Introducción

La Organización Mundial de la Salud declaró la importancia de la salud mental y

estableció la necesidad de promover el bienestar, la prevención, el tratamiento y la
rehabilitación de las personas con trastornos mentales. Colombia adoptó estos lineamientos,
pero la crisis de la salud de los últimos años afectó la atención de los pacientes con
enfermedad mental.

En la salud mental, es importante reconocer la vulnerabilidad individual, social de las

personas con trastornos mentales y usuarios de drogas, que enfrentan restricciones al
ejercicio de sus derechos civiles y políticos, y de su posibilidad de participar en la esfera
pública. También, con dificultades de acceso a los servicios de salud, y enfrentan barreras
hasta desproporcionadas de acceso a la educación y oportunidades de trabajo. Sumándose a
estos factores, personas con trastornos mentales.

Por otra parte, lo que se quiere lograr con este trabajo es aplicarlo al contexto de la
realidad social en el ámbito de la salud mental en comunidades de bajos recursos y que este
proyecto nos pueda servir para intervenir y hacer partícipe a las personas que no pueden
ingresar al sistema de la salud mental.

Análisis de contexto

En Colombia la Ley 1616 de 2003 define la salud mental como “un estado dinámico que
se expresa en la vida cotidiana a través del comportamiento y la interacción de manera tal
que permite a los sujetos individuales y colectivos desplegar sus recursos emocionales,
cognitivos y mentales para transitar por la vida cotidiana, para trabajar, para establecer
relaciones significativas y para contribuir a la comunidad”.

Las políticas públicas de salud mental constituyen una herramienta fundamental para la
consecución de la calidad de vida, el bienestar y el desarrollo humano. Definen las metas a
alcanzar, establecen prioridades, señalan las responsabilidades entre sectores y niveles
involucrados en un sistema de salud y definen las actividades a desarrollar

En un sentido amplio la política pública es una directriz “emanada de uno o de varios

actores públicos que se imponen de forma específica a la práctica social con el carácter de
norma para un colectivo y dependiendo de la legislación de cada país”, y se expresa como
acuerdo, resolución o ley

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estimula a los países miembros a

desarrollar programas de salud mental y a modernizar la legislación y protección de los
derechos humanos de las personas con trastornos mentales y a sus familias

De acuerdo con la OMS las enfermedades mentales tienen un impacto económico

negativo, puesto que disminuyen el ingreso personal y limitan el trabajo de los cuidadores,
lo que puede afectar la economía de los países

En Colombia se han promulgado políticas orientadas a vencer las brechas para el

diagnóstico, el tratamiento y transformar la realidad de los colombianos con trastornos
mentales; sin embargo, cinco años después de promulgada la ley 1616, la inequidad en
salud mental continúa presente.

El objetivo de este trabajo es indagar sobre aspectos históricos de la salud mental en

Colombia, las principales limitaciones que se identifican desde la perspectiva de la
psiquiatría y de la salud pública al actual sistema de atención y plantear estrategias para
implementar una política pública de salud mental más efectiva.

La salud mental ha sido la cenicienta en las políticas públicas en el país. Con la Ley 100
de 1993 se señalaron los principios de equidad, obligatoriedad, protección integral y calidad
en la atención en salud. Esta Ley privilegió la atención en los programas de hospital día y
excluyó la hospitalización prolongada, la psicoterapia por más de un mes y la psicoterapia
individual, esta última solo en la fase inicial de la enfermedad. En 1998 se formuló la
Política Nacional de Salud Mental, mediante la resolución 2358, cuya ejecución y cobertura
fueron limitadas por falencias en el plan obligatorio de salud.

Las deficiencias en la atención en salud mental obligaron en la década del 90 a que

numerosas personas recurrieran a las tutelas para procurar una atención integral. Se destaca
la Sentencia No. T-013 de enero 17 de 1995, en la que la Corte Constitucional reitera “…el
derecho a la salud y la obligación de la atención integral de los enfermos mentales” y
desde entonces han sido numerosas las tutelas sancionadas por la Corte Constitucional.
 Estas presiones dieron lugar a la elaboración de nuevos lineamientos en salud mental,
favoreciendo la inclusión en los planes territoriales de salud del 2005, que dieron origen a
la Ley 1122 de 2007, que incluyó la intervención de población vulnerable desde el punto de
vista psicosocial.

