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    Resumen de Barbituricos

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    Daniel Romano
    Análisis general de los barbitúricos

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    Barbitúricos

    El comienzo de este grupo de fármacos cambio de manera drástica la forma en que se


    emplearon las terapias a tratamientos que acogían a personas con trastornos meramente
    relacionados con el sistema nervioso central, y que les ocasionaban episodios de
    discrepancias, epilepsias, desordenes de cordura, etc. Para el siglo XX Adolf von Baeyer
    sintetizo el primer barbitúrico, lo que origino una serie de descubrimientos posteriores con
    una amplia gama de usos, que poco a poco fueron reemplazados por otro tipo de
    fármacos con menos dependencia y menos efectos yatrogénicos.
    El primer barbitúrico fue el ácido dietilbarbitúrico, el cual era indicado para pacientes que
    se encontraban en manicomios, y así pudieran contrarrestarse los síntomas como
    epilepsias, esquizofrenias, ataques de locura y sintomatologías similares. A partir de este
    momento se comenzaron a desarrollar isómeros de esta estructura, dando lugar a más de
    2500 análogos, que finalmente solo se consolidaron algunos. Una de las moléculas que
    salió primero fue el mayor éxito de los barbitúricos y que aun se emplea en algunos
    tratamientos, el fenobarbital, el cual su función principal fue como hipnótico, pero
    posteriormente seria empleado hasta el día de hoy como antiepiléptico, incluso es el más
    empleado en los países con recursos no tan propicios, ya que cabe señalar que el talón
    de Aquiles de este grupo de fármacos es principalmente su predecida dependencia , por
    ende a medida que se encontraban derivados de barbitúricos se encontraban en
    competencia con fármacos que tenían su misma acción y efectos pero sin el temor de
    generar una dependencia o alguna intoxicación relacionada a su mal manejo. Por
    ejemplo, tenemos a los bromuros que eran empleados para las mismas acciones
    hipnóticas o anestésicas, pero, en caso excepcional o aislado fue reemplazado por el
    barbitúrico principal, el fenobarbital.
    Debemos aclarar que los barbitúricos poseen diferentes propiedades entre ellos como su
    acción y predisposición de cada uno de sus análogos, por ejemplo, tenemos barbitúricos
    de acción corta que son empleados generalmente como anestésicos, los de acción
    intermedia empleados como hipnóticos y los de acción prolongada usados como
    sedantes. Otro punto es que en algunos puntos se les encontraron otros usos a los
    barbitúricos como el tratamiento de neuropatías y migrañas, también empleados para la
    reversión de la catatonia en los pacientes con esquizofrenia y el empleo también del
    “suero de la verdad”, para manipular opiniones de las personas. Un punto importante es
    que también fueron y han sido empleados para inducir la muerte, como en el caso de
    suicidio o muerte inducida por inyección letal, cuando se llegaba a ocupar. Esto debido a
    la capacidad de toxicidad de los barbitúricos de forma general para inducir un estado de
    coma, generar problemas cardiorrespiratorios y problemas en la función cardiaca. Esto
    debido a la polarización de los canales iones de Cl-, además de la acción sobre los
    receptores de GABA y por ende una supresión de las funciones vitales del SNA.
    Aunque posiblemente se puedan ver de una forma negativa a los barbitúricos, la verdad
    no es así ya que se han encontrado útiles en indicaciones como anestésicos en
    operaciones específicas, mejorar el transporte hepático de bilirrubina, como indicador en
    una neurocirugía, así como auxiliar en la isquemia cerebral y cardiaca.

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