Estrógenos, Andrógenos y Gestagenos.

ESTRÓGENOS, PROGESTÁGENOS Y ANDRÓGENOS
DESCRIPCIÓN GENERAL:
 Los esteroides sexuales son sintetizados por el ovario, testículo y glándula
suprarrenal, siendo responsables de las características sexuales primarias y
secundarias. Las hormonas esteroides que feminizan se clasifican como
estrógenos, mientras que las que masculinizan se conocen como
andrógenos.
ESTRÓGENOS:
 Son derivados químicos del ciclopentano perhidrofenantreno, esteroides

formados por tres anillos ciclohexanos, y un anillo de ciclo pentano. Tienen
18 átomos de C.
 La producción de estrógenos se aumenta durante la pubertad de las mujeres
y se mantiene hasta la menopausia que se da una disminución significativa.
ANDRÓGENOS:
 El término «andrógeno» se refiere a cualquier hormona esteroide con efectos
masculinizantes, incluida la propia testosterona; también abarca a las
hormonas sexuales masculinas producidas en lugares del organismo
diferentes de los testículos. como las glándulas suprarrenales; secretan por
lo menos cinco andrógenos, aunque la actividad masculinizante total de
todos ellos es normalmente pequeña que no inducen caracteres masculinos
significativos ni siquiera en la mujer, salvo por el crecimiento del vello axilar
y pubiano.
 El ovario normal produce también mínimas cantidades de andrógenos, pero
no son significativas.
PROGESTERONA:
 Es una hormona femenina que se produce en la segunda mitad del ciclo
sexual, los hombres también la producen, pero en baja cantidad.
 Durante la fase luteína (última fase del ciclo menstrual) la producción se
incrementa a 10-20 mg diarios.
SECRECIÓN Y ACCIÓN
HORMONAS ESTEROIDES:
 Secretados por la corteza suprarrenal (cortisol y aldosterona), los ovarios

(estrógenos y progesterona), los testículos (testosterona) y la placenta
(estrógenos y progesterona).
 Las hormonas esteroideas suelen sintetizarse a partir del colesterol y no se
almacenan. La estructura química de las hormonas esteroideas se asemeja
a la del colesterol y, en la mayoría de los casos, las hormonas se sintetizan
a partir de este. Son liposolubles y están formadas por tres anillos de
ciclohexilo y un anillo de ciclopentilo, combinados en una estructura única.
 Aunque las células endocrinas secretoras de esteroides apenas almacenan
hormona, tras un estímulo adecuado pueden movilizar con rapidez los
grandes depósitos de ésteres de colesterol de las vacuolas del citoplasma
para la síntesis de esteroides. Gran parte del colesterol de las células
productoras de esteroides procede del plasma, aunque también hay una
síntesis de Novo de colesterol. Dado que los esteroides son muy liposolubles,
una vez sintetizados difunden a través de la membrana celular y penetran en
el líquido intersticial y, a continuación, en la sangre
SECRECIÓN DE ANDROGÉNOS:
 En los hombres, la testosterona es el principal andrógeno segregado. Las
células de Leydig sintetizan la mayoría de la testosterona están situadas en
los intersticios existentes entre los túbulos seminíferos y que constituyen
alrededor del 20% de la masa del testículo adulto. En las mujeres, la
testosterona también es el andrógeno principal y se sintetiza en el corpus
luteum y la corteza suprarrenal por vías similares. Los precursores de
testosterona, la androstenediona y la dehidroepiandrosterona (DHEA) son
andrógenos débiles, los cuales pueden convertirse periféricamente en
testosterona.
 La cantidad de testosterona es tan superior a la de las demás que se puede
considerar la hormona testicular más importante.
 Las células de Leydig son casi inexistentes en los testículos durante la niñez,
en la que los testículos apenas secretan testosterona, pero muy numerosas
en el recién nacido varón y en el varón adulto en cualquier momento después
de la pubertad; en estas dos etapas de la vida, los testículos secretan
grandes cantidades de testosterona.
 Metabolismo de la testosterona: tras la secreción por los testículos, alrededor
del 97% de la testosterona se une de forma laxa a la albúmina plasmática o,
con mayor afinidad, a una globulina beta denominada globulina fijadora de
hormonas sexuales. De esta forma, circula por la sangre durante períodos
que oscilan desde 30min a varias horas. En este intervalo, la testosterona se
fija a los tejidos o se degrada a productos inactivos que luego se excretan.
SECRECION ESTRÓGENOS:
 Los ovarios son la fuente principal de estrógenos circulantes en mujeres