En Colombia, la salud mental es particularmente compleja, pues guarda una estrecha

relación con adversidades socio histórico en cuanto a políticas, inequidades y desastres,
tanto naturales como por violencia. A esto se suma a que no se ha encontrado que la
literatura disponible resalte acciones del país en el sentido comunitario propuesto para el
mundo; más bien se le reconoce como un país con una fuerte tendencia al estudio desde la
psiquiatría y las neurociencias de los mecanismos neurofisiológicos, genéticos y
comportamentales de los trastornos mentales y cuyo sistema de salud, de manera explícita,
prioriza la rentabilidad de los servicios privados sobre los servicios públicos de salud, mas
no como un país con avances importantes en la salud mental poblacional.

De acuerdo con Brundtland (1), tres aspectos determinan las condiciones de salud
mental (Ver Recuadro 1): el primero, se relaciona con la velocidad propia del mundo
actual; ésta genera cambios, tanto en la vida de las personas en la dimensión cultural,
laboral, y tecnológica, como en el desarrollo mundial, expresado en la urbanización, en el
crecimiento rápido de la economía y en la degradación ambiental. Aspectos que han
forzado a billones de personas a asumir dichos cambios y mirar el futuro sin todavía haber
desarrollado destrezas para mirar el presente.
 El segundo es la pobreza, puesto que, a pesar del crecimiento económico espectacular,
se encuentra que tres billones de personas -casi la mitad de la población mundial- aún
permanecen pobres y viven con un ingreso no mayor a dos dólares por día, de éstos, 1,3
billones viven con menos de un dólar por día. Esta población, se podría incrementar para el
año 2025 a cuatro y dos billones respectivamente.

En el mismo sentido, el estudio desarrollado por el Banco Mundial, llamado “Voces de

la pobreza” en el que 60 000 hombres y 60 000 mujeres en 60 países presentaron sus
realidades, reflexiones y expectativas sobre el futuro, encontró que tanto la pobreza real y la
relativa, son un gran obstáculo para el bienestar mental. El cual se reconoce como necesario
para que los individuos puedan realizar sus habilidades, convivir con el estrés de la vida,
trabajar productiva y satisfactoriamente y contribuir positivamente a la sociedad.

El tercer determinante, se relaciona con el proceso de envejecimiento identificado como

un problema constante, desde hace unas décadas para los países desarrollados e
industriales; debido a que existen, en estos países, cerca de 6 000 millones de personas con
más de 60 años, con una expectativa de aumento, en los próximos veinte años, a 1 020
millones; así para el año 2020, aproximadamente el 70 % de la población anciana estará
viviendo en los países desarrollados. Por supuesto, ya en estos existe incremento de
desórdenes mentales derivados del envejecimiento.
 Para los expertos, es claro que “la Ley 1616 está basada en los derechos humanos” (EL)
y que en ella hay un esfuerzo por superar las falencias del sistema de salud:

La ley 1616 no enfrenta el Sistema General de Seguridad Social en Salud pero tiene en
cuenta las falencias de este (EAS).

Sin embargo, a pesar de la referida ley y de la concepción de la salud mental como

derecho desde la Constitución, los expertos hacen referencia a fallas estructurales,
conceptuales y socioculturales (figura 2) que impiden el logro de la salud mental como
derecho.
 Los expertos afirman, puntualmente, que el sistema no tiene problemas de presupuesto:

Las problemáticas para el acceso a servicios de salud mental están generadas por otros
factores, no porque no estén los recursos financieros. El principal problema es la falta de
recurso humano, de infraestructura y el gasto de bolsillo de los usuarios. (EAS)

Otro experto se refiere a las fallas del sistema como estructurales:

La falla estructural más grave del sistema es su propia esencia, es que tiene una
confrontación entre el derecho fundamental de la salud y el ánimo de lucro de las empresas
privadas. El sector privado ha trabajado con la lógica de empresa y libertad de mercado,
con barreras de contención de costos, barreras administrativas, económicas, de acceso, es la
misma lógica: bajos costos para tener mayor ganancia. Otra falla es la falta de información
oportuna; otra es el flujo de los recursos y fallas en los servicios, en las redes de servicios
de salud mental (EL).

