ,por medio de la microalbuminuria ya que la
afectación renal aumenta el riesgo de toxicidad
* los pacientes con enfermedad neuromuscular como la
miastenia grave y enfermedad del Parkinson , aquejan mayor
debilidad a un bloqueo neuro muscular.
* Proporcional la educación al paciente en lo que refiere al

tratamiento farmacológico prescrito
* Valore la aparición de reacciones alérgicas a las
fluoroquinolonas dado que estos disminuye los glóbulos
blancos, cuando sea posible obtenga un cultivo y un
antibiograma antes de indicar el tratamiento.
* Monitorice el rencuentro de glóbulos blancos dado que esto
agentes pueden disminuir leucocitos
* Monitorice la diuresis e informe de cantidades inferiores a
1000ml en 24 horas
* Anime a beber al paciente al menos 8 vasos de agua al día
para disminuir el riesgo de cristaluria
* informe a los pacientes que reciben el norfloxacino de que
es posible la aparición de fotofobia
*monitorizacion cuidadosa de la enfermedad del paciente y

proporcionarle educacion en lo que refiere el tratamiento
farmacologico prescrito
* Valore la aparicion de anemia ya que la sulfamida puede
producir anemia emolitica por deficiencia genetica
*Evalue la funcion renal, ya que la sulfamidas aumentan el
riesgo de cristaluria
* Anime a los paciente a beber mas de 3000ml de liquidos al
dia para conseguir una diuresis de 1500 ml cada 24 horas y
disminuir la posibilidad de cristaluria.
*monitorizacion cuidadosa de la enfermedad del paciente y
proporcionarle educacion en lo que refiere el tratamiento
farmacologico prescrito
* Valore la aparicion de anemia ya que la sulfamida puede
producir anemia emolitica por deficiencia genetica
*Evalue la funcion renal, ya que la sulfamidas aumentan el
riesgo de cristaluria
* Anime a los paciente a beber mas de 3000ml de liquidos al
dia para conseguir una diuresis de 1500 ml cada 24 horas y
disminuir la posibilidad de cristaluria.
* Evite la Administracion de estos agentes en pacientes con
hipersensibiludad a las sulfamidas, por que se puede inducir
en la piel el sindrome de Stivens Jhonson.
*Cuidados
Monitorización cuidadosa de la enfermedad del paciente y
de Enfermería
proporcionarle educación en lo que se refiere tratamiento
farmacológico prescrito
* Estos fármacos son indicados para los bacilos tuberculosos,
valore la presencia de los antecedentes de una prueba
cutánea de tuberculina positiva, un cultivo de esputo + o un
contacto estrecho con una persona recientemente infectada
con tuberculosis
*realice una exploración física completa incluida las
constantes vitales
* valore en el paciente los antecedentes de alcoholismo,
SIDA, enfermedad hepática o renal, por que muchos de estos
fármacos están contraindicados en esas enfermedades
* valore el uso con comitente de fármacos inmunosupresores
**úselos con cautela
Monitorización en pacientes
cuidadosa de lacon enfermedad
enfermedad del hepática
paciente y
por la produccióneducación
proporcionarle de nivelesatóxicos
lo que de metabolitos
se refiere del
el tratamiento
fármaco antiprotozoario prescrito
* al Iniciar el tratamiento debemos tener una anamnesis
detallada
* El tratamiento antiprotozoario esta contraindicado en
Cuidados
pacientes decon
Enfermería
discrasias sanguíneas y enfermedad orgánica
activa del sistema nervioso central
* úselos con precaución en paciente con neuropatía periférica
o enfermedad hepática preexistente, y si existen antecedentes
de depresión de medula ósea
* obtenga pruebas de laboratorio iniciales incluido un
hemograma y estudio de la función tiroidea y hepática
* Monitorice
* Antes deestrechamente las constantes
iniciar el tratamiento debemosvitales y launa
hacer función
tiroidea durante el tratamiento ya que el yodo sérico
anamnesis detallada por que los fármacos antimalaricos están puede
elevarse en
contra indicados delpacientes
tamaño tiroideo con yodoquinol
con trastornos hematológicos o
trastornos cutáneos graves como la psoriasis
* Úselos con prudencia en pacientes con enfermedad
cardiovascular preexistente y en las mujeres lactantes
* monitorice el estrechamiento de todas las constantes vitales
y obtenga un ECG y hemogramas periódicos.
* monitorice la aparición de efectos secundarios como gastro
intestinales, vómitos, diarrea y dolor abdominal
* valore reacciones alérgicas como el enrojecimiento facial, las
erupciones cutáneas el edema y prurito.
* monitorice los signos de toxicidad que incluye el zumbido de
los odios con la quinina y complicaciones cardiacas graves y
del SNC como convulsión y visión borrosa.
* el profesional de enfermería desempeña un papel decisivo
en educación y apoyo psicosocial al paciente por eso es
importante establecer una relación de confianza
* se debe evitar prejuicios hacia el paciente y su estilo de vida
* Estos pacientes pasan por una crisis emocional en varios
momentos del tratamiento, la negación y el enfado pueden
ser manifiestos en el comportamiento del paciente.
* Monitorice los análisis del ARN plasmáticos del VIH (carga
viral) el recuento de las células T CD4, el hemograma y
tratamiento anti retroviral, este nos arroja la eficacia y
toxicidad de fármacos empleados.
* verifique las condiciones de fármacos prescritos para
determinar efectos secundarios y precauciones
* Reacciones adversas graves de los agentes anti retrovirales
incluyen la depresión de la medula ósea, toxicidad hepática y
síndrome de Steven Johnson
*Muchos de estos efectos secundarios anti retrovirales
influyen de forma drástica en las actividades cotidianas causan
mareos u otros efectos del sistema nervioso central.