premenopáusicas, siendo el estradiol el principal producto secretor, aunque
también las cortezas suprarrenales producen pequeñas cantidades, durante
el embarazo, la placenta secreta asimismo grandes cantidades de
estrógenos. Tradicionalmente, se piensa que la producción de estradiol
ovárico requiere de dos tipos de células: células de teca y células de
granulosa. La gonadotropina LH actúa, a través de receptores que se acoplan
a la ruta de AMP cíclico-adenilil ciclasa, para aumentar el transporte de
colesterol (precursor de todos los esteroides) en las mitocondrias de las
células, donde se producen los precursores andrógenos.
 En el plasma de la mujer sólo hay cantidades significativas de tres
estrógenos: (3-estradiol, estrona y estriol). El principal estrógeno secretado
por los ovarios es el 0-estradiol. También se secretan pequeñas cantidades
de estrona, pero la mayor parte de ella se forma en los tejidos periféricos a
partir de andrógenos secretados por las cortezas suprarrenales y por las
células de la teca ovárica.
 El estriol es un estrógeno débil; es un producto oxidativo derivado tanto del
estradiol como de la estrona y su conversión tiene lugar principalmente en el
hígado.
 El hígado conjuga los estrógenos para formar glucurónidos y sulfatos y
alrededor de la quinta parte de estos productos conjugados se excreta con la
bilis, mientras que la mayor parte del resto se elimina por la orina. Además,
el hígado convierte los potentes estrógenos estradiol y estrona en el
estrògeno casi inactivo estriol.
GESTÁGENOS:
 El principal gestágeno es la progesterona. Sin embargo, junto a la
progesterona se secretan pequeñas cantidades de otro gestágeno, la 17-a-
hidroxiprogesterona, cuyos efectos son similares. Sin embargo, desde un
punto de vista práctico, es el único gestágeno importante.
 En la mujer normal no embarazada sólo se secreta progesterona en
cantidades significativas en la segunda mitad de cada ciclo ovárico y toda
ella procede del cuerpo lúteo. Durante la gestación la placenta también
secreta grandes cantidades de progesterona, sobre todo a partir del cuarto
mes de embarazo.
SÍNTESIS DE ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA:
 Se sintetizan en los ovarios a partir, del colesterol sanguíneo, pero en
pequeña medida también a partir del acetil coenzima A, Durante la síntesis
se producen primero progesterona y andrógenos (y androstenodiona);
después, durante la fase folicular del ciclo ovárico y antes de que estas dos
hormonas iniciales puedan abandonar los ovarios, la acción de la enzima
aromatasa en las células de la granulosa convierte en estrógenos a casi
todos los andrógenos y a gran parte de la progesterona. Como las células de
la teca carecen de aromatasa, no pueden convertir andrógenos en
estrógenos. Sin embargo, los andrógenos se difunden fuera de las células de
la teca hacia las células adyacentes de la granulosa, donde son convertidos
en estrógenos por la aromatasa, cuya actividad está estimulada por la FSH
(hormona foliculoestimulante) Durante la fase luteínica del ciclo se forma
demasiada progesterona para ser convertida, lo que refleja la gran secreción
de progesterona hacia la sangre circulante en este momento. Además, los
ovarios sólo secretan al plasma la 15 parte de la testosterona que secretan
los testículos masculinos.
 Tanto los estrógenos como la progesterona viajan en la sangre unidos
principalmente a la albúmina y a globulinas específicas transportadoras de
estrógenos y de progesterona. La unión entre estas hormonas y las proteínas
plasmáticas es lo suficientemente laxa como para que puedan liberarse con
rapidez a los tejidos en un período de alrededor de 30 min.
FUNCIONES
FUNCIONES ESTRÓGENOS
 Los estrógenos son las hormonas sexuales responsables del desarrollo y
mantenimiento de los órganos y características sexuales femeninas, como el
crecimiento y el desarrollo de la vagina, el útero y las trompas de Falopio, y
contribuyen al aumento de volumen de los senos.
 En las mujeres los estrógenos, junto con la progesterona, participan en la
regulación del ciclo menstrual y crecimiento mamario y uterino, y en el
mantenimiento del embarazo.
 Los estrógenos también afectan la homeostasis del calcio y tienen un papel
beneficioso en la masa ósea, ya que disminuyen la resorción ósea y, en niñas
prepuberales, los estrógenos aceleran el crecimiento óseo linear
 También contribuyen a moldear los contornos del cuerpo, dar forma al
esqueleto y provocar el crecimiento puberal de los huesos largos y el cierre
epifisiario.
 El crecimiento del vello axilar y púbico; la pigmentación de la región genital y
la pigmentación regional de los pezones y las areolas, que ocurren después
del primer trimestre del embarazo, también son acciones estrogénicas.
También se sintetizan en varones
 Los estrógenos también tienen acciones importantes en los hombres,