Con respecto a la conceptualización en salud mental en el sistema, otros expertos

afirman:

La concepción de trastorno mental en el sistema de salud es como si fuera una

enfermedad únicamente para tratarla en segundo o tercer nivel de atención, y como no hay
suficiente recurso humano para atenderla en el nivel primario, entonces los problemas se
cronifican. (EC)

Tenemos un problema de conceptos, pues tenemos un sistema centrado en la enfermedad

y en la muerte y no en la promoción y la prevención. (EC)

Según los participantes, la forma de concebir la salud mental hace que esta sea invisible
en los niveles primarios de atención, pero es de resaltar que los expertos cercanos a
procesos de atención y rehabilitación también vean fallas importantes en estos niveles de
atención para los diversos problemas de salud mental:

La rehabilitación en trastornos mentales no existe, por lo tanto la discapacidad no se

disminuye, a menos que exista la interdisciplinariedad; es necesario mayor claridad sobre la
rehabilitación, la cual no se considera rentable. (EC)

En el tema de sustancias psicoactivas hay una incipiente cobertura […] Por un lado por
su costo-efectividad, que en el mejor de los casos logra el 30% de rehabilitación, la
atención en procesos de recaídas es altamente costosos y especializados, por esto no hay
acceso efectivo a los servicios, aunque estén en el plan de beneficios. (EAS)

Los procedimientos, actividades e intervenciones que requiere una persona víctima de la

violencia intrafamiliar conllevan fuertes barreras de acceso para la autorización de algunos
procedimientos, hacen que esa problemática no sea atendida adecuadamente y se le suma
también el problema de la capacidad técnica del recurso humano disponible que también es
insuficiente en número para atender esta problemática. (EAS)

Lo anterior deja ver más aún el problema como generalizado, que incluye una
concepción errada de la salud mental y la defensa fácilmente visible de la sostenibilidad
financiera, como se expresa en las siguientes palabras:

Hay un artículo en la Ley 1438, que dice que las decisiones que se tomen en salud deben
estar acordes a la sostenibilidad financiera del sistema. Por lo tanto, si yo soy médico o
profesional y tengo que tomar una decisión tendría que pensar en eso en vez de pensar en el
beneficio del paciente.
3. Análisis de involucrados

Listado de actores o involucrados identificados

Usuarios (Beneficiarios)

Alcaldía Municipal

Gobernación

Secretaria de Salud Local

Hospitales o clínicas

Comunidad vulnerable

Psicólogos

Trabajador Social

Ministerio de Salud

Colpsic
Conformación de grupos de actores por afinidad (mínimo 6 grupos de actores)

Usuarios o Beneficiados

Entidades Gubernamentales

Comunidad Vulnerable

Profesionales de Salud

Profesionales de Construcción

Colpsic

Hospitales y clínicas
 Elaboración de la matriz de involucrados

Grupos / Intereses Problemas Recursos y Estrategias

actores percibidos mandatos
Usuarios o Tener un buen servicio y Una mala calidad en los Generar nuevos servicios
Beneficiados calidad servicios prestados Dinero o descuentos para los
Los Servicios no sean a Que los precios sean elevados Transporte usuarios
precios tan altos Una mala atención en el Interponer Quejas y
Una buena atención por parte servicio peticiones
de los que atienden
Entidades Seguimiento al servicio No tener recurso para Capital, Una mejor calidad en la
Gubernamentale prestado. intervenir en el proyecto asesorías, salud mental en la
s Financiar las necesidades solicitado inversión localidad de Bolívar
básicas para la calidad del Capacidad técnica insuficiente (Normas o leyes) Cauca
servicio y del trabajo para atender la salud
Garantizar la buena calidad
de la salud de los
Colombianos
Comunidad Encontrar el lugar adecuado Falta de lugares especializados Suplir la necesidad
Vulnerable donde se le brinde buena que puedan suplir la necesidad Recursos Lugares especializados
atención y una mejor calidad de las personas Dinero Y zonas para el servicio
 Transporte
Ley 115 de 1994
Ley 100 de 1994
Ley 1438 de 2011
Ley 1098 de 2006
Ley 1388 de 2010
Profesionales de Aumentar su motivación en Mal funcionamiento en el Ley 50 de 1981
Salud el trabajo. trabajo o empresa. Monitorear de cerca
Mejorar sus capacidades y Lo cual genera quejas y LEY 23 DE 1981 cómo se siente en la
conocimientos, capacidades. reclamos de los clientes (febrero 18) empresa y en su trabajo.
Unas buenas relaciones entre
compañeros de trabajo Ley 1090 de 2006 Cambios en la empresa
Mejor su liderazgo y trabajo como lo son horarios, etc.
en equipo para el buen servicio de
la empresa