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Fármacos del Sistema Nervioso A

Actúa sobre el SNC, con el resultado de una

Aumenta la contractilidad miocárdica y el volumen

Catecolamina simpaticomimética que actúa como

Es un potente vasoconstrictor que posee efectos

Estimulante β2-adrenérgico selectivo. En pacientes

Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y

se usa para prevenir y tratar el resoplo, la disnea

Reduce el tono simpático. Antihipertensivo.

La acción principal de los fármacos beta-

aliviar la congestión nasal ocasionada por los

BLOQUEANTES ADRENÉRGICOS (ANTIADR

Disminuye la resistencia vascular periférica. La

Antagonista competitivo de receptores ß1 y ß2

Se fija selectiva y competitivamente a los

produce una vasodilatación periférica debido a un

es un antagonista beta adrenérgico que no tiene

Bloqueante selectivo de los receptores beta

La doxazosina se fija competitivamente a los

es un bloqueante competitivo y no selectivo de los

FARMACOS COLINÉRGICOS (PARASIMPATIC

es un agonista de los receptores muscarínicos y

Parasimpaticomimético. Aumenta la secreción de

Inhibidores de la Colinesterasa (Acción Indirecta)

Colinérgico derivado piperidínico, inhibidor central

Inhibe la hidrólisis de acetilcolina por unión

Inhibidor reversible de la acetilcolinoesterasa,

Inhibidor selectivo, competitivo y reversible de

Inhibe la hidrólisis de acetilcolina por unión

Inhibe la hidrólisis de acetilcolina por unión

La tacrina inhibe la acetilcolinesterasa, la enzima

FÁRMACOS ANTICOLINÉRGICOS (PARASIMP

Antagonista competitivo de receptores colinérgicos

Antagonista de receptores muscarínicos de acción

Acción midriática de duración moderada y efecto

Antagonista competitivo de acetilcolina a nivel del

El Bromuro de Propantelina es una droga

Efecto inhibitorio sobre el SNC y antiespasmódico

Depresión, trastornos del sueño; mareo, sedación,

Proarritmias, náuseas/vómitos, parestesias, disnea,

Extrasístoles, náuseas, vómitos, taquicardia, angina

Frecuencia no conocida: bradicardia refleja,

Sedación (generalmente pasajera), cefalea, astenia

Temblor, taquicardia, cefalea, nerviosismo e

Hipertensión, taquicardia, palpitaciones o arritmias

ES ADRENÉRGICOS (ANTIADRENÉRGICOS) S.N.A

Aturdimiento, mareos (10%), dolor de cabeza,

Depresión mental, bradicardia menor de 50 latidos

Mareo, cefalea, somnolencia; vértigo;

Mareos, espasmo u oclusión cerebrovascular.

LINÉRGICOS (PARASIMPATICOMIMÉTICOS) S.N.A

cefaleas, alteraciones visuales y lagrimación,

Bradicadia , hipotension ,sudor, moco braquial ,

Diarrea, calambres musculares, fatiga, dolor,

Trastornos de la acomodación, mareos,

Trastornos de la acomodación, mareos,

TICOLINÉRGICOS (PARASIMPATICOLÍTICOS) S.N.A

Sequedad de boca, dificultad para tragar,

Educación del paciente:

Astenia; sequedad de boca, estreñimiento,