ANAMNESIS VOCAL Laura Pacheco

ANAMNESIS VOCAL
N° Ficha: ___9596858______ Fecha: 25/09/2020
Antecedentes Personales
a) Nombre: ……Laura Pacheco Valenzuela……………….

b) Edad:…………51 años………………………………………………………...
c) Estado civil:……………………Viuda………………………………………
d) Hijos:Si…X… No………n° hijos…………………
e) Escolaridad:………………4to Medio………………………Estudios Superiores……………
No……………….………
f) Ocupación:…………Dueña de casa, Vendedora independiente…………………………………Lugar de
trabajo…………………. Horas de trabajo………… Años de servicio…………..
g) Domicilio:……Los nopales #3536 Parque Don Rosauro………………………………………………..
Comuna:………Temuco……………………
h) Teléfono: …………945328101……………………………………………………
Antecedentes relevantes de la voz
 ¿Tiene diagnóstico de ORL? __Si _ X __No Especificar……………………………………………

[ ] No hay Examen [ ] NFL [ ] Videoestroboscopía [ ] Otro Especificar ……………………………….
 ¿Ha estado en tratamiento Fonoaudiológico? [ ] Si [X ] No Especificar ………………………………………..
 ¿Ha consultado alguna vez por disfonía? [ ] Si [X ] No Especificar…………………………………………….
 ¿ A consultado alguna vez Psicólogo o Psiquiatra? [X ] Si [ ]No Especificar.. ……Tto cáncer esposo.
 ¿ A sido intervenido quirúrgicamente ? [X ] Si [ ] No Especificar ………Cálculos Vesícula…………………….
 ¿A qué atribuye el problema de voz? [ ] Emocional [ ] Mal uso vocal [ ] Abuso vocal [ ] Otra enfermedad [ ]
No sabe
 ¿Desde cuándo tiene disfonía? [ ]1 a 2 sem [ ]1 mes [ ] 2 a 4 meses [ ] 6 meses [ ]1 año [ ]2 a 4 años [ ] 5 años
ó más
 Este problema empezó de manera :[ ] Gradual [ ]Brusca [ ]Tras un hecho especifico [ ] Sin Motivo
Especificar:…………………………………………………………………………………………………
 La disfonía, durante el día se presenta: [ ] Siempre [ ] Aumenta AM [ ] Aumenta PM [ ] Intermitente

[ ]Disminuye el fin de semana [ ] Toda la semana [ ] Aumenta a mitad de semana.
 ¿Existe un familiar que posea problemas de voz? [ ]Si [X ]No Especificar:……………………………..
Antecedentes Mórbidos Relevantes
Enfermedades Antecedentes
Si Mórbidos
No Relevantes Cual
Respiratorias X
Neurológicas X
Gastrointestinal Gastritis aguda- Cálculos vesícula (operado)
Endocrina X
Psíquica o Psiquiátrica Estrés
Trastornos ATM, Bruxismo X
Trastornos posturales X
Medicamentos que consume X
actualmente y dosis
Síntomas
Síntomas Frecuentes
Síntoma Si No Especifique
Dificultades para escuchar X Oído derecho, debido a OMA cuando era pequeña.
Resfríos recientes X
Alergias X Rosácea
Acidez Gástrica X Aumenta en la noche, antes de acostarse
Dificultad para tragar X
Dolor en cuello y hombros X Comenta que en situaciones de estrés
Sensación de cuerpo extraño en la X Sensación de “saliva las espesa”
garganta
Ardor en la garganta X Sólo cuando habla fuerte
Pérdidas de la voz X Sólo una vez, hace tiempo en episodio de faringitis
Resequedad X
Fatiga vocal X
Dificultad para hablar X
Estrés X Motivos familiares
Siente que se esfuerza mucho para X
hablar
Dolor al hablar X
Carraspera X
Conductas de abuso, mal uso e higiene vocal
Conducta Si No Frecuencia Especifique

Fuma tabaco X
Consume alcohol X poco En reuniones
familiares, sólo una
copa.
Cena muy tarde X 21:00-22:00
Grita o habla fuerte X Cuando habla por
llamada
Consume agua X Muy poca 5 vasos pequeños,
aprox 1 Lt
Consume café, té X Consume mate, la
mayor parte del día
Hace alguna actividad X escasa 2 veces a la semana
física sale a caminar
Cuantas horas duerme Muy poco Aprox 6 horas
Habla mucho durante X Por llamada
el día
Usted se catalogaría como una persona:

___ [muy callada] ___ [medianamente callada] __ X _ [conversadora] ___ [muy conversadora]
Uso de la voz con fines:
__ X _ [laborales] ___ [sociales] _ X __ [familiares] ___ [artísticos, canto]
Describa como era su voz antes de que comenzara el problema:

__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
____________________________________________
Describa su voz como la encuentra ahora. Que siente, que dificultades presenta, que le aqueja:
_______________Expresa que se siente comoda con su voz pero que en ocasiones cuando está nerviosa o siente estrés, su
voz cambia y según lo que explica se siente “ahogada” al
hablar.____________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
_________________________________
Gerson Jara Cabrera
14209861-k

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N° Ficha: _9596858____ Fecha: 25/09/2020

a) Nombre: ……Laura Pacheco Valenzuela……………….

Antecedentes relevantes de la voz

 ¿Tiene diagnóstico de ORL? __Si _ X __No Especificar……………………………………………

 La disfonía, durante el día se presenta: [ ] Siempre [ ] Aumenta AM [ ] Aumenta PM [ ] Intermitente

Antecedentes Mórbidos Relevantes

Conductas de abuso, mal uso e higiene vocal

Conducta Si No Frecuencia Especifique

Usted se catalogaría como una persona:

__ X _ [laborales] ___ [sociales] _ X [familiares] _ [artísticos, canto]

Describa como era su voz antes de que comenzara el problema:

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