Colpsic Brindar apoyo a las No tener apoyo de las

instituciones prestadoras del entidades prestadoras del
servicio de salud mental y servicio y recursos para brindar
aportar con conferencias y conferencias y charlas a
 charlas para beneficiarios y profesionales y beneficiarios
profesionales para mejor en el tema de la salud
desempeño en el área
Hospitales y
clínicas
 4. Identificación de problemas

Aumento en precios y mala calidad en el servicio

Ausencia de lugares especializados en el área de salud mental

Falta de Profesionales en el área de la salud

Ausencia de un lote para la construcción del lugar

Reducción en la asistencia de salud mental por miedo o desconfianza

Ausencia de transporte para que las personas puedan acceder a los servicios

Falta de conocimiento sobre temas de salud mental

Incremento de precios en el transporte para llegar al lugar de servicio

Priorización y redacción de problemas

¿Cuál es el problema que considera más relevante para ser abordado con el
proyecto?

Ausencia de lugares especializados en el área de salud mental

¿Por qué seleccionó este problema?

Este problema fue tomado como relevante ya que en el municipio de Bolívar Cauca hace
falta un lugar donde se atienda todos los problemas en cuanto a la salud mental, dirigido a
comunidades vulnerables, todo porque estas personas de bajos recursos no tienen para
acceder a un lugar donde se dé una buena atención en estos temas, así mismo por la falta
de recursos, y de transporte para que sean bien atendidos, y se preste un buen servicio,
con un buenos profesionales, una infraestructura digna y un servicio de buena calidad.

Redacción del Problema

En el municipio de Bolívar Cauca los centros especializados en salud mental son

insuficientes para atender las necesidades de la comunidad local
Identificación de los efectos y las causas del problema

¿Y si nunca se aborda el Deterioro en la calidad de vida de la comunidad del municipio

problema, qué puede llegar a

Suceder?
¿Qué otras situaciones cambian a partir Incremento Incremento Altos Cancelación Mala Postergar
de estas en la tasa de precios en de citas en atención en citas con
de enfermedades los servicios el servicio los servicios pacientes o
repercusiones iniciales? (cambios
suicidios en la salud de salud usuarios
negativos)
en la mental mental
población
del
municipio
¿Qué situaciones cambian a partir del Aumento de Problemas en Incrementos en los Gastos Baja calidad en el servicio
problema? (cambios negativos o cuanto a la salud mental en los servicios de salud de la salud mental
repercusiones) mental

¿Cuál es la problemática seleccionada? En el municipio de Bolívar Cauca los centros especializados en salud mental son
insuficientes para atender las necesidades de la comunidad local
 Tabla 4. Identificación de causas del problema

¿Cuál es la problemática En el municipio de Bolívar Cauca los centros especializados en salud mental son insuficientes para
seleccionada? atender las necesidades de la comunidad local

¿Qué situaciones dan origen al Baja Capacidad de las Inversión en la salud mental Insuficiencia de
problema? instituciones para prestar el servicio no es adecuada profesionales de la salud
en la salud mental mentales el municipio
¿Qué otras situaciones dan Disminución Incremento de Disminució Disminución Disminució Disminución
origen a estas causas directas? en la prestación desempleo en la n en recursos de procesos de n de trabajo en la atención a
de servicios de salud mental para la salud atención en la para usuarios de la
salud mental mental salud mental profesionales salud mental
¿Qué otras situaciones dan Inadecuados Inadecuados Inadecuados Inapropiada Inapropiada Inadecuada
origen a las causas indirectas? I manejos en la contratos en manejos en los solución e contratación de recepción y
(por lo menos una causa prestación de los servicios para la recursos intervención en profesionales atención en los
indirecta) servicios salud mental destinados en casos de salud en el área de servicios de
para la mental salud mental salud mental
prestación de
los servicios
 4.4. Árbol de problemas
Deterioro en la calidad de vida de la comunidad del municipio

Incremento en la tasa Cancelación de citas en Postergar citas con

Incremento de Altos precios Mala atención en los
de suicidios en la el servicio de salud pacientes o usuarios
enfermedades en en los servicios servicios
población del mental
la salud mental
municipio

Incrementos en los Gastos en Baja calidad en el servicio

Aumento de Problemas en de la salud mental
cuanto a la salud mental los servicios de salud mental

En el municipio de Bolívar Cauca los centros

especializados en salud mental son
insuficientes para atender las necesidades de
la comunidad local