incluidos los efectos sobre los huesos, la espermatogénesis y la conducta.
 En los niños, la deficiencia de estrógenos disminuye el crecimiento puberal y
retrasa la maduración esquelética y el cierre de la epífisis, de modo que el
crecimiento lineal continúa hasta la edad adulta.
 La deficiencia de estrógenos en los hombres conduce a concentraciones
elevadas de gonadotropinas, macroorquidismo y aumento de la testosterona,
también puede afectar el metabolismo de los carbohidratos y los lípidos, y la
fertilidad, en algunos individuos
FUNCIONES ANDRÓGENOS
 En los varones, los andrógenos son responsables de las características
sexuales masculinas, y contribuyen a la masa muscular, masa ósea, libido, y
función sexual.
 La testosterona es el principal andrógeno y su producción aumenta durante
la pubertad. Afecta directamente a algunos aspectos del desarrollo sexual
secundario, como la profundización de la voz, el aumento de la masa
muscular y la líbido.
 Estimulan el desarrollo de los túbulos seminíferos, que eventualmente
producen espermatozoides maduros.
 Acelera el crecimiento óseo epifisiario, lo que da como resultado la
aceleración del crecimiento puberal, pero la maduración epifisiaria lleva
eventualmente a la desaceleración y luego al cese del crecimiento. El hueso
también se vuelve más grueso.
 Aumenta la eritropoyesis, lo que da como resultado mayores
concentraciones de hematocrito y hemoglobina en hombres que en niños o
mujeres.
 El crecimiento del vello sexual es otra de sus funciones, inicialmente vello
púbico y axilar, luego vello en la parte inferior de las piernas y finalmente otro
vello corporal y facial.
 A pesar de que los andrógenos se consideran típicamente como “hormonas
masculinas”, también desempeñan papeles fisiológicos importantes en las
mujeres.
GESTAGENOS:
 La progesterona disminuye la proliferación endometrial, impulsada por
estrógenos y conduce al desarrollo de un endometrio secretor y la
disminución abrupta de la progesterona, al final del ciclo, es el principal
determinante del inicio de la menstruación.
 La progesterona es importante para el mantenimiento del embarazo. La
progesterona suprime la menstruación y la contractilidad uterina.
 La maduración del epitelio vaginal humano inducida por los estrógenos, se
modifica hacia la condición del embarazo, por la acción de la progesterona.
ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL AUMENTO O REDUCCION DE
ESTAS HORMONAS:
BIBLIOGRAFIA:
 Guyton, A. Hall, J.,Tratado de fisiología médica,12 ed.2001, cap 80-81.En:
Arthur
Guyton, Autor/ John E. Hall, Editor. Tratado de fisiología médica,12
ed.2001.Elseiver; 963-1000.
 Ellis R. Levin; Wendy S. Vitek; Stephen R. Hammes, Capítulo 44: Estrógenos,
progestinas y tracto reproductivo femenino,2021, Las Bases Farmacológicas
De La Terapéutica, 13ed [Internet]. [citado 1 de abril de 2021]. Disponible en:
https://accessmedicina-mhmedical-
com.ces.idm.oclc.org/content.aspx?bookid=2457&sectionid=200157542
 Ellis R. Levin; Wendy S. Vitek; Stephen R. Hammes, Capítulo 45:
Andrógenos y tracto reproductor masculino,2021, Las Bases Farmacológicas
De La Terapéutica, 13ed, [Internet]. [citado 1 de abril de 2021]. Disponible
en: https://accessmedicina-mhmedical-
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 Malgor-Valsecia. Estrógenos. Anti estrógenos, progesterona,
Progestágenos. Antiprogestágenos, anticonceptivos hormonales. En:
Malgor, LA, Valsecia, ME FARMACOLOGIA MEDICA VOL IV.Pag 192-210.
 Estrógenos [Internet]. Mejor con Salud. 2017 [citado 1 de abril de 2021].
Disponible en: https://mejorconsalud.as.com/estrogenos/

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 Son derivados químicos del ciclopentano perhidrofenantreno, esteroides

 Secretados por la corteza suprarrenal (cortisol y aldosterona), los ovarios

 Los ovarios son la fuente principal de estrógenos circulantes en mujeres

 Los estrógenos también tienen acciones importantes en los hombres,

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