Dolly Maritza Collazos Fernández
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SERVICIOS DE SALUD
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3. ANTECEDENTES DE SALUD:
SI NO SI NO
Alergias X Faringitis/laringitis X
Rinitis X Tiroides X
Reflujo faringolaringeo X Antecedentes respiratorios X
Asma X Resfriados frecuentes X
Disfonías recurrentes x Cirugías a nivel del cuello X
OTROS: Alérgica a los embutidos, cirugía de tabique (hace 5 años)
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EL FORMATO IMPRESO SIN DILIGENCIAR, ES UNA COPIA NO
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4. HABITOS
SI NO S NO
I
Fumador X Consume agua durante la X
jornada laboral
Consume bebidas alcohólicas X Levanta la voz con frecuencia X
Consume alimentos irritantes X Hace reposo vocal X
Consume café X Se estresa con facilidad X
Carraspea constantemente X Esfuerza la voz X
OTROS:
5. SÍNTOMAS VOCALES
SI NO SI NO
X Siente perdida de aire cuando X
Siente que su voz suena
habla
ronca
Alguna vez a presentado X La voz suena distinta a lo largo del X
pérdida total de la voz día
(Afonía)
X Siente que su garganta X
Carraspea constantemente
permanece
seca y suena quebrada cuando
habla y/o realiza su labor
X Siente la garganta tensa para X
Siente la Sensación de
producir la voz mientras habla y/o
cuerpo extraño en la
realiza su labor
garganta
Siente cansancio vocal X La calidad de la voz es X
cuando habla y/o realiza su impredecible mientras habla y/o
labor realiza su labor
(Fatiga vocal).
6. AUDICION
SI NO SI NO
Ha sentido dificultad para percibir X X
Ha estado expuesto a ruidos
los sonidos del habla y del medio
fuertes
ambiente.
Ha Sentido ruidos o pitos en el X Ha presentado vértigo o X
oído pérdida del equilibrio
Ha experimenta sensación de oído X X
Utiliza prótesis auditiva
tapado
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OTROS:
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CONCEPTO FONOAUDIOLOGICO:
Al momento de la valoración el docente presenta cualidades de la voz dentro de
los parámetros normales, caracterizada por ser fluida, inteligible, audible, puede
mantener una conversación frente a frente o vía telefónica, tiempo fonatorios y
espiratorios dentro de los parámetros normales. Refiere buenos hábitos vocales, a
nivel de audición refiere Cirugía de oídos por otosclerosis, oído derecho hace 6
años y oído izquierdo hace siete años, pérdida auditiva en oído izquierdo solo
escucha es 25%, refiere vértigo, tinnitus y utiliza audífono, al igual que
antecedentes patológicos a nivel vocal refiere afonía hace 5 años. Se dan
recomendaciones de cuidado vocal.
NOTA: La valoración se realiza mediante plataforma virtual, debido a la situación
de emergencia sanitaria a causa de la pandemia denominada COVID-19.
Si la calidad de la transmisión no es adecuada se suspende la valoración y se le
pedirá al docente reprogramar y buscar mejor recepción.
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