Baja Capacidad de las instituciones Inversión en la salud mental Insuficiencia de profesionales de

para prestar el servicio en la salud la salud mentales el municipio
no es adecuada
mental

Disminución de procesos Disminución en la

Disminución en recursos Disminución de trabajo
Disminución en la prestación Incremento de desempleo en la de atención en la salud atención a usuarios de la
para la salud mental para profesionales
de servicios de salud mental salud mental mental salud mental

Inadecuados manejos en los Inapropiada solución e Inapropiada contratación de

profesionales en el área de Inadecuada recepción y
Inadecuados manejos en la prestación de Inadecuados contratos en recursos destinados en para intervención en casos de salud
salud mental atención en los servicios de
los servicios servicios para la salud mental la prestación de los servicios mental
salud mental
4.5. Descripción del problema
La problemática central de este proyecto es en si la salud mental en el municipio de
Bolívar Cauca más específicamente en los espacios disponibles o centros especializados
para la atención en temas de salud ya que es muy escasos encontrar estos lugares para la
comunidad vulnerable en el sector donde simplemente por no existir un ente gubernamental
que apoye las iniciativas se van dando poco a poco casos en que la comunidad por el
incremento de dichos casos, se preocupa por la baja capacidad en el servicio de salud
mental y se preguntan dónde está la inversión del estado en estos sectores, mas aun cabe
resaltar que los recursos que llegan a estos sectores de la salud a veces se pierden y se les
da un mal manejo, de igual en la capacidad para una buena atención que va desde la falta de
profesionales encargados en el tema, hasta la misma comunidad que por desconocer de
estos temas, no asisten a estos centros por miedo y por desconfianza y así mismo por el
manejo de recursos para acercarse a un centro, es por eso que se necesita en el municipio
una intervención oportuna de sectores que aporten a estos temas de la salud mental.
Teniendo en cuenta lo anterior, la Secretaria de Salud Departamental del Cauca desde la
dimensión de Convivencia Social y Salud Mental, adelanta acciones que van en pro del
mejoramiento de la salud mental de la comunidad Cauca empezando por la coordinación de
un trabajo intersectorial con Empresas Sociales del Estado, Secretarías de Salud
Municipales, Empresas Promotoras de Salud y otras organizaciones aliadas en varios
municipios trabajando en temas como:

Socializando en mesas de trabajo intersectorial de salud mental en los municipios las

instrucciones respecto a la atención de los problemas y trastornos asociados al consumo de
sustancias psicoactivas.
Participación en la conformación del Consejo Departamental de Salud Mental con las
diferentes entidades del Departamento.
Ejecución de estrategias importantes a través del PIC Departamental como: Familias
Fuertes: amor y límites.
Talleres de autocuidado y resiliencia con pacientes identificados y detectados con
problemas en salud mental, trastornos mentales, intentos suicidas, consumo de sustancias
psicoactivas y epilepsia.
“Para nosotros como Secretaría de Salud es muy importante apuntarle a la promoción y la
protección de la salud de los adolescentes y jóvenes para impactar en su salud a corto y a
largo plazo, puesto que adultos jóvenes y sanos podrán contribuir mejor a la fuerza laboral,
a sus familias y comunidades del departamento del Cauca” indicó Sandra Caldas, referente
de Salud Mental del departamento.
La mitad de las enfermedades mentales comienzan antes de los 14 años

Según la OPS, la mitad de las enfermedades mentales comienzan antes de los 14 años, pero
la mayoría de los casos ni se detectan ni se tratan. Con respecto a la carga de morbilidad
entre los adolescentes, la depresión ocupa el tercer lugar. El suicidio es la segunda causa de
muerte entre los 15 y los 29 años. El uso nocivo del alcohol y de drogas ilícitas entre los
adolescentes es un gran problema en muchos países y puede generar comportamientos
peligrosos, como las prácticas sexuales de riesgo o la conducción temeraria. Otro problema
son los trastornos alimentarios.

Datos y cifras

Se calcula que en 2015 murieron 1,2 millones de adolescentes, es decir, más de 3000 al día,
en su mayoría por causas prevenibles o tratables.
La mitad de todos los trastornos de salud mental en la edad adulta empiezan a manifestarse
a los 14 años, pero la mayoría de los casos no se detectan ni son tratados.
La depresión es la tercera causa principal de morbilidad y discapacidad entre los
adolescentes y el suicidio es la tercera causa de defunción entre adolescentes mayores de
entre 15 y 19 años.
4.6. Magnitud del problema
Realidad de la enfermedad mental

Proyecciones estadísticas muestran que las condiciones psiquiátricas y neurológicas en el

mundo se incrementarán de un 10,5% del total de la carga de la enfermedad a un 15% en el
año 2020, lo cual equivale a un incremento proporcional mayor que para las enfermedades
cardiovasculares (1). Estos cálculos muestran que en Colombia la depresión unipolar será la
primera causa general de consulta para el año 2015 (2).

Según el Estudio Nacional de Salud Mental Colombia 2003 (3), dirigido por el médico
psiquiatra epidemiólogo José Posada, el 40,1% de la población colombiana entre 18 y 65
años ha sufrido, está sufriendo o sufrirá alguna vez en la vida un trastorno psiquiátrico
diagnosticado; de estos se detecta el 16% en el último año y el 7,4%, en el último mes. Los
trastornos de ansiedad encabezan la lista (19,5%); luego siguen los trastornos del estado de
ánimo (13,3%), los trastornos por control de impulsos (9,3%) y los relacionados con el
consumo de sustancias psicoactivas (9,4%).
5. Identificación de la situación deseada, fines, medios y actividades
Problema central Propósito u Objetivo General
(Situación no deseada) (situación deseada)
En el municipio de Bolívar Cauca los Tener Centros especializados en salud
centros especializados en salud mental son mental en el municipio de Bolívar Cauca
insuficientes para atender las necesidades para atender las necesidades de la
de la comunidad local comunidad local

Efectos Fines
(Repercusiones negativas) (Impactos positivos)
Incremento en la tasa de suicidios en la Disminución la tasa de suicidios en la
población del municipio población del municipio
Incremento de enfermedades en la salud Disminución de enfermedades en la salud
mental mental
Altos precios en los servicios Bajos precios en los servicios
Cancelación de citas en el servicio de salud Mayor cumplimiento por parte de los
mental usuarios en las citas
Postergar citas con pacientes o usuarios
Aumento de Problemas en cuanto a la Disminución de problemas en cuanto a la
salud mental salud mental
Incrementos en los Gastos en los servicios Disminución en Gastos en los servicios de
de salud mental salud mental
Baja calidad en el servicio de la salud Alta calidad en el servicio de la salud
mental mental
Deterioro en la calidad de vida de la Mejorar la calidad de vida en la comunidad
comunidad del municipio del municipio
Mala atención en los servicios Buena atención en los servicios
Causas Medios
(Situaciones que dan origen al (Logros o resultados que contribuyen
problema) a lograr el objetivo)
Baja Capacidad de las instituciones para Fortalecer la capacidad de las instituciones
prestar el servicio en la salud mental para el servicio de la salud mental
Inversión en la salud mental no es Mejorar la inversión en la salud mental
adecuada
Insuficiencia de profesionales de la salud Designar buenos profesionales de la salud
mentales el municipio mental en el municipio
Disminución en la prestación de servicios Establecer una prestación adecuada en los
de salud mental servicios de salud mental
Incremento de desempleo en la salud Aumentar el empleo en la salud mental
mental
Disminución en recursos para la salud Evaluar recursos para la salud mental
mental
Disminución de procesos de atención en la Intervenir en procesos de atención en la
salud mental salud mental
Disminución de trabajo para profesionales Seleccionar profesionales y brindarles
trabajo
Disminución en la atención a usuarios de la Diseñar Procesos en la atención a usuarios
salud mental de la salud mental
Inadecuados manejos en la prestación de Organizar buenos manejos para la
los servicios prestación de los servicios
Inadecuados contratos en servicios para la Estimar buenos contratos en servicios para
salud mental la salud mental
Inadecuados manejos en los recursos Justificar los manejos adecuados en los
destinados en para la prestación de los recursos destinados en la prestación de los
servicios servicios
Inapropiada solución e intervención en Establecer soluciones e intervenciones en
casos de salud mental casos de salud mental
Inapropiada contratación de profesionales Determinar contratación de profesionales
en el área de salud mental en el área de salud mental
Inadecuada recepción y atención en los Proponer una buena recepción y atención
servicios de salud mental en los servicios de salud mental
Tabla 6. Identificación de actividades
Medio u objetivo específico Actividades
seleccionado

Fortalecer la capacidad de las instituciones

para el servicio de la salud mental

Designar buenos profesionales de la salud

mental en el municipio

Justificar los manejos adecuados en los

recursos destinados en la prestación de los
servicios